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牙线牵引辅助在内镜黏膜下剥离术治疗食管早癌及癌前病变中的应用 被引量:17
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作者 黄少慧 黄榕 +3 位作者 黄颖 彭阳 徐丽 范嘉仪 《中国内镜杂志》 2018年第9期44-47,共4页
目的初步探讨牙线在内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗食管早癌及癌前病变中的应用价值。方法回顾性分析2015年7月-2016年7月由同一操作者熟练应用ESD方法治疗食管早癌及癌前病变40例,观察组为采用牙线牵引辅助ESD 20例、对照组为传统ESD方法治... 目的初步探讨牙线在内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗食管早癌及癌前病变中的应用价值。方法回顾性分析2015年7月-2016年7月由同一操作者熟练应用ESD方法治疗食管早癌及癌前病变40例,观察组为采用牙线牵引辅助ESD 20例、对照组为传统ESD方法治疗20例,比较手术时间、一次性病变完整切除率、住院时间及术后并发症发生率等方面的差异。结果观察组牙线辅助ESD法平均手术时间、住院时间少于对照组传统ESD术,差异有统计学意义(P<0.05);观察组牙线辅助一次性病变完整切除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无出现术后大出血和穿孔等并发症,差异无统计学意义(P>0.05)。结论牙线牵引辅助应用于ESD术安全、方便、有效,能够缩短手术操作时间,提高一次性完整切除率,缩短住院时间,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 牙线 牵引 内镜下黏膜下剥离术 食管早期病变
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不同内镜检查模式诊断癌前病变及食管早癌的临床价值研究 被引量:9
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作者 汪杰 卫双连 周艳玲 《临床消化病杂志》 2018年第3期157-160,共4页
[目的]分别使用普通白光模式、高清智能染色内镜(FICE)及FICE+卢戈氏碘染色模式对食管病变行内镜观察,比较3种不同模式诊断早期食管癌及癌前病变的临床价值。[方法]选取行上消化道内镜检查的患者9765例,每例依次进行普通白光模式、FICE... [目的]分别使用普通白光模式、高清智能染色内镜(FICE)及FICE+卢戈氏碘染色模式对食管病变行内镜观察,比较3种不同模式诊断早期食管癌及癌前病变的临床价值。[方法]选取行上消化道内镜检查的患者9765例,每例依次进行普通白光模式、FICE模式以及FICE+卢戈氏碘染色模式内镜检查,其中发现食管部位病变的患者99例,共检出病变130处。分别记录在3种模式下所发现的食管病变部位、形状、大小,并以活检及手术病理结果作为诊断金标准,比较3种模式对食管早癌和癌前病变的检出率、特异性。[结果]3种模式中FICE+卢戈氏碘染色模式的病变检出率、特异性明显高于普通白光模式,差异有统计学意义(P=0.000);而在食管早癌和癌前病变的检出率上略高于FICE模式,差异无统计学意义(P=0.120);在发现食管高级别内瘤变(食管早癌及重度不典型增生)的特异性方面显著高于普通白光模式以及FICE模式,差异有统计学意义(χ2=4.483,P=0.000;χ2=5.385,P=0.027)。[结论]FICE+卢戈氏碘染色模式能提高癌前病变及食管早癌的检出率,并对高级别内瘤变具有更高检测特异性。 展开更多
关键词 食管肿瘤 电子染色内镜 食管早期病变
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超声小探头评估食管黏膜隆起性病变中的作用探讨 被引量:5
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作者 姚俊 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2016年第12期958-960,共3页
[目的]探讨超声小探头评估食管黏膜隆起性病变中的作用。[方法]采用回顾性分析法,选取2013年3月~2015年6月我院收治的120例食管早期病变患者的临床资料,所有患者均经超声内镜EUS检查,并记录患者超声结果,对患者术前超声和术后病理进行... [目的]探讨超声小探头评估食管黏膜隆起性病变中的作用。[方法]采用回顾性分析法,选取2013年3月~2015年6月我院收治的120例食管早期病变患者的临床资料,所有患者均经超声内镜EUS检查,并记录患者超声结果,对患者术前超声和术后病理进行对照分析,观察患者病变大小、位置以及对EUS准确性的影响。[结果]超声内镜EUS诊断中120例食管早期病变患者中间质细胞瘤和平滑肌源性肿瘤85例,炎性增生8例,食管壁外压迫18例,脂肪瘤3例,息肉3例,血管瘤2例,囊肿1例;超声内镜EUS评估食管黏膜隆起性病变的灵敏性、特异性及准确性分别为90.3%、71.9%、85.9%。[结论]超声内镜EUS检查对食管黏膜隆起性病变的检查能够根据超声图像比较准确地推断其病理性质,从而对病变做出定位诊断,对食管早期病变具有重要的诊断价值,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 超声小探头 评估 食管早期病变
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早期和浅表性食管鳞状细胞癌的内镜下治疗进展 被引量:3
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作者 孙益峰 唐东方 +1 位作者 高文 李志刚 《中华胸部外科电子杂志》 2017年第4期239-243,共5页
早期食管癌是指局限于食管黏膜和黏膜下层的肿瘤,不伴淋巴结转移,包括黏膜内癌和黏膜下癌。随着内镜技术的发展,食管癌的早期诊断率不断提高;应用内镜下微创技术治疗早期食管病变,不仅能获得与传统外科手术同样的治疗效果,而且操作简单... 早期食管癌是指局限于食管黏膜和黏膜下层的肿瘤,不伴淋巴结转移,包括黏膜内癌和黏膜下癌。随着内镜技术的发展,食管癌的早期诊断率不断提高;应用内镜下微创技术治疗早期食管病变,不仅能获得与传统外科手术同样的治疗效果,而且操作简单、安全、风险小,明显提高患者术后的生活质量,代表了早期食管癌和癌前病变的诊疗方向。 展开更多
关键词 食管早期病变 食管鳞状细胞癌 内镜治疗 早期诊断 适应证 并发症
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内镜下多环套扎黏膜切除术在早期食管癌及食管癌早期病变中的应用及护理体会 被引量:2
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作者 李会灵 任权 +3 位作者 黄涛 聂玲 李国华 蒋玲 《中国医学装备》 2014年第B12期62-62,共1页
目的:探讨内镜下多环套扎黏膜切除术(Endoscopicmulti-bandmucosectomy,EMBM)在早期食管癌及食管癌早期病变中治疗的临床效果及护理方法。方法:2013年1月至2014年3月我院收住经胃镜及病理检查确诊为食管癌早期病变(中一重度不典... 目的:探讨内镜下多环套扎黏膜切除术(Endoscopicmulti-bandmucosectomy,EMBM)在早期食管癌及食管癌早期病变中治疗的临床效果及护理方法。方法:2013年1月至2014年3月我院收住经胃镜及病理检查确诊为食管癌早期病变(中一重度不典型增生)患者40倒,所有患者均在麻醉状态下进行治疗,先经撕卢戈液染色确定病灶范围,用氩气刀标记切除病灶范围,然后依次从口侧向下进行多环套扎切除食管病变粘膜,回收切除病变组织并进行病理检查。在治疗过程中护理人员配合操作者做好护理,同时记录手术操作时间、并发痘和术后随访。结果:术后病理符合食管黏膜中、重度不典型增生37倒,3例原位鳞癌;痛灶最大直径3~13cm,39例一次性完全切除.1例出血,1例穿孔;手术时间20~65min,平均36min,无并发症者分别于术后5—7d出院。出院后患者先后分别于3、6、12月胃镜随访,除1例3月份复查有食管狭窄,3例有斑痕形成,其他均无特殊。结论:EMBM操作相对简便,费用较低和并发症发生率低,在严格掌握适应证、操作规范和及时的护理协同下可作为治疗早期食管癌及食管癌前病变的有效方法之一。 展开更多
关键词 内镜 多环套扎黏膜切除术 早期食管 食管早期病变 护理
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