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食管超声下钛夹基准标记在食管癌放射治疗计划中的运用 被引量：3
1
作者 郭金栋 王家明 +5 位作者 李明峰 赵蕾 吕长兴 刘俊 王常禄 李洪选 《实用癌症杂志》 2014年第7期771-774,共4页
目的探讨食管超声下钛夹作为基准标记对食管癌病灶GTV确定的意义及钛夹标记的稳定性、安全性及不良反应。方法入组36例食管癌患者,放疗定位前行食管超声下钛夹标记,记录食管超声下T分期和内镜下临床分型。钛夹标记前后各采集CT定位图像... 目的探讨食管超声下钛夹作为基准标记对食管癌病灶GTV确定的意义及钛夹标记的稳定性、安全性及不良反应。方法入组36例食管癌患者,放疗定位前行食管超声下钛夹标记,记录食管超声下T分期和内镜下临床分型。钛夹标记前后各采集CT定位图像一次,由同一名医生勾画钛夹标记前后采集CT图像的GTV,分别记录钛夹标记前后GTV体积,钛夹标记前后病灶上下缘最大差值的绝对值。结果①36例患者均完成试验,40个病灶,78枚钛夹被植入,CT观察到77枚(98.57%),钛夹脱落中位时间为23天,无Ⅲ度以上钛夹置入相关性不良反应。②钛夹基准标记后勾画GTV体积增大的有7例(19.44%),缩小的有23例(63.88%)。钛夹标记前后GTV体积参数差异有统计学意义(P=0.038)。③内镜分型与超声T分期的病例分布经PERSON相关性检验显示有统计学意义(γ=0.928,P=0.000)。以上下界勾画误差绝对值大于1 cm为二分量计数标准,经多因素回归检验提示:内镜分型与勾画GTV上下边界误差有相关性(P=0.041),超声T分期与勾画误差无相关性。结论结论食管超声下钛夹定位操作简单、安全、可靠性强,可改善食管癌放疗靶区的勾画,内镜下临床分型对临床靶区勾画有参考价值。 展开更多
关键词 食管肿瘤 放射疗法 金属钛夹 食管超声内镜
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食管超声下钛夹基准标记对食管癌内扩边变化的评估作用 被引量：3
2
作者 郭金栋 李明峰 +3 位作者 赵蕾 王家明 吕长兴 刘俊 《实用癌症杂志》 2015年第1期76-79,85,共5页
目的通过实时透视食管超声下置入的钛夹位移,评估食管病灶内扩边的影响因素及变化规律。方法对60例食管癌患者,食管超声探察病灶,病灶的上下端置入金属钛夹做基准标记,在模拟放疗体位下直接采集透视图像分析,分别记录平静呼吸和屏气状... 目的通过实时透视食管超声下置入的钛夹位移,评估食管病灶内扩边的影响因素及变化规律。方法对60例食管癌患者,食管超声探察病灶,病灶的上下端置入金属钛夹做基准标记,在模拟放疗体位下直接采集透视图像分析,分别记录平静呼吸和屏气状态下钛夹的空间位移。结果 60例患者完成试验,74个病灶,137枚钛夹被置入。透视观察到134个(97.8%),钛夹脱落中位时间为23天,无Ⅲ度以上钛夹置入相关性不良反应。钛夹运动呈规律性振动,振动频率与呼吸运动和心脏搏动相关。在平静呼吸状态下,钛夹移动的极值和中值分别为:头脚方向:(0.7~14.0 mm,7.5 mm)、左右方向(0.4~5.6 mm,2.0 mm)、前后方向(0.6~9.0 mm,2.3 mm);在屏气状态下,钛夹移动的极值和中值分别为:头脚方向(0.2~3.3 mm,1.5 mm)、左右方向(0.2~3.3 mm,1.1 mm)、前后方向(0.3~3.7 mm,1.5 mm)。结论呼吸运动、心脏搏动、食管病灶位置影响食管病灶内扩边值,其中呼吸运动是主要因素。食管超声钛夹基准标记下的实时透视技术,安全可靠。 展开更多
关键词 食管肿瘤 放射 疗法 金属钛夹 食管超声内镜 靶区位移
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气管内插管用于无痛食管超声内镜检查103例临床应用体会 被引量：3
3
作者 陆巍 余丽萍 +1 位作者 王林 姚旌 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第3期312-314,共3页
目的对气管内插管用于无痛食管超声内镜检查的有效性、安全性等进行临床评价。方法采用靶控输注瑞芬太尼及异丙酚、琥珀胆碱依次静脉注射进行气管内插管、人工机械通气,检查中瑞芬太尼及异丙酚维持麻醉至检查结束。结果所有病例均顺利... 目的对气管内插管用于无痛食管超声内镜检查的有效性、安全性等进行临床评价。方法采用靶控输注瑞芬太尼及异丙酚、琥珀胆碱依次静脉注射进行气管内插管、人工机械通气,检查中瑞芬太尼及异丙酚维持麻醉至检查结束。结果所有病例均顺利完成检查,检查过程中血压、心率、脉搏氧饱和度(SPO2)稳定,患者术中无知晓,检查结束苏醒迅速;患者及内镜检查医师均对麻醉效果满意。结论静脉快速诱导气管内插管、人工机械通气、全凭静脉麻醉用于食管超声内镜检查是一种安全、有效、可行的麻醉方法。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 丙泊酚 琥珀胆碱 气管内插管 食管超声内镜
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食管壁内支气管囊肿的临床分析 被引量：2
4
作者 张毅 潘铁成 《临床肺科杂志》 2009年第9期1198-1200,共3页
目的探讨食管壁内支气管囊肿的临床特征和诊断,总结经验,以提高外科诊治能力。方法回顾性分析本院1990年至2008年收治的9例食管壁内支气管囊肿的临床资料,并复习文献。结果手术探查见囊肿均位于食道肌层内或起源于肌层内;病理诊断囊壁... 目的探讨食管壁内支气管囊肿的临床特征和诊断,总结经验,以提高外科诊治能力。方法回顾性分析本院1990年至2008年收治的9例食管壁内支气管囊肿的临床资料,并复习文献。结果手术探查见囊肿均位于食道肌层内或起源于肌层内;病理诊断囊壁为假复层柱状纤毛上皮结构,所有病例均得到确诊,术后均痊愈出院。结论食管壁内支气管囊肿术前确诊困难,多通过手术和病理得到确诊。术前食管超声内镜有助于提高对本病的诊断率,胸腔镜辅助下的微创手术和内镜黏膜下囊肿剥离术具有独到的优势。 展开更多
关键词 食管 支气管囊肿 食管超声内镜 治疗
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食管神经鞘瘤:个案报道和文献复习 被引量：1
5
作者 董博 齐旭丽 +1 位作者 吴春莉 齐宇 《中华胸部外科电子杂志》 2021年第3期182-185,共4页
胸部神经鞘瘤常见于后纵隔,其次为胸壁和肺实质,较少起源于食管。食管黏膜下肿瘤(esophageal submucosal tumors,SMTs)多为平滑肌瘤,神经鞘瘤极其少见[1],占所有SMTs的2%~3.4%[2-3],1956年Sanchez首次报道[4]。由于受累部位和肿块大小不... 胸部神经鞘瘤常见于后纵隔,其次为胸壁和肺实质,较少起源于食管。食管黏膜下肿瘤(esophageal submucosal tumors,SMTs)多为平滑肌瘤,神经鞘瘤极其少见[1],占所有SMTs的2%~3.4%[2-3],1956年Sanchez首次报道[4]。由于受累部位和肿块大小不同,其临床表现及影像学特征多不典型,此外,术前活检病理结果常常帮助不大。综上所述,种种因素易导致临床误诊。现报告1例上纵隔肿块患者,术前对于肿块的来源及性质很难确定,使诊断一度陷入窘境,最终通过食管超声内镜将其准确定位,随后经颈部切口行肿瘤摘除术,病理证实为食管神经鞘瘤。 展开更多
关键词 病例报道 食管神经鞘瘤 食管超声内镜 纵隔肿块 甲状旁腺肿瘤
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