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膝关节骨性关节炎与类风湿性关节炎胫骨平台的骨微结构及骨水泥-骨界面生物力学
被引量：
9
1
作者
计忠伟
包倪荣
赵建宁
《医学研究生学报》
CAS
北大核心
2015年第4期394-397,共4页
目的骨水泥关节假体无菌性松动常发生在骨水泥-骨界面,而此界面的力学强度主要取决于界面区域的骨形态和骨与骨水泥之间的交锁程度。文中探讨骨性关节炎(osteoarthritis,OA)与类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)胫骨平台骨小梁微...
目的骨水泥关节假体无菌性松动常发生在骨水泥-骨界面,而此界面的力学强度主要取决于界面区域的骨形态和骨与骨水泥之间的交锁程度。文中探讨骨性关节炎(osteoarthritis,OA)与类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)胫骨平台骨小梁微结构、骨水泥-骨界面生物力学强度及其相关性。方法收集人工全膝关节置换术中截取的OA及RA患者胫骨平台各20例,用Skyscan1176小动物活体断层扫描体统扫描标本的内、外侧胫骨平台软骨下骨小梁,获得其显微结构参数,再将胫骨平台骨标本制成骨水泥-骨模型,用INSTRON强度测试仪测出骨水泥-骨界面剪切强度,对骨小梁微结构与界面强度的相关性进行对比分析。结果 1剪切力与OA胫骨平台骨小梁骨体积分数(bone surface/bone volume,BV/TV)(r=-0.313)、骨小梁厚度(r=-0.340)、骨小梁间隙(r=0.345)呈显著相关性(P<0.05),骨水泥-骨界面力学强度OA内侧胫骨平台低于OA外侧胫骨平台[(87.45±52.50)N vs(177.25±71.11)N,P<0.05]。2剪切力与RA胫骨平台骨小梁BV/TV(r=0.343)、骨小梁数目(r=0.391)呈显著相关性(P<005),界面强度RA外侧胫骨平台低于RA内侧胫骨平台[(62.23±46.22)N vs(79.20±56.37)N,P<0.05]。3骨水泥-骨界面的强度OA大于RA[(132.35±76.64)N vs(71.05±51.55)N,P<0.05]。结论 OA与RA患者胫骨平台软骨下的骨小梁显微结构存在差异,导致骨水泥-骨界面生物力学强度的不同,对人工膝关节假体的力学环境分析有一定的指导作用。
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关键词
骨
性关节炎
类风湿性关节炎
骨
微结构
骨
水泥
-
骨
界面
生物力学
下载PDF
职称材料
骨髓腔高压脉冲冲刷后充填骨水泥降低假体松动的断层CT评估及大体观察
被引量：
3
2
作者
宋烜赫
樊昌东
《中国组织工程研究与临床康复》
CAS
CSCD
北大核心
2008年第30期5892-5895,共4页
背景:提高骨水泥与骨界面的融合可降低假体松动率,骨髓腔是骨水泥融合中的接受腔,其准备过程是提高骨水泥充填质量的关键。目的:采用断层CT及大体观察评估骨髓腔用高压脉冲水枪冲洗及髓腔刷洗处理后骨水泥与骨界面的结合情况。设计、时...
背景:提高骨水泥与骨界面的融合可降低假体松动率,骨髓腔是骨水泥融合中的接受腔,其准备过程是提高骨水泥充填质量的关键。目的:采用断层CT及大体观察评估骨髓腔用高压脉冲水枪冲洗及髓腔刷洗处理后骨水泥与骨界面的结合情况。设计、时间及地点:对比观察实验,2002-07/2003-06在哈尔滨医科大学附属第一临床医院动物试验室及骨科试验室完成。材料:新鲜马尺骨40根,随机分为2组:冲洗刷洗组20根,对照组20根。方法:将40根马尺骨近端关节面及皮质锯除,使其正好暴露骨小梁面,保留近端15cm锯除远端。在近端用髓腔钻和髓腔锉沿纵轴平行方向开通髓腔,近端直径为1.5cm,深约5.5cm,置入自制髓腔栓使开通髓腔深为5cm。冲洗刷洗组做高压脉冲冲洗及刷洗处理,每一模型用冲洗液1000mL,每冲洗300mL用髓腔刷反复刷洗一次,共刷洗3次,最后一次用100mL水冲洗净并擦干。未处理组不做任何处理。处理后用相同方法注入骨水泥。每组模型做CT断层扫描(间隔4mm)。主要观察指标:观察CT片,测出骨水泥截面周围与骨小梁结合紧密者与非结合者的个数,计算结合率。用放大器材观察骨髓腔内表面及骨水泥内柱表面情况。结果:CT截面扫描可见冲刷组界面结合率为61.25%,未处理组界面结合率为28.07%,差异有显著性意义(P<0.005)。镜下观察发现冲刷组的骨小梁表面干净,无骨屑,骨小梁孔密集、清晰可见。骨水泥芯表面干净,密布细小突起。未处理组的骨小梁表面覆有一层由骨屑和油脂状物混合成的物质,骨小梁孔大多被该物质填塞,无法看到。骨水泥芯表面不干净,触之有骨屑磨擦感及油性感,表面无细小突起,只有一些大的凹凸不平。结论:断层CT评估及大体观察显示骨髓腔高压脉冲冲洗加刷洗可明显增强骨水泥与骨界面的结合,降低假体松动的发生。
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关键词
骨
水泥
-
骨
界面
骨
髓腔冲刷
人工假体
下载PDF
职称材料
题名
膝关节骨性关节炎与类风湿性关节炎胫骨平台的骨微结构及骨水泥-骨界面生物力学
被引量：
9
1
作者
计忠伟
包倪荣
赵建宁
机构
南京大学医学院附属金陵医院(南京军区南京总医院)骨科
出处
《医学研究生学报》
CAS
北大核心
2015年第4期394-397,共4页
基金
江苏省自然科学基金(BK2012776)
文摘
目的骨水泥关节假体无菌性松动常发生在骨水泥-骨界面,而此界面的力学强度主要取决于界面区域的骨形态和骨与骨水泥之间的交锁程度。文中探讨骨性关节炎(osteoarthritis,OA)与类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)胫骨平台骨小梁微结构、骨水泥-骨界面生物力学强度及其相关性。方法收集人工全膝关节置换术中截取的OA及RA患者胫骨平台各20例,用Skyscan1176小动物活体断层扫描体统扫描标本的内、外侧胫骨平台软骨下骨小梁,获得其显微结构参数,再将胫骨平台骨标本制成骨水泥-骨模型,用INSTRON强度测试仪测出骨水泥-骨界面剪切强度,对骨小梁微结构与界面强度的相关性进行对比分析。结果 1剪切力与OA胫骨平台骨小梁骨体积分数(bone surface/bone volume,BV/TV)(r=-0.313)、骨小梁厚度(r=-0.340)、骨小梁间隙(r=0.345)呈显著相关性(P<0.05),骨水泥-骨界面力学强度OA内侧胫骨平台低于OA外侧胫骨平台[(87.45±52.50)N vs(177.25±71.11)N,P<0.05]。2剪切力与RA胫骨平台骨小梁BV/TV(r=0.343)、骨小梁数目(r=0.391)呈显著相关性(P<005),界面强度RA外侧胫骨平台低于RA内侧胫骨平台[(62.23±46.22)N vs(79.20±56.37)N,P<0.05]。3骨水泥-骨界面的强度OA大于RA[(132.35±76.64)N vs(71.05±51.55)N,P<0.05]。结论 OA与RA患者胫骨平台软骨下的骨小梁显微结构存在差异,导致骨水泥-骨界面生物力学强度的不同,对人工膝关节假体的力学环境分析有一定的指导作用。
关键词
骨
性关节炎
类风湿性关节炎
骨
微结构
骨
水泥
-
骨
界面
生物力学
Keywords
Osteoarthritis
Rheumatoid arthritis
Bone microstructure
Cement-bone interface
Biomechanics
分类号
R684.3 [医药卫生—骨科学]
下载PDF
职称材料
题名
骨髓腔高压脉冲冲刷后充填骨水泥降低假体松动的断层CT评估及大体观察
被引量：
3
2
作者
宋烜赫
樊昌东
机构
哈尔滨医科大学附属第一医院急诊外科
出处
《中国组织工程研究与临床康复》
CAS
CSCD
北大核心
2008年第30期5892-5895,共4页
文摘
背景:提高骨水泥与骨界面的融合可降低假体松动率,骨髓腔是骨水泥融合中的接受腔,其准备过程是提高骨水泥充填质量的关键。目的:采用断层CT及大体观察评估骨髓腔用高压脉冲水枪冲洗及髓腔刷洗处理后骨水泥与骨界面的结合情况。设计、时间及地点:对比观察实验,2002-07/2003-06在哈尔滨医科大学附属第一临床医院动物试验室及骨科试验室完成。材料:新鲜马尺骨40根,随机分为2组:冲洗刷洗组20根,对照组20根。方法:将40根马尺骨近端关节面及皮质锯除,使其正好暴露骨小梁面,保留近端15cm锯除远端。在近端用髓腔钻和髓腔锉沿纵轴平行方向开通髓腔,近端直径为1.5cm,深约5.5cm,置入自制髓腔栓使开通髓腔深为5cm。冲洗刷洗组做高压脉冲冲洗及刷洗处理,每一模型用冲洗液1000mL,每冲洗300mL用髓腔刷反复刷洗一次,共刷洗3次,最后一次用100mL水冲洗净并擦干。未处理组不做任何处理。处理后用相同方法注入骨水泥。每组模型做CT断层扫描(间隔4mm)。主要观察指标:观察CT片,测出骨水泥截面周围与骨小梁结合紧密者与非结合者的个数,计算结合率。用放大器材观察骨髓腔内表面及骨水泥内柱表面情况。结果:CT截面扫描可见冲刷组界面结合率为61.25%,未处理组界面结合率为28.07%,差异有显著性意义(P<0.005)。镜下观察发现冲刷组的骨小梁表面干净,无骨屑,骨小梁孔密集、清晰可见。骨水泥芯表面干净,密布细小突起。未处理组的骨小梁表面覆有一层由骨屑和油脂状物混合成的物质,骨小梁孔大多被该物质填塞,无法看到。骨水泥芯表面不干净,触之有骨屑磨擦感及油性感,表面无细小突起,只有一些大的凹凸不平。结论:断层CT评估及大体观察显示骨髓腔高压脉冲冲洗加刷洗可明显增强骨水泥与骨界面的结合,降低假体松动的发生。
关键词
骨
水泥
-
骨
界面
骨
髓腔冲刷
人工假体
分类号
R318 [医药卫生—生物医学工程]
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职称材料
题名
作者
出处
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被引量
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1
膝关节骨性关节炎与类风湿性关节炎胫骨平台的骨微结构及骨水泥-骨界面生物力学
计忠伟
包倪荣
赵建宁
《医学研究生学报》
CAS
北大核心
2015
9
下载PDF
职称材料
2
骨髓腔高压脉冲冲刷后充填骨水泥降低假体松动的断层CT评估及大体观察
宋烜赫
樊昌东
《中国组织工程研究与临床康复》
CAS
CSCD
北大核心
2008
3
下载PDF
职称材料
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