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内镜结扎治疗食管静脉曲张破裂出血的长期疗效观察 被引量:49
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作者 刘诗 许军英 +1 位作者 侯晓华 易粹琼 《中华消化内镜杂志》 2000年第4期205-207,共3页
目的观察内镜下食管静脉曲张结扎术治疗食管静脉曲张破裂出血的长期疗效。方法采用Wilson Cook或Microvasive多环结扎器 ,对58例食管静脉曲张破裂出血患者进行了内镜下结扎治疗 ,并随访观察50个月。结果食管静脉曲张完全根除率为77.6 % ... 目的观察内镜下食管静脉曲张结扎术治疗食管静脉曲张破裂出血的长期疗效。方法采用Wilson Cook或Microvasive多环结扎器 ,对58例食管静脉曲张破裂出血患者进行了内镜下结扎治疗 ,并随访观察50个月。结果食管静脉曲张完全根除率为77.6 % ,非完全根除率为22.4 %。随访50个月 ,静脉曲张复发率为44.8 % ,复发时间多于治疗后5~24个月。再出血率和死亡率分别为24.1 %和22.4 %。结论食管静脉曲张结扎术是一种治疗食管静脉曲张破裂出血的有效方法 ,但长期疗效观察静脉曲张复发率较高 ,需进一步改善远期疗效。 展开更多
关键词 食管静脉曲张破裂出血 内窥镜 结扎术
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内镜套扎术联合生长抑素治疗肝硬化并发食管静脉曲张出血患者临床效果和安全性分析 被引量:37
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作者 甘厦 方念 +3 位作者 黄神安 程飞 张海丽 万娟 《实用肝脏病杂志》 CAS 2019年第2期236-239,共4页
目的分析采用内镜下曲张静脉套扎术联合生长抑素治疗肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血患者的临床治疗效果和安全性。方法 2015年4月~2017年5月我院收治的肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血患者64例,被分为两组,每组32例。在对照组,给予奥... 目的分析采用内镜下曲张静脉套扎术联合生长抑素治疗肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血患者的临床治疗效果和安全性。方法 2015年4月~2017年5月我院收治的肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血患者64例,被分为两组,每组32例。在对照组,给予奥美拉唑和奥曲肽治疗,观察组则在上述治疗12 h后,给予内镜下曲张静脉套扎术治疗。结果在治疗1 w末,观察组止血总有效率为100.0%,显著高于对照组的90.6%(P<0.05),对照组死亡3例;治疗后,观察组肝静脉压力梯度(HVPG)为(6.5±1.0) mmHg,显著低于对照组的(11.9±1.1)mmHg,而RBC为(4.7±0.5)×10^(12)/L,Hb为(118.5±23.1) g/L,显著高于对照组[分别为(4.1±0.4)×10^(12)/L和(104.4±22.5) g/L,P<0.05];观察组止血时间为(1.3±0.4)d、输血量为(1.7±1.0) U、住院日为(20.4±3.5) d,显著短于或少于对照组[分别为(2.8±0.5) d、(2.8±1.5) U和(29.8±4.0) d,P<0.05];进行为期1年的随访,观察组再出血发生率为53.1%,显著低于对照组的86.2%(P<0.05)。结论针对肝硬化并发食管静脉曲张出血患者,采用内镜套扎术联合生长抑素治疗可有效止血,缩短住院时间,止血迅速,治疗后再出血发生率低,且安全性较高。 展开更多
关键词 肝硬化 食管静脉曲张破裂出血 内镜套扎手术 生长抑素 治疗
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肝硬化合并上消化道再出血诱因分析及其护理干预 被引量:36
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作者 刘菁 郑碧霞 张丽花 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第16期116-117,共2页
关键词 上消化道再出血 肝硬化合并 护理干预 诱因分析 食管静脉曲张破裂出血 上消化道出血 门脉高压 出血原因
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组织粘合剂在食管胃静脉曲张内镜治疗中的应用 被引量:35
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作者 令狐恩强 冯佳 《中华消化内镜杂志》 2008年第2期59-60,共2页
食管胃静脉曲张(esophageal and gastric variceal,EGV)是指由于肝硬化等病变引起的门静脉高压,致使食管和(或)胃壁静脉曲张。EGV患者50%~60%将发生出血,初次出血者病死率高达50%,因此对于可能发生出血的EGV人群及食管静脉... 食管胃静脉曲张(esophageal and gastric variceal,EGV)是指由于肝硬化等病变引起的门静脉高压,致使食管和(或)胃壁静脉曲张。EGV患者50%~60%将发生出血,初次出血者病死率高达50%,因此对于可能发生出血的EGV人群及食管静脉曲张破裂出血(EGVB)的患者,应积极采取措施预防出血及急诊止血。目前对于EGV和EGVB内镜下治疗方法有:内镜下曲张静脉套扎治疗、内镜下曲张静脉硬化治疗和内镜下注射组织粘合剂等方法,本文着重论述组织粘合剂在食管胃静脉曲张治疗中的应用。 展开更多
关键词 食管静脉曲张 组织粘合剂 内镜治疗 食管静脉曲张破裂出血 EGVB 静脉硬化治疗 静脉高压 内镜下注射
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内镜下套扎与硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血疗效的Meta分析 被引量:32
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作者 周江伟 林叶素 +2 位作者 林细州 余颖聪 郑亮 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第1期39-46,共8页
目的系统评价内镜下套扎疗法(EVL)与硬化剂治疗(EVS)食管静脉曲张破裂出血的疗效与安全性。方法全面检索Pubmed、Web of Science、The Cochrane Library(2016年2期)、CNKI、Wan Fang Data数据库,检索时限均为1980年1月-2016年3月,纳入... 目的系统评价内镜下套扎疗法(EVL)与硬化剂治疗(EVS)食管静脉曲张破裂出血的疗效与安全性。方法全面检索Pubmed、Web of Science、The Cochrane Library(2016年2期)、CNKI、Wan Fang Data数据库,检索时限均为1980年1月-2016年3月,纳入内镜下治疗食管静脉曲张破裂出血的随机对照试验,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入24项研究,共计2 020例患者。Meta分析结果显示两组食管静脉曲张根除率差异无统计学意义[相对危险度(RR)=1.04,95%CI(0.99,1.09),P=0.090],EVL组较EVS组更能减少食管静脉曲张再出血率[RR=0.69,95%CI(0.59,0.81),P=0.000]、病死率[RR=0.76,95%CI(0.63,0.90),P=0.002]和并发症发生率[RR=0.41,95%CI(0.26,0.63),P=0.000],且差异具有统计学意义,但是在减少食管静脉曲张复发率方面,EVS组有更好的优越性,差异具有统计学意义[RR=1.67,95%CI(1.40,2.01),P=0.000]。结论现有证据表明,与内镜下EVS比较,EVL治疗食管静脉曲张破裂出血的静脉曲张根除率与EVS法相当,但EVL法的食管静脉曲张再出血率、病死率及并发症发生率更小。 展开更多
关键词 食管静脉曲张破裂出血 套扎 硬化 META分析
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内镜下食管静脉曲张套扎术治疗乙型肝炎肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者再出血风险观察 被引量:27
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作者 叶东 张俊霞 +3 位作者 李洁 刘颖 张丹 郭永泽 《实用肝脏病杂志》 CAS 2021年第6期879-882,共4页
目的研究采用内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)治疗乙型肝炎肝硬化(LC)并发食管静脉曲张(EV)破裂出血患者治疗后再出血的风险。方法2016年4月~2019年10月我科诊治的178例乙型肝炎肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血(EVB)患者,在止血后采用EV... 目的研究采用内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)治疗乙型肝炎肝硬化(LC)并发食管静脉曲张(EV)破裂出血患者治疗后再出血的风险。方法2016年4月~2019年10月我科诊治的178例乙型肝炎肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血(EVB)患者,在止血后采用EVL治疗,随访再出血发生情况,应用Cox风险回归模型进行多因素分析,建立Nomogram模型,预测再出血。结果178例患者急性出血后,死亡12例(6.7%),166例接受EVL术,均获得成功;术后随访12~54个月,27例(16.3%)发生再出血;入院时,27例再出血组外周血Hb和血清白蛋白水平显著低于139例未再出血组(P<0.05),而空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平显著高于未再出血组,差异均有统计学意义(P<0.05);入院止血后检查,发现再出血患者门静脉和脾静脉宽度显著大于未再出血组(P<0.05);Cox风险模型分析显示Child-Pugh分级(95%CI=1.125~3.439,HR=1.967,P=0.018)、腹水(95%CI=1.754~2.329,HR=2.021,P=0.000)、HbA1c(95%CI=1.173~1.921,HR=1.501,P=0.001)、FPG(95%CI=1.379~3.152,HR=2.085,P=0.000)和肝性糖尿病(95%CI=1.321~2.945,HR=2.076,P=0.006)是EVL术后再出血的独立影响因素;根据Cox建立Nomogram模型,ROC分析结果显示Nomogram判断术后再出血的AUC为0.804(SE=0.053,95%CI=0.700~0.907,P=0.000),其敏感度为0.857,特异度为0.565。结论采取EVL治疗LC并发EVB患者术后再出血发生率较高,除常见的风险因素外,伴有肝性糖尿病也可能是重要的原因,临床应加强对血糖的控制,减少再出血的发生。 展开更多
关键词 肝硬化 食管静脉曲张破裂出血 内镜下食管静脉曲张套扎术 肝性糖尿病 出血
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肝硬化急性食管静脉曲张破裂出血的危险因素分析 被引量:26
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作者 许秀华 向晓星 周年兰 《肝脏》 2014年第1期24-27,共4页
目的探讨急性肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)的独立危险因素。方法回顾性分析87例肝硬化食管静脉曲张患者的临床和实验室资料,分为急性出血组及无急性出血组,利用单因素分析及多因素非条件Logistic回归分析筛选出影响急性肝硬化EVB的... 目的探讨急性肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)的独立危险因素。方法回顾性分析87例肝硬化食管静脉曲张患者的临床和实验室资料,分为急性出血组及无急性出血组,利用单因素分析及多因素非条件Logistic回归分析筛选出影响急性肝硬化EVB的独立危险因素。结果单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析结果显示,两组间上消化道出血史、白蛋白、凝血酶原时间、Child-Pugh评分、空腹血糖、红色征、食管静脉曲张程度差异均有统计学意义(P<0.05)。结论上消化道出血史、凝血酶原时间延长、白蛋白下降、Child-Pugh评分和空腹血糖升高、红色征、食管静脉曲张程度加重为肝硬化急性EVB的独立危险因素,其中上消化道出血史为重要独立危险因素。 展开更多
关键词 肝硬化 食管静脉曲张破裂出血 危险因素
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食管静脉曲张破裂出血的救治与预防 被引量:23
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作者 张振书 张亚历 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期642-645,共4页
关键词 食管静脉曲张破裂出血 救治 预防 治疗
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肝硬化食管静脉曲张破裂出血相关因素分析 被引量:22
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作者 王娟 郑鸽之 《中国肝脏病杂志(电子版)》 CAS 2019年第1期42-46,共5页
目的探讨肝硬化食管静脉曲张破裂出血的相关因素。方法选取2016年1月至2018年1月于西安交通大学第一附属医院就诊的371例肝硬化食管静脉曲张患者为研究对象,分析肝硬化食管静脉曲张破裂出血的影响因素,包括性别、年龄、凝血酶原时间(pro... 目的探讨肝硬化食管静脉曲张破裂出血的相关因素。方法选取2016年1月至2018年1月于西安交通大学第一附属医院就诊的371例肝硬化食管静脉曲张患者为研究对象,分析肝硬化食管静脉曲张破裂出血的影响因素,包括性别、年龄、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、血小板、活化部分凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、腹水、脾静脉内径、门静脉内径、肝功能Child-Pugh分级、肝性脑病、肝肾综合征、食管静脉曲张程度和红色征。结果 371例肝硬化食管静脉曲张患者中,发生破裂出血106例,发生率为28.57%。食管静脉曲张破裂出血患者和未破裂出血患者的性别、年龄、PT、APTT、肝功能Child-Pugh分级、肝性脑病和肝肾综合征差异无统计学意义(P> 0.05);食管静脉曲张破裂出血患者血小板水平低于未破裂出血者,脾静脉内径、门静脉内径、腹水发生率、重度食管胃底静脉曲张比例及红色征高于未破裂出血者,差异有统计学意义(P <0.05)。多因素Logistic回归分析表明,血小板、门静脉内径、食管静脉曲张程度和红色征是影响肝硬化食管静脉曲张破裂出血的独立危险因素。结论血小板、门静脉内径、食管静脉曲张程度和红色征是影响肝硬化食管静脉曲张破裂出血的独立危险因素。 展开更多
关键词 肝硬化 食管静脉曲张破裂出血 相关因素 干预对策
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食管静脉曲张套扎术前后门静脉血流的研究 被引量:22
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作者 杨占凤 赵群 +1 位作者 王晓燕 王允野 《中华消化内镜杂志》 2004年第3期184-185,共2页
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压患者最凶险的并发症,约1/3的患者最终发生出血,其中1/2死于首次出血.因此对于肝硬化门静脉高压症患者,鉴别高危出血人群并制定合理的治疗方案十分重要.
关键词 套扎术 静脉血流 食管静脉曲张破裂出血 肝硬化 静脉高压
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联合应用磷酸铝凝胶与凝血酶治疗上消化道出血的临床观察 被引量:21
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作者 于中麟 张澍田 +5 位作者 张莉 宫幼哲 沈凯 张海芳 王俐 张伟 《中华消化内镜杂志》 2008年第7期375-376,共2页
上消化道出血是消化内科常见的急症,其常见原因主要有消化性溃疡、肝硬化门脉高压引起的胃、食管静脉曲张破裂出血,急性胃黏膜病变等。现对我院1997年至2007年住院的662例上消化道出血患者联合应用磷酸铝凝胶与凝血酶治疗的疗效进行... 上消化道出血是消化内科常见的急症,其常见原因主要有消化性溃疡、肝硬化门脉高压引起的胃、食管静脉曲张破裂出血,急性胃黏膜病变等。现对我院1997年至2007年住院的662例上消化道出血患者联合应用磷酸铝凝胶与凝血酶治疗的疗效进行回顾性分析。 展开更多
关键词 上消化道出血 磷酸铝凝胶 凝血酶 临床观察 治疗 食管静脉曲张破裂出血 急性胃黏膜病变 肝硬化门脉高压
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奥曲肽和垂体后叶素治疗食管静脉破裂出血 被引量:21
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作者 施文娟 张顺财 《中国临床医学杂志》 2000年第2期203-204,共2页
目的:比较(善得定)和垂体后叶素治疗肝硬化食管静脉破裂出血的疗效、再出血等不良反应发生率。方法:54例经急诊胃镜证实食管静脉破裂出血患者,随机分为善得定治疗组和垂体后叶素治疗组。结果:善得定止血有效率84.00%,垂... 目的:比较(善得定)和垂体后叶素治疗肝硬化食管静脉破裂出血的疗效、再出血等不良反应发生率。方法:54例经急诊胃镜证实食管静脉破裂出血患者,随机分为善得定治疗组和垂体后叶素治疗组。结果:善得定止血有效率84.00%,垂体后叶素为 55.17%(P<0.05);再出血善得定组8.00%,垂体后叶素组31.03%;善得定组不良反应发生率8.00%,垂体后叶素组 34. 48%(P< 0. 01)。结论:善得定止血效果优于垂体后叶素,再出血发生率和不良反应发生率低于后者,是一种有效、安全的药物。 展开更多
关键词 垂体后叶素 食管静脉曲张破裂出血 奥曲肽
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内镜下聚桂醇注射液硬化治疗食管静脉曲张破裂出血的效果观察 被引量:21
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作者 司淑平 占强 +1 位作者 王辉 许玉花 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第6期1-4,共4页
目的探讨内镜下不同的硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血(EVB)的效果。方法肝硬化EVB的患者66例,随机分为药物治疗A组、内镜下聚桂醇硬化剂治疗B组和内镜下德国1%乙氧硬化醇硬化剂治疗C组,观察成功止血情况,静脉曲张疗效,以及随访患者出... 目的探讨内镜下不同的硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血(EVB)的效果。方法肝硬化EVB的患者66例,随机分为药物治疗A组、内镜下聚桂醇硬化剂治疗B组和内镜下德国1%乙氧硬化醇硬化剂治疗C组,观察成功止血情况,静脉曲张疗效,以及随访患者出血、发热等不良情况的发生。结果 B组和C组患者止血成功率较A组有明显优势,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者静脉曲张疗效总有效率明显高于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05);B组在早期再出血、迟发性再出血方面较C组少,差异无统计学意义(P>0.05);B组发热、溃疡、疼痛情况较C组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下聚桂醇注射液硬化治疗EVB是一种安全、迅速、及时、有效且可重复的治疗方法,值得临床上大力推广应用。 展开更多
关键词 内镜下硬化剂治疗 聚桂醇 食管静脉曲张破裂出血 疗效
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无痛胃镜下治疗食管静脉曲张的临床应用 被引量:17
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作者 郑国启 张秀刚 +4 位作者 于永礼 孔郁 马淑玲 刘晨弟 权启镇 《中华消化内镜杂志》 2006年第3期223-225,共3页
内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)及硬化术(EVS)是目前治疗和预防食管静脉曲张破裂出血的主要方法。密集套扎及黏膜层加固硬化治疗能使曲张静脉更快消除,复发率和再出血率降低。但由于内镜下操作时间延长,且多次通过咽部,增加患者... 内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)及硬化术(EVS)是目前治疗和预防食管静脉曲张破裂出血的主要方法。密集套扎及黏膜层加固硬化治疗能使曲张静脉更快消除,复发率和再出血率降低。但由于内镜下操作时间延长,且多次通过咽部,增加患者的痛苦。 展开更多
关键词 食管静脉曲张破裂出血 内镜下食管静脉曲张套扎术 临床应用 镜下治疗 无痛 曲张静脉 硬化治疗 出血 时间延长
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肝硬化食管静脉曲张破裂出血危险因素分析 被引量:19
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作者 李艳芳 刘灵军 +1 位作者 程星 唐红 《实用医院临床杂志》 2019年第1期41-44,共4页
目的探讨肝硬化食管静脉曲张破裂出血的危险因素。方法 2014年1~8月我院肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者99例(出血组)和肝硬化合并食管静脉曲张未破裂出血患者99例(未出血组),分析肝硬化食管静脉曲张破裂出血的危险因素。结果出血组白... 目的探讨肝硬化食管静脉曲张破裂出血的危险因素。方法 2014年1~8月我院肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者99例(出血组)和肝硬化合并食管静脉曲张未破裂出血患者99例(未出血组),分析肝硬化食管静脉曲张破裂出血的危险因素。结果出血组白蛋白、血小板计数低于未出血组,上消化道出血史、凝血酶原时间、门静脉主干内径、脾静脉主干内径、肝硬度、脾硬度、Child-Pugh C级肝功比例、重度食管静脉曲张比例及合并胃底静脉曲张比例高于未出血组(P <0. 05)。多因素分析显示,门静脉主干内径、脾静脉主干内径、Child-Pugh评分、肝硬度、脾硬度、食管静脉曲张分级是肝硬化食管静脉曲张破裂出血的独立危险因素(P <0. 05)。肝硬度、脾硬度及肝静脉压力梯度能预测肝硬化食管静脉曲张破裂出血,曲线下面积分别为0. 787、0. 815和0. 804。结论肝硬度、脾硬度是肝硬化食管静脉曲张破裂出血的危险因素,能预测肝硬化食管静脉曲张破裂出血。 展开更多
关键词 肝硬化 食管静脉曲张破裂出血 危险因素 脾硬度
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食管静脉曲张套扎术后早期再出血的危险因素探讨 被引量:18
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作者 季峰 徐勤伟 张咩庆 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第4期344-347,共4页
目的探讨肝硬化食管静脉曲张内镜下套扎术(EVL)后早期再出血的危险因素。方法回顾性分析259例接受EVL术肝硬化患者的一般情况、病因、手术史、临床表现、胃镜检查、饮食及运动负荷、药物治疗及实验室检查等情况,寻找独立危险因素。结果 ... 目的探讨肝硬化食管静脉曲张内镜下套扎术(EVL)后早期再出血的危险因素。方法回顾性分析259例接受EVL术肝硬化患者的一般情况、病因、手术史、临床表现、胃镜检查、饮食及运动负荷、药物治疗及实验室检查等情况,寻找独立危险因素。结果 EVL术后早期再出血率为8.49%,再出血死亡率为31.8%。摄入硬食、腹水量、凝血酶原时间、门静脉血栓及血红蛋白为EVL术后早期再出血的独立危险因素。结论 EVL术前纠正严重受损的肝功能、大量腹水、凝血功能异常及术后避免硬食可减少术后早期再出血的发生。 展开更多
关键词 食管静脉曲张破裂出血 套扎术 早期再出血 危险因素
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肝硬化不同病因上消化道出血患者的临床对比 被引量:16
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作者 侯昀 《临床和实验医学杂志》 2015年第12期999-1001,共3页
目的比较肝硬化食管静脉曲张破裂出血和肝硬化非食管静脉曲张破裂出血患者的临床特征。方法选择2007年1月至2014年8月接受治疗的肝硬化合并上消化道出血患者300例。根据患者的出血原因,分为食管静脉曲张破裂出血(EVB)组182例,非静脉曲... 目的比较肝硬化食管静脉曲张破裂出血和肝硬化非食管静脉曲张破裂出血患者的临床特征。方法选择2007年1月至2014年8月接受治疗的肝硬化合并上消化道出血患者300例。根据患者的出血原因,分为食管静脉曲张破裂出血(EVB)组182例,非静脉曲张破裂出血(NEVB)组118例。比较两组患者的临床表现、并发症情况和Child-Pugh肝功能分级。结果 EVB组患者呕血、呕吐咖啡样物的比率明显低于NEVB组,差异具有统计学意义(P>0.05)。EVB组患者失血性休克、便血的比率低于NEVB组,但差异无统计学意义(P<0.05)。EVB组患者出现肝癌、肝性脑病并发症的发病率低于NVEB组,门静脉血栓的发病率高于NEVB组,但差异无统计学意义(P>0.05)。EVB组患者Child-Pugh分级为A、B级的患者比率高于NEVB组,C级患者比率低于NEVB组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝硬化非静脉曲张破裂出血在肝硬化合并上消化道出血中并非罕见,EVB和NEVB患者的临床表现相似,但NEVB患者更易呕吐咖啡样胃内容物,可根据临床表现区分。 展开更多
关键词 肝硬化 食管静脉曲张破裂出血 食管静脉曲张破裂出血 临床特征
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内镜下硬化治疗食管静脉曲张的42例临床分析 被引量:16
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作者 王泳 李涛 +1 位作者 张雪松 姚学新 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2010年第2期106-107,共2页
上消化道大出血是肝硬化门脉高压最严重的并发症之一,首次出血死亡率高达30%-70%,反复出血发生率为50%~80%,因此应给予紧急有效的抢救措施。目前普遍认为,控制急性出血首选以药物和内镜治疗为主的非手术治疗。本文就2003年6月... 上消化道大出血是肝硬化门脉高压最严重的并发症之一,首次出血死亡率高达30%-70%,反复出血发生率为50%~80%,因此应给予紧急有效的抢救措施。目前普遍认为,控制急性出血首选以药物和内镜治疗为主的非手术治疗。本文就2003年6月至2009年6月间,我科收治的食管静脉曲张破裂出血硬化剂注射治疗患者42例,分析总结如下。 展开更多
关键词 食管静脉曲张破裂出血 内镜治疗 临床分析 硬化治疗 上消化道大出血 肝硬化门脉高压 硬化剂注射治疗 非手术治疗
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套扎治疗重度食管静脉曲张出血与肝功能Child-Pugh分级的关系研究 被引量:13
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作者 慕海连 高建飞 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期413-415,共3页
内镜下食管静脉曲张套扎术(endoscopic variceal ligation,EVL)是急诊有效终止食管静脉曲张破裂出血的方法,可以反复治疗,提高患者生存率。山东省临沂市人民医院收集肝硬化食管静脉曲张住院患者84例,就EVL治疗重度食管静脉曲张破... 内镜下食管静脉曲张套扎术(endoscopic variceal ligation,EVL)是急诊有效终止食管静脉曲张破裂出血的方法,可以反复治疗,提高患者生存率。山东省临沂市人民医院收集肝硬化食管静脉曲张住院患者84例,就EVL治疗重度食管静脉曲张破裂出血(EVB)疗效与肝功能Child-Pugh分级的关系进行分析,现报道如下。 展开更多
关键词 肝功能CHILD-PUGH分级 重度食管静脉曲张出血 套扎治疗 食管静脉曲张破裂出血 内镜下食管静脉曲张套扎术 肝硬化食管静脉曲张 临沂市人民医院 住院患者
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肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血的相关危险因素分析 被引量:15
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作者 赵迤璇 曹名波 《新乡医学院学报》 CAS 2018年第10期869-873,共5页
目的探讨影响肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血患者的相关危险因素。方法选择河南省人民医院2015年10月至2017年10月收治的151例肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血的患者为出血组,另选择186例肝硬化并发食管静脉曲张未破裂出血的患者为未... 目的探讨影响肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血患者的相关危险因素。方法选择河南省人民医院2015年10月至2017年10月收治的151例肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血的患者为出血组,另选择186例肝硬化并发食管静脉曲张未破裂出血的患者为未出血组,对2组患者的一般资料、电子食管胃镜检查情况、血清学检验情况、彩色超声检查情况及肝功能Chid-Pugh分级进行单因素分析,将单因素分析后有差异性的指标再进行非条件logistic回归分析。结果 2组患者的肝硬化类型及有肝癌、饮酒史、肝性脑病的比例比较差异均无统计学意义(χ~2=2.629、0.010、0.094、0.188,P>0.05);出血组患者有不良饮食习惯、蜘蛛痣的比例显著高于未出血组(χ~2=45.444、12.311,P<0.05)。2组患者食管静脉曲张部位距门齿距离及有消化性溃疡的比例比较差异无统计学意义(t=-0.710,χ~2=0.092,P>0.05);2组患者食管静脉曲张程度及有红色征、胃底静脉曲张、门脉高压性胃病的比例比较差异有统计学意义(χ~2=-22.312、88.184、90.160、10.610,P<0.05)。2组患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清尿素氮(BUN)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);出血组患者血清凝血酶原时间(PT)、总胆红素(TBIL)水平显著高于未出血组(P<0.05),血小板计数(PLT)、凝血酶原活动度(PTA)、血清白蛋白(ALB)水平显著低于未出血组(P<0.05)。2组患者脾脏厚度、腹水分级比较差异无统计学意义(t=0.540,χ~2=-1.508;P>0.05)。出血组患者门静脉内径和肝功能Chid-Pugh分级显著高于未出血组(t=12.363,χ~2=-5.740;P<0.05)。多因素非条件logistic回归分析结果显示,门静脉内径、PLT、PT、ALB、肝功能Chid-Pugh分级是食管静脉曲张破裂出血的独立危险因素(P<0.05)。出血组患者10~12月发病者所占比例显著高于1~3月、4~6月、7~9月发病者(χ~2=12.973、41.994、22.754,P<0.05);1~3� 展开更多
关键词 肝硬化 食管静脉曲张破裂出血 危险因素
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