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PKP治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折骨水泥渗漏的探讨 被引量：16
1
作者 李健 《河北医学》 CAS 2018年第2期276-278,共3页
目的:通过观察经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果及骨水泥渗漏发生率,分析预防骨水泥渗漏(骨水泥流出到椎管内或椎间孔、椎间隙等部位)的方法。方法:选取2014年1月至2016年1... 目的:通过观察经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果及骨水泥渗漏发生率,分析预防骨水泥渗漏(骨水泥流出到椎管内或椎间孔、椎间隙等部位)的方法。方法:选取2014年1月至2016年12月接受手术治疗的103例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究对象,按照患者的手术方式将其分为PKP组(50例)、PVP组(53例),比较两组临床治疗疼痛评分、骨水泥渗漏发生率,以及注入不同剂量骨水泥发生渗漏的情况。结果:PKP组、PVP组术后疼痛评分无统计学差异(P>0.05);但PKP组的骨水泥渗漏发生率为4.00%,PVP组的骨水泥渗漏发生率为18.87%,PKP组优于PVP组(P<0.05);PKP组注入低剂量和常规剂量的骨水泥止痛效果相同(P>0.05);而采用低剂量组发生骨水泥渗漏的并发症低于常规剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PKP和PVP在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗中均具有显著止痛效果,但PKP骨水泥渗漏发生率低于PVP,而且PKP操作中注入低剂量骨水泥止痛效果良好,发生骨水泥渗漏例数明显降低。 展开更多
关键词 椎体压缩性骨折 经皮椎体后凸成形术 经皮椎体成形术 骨水泥剂量
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不同剂量骨水泥经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰段椎体压缩性骨折临床观察 被引量：2
2
作者 朱跃君 郑小庶 +2 位作者 戴青东 谢秋阳 张晓晨 《浙江中西医结合杂志》 2024年第4期344-347,共4页
骨质疏松性椎体压缩性骨折是指因椎体骨密度和骨质量下降,在轻微外伤甚至无明显外伤的情况下发生压缩骨折,好发于老年人,以胸腰段最常见^([1])。经皮椎体后凸成形术(PKP)作为骨质疏松性胸腰段椎体压缩性骨折(OTCF)的常用手术方式,可使... 骨质疏松性椎体压缩性骨折是指因椎体骨密度和骨质量下降,在轻微外伤甚至无明显外伤的情况下发生压缩骨折,好发于老年人,以胸腰段最常见^([1])。经皮椎体后凸成形术(PKP)作为骨质疏松性胸腰段椎体压缩性骨折(OTCF)的常用手术方式,可使临床症状快速缓解,恢复伤椎强度和高度,降低患者卧床并发症及死亡率^([2]),但是,关于术中注入骨水泥用量目前仍未达成共识。本研究分析我院收治的81例PKP治疗的OTCF患者的临床资料,按照术中骨水泥注入量不同分为两组,并对其疗效进行比较,现将结果报道如下。 展开更多
关键词 老年 骨质疏松性胸腰段椎体压缩性骨折 骨水泥剂量 经皮椎体后凸成形术
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不同骨水泥剂量治疗骨质疏松性骨折效果的荟萃分析
3
作者 董河山 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第4期35-41,共7页
探讨经皮椎体成型术不同骨水泥剂量对缓解骨质疏松症性骨折的影响。方法 计算机检索Pubmed、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库,中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP),搜集不同骨水泥剂量治疗骨质疏松性骨折疗效的随... 探讨经皮椎体成型术不同骨水泥剂量对缓解骨质疏松症性骨折的影响。方法 计算机检索Pubmed、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库,中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP),搜集不同骨水泥剂量治疗骨质疏松性骨折疗效的随机对照试验(Random Control Trial)。由两位科研人员独立筛选文献、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.2软件进行荟萃分析。结果 最终纳入7个RCT研究,共计764例患者,小剂量组(≤4ml)381例,大剂量组(>4ml)保守治疗383例。对比两组患者的VAS评分,发现两组差异无统计学意义(P<0.05)。结论 经皮椎体成型在治疗骨质疏松性骨折时疼痛的缓解效果无明显差异。可以通过小剂量骨水泥注射达到较好的临床效果并提高手术的安全性。 展开更多
关键词 经皮椎体成型 骨水泥剂量 疼痛视觉化评分
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经皮椎体后凸成形术中使用不同剂量骨水泥对老年骨质疏松性压缩性骨折术后恢复的影响 被引量：2
4
作者 张建丰 《黑龙江医学》 2022年第5期561-563,共3页
目的:探究经皮椎体后凸成形术中使用不同剂量骨水泥对老年骨质疏松性压缩性骨折术后恢复的影响。方法:选择2018年2月—2020年2月在济源市中医院收治的66例老年骨质疏松性压缩性骨折患者作为研究对象,根据患者手术中使用骨水泥剂量的不... 目的:探究经皮椎体后凸成形术中使用不同剂量骨水泥对老年骨质疏松性压缩性骨折术后恢复的影响。方法:选择2018年2月—2020年2月在济源市中医院收治的66例老年骨质疏松性压缩性骨折患者作为研究对象,根据患者手术中使用骨水泥剂量的不同随机分为A组(常规剂量:2.5~5mL)、B组(低剂量:1~2.5mL)和C组(高剂量:5~7.5 mL),每组均为22例。观察三组手术前后椎体前缘高度、椎体后凸Cobb角及Oswerstry功能障碍指数(ODI)评分,观察三组手术后患者并发症发生情况。结果:手术前1d,三组的椎体前缘高度、椎体后凸Cobb角及ODI评分对比,差异无统计学意义(F=0.061、0.007、0.019,P>0.05)。手术后3d,三组的椎体后凸Cobb角及ODI评分均比手术前1d低、椎体前缘高度均比手术前1d高,且A组的椎体后凸Cobb角、ODI评分和椎体前缘高度均比B组和C组低。A组治疗后的渗漏率比B组和C组均低差异有统计学意义(F=3.263、3.619、3.660,χ^(2)=7.03,P<0.05)。结论:经皮椎体后凸成形术中使用小剂量骨水泥治疗老年骨质疏松性压缩性骨折患者,可明显改善患者的椎体前缘高度、椎体后凸Cobb角以及患者功能障碍,并且其渗漏率较低,故鼓励临床上在皮椎体后凸成形术中多使用小剂量的骨水泥。 展开更多
关键词 皮椎体后凸成形术 骨水泥剂量 老年骨质疏松性压缩性骨折 渗漏率
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新型椎弓根钉骨水泥强化系统的生物力学与骨水泥剂量关系 被引量：2
5
作者 苏盛辉 周长嵩 +2 位作者 王春 林泉 林久灶 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第11期1158-1160,共3页
目的建立骨质疏松模型,研究骨质疏松情况下新型经皮长U形空心椎弓根钉骨水泥强化系统(PMI-NPPS)的生物力学与骨水泥剂量之间的关系。方法取年龄在2.5~3.0岁绵羊腰椎,根据羊腰椎大小定做特定尺寸的羊PMI-NPPS。将40个椎体分成A、B组,B组... 目的建立骨质疏松模型,研究骨质疏松情况下新型经皮长U形空心椎弓根钉骨水泥强化系统(PMI-NPPS)的生物力学与骨水泥剂量之间的关系。方法取年龄在2.5~3.0岁绵羊腰椎,根据羊腰椎大小定做特定尺寸的羊PMI-NPPS。将40个椎体分成A、B组,B组脱钙4 h,分别进行骨密度测量,统计学分析确认骨质疏松模型建立。制备50个骨质疏松椎体随机分成5组,置入羊PMI-NPPS及骨水泥,按剂量分为0 ml组、0.5 ml组、1.0 ml组、1.5 ml组、2.0 ml组,进行生物力学测试,然后得出骨水泥剂量与Fmax(最大拔出力)的关系。结果 A组骨密度值为(0.875±0.003)g/cm^3、B组骨密度值为(0.631±0.003)g/cm^3,B组骨密度值低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。脱钙后椎体骨密度较脱钙前降低27.9%。0 ml组、0.5 ml组、1.0 ml组、1.5 ml组、2.0 ml组的Fmax分别为(372.34±47.96)N、(613.85±30.37)N、(760.64±51.18)N、(896.59±47.97)N、(1 011.59±47.97)N。Pearson相关分析结果提示骨水泥剂量与Fmax呈直线相关,线性回归方程为y=312.5x+418.75(R^2=0.977),且1.5 ml为最理想的骨水泥剂量。结论当骨水泥剂量为0~2 ml时,随着骨水泥剂量的增加,羊PMI-NPPS的Fmax越高,且呈线性相关;当骨水泥剂量为1.5 ml时,羊PMI-NPPS的Fmax可达到正常骨密度时内固定的强度。 展开更多
关键词 经皮长U形空心椎弓根钉骨水泥强化系统 动物模型 骨质疏松 骨水泥剂量 生物力学
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骨水泥不同灌注量对经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效影响 被引量：9
6
作者 王才迈 厉剑锋 +1 位作者 王铁洲 徐赟 《浙江创伤外科》 2018年第3期476-478,共3页
目的研究分析经皮椎体成形术(PVP)术中骨水泥不同灌注剂量对骨质疏松椎体压缩性骨折患者术后的整体疗效。方法选取2014年1月至2017年1月本院收治的老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者90例,均行经皮椎体后凸成形术(PKP)手术治疗。根据不同... 目的研究分析经皮椎体成形术(PVP)术中骨水泥不同灌注剂量对骨质疏松椎体压缩性骨折患者术后的整体疗效。方法选取2014年1月至2017年1月本院收治的老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者90例,均行经皮椎体后凸成形术(PKP)手术治疗。根据不同骨水泥灌注剂量将90例平均分为3组。于治疗前、治疗后2周,治疗后3个月、6个月、12个月观察A、B、C 3组患者的VAS评分、ODI评分、术后椎体丢失高度及并发症情况;根据骨水泥灌入后的分布情况不同。将90例患者评估并分为优、良、可、差4组,于治疗后2周、3个月、6个月、12个月观察4组患者的VAS评分,ODI评分,术后椎体丢失高度及相关并发症。结果 90例患者术后2周、术后12个月的VAS评分、ODI评分、椎体高度、后凸cobb角均明显小于手术治疗前(P<0.05);术后3个月3组灌注剂量患者的VAS评分、ODI评分均明显小于术后2周(P<0.05);术后6个月3组灌注剂量患者的VAS评分,ODI评分无明显差异(P>0.05);术后12个月3组灌注剂量患者的VAS评分、ODI评分无明显差异(P>0.05);C组患者术后椎体丢失高度明显少于A组、B组患者(P<0.05),优良患者的VAS评分小于差的患者,而优患者的术后椎体丢失高度明显小于可差患者(P<0.05)。结论治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折采用PKP手术治疗可以获得较好的临床疗效,在骨水泥灌注方面,3~5ml剂量可在患椎内更好地均匀对称分布,整体效果更佳,适合临床选择应用。 展开更多
关键词 骨质疏松 椎体压缩性骨折 PKP 骨水泥不同灌注剂量 临床疗效
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