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显微镜下经外侧裂入路手术治疗高血压性脑出血的临床疗效 被引量:3
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作者 任晓林 《中国冶金工业医学杂志》 2016年第5期531-532,共2页
高血压性脑出血是高血压的最严重并发症之一,临床较常见,具有较高的致死率与致残率[1],及时有效的治疗对拯救患者生命,提高患者预后具有积极作用,本文采用显微镜下经外侧裂入路手术治疗高血压性脑出血,取得满意效果,现报告如下。
关键词 侧裂 下经 血肿量 临床资料 手术切口 临床疗效 血肿腔 混合型出血 致死率 马蹄形切口
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自发性高血压性基底节脑内血肿的两种皮肤切口入路并发症探讨 被引量:3
2
作者 魏社鹏 赵继宗 +9 位作者 周范民 张巍峰 张夔鸣 丁侃 张燕飞 杨成 魏亮 王琦 庄仲伟 孙志扬 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期175-178,共4页
目的探讨并比较采用两种不同切口开颅清除自发性高血压性基底节脑内血肿后的并发症情况。方法回顾性分析同济大学附属上海市东方医院神经外科自2010年1月至2011年12月手术治疗的58例自发性高血压性基底节脑内血肿患者的临床资料,其中A... 目的探讨并比较采用两种不同切口开颅清除自发性高血压性基底节脑内血肿后的并发症情况。方法回顾性分析同济大学附属上海市东方医院神经外科自2010年1月至2011年12月手术治疗的58例自发性高血压性基底节脑内血肿患者的临床资料,其中A组(手术时间2010年1月至12月底)27例采用扩大翼点入路切口,B组(手术时间2010年12月底至2011年12月)31例采用围绕外耳道的马蹄形切口。结果58例患者中术后死亡1例,存活57例:日常生活能力评分为I级18例,Ⅱ级26例,Ⅲ级8例,Ⅳ级5例,V级1例。A组术后发生硬膜外血肿3例,拆线后耳前动脉喷血1例.皮下积液5例:B组术后均未发生硬膜外血肿,仅有面神经颞支损伤5例;与A组比较,B组具有较少的并发症发生率,差异有统计学意义(X2=4.660,P=-0.012)。结论采用围绕外耳道的马蹄形切口开颅清除自发性高血压性基底节脑内血肿的手术并发症发生率相对较低。 展开更多
关键词 高血压脑出血 基底节 并发症 扩大翼点入路 马蹄形切口
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改良直切口与传统马蹄形切口在颅脑手术中的应用效果比较 被引量:2
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作者 王亚东 李红伟 +3 位作者 钱伟强 周国胜 李东朋 杨波 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第29期68-70,共3页
目的探讨改良直切口及传统马蹄形切口在颅脑手术中的应用效果。方法将113例幕上肿瘤患者随机分为两组,对照组采用传统马蹄形切口进行颅脑手术,观察组采用改良直切口进行颅脑手术,比较两组开关颅时间、开关颅出血量、病变暴露及切除程度... 目的探讨改良直切口及传统马蹄形切口在颅脑手术中的应用效果。方法将113例幕上肿瘤患者随机分为两组,对照组采用传统马蹄形切口进行颅脑手术,观察组采用改良直切口进行颅脑手术,比较两组开关颅时间、开关颅出血量、病变暴露及切除程度、切口术后并发症,手术切口主观评分,切口瘢痕温哥华瘢痕量表评分(VSS)、Derriford外观量表(DAS24)评分以及皮肤问题生活质量指数(DLQI)的差异。结果对照组肿瘤直径(3.08±0.79)cm,观察组(3.18±0.85)cm;术后复查肿瘤全切率,对照组84.91%(45/53),观察组83.33%(50/60);两组比较,P均﹥0.05。对照组与观察组开关颅过程出血量分别为(10.48±2.22)、(5.29±1.99)m L,切口并发症分别为10、3例,两组比较,P均<0.05。两组不同部位肿瘤开关颅时间相比差异均有统计学意义(P均<0.05)。主观评价中,对照组、观察组病变暴露评分分别为(1.33±1.05)、(1.39±0.89)分,患者主观评价评分分别为(2.09±0.95)、(1.34±0.71)分,VSS分别为(8.18±1.55)、(5.79±1.21)分,DAS24评分分别为(41.6±15.5)、(30.6±12.1)分,DLQI评分分别为(15.8±6.41)、(12.0±4.33)分。两组间各指标比较,P均<0.05。结论改良直切口相较传统马蹄形切口,在保证手术质量的同时能减少手术时间和皮瓣相关并发症的发生,减少因巨大瘢痕产生的心理障碍,能有效提高患者术后生活质量。 展开更多
关键词 脑肿瘤 切口 马蹄形切口 颅脑手术 生活质量
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马蹄形切口行腋窝手术57例分析
4
作者 武西国 虞浩 《中国肿瘤临床与康复》 1996年第1期73-75,共3页
马蹄形切口行腋窝手术57例分析武西国主治医师虞浩连云港市第二人民医院(222023)对乳腺癌腋窝手术时作马蹄形皮肤切口,清除腋淋巴结57例报告如下。临床资料:57例皆为女性,年龄29岁至55岁,Ⅰ期41例,Ⅱ期16例... 马蹄形切口行腋窝手术57例分析武西国主治医师虞浩连云港市第二人民医院(222023)对乳腺癌腋窝手术时作马蹄形皮肤切口,清除腋淋巴结57例报告如下。临床资料:57例皆为女性,年龄29岁至55岁,Ⅰ期41例,Ⅱ期16例。在乳腺癌作乳腺单纯切除或象限性切... 展开更多
关键词 乳腺癌 腋窝手术 术式 马蹄形切口
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用骨水泥修复眼眶、额顶粉碎性骨折
5
作者 曾益群 金卫星 +2 位作者 朱炯明 张洪波 吴素锋 《南京部队医药》 1998年第4期44-45,共2页
1 病案摘要 患者男,40 y,右侧头面部被爆裂轮胎之钢圈击伤后,昏迷、呕吐、失血5 h入院。查体:浅昏迷,血压11/8 kPa。右额至颜面部可见一长约13 cm的裂口,深及骨面,有活动性出血;右额顶脑组织外露;右眼睑全层撕裂,并上、外侧眶隔撕脱;右... 1 病案摘要 患者男,40 y,右侧头面部被爆裂轮胎之钢圈击伤后,昏迷、呕吐、失血5 h入院。查体:浅昏迷,血压11/8 kPa。右额至颜面部可见一长约13 cm的裂口,深及骨面,有活动性出血;右额顶脑组织外露;右眼睑全层撕裂,并上、外侧眶隔撕脱;右侧瞳孔扩大,变形。头颅CT示:右额顶、眶上、外侧壁粉碎性骨折,开放性颅脑损伤。 治疗经过:全麻下沿右额部头皮裂口延长,并做额颞一马蹄形切口。切开头皮至帽状腱膜下层。锐性分离皮瓣,并向上翻转固定。见右额顶骨粉碎凹陷性崩,范围约3 cm×6 cm。硬脑膜破损,脑组织外露,呈紫黑色。右眶上壁,眉弓及外侧壁粉碎性骨折,碎骨片部分缺如。清除碎骨片,适当扩大骨窗。 展开更多
关键词 骨水泥修复 粉碎性骨折 眼眶 疗养院 庐山 外侧壁 额顶骨 帽状腱膜下层 马蹄形切口 头皮
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颅内巨大脑包虫摘除1例
6
作者 吴义军 《中国伤残医学》 2014年第12期77-78,共2页
1临床资料:患者女,9岁。以“头痛头晕半年余伴左侧肢体抽搐1次”入院。入院时查体:患儿神志清,头围增大。双侧瞳孔等大等圆,对光放射灵敏。颈部无抵抗,双肺心腹部未见异常。四肢未见畸形,左侧上下肢肌力级,感觉正常。双侧巴氏... 1临床资料:患者女,9岁。以“头痛头晕半年余伴左侧肢体抽搐1次”入院。入院时查体:患儿神志清,头围增大。双侧瞳孔等大等圆,对光放射灵敏。颈部无抵抗,双肺心腹部未见异常。四肢未见畸形,左侧上下肢肌力级,感觉正常。双侧巴氏征阴性。CT检查示:右侧顶枕部囊性占位,中线左偏。实验室检查:肝肾功能正常,血常规正常。包虫凝集试验阳性。完善术前准备,在全麻下行包虫摘除术。手术方法:取右侧顶枕部马蹄形切口,常规开颅,显露硬膜,见硬膜张力大,剪开硬膜,见右侧顶枕部脑组织膨隆,从右枕部皮质进入,电凝切开脑皮质至能显露包虫直径,放低病人头部,使包虫囊位于最低部位,用生理盐水注入包虫囊与周围脑组织之间。 展开更多
关键词 脑包虫 摘除术 周围脑组织 颅内 肾功能正常 实验室检查 马蹄形切口 顶枕部
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外伤性颅内血肿与CT
7
作者 于志奎 成军 +2 位作者 王诗海 周猛 李国栋 《黑龙江医学》 1997年第6期51-52,共2页
关键词 颅内血肿 外伤性 抗精神病药物 萝北县 库兴氏综合症 CT扫描 颅骨缺损 黑龙江省 导尿管探查 马蹄形切口
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上期读片窗答案
8
作者 龚霞蓉 田伟 +3 位作者 孙学进 包颜明 曹桢斌 王鹏 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第1期6-7,共2页
关键词 读片窗答案 少枝胶质细胞瘤 占位病变 引流静脉 马蹄形切口 额顶叶 临床诊断 手术所见
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骶尾部马蹄形切口切除骶前肿瘤30例诊治分析 被引量:3
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作者 曹李 公凤霞 +3 位作者 郗洪庆 乔治 李玉坤 陈凛 《人民军医》 2016年第6期613-615,共3页
骶前肿瘤是位于骶骨尾骨前侧方隐性肿瘤,因其位置较深,且周围解剖结构复杂,术中较易造成周围脏器、血管、神经损伤,且术后易发生各种并发症,给其诊断和治疗带来较大困难。近期,我们对我科2010年1月-2015年1月采用经骶尾部马蹄形切口切... 骶前肿瘤是位于骶骨尾骨前侧方隐性肿瘤,因其位置较深,且周围解剖结构复杂,术中较易造成周围脏器、血管、神经损伤,且术后易发生各种并发症,给其诊断和治疗带来较大困难。近期,我们对我科2010年1月-2015年1月采用经骶尾部马蹄形切口切除骶前肿瘤30例的临床资料进行了分析。现报告如下。1临床资料1.1一般情况本组30例中,男7例,女23例;年龄1860岁,平均38.5岁。 展开更多
关键词 骶尾部马蹄形切口 骶前肿瘤
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大骨瓣开颅术治疗创伤性急性硬膜下血肿——附126例报告 被引量:1
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作者 张汉阳 雷震 +2 位作者 朱剑锋 张腾 何勇毅 《现代神经疾病杂志》 2003年第6期383-384,共2页
关键词 创伤性急性硬膜下血肿 大骨瓣开颅术 颞部马蹄形切口手术 手术方法
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颅骨生长性骨折的诊断及治疗 被引量:4
11
作者 刘启锋 王树新 +2 位作者 刘明 刘玉河 陆南 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期299-299,共1页
  一、资料与方法   男3例,女1例,年龄5~12岁,患者均有颅脑外伤病史.受伤原因:自高处坠落摔伤3例,砸伤1例,合并脑挫裂伤1例,合并头皮裂伤2例.均以颅脑外伤后头部膨隆包块畸形就诊,枕部2例,顶部1例,额部1例,其中合并癫痫1例.所有...   一、资料与方法   男3例,女1例,年龄5~12岁,患者均有颅脑外伤病史.受伤原因:自高处坠落摔伤3例,砸伤1例,合并脑挫裂伤1例,合并头皮裂伤2例.均以颅脑外伤后头部膨隆包块畸形就诊,枕部2例,顶部1例,额部1例,其中合并癫痫1例.所有患者行CT及MRI检查提示均有颅骨缺损伴脑膨出.全部采用手术治疗,一般选用患处马蹄形切口. 展开更多
关键词 手术治疗 颅骨生长性骨折 诊断 MRI检查 马蹄形切口 高处坠落 受伤原因 颅脑外伤 脑挫裂伤 脑外伤后
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经中线切口治疗顶部巨大硬膜外血肿55例 被引量:1
12
作者 赖丹 谭兴萍 王登 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期99-99,共1页
我科自2003年1月至2007年1月行顶部硬膜外血肿清除手术55例,为防止上矢状窦破裂所致出血,手术切口均经中线做马蹄形切口,骨瓣均经中线。现报告如下。
关键词 巨大硬膜外血肿 切口治疗 中线 血肿清除手术 上矢状窦破裂 马蹄形切口 手术切口
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手术治疗Galen静脉动脉瘤样畸形一例 被引量:1
13
作者 陶武 周昌龙 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2005年第3期292-292,共1页
关键词 GALEN静脉 动脉瘤样 手术治疗 大脑大静脉瘤 脑血管畸形 头高俯卧位 马蹄形切口 癫痫发作 生命体征 对光反射 CT检查 显微镜下 颅神经 肌张力 病理征 DSA 顶枕部 查体
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先天性阴道自身外阴皮瓣法人工阴道成形术
14
作者 黄梅英 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 1994年第1期70-70,共1页
我院1982年~1991年共收治13例先天性无阴道患者,除采用羊膜移植法3例外还有采用自身腹膜代阴道成形术2例.82年以来我院采用“自身外阴皮瓣法”成形术8例.比较之下以此种方法治疗先天性无阴道取材容易、手术方法简单、痛苦小、费用低廉... 我院1982年~1991年共收治13例先天性无阴道患者,除采用羊膜移植法3例外还有采用自身腹膜代阴道成形术2例.82年以来我院采用“自身外阴皮瓣法”成形术8例.比较之下以此种方法治疗先天性无阴道取材容易、手术方法简单、痛苦小、费用低廉,局麻也可以进行手术.因此在基层设备简陋的医院,也能开展. 展开更多
关键词 人工阴道 成形术 皮瓣法 先天性无阴道 外阴 1982年~1991年 羊膜移植 腹膜代阴道 手术方法 马蹄形切口
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甲状腺次全切除术切口改良的探讨
15
作者 张怀耀 杨世圭 崔正旅 《中华今日医学杂志》 2003年第2期35-35,共1页
目的:探讨甲状腺次全切除术马蹄形切口的手术显露效果。方法:取仰卧肩下垫枕头后仰位,充分显著露颈部,采用胸骨切迹上两横指行马蹄形切口,不游离皮瓣,逐层切开止血,将颈前肌群切断结扎,将马蹄形切辩向上翻起,使甲状腺充分显露... 目的:探讨甲状腺次全切除术马蹄形切口的手术显露效果。方法:取仰卧肩下垫枕头后仰位,充分显著露颈部,采用胸骨切迹上两横指行马蹄形切口,不游离皮瓣,逐层切开止血,将颈前肌群切断结扎,将马蹄形切辩向上翻起,使甲状腺充分显露常规次全切除。结果:38例患者术中视野好,甲状腺显露清楚,手术操作方便,术中经过顺利,无1例有血管神经损伤而引起术后出血窒息和声音嘶哑、呛咳。结论:马蹄形切口是甲状腺次全切除术,显露比较满意,手术效果好。并发症少的切口方法。 展开更多
关键词 甲状腺次全切除术 马蹄形切口 地方性甲状腺肿 甲状腺功能亢进 手术治疗
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基层医院抢救重度颅脑损伤的体会
16
作者 殷德鑫 田锦珍 殷丽丽 《黑龙江医药》 CAS 1993年第10期14-14,共1页
重度颅脑损伤在基层医院并不少见,本文就我院自1989年到1992年度经手术抢救重度颅脑损伤26例的体会介绍如下: 一、临床资料: 本组26例,男20例、女6例,年龄最大78岁,,最小10个半月,20岁以下的6例,20一50岁16例。
关键词 重度颅脑损伤 手术抢救 马蹄形切口 颅脑损伤术 开放性颅脑损伤 去大骨瓣减压术 瞳孔变化 大骨瓣 清醒者 双侧瞳孔散大
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外科治疗高血压脑出血合并脑疝44例临床分析
17
作者 王东玉 姜凡军 《中国社区医师(医学专业)》 2013年第5期33-33,共1页
高血压脑出血是指非外伤的实质的出血,是临床工作中的常见急症,其中血肿合并脑疝危害极大,发病率、病死率和致残率均较高⑴。2011年3月-2012年9月采用马蹄形切口,标准大骨瓣开颅,外科血肿清除去骨瓣减压术,治疗高血压合并脑疝患... 高血压脑出血是指非外伤的实质的出血,是临床工作中的常见急症,其中血肿合并脑疝危害极大,发病率、病死率和致残率均较高⑴。2011年3月-2012年9月采用马蹄形切口,标准大骨瓣开颅,外科血肿清除去骨瓣减压术,治疗高血压合并脑疝患者44例,取得较好的疗效。现报告如下。资料与方法本组患者44例,男30例,女14例; 展开更多
关键词 高血压脑出血 外科治疗 血肿清除去骨瓣减压术 临床分析 脑疝 标准大骨瓣开颅 马蹄形切口 临床工作
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侧脑室——上矢状窦分流术治疗婴幼儿脑积水
18
作者 潘乃■ 王溶杨 +1 位作者 李潮祯 赖丽华 《华南国防医学杂志》 CAS 1991年第3期50-50,共1页
婴幼儿脑积水重建脑脊液通路的手术方法很多,但有的引流路径太远,管道容易堵塞,而且随婴幼儿身体增长需要更换更长的导管。我院自1980年以来,采用侧脑室一上矢状窦分流术为32例婴幼儿进行治疗,获得良好效果。现作如下报道。临床资料:男1... 婴幼儿脑积水重建脑脊液通路的手术方法很多,但有的引流路径太远,管道容易堵塞,而且随婴幼儿身体增长需要更换更长的导管。我院自1980年以来,采用侧脑室一上矢状窦分流术为32例婴幼儿进行治疗,获得良好效果。现作如下报道。临床资料:男19例,女13例,年龄1-6岁21例,1岁以下11例,最小年龄25天。25例作了头颅 CT 扫描, 展开更多
关键词 分流术 侧脑室 上矢状窦 颅骨钻孔 脑室内 马蹄形切口 临床资料 引流装置 窦汇 太远
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小问号切口与马蹄形切口常用手术参数比较
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作者 王满 魏瑞锁 +5 位作者 樊明成 王立民 邓淑凤 任国庆 王捷 高连勇 《现代中西医结合杂志》 CAS 2007年第33期4988-4988,共1页
关键词 小问号切口 马蹄形切口 手术参数
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顶叶硬脑腹外皮样囊肿1例
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作者 张贵恩 《中国医师进修杂志》 1989年第7期46-46,共1页
患者,女,15岁。因头顶部肿块15年入院。查体:前顶部正中有一直径2cm稍高出表面的半球形肿块,不移动,质地较硬。颅骨正位片示顶骨有2.5×2.5cm密度减低区,界限清晰。在局麻下行顶部马蹄形切口,掀开皮瓣见皮下有1.5×1.5cm肿物,... 患者,女,15岁。因头顶部肿块15年入院。查体:前顶部正中有一直径2cm稍高出表面的半球形肿块,不移动,质地较硬。颅骨正位片示顶骨有2.5×2.5cm密度减低区,界限清晰。在局麻下行顶部马蹄形切口,掀开皮瓣见皮下有1.5×1.5cm肿物,相应顶骨有一直径1.0cm缺损,其边缘呈唇样增生,稍隆起,似火山口状,皮下肿物嵌入其中,提起肿物。 展开更多
关键词 唇样增生 腹外 皮样囊肿 马蹄形切口 球形肿块 正位片 骨缺损 纤维索 头顶部 见其
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