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经皮空心螺钉内固定术治疗DayⅡ型骨盆新月型骨折 被引量：10
1
作者 袁毅 王涛 +5 位作者 袁俊 瞿刚波 郝攀登 曾智江 罗兵 杨家福 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期139-144,共6页
目的探讨经皮空心螺钉内固定术治疗DayⅡ型骨盆新月型骨折的可行性及疗效。方法回顾分析2009年1月—2016年7月采用经皮空心螺钉内固定术治疗的14例DayⅡ型骨盆新月型骨折患者临床资料。其中男9例,女5例;年龄17~65岁,平均38岁。致伤原因... 目的探讨经皮空心螺钉内固定术治疗DayⅡ型骨盆新月型骨折的可行性及疗效。方法回顾分析2009年1月—2016年7月采用经皮空心螺钉内固定术治疗的14例DayⅡ型骨盆新月型骨折患者临床资料。其中男9例,女5例;年龄17~65岁,平均38岁。致伤原因:交通事故伤8例,高处坠落伤3例,重物砸伤3例;均为闭合性骨折。骨盆骨折Tile分型:B型8例,C型6例。13例伴骨盆前环骨折,其中耻骨上下支均骨折8例,耻骨上支骨折伴耻骨联合分离1例,耻骨联合分离4例。受伤至入院时间1~72 h,平均16 h;伤后至手术时间3~8 d,平均5 d。术后根据Matta评价标准评价骨折复位情况,采用Majeed功能评分进行临床功能评价。结果总手术时间35~95 min,平均55 min;术中累计C臂X线机透视时间3~8 min,平均5 min;术中均无神经损伤及盆腔脏器损伤等发生。术后2 d行X线片检查显示各有2例垂直移位及轻度旋转移位未完全纠正。术后3 d行CT检查,发现2枚耻骨联合螺钉突破闭孔骨皮质;所有耻骨支螺钉均未进入髋臼,1枚耻骨上支螺钉突破耻骨上支后侧骨皮质;1枚髂骨后柱螺钉突破髂骨内侧骨皮质;但均未引起临床症状。1例出现耻骨联合处伤口感染,经更换敷料2周后伤口愈合;其余伤口均Ⅰ期愈合。骨折复位按Matta评价标准评价,获优9例,良4例,可1例,优良率92.9%。术后14例均获随访,随访时间8~24个月,平均14个月。骨折均在术后4个月内愈合,术后6个月患者均恢复正常行走功能。3例患者劳累或行走时骶髂部轻微疼痛,轻度跛行;1例平卧时有髂后部疼痛不适感。随访期间无螺钉松动、断裂等内固定失效发生。末次随访时按Majeed功能评分评价临床功能,获优7例,良5例,可2例,优良率85.7%。结论经皮空心螺钉内固定术治疗DayⅡ型骨盆新月型骨折,复位满意,固定可靠,疗效较好。 展开更多
关键词 经皮 空心螺钉 内固定 骨盆新月型骨折
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经前侧入路手术治疗骨盆新月型骨折 被引量：4
2
作者 秦晖 安智全 姜朝来 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期816-820,共5页
目的探讨经前侧入路治疗骨盆新月型骨折的疗效。方法 2007年6月-2009年12月,采用经前侧入路治疗骨盆新月型骨折18例,其中男11例,女7例;年龄19～52岁,平均32岁。左侧10例,右侧8例。交通事故伤10例,高处坠落伤5例,重物压伤3例;均为侧方挤... 目的探讨经前侧入路治疗骨盆新月型骨折的疗效。方法 2007年6月-2009年12月,采用经前侧入路治疗骨盆新月型骨折18例,其中男11例,女7例;年龄19～52岁,平均32岁。左侧10例,右侧8例。交通事故伤10例,高处坠落伤5例,重物压伤3例;均为侧方挤压暴力。受伤至手术时间3～22 d,平均7.8 d。按照Matta等的方法测量术前骨盆后环骨折移位为5～24 mm,平均13.7 mm。记录手术时间、术中失血量、手术纠正骨盆后环骨折移位、骨折愈合时间、Hannover骨盆评分。结果手术时间110～230 min,平均175 min;术中失血量300～1 100 mL,平均561.7 mL。术后24 h骨盆后环骨折移位0～3 mm,平均1.2 mm;手术纠正移位4～23 mm,平均12.6 mm。术中无腰骶神经根损伤患者。术后2例切口浅表感染,经敞开切口引流、换药及应用抗生素1周,无炎性反应后缝合治愈;其余患者切口均Ⅰ期愈合。15例获随访,随访时间13～22个月,平均16.1个月。X线片示患者骨折均愈合,愈合时间3～4个月,平均3.6个月。未出现骨折复位丢失,无内固定物移位、断裂等并发症发生。按照Hannover骨盆评分标准:临床症状恢复获优10例(66.7%),良5例(33.3%);重返社会能力方面,完全重返13例(86.7%),部分重返2例(13.3%)。结论经前侧入路手术治疗骨盆新月型骨折可以取得良好疗效。 展开更多
关键词 骨盆新月型骨折 骶髂关节 骨折脱位 前侧入路
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经皮空心螺钉与切开复位重建钢板内固定治疗DayⅡ型骨盆新月型骨折 被引量：1
3
作者 袁毅 罗兵 +6 位作者 杨家福 袁俊 陈俊 郝攀登 瞿刚波 曾智江 王令 《实用骨科杂志》 2018年第7期642-646,共5页
目的评价两种不同方法治疗DayⅡ型骨盆新月型骨折的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2016年7月,采用经皮空心螺钉和切开复位重建钢板内固定治疗的DayⅡ型骨盆新月型骨折共29例。其中15例采用经皮空心螺钉内固定,14例采用重建钢板内... 目的评价两种不同方法治疗DayⅡ型骨盆新月型骨折的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2016年7月,采用经皮空心螺钉和切开复位重建钢板内固定治疗的DayⅡ型骨盆新月型骨折共29例。其中15例采用经皮空心螺钉内固定,14例采用重建钢板内固定。从手术时间、术中出血量、C型臂放射时间、并发症发生率、术后骨折复位、功能恢复等方面进行对比研究。结果 29例均获得随访,随访时间8~24个月,平均14个月。两种治疗方法在手术时间、术中出血量、C型臂放射时间上有明显差异,而在并发症发生率、骨折复位及功能恢复方面无明显差异。结论与切开复位重建钢板内固定相比,C型臂引导下闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗DayⅡ型骨盆新月型骨折具有手术创伤小、时间短、出血量少等优点,但C型臂透视时间较长,需注意射线防护。经皮空心螺钉内固定术是治疗DayⅡ型骨盆新月型骨折理想的手术方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 螺钉 钢板 内固定 骨盆新月型骨折
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