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骨单发性浆细胞瘤的诊治 被引量：11
1
作者 燕太强 郭卫 +1 位作者 汤小东 唐顺 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期749-752,共4页
目的　探讨骨的单发性浆细胞瘤 (SBP)的临床特点和影响预后的因素。　方法　 5年间诊治 10例SBP患者 ,8例男性 ,2例女性 ;年龄 45～ 64岁 ,平均 51岁。单一病变发生在骶骨 2例 ,骨盆 2例 ,胸椎、肋骨、股骨粗隆、股骨干、肱骨近端和肩... 目的　探讨骨的单发性浆细胞瘤 (SBP)的临床特点和影响预后的因素。　方法　 5年间诊治 10例SBP患者 ,8例男性 ,2例女性 ;年龄 45～ 64岁 ,平均 51岁。单一病变发生在骶骨 2例 ,骨盆 2例 ,胸椎、肋骨、股骨粗隆、股骨干、肱骨近端和肩胛骨各 1例。术前化验血红蛋白正常 ,血尿素氮、肌酐、钙、磷正常 ,血沉高于正常 ,血浆白蛋白和球蛋白比值 7例正常 ,3例倒置。 10例患者均行手术治疗 ,术后病理诊断为浆细胞瘤 ,但骨髓穿刺检查示浆细胞占有核细胞比例正常 ,2例免疫球蛋白IgG高于正常 ,8例正常 ,蛋白电泳有 2例出现异常M峰 ,尿本周氏蛋白 3例阳性 ,7例阴性。所有患者均予以术后放疗。　结果　除外随访少于 10个月的 4例病人 ,其他 6例病人随访 18～ 48个月 ,平均2 8 2个月。 1例年龄较大髂骨病变患者术后 6个月出现多发病灶 ,M蛋白持续阳性 ,骨髓穿刺检查浆细胞异常升高 ,予以M2方案化疗 ,但于发病后 2 1个月死亡。另 5例患者放疗后一般情况良好 ,随诊复查化验及骨髓检查正常 ,其他部位骨骼未出现新病灶。　结论　与多发性骨髓瘤 (MM)相比 ,SBP患者发病年龄较小 ,症状较轻 ,术后辅助放疗 ,可能长期维持单发病变。年龄 ,病变大小 ,中轴骨病变 ,有无软组织包块 ,放疗后M蛋白的变化情况及诊治的早晚等是影响? 展开更多
关键词 正常 患者 浆细胞瘤 SBP 骨髓穿刺检查 骨病 病灶 骨骼 大小 维持
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肝硬化门静脉高压症患者脾切除术后血细胞数减少的病因分析 被引量：9
2
作者 张伟辉 赵松 +3 位作者 付英梅 刘连新 王晓春 武林枫 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第18期1285-1286,共2页
关键词 肝硬化门静脉高压症 脾切除术后 病因分析 血细胞数 骨髓造血功能 常规检查项目 骨髓穿刺检查 脾功能亢进 肝硬化患者 主要表现 治疗手段 手术切除 临床工作 脾切除后 血常规 脾肿大 血小板 肝功能
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一组易误诊的感染性疾病的骨髓形态特征及鉴别 被引量：6
3
作者 刘新月 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期587-588,共2页
关键词 骨髓穿刺检查 感染性疾病 易误诊 形态特征 马尔尼菲青霉菌病 鉴别 组织胞浆菌病 新型隐球菌病 血细胞减少 病原学检查
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AA-PNH综合征患者接受二次异基因造血干细胞移植后发生淋巴增殖性疾病累及小脑1例
4
作者 何哲炜 刘丹 +2 位作者 陆佳玲 宋献民 马骁 《江苏医药》 CAS 2024年第5期534-537,I0004,共5页
患者,女,52岁,因“头晕、乏力3个月”于2019年7月入住我院血液内科。既往再生障碍性贫血(AA)30年,AA-阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)综合征12年,行兄供妹同胞全相合异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)12年。2019年4月患者感头晕、乏力,伴心... 患者,女,52岁,因“头晕、乏力3个月”于2019年7月入住我院血液内科。既往再生障碍性贫血(AA)30年,AA-阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)综合征12年,行兄供妹同胞全相合异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)12年。2019年4月患者感头晕、乏力,伴心悸,至我院门诊通过实验室检查和骨髓穿刺检查提示AA-PNH综合征复发,予干扰素治疗2个月后,患者症状未见明显好转。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 骨髓穿刺检查 干扰素治疗 血液内科 淋巴增殖性疾病 全相合
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妊娠合并血液系统疾病孕期保健及诊治中应关注的问题 被引量：6
5
作者 梁梅英 徐雪 《中华产科急救电子杂志》 2015年第1期1-4,共4页
随着围产医学的不断发展和相关学科诊疗水平的提高,妊娠合并血液系统疾患的患者逐渐增多,从常见的缺铁性贫血,免疫性血小板减少症（immune thrombocytopenia,ITP）到少见的再生障碍性贫血（简称＂再障＂）,骨髓异常增生综合征（myelodys... 随着围产医学的不断发展和相关学科诊疗水平的提高,妊娠合并血液系统疾患的患者逐渐增多,从常见的缺铁性贫血,免疫性血小板减少症（immune thrombocytopenia,ITP）到少见的再生障碍性贫血（简称＂再障＂）,骨髓异常增生综合征（myelodysplastic syndrome,MDS）,原发性血小板增多症,凝血因子缺乏, 展开更多
关键词 血液系统疾病 孕期保健 系统疾患 再障 再生障碍性贫血 血红蛋白水平 相关学科 骨髓穿刺检查 计划分娩 外周血涂片
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人参总皂甙对骨髓造血干细胞的影响 被引量：4
6
作者 于志坚 王亚光 +1 位作者 陈颖俐 陶勇智 《人参研究》 1998年第4期42-43,共2页
急性髓细胞性白血病ANLL目前主要的治疗方法是大剂量联合化疗。以消除骨髓及血液中的白血病细胞,获得长期完全缓解,这是每一位医生所共同追求的目标。大剂量联合化疗后骨髓造血系统严重受抑,外周血细胞数明显减少。如何使骨髓造血干细... 急性髓细胞性白血病ANLL目前主要的治疗方法是大剂量联合化疗。以消除骨髓及血液中的白血病细胞,获得长期完全缓解,这是每一位医生所共同追求的目标。大剂量联合化疗后骨髓造血系统严重受抑,外周血细胞数明显减少。如何使骨髓造血干细胞及外周血细胞尽快恢复,便成为血液科医生面临的一个难题。我们采用在化疗的同时口服人参总皂甙可以使化疗后患者的骨髓造血干细胞及外周血细胞提前恢复,这有利于患者早日渡过难关,观察化疗效果和选择下一步化疗方案。 我院在1992年至1998年先后收治11名急性非淋巴细胞性白血病的患者。其中男性4例,女性7例,年龄在12—58岁之间,平均年龄39岁,均经形态学、组织化学确诊。其中M2a 5例,M2b 2例,M5a 4例。采用化疗方案是HAD和DA方案(DNR红霉素60mg/d×3天,Ara-c阿糖胞苷150～200mg/d×7天,HHT高三尖杉脂碱4mg/d×7天)。 展开更多
关键词 人参总皂甙 干细胞 骨髓造血 联合化疗 外周血细胞 急性非淋巴细胞 骨髓穿刺检查 性白血病 高三尖杉脂碱 化疗方案
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外周血循环浆细胞在多发性骨髓瘤诊断中的应用及意义
7
作者 陈红 赵媛 +1 位作者 张之钰 金木兰 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1064-1068,共5页
多发性骨髓瘤是仅次于淋巴瘤的第二常见的血液系统恶性肿瘤,目前仍无法治愈。长期以来,骨髓穿刺检查是骨髓瘤患者诊断、预后和遗传评估的传统工具,其因有创性则给患者带来痛苦的体验,肿瘤分布的异型性还会造成结果的偏差。外周血循环浆... 多发性骨髓瘤是仅次于淋巴瘤的第二常见的血液系统恶性肿瘤,目前仍无法治愈。长期以来,骨髓穿刺检查是骨髓瘤患者诊断、预后和遗传评估的传统工具,其因有创性则给患者带来痛苦的体验,肿瘤分布的异型性还会造成结果的偏差。外周血循环浆细胞是指从骨髓肿瘤病灶脱离并播散到血液中的肿瘤细胞,是恶性肿瘤患者复发、远处转移甚至死亡的重要因素。循环浆细胞可通过流式细胞术标记其表面标志物检出,因其有前景的预测评估价值和在血液诊断的微创性引起众多学者注意。本文将从循环浆细胞的起源、在骨髓瘤前体病变中的诊断、在骨髓瘤的疗效监测及预后评估的应用及意义等方面做一综述。 展开更多
关键词 骨髓穿刺检查 肿瘤病灶 多发性骨髓瘤 骨髓瘤患者 肿瘤分布 疗效监测 微创性 流式细胞术
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骨髓转移瘤48例临床及血液学分析 被引量：4
8
作者 陈兵 汪洪毅 张贵君 《青岛医药卫生》 2004年第1期35-36,共2页
关键词 骨髓转移瘤 血液学分析 骨髓穿刺检查 鉴别诊断 骨髓象 细胞形态学
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动脉导管未闭介入封堵术合并骨髓噬血现象一例报告 被引量：4
9
作者 祝金明 朴英丹 +3 位作者 李淑梅 张兆志 刘威武 孙延霞 《中国介入心脏病学杂志》 2011年第5期286-287,共2页
动脉导管未闭（PDA）是一种常见的先天性心脏病,介入治疗具有创伤小、痛苦少、风险小、术后恢复快、效果可靠等优点,已成为该病的首选治疗方法,几乎完全取代了传统的外科开胸手术治疗方法。但介入治疗也会有一些与手术操作或者器械及药... 动脉导管未闭（PDA）是一种常见的先天性心脏病,介入治疗具有创伤小、痛苦少、风险小、术后恢复快、效果可靠等优点,已成为该病的首选治疗方法,几乎完全取代了传统的外科开胸手术治疗方法。但介入治疗也会有一些与手术操作或者器械及药品相关的并发症。吉林大学第二医院近期出现1例PDA介入封堵术即刻成功，术后2天发热、血小板减少，术后5天彩超证实封堵器内出现分流，7天后骨髓穿刺检查发现噬血现象，外科手术将封堵器取出后好转的病例，现报告如下。 展开更多
关键词 动脉导管未闭 骨髓穿刺检查 血小板减少 介入封堵术 吉林大学第二医院 先天性心脏病 术后恢复 介入治疗
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妊娠合并EB病毒感染相关性噬血细胞综合征一例 被引量：2
10
作者 李静怡 邓琦 +1 位作者 肖霞 李玉明 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第26期2124-2125,共2页
患者,女,22岁,主因间断发热伴全血细胞减少1个月余于2013年6月30日入院.患者于妊娠12周时无明显诱因出现发热,体温波动于38.5～39.5℃,伴轻微畏寒,查血常规发现全血细胞减少,无咽痛、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急等不适.当地医... 患者,女,22岁,主因间断发热伴全血细胞减少1个月余于2013年6月30日入院.患者于妊娠12周时无明显诱因出现发热,体温波动于38.5～39.5℃,伴轻微畏寒,查血常规发现全血细胞减少,无咽痛、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急等不适.当地医院查血常规：白细胞2.9×10^9/L,血红蛋白74 g/L,血小板30×10^9/L.曾于当地医院多部位行骨髓穿刺检查：骨髓感染象改变,粒系、红系巨幼样改变,巨核系成熟障碍,偶见分类不明细胞,形态考虑淋系改变.血涂片、骨髓多次均未找到疟原虫、杜氏利曼原虫及其他寄生虫.骨髓流式细胞免疫分型：未见异常表达.检测常见29种白血病融合基因均阴性（-）. 展开更多
关键词 病毒感染相关性噬血细胞综合征 妊娠 全血细胞减少 EB 骨髓感染 骨髓穿刺检查 细胞免疫分型 间断发热
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第334例 急性肾功能衰竭-慢性乙型肝炎-冷球蛋白血症-假性血小板正常-血小板减少症 被引量：2
11
作者 秦绪珍 苏薇 +5 位作者 张时民 唐国栋 谢田 程歆琦 夏良裕 邱玲 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期462-465,共4页
患者女，43岁，主因反复紫癜1年余，少尿2个月，腹痛、鲜血便1周于2013年6月收入北京协和医院肾内科。患者2012年3月双小腿出现紫癜样皮疹，就诊当地医院，给予地塞米松、抗过敏治疗。后因乙型肝炎停用，改服恩替卡韦抗病毒治疗，血小... 患者女，43岁，主因反复紫癜1年余，少尿2个月，腹痛、鲜血便1周于2013年6月收入北京协和医院肾内科。患者2012年3月双小腿出现紫癜样皮疹，就诊当地医院，给予地塞米松、抗过敏治疗。后因乙型肝炎停用，改服恩替卡韦抗病毒治疗，血小板恢复正常。后反复发作皮疹，行骨髓穿刺检查阴性。2013年4月出现少尿伴水肿，多关节肿痛伴肢端麻木感。查尿常规，红细胞＋＋，尿蛋白＋＋＋。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 血小板减少症 急性肾功能衰竭 冷球蛋白血症 北京协和医院 假性 骨髓穿刺检查 反复发作
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儿童造血干细胞移植后合并HHV-7病毒性脑炎2例
12
作者 吴晓芳 卢俊 +1 位作者 胡绍燕 李建琴 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2022年第6期410-412,共3页
病例资料例1,患儿男,10岁,2017年12月3日因“间断发热10天,血检异常6天”入院,当地医院查血常规示:白细胞14.55×10^(9)/L、血红蛋白73g/L、血小板总数31×10^(9)/L、中性粒细胞绝对计数0.74×10^(9)/L。12月4日完善骨髓穿... 病例资料例1,患儿男,10岁,2017年12月3日因“间断发热10天,血检异常6天”入院,当地医院查血常规示:白细胞14.55×10^(9)/L、血红蛋白73g/L、血小板总数31×10^(9)/L、中性粒细胞绝对计数0.74×10^(9)/L。12月4日完善骨髓穿刺检查,骨髓涂片示:骨髓有核细胞增生明显活跃,粒系增生活跃,其中原始细胞占78%,红系增生低下,淋巴细胞增生低下,全血巨核少见,血小板少见,髓象符合M2a。白血病免疫分型:髓系表达。染色体:46,XY。43种基因多重RT-PCR:AML/ETO阳性。确诊为急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 有核细胞增生 骨髓穿刺检查 淋巴细胞增生 骨髓涂片 粒系增生 血小板总数 病毒性脑炎
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形态学漏诊1例表型罕见的T大颗粒淋巴细胞白血病 被引量：1
13
作者 高胜海 李彬彬 周丽君 《实用检验医师杂志》 2015年第4期253-255,共3页
患者,男性,80岁,主因发现贫血10年,加重伴头晕、心慌、胸闷半年入院。1病程情况1.1现病史患者10年前因＂前列腺手术＂发现贫血,当时未给予特殊处理。近半年来出现头晕、心慌、憋气、胸闷,伴腹部胀满、食欲减退,活动后明显加重,曾就诊于... 患者,男性,80岁,主因发现贫血10年,加重伴头晕、心慌、胸闷半年入院。1病程情况1.1现病史患者10年前因＂前列腺手术＂发现贫血,当时未给予特殊处理。近半年来出现头晕、心慌、憋气、胸闷,伴腹部胀满、食欲减退,活动后明显加重,曾就诊于当地医院,多次检查血常规,提示大细胞贫血,淋巴细胞比例增高,给予输注红细胞及营养心肌治疗,上述症状好转出院。 展开更多
关键词 现病史 食欲减退 淋巴细胞比例 大颗粒淋巴细胞 血常规检查 胀满 前列腺手术 嗜苯胺蓝颗粒 外周血涂片 骨髓穿刺检查
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以贫血为首发症状的回盲部病变六例
14
作者 阮亚中 李小明 《中华消化内镜杂志》 2006年第6期457-458,共2页
近5年，我们在贫血原因待查入院的病例中，发现6例患者经过胃镜检查，骨髓穿刺检查及常规生化检查仍不能明确诊断，后经肠镜检查，发现病变在回盲部，报道如下。
关键词 回盲部病变 首发症状 贫血 骨髓穿刺检查 原因待查 胃镜检查 生化检查 肠镜检查
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骨髓纤维化症长期误诊1例
15
作者 张明月 《实用医学杂志》 CAS 1994年第S1期220-221,共2页
男,52岁。主诉发现白细胞增高3年。患者1990年化验发现外周白细胞增高为15×10~9/L,并见散在幼稚细胞。因无任何不适未进一步诊治,近2年多次化验外周白细胞波动于15×10~9/L～30×10~9/L之间。
关键词 骨髓纤维化症 外周白细胞 白细胞增高 幼稚细胞 骨髓增殖性疾病 类白血病反应 幼红细胞 骨髓穿刺检查 干抽 全脾切除
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骨髓核素显像对恶性肿瘤骨髓转移的诊断价值
16
作者 陈艳才 王平 +7 位作者 成功 张普生 肖正圭 卢昌友 徐沛 陈泽泉 蒋荣 陈宗万 《攀枝花医药》 2003年第1期1-2,共2页
目的：探讨骨髓显像在恶性肿瘤转移中的诊断价值。方法：选取82例患者作为研究对象，每例患者均在同一周内接受骨髓显像及骨显像各一次，分别对患者进行骨髓显像及骨显像，发现的病变部位及病变个数进行分析，计算其灵敏度及特异性。结... 目的：探讨骨髓显像在恶性肿瘤转移中的诊断价值。方法：选取82例患者作为研究对象，每例患者均在同一周内接受骨髓显像及骨显像各一次，分别对患者进行骨髓显像及骨显像，发现的病变部位及病变个数进行分析，计算其灵敏度及特异性。结果：82例患者，共发现369个病灶，平均4．5个病灶，儿例患者骨髓显像新发现病灶22个，均出现中央骨髓性抑制，外周骨髓扩张。4例发现骨髓中有外来细胞。骨髓显像灵敏度100％，特异性100％，骨显像灵敏度100％，特异性75％。结论：核素骨髓显像的方法是一种无创伤性检查，至少可以提前4个月预报骨转移灶。 展开更多
关键词 骨髓核素显像 恶性肿瘤骨髓转移 诊断 骨髓穿刺检查 放射医学
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后腹膜Castleman病一例 被引量：1
17
作者 杨锋 钦丹萍 方国栋 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期711-712,共2页
患者女，25岁，因体检发现脾大1周人住浙江省中医院消化内科。体检发现．颈部可触及细小肿大淋巴结．脾肋下一指．余无阳性体征。血常规、尿常规、粪常规、ESR、PT、肝肾功能、电解质、T淋巴细胞、白细胞形态、免疫球蛋白均无明显异常... 患者女，25岁，因体检发现脾大1周人住浙江省中医院消化内科。体检发现．颈部可触及细小肿大淋巴结．脾肋下一指．余无阳性体征。血常规、尿常规、粪常规、ESR、PT、肝肾功能、电解质、T淋巴细胞、白细胞形态、免疫球蛋白均无明显异常。骨髓穿刺检查无异常。腹部CT示肝门区、胰周、肠系膜及后腹膜多发淋巴结．双侧肾上腺病变，右侧明显．脾大．有少量腹水，见图1。 展开更多
关键词 CASTLEMAN病 后腹膜 肿大淋巴结 浙江省中医院 骨髓穿刺检查 T淋巴细胞 白细胞形态 免疫球蛋白
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继发性噬血细胞综合征18F-FDGPET／CT显像一例及文献回顾 被引量：1
18
作者 吉婷 匡安仁 尹锐 《中华核医学与分子影像杂志》 CSCD 北大核心 2014年第6期511-512,共2页
患者女，62岁，因“气紧15d”于2013年9月24日入院。入院后出现反复高热，体温最高达38．6℃，并肝功能轻度异常（括号内为正常参考值，下同）：ALT42（10～40）U／L，AST50（10—40）U／L，病毒学、免疫学检查无明显异常，真菌G试验示1... 患者女，62岁，因“气紧15d”于2013年9月24日入院。入院后出现反复高热，体温最高达38．6℃，并肝功能轻度异常（括号内为正常参考值，下同）：ALT42（10～40）U／L，AST50（10—40）U／L，病毒学、免疫学检查无明显异常，真菌G试验示1，3-β-D葡聚糖〉1000μg／L，结核菌素试验、T细胞斑点试验、痰培养及巨细胞病毒DNA扩增均为阴性。骨髓穿刺检查提示骨髓增生活跃，骨髓活组织检查示增生偏低下，见少数淋巴细胞散在或小灶性分布，免疫组织化学染色考虑为反应性聚集。凝血功能及血常规示纤维蛋白原、Hb及PⅡ均显著下降。 展开更多
关键词 PET/CT显像 18F-FDG 噬血细胞综合征 文献回顾 继发性 免疫组织化学染色 骨髓穿刺检查 肝功能轻度异常
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颅眶部绿色瘤1例 被引量：1
19
作者 高建华 叶道斌 +2 位作者 金晶 崔英 张如意 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2005年第5期397-398,共2页
关键词 眶部绿色瘤 骨髓穿刺检查 常见疾病 影像诊断 手术病理 血液科 化疗后
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VLAP方案治疗慢性原发性血小板减少性紫癜86例疗效观察
20
作者 王文秀 洪宝源 +1 位作者 周志健 王孟学 《黑龙江医药》 CAS 1993年第1期3-4,共2页
我们自1984年8月开始应用VLAP方案(长春新碱、左旋咪唑、氨肽素、强的松)治疗慢性原发性血小板减少性紫癜(慢性ITP)住院患者86例,获得良好效果,目前尚未见以此方案治疗本病的报道,现将衩步结果总结如下。材料与方法本组86例,男14例,女72... 我们自1984年8月开始应用VLAP方案(长春新碱、左旋咪唑、氨肽素、强的松)治疗慢性原发性血小板减少性紫癜(慢性ITP)住院患者86例,获得良好效果,目前尚未见以此方案治疗本病的报道,现将衩步结果总结如下。材料与方法本组86例,男14例,女72例,男:女=1:5.1;年龄15—68岁,50岁以上者仅8例(9.3％),其中7例为女性患者,中数年龄31岁。经过临床、血象、骨髓象检查,部分病例进行了PAIgG检查。 展开更多
关键词 VLAP 骨髓象检查 氨肽素 左旋咪唑 PAIGG 学术会议 有效病例 巨核细胞 显效率 骨髓穿刺检查
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