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吻合血管的股骨内上髁骨膜骨瓣移植治疗舟骨骨折不愈合的疗效观察 被引量:4
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作者 贾新路 张云飞 +1 位作者 樊瑞芳 李海清 《中国医师杂志》 CAS 2010年第7期938-939,共2页
目的 探讨吻合血管的股骨内上髁骨膜骨瓣移植治疗舟骨骨折不愈合的临床疗效.方法 通过尸体解剖学研究探讨切取股骨内上髁骨膜骨瓣的可行性,临床应用此骨膜骨瓣治疗舟骨骨折不愈合7例,经随访,评价本方法的临床效果.结果 在熟悉解剖的基础... 目的 探讨吻合血管的股骨内上髁骨膜骨瓣移植治疗舟骨骨折不愈合的临床疗效.方法 通过尸体解剖学研究探讨切取股骨内上髁骨膜骨瓣的可行性,临床应用此骨膜骨瓣治疗舟骨骨折不愈合7例,经随访,评价本方法的临床效果.结果 在熟悉解剖的基础上,股骨内上髁骨膜骨瓣比较容易切取,临床应用7例,优4例,良3例.结论 吻合血管的股骨内上髁骨膜骨瓣移植是治疗舟骨骨折不愈合的较好方法,值得临床推广. 展开更多
关键词 外科皮瓣 股骨/移植/血液供给 骨膜/移植 舟骨/损伤/外科学 骨折/外科学
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自体游离骨膜移植修复儿童髋关节软骨大面积缺损:动物实验及临床应用 被引量:2
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作者 楼跃 潘新华 +5 位作者 唐凯 张志群 夏榕圻 范毓华 黄禄基 林刚 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2007年第16期3013-3017,共5页
目的:通过自体游离骨膜移植修复儿童髋关节软骨大面积缺损的实验研究和临床应用,观察关节软骨缺损修复的组织形态学变化和临床应用疗效。方法:①动物实验:实验于2002-03/10在南京医科大学附属南京儿童医院儿科研究所完成。选用新西兰幼... 目的:通过自体游离骨膜移植修复儿童髋关节软骨大面积缺损的实验研究和临床应用,观察关节软骨缺损修复的组织形态学变化和临床应用疗效。方法:①动物实验:实验于2002-03/10在南京医科大学附属南京儿童医院儿科研究所完成。选用新西兰幼兔24只,将幼兔股骨头全层关节软骨用利刀切除其表面积的20%以上,制造髋关节软骨大面积缺损模型。按随机数字表法分为2组,每组12只,自体游离骨膜移植组取同侧股骨全层游离骨膜,将骨膜生发层朝向关节腔移植于软骨缺损区;对照组仅同法切除股骨头关节软骨。分别于术后第4,8,12,24周取其股骨头制成标本,对关节软骨缺损修复情况进行大体及组织形态学观察,并用Wston-blot法检测修复组织中Ⅱ型胶原蛋白的表达情况。②临床实验:选择2000-01/2005-06在南京医科大学附属南京儿童医院骨科手术治疗髋关节脱位时,采用自体游离骨膜移植修复髋关节软骨大面积缺损的患儿39例(48髋),监护人均知情同意。术后定期随访检查。髋关节脱位术后疗效根据临床功能及X射线检查结果进行评定:积分16-20分为优,11-15分为良,6-10分为可,<5分为差。结果:①动物实验:自体游离骨膜移植组术后第4周幼兔股骨头软骨缺损被光滑、不透明的类软骨组织替代;12周后软骨缺损由透明的软骨样组织修复;24周后则完全被近似正常的透明软骨修复。对照组术后24周股骨头软骨缺损仍由纤维样组织覆盖。自体游离骨膜移植组术后第4周起软骨缺损修复组织中Ⅱ型胶原蛋白呈持续高表达。②临床实验:39例患儿48髋均获随访,随访18-36个月18例22髋,37-54个月14例16髋,55-72个月7例10髋,平均32个月。髋关节脱位术后疗效优19例25髋(52.1%);良12例10髋(25.0%);可7例8髋(16.7%);差3例3髋(6.2%),优良率达77.1%。结论:动物实验结果显示幼兔自体游离骨膜移植3个月后基本完成了游离骨� 展开更多
关键词 骨膜/移植 软骨 关节/损伤 髋脱位 先天性/外科学 组织移植
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不同胚胎起源骨质贴附骨移植后宿主骨变化的计量学分析 被引量:1
3
作者 杨斌 段闽江 鄢雷 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第38期42-43,共2页
目的:应用荧光素双标记和不脱钙骨切片,以骨计量学指标对宿主骨变化进行组织学和动态计量分析,以进一步探明不同胚胎起源骨质贴附移植后宿主骨的变化。方法:实验于2002-07/2003-03在军事医学科学院国家二级动物实验室完成。选取新西兰... 目的:应用荧光素双标记和不脱钙骨切片,以骨计量学指标对宿主骨变化进行组织学和动态计量分析,以进一步探明不同胚胎起源骨质贴附移植后宿主骨的变化。方法:实验于2002-07/2003-03在军事医学科学院国家二级动物实验室完成。选取新西兰兔10只,分别截取5mm×10mm大小的颅骨(膜内成骨)和髂骨(软骨成骨)各一块,植入兔口鼻部骨膜下,于术后第33,41天分别肌注四环素50mg/(kg·次),进行荧光素双标记,术后第45天处死动物,将移植骨与宿主骨一同取下,制成5μm的不脱钙骨切片,保留平片,其余行Giemsa和VonKossa染色。选用类骨质宽度、骨矿化沉积率指标,对宿主骨变化进行组织学观察和计量学分析。结果:实验纳入新西兰兔10只,全部进入结果分析。①膜状骨和软骨成骨贴附移植后组织学观察:膜状骨移植区宿主骨侧可见明显的成骨细胞排列,宿主骨内及界面类骨质沉积部位较多,可见明显的荧光双标记线及标记区,荧光双标记线距宽。而软骨成骨移植区宿主骨侧可见部分成骨细胞活动,类骨质沉积及荧光标记区少,双标计线窄,增生活跃程度明显较低。②膜状骨和软骨成骨贴附移植后宿主骨区骨计量学的比较:膜状骨移植宿主骨区的骨矿化沉积率、类骨质宽度均明显优于软骨成骨移植区宿主骨区[(3.19±0.37),(2.18±0.36);(14.35±3.48),(5.92±1.68);P均<0.01]。结论:不同胚胎起源骨质移植后的宿主骨,在骨质修复再生速度与成骨量上产生了明显不同的变化,膜内成骨优于软骨成骨,提示膜状骨在口腔颌面部应用时对宿主骨有着更为明显的诱导成骨作用。 展开更多
关键词 骨膜/移植 脱钙技术 骨再生
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带旋股内侧动脉深支大转子骨膜瓣治疗Perthes病的远期临床疗效观察 被引量:3
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作者 邢林卿 谭金海 +2 位作者 陈煜东 邵世坤 刘军 《中国医师杂志》 CAS 2012年第6期772-774,共3页
目的评价带旋股内侧动脉深支大转子骨膜瓣移位术为主的综合术式治疗Perthes病的远期临床疗效。方法1990年10月至1998年10月问本院接受带旋股内侧动脉深支大转子骨膜瓣移位术的患儿120例,术后经电话核实、预约及直接去患者家中随访,同... 目的评价带旋股内侧动脉深支大转子骨膜瓣移位术为主的综合术式治疗Perthes病的远期临床疗效。方法1990年10月至1998年10月问本院接受带旋股内侧动脉深支大转子骨膜瓣移位术的患儿120例,术后经电话核实、预约及直接去患者家中随访,同时在当地医院行标准髋关节正侧位及蛙状位X线片检查。结果36例失访,1例意外死亡,4例(4髋)已经行关节置换术。79例(83髋)得到随访,随访时间11-17(13.5±1.2)年。随访时根据stulberg分类标准评价疗效,总体疗效较为满意;其中优58例(60髋),良10例(10髋),可4例(6髋),差7例(7髋),总优良率84.3%,Catterall I期、Ⅱ期和Ⅲ期三者之间优良率比较差异无统计学意义(P〉0.05);Catterall I期、Ⅱ期、Ⅲ期分别与Catterall IV期比较差异均有统计学意义(P〈0.01)。5髋继续进展塌陷,发展到骨性关节炎,主要原因患儿过早负重、患髋股骨颈骨折或再次受到外伤。结论带旋股内侧动脉深支大转子骨膜瓣移位术为主的综合术式可有效促进Perthes患者股骨头的修复,长期疗效满意。 展开更多
关键词 股骨头坏死/外科学 骨膜/移植 儿童
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隐动脉骨膜瓣加髓内钉治疗胫骨骨不连疗效观察 被引量:1
5
作者 宋善新 孙保国 +3 位作者 李文辉 石光越 袁旭有 杜爱民 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第3期413-415,共3页
目的:介绍一种应用髓内钉加隐动脉逆行岛状骨膜瓣治疗胫骨骨不连的理想方法。方法:小腿前外侧切口,显露骨折断端,断端清理,剔除硬化骨质,形成新鲜骨创面,打通骨髓腔,维持胫骨干长度,带锁髓内钉固定。解剖膝降动脉,于关节支与... 目的:介绍一种应用髓内钉加隐动脉逆行岛状骨膜瓣治疗胫骨骨不连的理想方法。方法:小腿前外侧切口,显露骨折断端,断端清理,剔除硬化骨质,形成新鲜骨创面,打通骨髓腔,维持胫骨干长度,带锁髓内钉固定。解剖膝降动脉,于关节支与隐动脉分叉近侧切断、结扎,切取股骨内髁骨膜瓣,形成隐动脉远端为蒂的骨膜瓣,转移至胫骨断端,同时取股骨内侧髁松质骨移植修复胫骨骨缺损.骨膜瓣与松质骨紧密贴附固定。结果:1998-09~2005-09共治疗胫骨骨不连12例,本组病例均得到随访,骨折均达骨性愈合,效果满意。结论:本术式操作简便、安全,骨膜瓣血运可靠,是一种可供选择的治疗胫骨骨不连的理想方法。 展开更多
关键词 骨折固定术 髓内 骨膜/移植 胫骨骨折/外科学 骨折 不愈合/外科学
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带血管蒂的大转子骨膜移植治疗股骨颈骨折
6
作者 戴平均 王彬 +2 位作者 王健 李桂德 张发惠 《实用医药杂志》 1995年第6期339-341,共3页
根据解剖研究,设计以旋股内侧动脉深支为蒂的大转子及股骨近端外后侧骨膜治疗陈旧性股骨颈骨折,动物实验成功之后,临床应用16例,骨折愈合时间为3~6个月,随诊1~5年,未见股骨头坏死。结果证明带血管蒂的大转子骨膜移植为股... 根据解剖研究,设计以旋股内侧动脉深支为蒂的大转子及股骨近端外后侧骨膜治疗陈旧性股骨颈骨折,动物实验成功之后,临床应用16例,骨折愈合时间为3~6个月,随诊1~5年,未见股骨头坏死。结果证明带血管蒂的大转子骨膜移植为股骨颈骨折处的愈合和股骨头的血供重建提供了新的条件。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 旋股内侧动脉 骨膜/移植
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旋髂深血管髂骨骨膜瓣移植治疗股骨颈骨折 被引量:24
7
作者 王栓科 张致英 万麟 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第2期113-115,共3页
目的 回顾分析旋髂深血管髂骨骨膜瓣移植治疗股骨颈骨折的远期疗效 ,探讨其临床应用价值 ,并与同期采用人工股骨头置换术及经皮三棱钉固定治疗股骨颈骨折的疗效进行对比研究。 方法 切开复位股骨颈开槽 ,施行旋髂深血管髂骨骨膜瓣移... 目的 回顾分析旋髂深血管髂骨骨膜瓣移植治疗股骨颈骨折的远期疗效 ,探讨其临床应用价值 ,并与同期采用人工股骨头置换术及经皮三棱钉固定治疗股骨颈骨折的疗效进行对比研究。 方法 切开复位股骨颈开槽 ,施行旋髂深血管髂骨骨膜瓣移植 ,三棱钉固定 2 9例 ,经皮三棱钉固定 2 7例 ,人工股骨头置换 34例。 结果 旋髂深血管髂骨骨膜瓣移植治疗组随访 3~ 7年 ,骨折平均愈合时间 3.5个月 ,1例出现股骨头坏死 ,其余病例髋关节功能恢复满意 ;经皮三棱钉固定组随访 3~ 6年 ,骨折平均愈合时间为 7.4个月 ,6例发生并发症 ;人工股骨头置换组随访 4~ 7年 ,9例发生并发症。 结论 旋髂深血管髂骨骨膜瓣血管位置恒定 ,切取容易 ,疗效可靠 ,应作为股骨颈骨折治疗的首选。各种方法的经皮穿针内固定虽具有骨折愈合时间长 ,少数患者可发生骨折不愈合及股骨头坏死的缺点 ,但由于操作简便 ,仍为临床常用。而人工股骨头置换目前尚有难以克服的并发症 ,且疗效随着时间的延长而降低 ,一旦发生并发症处理非常困难 ,应严格掌握手术适应证。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 旋髂深血管髂骨骨膜移植 治疗
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自体骨膜游离移植修复髋膝关节软骨大面积缺损的远期观察 被引量:22
8
作者 杨贵勇 卢世璧 +4 位作者 王继芳 张伯勋 王岩 刘郑生 梁雨田 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2004年第1期8-11,共4页
目的 观察自体骨膜游离移植修复髋、膝关节软骨大面积缺损的远期临床效果。 方法 在动物实验基础上 ,于 1987年 2月~ 1996年 8月 ,采用自体骨膜游离移植修复 5 2例关节软骨大面积缺损的患者 ,其中有完整随访资料的 37例中 ,先天性... 目的 观察自体骨膜游离移植修复髋、膝关节软骨大面积缺损的远期临床效果。 方法 在动物实验基础上 ,于 1987年 2月~ 1996年 8月 ,采用自体骨膜游离移植修复 5 2例关节软骨大面积缺损的患者 ,其中有完整随访资料的 37例中 ,先天性髋关节脱位 16例 ,创伤性髋关节炎 6例 ,股骨头低毒性感染 1例 ,强直性脊柱炎 2例 ,膝关节内骨折 6例 ,骨性关节炎 4例 ,创伤感染后膝关节僵直 2例。术前有髋关节脱位者行松解牵引术 ,术中切除病变的软骨组织达出血骨组织 ;从胫骨前内侧切取大于软骨缺损 10 %~ 15 %的骨膜 ,生发层朝向关节腔 ,缝合固定在软骨缺损表面 ;双侧移植骨膜的关节间放置硅胶膜 ;术后进行 CPM练习 ,逐渐增加活动范围 ,活动时间为 4~ 6周 ;出院后 6个月内避免负重 ,可主动练习关节活动。 结果 术后 37例获 7~ 15年随访 ,平均 10 .5年。功能评价标准按有无关节疼痛、关节活动角度、日常生活能力和 X线片测量关节间隙宽度进行评价 ,结果 :优 11例 ,良 18例 ,差 8例。 结论 游离骨膜移植修复关节软骨缺损 ,经远期随访应用于临床是可行的。 展开更多
关键词 自体骨膜游离移植 修复 髋关节软骨大面积缺损 膝关节软骨大面积缺损 关节疼痛 关节活动角度
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经皮注射自体骨膜细胞修复骨缺损的实验研究 被引量:15
9
作者 宋守礼 朱盛修 +1 位作者 张伯勋 黄静香 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第11期696-698,I003,共4页
为研究经皮注射自体骨膜细胞能否促进骨缺损的修复,探讨修复骨缺损的新方法,本实验用健康新西兰兔12只,无菌操作下切取胫骨前内侧骨膜,进行骨膜细胞培养,然后将培养的单层骨膜细胞收集后经皮注射至预制的供体动物一侧的桡骨缺损... 为研究经皮注射自体骨膜细胞能否促进骨缺损的修复,探讨修复骨缺损的新方法,本实验用健康新西兰兔12只,无菌操作下切取胫骨前内侧骨膜,进行骨膜细胞培养,然后将培养的单层骨膜细胞收集后经皮注射至预制的供体动物一侧的桡骨缺损内,对侧桡骨缺损做对照。术后经X线片和组织病理学检查发现:多数实验侧骨缺损于术后6~8周发生骨性愈合;而对照侧无一例发生骨性愈合。这提示经皮注射骨膜细胞具有促进骨修复的作用。 展开更多
关键词 骨膜细胞移植 骨缺损 骨折愈合
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带旋髂深血管骨膜骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折 被引量:18
10
作者 张天宏 史可中 +2 位作者 安荣泽 彭刚 朱劲松 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第7期636-637,共2页
目的 :探讨青壮年股骨颈骨折采用AO加压螺纹钉内固定 ,带旋髂深血管骨膜骨瓣移植的疗效。方法 :经髋关节S -P切口 ,股骨颈骨折行切开复位 ,3枚加压螺纹钉固定 ,带旋髂深血管蒂骨膜骨瓣移植于股骨颈骨折处 30例。结果 :随诊 2 9例 ,时间 ... 目的 :探讨青壮年股骨颈骨折采用AO加压螺纹钉内固定 ,带旋髂深血管骨膜骨瓣移植的疗效。方法 :经髋关节S -P切口 ,股骨颈骨折行切开复位 ,3枚加压螺纹钉固定 ,带旋髂深血管蒂骨膜骨瓣移植于股骨颈骨折处 30例。结果 :随诊 2 9例 ,时间 1~ 8年 ,2 7例疗效良好 ,优良率达 93%。 1例股骨头缺血坏死 ,1例骨折不愈合。结论 :AO加压螺钉内固定加带旋髂深血管蒂的髂骨骨膜骨瓣移植术是治疗青壮年股骨颈骨折的有效方法 ,局部血供丰富 ,骨折愈合率高 ,减少了并发症的发生。 展开更多
关键词 青壮年 股骨颈骨折 加压螺纹钉 旋髂深血管 髂骨骨膜移植
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吻合血管的髂骨骨膜瓣移植治疗胫骨骨折骨不连 被引量:10
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作者 李志辉 王栓科 任向春 《中国骨与关节损伤杂志》 2005年第4期272-273,共2页
关键词 骨折骨不连 髂骨骨膜 移植治疗 吻合血管 胫骨 2002年10月 96年10月 骨膜移植 旋髂深血管
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关节镜辅助下带骨膜的胫骨移植治疗距骨骨软骨损伤的手术方法及临床疗效 被引量:8
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作者 陈小强 刘建全 +3 位作者 赵喆 李永胜 程翔宇 李文翠 《中华骨与关节外科杂志》 2021年第1期37-41,共5页
背景:距骨骨软骨损伤常继发于踝关节运动扭伤或踝部骨折,临床上表现为踝关节周围的深部疼痛,负重、跑、跳后疼痛加重,踝关节伸屈活动受限。由于踝关节在运动中承受着巨大的压力,且软骨损伤后的自我修复能力比较受限,距骨软骨损伤后的有... 背景:距骨骨软骨损伤常继发于踝关节运动扭伤或踝部骨折,临床上表现为踝关节周围的深部疼痛,负重、跑、跳后疼痛加重,踝关节伸屈活动受限。由于踝关节在运动中承受着巨大的压力,且软骨损伤后的自我修复能力比较受限,距骨软骨损伤后的有效治疗一直都是足踝外科中较为棘手的难题。目的:探讨关节镜辅助下带骨膜的胫骨移植治疗距骨骨软骨损伤的方法及疗效。方法:回顾分析2014年3月至2018年10月我院收治的29例行关节镜辅助下带骨膜胫骨移植治疗的距骨骨软骨损伤患者的病例资料,男19例,女10例;年龄22~48岁,平均(35.7±5.2)岁。比较手术前后患者AOFAS踝关节功能评分、Karlsson踝关节功能评分、VAS疼痛程度评分、踝关节活动度以及Cobb角。结果:所有患者伤口均呈Ⅰ期甲级愈合,未见感染或皮肤坏死,术后9~14周截骨端均已愈合,无关节间隙进行性狭窄征象及关节面塌陷。术后随访10~27个月,平均(15.9±2.6)个月。患者术后AOFAS踝及后足功能评分、Karlsson踝关节功能评分及踝关节活动度均明显高于术前,VAS疼痛评分及Cobb角低于术前,差异均具统计学意义(P<0.001)。结论:对距骨骨软骨损伤病例积极施以关节镜辅助下带骨膜胫骨移植术治疗,有利于中短期踝关节功能恢复及关节疼痛程度缓解,是较为有效的手术方式。 展开更多
关键词 距骨骨软骨损伤 关节镜 骨膜胫骨移植 近期疗效
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自体骨膜细胞移植治疗骨不连的实验研究 被引量:6
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作者 宋守礼 朱盛修 孙翠萍 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 1998年第3期205-207,共3页
目的:研究自体骨膜细胞移植能否促进骨修复,探讨治疗骨不连的新方法。方法:用健康新西兰兔10只,切取胫骨前内侧骨膜,进行骨膜细胞培养,然后将培养的单层骨膜细胞收集后移植至供体动物一侧的桡骨缺损内,对侧桡骨缺损做对照。术... 目的:研究自体骨膜细胞移植能否促进骨修复,探讨治疗骨不连的新方法。方法:用健康新西兰兔10只,切取胫骨前内侧骨膜,进行骨膜细胞培养,然后将培养的单层骨膜细胞收集后移植至供体动物一侧的桡骨缺损内,对侧桡骨缺损做对照。术后2、4、6和8周进行X线平片和组织病理学检查。结果:大多数实验侧于术后6~8周发生骨性愈合;而对照侧均未发生骨性愈合。结论:自体骨膜细胞移植具有促进骨修复的作用。 展开更多
关键词 骨膜细胞移植 骨缺损 骨不连
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髂骨板有限内固定并骨膜瓣移植联合外固定架固定治疗肱骨干骨折术后骨折不愈合 被引量:7
14
作者 肖驰 苏云 +3 位作者 崔大平 范洪禹 孙强 赵德伟 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第7期753-754,共2页
目的探讨髂骨板有限内固定并骨膜瓣移植联合外固定架固定治疗肱骨干骨折术后骨折不愈合的临床疗效。方法回顾性分析自2014-07-2018-03采用髂骨板有限内固定并骨膜瓣移植联合外固定架固定治疗的17例肱骨干骨折术后骨折不愈合。结果 17例... 目的探讨髂骨板有限内固定并骨膜瓣移植联合外固定架固定治疗肱骨干骨折术后骨折不愈合的临床疗效。方法回顾性分析自2014-07-2018-03采用髂骨板有限内固定并骨膜瓣移植联合外固定架固定治疗的17例肱骨干骨折术后骨折不愈合。结果 17例均获得随访,随访时间平均12(8~24)个月。无医源性神经损伤、感染、螺钉断裂等并发症发生。所有患者均获得骨性愈合,愈合时间平均4(3~10)个月。末次随访时X线片显示内固定螺钉及外固定针无明显松动及断裂,骨折线消失,并有大量骨痂生长,髂骨板植骨与肱骨干已形成骨性融合。末次随访时无肩、肘关节明显疼痛、活动受限,根据X线片影像及肩、肘关节功能综合评定疗效:优5例,良10例,可1例,差1例。结论采用髂骨板有限内固定并骨膜瓣移植联合外固定架固定治疗肱骨干骨折术后骨折不愈合有效地保护了血运并提供足够的力学支撑,满足了骨折愈合所需条件,遵循了生物学固定原则。 展开更多
关键词 肱骨干骨折 骨折不愈合 髂骨板植骨 骨膜移植 有限内固定 外固定架
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带骨膜髂骨移植内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折20例 被引量:6
15
作者 李宜照 葛文学 +1 位作者 徐祥文 范长在 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第11期693-694,共2页
关键词 胫骨平台粉碎性骨折 骨折固定术 骨膜髂骨移植
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带骨膜髂骨移植治疗距骨骨软骨损伤13例疗效分析 被引量:5
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作者 于胜文 常锦磊 +2 位作者 纪金斗 王宁 于波 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2020年第4期72-75,共4页
目的:观察取自体带骨膜髂骨配合软骨下骨板钻孔并打压植骨改良术治疗HeppleⅤ型距骨骨软骨损伤的手术技巧与临床疗效。方法:对13例采用骨膜骨移植配合软骨下骨板钻孔并打压植骨治疗HeppleⅤ型距骨骨软骨损伤的患者进行回顾性分析,于末... 目的:观察取自体带骨膜髂骨配合软骨下骨板钻孔并打压植骨改良术治疗HeppleⅤ型距骨骨软骨损伤的手术技巧与临床疗效。方法:对13例采用骨膜骨移植配合软骨下骨板钻孔并打压植骨治疗HeppleⅤ型距骨骨软骨损伤的患者进行回顾性分析,于末次随访时行MRI或CT检查并评价患者术后AOFAS(美国足踝外科协会踝与后足评分)、VAS评分(视觉模拟评分法)、患者跖屈与背伸角度以及病人满意度。结果:除1例患者骨膜增殖异常,需关节镜二次清理外,其余患者踝关节疼痛均消失,功能活动正常,术后均无供体区疼痛现象,患者满意度85.7%。AOFAS自术前(43.15±7.95)分显著上升至(82.85±13.39)分,VAS评分自(4.77±0.93)分下降至(2.00±1.47)分,跖屈角度自术前的21.89°±7.36°升至28.38°±6.63°,背伸角度自术前的15.92°±7.09°升至20.77°±4.90°,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:改良带骨膜骨移植手术治疗HeppleⅤ型距骨骨软骨损伤疗效确切,并可减轻供体区疼痛。 展开更多
关键词 距骨 骨软骨损伤 骨膜移植
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带旋股外动脉骨瓣和骨膜瓣移植治疗股骨中下段骨不愈合及骨缺损18例 被引量:5
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作者 孙强 赵德伟 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期504-505,共2页
关键词 股骨骨不愈合 骨缺损 带旋股外动脉骨瓣 骨膜移植 治疗
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以桡动脉茎突返支为蒂的桡骨茎突骨膜转位移植 被引量:5
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作者 郭涛 何尚宽 +2 位作者 蔡靖宇 宁少伟 陈登俊 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 1996年第4期293-294,共2页
以桡动脉茎突返支为蒂的桡骨茎突骨膜转位移植郭涛,何尚宽,蔡靖宇,宁少伟,陈登俊腕舟骨陈旧性骨折的治疗方法近年来已有较多基础和临床研究报告。作者在应用解剖学研究基础上对设计带桡动脉茎突返支桡骨茎突骨瓣移位以治疗腕舟骨陈... 以桡动脉茎突返支为蒂的桡骨茎突骨膜转位移植郭涛,何尚宽,蔡靖宇,宁少伟,陈登俊腕舟骨陈旧性骨折的治疗方法近年来已有较多基础和临床研究报告。作者在应用解剖学研究基础上对设计带桡动脉茎突返支桡骨茎突骨瓣移位以治疗腕舟骨陈旧性骨折[1,2],改进为带血管茎... 展开更多
关键词 腕丹骨 骨折 骨膜转位移植 桡骨
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骨(膜)瓣显微外科解剖学研究进展 被引量:1
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作者 徐达传 钟世镇 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1997年第4期309-311,共3页
骨(膜)瓣显微外科解剖学研究进展徐达传①钟世镇①移植骨、骨膜的关键在于移植体的血供是否存在。传统的骨移植方法无血供,移植骨因缺血大部分骨细胞坏死,移植体仅作为一种桥梁,使两骨端骨膜在膜内化骨过程中沿其表面进行“爬行替... 骨(膜)瓣显微外科解剖学研究进展徐达传①钟世镇①移植骨、骨膜的关键在于移植体的血供是否存在。传统的骨移植方法无血供,移植骨因缺血大部分骨细胞坏死,移植体仅作为一种桥梁,使两骨端骨膜在膜内化骨过程中沿其表面进行“爬行替代”。这种骨移植方法愈合时间长,抗... 展开更多
关键词 骨瓣移植 骨膜移植 显微外科 解剖学
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自体带骨膜髂骨移植术治疗较大范围距骨骨软骨损伤的疗效分析 被引量:3
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作者 李帅 张言 +2 位作者 杨鑫权 赵宏谋 梁晓军 《中国骨与关节损伤杂志》 2022年第10期1042-1045,共4页
目的评价自体带骨膜髂骨移植术治疗较大范围距骨骨软骨损伤的临床疗效。方法回顾性分析自2017-09—2020-03采用自体带骨膜髂骨移植术治疗的31例较大范围距骨骨软骨损伤。比较术前与末次随访时踝关节活动度、踝与后足功能AOFAS评分、疼痛... 目的评价自体带骨膜髂骨移植术治疗较大范围距骨骨软骨损伤的临床疗效。方法回顾性分析自2017-09—2020-03采用自体带骨膜髂骨移植术治疗的31例较大范围距骨骨软骨损伤。比较术前与末次随访时踝关节活动度、踝与后足功能AOFAS评分、疼痛VAS评分、MOCART评分。结果31例均获得随访,随访时间平均23.2(13~35)个月。末次随访时CT显示所有患者距骨穹窿关节面平整,囊性变已基本填充愈合;MRI检查证实17例移植区域无明显异常信号,14例存在轻微异常信号;MOCART评分由术前(37.3±4.6)分增加至(62.6±4.1)分,差异有统计学意义(P<0.05)。5例因瘢痕粘连或跟腱挛缩导致术后踝关节活动受限,经过康复锻炼后明显改善。1例因内固定刺激而提前取出内踝截骨端内固定物。随访期间未出现骨不愈合、骨畸形愈合、内固定断裂、移植骨坏死等并发症。末次随访时踝关节活动度、踝与后足功能AOFAS评分、疼痛VAS评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自体带骨膜髂骨移植治疗较大范围的距骨骨软骨损伤可以取得满意的短期临床疗效,不会出现自体骨软骨移植相关的供区并发症。 展开更多
关键词 距骨骨软骨损伤 骨膜髂骨移植 自体骨移植
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