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Halo-股骨髁上牵引对重度脊柱侧凸后路矫形的影响 被引量：31
1
作者 邱勇 刘臻 +5 位作者 朱锋 王斌 俞杨 朱泽章 钱邦平 马薇薇 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期513-516,共4页
目的探讨 Halo-股骨髁上牵引对重度先天性脊柱侧凸及特发性脊柱侧凸患者后路矫形效果的影响。方法选取60例重度脊柱侧凸患者分为先天性脊柱侧凸组及特发性脊柱侧凸组,每组30例。CS 组术前平均冠状面 Cobb 角、胸椎后凸分别为95.7°... 目的探讨 Halo-股骨髁上牵引对重度先天性脊柱侧凸及特发性脊柱侧凸患者后路矫形效果的影响。方法选取60例重度脊柱侧凸患者分为先天性脊柱侧凸组及特发性脊柱侧凸组,每组30例。CS 组术前平均冠状面 Cobb 角、胸椎后凸分别为95.7°及70.2°。IS 患者术前平均冠状面Cobb 角、胸椎后凸为91.6°及50.6°。平均随访38个月。结果 60例患者平均牵引23 d,平均牵引重量16 kg。IS 组患者 Halo 牵引及后路矫形术后侧凸矫正率分别达39.3%、57.5%,胸椎后凸平均矫正33.7%。CS 组 Halo 牵引及后路矫形术后侧凸矫正率分别达35.3%、45.2%,胸椎后凸平均矫正43.5%。两组患者后路矫形术后侧凸及后凸矫正率差异均有统计学意义(P<0.05)。4例患者在牵引过程中并发臂丛神经麻痹,神经功能均在2个月内获得完全恢复。结论 Halo-股骨髁上牵引可大幅提高脊柱侧凸尤其是特发性脊柱侧凸畸形矫正疗效。 展开更多
关键词 脊柱侧凸 矫形外科学 Halo-股骨髁上牵引
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老年人股骨粗隆间骨折骨牵引治疗的临床分析 被引量：15
2
作者 李亚东 刘长贵 +1 位作者 王宝军 赵亮 《中国临床医生杂志》 2005年第5期30-32,共3页
目的探讨老年股骨粗隆间骨折骨牵引治疗的问题。方法股骨髁上牵引治疗32例老年股骨粗隆间骨折。结果本组骨牵引期间,其伴随疾病和并发症均得到了有效的治疗,受到良好的护理,无1例半年内死亡。半年时随访髋关节Harris评分平均81分,髋关... 目的探讨老年股骨粗隆间骨折骨牵引治疗的问题。方法股骨髁上牵引治疗32例老年股骨粗隆间骨折。结果本组骨牵引期间,其伴随疾病和并发症均得到了有效的治疗,受到良好的护理,无1例半年内死亡。半年时随访髋关节Harris评分平均81分,髋关节功能得到良好恢复,多数恢复生活自理能力。所有患者拆除牵引后发生一定程度的畸形,表现为短缩和髋内翻。结论老年股骨粗隆间骨折目前常规采取手术内固定治疗。但存在手术禁忌证时,骨牵引治疗可同时有效治疗严重伴随疾病或并发症,恢复一定的髋关节功能,延长病人的生命。 展开更多
关键词 骨牵引治疗 临床分析 股骨粗隆问骨折 老年人 老年股骨粗隆间骨折 股骨髁上牵引治疗 Harris评分 髋关节功能 生活自理能力 伴随疾病 内固定治疗 手术禁忌证 牵引期间 有效治疗 并发症 恢复 髋内翻
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下肢骨牵引患者术后的护理体会 被引量：4
3
作者 魏晋梅 《山西医药杂志》 CAS 2005年第5期438-439,共2页
关键词 下肢骨牵引 护理体会 术后 患者 胫骨结节牵引 股骨髁上牵引 不锈钢针 直接牵引 下肢牵引 跟骨牵引 牵引法 骨骼
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大重量Halo-股骨髁上牵引辅助一期后路手术治疗重度僵硬型非特发性脊柱侧凸的临床疗效 被引量：6
4
作者 张宏其 王昱翔 +6 位作者 唐明星 郭超峰 刘少华 邓盎 高琪乐 吴建煌 刘金洋 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第23期2139-2143,共5页
[目的]探讨大重量Halo-股骨髁上牵引辅助一期后路手术治疗重度僵硬型非特发性脊柱侧凸的可行性及临床疗效。[方法]2007年1月~2012年2月本院实施587例脊柱侧弯矫形术,对其中行Halo-股骨髁上牵引治疗且临床资料完整的35例重度僵硬型非特... [目的]探讨大重量Halo-股骨髁上牵引辅助一期后路手术治疗重度僵硬型非特发性脊柱侧凸的可行性及临床疗效。[方法]2007年1月~2012年2月本院实施587例脊柱侧弯矫形术,对其中行Halo-股骨髁上牵引治疗且临床资料完整的35例重度僵硬型非特发性脊柱侧凸患者进行回顾性分析。[结果]随访14~72个月（平均42个月）。Halo-股骨髁上牵引治疗结束后侧凸Cobb角平均（49±11）°,与术前冠状面Cobb角相比,差异具有统计学意义;侧凸纠正率达平均（40.9±9.3）%。后路矫形术后侧凸Cobb角与术前冠状面Cobb角相比,差异具有统计学意义;侧凸矫正率为平均（52.6±8.2）%。术后矢状面后凸Cobb角为（34±10）°,与术前矢状面后凸Cobb角相比,差异具有统计学意义;后凸矫正率平均（51.9±9.3）%。末次随访时冠状面Cobb角平均达（37.6±12）°,与术前冠状面Cobb角相比,差异具有统计学意义;矢状面后凸Cobb角平均（33±10）°,与术前矢状面后凸Cobb角相比,差异具有统计学意义。躯干移位经牵引后从平均（12.5±3.8）mm矫形至（6.94±4.6）mm,平均改善65.7%。1例患者牵引过程中Halo松动,予以更换,无其他明显牵引并发症发生。矫形术后无瘫痪、死亡等并发症,所有患者均未出现内固定松动或断裂。[结论]Halo-股骨髁上牵引在治疗重度僵硬型非特发性脊柱侧凸中是一种安全有效的治疗方案,结合单纯一期后路矫形手术,可大幅度提高重度非特发性脊柱侧凸畸形矫正疗效。 展开更多
关键词 Halo-股骨髁上牵引 重度僵硬型非特发性脊柱侧凸 后路手术治疗
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大重量Halo-股骨髁上牵引在重度僵硬性非特发性脊柱侧凸矫形中贡献率的分析 被引量：5
5
作者 张宏其 余洪贵 +7 位作者 王昱翔 唐明星 郭超峰 刘少华 邓盎 高琪乐 吴建煌 刘金洋 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第19期1729-1734,共6页
[目的]分析大重量Halo-股骨髁上牵引在治疗重度僵硬性非特发性脊柱侧凸中的矫形贡献率及临床意义。[方法]对2008年12月~2011年8月在本科住院并采用湘雅阶梯渐进式大重量Halo-股骨髁上牵引的26例重度僵硬性非特发性脊柱侧凸患者进行回顾... [目的]分析大重量Halo-股骨髁上牵引在治疗重度僵硬性非特发性脊柱侧凸中的矫形贡献率及临床意义。[方法]对2008年12月~2011年8月在本科住院并采用湘雅阶梯渐进式大重量Halo-股骨髁上牵引的26例重度僵硬性非特发性脊柱侧凸患者进行回顾性分析。所有病例术前均行Halo-双侧股骨髁上牵引,牵引2~4周后,术中维持牵引下行一期后路松解内固定矫形植骨融合术。通过测量术前全长站立正位、仰卧位Bending像,支点加压位、牵引后、术后侧凸Cobb角,对各矫形要素(Bending、支点加压、牵引、手术)绝对和相对贡献率进行统计学分析。[结果]牵引过程中未出现钉道松动、感染等并发症,术中及术后均无瘫痪、呼吸衰竭及死亡等并发症,随访时间为(42~70)个月,平均为54.00个月;随访期间无断钉、断棒等现象发生。术前站立位主弯侧凸Cobb角平均93.00°±18.90°(71.00°~121.00°),仰卧位Bending像平均为74.70°±20.04°(52.50°~106.00°),支点加压位平均为68.90°±18.21°(48.00°~96.60°),牵引后平均为59.80°±15.82°(42.00°~79.80°),术后平均为40.60°±12.09°(23.00°~58.10°);各矫形要素(Bending、支点加压、牵引、手术)的绝对贡献率为20.50%±6.02%、6.22%±3.29%、9.63%±5.42%、20.58%±8.61%,总贡献率为56.83%±6.87%(51.50%~67.61%)。2例患者牵引过程中出现背部后凸处皮肤压红,5例出现不同程度膝、髋关节僵硬。[结论]在重度僵硬性非特发性脊柱侧凸治疗中,采用湘雅阶梯渐进式大重量Halo-股骨髁上牵引,矫形贡献率相对突出,可有效地使矫形风险分散,降低手术风险,是治疗重度僵硬型非特发性脊柱侧凸一种安全、有效的方法。 展开更多
关键词 Halo-股骨髁上牵引 后路矫形 重度僵硬性非特发性脊柱侧凸
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两种矫形方法治疗成人特发性脊柱侧凸的疗效比较 被引量：4
6
作者 张兴 邱勇 +5 位作者 朱锋 朱泽章 钱邦平 刘臻 郭倞 吕峰 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期201-205,共5页
目的:比较单纯后路矫形术和一期前路松解、Halo-股骨髁上牵引加二期后路矫形术治疗成人特发性脊柱侧凸的疗效。方法:选取我院脊柱外科2003年1月～2007年12月收治的有完整影像学资料、Cobb角65°～90°的成人特发性脊柱侧凸患者3... 目的:比较单纯后路矫形术和一期前路松解、Halo-股骨髁上牵引加二期后路矫形术治疗成人特发性脊柱侧凸的疗效。方法:选取我院脊柱外科2003年1月～2007年12月收治的有完整影像学资料、Cobb角65°～90°的成人特发性脊柱侧凸患者30例,年龄20～30岁,平均23.4岁。均为初次手术,术前无神经损害。根据不同手术方法分为两组,行单纯后路矫形术的14例患者为A组,行一期前路松解、Halo-股骨髁上牵引及二期后路矫形术的16例患者为B组。两组患者术前侧凸Cobb角、胸椎后凸角、年龄、性别比、侧凸类型相匹配。随访时间为12～72个月,平均40个月。比较两组患者手术时间、出血量、住院时间、并发症情况、侧凸矫正率和冠状面平衡情况。结果:平均手术时间和平均住院时间A组分别为6.7±1.2h和24±18d,B组分别为9.9±1.4h和41±10d,B组均显著长于A组(P<0.05)。所有病例术后均无瘫痪、呼吸衰竭、死亡等并发症发生。术后侧凸矫正率A组为(51.3±11.8)%,B组为(64.5±11.6)%,B组显著大于A组(P<0.05);胸椎后凸角、C7中垂线与骶骨中线的距离A组为20.6°±8.4°、1.32±0.65cm,B组为20.4°±6.7°、1.30±0.70cm,两组比较均无显著性差异(P>0.05)。末次随访时A组侧凸矫正丢失率为(3.5±2.4)%,B组为(2.8±1.5)%,两组无显著性差异(P>0.05)。结论:两种治疗方案治疗中度成人特发性脊柱侧凸均可获得较好的畸形矫正,一期前路松解、Halo-双侧股骨髁上牵引可以增加侧凸Cobb角矫正率,但是存在显著增加手术时间和住院时间等不足。 展开更多
关键词 成人特发性脊柱侧凸 前路松解术 Halo-股骨髁上牵引 后路矫形术
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老年股骨颈骨折治疗方法选择的探讨 被引量：3
7
作者 薛锦林 朱文峰 《中国老年保健医学》 2010年第6期11-12,共2页
关键词 股骨颈骨折 老年 股骨髁上牵引 空心加压螺钉固定 人工股骨头置换 人工全髋关节置换术
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股骨髁上与胫骨结节牵引治疗老龄性股骨粗隆间骨折的临床研究 被引量：2
8
作者 刘国雄 熊屹 +1 位作者 易洪城 陈久毅 《中医学报》 CAS 2012年第2期160-161,共2页
目的:探讨股骨髁上与胫骨结节牵引治疗老龄性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:通过对股骨髁上与胫骨结节牵引治疗老龄性股骨粗隆间骨折,同时根据中医中药的三期辨证治疗及功能锻炼,观察临床疗效。结果:在临床中采用股骨髁上与胫骨结节... 目的:探讨股骨髁上与胫骨结节牵引治疗老龄性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:通过对股骨髁上与胫骨结节牵引治疗老龄性股骨粗隆间骨折,同时根据中医中药的三期辨证治疗及功能锻炼,观察临床疗效。结果:在临床中采用股骨髁上与胫骨结节牵引两种方法治疗老龄性股骨粗隆间骨折。结果:股骨髁上牵引疗效更好,老龄患者容易接受,下地时间更早,能缩短住院时间,降低患者的医疗费用,切实减轻患者的经济负担。结论:股骨髁上牵引能让患肢保持外展中立位,医护人员能更好地护理,同时让骨折面更好地接触,增加骨断端局部机械性刺激,促进骨痂的生长,促进骨折愈合,能尽早进行全身功能锻炼,提高生活质量。 展开更多
关键词 老龄性股骨粗隆间骨折 股骨髁上牵引 胫骨结节牵引 辨证论治 功能锻炼
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老年股骨粗隆间骨折行股骨髁上牵引的护理体会 被引量：2
9
作者 林云 《黑龙江中医药》 2006年第3期30-31,共2页
总结48例老年股骨粗隆间骨折行股骨髁上牵引的护理体会。重点介绍保持伤肢功能位置、保证牵引效果、密切观察伤肢血液循环、预防各种并发症,对牵引的成功是非常关键的。
关键词 老年 股骨髁上牵引 护理
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股骨髁上牵引加小夹板固定治疗儿童股骨干骨折33例的疗效分析 被引量：2
10
作者 陈江非 熊屹 程志刚 《贵阳中医学院学报》 2010年第3期22-24,共3页
关键词 儿童股骨干 骨折 股骨髁上牵引 小夹板固定 疗效 分析
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Halo-股骨髁上牵引一期后路手术治疗先天性脊髓纵裂脊柱侧凸 被引量：2
11
作者 邓盎 张宏其 +6 位作者 郭超峰 唐明星 刘少华 王昱翔 高琪乐 刘金洋 吴建煌 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第23期2118-2122,共5页
[目的]探讨大重量halo-股骨髁上牵引辅助一期后路手术治疗伴脊髓纵裂的僵硬型先天性脊柱侧凸的安全性和临床疗效。[方法]回顾性研究2011～2016年本科收治的伴脊髓纵裂的僵硬型先天性脊柱侧凸患者18例,年龄10～24岁,平均(16.33±4.61... [目的]探讨大重量halo-股骨髁上牵引辅助一期后路手术治疗伴脊髓纵裂的僵硬型先天性脊柱侧凸的安全性和临床疗效。[方法]回顾性研究2011～2016年本科收治的伴脊髓纵裂的僵硬型先天性脊柱侧凸患者18例,年龄10～24岁,平均(16.33±4.61)岁;主弯位于胸段9例,胸腰段2例,腰段7例;其中分节不良10例,形成障碍2例,混合型6例;合并I型脊髓纵裂4例,II型脊髓纵裂12例,复合型2例。术前主弯冠状面Cobb角60°～113°,平均(81.28±16.25)°;凸侧侧向弯曲位Cobb角44.50°～98.00°,平均(70.31±19.35)°;柔韧性5.85%～28.66%,平均15.81%;所有患者术前均未发现神经功能异常。均采用术前大重量halo-股骨髁上牵引辅助一期后路矫形手术。[结果]手术时间240～380 min,平均(327.78±44.10) min;术中出血量640～2 100 ml,平均(1 285.56±523.52) ml。随访12～36个月,平均(20.44±8.29)个月。大重量牵引后主弯冠状面Cobb角减少至35.60°～87.50°,平均(56.38±16.35)°;后路矫形术后主弯冠状面Cobb角减少至19.10°～56.20°,平均(35.92±13.74)°;侧凸矫正率为48.19%～69.40%,平均(60.24±9.04)%;末次随访时主弯冠状面Cobb角19.50°～57.10°,平均(36.36±13.42)°,与矫形术后相比无明显丢失。术中、术后及随访时均未出现神经功能损伤表现。[结论]大重量halo-股骨髁上牵引辅助一期后路手术治疗伴脊髓纵裂的僵硬型先天性脊柱侧凸,在不切除纵隔和脊柱缩短截骨的情况下,可获得较满意的矫形效果和安全性。 展开更多
关键词 僵硬型先天性脊柱侧凸 脊髓纵裂 halo-股骨髁上牵引 后路 一期手术
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骨科常用体位垫的制作与应用 被引量：1
12
作者 尤春芳 陆薇 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2003年第S1期123-124,共2页
关键词 体位垫 纱布绷带 足下垂 膝关节镜手术 颅骨牵引 截瘫患者 纯棉布 下肢骨折 腰椎压缩性骨折 股骨髁上牵引
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髂骨牵引配合股骨髁上牵引治疗莫耳盖尼骨折 被引量：1
13
作者 孙永强 闫占民 《中国骨伤》 CAS 1996年第4期18-19,共2页
髂骨牵引配合股骨髁上牵引治疗莫耳盖尼骨折河南省中医院（郑州４５０００２）孙永强，闫占民骨盆环前后弓双重垂直骨折或脱位，称莫耳盖尼骨折，为严重的不稳定型骨折。我们自１９８６年以来，采用髂骨牵引配合股骨髁上牵引治疗，临床... 髂骨牵引配合股骨髁上牵引治疗莫耳盖尼骨折河南省中医院（郑州４５０００２）孙永强，闫占民骨盆环前后弓双重垂直骨折或脱位，称莫耳盖尼骨折，为严重的不稳定型骨折。我们自１９８６年以来，采用髂骨牵引配合股骨髁上牵引治疗，临床疗效满意，现报告如下。临床资料本组... 展开更多
关键词 莫耳盖民骨折 髂骨牵引 股骨髁上牵引
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小儿股骨粗隆间骨折合并皮肤剥脱1例 被引量：1
14
作者 史宝明 杨博 +1 位作者 侯效正 郑平 《实用骨科杂志》 2006年第3期282-283,共2页
关键词 股骨粗隆间骨折 皮肤剥脱 创伤失血性休克 骨圆针固定 小儿 股骨髁上牵引 皮肤潜行剥脱 C型臂X线机 X线片示 股骨粗隆下
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股骨髁上牵引配合中药治疗老年股骨粗隆间骨折的临床观察 被引量：1
15
作者 林芳 《国际医药卫生导报》 2012年第16期2411-2413,共3页
目的探讨股骨髁上骨牵引配合中药治疗老年股骨粗隆问骨折的疗效。方法采用持续股骨髁上骨牵引治疗，开始牵引重量为体重的1／10～1／7，牵引3～5天后拍床边片复查，根据复位情况调整牵引重量，复位满意后，继续牵引6—8周，维持重量4～... 目的探讨股骨髁上骨牵引配合中药治疗老年股骨粗隆问骨折的疗效。方法采用持续股骨髁上骨牵引治疗，开始牵引重量为体重的1／10～1／7，牵引3～5天后拍床边片复查，根据复位情况调整牵引重量，复位满意后，继续牵引6—8周，维持重量4～5kg，牵引中注意防止外旋和内翻畸形，配合中药，治疗股骨粗隆间骨折56例，术后随访3个月～3年，对其临床功能、X光片等作分析。结果本组56例，均获得随访，短者3个月，长者5年，平均1．8年，根据临床疗效评定标准，优45例，良8例，可2例，差1例。结论股骨髁上牵引及配合中药治疗老年股骨粗隆间骨折，该法简单易行，不受技术和设备条件的限制，避免了手术，骨折愈合时间短，并发症较少，易被患者及家属接受，是临床治疗老年股骨粗隆间骨折一种较好的治疗方法。 展开更多
关键词 股骨髁上牵引 中药 治疗 股骨粗隆间骨折
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老年股骨粗隆间骨折手术治疗的研究进展 被引量：1
16
作者 黄德征 《医学信息（西安上半月）》 2007年第7期1299-1302,共4页
股骨粗隆间骨折是临床常见的骨折之一，好发于老年人。随着人口的老龄化，其发生率有逐年上升的趋势。以往大多采用保守治疗，如股骨髁上牵引，但保守治疗的并发症多，疗效欠满意，死亡率高，目前国内外学者都主张采用手术治疗以提高疗... 股骨粗隆间骨折是临床常见的骨折之一，好发于老年人。随着人口的老龄化，其发生率有逐年上升的趋势。以往大多采用保守治疗，如股骨髁上牵引，但保守治疗的并发症多，疗效欠满意，死亡率高，目前国内外学者都主张采用手术治疗以提高疗裂。本文就老年股骨粗隆间骨折手术治疗的一些进展作一综述。 展开更多
关键词 老年股骨粗隆间骨折 手术治疗 股骨髁上牵引 保守治疗 老年人 老龄化 发生率 并发症
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无缝隙护理防止股骨髁上牵引术后关节僵硬临床观察
17
作者 杨兴淑 《实用中医药杂志》 2023年第5期1038-1039,共2页
目的:观察无缝隙护理防止肢骨骼上牵引术后关节僵硬的效果。方法:64例根据随机数字表法分为两组各32例,两组均用常规护理干预,观察组加用无缝隙护理干预。结果:术后关节僵硬发生率观察组低于对照组(P<0.05)。结论:无缝隙护理干预可... 目的:观察无缝隙护理防止肢骨骼上牵引术后关节僵硬的效果。方法:64例根据随机数字表法分为两组各32例,两组均用常规护理干预,观察组加用无缝隙护理干预。结果:术后关节僵硬发生率观察组低于对照组(P<0.05)。结论:无缝隙护理干预可降低关节僵硬发生率。 展开更多
关键词 无缝隙护理 观察组 关节僵硬 股骨髁上牵引 临床观察
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股骨髁上牵引治疗股骨粗隆间骨折的探讨 被引量：1
18
作者 王鸣谞 杨王李 王哲 《内蒙古中医药》 2011年第14期80-81,共2页
目的:分析探讨股骨髁上牵引治疗股骨粗隆间骨折的方法与疗效,评价其应用价值。方法:对68例股骨粗隆间骨折患者采用局麻下早期复位,移动床板上置布朗氏架,股骨髁上牵引治疗,及功能锻炼就护理后,并对治疗后情况进行分析。结果:本组病例经... 目的:分析探讨股骨髁上牵引治疗股骨粗隆间骨折的方法与疗效,评价其应用价值。方法:对68例股骨粗隆间骨折患者采用局麻下早期复位,移动床板上置布朗氏架,股骨髁上牵引治疗,及功能锻炼就护理后,并对治疗后情况进行分析。结果:本组病例经治疗后,除2例轻度髋内翻外,其余均获骨性愈合。2例并发坠积性肺炎,1例尿路感染外,无其他并发症。结论:采用牵引及中药并结合功能锻炼是治疗粗隆间骨折的良好方法,避免了手术风险及手术并发症发生,易被家属与患者接受,尤其适用在基层医院应用推广。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 股骨髁上牵引
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股骨髁上牵引治疗老年人股骨粗隆间骨折106例 被引量：1
19
作者 孙晓娜 张宝峰 《中西医结合研究》 2009年第5期253-254,共2页
关键词 股骨髁上牵引治疗 股骨粗隆间骨折 老年人 股骨粗隆部 肢体活动 骨质疏松 身体平衡 总结报告
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骨牵引加夹板固定治疗小儿股骨干骨折的护理
20
作者 夏平 董丽君 《中医正骨》 2006年第3期77-78,共2页
关键词 小夹板固定治疗 股骨干骨折 护理措施 骨牵引 小儿 股骨髁上牵引 技术操作 常用方法 功能锻炼 护理体会
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