肝硬化门静脉高压症食管胃静脉曲张的内镜诊断和治疗 被引量：12

1

作者 王燕颖 禹晶 张秉全 《中国临床医生杂志》 2013年第8期3-5,共3页

食管胃静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压症最常见、最严重的并发症之一,发生率35%～80%,死亡率高达50%。首次出血存活的患者如果不进行有效治疗,1年复发率达50%～80%,积极处理后再出血的几率仍高达30%。随着临床急诊内镜广泛应用发现,... 食管胃静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压症最常见、最严重的并发症之一,发生率35%～80%,死亡率高达50%。首次出血存活的患者如果不进行有效治疗,1年复发率达50%～80%,积极处理后再出血的几率仍高达30%。随着临床急诊内镜广泛应用发现,内镜下表现为细小的食管静脉曲张者每年有8%进展为粗大的静脉曲张,粗大静脉曲张患者首次出血的风险高达15％。 展开更多

关键词 食管胃静脉曲张破裂出血 肝硬化门静脉高压症 有效治疗 内镜诊断 肝硬化门脉高压症 食管静脉曲 内镜下表现 大静脉曲张

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门静脉高压与胃粘膜病变

2

作者 许瑞云 《岭南现代临床外科》 1998年第3期128-129,共2页

肝硬化、门静脉高压症在我国十分常见。其主要临床表现如脾肿大、脾功能亢进、食管静脉曲张出血、腹水等,已为多数临床医生所熟悉。但除此以外,门静脉高压还会引起胃粘膜病变,甚至导致胃出血。临床上,一般将这种由门静脉高压所致的胃粘... 肝硬化、门静脉高压症在我国十分常见。其主要临床表现如脾肿大、脾功能亢进、食管静脉曲张出血、腹水等,已为多数临床医生所熟悉。但除此以外,门静脉高压还会引起胃粘膜病变,甚至导致胃出血。临床上,一般将这种由门静脉高压所致的胃粘膜病变称为门静脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy,PHG)。由于PHG发病隐匿,临床表现无特异性,早期曾一度被忽视。近十年来,随着纤维胃镜的广泛开展,人们对PHG的认识逐渐加深。进一步研究表明,PHG极易并发出血,且有时量大而凶猛,易与食管静脉曲张出血混淆,因而也引起了外科医生的高度重视。 展开更多

关键词 门静脉高压性胃病 门静脉高压症 断流术 胃粘膜病变 食管静脉曲 脾功能亢进 经颈静脉途径肝内门体分流术 曲张出血 门静脉压力 发病机制

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门奇静脉断流术加食管下段环形缝扎治疗食管静脉曲张破裂出血

3

作者 罗德源 钟勇 +2 位作者 张健 黄淼龙 郑少华 《新医学》 1996年第S1期43-44,共2页

门奇静脉断流术加食管下段环形缝扎治疗食管静脉曲张破裂出血广东粤北人民医院外科罗德源，钟勇，张健，黄淼龙，郑少华我们在贲门周围血管断流术的基础上，加用食管下段环扎术治疗食管静脉曲张破裂出血，１９９１年３月～１９９４年７... 门奇静脉断流术加食管下段环形缝扎治疗食管静脉曲张破裂出血广东粤北人民医院外科罗德源，钟勇，张健，黄淼龙，郑少华我们在贲门周围血管断流术的基础上，加用食管下段环扎术治疗食管静脉曲张破裂出血，１９９１年３月～１９９４年７月共施行２０例，经随访效果良好，现... 展开更多

关键词 门奇静脉断流术 食管静脉曲 肝硬化门静脉高压症 食管下段 环形缝 张破裂 破裂出血 贲门周围血管 内科治疗 血管离断术

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^(99m)Tc-MIBI诊断肝硬化门静脉高压症的临床应用研究

4

作者 赵春淮 《中华医学信息导报》 1996年第3期9-10,共2页

该院核医学科、消化内科、肝胆外科共同协作,采用^99mTc-MIBI经直肠给药对肝硬化门静脉高压症患者,进行了无创性门静脉分流状况测定的临床研究。不久前,这项成果通过了上海医科大学中山医院赵惠扬教授主持的鉴定。

关键词 肝硬化门静脉高压症 临床应用 MIBI 食管静脉曲 临床研究 静脉分流 直肠给药 门静脉压力 肝脏储备功能 放射性药物

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肝硬化门脉高压与消化性溃疡的关系

5

作者 林小波 李晓莉 谭建槐 《现代临床医学生物工程学杂志》 2001年第6期449-449,454,共2页

目的　探讨肝硬化门脉高压症与消化性溃疡的关系 .方法　对 87例肝硬化上消化道出血的患者进行急诊胃镜检查 ,明确食管静脉曲张程度及消化性溃疡的部位 .结果　在所有不同程度食管静脉曲张患者中 ,其中合并消化性溃疡者 2 0例 ,消化性... 目的　探讨肝硬化门脉高压症与消化性溃疡的关系 .方法　对 87例肝硬化上消化道出血的患者进行急诊胃镜检查 ,明确食管静脉曲张程度及消化性溃疡的部位 .结果　在所有不同程度食管静脉曲张患者中 ,其中合并消化性溃疡者 2 0例 ,消化性溃疡发病率为 2 3.0 % ;轻、中、重度食管静脉曲张患者中消化性溃疡发病率分别为 4.2 %、13.6%、2 3.0 % .结论　肝硬化食管静脉曲张程度与消化性溃疡关系密切 (p <0 .0 1) . 展开更多

关键词 肝硬化 门脉高压 食管静脉曲 消化性溃疡 相关性

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内镜下硬化剂和立止血联合序贯注射治疗食管静脉曲张破裂出血

6

作者 李玉明 钱俊波 黄士言 《交通医学》 1995年第3X期32-33,共2页

关键词 立止血 注射治疗 硬化剂注射 联合序贯 食管静脉曲 内镜下 张破裂 曲张静脉 三腔管 硬化剂治疗

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经内镜结扎治疗食管静脉曲张破裂出血

7

作者 王凤月 《中华消化内镜杂志》 1996年第5期315-316,共2页

关键词 结扎治疗 食管静脉曲 张破裂 经内镜 曲张静脉 再出血 预防出血 瘤结节 并发症 原发性肝癌

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全覆膜食管支架在治疗食管静脉曲张破裂大出血的应用 被引量：3

8

作者 石海兵 赵新富 +1 位作者 韩青吉 周卫丽 《罕少疾病杂志》 2012年第3期33-34,55,共3页

目的探讨全覆膜食管支架治疗食管静脉曲张破裂大出血的止血效果,寻求在急诊状态下新的止血方法。方法经胃镜冲洗引流食管腔内的出血后,以距门齿的距离确定出血部位及范围,在透视下以贲门口为食管支架的下端,将支架置入。结果 6例呕血休... 目的探讨全覆膜食管支架治疗食管静脉曲张破裂大出血的止血效果,寻求在急诊状态下新的止血方法。方法经胃镜冲洗引流食管腔内的出血后,以距门齿的距离确定出血部位及范围,在透视下以贲门口为食管支架的下端,将支架置入。结果 6例呕血休克患者,食管内支架置入技术操作一次成功,出血停止,经补液和抗休克治疗,生命体征恢复正常。结论全覆膜食管支架治疗食管静脉曲破裂大出血,操作简便,无创伤,止血效果好,无并发症和禁忌症。 展开更多

关键词 食管静脉曲破裂出血 食管支架 介入放射学

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急诊经颈静脉途径肝内门体分流术（附12例报告） 被引量：2

9

作者 王茂强 王艳萍 +5 位作者 张金山 杨立 邢冲冲 于淼 崔志鹏 高育璈 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 1995年第2期112-114,共3页

报告１２例急诊经颈静脉途径肝内门体分流术，旨在评价临床疗效及探讨急诊情况下的有关治疗技术问题。１２例中男性患者１０例，女性２例，年龄４２～７２岁，均为其他保守治疗方法所不能控制的食管胃静脉曲张破裂大出血患者，１０例在... 报告１２例急诊经颈静脉途径肝内门体分流术，旨在评价临床疗效及探讨急诊情况下的有关治疗技术问题。１２例中男性患者１０例，女性２例，年龄４２～７２岁，均为其他保守治疗方法所不能控制的食管胃静脉曲张破裂大出血患者，１０例在三腔双囊管压迫下行ＴＩＰＳＳ。结果：１１例穿刺门脉成功并建立起有效分流，１例因门脉海绵状变性而终止分流术；除１例未能控制大出血（与选择栓塞剂不当有关）、于术后１．５小时死亡外，其余技术成功的病例均获得优良的止血效果。初步结论：ＴＩＰＳＳ对于其他方法所不能控制的静脉曲张破裂大出血患者是一有效的救治措施。为及时控制出血，作者推荐常规用钢丝圈栓塞曲张的静脉。 展开更多

关键词 食管静脉曲法 门脉高血压 出血 门体分流术

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读片窗

10

作者 苏秉亮 牛广明 +1 位作者 韩晓东 刘挨师 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2000年第12期749-750,共2页

关键词 心膈角肿块 心缘旁结节 食管静脉曲法 CT

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内镜下注射硬化剂治疗食管静脉曲张出血的护理

11

作者 张玲 《青海医药杂志》 2006年第1期35-36,共2页

探讨内镜下注射硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血的护理。护士应根据内镜下治疗的特点,在手术前、中、后与医生密切配合,进行针对性护理是内镜治疗成功的关键。

关键词 硬化治疗 食管静脉曲裂 护理

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生物蛋白胶栓塞治疗门脉高压性上消化道出血30例 被引量：4

12

作者 原强 白旭明 +2 位作者 程龙 顾星石 靳勇 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2012年第34期3397-3402,共6页

目的:评价生物蛋白胶在经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞术治疗胃底食管静脉曲张破裂出血中的可行性和临床价值.方法:60例肝硬化、食管静脉曲张破裂出血的患者,分为经皮经肝胃底曲张静脉栓塞组(percutaneous transhepatic obliteration,PTO... 目的:评价生物蛋白胶在经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞术治疗胃底食管静脉曲张破裂出血中的可行性和临床价值.方法:60例肝硬化、食管静脉曲张破裂出血的患者,分为经皮经肝胃底曲张静脉栓塞组(percutaneous transhepatic obliteration,PTO)30例和食管曲张静脉套扎组(esophageal varices ligation,EVL)30例,PTO组是在X线透视下经皮经肝穿刺进入上消化道出血责任血管,用弹簧钢圈和生物蛋白胶栓塞曲张的食管和胃底静脉,比较两组治疗方法的急诊止血率和术后累计无出血率.结果:PTO组中28例门脉穿刺及曲张静脉栓塞手术均获成功,1例造影示为门静脉海绵样变,进入责任血管困难,无法进行栓塞治疗,1例行门静脉造影未见明显胃底曲张静脉,栓塞成功率为96.6%(28/29),其余病例术后48h止血率达100%.EVL组急诊止血率为93.3%(28/30).在12-50mo随访期内的患者中,PTO组再出血10例,EVL组再出血17例,PTO组和EVL组的6mo累计无出血率分别为89.3%vs80%,1年累计无出血率为85.7%vs56.7%,PTO组术后累计无出血率明显高于EVL组(?2=5.314,P<0.05).结论:经皮经肝食管胃底静脉栓塞中应用生物蛋白胶治疗上消化道出血安全有效,创伤小、止血效果肯定,在急诊止血方面更具优势,值得推广应用. 展开更多

关键词 肝硬化 门脉高压 出血 食管胃底静脉曲 张 生物蛋白胶

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肝硬化上消化道出血部位探讨

13

作者 陈磊 《实用肝脏病杂志》 CAS 1999年第3期185-185,共1页

19994年～1998年我科对42例肝硬化并上消化道出血的病人进行胃镜急诊检查,结果报道如下。 资料与方法 一、一般资料 本组男31例,女11例,年龄24岁～70岁。均为肝炎肝硬化,均是行急诊纤维胃镜检查(出血后48小时之内)者。 二、方法 按急诊... 19994年～1998年我科对42例肝硬化并上消化道出血的病人进行胃镜急诊检查,结果报道如下。 资料与方法 一、一般资料 本组男31例,女11例,年龄24岁～70岁。均为肝炎肝硬化,均是行急诊纤维胃镜检查(出血后48小时之内)者。 二、方法 按急诊胃镜检查常规做好术前准备,纠正血容量,维持血压。 展开更多

关键词 上消化道 出血部位 纤维胃镜检查 急诊胃镜检查 肝炎肝硬化 糜烂性胃炎 食管静脉曲 出血危险性 垂体后叶素 术前准备

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普萘洛尔、哌唑嗪预防食管静脉曲张再出血28例观察

14

作者 王隽 孟东江 《黔南民族医专学报》 2002年第2期89-89,共1页

肝硬化门脉高压并发食管静脉曲张破裂出血是一种严重疾病,其首次出血病死率高达20％～50％,在首次出血后常有复发性再出血,进一步危及患者的生命。笔者将普萘洛尔与哌唑嗪联用于预防食管静脉曲张再出血,取得较为满意疗效,报道如下。

关键词 普萘洛尔 哌唑嗪 预防 食管静脉曲 复发性再出血 联合用药

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肝炎后活动性肝硬变患者血清Ⅳ型胶原层粘连蛋白水平与食管静脉曲张相关性分析

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作者 王仲祥 孙黎飞 +2 位作者 宋协玉 张瑞云 高素珍 《中华实验和临床病毒学杂志》 CSCD 1996年第4期395-395,共1页

肝脏纤维化实质是肝细胞外间质结缔组织增生,主要成份是胶原蛋白、糖蛋白及蛋白多糖增加的结果,是导致门脉高压肝脏的重要病理特征,是当前肝病研究的难题之一。

关键词 肝炎 肝硬变 食管静脉曲 胶原层粘连蛋白

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急性上消化道出血119例临床分析

16

作者 傅昌棣 《中国基层医药》 CAS 1995年第1期66-66,共1页

急性上消化道出血是临床常见急诊之一,预后的关键与及时诊断和正确处理有关。本文收集了我院1989年8月～1993年7月因急性上消化道出血住院的119例进行分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 男93例,女26例,男女之比为3.6:1;年龄15岁～80岁,平... 急性上消化道出血是临床常见急诊之一,预后的关键与及时诊断和正确处理有关。本文收集了我院1989年8月～1993年7月因急性上消化道出血住院的119例进行分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 男93例,女26例,男女之比为3.6:1;年龄15岁～80岁,平均年龄为42.4±19.8岁; 展开更多

关键词 急性上消化道出血 临床分析 肝硬化失代偿期 急诊胃镜检查 消化性溃疡 食管静脉曲 出血病 粘膜糜烂 浙江台州医院 血管加压素

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食管胃底静脉曲张出血的内镜治疗 被引量：10

17

作者 文卓夫 李楚强 《实用医学杂志》 CAS 2002年第4期348-349,共2页

关键词 疗效评价 食管胃底静脉曲出血 内镜 治疗

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门脉高压性胃病47例相关因素分析 被引量：1

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作者 王志华 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2006年第3期274-275,共2页

目的探讨门脉高压性胃病的发生和发展与肝功能损害程度、食管静脉曲张程度等因素的依从关系。方法电子胃镜、B超、实验室检查门脉高压性胃病47例。结果肝功能C级门脉高压性胃病合并出血率62.5%,重度食管静脉曲张门脉高压性胃病出血率33... 目的探讨门脉高压性胃病的发生和发展与肝功能损害程度、食管静脉曲张程度等因素的依从关系。方法电子胃镜、B超、实验室检查门脉高压性胃病47例。结果肝功能C级门脉高压性胃病合并出血率62.5%,重度食管静脉曲张门脉高压性胃病出血率33.3%。结论临床观察提示肝功能损害越重,门脉高压性胃病出血率越高,食管静脉曲张程度越重,门脉高压性胃病出血率反而越低。 展开更多

关键词 胃肠出血/病理生理学 胃溃疡/病因学 肝硬化/并发症 食管和胃静脉曲 张/病因学 肝功能试验

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