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蜗神经孔狭窄和闭锁的诊断与人工耳蜗植入术后效果 被引量:9
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作者 张道行 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2014年第15期1101-1104,共4页
目的:探讨在人工耳蜗植入术患者中,先天性蜗神经孔狭窄与骨性闭锁的CT形态特征与人工耳蜗植入术后患者听神经的电生理反应和听觉言语识别效果,为探索人工耳蜗植入手术适应证提供参考。方法:对3 700例双耳极重度感音神经性聋患者进行蜗... 目的:探讨在人工耳蜗植入术患者中,先天性蜗神经孔狭窄与骨性闭锁的CT形态特征与人工耳蜗植入术后患者听神经的电生理反应和听觉言语识别效果,为探索人工耳蜗植入手术适应证提供参考。方法:对3 700例双耳极重度感音神经性聋患者进行蜗神经孔狭窄和骨性闭锁判断方法的制定,用术前颞骨高分辨CT和MRI筛查双侧蜗神经管狭窄和骨性闭锁患者,并进行人工耳蜗植入手术。对术后的听觉神经电反应遥测、术后的EABR检测、人工耳蜗的声场下纯音听力检测、听觉言语识别率的检测结果进行分析,总结蜗神经孔狭窄和骨性闭锁的感音性聋患者的人工耳蜗植入术后的电生理检测结果和听觉言语识别效果。结果:①按蜗神经孔狭窄和骨性闭锁的判断方法对3 700例人工耳蜗植入手术患者进行术前的影像学筛查:蜗神经孔狭窄和闭锁共27例,发生率为0.73%,其中蜗神经孔骨性闭锁6例。②27例人工耳蜗植入术患者术中电极阻抗检测均正常,听神经电反应遥测(NET、ART、NRI)检测,除6例奥地利COMBI 40+无该检测以外,其余21例中14例引出非典型的听神经反应波形,7例引不出波形。③术后3个月进行EABR检测为:27例均引出非典型EABR波形。④术后3个月进行主观听力检查。声场下纯音听力检测:27例500、1 000、2 000Hz平均为75dB HL;术后16例3岁以上患者进行言语识别率的检测:单韵母的言语识别率为65%,单声母的言语识别率<10%。结论:①蜗神经孔狭窄和骨性闭锁可以在人工耳蜗植入术前通过颞骨高分辨CT筛查明确诊断。②蜗神经孔狭窄和骨性闭锁的人工耳蜗植入术后言语识别效果很差,大多数仅对汉语韵母有识别,是否具备人工耳蜗植入的适应证,还需进一步的临床效果的随访验证。 展开更多
关键词 蜗神经孔狭窄 闭锁 耳蜗植入术
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先天性外耳道骨性闭锁与多轨迹体层摄影 被引量:1
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作者 冷同嘉 齐忠政 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1989年第3期158-159,共2页
关键词 外耳道 闭锁 轨迹体层摄影
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先天性外耳道骨性闭锁患者人工耳蜗植入的手术分析 被引量:2
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作者 李颖 王丹妮 赵守琴 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2020年第6期637-640,共4页
目的探讨先天性外耳道骨性闭锁行人工耳蜗植入患者的听力学检查、影像学特征及手术径路的选择。方法收集2015年7月—2019年1月诊治的5例先天性外耳道骨性闭锁行人工耳蜗植入术的患者,回顾性分析其病史、听力学检查、影像学特征及手术径... 目的探讨先天性外耳道骨性闭锁行人工耳蜗植入患者的听力学检查、影像学特征及手术径路的选择。方法收集2015年7月—2019年1月诊治的5例先天性外耳道骨性闭锁行人工耳蜗植入术的患者,回顾性分析其病史、听力学检查、影像学特征及手术径路。结果5例患者听力均表现为重度感音神经性聋。影像学表现为外耳道骨性闭锁,伴听骨链畸形,面神经走形异常,均无内耳畸形。5例患者均采用鼓窦径路,其中2例患者经面神经后下植入人工耳蜗。所有患者均为圆窗膜植入,植入电极过程顺利,术后开机反应佳。结论针对外耳道骨性闭锁畸形需行人工耳蜗植入的患者,应采用外耳道骨性闭锁的鼓窦径路的手术方式,开放部分乳突及鼓窦,取出畸形的听骨链,在此基础上,进一步暴露圆窗龛。对于面神经乳突段前移,完全遮挡圆窗龛的患者,则可转经面神经后下暴露圆窗龛。 展开更多
关键词 人工耳蜗植入 先天外耳道闭锁 先天外中耳畸形
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Korner隔与外耳道骨性闭锁
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作者 冷同嘉 赵守琴 +1 位作者 刘中林 王振常 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第10期436-438,共3页
Objective:To discuss the anatomic characters and clinical importance of aural atresia coexisted with Korner’s septum.Method:Fifty patients with aural atresia coexisted with Korner’s septum were analyzed retrospectiv... Objective:To discuss the anatomic characters and clinical importance of aural atresia coexisted with Korner’s septum.Method:Fifty patients with aural atresia coexisted with Korner’s septum were analyzed retrospectively, in which the reconstruction surgery was performed, and high resolution temporal bone CT scan in the coronal and axial plane were taken preoperatively.Result:Among 50 patients,39 had well-developed Korner’s septum.The others (11/50) had incomplete Korner’s septum, which were porotic continued with antrums, under powerful microscopic inspection.The ossicular reconstruction was performed successfully in 41 patients, while that of the other 9 had to suspend because of displacement such as low tegmen and backward processus condylaris of mandible.Conclusion:The high resolution temporal bone CT is indispensable to the operation of aural atresia coexisted with Korner’s septum. 展开更多
关键词 Korner隔 外耳道闭锁 体层摄影术 X线计算机
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面神经后入路振动声桥圆窗植入术治疗小耳畸形 被引量:1
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作者 李玉洁 张道行 +2 位作者 王林娥 张汝祥 王伟 《中国听力语言康复科学杂志》 2012年第6期443-445,共3页
目的探讨双侧小耳畸形合并耳道骨性闭锁患者。面神经垂直段后进路振动声桥植入的可行性和术后效果。方法1例双耳先天小耳畸形合并耳道骨性闭锁患者,左耳传导性耳聋,右耳混合性聋,语频区平均骨气导差为55dB。Jahrsdoerfer评分患者左侧... 目的探讨双侧小耳畸形合并耳道骨性闭锁患者。面神经垂直段后进路振动声桥植入的可行性和术后效果。方法1例双耳先天小耳畸形合并耳道骨性闭锁患者,左耳传导性耳聋,右耳混合性聋,语频区平均骨气导差为55dB。Jahrsdoerfer评分患者左侧为5分。右侧为4分。双侧面神经后进路开放骨性隧道,一期双耳振动声桥圆窗植入。结果双耳面神经后进路振动声桥圆窗植入。术后2.5个月开机使用。声场测听语频区左耳听阈平均40dBHL。右耳平均听阈39dBHL,双耳气导听阈降低15~16dBHL。开放式汉语单声母、韵母言语识别率为98%。结论面神经后进路开放骨性隧道暴露圆窗行振动声桥圆窗植入术治疗小耳畸形,听力改善较为理想。 展开更多
关键词 先天小耳畸形 双耳道闭锁 振动声桥 面神经后进路
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临床耳鼻咽喉科杂志
6
《中国医学文摘(耳鼻咽喉科学)》 2006年第1期41-42,共2页
喉垂直切除会厌下移喉重建术治疗早期声带癌的疗效观察;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的性别差异及临床特点;Korner隔与外耳道骨性闭锁;卡铂引起的灰鼠耳蜗内毛细胞缺损模式;鼻内镜下扩大的经鼻腔蝶窦入路治疗鞍周病变的解剖研究... 喉垂直切除会厌下移喉重建术治疗早期声带癌的疗效观察;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的性别差异及临床特点;Korner隔与外耳道骨性闭锁;卡铂引起的灰鼠耳蜗内毛细胞缺损模式;鼻内镜下扩大的经鼻腔蝶窦入路治疗鞍周病变的解剖研究和临床应用。 展开更多
关键词 耳鼻咽喉科杂志 临床特点 阻塞睡眠呼吸暂停低通气综合征 会厌下移喉重建术 外耳道闭锁 耳蜗内毛细胞 早期声带癌 疗效观察 临床应用 解剖研究
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儿童期外中耳成形全耳廓再造术的效果观察
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作者 陈英 张媛 李乃麟 《天津医药》 CAS 1999年第12期729-730,共2页
报告28例58以上儿童外中耳成形全耳廓再造术的经验。1996年11月至今,在常规术式的基础上,采用橡皮泥自制耳模型定位,浮肋纵劈拼接耳轮的方法加高对耳轮。术后28例均有听力提高20~30dB,外耳道宽畅,外形清晰美观... 报告28例58以上儿童外中耳成形全耳廓再造术的经验。1996年11月至今,在常规术式的基础上,采用橡皮泥自制耳模型定位,浮肋纵劈拼接耳轮的方法加高对耳轮。术后28例均有听力提高20~30dB,外耳道宽畅,外形清晰美观,同时减轻了患儿学习和心理障碍。 展开更多
关键词 外耳 儿童 小耳畸形 外耳道闭锁 耳廓再造术
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后鼻孔闭锁一种新的解剖分类方法及其在临床治疗中的应用
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作者 裴士庚 《医学信息》 1996年第7期28-28,共1页
后鼻孔闭锁一种新的解剖分类方法及其在临床治疗中的应用BrownoE,etal.Laryngoscope.1996;1061Ptl:97~101传统的后鼻孔闭锁的解剖分类是,骨性闭锁占90%,膜性闭锁占10%,这一比... 后鼻孔闭锁一种新的解剖分类方法及其在临床治疗中的应用BrownoE,etal.Laryngoscope.1996;1061Ptl:97~101传统的后鼻孔闭锁的解剖分类是,骨性闭锁占90%,膜性闭锁占10%,这一比例来自于1910Fras。r报道的1... 展开更多
关键词 后鼻孔闭锁 解剖分类 临床治疗 闭锁 混合 显微外科 分类方法 解剖异常 手术方案
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先天性小耳伴外耳道闭锁一例
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作者 刘禄明 孙百胜 +1 位作者 赵丽 段书宏 《武警后勤学院学报(医学版)》 CAS 1996年第3期34-34,共1页
某男,7岁.自幼右耳廓大部缺损伴外耳道闭锁7年.专科检查:右耳廓大部缺损,仅残留耳垂,外耳道闭锁,耳廓附着部有团块状耳廓软骨,骨、气导均未引出.CT所见:侧位TOP图像示外耳廓及外耳道均呈单一显示(左图),断层扫描示右侧外耳廓大部缺损,... 某男,7岁.自幼右耳廓大部缺损伴外耳道闭锁7年.专科检查:右耳廓大部缺损,仅残留耳垂,外耳道闭锁,耳廓附着部有团块状耳廓软骨,骨、气导均未引出.CT所见:侧位TOP图像示外耳廓及外耳道均呈单一显示(左图),断层扫描示右侧外耳廓大部缺损,外耳道骨性闭锁;右侧乳突、鼓窦等气房结构未显示,相应部位呈骨松质密度改变,听骨链结构畸形;右内耳道底软左侧开口略大,相邻脑组织未见异常(右图)。 展开更多
关键词 先天小耳 外耳道闭锁 大部缺损 闭锁 耳廓软 伴外 内耳道底 断层扫描 CT诊断 结构畸形
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先天性外耳道闭锁49例分析
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作者 齐立东 冯涛 丁霄雁 《中国误诊学杂志》 CAS 2002年第7期1065-1065,共1页
关键词 先天外耳道闭锁 软组织闭锁 闭锁 治疗
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影像导航系统在先天性骨性耳道闭锁手术中的应用 被引量:4
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作者 戴海江 韩德民 +2 位作者 葛文彤 郑雅丽 王少植 《耳鼻咽喉(头颈外科)》 2002年第2期67-69,共3页
目的:研究影像导航系统在先天性骨性耳道闭锁病人行耳道及鼓室成形术的可行性、优点及存在的问题.方法:选择6例先天性骨性耳道闭锁病人在影像导航系统引导下行耳道成形、鼓室成形术,影像显示3例乳突气化型,2例乳突为混合型,1例乳突板樟... 目的:研究影像导航系统在先天性骨性耳道闭锁病人行耳道及鼓室成形术的可行性、优点及存在的问题.方法:选择6例先天性骨性耳道闭锁病人在影像导航系统引导下行耳道成形、鼓室成形术,影像显示3例乳突气化型,2例乳突为混合型,1例乳突板樟型,鼓窦腔小,上鼓室及鼓室狭窄、脑膜较低位、面神经明显前移至前庭窗,均在影像导航下进行耳道及鼓室成形术.结果:6例病人术中均在影像导航系统指导下均顺利找到听骨,完成了耳道及鼓室成形手术,未发生手术并发症.术前准备时间25~35分钟,平均31分钟.配准系数在2.0~2.6之间,平均2.3.结论:影像导航系统在先天性骨性耳道闭锁手术中的应用是可行的,在解剖复杂多变的情况下可以精确定位,帮助手术者确认解剖标志,引导手术方向,减少盲目性,益于手术成功. 展开更多
关键词 耳畸形 影像导航系统 先天耳道闭锁 手术中 应用
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耳廓再造与听力重建术
12
作者 王文龙 《家庭医学(上半月)》 2008年第5期59-59,共1页
最近.河南省人民医院整形外科与耳鼻喉科专家联手.成功为一例左侧小耳畸形的16岁患儿实施了同期耳廓再造与听力重建手术。患儿出生时就出现左侧小耳畸形.左耳廓部位仅长着一个肉疙瘩,而且没有听觉。家人带他到河南省人民医院整形外... 最近.河南省人民医院整形外科与耳鼻喉科专家联手.成功为一例左侧小耳畸形的16岁患儿实施了同期耳廓再造与听力重建手术。患儿出生时就出现左侧小耳畸形.左耳廓部位仅长着一个肉疙瘩,而且没有听觉。家人带他到河南省人民医院整形外科就诊.经检查,患儿左侧外耳道骨性闭锁,左耳听力基本丧失。整形外科康深松副主任医师与耳鼻喉科刘宏建副主任医师讨论后, 决定为患儿同期施行耳廓再造与听力重建手术。经检查,患儿的中耳腔基本没有发育,下颌骨、颅骨也存在畸形。此类患者经常会有面部神经变异,而手术牵涉面部神经走势.相当复杂。经过周密的准备,整形外科康深松副主任医师和耳鼻喉科刘宏建副主任医师共同努力.历时近5个小时,为患儿成功完成手术。 展开更多
关键词 听力重建术 耳廓再造 河南省人民医院 外耳道闭锁 重建手术 整形外科 小耳畸形
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