地震伤的早期救治 被引量：5

1

作者 吴恒义 《感染．炎症．修复》 2008年第2期67-69,共3页

关键词 地震伤 早期救治 重伤员 机体内环境 致休克 受伤人员 疼痛刺激 骨折出血

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骨盆骨折合并血管损伤与骨折类型研究 被引量：3

2

作者 刘志刚 李正南 《实用医技杂志》 2009年第5期383-384,共2页

近年来，随着交通事故发生等高能量损伤事故的不断增多，骨盆骨折的发生率也在上升，而且其严重程度也更加显著。文献【1】报道不稳定骨盆骨折病死率为10％～20％，骨盆骨折出血的病死率更高。为提高伤者的存活率、降低伤残率，应高度... 近年来，随着交通事故发生等高能量损伤事故的不断增多，骨盆骨折的发生率也在上升，而且其严重程度也更加显著。文献【1】报道不稳定骨盆骨折病死率为10％～20％，骨盆骨折出血的病死率更高。为提高伤者的存活率、降低伤残率，应高度重视骨盆骨折尤其是合并血管损伤的骨盆骨折的研究。 展开更多

关键词 不稳定骨盆骨折 血管损伤 骨折类型 交通事故 高能量损伤 骨折出血 病死率 发生率

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血管造影栓塞术治疗骨盆骨折出血的现状 被引量：2

3

作者 罗坤 廖瑛 《中国现代医药杂志》 2009年第5期130-132,共3页

骨盆骨折是骨科常见的一种严重损伤。随着交通业的迅速发展、生活节奏的加快，交通事故和工业事故的创伤增多，其发生率随之增加且占相当大的比例。据统计．交通事故引起的严重创伤中，骨盆骨折紧随中枢神经系统损伤和胸部损伤，成为第... 骨盆骨折是骨科常见的一种严重损伤。随着交通业的迅速发展、生活节奏的加快，交通事故和工业事故的创伤增多，其发生率随之增加且占相当大的比例。据统计．交通事故引起的严重创伤中，骨盆骨折紧随中枢神经系统损伤和胸部损伤，成为第三大致死因素。因为常常伴有严重的内脏并发伤和腹膜后出血，骨盆骨折对创伤外科医生来说是一个较大的挑战，高发病率（40％-50％）和高死亡率（5％-30％）的部分原因归咎于不能通过合适的外科手段控制骨盆后腹膜出血。自从1973年Ring等首次报道介入治疗外伤性骨盆骨折出血获得成功以来，血管造影栓塞术（angiographic emblization．AE）成为治疗骨盆骨折出血的主要手段。 展开更多

关键词 血管造影栓塞术 骨盆骨折 栓塞术治疗 骨折出血 中枢神经系统损伤 交通事故 严重创伤 腹膜后出血

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股骨颈骨折后的髋关节内压 被引量：1

4

作者 李志 张英泽 +2 位作者 彭阿钦 潘进社 吴春生 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期403-404,共2页

股骨颈骨折有较高的不愈合率和股骨头坏死率。由于骨折出血和滑膜创伤后的渗出液造成关节填塞，影响关节囊的血供和静脉回流，加重股骨头的缺血，使股骨头坏死率增高。自1999年11月至2001年1月，我院对31例新鲜股骨颈骨折患者进行髋关... 股骨颈骨折有较高的不愈合率和股骨头坏死率。由于骨折出血和滑膜创伤后的渗出液造成关节填塞，影响关节囊的血供和静脉回流，加重股骨头的缺血，使股骨头坏死率增高。自1999年11月至2001年1月，我院对31例新鲜股骨颈骨折患者进行髋关节内压的测定，研究骨折损伤程度、患者体位及关节抽吸等对关节内压的影响。 展开更多

关键词 髋关节内压 股骨颈骨折 骨折后 股骨头 骨折出血 静脉回流 骨折患者 损伤程度 关节抽吸 患者体位

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伸膝装置粘连治疗的研究现状 被引量：2

5

作者 梁伟国 谢富荣 《广西医学》 CAS 2006年第9期1479-1480,共2页

关键词 伸膝装置粘连 保守治疗 膝关节僵直 骨折畸形愈合 淋巴回流障碍 皮肤挛缩 结构改变 骨折出血

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颅底骨折出血的分类及处理原则 被引量：12

6

作者 符宝敏 马进显 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2005年第5期922-923,共2页

目的:了解颅底骨折出血尤其是致死性大出血的病理解剖基础,针对不同类型出血制定治疗对策。方法:从颅底相关解剖特征测量结果和力学作用原理分析,找出不同类型颅底骨折出血的病理解剖基础,寻找规律和治疗对策,并应于96例患者,其中男63例... 目的:了解颅底骨折出血尤其是致死性大出血的病理解剖基础,针对不同类型出血制定治疗对策。方法:从颅底相关解剖特征测量结果和力学作用原理分析,找出不同类型颅底骨折出血的病理解剖基础,寻找规律和治疗对策,并应于96例患者,其中男63例,女33例。结果与结论:①以血性脑脊液为主的出血,多基于筛板、额窦骨折;96例中有75例,经传统的抗菌治疗为主,不予填塞的治疗措施,均治愈。②以致死性耳、鼻出血为主的出血,多基于颈动脉岩内岩上段骨管周围骨折,骨折线涉及蝶窦、中耳;96例中有18例。③以致死性大出血伴大量脑脊液漏者,为前述两种骨折合并存在;96例中有3例。对于这2种情况,采用以急诊填塞止血为主要措施的治疗对策,除1例颅脑损伤太重,虽止血成功,但仍在入院后3h死亡,余均治愈。 展开更多

关键词 颅底骨折出血 疾病分类 止血措施 颅脑损伤 血性脑脊液

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探讨链式流程护理干预在急诊指骨骨折出血急救中对患者心理应激的影响 被引量：4

7

作者 许慧 《现代诊断与治疗》 CAS 2022年第14期2204-2206,2209,共4页

目的 分析链式流程护理干预在急诊指骨骨折出血急救中的应用效果。方法 回顾性分析收治的150例指骨骨折出血急救患者临床资料,将予以常规急诊护理干预的75例患者纳入参照组,将予以链式流程护理干预的75例患者纳入研究组。比较两组基本... 目的 分析链式流程护理干预在急诊指骨骨折出血急救中的应用效果。方法 回顾性分析收治的150例指骨骨折出血急救患者临床资料,将予以常规急诊护理干预的75例患者纳入参照组,将予以链式流程护理干预的75例患者纳入研究组。比较两组基本生命复苏10 min内完成率、手术40 min内开展率、急救成功率、并发症发生率、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、生活质量评分。结果 研究组基本生命复苏10 min内完成、手术40 min内开展率、急救成功率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,研究组HAMA、HAMD评分低于参照组(P<0.05)。研究组护理后1周、2周、4周的生活质量评分高于参照组(P<0.05)。结论 在急诊指骨骨折出血急救中实施链式流程护理可以缩短患者急救时间,提高急救成功率,减轻患者心理应激,促进其生活质量的提升。 展开更多

关键词 链式流程护理 急诊 指骨骨折出血 生活质量

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腹主动脉阻断联合髂内动脉栓塞治疗创伤性骨盆骨折出血的临床观察 被引量：2

8

作者 吴水平 《浙江创伤外科》 2021年第1期21-22,共2页

目的观察腹主动脉阻断联合髂内动脉栓塞介入治疗创伤性骨盆骨折出血的临床疗效。方法以60例创伤性骨盆骨折出血患者为研究对象,按照止血治疗方式不同分为对照组和研究组,每组各30例,对照组实施骨盆填塞止血,研究组实施腹主动脉阻断联合... 目的观察腹主动脉阻断联合髂内动脉栓塞介入治疗创伤性骨盆骨折出血的临床疗效。方法以60例创伤性骨盆骨折出血患者为研究对象,按照止血治疗方式不同分为对照组和研究组,每组各30例,对照组实施骨盆填塞止血,研究组实施腹主动脉阻断联合髂内动脉栓塞介入治疗。监测患者生命体征指标,记录输血量及ICU停留时间,观察并发症及死亡情况。结果研究组治疗后心率显著低于对照组,而收缩压、舒张压和中心静脉压均显著高于对照组(P<0.05);研究组输血量显著少于对照组,ICU停留时间显著短于对照组(P<0.05);研究组低体温、酸中毒、多脏器功能综合征和急性呼吸窘迫综合征等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),死亡率显著低于对照组(P<0.05)。结论腹主动脉阻断联合髂内动脉栓塞术可有效减少盆骨折出血患者出血量,促进病情改善,降低并发症发生率及死亡率。 展开更多

关键词 创伤性骨盆骨折出血 腹主动脉阻断 髂内动脉栓塞 并发症 临床疗效

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消肿祛瘀散眼罩外敷可消除眶周软组织瘀血 被引量：1

9

作者 吕小芳 庄美琼 叶瑾 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2005年第5期395-395,共1页

关键词 祛瘀散 眶周 瘀血 眼罩 消肿 软组织 骨折出血 皮下组织 视物不清 自行消退 心理压力 外敷治疗 外科病区 并发症 骨折后 组织内 患者 长时间 颅底

原文传递

28例颅后窝血肿的诊治体会

10

作者 刘树鹏 王富荣 +1 位作者 伍彩霞 王斌 《甘肃科技纵横》 2003年第3期95-95,共1页

颅后窝血肿临床表现多样,缺乏特有的临床征象,骨折出血在血肿形成中具有重要意义,高颅压症是绝对手术指征,呼吸变化对手术的愈合有明显的提示。

关键词 颅后窝血肿 临床表现 骨折出血 诊断 治疗 症状

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链式流程护理在急诊骨盆骨折大出血急救中的应用 被引量：9

11

作者 周丽娟 《当代护士（下旬刊）》 2018年第5期141-143,共3页

目的探讨链式流程护理在急诊骨盆骨折大出血急救中的应用价值。方法选择2016年1月-2016年12月本院收治的48例急诊骨盆骨折大出血患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组各24例,其中对照组患者给予急诊常规护理,观察组患者... 目的探讨链式流程护理在急诊骨盆骨折大出血急救中的应用价值。方法选择2016年1月-2016年12月本院收治的48例急诊骨盆骨折大出血患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组各24例,其中对照组患者给予急诊常规护理,观察组患者则给予急诊链式流程护理。观察并记录两组一般判断时间、生命体征判断时间、基本生命支持抢救时间、抢救总耗时、手术30 min到达率等抢救效率指标,比较两组抢救成功率及预后病死率;分别采用护理满意度调查表(患者家属版、急诊医生版)评价患者家属对急诊护理、急诊医生及急诊护理的工作满意情况。结果观察组护理人员对接诊患者的一般判断时间、生命体征判断时间、基本生命支持抢救时间以及抢救总耗时均较对照组明显缩短;手术30 min到达率83.3%,明显高于对照组的45.8%;观察组患者抢救成功率91.7%,明显高于对照组的66.7%;预后病死率8.3%,明显低于对照组的37.5%;患者家属满意度91.7%,明显高于对照组的66.7%;医生对急诊护理满意度各项评分均高于对照组;上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论急诊骨盆骨折大出血急救中应用链式流程护理,能明显提高急诊期间抢救效率,抢救成功率高,预后病死率低,且医生及患者家属对急诊护理满意度均较好,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 链式流程护理 骨盆骨折大出血 急救

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应用快速输液技术治疗骨折大出血的疗效观察

12

作者 马雪 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第4期0127-0130,共4页

研究并观察快速输液技术治疗骨折大出血患者的疗效。方法 选择我院骨折大出血患者70例,依据其治疗方案,分为观察组和对照组,每组35例。对照组应用普通输液技术,观察组应用快速输液技术。结果 观察组与对照组在红细胞凝聚率和阳性抗体检... 研究并观察快速输液技术治疗骨折大出血患者的疗效。方法 选择我院骨折大出血患者70例,依据其治疗方案,分为观察组和对照组,每组35例。对照组应用普通输液技术,观察组应用快速输液技术。结果 观察组与对照组在红细胞凝聚率和阳性抗体检出率方面差异显著(P<0.05),观察组的红细胞凝聚率与阳性抗体检出率分别达到45.71%和25.71%,明显高于对照组的14.28%和2.85%;在快速血检质量方面,观察组在准确度、灵敏度和稳定性上均显著优于对照组(P<0.05),准确度、灵敏度和稳定性分别为91.42%、91.42%和88.57%,显著高于对照组的68.57%、71.42%和62.85%。结论 快速输液技术对治疗骨折大出血的患者具有重要的临床应用价值,其疗效明显,能够有效提高血液检验质量,值得在临床上广泛推广使用。 展开更多

关键词 快速输液技术 骨折大出血 红细胞凝聚率 阳性抗体检出率

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DSA技术指导下血管介入栓塞治疗骨盆骨折大出血的有效性观察

13

作者 闫辉 赵仲喻 王军楠 《中国医疗器械信息》 2024年第2期1-3,共3页

目的:观察数字减影血管造影(DSA)技术指导下血管介入栓塞治疗骨盆骨折大出血的有效性。方法:选择2021年7月~2022年7月骨盆骨折大出血患者80例,采用数字随机法对等分为两组,对照组40例行常规外科方案开展治疗,观察组40例于DSA技术引导下... 目的:观察数字减影血管造影(DSA)技术指导下血管介入栓塞治疗骨盆骨折大出血的有效性。方法:选择2021年7月~2022年7月骨盆骨折大出血患者80例,采用数字随机法对等分为两组,对照组40例行常规外科方案开展治疗,观察组40例于DSA技术引导下开展血管介入栓塞治疗,以患者休克、止血情况、输液量、输血量、并发症情况以及死亡率作为观察指标,对比组间治疗结果。结果:治疗后,与对照组的37.50%相比,观察组休克发生率10.00%显著更低(P<0.05);观察组止血成功率97.50%相较于对照组的77.50%明显更高(P<0.05);与对照组相比,观察组输液量、输血量均呈现出更低水平(P<0.05);观察组并发症发生率5.00%、死亡率2.50%与对照组的10.00%、7.50%比较均略低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:骨盆骨折大出血患者于DSA指导下接受血管介入栓塞可有效提升止血成功效率,及时实现失血性休克纠正目标,减少输血量与并发症,降低患者疾病死亡率。 展开更多

关键词 DSA技术 血管 介入栓塞 骨盆骨折大出血 有效性

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血管造影栓塞明胶海绵栓塞剂在骨盆骨折大出血中应用20例 被引量：6

14

作者 王聪 赵杰 徐浩 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2008年第49期9723-9725,共3页

解放军第二军医大学长海医院骨科2001-01/2003-08在入院3～8h内急诊行明胶海绵栓塞剂材料血管造影栓塞治疗骨盆骨折大出血患者20例,男12例,女8例;年龄18～70岁,平均43.4岁。8例将导管超选择性插入病变髂内动脉分支内,用明胶海绵颗粒与... 解放军第二军医大学长海医院骨科2001-01/2003-08在入院3～8h内急诊行明胶海绵栓塞剂材料血管造影栓塞治疗骨盆骨折大出血患者20例,男12例,女8例;年龄18～70岁,平均43.4岁。8例将导管超选择性插入病变髂内动脉分支内,用明胶海绵颗粒与对比剂一起注入。12例将导管置于髂内动脉主干用明胶海绵颗粒与对比剂一起注入。全部患者均顺利完成栓塞治疗,栓塞后患者血压逐步回升至正常水平,未出现严重的栓塞并发症。1例于血压稳定后病情恶化死亡。结果提示使用明胶海绵栓塞剂材料血管造影栓塞是骨盆骨折大出血的一种安全、迅速、有效的止血措施。 展开更多

关键词 明胶海绵栓塞剂 血管栓塞 骨盆骨折大出血

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不同止血方法在骨盆骨折大出血急救中应用对比分析 被引量：3

15

作者 和传霞 《中国伤残医学》 2017年第13期64-65,共2页

目的：研究不同止血方法在骨盆骨折大出血急救中的应用效果.方法：将我院2013年1月-2015年12月收治的80例骨盆骨折大出血患者作为研究对象,根据止血方式分为对照组40例,使用纱布填塞术进行止血治疗;观察组40例,使用导管动脉栓塞术进行... 目的：研究不同止血方法在骨盆骨折大出血急救中的应用效果.方法：将我院2013年1月-2015年12月收治的80例骨盆骨折大出血患者作为研究对象,根据止血方式分为对照组40例,使用纱布填塞术进行止血治疗;观察组40例,使用导管动脉栓塞术进行止血治疗.比较2组患者手术时间、休克控制时间、术后输血量、术后ICU住院时间、骨折愈合情况及术后并发症发生率.结果：对照组患者手术时间、休克控制时间、术后输血量均低于观察组,术后ICU住院时间、骨折平均愈合时间、感染发生率均高于观察组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：使用纱布填塞术止血能有效降低操作难度,止血效果显著,适用于临床治疗开放性骨盆骨折及基层医院急救,但易出现感染;导管动脉栓塞术对机体损伤较小,降低感染发生风险,促进骨折愈合,但专业性要求强,临床操作难度大.因此临床治疗骨盆骨折大出血可根据患者出血情况选取适当的止血方法,以增强止血效果. 展开更多

关键词 不同止血方法 骨盆骨折大出血 急救

原文传递

“改良式”链式亲情护理在骨盆骨折大出血患者护理的应用研究 被引量：3

16

作者 倪汉萍 《辽宁医学杂志》 2021年第1期72-75,共4页

目的探索"改良式"链式亲情护理在骨盆骨折大出血患者护理应用。方法随机将我院收治的骨盆骨折大出血患者57例分成两组,给予28例常规组骨盆骨折大出血患者实施常规护理,给予观察组29例骨盆骨折大出血患者实施改良式链式亲情护... 目的探索"改良式"链式亲情护理在骨盆骨折大出血患者护理应用。方法随机将我院收治的骨盆骨折大出血患者57例分成两组,给予28例常规组骨盆骨折大出血患者实施常规护理,给予观察组29例骨盆骨折大出血患者实施改良式链式亲情护理,对比护理差异。结果相比常规组,观察组抢救总时长、并发症发生率、焦虑评分及行为障碍均较低,护理满意度评分、社会功能及日常生活能力评分均较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将改良式链式亲情护理应用于急诊骨盆骨折大出血患者中能显著提高护理效果,促进患者抢救成功,减少病死及并发症现象的出现。 展开更多

关键词 急诊 骨盆骨折大出血 改良式链式流程 护理有效性

原文传递

骨盆骨折大出血患者采取急诊抢救链的意义研究 被引量：1

17

作者 冷闯 《中国实用医药》 2021年第1期104-106,共3页

目的探讨骨盆骨折大出血患者采取急诊抢救链的意义。方法80例骨盆骨折大出血患者,随机分为试验组和对照组,每组40例。对照组采取临床传统急救措施,试验组采取急诊抢救链措施。比较两组患者家属满意度、生命支持抢救时间、诊断时间以及... 目的探讨骨盆骨折大出血患者采取急诊抢救链的意义。方法80例骨盆骨折大出血患者,随机分为试验组和对照组,每组40例。对照组采取临床传统急救措施,试验组采取急诊抢救链措施。比较两组患者家属满意度、生命支持抢救时间、诊断时间以及抢救总时间。结果试验组患者家属满意度87.5%高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者生命支持抢救时间(11.56±1.93)min、诊断时间(8.19±1.15)min以及抢救总时间(62.9±1.7)min短于对照组的(14.71±1.37)、(10.27±1.45)、(78.9±1.1)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对骨盆骨折大出血患者采取急诊抢救链措施的临床效果显著,可以提高家属满意度,缩短抢救时间,值得临床推广。 展开更多

关键词 骨盆骨折大出血 急诊抢救链 临床效果

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髂内动脉结扎治疗骨盆骨折大出血合并腹腔脏器损伤效果研究 被引量：1

18

作者 刘婷婷 《临床军医杂志》 CAS 2018年第11期1324-1324,1326,共2页

目的探讨髂内动脉结扎治疗骨盆骨折合并腹腔脏器损伤大出血临床效果。方法选取自2015年4月至2017年4月哈尔滨医科大学附属第二医院收治的26例合并腹腔脏器伤的骨盆骨折大出血患者为研究对象,患者均给予髂内动脉结扎治疗,观察患者的治疗... 目的探讨髂内动脉结扎治疗骨盆骨折合并腹腔脏器损伤大出血临床效果。方法选取自2015年4月至2017年4月哈尔滨医科大学附属第二医院收治的26例合并腹腔脏器伤的骨盆骨折大出血患者为研究对象,患者均给予髂内动脉结扎治疗,观察患者的治疗效果。结果本组26例患者,病死3例,病死率为11. 5%(3/26);出血情况得到良好的控制14例(53. 9%);患者的出血情况未能得到全部的控制6例(23. 1%);患者止血效果较差3例(11. 5%)。随访并发症及预后情况可见,术后出现神经麻痹足下垂3例(11. 5%),出现跛行2例(7. 7%),其余患者的骨盆外形以及下肢功能情况良好,患者对治疗结果比较满意。结论采用髂内动脉结扎治疗合并腹脏器伤的骨盆骨折大出血患者的临床效果显著,能够获得良好预后。 展开更多

关键词 骨盆骨折大出血 髂内动脉结扎 腹腔脏器损伤

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髂内动脉栓塞与球囊阻断在抢救骨盆骨折大出血中的应用对比研究

19

作者 李新秋 《中国科技期刊数据库 医药》 2022年第6期56-58,共3页

探究分析髂内动脉栓塞和髂内动脉临时阻断方法治疗骨盆骨折大出血过程中疗效。方法:本研究中选择的患者是我院从2018年1月—2020年10月期间收治的,按照其治疗方法的不同分为两个组别:A组(25例,动脉导管髂内动脉栓塞)和B组(15例,髂内动... 探究分析髂内动脉栓塞和髂内动脉临时阻断方法治疗骨盆骨折大出血过程中疗效。方法:本研究中选择的患者是我院从2018年1月—2020年10月期间收治的,按照其治疗方法的不同分为两个组别:A组(25例,动脉导管髂内动脉栓塞)和B组(15例,髂内动脉临时阻断),从不同方面对比两组的止血效果。结果:A组和B组患者输血量分别为(118.58±8.25)U、(20.01±7.26)U;住ICU时间分别为(8.06±4.28)d、(10.03±6.07)d;A组患者有7例死亡(3例弥散性血管内凝血、2例多器官功能障碍综合征、创伤性休克与急性呼吸窘迫综合征各1例);B组有3例死亡(2例创伤性休克、1例弥散性血管内凝);在住ICU时间、输血量、生存率等方面两组无统计学差异(P>0.05)。结论:临床针对骨盆骨折动脉出血患者选择经动脉导管髂内动脉栓塞治疗方法和髂内动脉临时阻断方法治疗方法的临床效果相当,可综合患者的实际情况和手术适应症合理选择应用。 展开更多

关键词 骨盆骨折大出血 髂内动脉栓塞 球囊阻断 应用效果

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链式流程护理在急诊骨盆骨折大出血急救中的应用

20

作者 程艳凤 秦佳琪 《饮食科学》 2019年第16期85-85,共1页

目的:观察在急诊骨盆骨折大出血急救中采取链式流程护理的效果。方法:选取本院2017年8月至2018年8月期间收治的急诊骨盆大出血患者54例,随机分为观察组和对照组,每组各27例,对照组采取常规护理,观察组实施链式流程护理。对比两组护理效... 目的:观察在急诊骨盆骨折大出血急救中采取链式流程护理的效果。方法:选取本院2017年8月至2018年8月期间收治的急诊骨盆大出血患者54例,随机分为观察组和对照组,每组各27例,对照组采取常规护理,观察组实施链式流程护理。对比两组护理效果。结果:观察组满意度、手术30min到达率、一般判断时间、生命体征判断时间、基本生命支持抢救时间、抢救总耗时均优于对照组,对比存在差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:在急诊骨盆骨折大出血急救中采取链式流程护理效果良好,值得推广。 展开更多

关键词 骨盆骨折大出血 链式流程护理 急救

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