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下颌骨髁突骨折的分类及治疗 被引量：31
1
作者 何冬梅 杨驰 《中国实用口腔科杂志》 CAS 2010年第4期200-203,共4页
髁突骨折是下颌骨骨折的常见类型之一。有关髁突骨折的治疗争议仍然很大,本文结合文献和笔者的临床经验,就下颌骨髁突骨折的分类和治疗作一探讨,以其对读者的临床实践提供帮助。
关键词 下颌骨 髁突骨折
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颞下颌关节重建术治疗囊内髁突纵行骨折 被引量：25
2
作者 洪民 江流 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1990年第6期346-348,共3页
关键词 颞下颌关节 骨折固定术 髁突骨折
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下颌骨髁突骨折手术治疗的发展与现状 被引量：20
3
作者 邱亚汀 杨驰 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2004年第4期290-293,共4页
下颌骨髁突骨折的治疗一直存在着广泛的争议。近年来随着研究的深入和内固定技术的不断进步,手术治疗的适应证范围在不断扩大,疗效在不断提高,并发症的发生率也在不断降低;手术治疗越来越引起重视,传统的闭合性治疗受到了越来越严峻的... 下颌骨髁突骨折的治疗一直存在着广泛的争议。近年来随着研究的深入和内固定技术的不断进步,手术治疗的适应证范围在不断扩大,疗效在不断提高,并发症的发生率也在不断降低;手术治疗越来越引起重视,传统的闭合性治疗受到了越来越严峻的挑战。下颌骨髁突骨折的手术需要遵循3个原则:即正确的解剖复位,可靠的固定和最小的损伤。作者就髁突骨折的分类、手术适应证、手术进路、固定方法以及术中术后的若干问题等作一综述。 展开更多
关键词 髁突骨折 手术治疗 共识
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儿童髁突骨折诊断和治疗的现状与展望 被引量：20
4
作者 冯智强 何冬梅 杨驰 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2008年第6期439-442,共4页
儿童下颌骨骨折中，髁突骨折比较常见，占24％-72％^[1]。长期以来，儿童髁突骨折一直受到国内外学者的广泛关注，不仅因为其发病率较高，还因为儿童处于生长期，髁突骨折可能会影响下颌骨的发育和颞下颌关节功能。严重的导致颞下颌关... 儿童下颌骨骨折中，髁突骨折比较常见，占24％-72％^[1]。长期以来，儿童髁突骨折一直受到国内外学者的广泛关注，不仅因为其发病率较高，还因为儿童处于生长期，髁突骨折可能会影响下颌骨的发育和颞下颌关节功能。严重的导致颞下颌关节强直和睡眠呼吸暂停综合征，对患者的面型、咬合和咀嚼功能产生严重影响。 展开更多
关键词 髁突骨折 儿童 诊断 治疗
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髁突骨折的问题与对策 被引量：20
5
作者 张益 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期705-708,共4页
髁突骨折是口腔颌面外科一个永恒的议题，虽然争论多年，但口腔颌面外科医师对其兴趣依然不减。过去10年间，中国期刊全文数据库（CNKI）收录的有关髁突骨折的中文文献107篇，Medline收录的英文文献151篇。
关键词 髁突骨折 口腔颌面外科医师 中国期刊全文数据库 MEDLINE 中文文献 英文文献 收录
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髁突骨折治疗的疑惑与常见并发症的解析 被引量：17
6
作者 李祖兵 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期694-696,共3页
关键词 髁突骨折 常见并发症 骨折治疗 非手术治疗 下颌骨发育障碍 [牙合]干扰 [牙合]力 下颌偏斜
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339例下颌骨髁突骨折回顾分析 被引量：16
7
作者 冯智强 杨驰 +6 位作者 何冬梅 张善勇 陈敏洁 姜滨 邱亚汀 王保利 彭艳 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2009年第3期209-212,共4页
目的:对339例(461侧)髁突骨折病例资料进行回顾分析。方法:收集339例髁突骨折病例资料,对髁突骨折的发生年龄、性别、致伤原因、骨折类型、合并伤等进行分析。结果:髁突骨折好发于18岁以上的男性,男女比例为1.73∶1;摔伤为主要病因,囊... 目的:对339例(461侧)髁突骨折病例资料进行回顾分析。方法:收集339例髁突骨折病例资料,对髁突骨折的发生年龄、性别、致伤原因、骨折类型、合并伤等进行分析。结果:髁突骨折好发于18岁以上的男性,男女比例为1.73∶1;摔伤为主要病因,囊内骨折219例(310侧),占67.24%;常见的合并伤是颏部骨折,占24.48%。结论:髁突骨折好发于男性,以单侧多见,摔伤为主要致病因素。 展开更多
关键词 颞下颌关节 髁突骨折 囊内骨折
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螺旋CT三维重建在髁突骨折诊断中的应用 被引量：13
8
作者 黄盛兴 张春雷 +3 位作者 范海东 陈鹏 孙海鹏 李莹 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2004年第1期9-11,共3页
目的:应用螺旋CT三维影像重建技术诊断髁突骨折。方法:对28例髁突骨折行螺旋CT扫描检查,作冠状平面与颌面骨三维立体重建,与下颌全景X线片进行对比观察。结果:螺旋CT对28例髁突骨折均可确诊并分类,低、中、高位骨折分别为9、11和8例,全... 目的:应用螺旋CT三维影像重建技术诊断髁突骨折。方法:对28例髁突骨折行螺旋CT扫描检查,作冠状平面与颌面骨三维立体重建,与下颌全景X线片进行对比观察。结果:螺旋CT对28例髁突骨折均可确诊并分类,低、中、高位骨折分别为9、11和8例,全景X线片分别为9、9、4例,剩余2例中位和4例高位骨折漏诊。术后CT复查显示手术复位效果满意。结论:螺旋CT冠状平面重建对中、高位骨折有特殊诊断价值,三维立体重建影像直观地显示了骨折情况,对髁突骨折的诊断、治疗方案的制定和疗效评价有重要作用。下颌全景X线片的诊断作用有限,可用于颌面外伤患者的初步检查。 展开更多
关键词 髁突骨折 螺旋CT 三维重建 诊断 全景X线片
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髁突骨折手术治疗的现代评价 被引量：15
9
作者 华春清 《国外医学（口腔医学分册）》 1998年第1期19-22,共4页
有关髁突骨折治疗问题的争论由来已久,焦点集中在手术治疗适应证的选择及其效果。目前对此的看法趋于一致,即认为手术治疗成人明显移位或脱位的髁突颈部与基部骨折可以取得较保守治疗更好的效果。本文就近年来这方面的研究进展作一回顾... 有关髁突骨折治疗问题的争论由来已久,焦点集中在手术治疗适应证的选择及其效果。目前对此的看法趋于一致,即认为手术治疗成人明显移位或脱位的髁突颈部与基部骨折可以取得较保守治疗更好的效果。本文就近年来这方面的研究进展作一回顾性综述。 展开更多
关键词 髁突骨折 外科手术 下颌骨骨折
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下颌髁突骨折的诊治进展 被引量：13
10
作者 张军 《北京口腔医学》 CAS 2016年第3期170-173,共4页
髁突是全身唯一的联动关节—颞下颌关节的重要组成部分,参与咀嚼、言语、表情等重要生理功能;它是下颌骨骨折中常见解剖部位之一,内、外部因素均可造成其骨折。由于受力的大小、方向和部位的不同、受伤年龄的差异以及自身解剖特点的影响... 髁突是全身唯一的联动关节—颞下颌关节的重要组成部分,参与咀嚼、言语、表情等重要生理功能;它是下颌骨骨折中常见解剖部位之一,内、外部因素均可造成其骨折。由于受力的大小、方向和部位的不同、受伤年龄的差异以及自身解剖特点的影响,致使髁突骨折类型不尽相同,相应出现各种临床症状和体征。因此,学者对髁突骨折的处理仍存在一定争议,临床治疗手段包括手术治疗和保守治疗,而且治疗后临床转归、表现方式具有差异性。本文从下颌骨髁突骨折的流行病学、临床分类、诊断和治疗方面做一综述。 展开更多
关键词 髁突骨折 下颌骨髁突 颞下颌关节 颈部骨折 关节窝 手术入路 颌间固定 咀嚼肌 重要生理功能 面部骨折
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24例髁突骨折经下颌后进路行坚强内固定的疗效观察 被引量：15
11
作者 吴春云 施晓军 李颖 《上海口腔医学》 CAS CSCD 2004年第1期20-22,共3页
目的:介绍发生于髁突颈和髁颈以下髁突骨折用小型钛板经下颌后进路行解剖复位、坚强内固定术的方法和经验。方法:发生于髁突颈和髁颈以下骨折24例30侧,经下颌后进路以小型钛板行坚强内固定术。术后3～6个月后复查并评价疗效,复查内容包... 目的:介绍发生于髁突颈和髁颈以下髁突骨折用小型钛板经下颌后进路行解剖复位、坚强内固定术的方法和经验。方法:发生于髁突颈和髁颈以下骨折24例30侧,经下颌后进路以小型钛板行坚强内固定术。术后3～6个月后复查并评价疗效,复查内容包括:张口度、张口型、咬合关系、X线表现、面神经损伤情况。结果:张口度较术前明显增大,张口型偏移明显改善,错牙合3例,面神经下颌缘支损伤2例。X线检查:髁突骨折复位良好,髁突无移位。结论:下颌后进路是一种治疗髁突颈和髁颈以下骨折的有效方法。 展开更多
关键词 髁突骨折 下颌后进路 坚强内固定术 解剖复位 手术治疗
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下颌骨髁突骨折术后并发症的临床研究 被引量：14
12
作者 张玲阁 龙星 +2 位作者 邓末宏 蔡恒星 孟庆功 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1183-1187,共5页
目的：探讨手术治疗髁突骨折与并发症发生的关系及预防措施。方法：回顾分析采用手术治疗的116例（146侧）髁突骨折病例的临床资料,以开口度、开口型、咬合关系、咀嚼功能、面神经损伤和术后瘢痕等作为术后评价标准;对患者的术前、术后... 目的：探讨手术治疗髁突骨折与并发症发生的关系及预防措施。方法：回顾分析采用手术治疗的116例（146侧）髁突骨折病例的临床资料,以开口度、开口型、咬合关系、咀嚼功能、面神经损伤和术后瘢痕等作为术后评价标准;对患者的术前、术后、以及随访的影像片进行数字化分析.随访时间3个月-20年。结果：116例髁突骨折病人中,采取切开复位坚强内固定术86例和髁突摘除术30例。手术开放复位坚强内固定（ORIF）的研究组中,手术进路及固定方式与并发症的发生关系密切,这些并发症包括颞下颌关节紊乱病,下颌偏斜,面神经损伤,术后瘢痕,以及咬合关系紊乱,张口受限甚至关节强直等。结论：根据髁突骨折的分型选择正确的手术方法;髁突骨折手术切开复位坚强内固定效果较好,但不同类型的髁突骨折应选用不同的手术进路及合适的复位固定方法,以最大限度地预防及减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 髁突骨折 手术治疗 并发症
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下颌骨髁状突骨折手术进路和固定方式的回顾性研究 被引量：12
13
作者 周洪 丁加根 陆伟 《临床口腔医学杂志》 2005年第6期351-353,共3页
目的:评价成人髁突骨折手术方法、内固定技术与临床分类的关系。方法:2 8例共3 4侧成人髁突骨折病例按不同标准进行分类,对采用不同手术进路、内固定技术进行分析,根据其分型进行对照研究。结果:以开口度、开口型、咬合关系、X线检查、... 目的:评价成人髁突骨折手术方法、内固定技术与临床分类的关系。方法:2 8例共3 4侧成人髁突骨折病例按不同标准进行分类,对采用不同手术进路、内固定技术进行分析,根据其分型进行对照研究。结果:以开口度、开口型、咬合关系、X线检查、咀嚼力、关节及周围肌肉弹响和疼痛等6个方面作为评价标准,手术优良率为92 .8%。结论:成人髁突骨折手术前必须精确分型、正确诊断,根据分类采取不同的手术进路和内固定技术是取得成功的关键。 展开更多
关键词 髁突骨折 临床分型 手术进路 内固定技术
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下颌骨前段骨折伴发髁突骨折的诊治现状 被引量：12
14
作者 徐晓峰 徐兵 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期206-208,共3页
下颌骨前段骨折(包括正中联合及旁正中的骨折)是下颌骨骨折最常见的类型之一,且常常与髁突骨折同时发生。受解剖因素的影响,这类骨折一旦处理不当容易出现包括面下部增宽,咬合紊乱,甚至关节强直等多种并发症。本文就这类骨折的特点、常... 下颌骨前段骨折(包括正中联合及旁正中的骨折)是下颌骨骨折最常见的类型之一,且常常与髁突骨折同时发生。受解剖因素的影响,这类骨折一旦处理不当容易出现包括面下部增宽,咬合紊乱,甚至关节强直等多种并发症。本文就这类骨折的特点、常见并发症、诊断方法以及治疗过程中应注意的问题作一综述。 展开更多
关键词 下颌骨骨折 髁突骨折 下颌骨宽度
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导致颞下颌关节强直的成人髁突骨折类型分析 被引量：12
15
作者 蔡怡华 陆川 +1 位作者 何冬梅 杨驰 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2014年第1期39-44,共6页
目的:回顾分析导致颞下颌关节强直的成人髁突骨折类型。方法 :回顾口腔外科关节组2010—2012年收治的由髁突骨折保守治疗导致颞下颌关节强直,从损伤到发生强直有完整CT资料的成人病例,按照下颌支残端与关节窝的位置关系,将髁突骨折分为3... 目的:回顾分析导致颞下颌关节强直的成人髁突骨折类型。方法 :回顾口腔外科关节组2010—2012年收治的由髁突骨折保守治疗导致颞下颌关节强直,从损伤到发生强直有完整CT资料的成人病例,按照下颌支残端与关节窝的位置关系,将髁突骨折分为3级,0级为下颌支残端位于关节窝内,与之无接触;1级为下颌支残端位于关节窝内,与之有接触;2级为下颌支残端外上方脱位出关节窝。结合髁突骨折类型、骨折块移位程度和关节盘的位置、下颌骨其他部位骨折情况等,分析关节强直形成的原因。结果:13例(24侧)导致关节强直病例的髁突骨折有完整的CT资料,导致关节强直的髁突骨折类型均为囊内骨折,其中B型占70%。下颌支残端与关节窝的位置关系中,0级0侧;1级10侧,占41.7%;2级14侧,占58.3%。0级和1级的关节盘均伴髁突骨折块移位,后外侧带断裂。形成关节强直的髁突骨折中,77%伴颏部骨折,导致牙弓增宽。结论:下颌支残端与关节窝的位置关系对于预后判断有重要作用,其中0级不易引起关节强直;1级较容易引起关节强直,是手术的相对适应证;2级最容易引起关节强直,是手术的绝对适应证。其他危险因素还有髁突囊内B型骨折和合并牙弓增宽的下颌骨骨折。 展开更多
关键词 髁突骨折 颞下颌关节强直 骨折类型
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单（双）侧髁突骨折与合并颌骨骨折的治疗原则 被引量：8
16
作者 何冬梅 杨驰 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期725-727,共3页
髁突骨折是下颌骨骨折的常见类型，约占下颌骨骨折的1／3。髁突骨折分类按照1999年荷兰格罗宁根国际共识会议的建议可以简单分为囊内（髁头）骨折、髁颈骨折和髁突下骨折三种。其中囊内骨折包含骨折线贯穿囊内外的类型。
关键词 下颌骨骨折 髁突骨折 治疗原则 囊内骨折 髁突下骨折 常见类型 骨折分类 髁颈骨折
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髁突骨折手术治疗的临床研究 被引量：11
17
作者 肖金刚 刘磊 +2 位作者 田卫东 董海 李晓宇 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2007年第2期179-181,共3页
目的:探讨手术治疗髁突骨折的适应证、技术要点和并发症的发生因素。方法:回顾分析5年来采用手术治疗的116例髁突骨折病例的临床资料,分别采取切开复位内固定术和髁突摘除术,随访3个月至3年,复查内容包括患者咬合关系、开口度、开口型... 目的:探讨手术治疗髁突骨折的适应证、技术要点和并发症的发生因素。方法:回顾分析5年来采用手术治疗的116例髁突骨折病例的临床资料,分别采取切开复位内固定术和髁突摘除术,随访3个月至3年,复查内容包括患者咬合关系、开口度、开口型、神经损伤、颞下颌关节症状、面型和X线检查。结果:外形和功能均显著恢复,113例咬合关系恢复正常,占97.4%;115例张口度恢复正常,占99.1%;X线复查髁突骨折解剖复位率94.8%;15例儿童患者恢复良好,无下颌骨发育障碍等严重并发症发生。结论:坚强内固定技术是治疗髁突骨折的较好方法,严重移位或脱位的儿童髁颈和髁颈下骨折应采用可吸收接骨板进行内固定。 展开更多
关键词 坚强内固定 髁突骨折 治疗
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成人下颌骨髁突骨折的手术治疗 被引量：10
18
作者 卢利 白晓峰 +2 位作者 周青 杨鸣良 颜光启 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2011年第6期381-388,共8页
对成人髁突骨折采用手术与非手术治疗,学术界一直存在着不同程度的分歧。随着各种小型接骨板、坚强内固定技术的成熟应用,许多学者主张对成人双侧髁突颈部以下脱位性骨折,双侧髁突矢状外脱位性骨折,单侧髁突颈部以下脱位性、移位性骨折... 对成人髁突骨折采用手术与非手术治疗,学术界一直存在着不同程度的分歧。随着各种小型接骨板、坚强内固定技术的成熟应用,许多学者主张对成人双侧髁突颈部以下脱位性骨折,双侧髁突矢状外脱位性骨折,单侧髁突颈部以下脱位性、移位性骨折行积极外科手术治疗。对髁突骨折患者行外科手术、坚强内固定治疗,可以保证骨折固定具备坚固性和稳定性,并尽早行使功能。本文对髁突骨折外科手术治疗的固定方式、手术入路(耳前入路、下颌下入路、颌后入路、除皱手术入路和近年来报道增多的内窥镜辅助下口内入路)的选择进行了阐述。 展开更多
关键词 下颌骨骨折 髁突骨折 外科治疗 手术入路
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三维CT成像诊断髁突骨折的临床研究 被引量：11
19
作者 吴汉江 罗建光 朱兆夫 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期42-44,共3页
目的 :探讨获得高质量颞颌关节三维CT影像的方法 ,评价其对髁突骨折的诊断价值。方法 :对 14例髁突骨折患者 ,采用 3种扫描方式 (横断、冠状、螺旋 ) ,2种扫描范围 (横断位 :眶耳平面上方 1cm至下颌升支中份或颏下点。冠状位 :乳突至下... 目的 :探讨获得高质量颞颌关节三维CT影像的方法 ,评价其对髁突骨折的诊断价值。方法 :对 14例髁突骨折患者 ,采用 3种扫描方式 (横断、冠状、螺旋 ) ,2种扫描范围 (横断位 :眶耳平面上方 1cm至下颌升支中份或颏下点。冠状位 :乳突至下颌升支前缘或颏前点。)和 2种层厚 (2 5mm、5 0mm)扫描 ,以勾画法删除层面影像中的颈椎、茎突、枕骨和部分乳突 ,表面阴影显示法 (SSD)完成三维重建。结果 :2 5mm薄层横断扫描获得的三维重建影像质量最佳 ,勾画删除技术的应用有利于消除颈椎等对骨折观察的影响。 14例患者检出髁突骨折 2 1侧 ,骨折部位、髁突移位情况显示理想。结论 :薄层横断扫描配合勾画删除技术 ,可获得高质量三维重建影像 ,准确、直观地显示髁突骨折情况。 展开更多
关键词 髁突骨折 三维重建 CT 诊断
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不同类型下颌骨髁突骨折手术治疗的疗效分析 被引量：11
20
作者 堵梦雨 宋飞翔 张令达 《安徽医药》 CAS 2018年第11期2116-2119,2280,共5页
目的通过对不同类型下颌骨髁突骨折手术方式选择、术后随访及相关并发症等分析,以期为髁突骨折临床治疗提供一定参考。方法收集2014年9月至2016年9月安徽医科大学第一附属医院口腔颌面外科接受治疗的髁突骨折病例22例(共24侧),术中采用... 目的通过对不同类型下颌骨髁突骨折手术方式选择、术后随访及相关并发症等分析,以期为髁突骨折临床治疗提供一定参考。方法收集2014年9月至2016年9月安徽医科大学第一附属医院口腔颌面外科接受治疗的髁突骨折病例22例(共24侧),术中采用耳屏前切口,颌后切口,应用长螺钉,微型钛板固定或直接游离摘除脱位的髁突头,行颞下颌关节重建。术后1个月、3个月、6个月、12个月随访,拍摄X线片或CT,对患者术后愈合情况、开口功能恢复、颞下颌关节及面神经症状等情况进行分析评价。结果 (1)22例患者经手术治疗后,面部对称性、咬合功能及解剖结构稳定性均较术前有明显改善;(2)患者术前平均张口度(18.1±3.31)mm,术后复查张口度(37.4±2.89)mm,改善明显,差异有统计学意义(t=-20.16,P<0.001);(3)5例患者术后出现面神经损伤症状,其中高位骨折出现1例颧支功能障碍;中位骨折3例(颧支2例,颊支+颧支1例);低位骨折1例,为下颌缘支;5例患者面神经损伤均为暂时性,通过口服药物,3个月内面神经功能均得到恢复。结论针对不同髁突骨折类型选择合适的手术方式能够获得良好的效果。 展开更多
关键词 髁突骨折 手术入路 坚强内固定 并发症
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