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外路泪囊鼻腔吻合术后慢性泪囊炎复发患者的泪道CT造影多平面重组特征的初步研究 被引量：10
1
作者 王立华 白芳 +5 位作者 陶海 刘昊 周希彬 王朋 王菲 柳川 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2021年第7期651-655,共5页
目的应用泪道CT造影(CT-DCG)多平面重组(MPR)检查研究外路泪囊鼻腔吻合术后慢性泪囊炎复发患者吻合道的特征,分析慢性泪囊炎复发的原因,为合理制定后续治疗方案提供影像学依据。方法收集2014年10月至2020年7月在解放军总医院眼科医学部... 目的应用泪道CT造影(CT-DCG)多平面重组(MPR)检查研究外路泪囊鼻腔吻合术后慢性泪囊炎复发患者吻合道的特征,分析慢性泪囊炎复发的原因,为合理制定后续治疗方案提供影像学依据。方法收集2014年10月至2020年7月在解放军总医院眼科医学部泪器病中心就诊的87例(87眼)外路泪囊鼻腔吻合术后慢性泪囊炎复发患者资料。87例患者均行CT-DCG MPR检查,对吻合道的骨孔大小、位置情况、吻合道前瓣塌陷及缝线肉芽肿形成情况、鼻腔狭窄粘连、中鼻甲遮挡及鼻黏膜萎缩糜烂情况、吻合道误入鼻窦及吻合道内瘢痕异常增生等情况进行分析。根据CT-DCG MPR检查的特征推测吻合道阻塞泪囊炎复发的原因,并在二次手术中观察验证。结果CT-DCG MPR检查结果显示,骨孔异常25眼骨孔过小16眼(18.39%),骨孔位置偏高8眼(9.20%),骨孔位置偏低1眼(1.15%)。吻合道膜性组织异常21眼前瓣塌陷12眼(13.79%),缝线肉芽肿至黏膜闭锁9眼(10.34%)。鼻腔异常病变22眼术侧鼻腔狭窄粘连6眼(6.90%),鼻中隔偏向术侧6眼(6.90%),中鼻甲遮挡吻合孔7眼(8.05%),鼻黏膜萎缩糜烂3眼(3.45%)。误吻入鼻窦8眼泪囊筛窦吻合7眼(8.05%),泪囊上颌窦吻合1眼(1.15%)。吻合道瘢痕异常增生6眼(6.90%)。另外,混合型5眼(5.75%)。术后验证与术前推测的结果符合率达97.70%。结论CT-DCG MPR检查能够清晰显示外路泪囊鼻腔吻合术后慢性泪囊炎复发患者的泪道及鼻腔的组织结构,可以显示吻合道阻塞的特征,有助于判断慢性泪囊炎复发的原因,并指导合理制定再次治疗的方案。 展开更多
关键词 泪道CT造影多平面重组 泪囊鼻腔吻合术 复发性慢性泪囊炎 骨孔
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锁定刚板和钻骨孔穿钢丝内固定治疗锁骨中段粉碎骨折疗效分析 被引量：3
2
作者 龚汉银 王全清 +1 位作者 李金鸿 李俊明 《吉林医学》 CAS 2014年第11期2358-2359,共2页
目的:总结锁定钢板(LCP)和钻骨孔穿钢丝内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的经验。方法:对125例锁骨中段粉碎骨折患者,采用切开复位、钻骨孔穿钢丝固定骨折碎块,联合锁定钢板内固定治疗锁骨中段粉碎骨折。结果:所有患者均得到随访,优95例,... 目的:总结锁定钢板(LCP)和钻骨孔穿钢丝内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的经验。方法:对125例锁骨中段粉碎骨折患者,采用切开复位、钻骨孔穿钢丝固定骨折碎块,联合锁定钢板内固定治疗锁骨中段粉碎骨折。结果:所有患者均得到随访,优95例,良30例。结论:切开复位锁定钢板(LCP)和钻骨孔穿钢丝内固定治疗锁骨粉中段粉碎性骨折,手术时间短,术中出血少,骨折固定可靠,术后无骨不连接发生,也未出现内固定物松动断裂,患肢功能恢复良好,疗效满意。 展开更多
关键词 锁定钢板 锁骨骨折 钢丝 骨孔
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胫骨髁间嵴撕脱骨折的关节镜治疗 被引量：2
3
作者 李洪伟 秦宏敏 龚维成 《徐州医学院学报》 CAS 2005年第2期168-169,共2页
目的　探讨关节镜下治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折的微创治疗方法及疗效。方法　首先在关节镜监视下行骨折复位,然后利用前交叉韧带导向器准确定位,钻2个平行骨孔,可吸收缝线横穿前交叉韧带基底部并经骨孔引出关节外打结、固定。结果　全部患... 目的　探讨关节镜下治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折的微创治疗方法及疗效。方法　首先在关节镜监视下行骨折复位,然后利用前交叉韧带导向器准确定位,钻2个平行骨孔,可吸收缝线横穿前交叉韧带基底部并经骨孔引出关节外打结、固定。结果　全部患者均获得随访,随访时间3～18个月,平均11.2个月。X线片示骨折全部愈合,所有病例均获正常活动范围。结论　关节镜手术治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折,创伤小,简便易行,疗效可靠,是治疗此类骨折的理想方法。 展开更多
关键词 胫骨髁间嵴撕脱骨折 关节镜治疗 前交叉韧带 可吸收缝线 治疗方法 镜下治疗 骨折复位 随访时间 X线片示 活动范围 手术治疗 导向器 基底部 疗效 骨孔
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水牛头骨骨孔的解剖 被引量：2
4
作者 孙裕光 沙莎 +4 位作者 朱汉春 唐发书 杨敏 魏光河 罗荣彬 《西南民族大学学报（自然科学版）》 CAS 2004年第1期87-90,共4页
运用数码照像技术与生物统计学方法对成年水牛头骨上的主要骨孔进行照像、标识，精确观测了19只成年水牛头骨上以卵圆孔为中心到其它几个骨孔的距离范围，运用平均数和标准差^-X±S，求得19只成年水牛头骨卵圆孔到眶圆孔的孔距范围... 运用数码照像技术与生物统计学方法对成年水牛头骨上的主要骨孔进行照像、标识，精确观测了19只成年水牛头骨上以卵圆孔为中心到其它几个骨孔的距离范围，运用平均数和标准差^-X±S，求得19只成年水牛头骨卵圆孔到眶圆孔的孔距范围为^-X±S=3．260-2．676，到粳种经孔的孔距范围为^-X±S=6.056-4．592，到筛孔的孔距范围为^-X±S=9．347-7．643，到蝶腭孔的孔距范围为^-X±S=11．385-0．991，并对进出头骨骨孔的神经、血管做了说明和归纳，为家畜解剖学教学和读者识剐水牛头骨骨孔提供了较精确的参照。 展开更多
关键词 水牛 头骨 骨孔 解剖 标识 观测
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骨孔开颅治疗稳定型硬膜外血肿临床分析 被引量：2
5
作者 陈义勇 雷新民 杨昌 《中国现代医药杂志》 2012年第12期68-69,共2页
稳定型硬膜外血肿是指硬膜外血肿患者病情相对稳定。动态CT检查血肿定位明确，血肿量30ml左右或以下，占位效应不明显，中线结构移位不超过1.0cm，且无继续出血的病例。自2008年6月至今，我科选择骨孔开颅治疗这类病例22例，取得了较好... 稳定型硬膜外血肿是指硬膜外血肿患者病情相对稳定。动态CT检查血肿定位明确，血肿量30ml左右或以下，占位效应不明显，中线结构移位不超过1.0cm，且无继续出血的病例。自2008年6月至今，我科选择骨孔开颅治疗这类病例22例，取得了较好的临床效果，报道如下。 1材料与方法 1．1一般资料本组患者男15例，女7例，年龄13-67岁，平均37岁，暴力打击加速伤9例，意外摔落、撞击减速伤13例。伤后19例有不同程度昏迷史，无清醒后再昏迷情况，其中7例人院时意识模糊，反应迟钝。3例无明显昏迷史。15例伴头皮挫裂，急诊清创缝合，4例清创发现有颅骨骨折。7例伴同侧外耳道出血。所有病例均有不同程度头痛、头昏，14例伴有恶心呕吐，9例出现肢体无力，轻瘫，7例入院时意识模糊，嗜睡懒言。患者瞳孔均等大，对光反射灵敏。本组患者中17例急诊检查入院，5例于院外观察治疗1-4d后转入我院。人院后血肿较大，占位效应明显，有继发加重昏迷病例未人选本组。 展开更多
关键词 硬膜外血肿 开颅治疗 稳定型 临床分析 骨孔 动态CT检查 中线结构移位 占位效应
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丝裂霉素C在改良泪囊鼻腔吻合术中的疗效观察 被引量：1
6
作者 张弘 《实用临床医学（江西）》 CAS 2007年第5期97-98,共2页
目的:探讨丝裂霉素C(MMC)对改良泪囊鼻腔吻合术骨窗的抗瘢痕作用。方法:将56例慢性泪囊炎患者随机分为MMC治疗组和对照组,术后不同时间在鼻内窥镜下测量骨窗面积,观察骨窗内肉芽增生情况。结果:MMC治疗组治愈率100%,对照组治愈率78.57%... 目的:探讨丝裂霉素C(MMC)对改良泪囊鼻腔吻合术骨窗的抗瘢痕作用。方法:将56例慢性泪囊炎患者随机分为MMC治疗组和对照组,术后不同时间在鼻内窥镜下测量骨窗面积,观察骨窗内肉芽增生情况。结果:MMC治疗组治愈率100%,对照组治愈率78.57%。结论:MMC能明显提高慢性泪囊炎改良泪囊鼻腔吻合术的治愈率,抑制骨窗内肉芽增生,保持吻合口通畅。 展开更多
关键词 慢性泪囊炎 改良泪囊鼻腔吻合术 丝裂霉素C 骨孔
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江汉水牛头骨腔孔形态结构 被引量：1
7
作者 金巍 金升藻 +1 位作者 王家乡 吕福斌 《畜牧兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1445-1449,共5页
在我国,水牛是现代农村重要的役使动物和肉食来源之一,因此科学家对水牛展开了大量的研究工作,而水牛的解剖研究又是水牛研究中的基础。本研究旨在对江汉水牛头骨腔孔进行解剖结构观察,为水牛的其它深入研究提供基础数据。以江汉水牛为... 在我国,水牛是现代农村重要的役使动物和肉食来源之一,因此科学家对水牛展开了大量的研究工作,而水牛的解剖研究又是水牛研究中的基础。本研究旨在对江汉水牛头骨腔孔进行解剖结构观察,为水牛的其它深入研究提供基础数据。以江汉水牛为实验动物,观察了水牛头骨各个骨孔的形状、位置和骨孔所对应的神经、血管及其它组织的分布,并采用测量法对各个骨孔的直径进行了测量。结果表明,水牛头骨上13个骨孔,且在这些骨孔内都有对应的血管、神经分布;各个骨孔的直径如下:眶上孔6.74mm,眶下孔6.64mm,枕骨大孔45.42mm,颞翼眶圆孔5.33mm,腭下孔7.85mm,翼卵圆孔10.73mm,颞关节后孔4.47mm,颈静脉孔9.87mm,舌下神经孔9.05mm,颞管孔14.46mm,下颌孔6.28mm,颏孔4.21mm,筛孔3.37mm。本研究结果对江汉水牛的骨孔及其所对应血管、神经和组织的集中归纳,为江汉水牛解剖的研究和教学提供了一定的科学依据。 展开更多
关键词 江汉水牛 头骨 骨孔 形态结构
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新疆野生盘羊头骨骨孔形态解剖 被引量：1
8
作者 王玉涛 戴志刚 +2 位作者 郭丽君 张秀英 阿布都热合曼吐尔逊 《中国农学通报》 2015年第8期1-5,共5页
动物头骨骨孔是头部神经和血管进出的通道,阐明骨孔形态结构以及与神经和血管的关系,对制作哺乳动物头部神经标本和脑神经外科具有重要意义。研究了野生盘羊头骨骨孔解剖特征和测量指标,并与家绵羊进行了比较。结果表明:野生盘羊头骨有1... 动物头骨骨孔是头部神经和血管进出的通道,阐明骨孔形态结构以及与神经和血管的关系,对制作哺乳动物头部神经标本和脑神经外科具有重要意义。研究了野生盘羊头骨骨孔解剖特征和测量指标,并与家绵羊进行了比较。结果表明:野生盘羊头骨有13对骨孔和1个枕骨大孔,每个骨孔内都有对应的神经和血管进出,各个骨孔的平均直径如下:眶上孔10.04 mm、眶下孔7.65 mm、枕骨大孔21.76 mm、颈静脉孔5.04 mm、颈静脉孔7.86 mm、颞眶圆孔6.67 mm、翼卵圆孔18.21 mm、颞管孔6.54 mm、视神经孔6.28 mm、腭前孔4.71 mm、腭后孔4.58 mm、下颌孔9.10 mm、颏孔4.98 mm;野生盘羊与家绵羊头骨骨孔解剖学特征基本一致。研究为高原动物适应进化和动物神经生物学研究,以及动物解剖学教学提供基础资料。 展开更多
关键词 野生盘羊 家绵羊 头骨 骨孔 形态结构
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锁孔手术三种骨孔修复技术的对比观察(附64例分析) 被引量：1
9
作者 张恒柱 张宪 +4 位作者 武永康 许存林 施学强 董伦 王晓东 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2008年第12期538-539,共2页
目的对比锁孔入路显微手术3种骨孔修复技术的优势及并发症。方法回顾性分析64例行锁孔手术的病人资料,分别采用3种骨孔修复技术,其中骨屑回植法34例,丝线固定法15例和颅骨锁固定法15例。结果骨屑回植法开关颅时间较短,手术费用低,但皮... 目的对比锁孔入路显微手术3种骨孔修复技术的优势及并发症。方法回顾性分析64例行锁孔手术的病人资料,分别采用3种骨孔修复技术,其中骨屑回植法34例,丝线固定法15例和颅骨锁固定法15例。结果骨屑回植法开关颅时间较短,手术费用低,但皮下积液的发生率较高(20.6%)。丝线固定法操作简单,节省费用,但发生骨瓣漂浮2例。颅骨锁固定法可消除锁孔手术的"关键孔",不仅固定效果好,并发症少,而且可使其真正"无孔化"。结论颅骨锁固定法在锁孔手术的骨孔修复上,较骨屑回植法和丝线固定法更具有优势。 展开更多
关键词 锁孔 骨孔 修复技术
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改良泪囊鼻腔吻合术86例临床分析
10
作者 张绍君 王晓波 +1 位作者 黄春松 刘凯 《中国医学创新》 CAS 2010年第33期126-127,共2页
目的探讨改良泪囊鼻腔吻合术的疗效。方法在常规泪囊鼻腔吻合术的基础上进行改进,术后观察临床效果。结果 86例90眼(包括4例双眼手术)术后随访3～25个月,平均11个月,其中85眼无流泪溢脓,4眼偶有流泪,但泪道冲洗通畅,1眼术后冲洗不通,行... 目的探讨改良泪囊鼻腔吻合术的疗效。方法在常规泪囊鼻腔吻合术的基础上进行改进,术后观察临床效果。结果 86例90眼(包括4例双眼手术)术后随访3～25个月,平均11个月,其中85眼无流泪溢脓,4眼偶有流泪,但泪道冲洗通畅,1眼术后冲洗不通,行二次手术。结论相对传统手术,改良手术时间缩短约30 min,创伤小、操作方便,患者无头昏、胀痛等优点,更适合基层医院推广。 展开更多
关键词 慢性泪囊炎 改良泪囊鼻腔吻合术 骨孔 后瓣不缝合
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神经外科微骨孔微创手术进展
11
作者 兰青 《继续医学教育》 2006年第13期90-92,共3页
关键词 神经外科显微手术 手术进展 微创性 微创神经外科学 骨孔 神经外科手术 手术入路 神经影像学 解剖学研究 科技水平
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微创手术在神经外科中的应用价值研究 被引量：88
12
作者 赵继宗 张茂植 +8 位作者 杨俊 王硕 赵元立 徐宇伦 隋大力 韩小弟 王德江 王喉 张岩 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2002年第1期10-13,共4页
目的 探讨微创手术在神经外科中的应用价值。方法 1999年11月至2001年8月本组进行微创手术364例,其中无框架脑立体定向手术177例,微骨孔入路123例,微骨孔入路加无框架立体定向手术64例。350例开颅手术中颅内占位病变158例,其中脑膜瘤引... 目的 探讨微创手术在神经外科中的应用价值。方法 1999年11月至2001年8月本组进行微创手术364例,其中无框架脑立体定向手术177例,微骨孔入路123例,微骨孔入路加无框架立体定向手术64例。350例开颅手术中颅内占位病变158例,其中脑膜瘤引例,胶质瘤45例,垂体腺瘤12例（经蝶入路5例）,神经鞘瘤10例,颅咽管瘤6例,血管网织细胞瘤5例,转移瘤5例,其它24例;动脉瘤108例,动静脉畸形53例,海绵状血管瘤31例。脊髓手术14例。结果 病灶和重要解剖结构定位准确,病灶定位误差均在2mm以内,术后血肿和神经功能损害分别为1例和22例,占6.0％,无手术死亡。结论 微创手术对脑和脊髓外科,尤其对切除脑深部病灶很有帮助,可以准确发现病灶,保护正常神经组织,改变了传统神经外科手术模式。 展开更多
关键词 微创神经外科 神经导航 立体定向手术 影像引导 微骨孔入路
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微创手术治疗脑深部病变 被引量：46
13
作者 赵继宗 倪明 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2002年第4期293-295,共3页
20世纪末,随着神经放射影像学的发展,包括头颅CT（computed tomography）、MRI（magneticresonance　imaging）、DSA（digital subtractionangiography）等诊断手段的更新,对于脑深部病变及其周围正常脑组织结构提供了详尽的解剖资料,... 20世纪末,随着神经放射影像学的发展,包括头颅CT（computed tomography）、MRI（magneticresonance　imaging）、DSA（digital subtractionangiography）等诊断手段的更新,对于脑深部病变及其周围正常脑组织结构提供了详尽的解剖资料,使神经外科医师在术前不仅能明确定位诊断,还可以做出病变的病理性质诊断,从而对每个患者术前作出精确的手术计划。手术显微镜、神经内窥镜、各种精巧的手术器械的不断涌现,以及显微外科手术技术的熟练运用,将显微神经外科提高到新的水平,微创外科应运而生,手术效果日臻完善。 展开更多
关键词 微创神经外科 微骨孔入路 神经导航 神经内窥镜 介入性磁共振手术
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微骨孔入路治疗颅内前循环动脉瘤的临床研究 被引量：34
14
作者 赵继宗 王硕 +3 位作者 隋大立 徐宇伦 王嵘 王德江 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期323-325,共3页
目的　探讨微骨孔入路微创外科技术治疗颅内前循环动脉瘤的临床效果。方法　采用经微骨孔入路对 5 3例颅内前循环动脉瘤实施手术治疗。其中翼点微骨孔入路夹闭颈内和大脑中动脉动脉瘤 37例 ,单侧额部纵裂微骨孔入路夹闭前 前交通动脉... 目的　探讨微骨孔入路微创外科技术治疗颅内前循环动脉瘤的临床效果。方法　采用经微骨孔入路对 5 3例颅内前循环动脉瘤实施手术治疗。其中翼点微骨孔入路夹闭颈内和大脑中动脉动脉瘤 37例 ,单侧额部纵裂微骨孔入路夹闭前 前交通动脉动脉瘤 16例。骨瓣宽 2 5～ 30mm ,高15～ 2 0mm ,应用高速钻开颅 ,经侧裂或纵裂暴露动脉瘤。结果　成功夹闭前循环动脉瘤 5 3例 ,其中切除瘤体 5例 ,12例动脉瘤术中破裂。术后造影动脉瘤闭塞 ,术后无死亡 ,术后并发症发生率为3 8% ,无与开颅入路相关的并发症。结论　微骨孔入路夹闭颅内前循环动脉瘤 ,可降低手术医源性损伤并获得最佳手术效果。 展开更多
关键词 脑动脉瘤 微骨孔入路 微创外科手术 治疗
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神经内镜在颅内动脉瘤的外科手术中的应用 被引量：25
15
作者 赵继宗 王硕 +6 位作者 王永刚 赵元立 于书卿 王嵘 王德江 张东 李勇 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期799-802,共4页
目的　讨论神经内镜在颅内动脉瘤外科的作用 ,分析其价值和缺点。方法　应用神经内镜配合显微镜手术夹闭颅内动脉瘤 88例 (89个动脉瘤 ) ,其中前循环系统动脉瘤 81例 (共 82个动脉瘤 ) ,后循环系统动脉瘤 7例。全部采用微骨孔入路。全... 目的　讨论神经内镜在颅内动脉瘤外科的作用 ,分析其价值和缺点。方法　应用神经内镜配合显微镜手术夹闭颅内动脉瘤 88例 (89个动脉瘤 ) ,其中前循环系统动脉瘤 81例 (共 82个动脉瘤 ) ,后循环系统动脉瘤 7例。全部采用微骨孔入路。全部病例在动脉瘤夹闭前、后进行多普勒超声探测。其中神经内镜辅助显微神经外科手术 (EAM ) 84例 ,手术显微镜下夹闭动脉瘤后 ,神经内镜观察动脉瘤蒂结构、供血动脉分支和深部穿通支 ,并证实动脉瘤夹的位置。神经内镜控制显微神经外科手术 (ECM) 5例 ,在内镜下可清楚观察动脉瘤周围的解剖 ,观察到颈内动脉后方的后交通动脉、对侧前动脉。结果　 86例术后 2周复查数字减影血管造影 (DSA) ,均显示动脉瘤夹闭满意。无手术死亡 ,手术后并发症 7例 (7 95 % ) ,未出现与内镜有关并发症。结论　神经内镜适用于复杂性动脉瘤 ,内镜放大、照明和观察死角的作用 ,能更好观察局部解剖 ,可以更确切夹闭动脉瘤蒂 ,降低手术后并发症。 展开更多
关键词 神经内镜 颅内动脉瘤 外科手术 神经内镜 微骨孔入路 数字减影血管造影
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三种手术方法治疗慢性硬膜下血肿的临床分析 被引量：21
16
作者 刘国栋 王守利 +1 位作者 李会华 陈盟 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2017年第1期58-60,共3页
目的通过对三种手术方式治疗慢性硬膜下血肿的临床分析,找出慢性硬膜下血肿的首选治疗方法。方法选取我院近6年收治的慢性硬膜下血肿70例,将其按不同手术方式分为三组,对年龄、术前神经功能缺失分级、术前出血量、预后、术后并发症及复... 目的通过对三种手术方式治疗慢性硬膜下血肿的临床分析,找出慢性硬膜下血肿的首选治疗方法。方法选取我院近6年收治的慢性硬膜下血肿70例,将其按不同手术方式分为三组,对年龄、术前神经功能缺失分级、术前出血量、预后、术后并发症及复发率进行分析。结果三组治愈率及好转率无差异(P>0.05);小钻孔组与单骨孔组术后复发率差异显著(P<0.05),前者复发率明显大于后者;单骨孔组与双骨孔组术后并发症发生率差异显著(P<0.05),后者并发症发生率明显大于前者。结论单骨孔手术由于其术后并发症及复发率低的特点,可以作为CSDH首选的外科治疗手段。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 小钻孔 单骨孔 双骨孔
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“锁眼”入路显微手术治疗颅内动脉瘤 被引量：19
17
作者 兰青 张全斌 +1 位作者 黄强 沈利明 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2002年第4期304-307,共4页
目的 改进颅内动脉瘤手术入路,以最小的创伤来取得动脉瘤显微手术的最佳疗效。方法 根据颅内动脉瘤所在位置,精确设计“锁眼”手术入路,以2 cm左右直径的骨窗进行颅内动脉瘤夹闭等手术。32例手术中,眶上额下经眉弓入路28例,翼点入路1例... 目的 改进颅内动脉瘤手术入路,以最小的创伤来取得动脉瘤显微手术的最佳疗效。方法 根据颅内动脉瘤所在位置,精确设计“锁眼”手术入路,以2 cm左右直径的骨窗进行颅内动脉瘤夹闭等手术。32例手术中,眶上额下经眉弓入路28例,翼点入路1例,乳突后入路2例,额部中线旁入路1例。结果 32例患者35个动脉瘤,行32次“锁眼”显微手术,共有33个动脉瘤行夹闭术,其中3例为多发性动脉瘤,予一次手术夹闭,另行动脉瘤孤立术、包裹术各1例。所有手术无术后感染、出血及脑脊液漏等手术并发症。结论“锁眼”手术创伤小,疗效佳,外观影响少,费用节省,是动脉瘤有效和理想的显微手术入路。 展开更多
关键词 治疗 颅内动脉瘤 显微外科 微骨孔入路
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神经内镜辅助夹闭颅内动脉瘤临床研究 被引量：16
18
作者 赵继宗 王永刚 +2 位作者 王硕 王得江 王嵘 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2003年第2期111-114,共4页
目的　探讨神经内镜辅助夹闭颅内动脉瘤的价值。方法　 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 2年 12月 ,神经内镜辅助颅内动脉瘤手术夹闭 78例患者 79个动脉瘤 ,前循环系统动脉瘤 72例 (73个动脉瘤 ) ,后循环系统动脉瘤 6例。动脉瘤体直径 5～ 4 0mm ... 目的　探讨神经内镜辅助夹闭颅内动脉瘤的价值。方法　 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 2年 12月 ,神经内镜辅助颅内动脉瘤手术夹闭 78例患者 79个动脉瘤 ,前循环系统动脉瘤 72例 (73个动脉瘤 ) ,后循环系统动脉瘤 6例。动脉瘤体直径 5～ 4 0mm ,平均 12 .5mm。术前分级 :Hunt Hess分级 0级 8例 ,I级 32例 ,II级 33例 ,III级 5例。结果　本组无手术死亡 ,手术后出现并发症 6例 (7.7% ) ,其中肢体偏瘫 4例 (1例合并语言障碍 ) ,伪膜性肠炎及视力下降各 1例。本组未出现与内镜有关的并发症。结论　神经内镜辅助动脉瘤外科提高了手术效果 。 展开更多
关键词 神经内镜 颅内动脉瘤 临床研究 微骨孔入路
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微骨孔穿刺引流治疗高血压基底节区脑出血(附36例分析) 被引量：15
19
作者 李玉庆 商建勋 +4 位作者 赵清伟 任文波 刘国防 张春燕 周立兵 《中国临床神经外科杂志》 2011年第3期186-187,共2页
目的探讨微骨孔穿刺引流治疗高血压基底节区脑出血的效果。方法 2006年6月至2010年3月采用微骨孔穿刺引流治疗高血压基底节区脑出血36例,并与同期常规开颅手术治疗的40例高血压基底节区脑出血患者进行对比。结果微骨孔穿刺引流术后并发... 目的探讨微骨孔穿刺引流治疗高血压基底节区脑出血的效果。方法 2006年6月至2010年3月采用微骨孔穿刺引流治疗高血压基底节区脑出血36例,并与同期常规开颅手术治疗的40例高血压基底节区脑出血患者进行对比。结果微骨孔穿刺引流术后并发症发生率(22.2%,8/36)明显少于常规开颅术(45.0%,18/40;P<0.05),且术后患者预后良好(日常生活能力分级Ⅰ～Ⅲ级)率(66.7%,24/36)穿刺引流治疗组明显高于常规开颅组(40.0%,16/40;P<0.05)。结论微骨孔穿刺引流治疗高血压基底节区脑出血,对脑组织损伤小,并发症少,预后较好。 展开更多
关键词 微骨孔穿刺 基底节区 脑出血 常规开颅术
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3种微创技术治疗慢性硬膜下血肿的疗效分析 被引量：14
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作者 宋业纯 吕胜青 +2 位作者 张银 杨辉 安宁 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第14期1458-1460,共3页
目的比较单骨孔、双骨孔及小骨窗技术外科治疗慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)的手术疗效。方法回顾性分析2005年10月至2010年12月手术治疗的125例CSDH患者的临床资料,将患者分为3组:单骨孔组31例,骨孔直径1 cm;双骨孔... 目的比较单骨孔、双骨孔及小骨窗技术外科治疗慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)的手术疗效。方法回顾性分析2005年10月至2010年12月手术治疗的125例CSDH患者的临床资料,将患者分为3组:单骨孔组31例,骨孔直径1 cm;双骨孔组50例,骨孔直径1 cm,分别于血肿前后各钻骨孔1个;小骨窗组44例,术中将骨孔扩大成直径2～3 cm的骨窗。结果 3组患者术后7 d的残存血肿量及出院时的神经功能状态无明显差异(P>0.05)。单骨孔组的手术时间较双骨孔组及小骨窗组明显缩短(P<0.05)。单骨孔及双骨孔组在住院天数、并发症方面无明显差异(P>0.05),但均较小骨窗组明显增高(P<0.05)。单骨孔组的复发率较双骨孔组及小骨窗组明显增高(P<0.05),后2组间无明显差异(P>0.05)。多变量回归分析显示手术方式是影响术后复发的独立因素,相对于单骨孔技术,双骨孔技术复发率的降低具有统计学意义(OR=0.148,95%CI 0.026～0.847,P=0.032)。结论小骨窗技术可作为治疗CSDH首选的治疗方法,双骨孔技术可有效降低术后复发率,尤其适用于术后复发患者。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 骨孔开颅 小骨窗
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