中心静脉导管骶前留置在直肠癌术后吻合口瘘中的应用及护理 被引量：12

1

作者 洪小芳 谢玲女 +2 位作者 汪和美 钱小兰 陈亚萍 《护士进修杂志》 2014年第5期463-464,共2页

目的：总结中心静脉导管骶前留置用于直肠癌术后吻合口瘘病人的护理体会。方法2008年6月～2012年4月，对21例直肠癌术后吻合口瘘患者在C T定位下经臀部置入中心静脉导管骶前留置引流，对患者加强导管护理，注重心理护理及营养护理。结... 目的：总结中心静脉导管骶前留置用于直肠癌术后吻合口瘘病人的护理体会。方法2008年6月～2012年4月，对21例直肠癌术后吻合口瘘患者在C T定位下经臀部置入中心静脉导管骶前留置引流，对患者加强导管护理，注重心理护理及营养护理。结果21例患者经充分引流，17～46 d瘘口均愈合，其中2例患者出现置管口旁蜂窝组织炎；3例导管阻塞，用导丝或生理盐水冲管后复通；1例脱管重新置管。结论中心静脉导管骶前引流在直肠癌术后吻合口瘘治疗中是一种安全、损伤小、病人舒适度较高的方法，减少了二次手术率。 展开更多

关键词 中心静脉导管 骶前引流 直肠癌 吻合口瘘 护理

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直肠癌Miles手术不同骶前引流方法对会阴部切口愈合的影响 被引量：8

2

作者 钱洪军 易伟 陈范昶 《江西医学院学报》 2006年第3期111-113,共3页

目的探讨直肠癌Miles手术不同骶前引流方法对会阴部切口愈合的影响。方法回顾分析我院近10年共126例直肠癌Miles手术患者的骶前引流方法及引流效果、会阴切口愈合情况。结果在会阴部切口引流管放置时间方面,黎氏双套管组<普通双套管... 目的探讨直肠癌Miles手术不同骶前引流方法对会阴部切口愈合的影响。方法回顾分析我院近10年共126例直肠癌Miles手术患者的骶前引流方法及引流效果、会阴切口愈合情况。结果在会阴部切口引流管放置时间方面,黎氏双套管组<普通双套管组<单腔引流管组<切口开放引流组,结果有显著性意义(P<0.05);在引流管日均引流量方面,切口开放引流组>黎氏双套管组>普通双套管组>单腔引流管组,结果有显著性意义(P<0.05);在会阴部切口感染率方面,切口开放引流<黎氏双套管<普通双套管<单腔引流管,结果有显著性意义(P<0.001);在切口愈合时间方面,黎氏双套管<普通双套管<单腔引流管<切口开放引流,结果有显著性意义(P<0.001)。结论直肠癌Miles手术骶前引流采用黎氏双套管冲洗负压吸引方法,更有利于会阴部切口的愈合。 展开更多

关键词 MILES手术 骶前引流 双套管 切口感染 切口愈合

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腹腔镜低位直肠癌Miles手术中关闭盆底腹膜结合骶前引流的效果观察 被引量：6

3

作者 骆永富 《实用医药杂志》 2020年第1期6-9,13,共5页

目的探讨关闭盆底腹膜结合骶前引流在腹腔镜低位直肠癌Miles手术的临床应用价值。方法回顾性分析2015年6月—2017年6月笔者所在医院胃肠外科接受腹腔镜低位直肠癌Miles手术切除的96例临床资料。以是否关闭盆底腹膜分为两组各48例。结果... 目的探讨关闭盆底腹膜结合骶前引流在腹腔镜低位直肠癌Miles手术的临床应用价值。方法回顾性分析2015年6月—2017年6月笔者所在医院胃肠外科接受腹腔镜低位直肠癌Miles手术切除的96例临床资料。以是否关闭盆底腹膜分为两组各48例。结果两组患者的年龄、手术时间、手术出血量、术后住院时间、术后骶前感染、术后肿瘤复发比较显示差异均无统计学意义(P>0.05),而两组在性别、肿瘤分期、术后肠梗阻、放射性肠炎方面比较,显示有显著性差异(P<0.05)。结论关闭盆底腹膜联合骶前引流可以明显减少腹腔镜直肠癌Miles手术的术后肠梗阻和放射性肠炎的发生,但是对于女性且子宫未切除、肿瘤pTNM临床分期晚者,可考虑放弃关闭盆底腹膜。 展开更多

关键词 关闭盆底腹膜 骶前引流 低位直肠癌

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骶前引流方式对直肠癌低位前切除术后吻合口漏愈合的影响 被引量：4

4

作者 吴川清 刘炜圳 +1 位作者 陶凯雄 张维康 《腹部外科》 2017年第5期378-380,411,共4页

目的比较经会阴和经腹壁两种不同的骶前引流方式对直肠癌低位前切除术后吻合口漏愈合的影响。方法总结2010年1月至2015年12月间45例直肠癌低位前切除术后吻合口漏的临床资料。结果经会阴和经腹壁两种引流方式在病人年龄、性别、是否接... 目的比较经会阴和经腹壁两种不同的骶前引流方式对直肠癌低位前切除术后吻合口漏愈合的影响。方法总结2010年1月至2015年12月间45例直肠癌低位前切除术后吻合口漏的临床资料。结果经会阴和经腹壁两种引流方式在病人年龄、性别、是否接受新辅助放化疗、平均手术时间、p TNM分期、术后发生漏的确定时间、初次手术后平均住院时间等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。但经会阴引流组的保护性造口率(16.7%)、腹膜炎发生率(8.3%)及再次手术率(16.7%)均明显低于经腹壁引流组(分别为75.8%、39.4%、93.9%,P<0.05)。结论经会阴骶前引流可降低低位直肠吻合口漏的相关并发症,有助于吻合口漏的愈合。 展开更多

关键词 低位前切除 吻合口漏 骶前引流 直肠癌 经会阴引流

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联合引流对经腹会阴直肠癌切除术患者术后并发症和切口愈合质量的影响 被引量：4

5

作者 刘建磊 姜军 金君 《现代消化及介入诊疗》 2018年第6期723-725,共3页

目的研究骶前引流及联合引流对经腹会阴直肠癌切除术(APR)患者术后并发症和切口愈合质量的影响。方法回顾性分析南京军区南京总医院80例接受APR的低位直肠癌患者临床资料,根据术中引流方法不同分为观察组和对照组。观察组40例,术中行骶... 目的研究骶前引流及联合引流对经腹会阴直肠癌切除术(APR)患者术后并发症和切口愈合质量的影响。方法回顾性分析南京军区南京总医院80例接受APR的低位直肠癌患者临床资料,根据术中引流方法不同分为观察组和对照组。观察组40例,术中行骶髂引流联合皮下负压引流;对照组40例,行单纯骶前引流。比较两组手术引流和恢复效果、术后并发症及切口愈合质量。结果两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目及平均住院时间差异均无统计学意义(P> 0. 05)。观察组一期愈合率为95. 00%,显著高于对照组的77. 50%(P <0. 05)。观察组术后第3天引流量为(46. 47±16. 19) mL,显著低于对照组的(80. 15±21.68) mL(P <0. 01)。观察组术后并发症总发生率为10.00%,显著低于对照组的30%(P <0. 05)。观察组切口愈合时间为(14. 84±5. 97) d,显著短于对照组的(18. 32±5. 08) d (P <0. 01)。结论骶前引流联合皮下负压引流用于APR低位直肠癌患者,能显著缩短术后切口愈合时间,减少术后并发症,提高切口愈合质量。 展开更多

关键词 骶前引流 联合引流 APR 切口愈合质量 低位直肠癌

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肛管联合经会阴骶前引流预防和治疗腹腔镜直肠癌手术后吻合口瘘的临床应用研究 被引量：3

6

作者 骆永富 《现代医药卫生》 2020年第5期738-741,共4页

目的评价肛管联合经会阴骶前引流在预防和治疗腹腔镜直肠癌术后吻合口瘘的临床应用价值。方法回顾性分析2017年3月至2019年3月在永州市中心医院胃肠外科接受腹腔镜直肠癌保肛手术切除的206例患者的临床资料。结果两组患者的体重指数、... 目的评价肛管联合经会阴骶前引流在预防和治疗腹腔镜直肠癌术后吻合口瘘的临床应用价值。方法回顾性分析2017年3月至2019年3月在永州市中心医院胃肠外科接受腹腔镜直肠癌保肛手术切除的206例患者的临床资料。结果两组患者的体重指数、手术时间、手术出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者术后住院时间、术后吻合口瘘的发生率、术后再次手术发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论放置肛管联合骶前引流是一种简单、安全的预防和治疗腹腔镜直肠癌术后吻合口瘘的措施,具有良好的临床应用前景。 展开更多

关键词 肛管 骶前引流 腹腔镜直肠癌手术 吻合口瘘

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经后会阴骶前引流预防和治疗中低位直肠癌吻合口瘘 被引量：3

7

作者 王亚儒 《中国现代普通外科进展》 CAS 2012年第6期495-496,共2页

近年来。随着肛肠外科理论进展和吻合器应朋，中低位直肠癌的保肛率已由40％提高到70％[1]，但是术后吻合口瘘并发症的处理仍闲扰着肛肠外科医师。陕西省宝鸡市中心医院2008年10月～2011年10月对120例中低位直肠癌患者实施了保月T手术... 近年来。随着肛肠外科理论进展和吻合器应朋，中低位直肠癌的保肛率已由40％提高到70％[1]，但是术后吻合口瘘并发症的处理仍闲扰着肛肠外科医师。陕西省宝鸡市中心医院2008年10月～2011年10月对120例中低位直肠癌患者实施了保月T手术治疗，分别采取经后会阴和左侧腹壁不同途径骶前引流预防和治疗中低位直肠癌吻合口瘘，总结报道如下， 展开更多

关键词 骶前引流 中低位直肠癌 吻合口瘘

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中低位直肠癌术后经会阴骶前引流与经腹壁引流的比较分析 被引量：2

8

作者 刘浩乾 何纪恩 贺利荣 《浙江临床医学》 2014年第10期1631-1632,共2页

直肠癌是我国常见的十大恶性肿瘤之一，随着近年来人们对术后生活质量的重视以及低位保肛相关技术的发展，越来越多的直肠癌患者可通过经腹切除术达到根治目的。但由于该手术创伤较大，术后渗血、渗液较多，手术主要创面和吻合口均位于... 直肠癌是我国常见的十大恶性肿瘤之一，随着近年来人们对术后生活质量的重视以及低位保肛相关技术的发展，越来越多的直肠癌患者可通过经腹切除术达到根治目的。但由于该手术创伤较大，术后渗血、渗液较多，手术主要创面和吻合口均位于盆腔，位置较深，术后的引流也越来越受到重视。本文拟将经腹直肠癌切除术后两种引流方法进行比较，旨在找到一个简单有效的引流方法，以保障直肠癌手术的成功。 展开更多

关键词 直肠癌术后 骶前引流 中低位 腹壁 会阴 术后生活质量 手术创伤 引流方法

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直肠破裂30例诊治分析 被引量：2

9

作者 白雪虹 《吉林医学》 CAS 2012年第10期2126-2127,共2页

目的:探讨直肠破裂的诊断、手术方法及临床疗效。方法:对经手术治疗的30例直肠破裂患者进行回顾性分析。结果:30例直肠破裂患者中,腹膜返折以上直肠破裂13例,返折以下破裂15例,另2例腹膜返折上下仍有一裂口,行单纯裂口修补4例,修补加骶... 目的:探讨直肠破裂的诊断、手术方法及临床疗效。方法:对经手术治疗的30例直肠破裂患者进行回顾性分析。结果:30例直肠破裂患者中,腹膜返折以上直肠破裂13例,返折以下破裂15例,另2例腹膜返折上下仍有一裂口,行单纯裂口修补4例,修补加骶前或直肠周围间隙引流16例,修补加乙状结肠造瘘9例,直肠关闭加乙状结肠单口造瘘1例,治愈27例,死亡3例,1例死于脑挫伤,1例死于出血性休克,另1例死于感染性休克。结论:对直肠破裂患者应全面分析伤情和进行必要的检查,治疗方法包括早期的局部清创,直肠裂口修补骶前引流和结肠造楼以及联合应用抗生素。 展开更多

关键词 直肠破裂 直肠修补 骶前引流 结肠造楼 抗生素

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自制冲洗引流器在直肠癌Miles术后的应用 被引量：1

10

作者 付晓云 《中国临床研究》 CAS 2012年第6期583-584,共2页

目的评价自制冲洗引流器在直肠癌术后引流中的疗效。方法将86例直肠癌行Miles术患者用随机数字表法分为2组,采用单腔引流器及自制冲洗引流器两种装置分别进行术后骶前引流,其中单腔引流组48例,自制冲洗引流器组38例,对比观察引流管阻塞... 目的评价自制冲洗引流器在直肠癌术后引流中的疗效。方法将86例直肠癌行Miles术患者用随机数字表法分为2组,采用单腔引流器及自制冲洗引流器两种装置分别进行术后骶前引流,其中单腔引流组48例,自制冲洗引流器组38例,对比观察引流管阻塞、会阴部切口感染发生率及会阴部切口愈合时间三方面的情况。结果与单腔引流管组比较,自制冲洗引流器组的引流管阻塞发生率(15.8%vs45.8%)、会阴部切口感染发生率(2.6%vs41.7%)、≥15d切口愈合率(21.0%vs66.7%)均明显降低(P均<0.05)。结论直肠癌Miles术后患者应用自制冲洗引流器进行间断冲洗引流,更有利于减少并发症的发生。 展开更多

关键词 直肠癌 MILES手术 骶前引流 自制引流器 单腔引流器

原文传递

Miles术骶前引流159例的体会 被引量：1

11

作者 张天顺 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 1997年第3X期114-115,共2页

Ｍｉｌｅｓ术骶前引流１５９例的体会钱世昆鸟张天顺（江西省人民医院普外科南昌３３０００６）直肠癌Ｍｉｌｅｓ术对会阴伤口的处理，自１９０８年至今，经历了一段探索和革新的过程。原敞开二期愈合需３个月～６个月［１］；现主要趋... Ｍｉｌｅｓ术骶前引流１５９例的体会钱世昆鸟张天顺（江西省人民医院普外科南昌３３０００６）直肠癌Ｍｉｌｅｓ术对会阴伤口的处理，自１９０８年至今，经历了一段探索和革新的过程。原敞开二期愈合需３个月～６个月［１］；现主要趋势是缝合会阴伤口，争取一期愈合，据... 展开更多

关键词 骶前引流 MILES术 伤口愈合 会阴伤口 缝合法 直肠癌 会阴切口缝合 感染率 并发症处理 会阴部

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直肠癌术后并发吻合口漏及吻合口狭窄一例报告 被引量：1

12

作者 赵兴旺 胡汉卿 +1 位作者 刘正 王贵玉 《中华结直肠疾病电子杂志》 2014年第4期294-295,共2页

直肠癌是最常见的胃肠道恶性肿瘤之一[1-2],随着直肠全系膜切除术(TME)及双吻合器的普遍应用[3-4],越来越多的低位直肠癌患者可以实现低位、超低位保肛,同时用齿状线作为低位,超低位吻合保肛手术标准的建立,使保肛手术的比例逐步上升,... 直肠癌是最常见的胃肠道恶性肿瘤之一[1-2],随着直肠全系膜切除术(TME)及双吻合器的普遍应用[3-4],越来越多的低位直肠癌患者可以实现低位、超低位保肛,同时用齿状线作为低位,超低位吻合保肛手术标准的建立,使保肛手术的比例逐步上升,保肛手术一方面提高了患者术后的生活质量[5-6],但也不可避免地带来各种并发症。直肠癌低位前切除常见的并发症有吻合口漏、吻合狭窄和吻合口出血等[7]。持续的吻合口狭窄可能会转变为吻合口闭锁。 展开更多

关键词 吻合口漏 保肛手术 胃肠道恶性肿瘤 双吻合器 低位保肛 生活质量 齿状线 排便功能 切除术 骶前引流

原文传递

直肠癌保肛术后吻合口瘘的观察和护理

13

作者 毛德莲 唐梅宗 谭凤 《广西医科大学学报》 CAS 北大核心 2006年第S2期200-201,共2页

关键词 吻合口瘘 直肠癌术后 引流液 保肛术 护理 骶前引流 保守治疗 引流管 横结肠造口术 周围皮肤

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直肠癌管扎法保留肛门术后观察护理

14

作者 陈玉甫 王桂英 《青岛医药卫生》 1995年第11期41-42,共2页

低位直肠癌根治术管扎法主要方法是切除直肠肿瘤后,将乙状结肠远端套入支架管,用丝线与其结扎固定,然后再套入直肠沿齿状线上1cm处用肠线绕直肠缝合一圈将套进的乙状结肠结扎固定。经临床试用治疗肿瘤距肛门边缘4～8厘米。27例患者效果... 低位直肠癌根治术管扎法主要方法是切除直肠肿瘤后,将乙状结肠远端套入支架管,用丝线与其结扎固定,然后再套入直肠沿齿状线上1cm处用肠线绕直肠缝合一圈将套进的乙状结肠结扎固定。经临床试用治疗肿瘤距肛门边缘4～8厘米。27例患者效果良好,术后可基本恢复自主排便功能。减轻患者的痛苦和心理压力。根据手术的特点,术后除常规护理外,针对肛肠病的特点,主要采取以下措施。 1 保持骶前引流通畅 展开更多

关键词 保留肛门 术后观察 直肠癌根治术 支架管 结扎固定 乙状结肠 低位直肠癌根治 引流通畅 骶前引流 肠腔

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骶前引流专用裤在直肠癌Miles术后病人中应用效果的质性研究

15

作者 李荣 董照伦 《全科护理》 2020年第35期4995-4997,共3页

[目的]探讨自制骶前引流专用裤在直肠癌Miles术后病人中的应用效果。[方法]采用半结构式访谈的方法对11例直肠癌Miles术后使用自制骶前引流专用裤的病人进行访谈。[结果]病人有明显的肛门及下腹部坠痛症状以及自我形象改变所致的病耻感... [目的]探讨自制骶前引流专用裤在直肠癌Miles术后病人中的应用效果。[方法]采用半结构式访谈的方法对11例直肠癌Miles术后使用自制骶前引流专用裤的病人进行访谈。[结果]病人有明显的肛门及下腹部坠痛症状以及自我形象改变所致的病耻感;骶前引流裤可以减轻局部疼痛,为术后早期活动带来便利;病人对骶前引流裤的质量和款式有更高的要求。[结论]自制骶前引流专用裤在直肠癌Miles术后病人中有良好的应用效果。 展开更多

关键词 骶前引流 直肠癌 质性研究

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29例直肠癌根治术的护理

16

作者 甘明艳 《广西医科大学学报》 CAS 2000年第S1期140-141,共2页

关键词 直肠癌根治术 骶前引流 直肠癌术后 结肠造口 心理护理 护士进修杂志 术后并发症 胃肠减压 保肛手术 手术并发症

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开放式双套管引流治疗直肠癌保肛术后吻合口瘘 被引量：6

17

作者 黄平 杨小冬 +4 位作者 王锋 沈杰 李小腾 杨力 方小平 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第7期590-591,共2页

直肠癌前切除术后吻合口瘘的发生率约为1．5％～17．5％，保持引流通畅是治疗吻合口瘘的的重要手段。近来我们在原骶前引流管的基础上应用开放式双套管引流方法，成功治愈9例吻合口瘘，报告如下。

关键词 术后吻合口瘘 直肠癌保肛 引流治疗 双套管 开放式 骶前引流管 引流通畅 引流方法

原文传递

经会阴骶前引流配合肠内营养治疗Dixon术后吻合口瘘 被引量：7

18

作者 陈军 李毅峰 +3 位作者 侯志刚 张国锋 王耀琴 靳彩霞 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第8期687-688,共2页

我国直肠癌发病率较高,其中低位直肠癌约占65%～75%,由于TME（全直肠系膜切除）技术的普遍实施,低位直肠癌的保肛率有了很大的提高,但是低位直肠癌保肛手术中吻合口瘘的发生率约为7%～11%.回顾性分析我院2005年1月至2009年3月实施的低... 我国直肠癌发病率较高,其中低位直肠癌约占65%～75%,由于TME（全直肠系膜切除）技术的普遍实施,低位直肠癌的保肛率有了很大的提高,但是低位直肠癌保肛手术中吻合口瘘的发生率约为7%～11%.回顾性分析我院2005年1月至2009年3月实施的低位直肠癌保肛手术266例，发生吻合口瘘17例，给予经会阴放置骶前引流管治疗，现报告如下。 展开更多

关键词 术后吻合口瘘 肠内营养治疗 骶前引流管 DIXON 低位直肠癌保肛手术 会阴 中低位直肠癌 全直肠系膜切除

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造口护肤粉在直肠癌根治术后骶前引流管护理中的应用 被引量：5

19

作者 李卫平 刘高明 《当代护士（下旬刊）》 2012年第6期96-97,共2页

目的探讨直肠癌根治术后患者骶前引流管护理中使用造口护肤粉,对预防及减轻局部红肿与疼痛的效果。方法将240例实施直肠癌根治术的患者随机分为2组(每组均为120例),对照组按本院护理部制定的直肠癌护理措施进行常规护理,实验组在此基础... 目的探讨直肠癌根治术后患者骶前引流管护理中使用造口护肤粉,对预防及减轻局部红肿与疼痛的效果。方法将240例实施直肠癌根治术的患者随机分为2组(每组均为120例),对照组按本院护理部制定的直肠癌护理措施进行常规护理,实验组在此基础上,采取骶前引流管周围应用造口护肤粉的措施。观察2组患者局部红肿及疼痛程度。结果实验组局部红肿程度明显低于对照组(P<0.05),且实验组患者疼痛程度(NRS评分)低于对照组(P<0.05)。结论直肠癌根治术后患者骶前引流管周围使用造口护肤粉能有效预防及减轻局部红肿与疼痛,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 直肠癌 造口护肤粉 骶前引流管 护理

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壳聚糖生物护伤膜喷剂对Dixon术后骶前引流管护理效果的观察 被引量：4

20

作者 李洲宁 邹艳辉 范洪桥 《当代护士（下旬刊）》 2015年第8期91-92,共2页

目的探讨壳聚糖生物护伤膜喷剂对于减轻直肠癌Dixon术后骶前引流管周围皮肤红肿、疼痛的效果。方法选取Dixon术后124例骶前留置引流管的患者,随机分为对照组和实验组,每组62例。对照组给予直肠癌术后护理常规,实验组在对照组的基础上增... 目的探讨壳聚糖生物护伤膜喷剂对于减轻直肠癌Dixon术后骶前引流管周围皮肤红肿、疼痛的效果。方法选取Dixon术后124例骶前留置引流管的患者,随机分为对照组和实验组,每组62例。对照组给予直肠癌术后护理常规,实验组在对照组的基础上增加了在骶前引流管周围使用壳聚糖生物护伤膜喷剂,比较两种护理方式对于减轻骶前引流管周边皮肤疼痛及红肿的效果。结果实验组患者疼痛程度(NRS评分)低于对照组(P<0.05),局部红肿程度明显低于对照组(P<0.05)。结论壳聚糖生物护伤喷膜剂能有效地减轻骶前引流管周围皮肤疼痛、红肿,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 DIXON 壳聚糖生物护伤膜喷剂 骶前引流管 护理

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