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不同镇痛方案对老年全膝关节置换术后疼痛、应激反应及炎症反应的影响评价
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作者 彭婷 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第7期73-75,共3页
研究老年全膝关节置换手术患者在髂筋膜平面-坐骨神经阻滞麻醉下的效果。方法 选取南华大学附属南华医院60例样本,入院时间为2022年4月至2023年3月,分组方法为随即双色球法,对照组(30例,常规全身麻醉)和观察组(30例,髂筋膜平面-坐骨神... 研究老年全膝关节置换手术患者在髂筋膜平面-坐骨神经阻滞麻醉下的效果。方法 选取南华大学附属南华医院60例样本,入院时间为2022年4月至2023年3月,分组方法为随即双色球法,对照组(30例,常规全身麻醉)和观察组(30例,髂筋膜平面-坐骨神经阻滞麻醉)。结果 观察组患者术后6h、12h、24h、48h疼痛评分(2.39±0.42(分)、1.81±0.36(分)、1.60±0.28(分)、1.05±0.21(分))低于常规全身麻醉,切皮时、术后6h皮质醇、去甲肾上腺素(205.36±16.03(nmol/L)、285.23±28.16(ng/mL))、(180.52±15.69(nmol/L)、258.84±13.75(ng/mL))低于常规全身麻醉,术后6h、术后48h肿瘤细胞因子α、白细胞介素6、C反应蛋白(5.24±1.30(ng/L)、249.30±25.45(ng/L)、10.26±2.03(mg/L))、(3.52±0.85(ng/L)、201.49±16.75(ng/L)、8.24±1.46(mg/L))低于常规全身麻醉,术后1d、术后1周、术后4周的膝关节活动度(68.42±17.64(°)、112.56±25.40(°)、116.83±28.54(°))高于常规全身麻醉,术后1d、术后1周、术后4周的膝关节评分(37.24±7.63(分)、70.60±12.85(分)、86.59±15.28(分))高于常规全身麻醉,对比结果差异显著(P<0.05)。结论 髂筋膜平面-坐骨神经阻滞麻醉镇痛方案更具推广价值。 展开更多
关键词 髂筋膜平面-坐骨神经阻滞麻醉 术后疼痛 应激反应 炎症反应
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老年膝关节置换术应用髂筋膜平面-坐骨神经阻滞麻醉对机体应激损伤、术后康复的影响
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作者 祝家群 陈波 +1 位作者 许多嘉 蓝志坚 《浙江创伤外科》 2023年第3期557-560,共4页
目的 本研究中对老年膝关节置换术患者给予髂筋膜平面-坐骨神经阻滞麻醉,旨在探讨其对机体应激损伤、术后康复的影响。方法 回顾性选取2021年1月至2022年1月在本院行膝关节置换术的108例老年患者作为研究对象,根据麻醉方法的不同分为研... 目的 本研究中对老年膝关节置换术患者给予髂筋膜平面-坐骨神经阻滞麻醉,旨在探讨其对机体应激损伤、术后康复的影响。方法 回顾性选取2021年1月至2022年1月在本院行膝关节置换术的108例老年患者作为研究对象,根据麻醉方法的不同分为研究组与对照组两组,每组患者54例。采用酶联免疫法检测患者麻醉前、切皮时及术后6 h时应激指标[白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇(Cor)及去甲肾上腺素(NE)]变化。分别采用Ramsay镇静评分及面部表情疼痛量表(FPSR)评价患者麻醉前、切皮时及术后6 h时镇静程度及疼痛程度变化。通过术后24 h、72 h及出院时患者的膝关节屈伸活动度、股四头肌肌力及步行距离判断患者术后康复情况。结果 切皮时及术后6 h,研究组IL-6、Cor、NE水平及FPSR评分较对照组明显降低,研究组Ramsay评分相较于对照组明显升高(P<0.05)。术后24 h及术后72 h时,与对照组对比,研究组患者屈伸活动度及股四头肌肌力明显升高(P<0.05),而步行距离无明显差异(P>0.05);在出院时,对照组与研究组屈伸活动度及股四头肌肌力无明显差异(P>0.05),而研究组步行距离较对照组明显延长(P<0.05)。结论 老年膝关节置换术应用髂筋膜平面-坐骨神经阻滞麻醉能够明显减轻患者应激损伤,提高患者镇静程度,减轻患者疼痛程度,促进患者术后早期康复,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 老年膝关节置换术 髂筋膜平面-坐骨神经阻滞麻醉 应激损伤 术后康复
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