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如何理解合理的骨折治疗 被引量:105
1
作者 王亦璁 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2002年第1期6-9,共4页
通过近三十年有关骨折治疗的临床与基础研究,人们已认识到AO关于“早期恢复骨折解剖学的连续性和力学完整性”这一生物力学观点的片面性,从合理的基点出发提出了包括复位手段、固定方法和固定术式等多方面的改进措施,并进行了理论上的修... 通过近三十年有关骨折治疗的临床与基础研究,人们已认识到AO关于“早期恢复骨折解剖学的连续性和力学完整性”这一生物力学观点的片面性,从合理的基点出发提出了包括复位手段、固定方法和固定术式等多方面的改进措施,并进行了理论上的修正,树立了“重点维护局部软组织血运”的以生物学为主的骨折治疗概念,即BO(BiologicalOsteosynthesis)概念。作者认为如将其升华为Bio-logicalOsteosynthesis即生物的-合理的接骨术来理解,可能更加确切。当然非手术治疗也必须同等重视。 展开更多
关键词 骨折治疗 骨折复位 骨折固定术 生物力学
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老年髋部骨折的临床治疗流程 被引量:61
2
作者 张世民 李海丰 俞光荣 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第18期1365-1368,共4页
关键词 老年髋部骨折 临床治疗 围手术期并发症 社会经济问题 早期康复训练 多学科合作 标准化治疗 公共卫生 骨折治疗
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重视胸腰段骨折治疗 被引量:57
3
作者 刘尚礼 吕浩然(协助整理) 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期5-7,共3页
关键词 胸腰段骨折 骨折治疗 脊柱骨折 交通运输 脊髓圆锥 脊髓损伤 腰椎骨折 老年化
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颌间牵引钉联合小型或微型钛板内固定修复颌骨骨折 被引量:51
4
作者 胡超 肖金刚 +3 位作者 胡文健 王雯 潘庆 曾昕 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第11期1610-1615,共6页
背景:颌骨骨折常对患者工作生活造成严重影响,颌间牵引钉联合微型钛板相对于传统的牙弓夹板联合小型或微型钛板单独治疗,存在治疗时间短、固定效果好等优点,能帮助颌骨骨折患者改善所受颌面部等功能障碍,助其早日完成治疗。目的:通过试... 背景:颌骨骨折常对患者工作生活造成严重影响,颌间牵引钉联合微型钛板相对于传统的牙弓夹板联合小型或微型钛板单独治疗,存在治疗时间短、固定效果好等优点,能帮助颌骨骨折患者改善所受颌面部等功能障碍,助其早日完成治疗。目的:通过试验颌间牵引钉联合微型钛板内固定相对牙弓夹板联合小型或微型钛板治疗的优势,探究其对于颌骨骨折的疗效及其应用效果。方法:选取2011年7月至2015年5月在西南医科大学附属口腔医院颌面外科住院治疗的颌骨骨折患者90例,随机分为对照组和观察组,每组各45例。对照组使用牙弓夹板联合小型或微型钛板内固定治疗,观察组采用颌间牵引钉联合小型或微型钛板内固定治疗。观察4-6个月。对比两组疗效,按照显效、有效及总有效率评价,观察各项颌面部功能,以及治疗后不良反应发生率,总结分析试验数据,评判其应用价值。结果与结论:1总有效率:观察组总有效率、各项颌面部功能明显优于对照组(P<0.05);2两组患者牙周情况对照组治疗前后菌斑和软垢指数的上升程度明显高于观察组(P<0.05);治疗前后,观察组牙龈指数无显著变化,但对照组有明显上升(P<0.05);3不良反应发生例数:观察组明显少于对照组(P<0.05);4结果证实:颌间牵引钉联合小型或微型钛板内固定修复颌骨骨折效果较好,安全可靠。 展开更多
关键词 组织工程 骨折 内固定器 组织构建 颌间牵引钉 内固定 牙弓夹板 微型钛板 骨折治疗 联合治疗 颌骨骨折 治疗效果 应用价值 国家自然科学基金
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锁定加压钢板的临床应用 被引量:45
5
作者 曹清 马宝通 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期930-931,共2页
关键词 锁定加压钢板 临床应用 内固定器材 骨折治疗 骨折固定 生物力学 失败病例 骨生理
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髋臼三柱概念与髋臼骨折浮动分类及临床意义 被引量:41
6
作者 张春才 苏佳灿 +15 位作者 许硕贵 禹宝庆 王家林 牛云飞 张鹏 王仁 杨郁野 管华鹏 刘欣伟 郑金煜 张殿英 沈惠良 吕德成 王刚 王家让 周东生 《中国骨伤》 CAS 2007年第7期433-436,共4页
高能量损伤所致的髋臼骨折是当前骨伤科领域的研究热点。尽管Judet-Letournel的髋臼二柱概念和骨折分类及手术入路,已成为髋臼骨折治疗的里程碑,但文献资料中众多并发症的报道及治疗方式的争论表明,髋臼的相关概念、骨折分类、诊断及治... 高能量损伤所致的髋臼骨折是当前骨伤科领域的研究热点。尽管Judet-Letournel的髋臼二柱概念和骨折分类及手术入路,已成为髋臼骨折治疗的里程碑,但文献资料中众多并发症的报道及治疗方式的争论表明,髋臼的相关概念、骨折分类、诊断及治疗,仍存在值得继续探索的问题。张春才等学者在充分认识髋臼生理发育、生物力学及解剖学的基础上,从人类髋臼进化的解剖学和治疗髋臼骨折的实用角度,并结合大量临床实践提出了髋臼骨折浮动分类法。这一分类法,一则能比较明快地反映出髋臼骨折的严重程度;二则有利于医生决策其整体化、系统化及个体化的治疗方案。学术问题,总是在比较、鉴别、发现、探索、求真中,不断得到发展。我们热切欢迎读者来稿参加讨论。 展开更多
关键词 髋臼骨折 骨折分类 临床意义 骨折治疗 高能量损伤 手术入路 治疗方式 文献资料
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骨盆骨折治疗的研究现状 被引量:40
7
作者 王满宜 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期161-165,共5页
1国内骨盆骨折治疗的研究现状 自20世纪70年代以来,我国对骨盆骨折的治疗与相关研究逐渐增多,从1977年至今共发表骨盆骨折相关论文1549篇。各地综合性医院与地方矿务局医院利用自身优势,开展了对骨盆骨折、泌尿系统合并损伤与骨盆... 1国内骨盆骨折治疗的研究现状 自20世纪70年代以来,我国对骨盆骨折的治疗与相关研究逐渐增多,从1977年至今共发表骨盆骨折相关论文1549篇。各地综合性医院与地方矿务局医院利用自身优势,开展了对骨盆骨折、泌尿系统合并损伤与骨盆骨折护理等方面的相关研究。 展开更多
关键词 骨盆骨折 骨折治疗 综合性医院 自身优势 合并损伤 泌尿系统 矿务局
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外固定器刚度对骨折愈合的影响 被引量:38
8
作者 夏和桃 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2007年第12期1170-1172,共3页
骨折治疗中实施有效的骨折固定,以维持骨连续性,保证骨折愈合生物学反应,促进骨折愈合,避免骨迟延愈合、骨不愈合及再骨折等并发症的发生。合理的固定刚度相当重要,外固定器为骨折提供的固定刚度有别于其他固定方法,可以针对骨折... 骨折治疗中实施有效的骨折固定,以维持骨连续性,保证骨折愈合生物学反应,促进骨折愈合,避免骨迟延愈合、骨不愈合及再骨折等并发症的发生。合理的固定刚度相当重要,外固定器为骨折提供的固定刚度有别于其他固定方法,可以针对骨折的病理特点、治疗要求,在不同阶段,根据骨再生进程的生物学特征,实施坚强固定、加压固定、轴向弹性固定、综合弹性固定等与骨再生所需理想生物力学环境相符的适应性刚度,使骨折愈合的生物学过程按照骨胚胎原始发育方式完成骨再生与功能重建,直至实现正常骨力学强度。因此,临床实践中,研究和观察骨折固定刚度的有关问题,对指导临床实践,提高骨外固定技术水平和充分发挥骨外固定技术优势至关重要。 展开更多
关键词 促进骨折愈合 固定刚度 外固定器 骨外固定技术 骨再生进程 生物学反应 骨折治疗 弹性固定
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肱骨近端粉碎骨折的选择治疗 被引量:36
9
作者 张作君 张传礼 +5 位作者 郭淑菊 王俊颀 边涛 昌中孝 杨林平 李跃先 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2000年第6期614-615,共2页
目的 :探讨肱骨近端粉碎骨折的最佳治疗方法。方法 :运用保守或手术方法治疗肱骨近端粉碎骨折 1 1 3例 ,随访 1 0 6例 ,同一标准进行疗效评定 ,找出疗效较好的治疗方法。结果 :保守治疗优于手术治疗 ,手术治疗内固定以克氏针张力带钢丝... 目的 :探讨肱骨近端粉碎骨折的最佳治疗方法。方法 :运用保守或手术方法治疗肱骨近端粉碎骨折 1 1 3例 ,随访 1 0 6例 ,同一标准进行疗效评定 ,找出疗效较好的治疗方法。结果 :保守治疗优于手术治疗 ,手术治疗内固定以克氏针张力带钢丝为佳。结论 :无论何种类型的肱骨近端粉碎骨折都应首先试图保守治疗 。 展开更多
关键词 肱骨近端 骨折治疗 治疗
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影响病人肢体骨折功能锻炼依从性的相关因素及对策 被引量:33
10
作者 张兰香 《护理研究(下旬版)》 2007年第5期1348-1349,共2页
关键词 早期功能锻炼 肢体骨折 依从性 促进骨折愈合 骨折病人 骨折治疗 恢复功能 护理工作
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髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折的Meta分析 被引量:30
11
作者 李建刚 王磊 +4 位作者 董喆 王凤凤 马改平 刘梅梅 呼芳 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第48期8361-8367,共7页
背景:髓内钉和传统钢板螺丝内固定治疗胫骨远端(关节外)骨折已被广泛应用,但2种方法都有不足之处。一些对照研究试图比较髓内钉与钢板治疗胫骨远端关节外骨折的优劣,但得出的结论各异。目的:对胫骨远端关节外骨折髓内钉与钢板固定的疗... 背景:髓内钉和传统钢板螺丝内固定治疗胫骨远端(关节外)骨折已被广泛应用,但2种方法都有不足之处。一些对照研究试图比较髓内钉与钢板治疗胫骨远端关节外骨折的优劣,但得出的结论各异。目的:对胫骨远端关节外骨折髓内钉与钢板固定的疗效进行Meta分析。方法:计算机检索Pubmed,Embase,Cochrane图书馆及中国生物医学数据库、维普信息数据库、万方数据库,手工检索相关的中英文骨科杂志。收集髓内钉与钢板固定相比较治疗胫骨远端关节外骨折的对照试验,并评价纳入研究的方法学质量。统计软件用Cochrane协作网提供的RevMan 5.0。结果与结论:共纳入4个临床对照试验。与钢板固定治疗胫骨远端关节外骨折相比,髓内钉内固定治疗后的骨折畸形愈合率较高,而骨折不愈合、延迟愈合率和术后感染发生率的差异无显著性意义。说明髓内钉与钢板固定治疗胫骨远端关节外骨折,都能够取得很好的骨折愈合。 展开更多
关键词 骨关节植入物 骨与关节循证医学 胫骨远端骨折 关节外骨折 骨折内固定 骨折治疗 髓内钉 钢板 META分析
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骨折治疗与运动康复一体化对股骨粗隆间骨折术后疗效的影响 被引量:29
12
作者 张斌 戴闽 +3 位作者 唐亚敏 邹帆 刘虎诚 聂涛 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1453-1456,共4页
目的通过与传统康复治疗患者比较,探讨骨折治疗与运动康复一体化对股骨粗隆间骨折术后疗效的影响。方法将2007年1月-2009年12月56家医院收治并符合选择标准的3 873例股骨粗隆间骨折患者纳入研究。根据骨折内固定术后康复治疗方法的不同... 目的通过与传统康复治疗患者比较,探讨骨折治疗与运动康复一体化对股骨粗隆间骨折术后疗效的影响。方法将2007年1月-2009年12月56家医院收治并符合选择标准的3 873例股骨粗隆间骨折患者纳入研究。根据骨折内固定术后康复治疗方法的不同将患者分为两组,其中1 970例根据《骨折病人早期运动康复安全性评定量表》评分制定康复治疗方法(试验组),1 903例术后采用传统康复治疗(对照组)。两组患者性别、年龄、骨折类型、内固定类型、安全性评分等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果两组患者均获随访,随访时间13~49个月,平均30.5个月。术后两组骨不连或延迟愈合以及全身并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),切口并发症、下肢深静脉血栓形成及总并发症发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月及12个月试验组髋关节屈伸活动恢复程度、疗效分级及优良率均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论骨折治疗与运动康复一体化可明显改善股骨粗隆间骨折患者的预后,提高疗效,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 运动康复 骨折治疗 一体化治疗
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交锁髓内钉远端固定技术的小改进 被引量:30
13
作者 邹育才 刘梦璋 李佛保 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期317-318,共2页
关键词 交锁髓内钉 骨折治疗 远端交锁固定 远端瞄准器 定位结构
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锁定钢板在青少年胫骨远端三平面骨折治疗中的应用 被引量:28
14
作者 杨俊 白杨 +5 位作者 聂军 蔡伟斌 叶汉深 洪加津 陈大军 郭新辉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第24期4473-4475,共3页
目的:探讨锁定钢板治疗青少年胫骨远端三平面骨折的临床疗效。方法:回顾分析我院自2009年1月至2010年6月,C臂透视下采用锁定钢板内固定法治疗75例青少年胫骨远端三平面骨折患者,选择小腿前外和(或)内侧弧形小切口,通过锁定钢板楔形尾端... 目的:探讨锁定钢板治疗青少年胫骨远端三平面骨折的临床疗效。方法:回顾分析我院自2009年1月至2010年6月,C臂透视下采用锁定钢板内固定法治疗75例青少年胫骨远端三平面骨折患者,选择小腿前外和(或)内侧弧形小切口,通过锁定钢板楔形尾端插入式固定骨折两端,骨折部位均获得解剖复位。结果:75例患者获得9个月的随访,患肢皮缘无坏死、切口无感染、无大血管损伤,内固定无松动或断裂,关节无卡压,骨折处无畸形愈合,患肢无短缩、无关节退变等并发症发生,临床治愈率达100%。结论:胫骨锁定钢板的高度稳定性及创伤小等优点,必将提高青少年胫骨远端三平面骨折外科治疗的临床治愈率。 展开更多
关键词 胫骨骨折 三平面骨折 锁定钢板 骨折治疗 青少年
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超关节外固定支架在桡骨远端不稳定骨折治疗中的应用 被引量:28
15
作者 朱立帆 杨惠林 刘凌 《中国骨与关节损伤杂志》 2006年第6期484-485,共2页
关键词 桡骨远端不稳定骨折 超关节外固定支架 骨折治疗 外固定支架治疗
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经皮空心松质骨螺钉治疗HerbertⅠ型腕舟骨骨折的临床研究 被引量:23
16
作者 杨志勇 刘万军 +1 位作者 宋志军 潘旭红 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第3期154-155,共2页
目的对比研究经皮空心松质骨螺钉和石膏外固定治疗HerbertⅠ型腕舟骨骨折的临床效果。方法对46例新鲜无移位HerbertⅠ型腕舟骨骨折,随机分成两组,螺钉组(26例)和石膏组(20例),术后或石膏固定后每2周腕关节拍摄计算机辅助X线片1次,直至... 目的对比研究经皮空心松质骨螺钉和石膏外固定治疗HerbertⅠ型腕舟骨骨折的临床效果。方法对46例新鲜无移位HerbertⅠ型腕舟骨骨折,随机分成两组,螺钉组(26例)和石膏组(20例),术后或石膏固定后每2周腕关节拍摄计算机辅助X线片1次,直至骨折愈合;对骨折愈合时间、恢复工作时间和腕关节活动度及握力进行对比性研究。结果术后随访10~27个月,平均18.3个月。骨折愈合时间:螺钉组26例骨折全部骨性愈合(100%),平均愈合时间为7.5周;石膏组20例中18例骨性愈合(90%),平均愈合时间为13.5周,两组差异有统计学意义(P<0.01)。恢复工作时间:螺钉组平均为8.9周,石膏组为15.7周(P<0.01)。腕关节活动度和握力两组间差异无统计学意义。结论经皮空心松质骨螺钉在HerbertⅠ型腕舟骨骨折治疗中手术操作简单,创伤小,疗效明显优于石膏固定。 展开更多
关键词 空心松质骨螺钉 腕舟骨骨折 Ⅰ型 临床研究 经皮 骨折愈合时间 平均愈合时间 石膏外固定治疗 关节活动度 石膏固定 工作时间 骨性愈合 计算机辅助 对比性研究 临床效果 对比研究 术后随访 手术操作 骨折治疗 统计学 无移位
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锁定加压钢板在胫骨远端骨折中的应用 被引量:22
17
作者 张曦 许建湘 +4 位作者 吕正祥 吴兴彪 盛永华 赵伟华 陶宏明 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2007年第2期196-197,共2页
胫骨远端骨折由于髓内固定受到限制,因此一般大多采用开放复位接骨板内固定,但是传统手术方法为了保证骨折的精确对位和绝对稳定,常需广泛剥离软组织、破坏血供而导致切口感染、骨愈合迟缓、关节功能障碍等不良后果。近年来,由于骨... 胫骨远端骨折由于髓内固定受到限制,因此一般大多采用开放复位接骨板内固定,但是传统手术方法为了保证骨折的精确对位和绝对稳定,常需广泛剥离软组织、破坏血供而导致切口感染、骨愈合迟缓、关节功能障碍等不良后果。近年来,由于骨折治疗理念的改变,通过微创的间接复位技术,尽可能减少对局部的血供干扰和破坏,进行生物学固定,在骨折治疗中有广阔的应用前景。2004年12月~2005年12月,我们运用AO/ASIF SYNTHES锁定加压钢板(locking comprassion plate,LCP)治疗胫骨远端骨折21例,效果良好。 展开更多
关键词 胫骨远端骨折 锁定加压钢板 AO/ASIF 接骨板内固定 关节功能障碍 骨折治疗 间接复位技术 生物学固定
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锁定钢板在股骨转子下长节段粉碎骨折治疗中的应用 被引量:21
18
作者 蒋栋 吕书军 +1 位作者 李立东 洪晔 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期136-137,共2页
股骨转子下长节段粉碎骨折是一种高能量损伤,因髋部、大腿部肌肉丰富强大,骨折移位严重,毗邻关系极为紊乱,在股骨骨折中是较难处理的一种。传统治疗方法包括动力髋螺钉(DHS)、Gamma钉、股骨近端髓内钉(PFN),但存在髋内翻、切... 股骨转子下长节段粉碎骨折是一种高能量损伤,因髋部、大腿部肌肉丰富强大,骨折移位严重,毗邻关系极为紊乱,在股骨骨折中是较难处理的一种。传统治疗方法包括动力髋螺钉(DHS)、Gamma钉、股骨近端髓内钉(PFN),但存在髋内翻、切割股骨头、断端短缩、旋转移位等诸多并发症。针对以上问题,2004年5月-2008年10月,笔者使用锁定钢板治疗13例复杂的股骨转子下长节段粉碎骨折, 展开更多
关键词 股骨转子下 粉碎骨折 骨折治疗 节段 锁定钢板 股骨近端髓内钉 GAMMA钉 高能量损伤
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肋骨骨折治疗的新进展 被引量:18
19
作者 韦春晖 谭勇明 +3 位作者 邓滨 马吉意 覃永坚 杨英杰 《现代医药卫生》 2010年第6期878-881,共4页
肋骨骨折在胸部创伤中很常见,约占90%,常见的致伤原因有道路交通伤、高处坠落伤、间接挤压伤、直接暴力伤等。临床上分为单根或多根肋骨骨折和多根多处肋骨骨折,连枷胸是其中一特殊类型,即3根或3根以上肋骨发生多处骨折。据统计连... 肋骨骨折在胸部创伤中很常见,约占90%,常见的致伤原因有道路交通伤、高处坠落伤、间接挤压伤、直接暴力伤等。临床上分为单根或多根肋骨骨折和多根多处肋骨骨折,连枷胸是其中一特殊类型,即3根或3根以上肋骨发生多处骨折。据统计连枷胸的发生率在胸壁钝击伤中约占10%-15%。总死亡率高达16%-20%。目前对于肋骨骨折的治疗分为保守治疗和手术治疗。单纯1~2根肋骨骨折常予保守治疗,多发性肋骨骨折常常使胸壁失去肋骨支持而软化,形成连枷胸,严重影响患者的呼吸及循环功能.常需要手术内固定治疗。 展开更多
关键词 多发性肋骨骨折 骨折治疗 多处骨折 手术治疗 保守治疗 道路交通伤 高处坠落伤 内固定治疗
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骨盆骨折治疗进展 被引量:19
20
作者 曹振羽 刘岩 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期921-923,共3页
关键词 骨盆骨折 骨折治疗 泌尿生殖道损伤 现代医疗技术 工伤事故 交通事故 全身骨折 致残率高
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