目的探讨静注地塞米松联合超声引导下右美托咪定复合罗哌卡因肋间神经阻滞在肋骨骨折切开复位术后镇痛效果。方法选择2019年3月~2022年1月本院收治的89例行肋骨骨折切开复位术患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组(n=45)与联合组(n=...目的探讨静注地塞米松联合超声引导下右美托咪定复合罗哌卡因肋间神经阻滞在肋骨骨折切开复位术后镇痛效果。方法选择2019年3月~2022年1月本院收治的89例行肋骨骨折切开复位术患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组(n=45)与联合组(n=44)。对照组术后即刻采用超声引导下右美托咪定复合罗哌卡因肋间神经阻滞,联合组术后即刻采用静注地塞米松联合超声引导下右美托咪定复合罗哌卡因肋间神经阻滞,比较两组围术期相关指标,比较两组术前(T0)、术后2 h(T1)、术后24 h(T2)、术后48 h(T3)第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、每分钟最大通气量(maximum ventilation per minute,MVV)、外周血CD4^(+)水平与视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分,比较两组麻醉相关的不良反应。结果联合组麻醉时间长于对照组(P<0.05),术后静脉自控镇痛药物的用药量低于对照组(P<0.05),两组手术时间、拔管时间及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);T0时刻,两组FEV1、MVV、CD4^(+)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);T0时刻,两组FEV1、MVV、CD4^(+)水平均高于T1、T2、T3时刻(P<0.05);T3时刻,两组FEV1、MVV、CD4^(+)水平均高于T1、T2时刻(P<0.05);T2时刻,两组FEV1、MVV、CD4^(+)水平均高于T1时刻(P<0.05);T1、T2、T3时刻,联合组FEV1、MVV、CD4^(+)水平均高于对照组(P<0.05);T0时刻,两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);T0时刻,两组VAS评分均高于T1、T2、T3时刻(P<0.05);T1时刻,两组VAS评分均高于T2、T3时刻(P<0.05);T2时刻,两组VAS评分均高于T3时刻(P<0.05);T1、T2、T3时刻,联合组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。两组麻醉相关的总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论静注地塞米松联合超声引导下右美托咪定复合罗哌卡因肋间神经阻滞对肋骨骨折切开复位术后患者免疫抑制轻、镇痛效果明显,对患者肺功�展开更多
文摘目的探讨静注地塞米松联合超声引导下右美托咪定复合罗哌卡因肋间神经阻滞在肋骨骨折切开复位术后镇痛效果。方法选择2019年3月~2022年1月本院收治的89例行肋骨骨折切开复位术患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组(n=45)与联合组(n=44)。对照组术后即刻采用超声引导下右美托咪定复合罗哌卡因肋间神经阻滞,联合组术后即刻采用静注地塞米松联合超声引导下右美托咪定复合罗哌卡因肋间神经阻滞,比较两组围术期相关指标,比较两组术前(T0)、术后2 h(T1)、术后24 h(T2)、术后48 h(T3)第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、每分钟最大通气量(maximum ventilation per minute,MVV)、外周血CD4^(+)水平与视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分,比较两组麻醉相关的不良反应。结果联合组麻醉时间长于对照组(P<0.05),术后静脉自控镇痛药物的用药量低于对照组(P<0.05),两组手术时间、拔管时间及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);T0时刻,两组FEV1、MVV、CD4^(+)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);T0时刻,两组FEV1、MVV、CD4^(+)水平均高于T1、T2、T3时刻(P<0.05);T3时刻,两组FEV1、MVV、CD4^(+)水平均高于T1、T2时刻(P<0.05);T2时刻,两组FEV1、MVV、CD4^(+)水平均高于T1时刻(P<0.05);T1、T2、T3时刻,联合组FEV1、MVV、CD4^(+)水平均高于对照组(P<0.05);T0时刻,两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);T0时刻,两组VAS评分均高于T1、T2、T3时刻(P<0.05);T1时刻,两组VAS评分均高于T2、T3时刻(P<0.05);T2时刻,两组VAS评分均高于T3时刻(P<0.05);T1、T2、T3时刻,联合组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。两组麻醉相关的总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论静注地塞米松联合超声引导下右美托咪定复合罗哌卡因肋间神经阻滞对肋骨骨折切开复位术后患者免疫抑制轻、镇痛效果明显,对患者肺功�
