病案数据在DRG付费中对中医医院绩效考核和运营管理的影响探索 被引量：17

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作者 马忠凯 肖平 +4 位作者 史永生 宋业江 卢炳翼 栾瑞 王桂华 《中国卫生经济》 北大核心 2021年第12期49-50,共2页

通过对2020-2021年黑龙江省17家按疾病诊断相关分组试点付费医院住院病案首页进行质控管理与监测,并对上报的病案首页数据进行了分析研究,确定按疾病诊断相关分组付费对医院经济效益、运营发展、绩效考核及医疗服务能力的影响。

关键词 按疾病诊断相关分组付费 首页数据 绩效考核 医院运营

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基于疾病诊断相关分类的病案首页缺陷分析与对策 被引量：16

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作者 朱本淑 周文莉 游海波 《检验医学与临床》 CAS 2020年第8期1145-1147,共3页

目的规范病案首页数据填写,提高数据质量,为疾病诊断相关分类(DRGs)的开展提供相应对策。方法随机抽取2017年下半年至2018年上半年该院终末病历2176份,根据《住院病案首页数据填写质量规范》国卫办医办〔2016〕24号文件要求进行督导检查... 目的规范病案首页数据填写,提高数据质量,为疾病诊断相关分类(DRGs)的开展提供相应对策。方法随机抽取2017年下半年至2018年上半年该院终末病历2176份,根据《住院病案首页数据填写质量规范》国卫办医办〔2016〕24号文件要求进行督导检查,对存在的缺陷进行分析,以问题为导向,利用PDCA方法持续改进。结果2176份病案首页总缺陷率为13.04%,其中入院病情评估缺陷率为5.15%,其他诊断缺陷率为2.39%,主要疾病诊断编码缺陷率为1.92%,有创操作缺陷率为1.52%,主要疾病诊断缺陷率为1.38%。结论医院领导高度重视,职能科室强化培训和督导,强化医生意识,多部门联合,持续改进,为推行DRGs付费改革和绩效评价打下了较好的基础。 展开更多

关键词 病案 首页数据 疾病诊断相关分类 缺陷分析 对策

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电子病历首页信息质量审核技巧探讨 被引量：8

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作者 范俊叶 范迅捷 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2016年第4期717-718,共2页

随着三级医院电子病历首页HQMS直报工作的开展,要求首页数据自动、及时、完整、真实、持续、无人为干扰地上报医管司[1]。病案首页是诊疗记录的精华浓缩,是病案中信息最集中、最核心的部分,电子化的病历首页信息是进行绩效评价的数据基... 随着三级医院电子病历首页HQMS直报工作的开展,要求首页数据自动、及时、完整、真实、持续、无人为干扰地上报医管司[1]。病案首页是诊疗记录的精华浓缩,是病案中信息最集中、最核心的部分,电子化的病历首页信息是进行绩效评价的数据基础,这就需要把首页信息作为关注点,努力提升信息的完整性和准确性。如何实现优质数据上报,已成为医院管理者、临床医师、软件工程师、财务人员、编目统计人员等协同攻关的难点。 展开更多

关键词 电子病历首页 首页信息 质量审核 首页数据 病案首页 医院管理者 三级医院 人为干扰

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医院病案首页上报与原始数据符合情况的调查分析 被引量：3

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作者 徐旭东 杨文宏 陈红 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 1998年第6期25-26,共2页

１９９７年６月，我们对７所医院上报的病案首页库数据进行了质量追踪核查，对影响病案首页准确性的因素和病案管理情况进行了解，初步掌握了我区医院病案数据的质量情况。一、方法与内容以地理位置和医院等级为特征进行分层抽样，从微... １９９７年６月，我们对７所医院上报的病案首页库数据进行了质量追踪核查，对影响病案首页准确性的因素和病案管理情况进行了解，初步掌握了我区医院病案数据的质量情况。一、方法与内容以地理位置和医院等级为特征进行分层抽样，从微机数据库中随机抽取７所医院３月份６... 展开更多

关键词 医院病案 首页数据 调查 病案管理

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医院利用病种管理实施绩效经营的实践与体会 被引量：1

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作者 石玮 严春香 《中国医院统计》 2009年第4期-,共4页

目的 了解利用病种管理实施绩效经营的效果,探讨可行方案. 方法 利用某院2002-2006年病案首页数据及统计报表数据,对利用病种管理实施绩效经营的现状进行分析. 结果 单病种及其他病种人数占有比例较大,但增长幅度不大,专科病及疑难病种... 目的 了解利用病种管理实施绩效经营的效果,探讨可行方案. 方法 利用某院2002-2006年病案首页数据及统计报表数据,对利用病种管理实施绩效经营的现状进行分析. 结果 单病种及其他病种人数占有比例较大,但增长幅度不大,专科病及疑难病种病人数占有比例较低,但增长幅度非常大.所有病人病种费用中,专科病人费用增长最快.非手术病人费用受人均药品费、人均治疗费、人均化验检查费影响较大,手术病人费用受人均药品费、人均治疗费、人均化验检查费、人均手术费影响较大,均呈正相关关系. 结论 利用病种管理实施绩效经营还需大胆探索最佳途径,从而真正体现减轻患者的医疗负担、提高医疗质量的本质上来. 展开更多

关键词 医院 病种管理 实施绩效 经营 实践 手术病人 费用增长 专科病 药品费 检查费 正相关关系 最佳途径 治疗 医疗质量 医疗负担 首页数据 可行方案 幅度 病种费用 报表数据

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发热为主要诊断的病历首页数据分析 被引量：1

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作者 刘婕 刘婉如 +2 位作者 郭慧君 郭默宁 张文中 《中华医院管理杂志》 北大核心 2015年第11期837-839,共3页

临床上有时将不明原因引起的发热（fever of unknown origin，FUO）在病历的“主要诊断”中填写为“发热”。有学者对可能引起发热的疾病进行了研究分析，认为超过90％的患者最终可找到病因，

关键词 发热 首页数据 病历 诊断 不明原因

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某中医院针刺类技术操作编码分析

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作者 杨爱花 《中国病案》 2021年第7期36-38,共3页

目的分析某中医院针刺类技术操作编码情况,提高针刺类技术操作填写的规范性以及编码的质量。方法利用病案信息系统,调取某院2020年9月1日-2020年9月30日两个针灸临床科室出院病案共155份,根据操作填报情况,对照原始病案进行核查分析。... 目的分析某中医院针刺类技术操作编码情况,提高针刺类技术操作填写的规范性以及编码的质量。方法利用病案信息系统,调取某院2020年9月1日-2020年9月30日两个针灸临床科室出院病案共155份,根据操作填报情况,对照原始病案进行核查分析。结果有针刺类技术治疗,住院病案首页未填报病案22份,占比14.2%。不同针刺类技术操作累计填报500例次,其中普通针刺119例,微针针刺111例,体针针刺75例,快速针针刺43例,夹髓针针刺和脊髓针针刺10例;临床书写错误226例,错误率为45.2%;编码错误411例,错误率为82.2%。其原因主要在于临床医师对中医针刺类技术操作填写不够重视与规范,编码员对针刺类技术操作概念模糊不清,医院病案质量管理缺乏前瞻性。结论加强病案质量的管理以及中医操作方法和理论知识的学习,方能提高传统医疗手术操作分类的准确性。 展开更多

关键词 中医 首页数据 针刺类技术 操作编码

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某市住院病案首页数据质量控制体系建设探讨

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作者 朱必刚 胡远樟 蒲月英 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第5期119-121,共3页

针对某市部分医疗机构的首页数据指标实施现状调查,分析病案首页数据质量管理相关指标的达标情况,同时针对存在的问题给出改进措施。方法 此次研究对象为近年来某市多家医疗机构出院且参与全省DRGs绩效评估的多个重点手术已编目病案,根... 针对某市部分医疗机构的首页数据指标实施现状调查,分析病案首页数据质量管理相关指标的达标情况,同时针对存在的问题给出改进措施。方法 此次研究对象为近年来某市多家医疗机构出院且参与全省DRGs绩效评估的多个重点手术已编目病案,根据2016年国家卫计委发布的住院病案首页相应的控制标准,委任专业的编码员实施病案首页同步的质量控制,并在第一时间内采用相关整改措施,确保能够正确上传病案首页。结果 研究显示,住院病案首页填报完整率平均值是96.52%,主要诊断编码正确率平均值是94.68%,主要诊断选择正确率平均值是96.32%,主要手术及操作选择正确率平均值是97.96%,手术及操作编码正确率平均值是97.55%,其他诊断填写完整正确率平均值是97.39%,其他诊断编码正确率平均值是94.99%,首页数据质量优秀率平均值是93.76%。结论 住院病案首页质量有待加强,应做好编码质量相关督查工作、加强编码人员自身专业能力、创建数据质量评估体系,确保病案首页数据的准确性和完整性。 展开更多

关键词 住院病案 首页数据 质量控制

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结构化电子病历首页数据在临床中的应用 被引量：1

9

作者 刘新新 《医学食疗与健康》 2018年第2期181-181,共1页

结构化电子病历首页数据是临床信息系统的核心部分.这类编辑器最大程度地满足了病历内容自由描述的要求,医护人员可以通过建立病历模板缩短完成病历的时间,在规范医师病历书写、完善病历内容等发面发挥着重要的作用.本文针对结构化电子... 结构化电子病历首页数据是临床信息系统的核心部分.这类编辑器最大程度地满足了病历内容自由描述的要求,医护人员可以通过建立病历模板缩短完成病历的时间,在规范医师病历书写、完善病历内容等发面发挥着重要的作用.本文针对结构化电子病历首页数据在临床中的应用进行阐述和分析. 展开更多

关键词 结构化电子病历 首页数据 临床应用

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探究如何提高病案首页数据质量

10

作者 李南惠 《经济与社会发展研究》 2018年第11期0113-0113,共1页

本文主要探究如何提高病案首页数据质量。研究过程中,以病案首页数据质量问题为切入点,分析其存在管理问题、信息系统不完善、数据异常检查复杂的情况,以此为研究基础,提出针对性数据质量提升措施,以期为相关工作者提供有益借鉴。

关键词 病案 首页数据 数据质量 提高

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住院病案首页数据上报问题统计与改进措施

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作者 罗琴 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第5期265-265,共1页

对住院病案首页数据上报存在的问题进行统计,提出相应的改进措施。方法:将2019年1-6月本院住院病案首页数据上传失败的情况进行总结,分析导致数据上传失败的原因,提出针对性的解决对策,并在2020年1-6月的住院病案首页数据上报工作中进... 对住院病案首页数据上报存在的问题进行统计,提出相应的改进措施。方法:将2019年1-6月本院住院病案首页数据上传失败的情况进行总结,分析导致数据上传失败的原因,提出针对性的解决对策,并在2020年1-6月的住院病案首页数据上报工作中进行执行。对采取改进措施前后的住院病案首页数据、编码等错误情况实施分析对比。结果:相比于采取改进措施之前,在执行改进措施后,患者基本信息、中医主证主病、血型、离院方式、转院信息、疾病编码等方面的错误情况明显减少,干预前后之间的差异存在明显的统计学意义(P<0.05)。结论:分析本院进行住院病案首页数据的上报情况,发现导致病案数据上传失败的常见原因主要为数据填报缺陷,通过分析存在的各类缺陷,在今后的工作中执行针对性的改进措施,可以使住院病案首页数据更为及时、准确、完整的进行上报,提升上报质量。 展开更多

关键词 住院病案 首页数据 上报问题 改进对策

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