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食管胃底曲张静脉出血发病的季节性及相关气象因素的影响 被引量:5
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作者 谢佳平 赵景润 +2 位作者 孙瑞英 任晓燕 邓长林 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期271-273,共3页
食管胃底曲张静脉出血是上消化道出血的重要原因,既往在上消化道出血相关因素的研究中发现,气象因素对上消化道出血有一定的影响,但该因素对食管胃底曲张静脉出血的影响研究较少,结论尚不一致.本研究初步探讨气象因素对食管胃底曲张静... 食管胃底曲张静脉出血是上消化道出血的重要原因,既往在上消化道出血相关因素的研究中发现,气象因素对上消化道出血有一定的影响,但该因素对食管胃底曲张静脉出血的影响研究较少,结论尚不一致.本研究初步探讨气象因素对食管胃底曲张静脉出血的影响,以期通过较大样本调查来明确食管胃底曲张静脉出血发病的节律性,并通过对相关气象因素的分析,探讨其节律性变化的部分机制. 展开更多
关键词 食管胃底曲张静脉出血 气象因素 发病 季节性 上消化道出血 节律性变化 出血相关因素 样本调查
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经颈静脉肝内门体分流术与内镜治疗肝硬化曲张静脉再出血的Meta分析 被引量:5
2
作者 郭易娟 曾健 +1 位作者 梅浙川 吕琳 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第25期3520-3526,共7页
目的通过系统评价比较经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)与内镜治疗(ET)预防肝硬化曲张静脉再出血的临床疗效。方法计算机检索PubMed、Embase、Webofscience、Cochrane Library、Medline、CBM、万方、知网等数据库,根据纳入排除标准,... 目的通过系统评价比较经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)与内镜治疗(ET)预防肝硬化曲张静脉再出血的临床疗效。方法计算机检索PubMed、Embase、Webofscience、Cochrane Library、Medline、CBM、万方、知网等数据库,根据纳入排除标准,将建库至2015年7月以前发表的关于预防肝硬化曲张静脉再出血的随机对照试验(RCT)纳入本次研究,采用RevMan5.2软件对纳入试验进行荟萃分析。结果共纳入16篇高质量RCT,其中TIPS组659例,ET组644例。Meta分析结果表明:与ET相比,TIPS能更好地控制肝硬化曲张静脉再出血率及因再出血所致病死率(RR=0.41,95%CI:0.35~0.49,P〈0.01;RR=0.38,95%CI:0.24~0.59,P〈0.01)。TIPS术后肝性脑病的发生率明显高于ET(RR=1.62,95%CI:1.35~1.95,P〈0.01)。TIPS和ET就总体病死率、住院总天数比较,差异无统计学意义(RR=1.01,95%CI:0.83~1.23,P=0.93;MD=0.84,95%CI:-1.33~3.02,P=0.45)。结论TIPS术后肝硬化曲张静脉再出血率低于ET,但并未改善患者总体生存率,且术后肝性脑病发生率较高。TIPS在某些情况下可作为预防肝硬化曲张静脉再出血治疗的优先选择。 展开更多
关键词 肝硬化 食管胃底曲张静脉出血 经颈静脉肝内门体分流术 内镜治疗
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食管胃底曲张静脉出血诊治进展 被引量:3
3
作者 杨春明 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2001年第3期185-189,共5页
关键词 食管胃底曲张静脉出血 诊断 治疗
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重视食管胃底曲张静脉出血的围手术期综合治疗 被引量:2
4
作者 张忠涛 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第8期566-567,共2页
关键词 食管胃底曲张静脉出血 肝硬化门静脉高压症 综合治疗 围手术期 肝硬化病人 死亡原因 乙型肝炎 欧美国家 治疗效果 发病率
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门静脉高压症食管胃底曲张静脉出血的外科治疗体会(附64例临床分析)
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作者 戈小虎 王龙文 +1 位作者 史振峰 张强 《新疆医学》 2009年第11期30-31,共2页
外科手术治疗门静脉高压症的主要目的是控制和预防食管胃底曲张静脉破裂出血,目前常用的断流和分流手术均属对症治疗。我院自2004年8月~2008年8月,对64例门静脉高压症病人行手术治疗,现报告如下。
关键词 静脉高压症 食管胃底曲张静脉出血 临床分析 外科治疗 食管胃底曲张静脉破裂出血 外科手术治疗 对症治疗 分流手术
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内窥镜治疗在门静脉高压食管胃底曲张静脉出血中的应用效果观察 被引量:1
6
作者 胡燕 黄钰斐 《基层医学论坛》 2019年第13期1821-1822,共2页
目的观察内窥镜治疗在门静脉高压食管胃底曲张静脉出血中的应用效果。方法选取2016年10月—2017年10月我院收治的80例门静脉高压食管胃底曲张静脉出血患者,随机分为观察组40例与对照组40例。观察组患者接受内窥镜下食管静脉曲张套扎术... 目的观察内窥镜治疗在门静脉高压食管胃底曲张静脉出血中的应用效果。方法选取2016年10月—2017年10月我院收治的80例门静脉高压食管胃底曲张静脉出血患者,随机分为观察组40例与对照组40例。观察组患者接受内窥镜下食管静脉曲张套扎术联合内窥镜下组织黏合剂栓塞治疗;对照组患者接受内窥镜下组织黏合剂栓塞治疗,待2个月后另择期行内窥镜下食管静脉曲张套扎术。对比2组患者止血和再出血情况及临床疗效。结果观察组患者总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后止血率无显著统计学差异(P>0.05);观察组患者近期再出血率、远期再出血率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论内窥镜下食管静脉曲张套扎术联合内窥镜下组织黏合剂栓塞治疗门静脉高压食管胃底曲张静脉出血的疗效显著,可提高止血率,降低再出血率,值得临床推广。 展开更多
关键词 静脉高压 食管胃底曲张静脉出血 内窥镜 应用效果
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远端脾肾静脉分流术对食管胃底曲张静脉出血的治疗作用
7
作者 杨春明 《肝胆胰脾外科杂志》 CSCD 1997年第1期27-29,共3页
选择对门静脉高压症伴食管胃底曲张静脉出血的合理治疗方法仍是一个有争议的问题。非选择性分流术已证明可控制出血,但术后的肝性脑病率和复发出血率均较高,长期存活率亦较低。而选择性分流术——远端脾肾静脉分流术(DSRS)则无这些缺... 选择对门静脉高压症伴食管胃底曲张静脉出血的合理治疗方法仍是一个有争议的问题。非选择性分流术已证明可控制出血,但术后的肝性脑病率和复发出血率均较高,长期存活率亦较低。而选择性分流术——远端脾肾静脉分流术(DSRS)则无这些缺点。我院自1980.1.~1990.12月使用分流术治疗食管胃底曲张静脉出血患者48例.其中DSRS组36例,非选择性分流组12例。两组的临床和实验室检查资料及肝功能分级情况无明显差异。DSRS组术后的胃脾区门静脉压力下降显著,而肠系膜区门静脉压力下降不显著;非选择性分流组的肠系膜区门静脉压力下降显著.此结果说明DSRS组术后降低了食管胃底曲张静脉的压力,但维持了门静脉的人肝血流量;治疗结果.DSRS的手术死亡率为28%.肝性脑病率2.8%,复发出血率5.7%;而非选择性分流组分别为8.3%、91%和27.3%,均高于DSRS组。经1~5年随诊存活率分别为97.1%和90.9%。从治疗效果看,DSRS组优于非选择性分流组。本文还对治疗方法选择的认识,施行DSRS时注意的要点以及对DSRS的评价进行了讨论。 展开更多
关键词 远端脾肾静脉分流术 食管胃底曲张静脉出血 静脉高压症 手术时机
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生长抑素治疗肝硬化食管胃底曲张静脉出血的有效性和安全性 被引量:5
8
作者 周茜 《现代消化及介入诊疗》 2016年第4期557-559,共3页
目的探讨生长抑素治疗肝硬化食管胃底曲张静脉出血的有效性和安全性。方法选取什邡市人民医院收治的肝硬化食管胃底曲张静脉出血患者58例,随机分为两组,各29例。两组患者入院后均给予常规治疗,在此基础上,观察组加用生长抑素治疗,对照... 目的探讨生长抑素治疗肝硬化食管胃底曲张静脉出血的有效性和安全性。方法选取什邡市人民医院收治的肝硬化食管胃底曲张静脉出血患者58例,随机分为两组,各29例。两组患者入院后均给予常规治疗,在此基础上,观察组加用生长抑素治疗,对照组加用垂体后叶治疗。比较两组的止血效果和安全性。结果观察组治疗总有效率为96.55%(27/29),与对照组的75.86%(28/29)比较差异有显著性意义(P<0.05);观察组止血时间为(13.42±2.35)h,显著短于对照组(19.35±4.36)h(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.34%,与对照组(13.79%)比较,无统计学意义(P>0.05)。结论对于肝硬化食管胃底曲张静脉出血患者,在常规治疗的基础上加以生长抑素治疗,具有止血快速、安全以及有效的特点,值得临床推广。 展开更多
关键词 生长抑素 肝硬化食管胃底曲张静脉出血 安全性 止血效果
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生长抑素治疗肝硬化食管胃底曲张静脉出血的疗效研究 被引量:2
9
作者 王建勇 《智慧健康》 2017年第9期75-77,共3页
目的分析生长抑素治疗肝硬化食管胃底曲张静脉出血的疗效。方法选择我院自2015年7月至2016年6月期间收治的肝硬化食管胃底曲张静脉出血患者70例,依据患者治疗方法差异性均分两组,每组患者例数各35例。予以垂体后叶治疗的患者作为参照组... 目的分析生长抑素治疗肝硬化食管胃底曲张静脉出血的疗效。方法选择我院自2015年7月至2016年6月期间收治的肝硬化食管胃底曲张静脉出血患者70例,依据患者治疗方法差异性均分两组,每组患者例数各35例。予以垂体后叶治疗的患者作为参照组,予以生长抑素治疗的患者作为研究组,最后对两组患者的临床治疗效果进行统计和分析。结果两组患者经不同方法治疗后,研究组患者临床治疗总有效率同参照组比对明显较高,呕血次数和呕血量的改善情况同参照组比对明显较优,组间数据结果由统计工具进行检验,统计学意义形成,比对两组患者的不良反应发生率,组间未形成统计学意义。结论肝硬化食管胃底曲张静脉出血予以生长抑素治疗,效果理想,不仅可以使患者的症状得以改善,同时可以快速止血,安全性较高,可以在临床上优先选择。 展开更多
关键词 生长抑素 肝硬化食管胃底曲张静脉出血 临床效果 治疗
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食管胃底静脉曲张出血的防治 被引量:26
10
作者 谢渭芬 曾欣 《国外医学(消化系疾病分册)》 2004年第3期131-134,共4页
关键词 食管胃底静脉曲张出血 肝硬化患者 药物 门脉压力 肝硬化门脉高压 食管胃底曲张静脉破裂出血 合理饮食
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门静脉高压症外科治疗的现状与展望 被引量:17
11
作者 吴志勇 陈炜 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第9期697-701,共5页
在我国,肝炎后肝硬化是门静脉高压症的最常见原因,约占95%以上.食管胃底曲张静脉破裂出血是门静脉高压症的主要并发症,病情危重,预后凶险.目前学者们对门静脉高压症急性大出血的诊疗流程以及出血停止后的治疗逐渐取得共识,特别是对手术... 在我国,肝炎后肝硬化是门静脉高压症的最常见原因,约占95%以上.食管胃底曲张静脉破裂出血是门静脉高压症的主要并发症,病情危重,预后凶险.目前学者们对门静脉高压症急性大出血的诊疗流程以及出血停止后的治疗逐渐取得共识,特别是对手术方式的选择采取个体化治疗原则,疗效有所提高.但是,目前仍有根据术者习惯而不是综合患者肝功能、门静脉血流动力学以及全身状况等决定手术方式;其次,手术名称混乱或不统一,缺少交流的共同语言;第三,有些手术的合理性值得商榷. 展开更多
关键词 静脉高压症 外科治疗 食管胃底曲张静脉破裂出血 静脉血流动力学 手术方式 肝炎后肝硬化 急性大出血 病情危重
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脾大部切除加断流术治疗门静脉高压症的疗效评估 被引量:13
12
作者 高德明 马庆久 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第12期713-715,共3页
关键词 治疗 静脉高压症 疗效评估 脾大部切除 断流术 食管胃底曲张静脉破裂出血 脾功能亢进 中国 学者 组合
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门静脉高压症外科治疗策略和手术适应证 被引量:10
13
作者 杨镇 冷希圣 《继续医学教育》 2006年第9期22-25,共4页
关键词 静脉高压症 外科治疗 手术适应证 治疗策略 食管胃底曲张静脉破裂出血 食管胃底静脉曲张 个体化治疗 临床病情 持续存在 治疗方案
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微创治疗肝硬化食管胃底曲张静脉破裂大出血研究 被引量:12
14
作者 崔屹 李文欢 单士民 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期498-499,共2页
关键词 微创治疗 肝硬化 食管胃底曲张静脉破裂大出血 经皮经肝曲张血管栓塞术 部分脾动脉栓塞术
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选择性断流术治疗门静脉高压症的研究进展 被引量:11
15
作者 殷照才 许戈良 英卫东 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期305-307,共3页
门静脉高压症是世界范围内的常见病、多发病,严重影响患者生活质量,病死率较高。超过30%的门静脉高压症患者会出现食管胃底曲张静脉破裂出血,表现为呕血和黑便,第一次出血的病死率约为25%,且在第一次出血后1~2年内约半数患者可... 门静脉高压症是世界范围内的常见病、多发病,严重影响患者生活质量,病死率较高。超过30%的门静脉高压症患者会出现食管胃底曲张静脉破裂出血,表现为呕血和黑便,第一次出血的病死率约为25%,且在第一次出血后1~2年内约半数患者可发生再次大出血,第二次出血的病死率可达50%^[1]。 展开更多
关键词 静脉高压症 食管胃底曲张静脉破裂出血 断流术 治疗 患者生活质量 病死率 世界范围 常见病
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经颈静脉肝内门体静脉分流术治疗肝硬化门静脉高压症的研究进展 被引量:7
16
作者 李松蔚 张捷 李迎春 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第9期844-848,共5页
门静脉高压症( portal hypertension ,PHT)是由于各种原因导致的门静脉及其主要分支压力增高,引起一系列临床症候群,肝硬化是引起PHT最常见的病因。门静脉压力升高可导致食管胃底静脉曲张破裂出血、顽固性肝性腹水、门静脉高压性... 门静脉高压症( portal hypertension ,PHT)是由于各种原因导致的门静脉及其主要分支压力增高,引起一系列临床症候群,肝硬化是引起PHT最常见的病因。门静脉压力升高可导致食管胃底静脉曲张破裂出血、顽固性肝性腹水、门静脉高压性胃肠病、淤血性脾肿大、肝性脑病、肝肾综合征、肝肺综合征等多种并发症,其中以食管胃底曲张静脉破裂出血最为严重,是导致患者死亡的主要原因。因此, PHT的治疗原则主要是降低门静脉压力和防治并发症。经颈静脉肝内门体静脉分流术( transjugular intrahepatic portosystemic shunt ,TIPS)利用外科分流术和断流术的基本原理,经颈静脉入路,在肝静脉与门静脉之间建立分流通道,同时栓塞食管胃底曲张静脉,从而预防和治疗上消化道出血。 TIPS具有低侵袭性、无须全麻、操作难度相对低、安全性高、起效迅速、疗效明显等优势,但肝性脑病和术后分流道狭窄仍是亟待解决的难题。本文就TIPS治疗肝硬化PHT的研究进展做一综述,旨在进一步推广该技术的临床应用。 展开更多
关键词 经颈静脉肝内门体静脉分流术 肝硬化门静脉高压症 治疗原则 食管胃底曲张静脉破裂出血 hypertension 食管胃底静脉曲张破裂出血 静脉压力升高 静脉高压性
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肝移植时代肝硬化门静脉高压症的外科治疗 被引量:9
17
作者 朱继业 倪彦彬 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期4-7,共4页
肝移植是肝硬化门静脉高压症的唯一根治手段,尤其对于合并肝功能衰竭的门静脉高压症患者。在肝移植时代,对于药物、内镜、介入等治疗无效的门静脉高压症食管胃底曲张静脉破裂出血患者,外科治疗(除肝移植外)的地位依然无可替代,既要针对... 肝移植是肝硬化门静脉高压症的唯一根治手段,尤其对于合并肝功能衰竭的门静脉高压症患者。在肝移植时代,对于药物、内镜、介入等治疗无效的门静脉高压症食管胃底曲张静脉破裂出血患者,外科治疗(除肝移植外)的地位依然无可替代,既要针对患者的自身情况制定个体化手术方案,也要尽可能减少患者今后可能行肝移植手术的难度及风险。 展开更多
关键词 肝硬化 静脉高压症 食管胃底曲张静脉破裂出血 静脉血栓 肝移植
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垂体后叶素联用硝酸甘油治疗食管胃底曲张静脉破裂大出血82例疗效观察 被引量:9
18
作者 吴玮 由春斌 +2 位作者 罗维礁 任雪臻 文学美 《中国全科医学》 CAS CSCD 2003年第2期160-161,共2页
关键词 垂体后叶素 硝酸甘油 治疗 肝硬化 食管胃底曲张静脉破裂大出血 并发症
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改良Sugiura手术治疗门静脉高压症162例疗效分析 被引量:7
19
作者 蒋力 张珂 +3 位作者 穆毅 黄容海 鲁岩 毛羽 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第9期1484-1486,共3页
目的:评价改良Sugiura手术治疗门静脉高压的临床效果。方法:回顾分析我院2004-2008年5年间162例行改良Sugiura手术治疗的患者临床资料。结果:手术止血率100%,手术病死率0.6%,急诊手术死亡1例,择期手术围手术期无死亡。门静脉压力术前(39... 目的:评价改良Sugiura手术治疗门静脉高压的临床效果。方法:回顾分析我院2004-2008年5年间162例行改良Sugiura手术治疗的患者临床资料。结果:手术止血率100%,手术病死率0.6%,急诊手术死亡1例,择期手术围手术期无死亡。门静脉压力术前(39.07±4.47)cmH2O,术后(31.69±3.88)cmH2O。合并门脉高压性胃病25.4%,门静脉系统血栓发生率33.5%,术后吻合口瘘发生率3.1%,术后无肝性脑病发生。术后肝功能Child分级明显好转。术后再出血3.27%,累计病死率2.6%,术后1、3、5年生存率分别为99%、96%、96%。结论:改良Sugiura手术是治疗门脉高压症上消化道出血的有效手段,术中做到精细断流结合围手术期综合治疗和序贯治疗可以改善预后。 展开更多
关键词 高血压 静脉 断流术 食管-胃底曲张静脉破裂出血
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动脉门静脉瘘在门静脉高压中的作用及诊治 被引量:6
20
作者 魏波 李肖 唐承薇 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期500-502,共3页
门静脉高压是临床常见征象,由多种原因引起。血管病理变化多样,其中动脉门静脉瘘(arterioportal fistula,APF)是导致门静脉高压短期内加重和难治的重要原因之一。APF即动脉与门静脉系统间的直接连通,高压力的动脉血流直接经瘘口... 门静脉高压是临床常见征象,由多种原因引起。血管病理变化多样,其中动脉门静脉瘘(arterioportal fistula,APF)是导致门静脉高压短期内加重和难治的重要原因之一。APF即动脉与门静脉系统间的直接连通,高压力的动脉血流直接经瘘口灌注入压力较低的门静脉,导致门静脉压力升高,出现食管胃底曲张静脉破裂出血、腹水、肝萎缩及肝功能减退等。APF的临床表现取决于瘘的流量大小。较小的APF一般没有症状,反之则可引发严重的临床并发症。 展开更多
关键词 静脉高压 静脉 中动脉 食管胃底曲张静脉破裂出血 诊治 静脉压力升高 临床表现 静脉系统
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