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《中国心血管病报告2010》概要 被引量:53
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《护理管理杂志》 2012年第1期14-15,共2页
本期的健康管理专栏报道了心血管疾病患者的健康管理。心血管疾病是当今世界威胁人类健康最严重的疾病之一,其发病率和死亡率均超过肿瘤性疾病而跃居第一位。近年来,随着人口平均寿命的延长及人民生活质量的提高,心血管疾病患者逐渐增多... 本期的健康管理专栏报道了心血管疾病患者的健康管理。心血管疾病是当今世界威胁人类健康最严重的疾病之一,其发病率和死亡率均超过肿瘤性疾病而跃居第一位。近年来,随着人口平均寿命的延长及人民生活质量的提高,心血管疾病患者逐渐增多,且发病年龄呈现日益年轻化的趋势。流行病学分析显示,全世界每年约1 500万人死于心血管疾病,我国每年也有近400万人死于此病,占死亡人数的3/5以上,心血管疾病正逐渐取代其他病症成为中国人群乃至全球人口死亡的首要疾病。本期专栏针对心血管疾病专科护理发展趋势、心血管疾病专科护士工作状况、老年心血管疾病患者康复运动现状进行专题报道,并对影响心血管疾病发生的影响因素进行了调查分析。研究发现,我国心血管疾病发病的危害因素持续增长,心血管疾病发病和死亡率居高不下。在心血管疾病患者护理需求、心血管疾病专科护士人力配备及健康宣教方面较为薄弱。如何加强护士的培养,提高心血管疾病的护理水平和保障患者安全,提高心血管疾病患者生活质量,降低复发率和死亡率是亟待解决的难题。呼吁全员参与心血管疾病的防治工作。 展开更多
关键词 心血管 中国 风湿性心脏病 先天心脏病 流行趋势 心肌梗死 心力衰竭 死亡率
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基于5E理念的综合康复护理在风湿性心脏病瓣膜置换术后患者中的应用价值 被引量:51
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作者 闫燕 《现代中西医结合杂志》 CAS 2017年第12期1355-1359,共5页
目的探讨基于5E理念的综合康复护理在风湿性心脏病瓣膜置换术后患者中的应用价值。方法选取风湿性心脏病瓣膜置换术后患者118例作为研究对象,参照编号奇偶数原则将其分为2组,各59例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用基于5E... 目的探讨基于5E理念的综合康复护理在风湿性心脏病瓣膜置换术后患者中的应用价值。方法选取风湿性心脏病瓣膜置换术后患者118例作为研究对象,参照编号奇偶数原则将其分为2组,各59例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用基于5E理念的综合康复护理。采用美国纽约心脏病学会(NYHA)评定心功能,采用Barthel指数标准评定日常生活活动能力(ADL),采用世界卫生组织(WHO)标准评定生存质量(QOL)。结果与对照组比较,观察组心功能改善率与护理满意度明显增高(P<0.05)。护理前,2组Barthel评分与生存质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后,2组上述评分明显高于护理前,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于5E理念的综合康复护理有助于显著改善风湿性心脏病瓣膜置换术后患者心功能,日常生活能力与生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 5E理念 康复 护理 风湿性心脏病 瓣膜置换术
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重症风湿性心脏病瓣膜关闭不全的围术期处理 被引量:44
3
作者 柳克晔 陈英淳 +3 位作者 尤斌 苏丕雄 李京倖 孔晴宇 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第1期25-28,共4页
目的 探讨重症风湿性心脏病瓣膜关闭不全的围术期处理和依据。方法 选择风湿性二尖瓣或 (和 )主动脉瓣关闭不全 2 5例 (组 1)、瓣膜狭窄 17例 (组 2 )和单纯先天性心脏病 14例 (组 3)病人 ,观测手术前后收缩末期弹性模量 (Ees)、前负... 目的 探讨重症风湿性心脏病瓣膜关闭不全的围术期处理和依据。方法 选择风湿性二尖瓣或 (和 )主动脉瓣关闭不全 2 5例 (组 1)、瓣膜狭窄 17例 (组 2 )和单纯先天性心脏病 14例 (组 3)病人 ,观测手术前后收缩末期弹性模量 (Ees)、前负荷充盈性搏功 (PRSW)、心肌超微结构定量分析等指标。结果 Ees组 1术后低于术前 ;组 2术后略低。PRSW组 1术后明显低于术前 ,组 2手术前、后差异不明显。组 1术前前负荷增加 ,术后后负荷增加。心肌细胞胞密度 (Vc % )、肌原纤维体密度 (Vvmyo % )和线粒体体密度 (Vvmit% )组 1明显低于组 2。左室射血分数 (EF)组 1术后明显低于术前 ,组 2手术前、后相似。组 1死亡 1例。结论 瓣膜关闭不全型的风湿性心肌病理损害及心功能下降更为明显 ,心脏负荷及心肌作功反而增加。应加强容量控制和血管扩张药物使用 ,以术前减轻前负荷、术后减轻后负荷为主 ,适量使用强心药物。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 心脏瓣膜疾 围手术期
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美托洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床研究 被引量:44
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作者 徐书灿 《现代药物与临床》 CAS 2015年第1期44-47,共4页
目的探讨美托洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择2013年4月—2014年4月滨海县人民医院收治的风湿性心脏病慢性心力衰竭患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组患者入院后给予常规对症治疗,同时口服马来... 目的探讨美托洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择2013年4月—2014年4月滨海县人民医院收治的风湿性心脏病慢性心力衰竭患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组患者入院后给予常规对症治疗,同时口服马来酸依那普利片和螺内酯片。治疗组患者在对照组治疗基础上口服酒石酸美托洛尔片,起初剂量6.25 mg/次,2次/d,以后视临床情况每两周增加剂量至100 mg/次,2次/d。两组均连续治疗3个月。比较两组的临床疗效,同时检测两组治疗前后左室舒张末内径(LVEED)、左室收缩末内径(LVESD)、左房内径(LADD)、左心射血分数(LVEF)、舒张压、心率、心胸比及NYHA分级的变化。结果对照组和治疗组总有效率分别为82.5%、92.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的LVEED、LVESD、LADD均较治疗前显著降低,LVEF显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组的心功能指标改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的舒张压、心率及心胸比较治疗前明显降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些指标改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者的NYHA分级较治疗前明显降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔联合常规疗法治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可有效改善患者的心功能,降低NYHA分级,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 酒石酸美托洛尔片 马来酸依那普利片 螺内酯片 风湿性心脏病 心力衰竭 NYHA分级
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右美托咪定对风湿性心脏病合并肺高压患者行瓣膜置换术时血流动力学的影响 被引量:39
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作者 张加强 张卫 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期469-472,共4页
目的:观察右关托咪定对风湿性心脏病合并肺动脉高压患者行心脏瓣膜置换术时血流动力学的影响。方法:风湿性心脏病合并肺动脉高压患者30例,均择期全麻体外循环下行心脏瓣膜置换术,年龄18-65岁,ASAⅡ级或Ⅲ级。随机分为2组,每组15... 目的:观察右关托咪定对风湿性心脏病合并肺动脉高压患者行心脏瓣膜置换术时血流动力学的影响。方法:风湿性心脏病合并肺动脉高压患者30例,均择期全麻体外循环下行心脏瓣膜置换术,年龄18-65岁,ASAⅡ级或Ⅲ级。随机分为2组,每组15例,右美托咪定组(D组)及生理盐水对照组(C组)。麻醉诱导用药2组相同。麻醉诱导后D组开始静脉注射1μg·k^-1右美托咪定,然后静脉持续泵入0.5μg·kg^-1·h^-1至手术结束,c组静脉注射生理盐水。记录注射试验用药前(T,)、注射首次剂量后即刻(T1)、切皮后(R)、劈胸骨后(L)、CPB前(T4)、停CPB后10min(L)、手术结束(T6)的HR、MAP、肺动脉平均压(MPAP),中心静脉压(CvP)、心排量(C0)、外周循环阻力(SVR)、肺循环阻力(PVR)和肺小动脉契压(PCWP)。结果:T,时D组MAP与R比较差异有统计学意义(P〈0.05),C组在切皮后及劈胸骨后MAP升高(P〈0.05),C组劈胸骨后MAP高于D组(P〈0.05),D组CPB前MAp高于C组(P〈0.05)。切皮后及劈胸骨后c组MPAP升高(P〈0.05),D组在切皮后及劈胸骨后MPAP与给药前比较差异无统计学意义(P〉0.05),但低于同时间点C组(P〈0.05)。结论:风湿性心脏瓣膜病合并肺动脉高压的患者行瓣膜置换手术时,持续泵注右美托咪定可使术中血流动力学维持稳定,并可降低肺血管阻力及肺动脉压。 展开更多
关键词 右美托咪定 风湿性心脏病 肺动脉高压 血流动力学
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心脏瓣膜置换术后康复干预对早期生存质量的影响 被引量:37
6
作者 方文 陈永彤 +2 位作者 梁继娟 陈如红 林玉琴 《中国临床康复》 CSCD 2002年第8期1106-1107,共2页
目的探讨早期康复干预对心脏瓣膜置换术后早期生存质量的影响。方法选择风湿性心脏病瓣膜置换术患者70例,随机分为康复组36例与对照组34例。康复组按常规治疗和护理的同时,术后24h病情稳定即开始康复干预;对照组行常规护理及随意自我锻... 目的探讨早期康复干预对心脏瓣膜置换术后早期生存质量的影响。方法选择风湿性心脏病瓣膜置换术患者70例,随机分为康复组36例与对照组34例。康复组按常规治疗和护理的同时,术后24h病情稳定即开始康复干预;对照组行常规护理及随意自我锻炼。两组在术后第20天采用自编生存质量评价表进行问卷调查。结果康复组生存质量评分明显高于对照组,10项评价指标中有7项存在显著差异(P<0.01)。结论早期康复干预可以促进心脏瓣膜置换术后患者的心脏康复,提高生存质量。 展开更多
关键词 心脏瓣膜置换术 康复干预 生存质量 风湿性心脏病
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心理护理对风湿性心脏病心脏瓣膜置换术后精神状态及生活质量的影响 被引量:38
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作者 顾建瑶 吴震群 +1 位作者 潘丹丹 蒙伟平 《国际精神病学杂志》 2017年第2期342-344,354,共4页
目的探讨心理护理对风湿性心脏病(RHD)患者心脏瓣膜置换术(CVR)后精神状态及生活质量的影响。方法将60例CVR术后RHD患者随机分为观察组与对照组两组,各30例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以心理护理干预。护理前后采用症... 目的探讨心理护理对风湿性心脏病(RHD)患者心脏瓣膜置换术(CVR)后精神状态及生活质量的影响。方法将60例CVR术后RHD患者随机分为观察组与对照组两组,各30例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以心理护理干预。护理前后采用症状自评量表(SCL-90)和简明生活质量量表(SF-36)进行评价,并比较两组的护理满意度及随访结果。结果观察组的护理满意度、定期复查率、服药依从率分别为96.67%、90.00%、93.33%,显著高于对照组的83.33%、70.00%、76.67%(P<0.05);护理干预后观察组SCL-90量表各维度评分均显著低于对照组,SF-36量表各维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论心理护理干预能够提高RHD患者CVR术后治疗依从性、降低并发症及再住院率,并可改善其精神状态及生活质量。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 心脏瓣膜置换术 心理护理 精神状态 生活质量
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风湿性心脏病机械瓣膜置换术后患者延续性护理的效果评价 被引量:36
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作者 秦诚成 张莉 +1 位作者 王安素 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第36期5090-5092,5097,共4页
目的探讨延续性护理对风湿性心脏病机械瓣膜置换术后患者生存质量、服药依从性、运动耐量的影响。方法采用随机分组的方法,将符合条件的患者分为试验组和对照组,每组50例,对照组接受常规护理,试验组除此之外给予延续性护理干预,干预时间... 目的探讨延续性护理对风湿性心脏病机械瓣膜置换术后患者生存质量、服药依从性、运动耐量的影响。方法采用随机分组的方法,将符合条件的患者分为试验组和对照组,每组50例,对照组接受常规护理,试验组除此之外给予延续性护理干预,干预时间为6个月。结果两组患者生存质量各个领域在出院前差异均无统计学意义(P>0.05),出院后除环境领域、家庭摩擦得分之外,其余领域比较差异均有统计意义(P<0.05);两组患者出院前6min步行距离比较,差异无统计学意义(P>0.05),出院后6个月两组差异有统计学意义(P<0.05);两组患者出院后3、6个月服药依从性差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理能够提高患者生存质量、服药依从性及运动耐量,减少抗凝相关并发症的发生。 展开更多
关键词 延续护理 风湿性心脏病 心脏瓣膜假体植入 人依从
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心理护理干预对风湿性心脏病心脏瓣膜置换术后患者精神状态及生活质量的影响 被引量:34
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作者 顾月 林彬 +3 位作者 李珍 李能 白雪 禹蕾蕾 《国际精神病学杂志》 2022年第1期179-182,共4页
目的 探讨分析心理护理干预对风湿性心脏病(RHD)心脏瓣膜置换术后患者精神状态及生活质量的影响。方法 选定本院2018年12月~2020年12月住院治疗的106例接受心脏瓣膜置换术治疗的RHD患者作为主要研究对象,按随机数字表法将研究对象随机... 目的 探讨分析心理护理干预对风湿性心脏病(RHD)心脏瓣膜置换术后患者精神状态及生活质量的影响。方法 选定本院2018年12月~2020年12月住院治疗的106例接受心脏瓣膜置换术治疗的RHD患者作为主要研究对象,按随机数字表法将研究对象随机分为观察组和对照组。对照组53例患者采纳常规护理,观察组53例患者在对照组基础上予以心理护理,比较两组患者干预前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评分,及服药依从性。结果 观察组患者干预后HAMA评分和HAMD评分均低于对照组(P<0.05),GQOL-74评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者服药依从性(96.23%)高于对照组(73.58%)(P<0.05)。结论 心理护理可有效减轻RHD心脏瓣膜置换术后患者的不良情绪,提高其服药依从性及生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 心理护理 风湿性心脏病 心脏瓣膜置换术 精神状态 生活质量
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我国风湿性心脏病的流行现状 被引量:30
10
作者 饶栩栩 黄震东 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第2期98-100,共3页
目的 掌握我国风湿性心脏病的近期流行状况。方法 1993 ̄1995年对我国东、南、西、北、中六个省、市协作区的5 ̄18岁学生样本人群进行风湿性心脏病调查。结果 据1994年调查资料,在269546人中共发现风湿性心脏... 目的 掌握我国风湿性心脏病的近期流行状况。方法 1993 ̄1995年对我国东、南、西、北、中六个省、市协作区的5 ̄18岁学生样本人群进行风湿性心脏病调查。结果 据1994年调查资料,在269546人中共发现风湿性心脏病59例,总患病率为0.22%。各地患病率从0.03‰至0.40‰;农村患病率高于城市;患病率随年龄而增长,而男、女间无明显差异。病例中单纯二尖瓣病变占73.7%。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 流行 调查
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心脏瓣膜置换术患者康复护理进展 被引量:33
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作者 邢蓓蓓 蔡佳佳 +1 位作者 申红 王巍 《护理实践与研究》 2015年第6期33-35,共3页
心脏瓣膜病是由于炎症、退行性改变、粘液性变性、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起单个或多个瓣膜结构或功能异常,导致瓣口狭窄和(或)关闭不全。风湿性心脏病是由风湿性炎症过程所致的瓣膜损害,是我国常见的心脏病之一,多... 心脏瓣膜病是由于炎症、退行性改变、粘液性变性、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起单个或多个瓣膜结构或功能异常,导致瓣口狭窄和(或)关闭不全。风湿性心脏病是由风湿性炎症过程所致的瓣膜损害,是我国常见的心脏病之一,多发于20~40岁人群,女性多于男性[1]。欧洲心脏瓣膜病以退行性病变为主,随年龄增长而增加,在年龄〉75岁的老年患者中可高达12%以上[2]。心脏瓣膜置换术是治疗心脏瓣膜病的有效手段,但瓣膜置换术成功并不代表该病治疗结束,而是术后心脏功能维护过程的开始。 Furukawa H等[3]经过临床试验证实对85岁以上行心脏瓣膜置换手术后的老人实施早期心脏康复,对其尽早恢复日常生活和提高生活质量有积极促进作用。 Warner M等[4]指出,心脏外科手术后1年,参加心脏康复患者死亡率为2.2%,而未参加心脏康复患者死亡率为5.3%。因此,心脏瓣膜置换术后的康复护理中,心脏康复是核心内容[5]。同时,置换的心脏瓣膜无论是生物瓣还是机械瓣,都需术后抗凝治疗及监护[6]。因此,做好瓣膜置换术后患者康复护理对患者恢复极其重要。本文意在对心脏瓣膜置换术后康复护理进行综述,为今后瓣膜置换术患者康复护理提供帮助。 展开更多
关键词 心脏瓣膜置换术患者 术后康复护理 心脏外科手术后 风湿性心脏病 术后抗凝治疗 心脏瓣膜置换术后 心脏瓣膜 炎症过程
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二尖瓣机械瓣膜置换术同期射频消融治疗风湿性心脏病合并房颤的效果 被引量:32
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作者 熊敏 徐海燕 袁占占 《中国临床研究》 CAS 2018年第3期331-334,共4页
目的探讨风湿性心脏病(风心病)合并房颤患者行二尖瓣机械瓣置换手术同期射频消融手术(RFA)治疗的临床效果。方法选取同济医院2013年1月至2015年12月收治的风心病合并心房颤动患者96例,根据患者是否同期实施RFA手术分为联合组50例(二尖... 目的探讨风湿性心脏病(风心病)合并房颤患者行二尖瓣机械瓣置换手术同期射频消融手术(RFA)治疗的临床效果。方法选取同济医院2013年1月至2015年12月收治的风心病合并心房颤动患者96例,根据患者是否同期实施RFA手术分为联合组50例(二尖瓣机械瓣置换手术同期实施射频消融术治疗)、对照组46例(二尖瓣机械瓣置换手术后单纯给予药物治疗),对比两组患者体外循环时间、主动脉阻断时间、术后引流量、血乳酸、白细胞水平,手术前后心功能及窦性心律复转维持率。结果联合组的体外循环时间[(128.6±33.1)min vs(92.0±28.4)min]、主动脉阻断时间[(91.6±16.8)min vs(79.2±14.3)min]、术后引流量[(936.2±110.8)ml vs(722.9±144.0)ml]均显著的高于对照组(P均<0.01);联合组患者出院时、出院后3个月、6个月、1年的窦性心律转复维持率均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);术后2 h、6 h、1 d、2 d、3 d联合组的血乳酸、白细胞水平均高于对照组(P均<0.05);术后3个月、6个月、1年,联合组的左心房内径小于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论风心病合并房颤患者行二尖瓣机械瓣置换手术同期RFA治疗会增加手术难度及对患者的创伤程度,但是术后患者的窦性心律转复律更高、术后左心房内径恢复更好。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 心房颤动 二尖瓣机械瓣置换术 射频消融术 心律转复维持率 左心房内径 心功能 体外循环 二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全
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风湿心脏病瓣膜置换术后患者的心脏康复护理 被引量:31
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作者 谢贵华 杨静 张羽 《护士进修杂志》 2017年第22期2100-2102,共3页
目的探究心脏康复护理对风湿性心脏病瓣膜置换术后患者早期生存质量的影响。方法对2016年7-12月我院收治的211例风心病瓣膜置换术患者实施康复护理。结果经心脏康复护理后,患者的自理能力、满意度、服药依从性均较术前有所提高。结论风... 目的探究心脏康复护理对风湿性心脏病瓣膜置换术后患者早期生存质量的影响。方法对2016年7-12月我院收治的211例风心病瓣膜置换术患者实施康复护理。结果经心脏康复护理后,患者的自理能力、满意度、服药依从性均较术前有所提高。结论风湿性心脏病瓣膜置换患者术后给予康复护理,可有效提高其生活质量与服药依从性。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 瓣膜置换术 康复护理
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心功能分级和术前肺动脉高压对风湿性心脏病患者心脏瓣膜置换术后并发症的影响 被引量:31
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作者 房大广 冯增斌 +1 位作者 崔春燕 陈永良 《中国临床研究》 CAS 2020年第5期630-632,637,共4页
目的分析心功能分级和术前肺动脉高压(PAH)对风湿性心脏病(RHD)行心脏瓣膜置换术患者术后并发症的影响。方法采用回顾性研究,收集2016年3月至2019年3月收治200例RHD患者行心脏瓣膜置换术治疗的临床资料,先经Pearson相关性分析筛选可能... 目的分析心功能分级和术前肺动脉高压(PAH)对风湿性心脏病(RHD)行心脏瓣膜置换术患者术后并发症的影响。方法采用回顾性研究,收集2016年3月至2019年3月收治200例RHD患者行心脏瓣膜置换术治疗的临床资料,先经Pearson相关性分析筛选可能影响术后并发症的危险因素,再经多因素Logistic回归分析筛出影响术后并发症的独立危险因素。结果200例患者中,发生术后并发症16例(8.00%),包括术后脑血管意外1例(0.50%),肺部感染3例(1.50%),低心排出量4例(2.00%),肾功能不全3例(1.50%),死亡5例(2.50%)。单因素分析发现,年龄、美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、三尖瓣关闭不全、糖尿病、体外循环时间、主动脉阻断时间、PAH与RHD患者术后并发症的发生密切相关(P<0.05,P<0.01)。多因素Logistic回归分析发现,糖尿病、NYHA心功能分级、体外循环时间和PAH均是RHD患者瓣膜置换术后发生并发症的独立影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论伴有糖尿病、PAH、高NYHA心功能分级(Ⅲ~Ⅳ级)、体外循环时间延长(>180 min)是RHD行瓣膜置换术后发生并发症的独立危险因素。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 心脏瓣膜置换术 肺动脉高压 并发症 危险因素
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妊娠合并心脏病患者不同心功能状态对心脏不良事件和妊娠结局的影响 被引量:29
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作者 靳晴 陈雪蓉 +1 位作者 牛兆仪 沈冉 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第7期192-194,共3页
妊娠合并心脏病是导致孕产妇死亡和其他不良结局的高危合并症之一,其发病率和死亡率呈现上升趋势。妊娠合并心脏病产妇常伴有不同程度的肺动脉高压,患者循环系统失代偿,除了增加自身心力衰竭和死亡风险,也会影响胎儿的正常发育。因此对... 妊娠合并心脏病是导致孕产妇死亡和其他不良结局的高危合并症之一,其发病率和死亡率呈现上升趋势。妊娠合并心脏病产妇常伴有不同程度的肺动脉高压,患者循环系统失代偿,除了增加自身心力衰竭和死亡风险,也会影响胎儿的正常发育。因此对患有心脏病的孕产妇进行严密监护、合理的孕期处理,减少围产期并发症,降低母婴死亡率,是目前产科医生面临的主要问题。 展开更多
关键词 妊娠合并心脏病 先天心脏病 风湿性心脏病 心功能分级 围生结局 新生儿 肺动脉高压
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美托洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭患者的疗效分析 被引量:30
16
作者 赵淑琴 朱莉 陆迎 《中国临床保健杂志》 CAS 2016年第2期181-183,共3页
目的探讨美托洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法选取风湿性心脏病慢性心力衰竭患者100例,采用随机数字表法分为研究组和对照组。对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用美托洛尔。结果与对照组相比... 目的探讨美托洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法选取风湿性心脏病慢性心力衰竭患者100例,采用随机数字表法分为研究组和对照组。对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用美托洛尔。结果与对照组相比,研究组治疗后总有效率显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的SBP、DBP值有显著下降,但在正常值内;两组6 min步行距离与治疗前相比显著增加,LVEF值明显升高,组间比较显示,研究组患者上述指标改善程度明显优于对照组(P<0.05)。两组患者在治疗期间均未出现明显的不良反应。结论美托洛尔与常规治疗结合可提高风湿性心脏病慢性心力衰竭患者的临床疗效,有效改善心功能,降低NYHA分级,安全性较高,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 心力衰竭 美托洛尔
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心脏不停跳主动脉瓣或联合瓣膜置换术 被引量:28
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作者 林辉 何巍 +3 位作者 刘唐威 罗玉忠 廖寿合 郑宝石 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第1期14-16,共3页
目的 评价心脏不停跳方法在主动脉瓣或联合瓣膜置换术中的应用价值。方法 经冠状静脉窦逆行持续灌注机器氧合血 ,使心脏在有节律的空跳情况下完成主动脉瓣和二尖瓣置换 ,或改为非置管顺行灌注 ,再行二尖瓣置换或其他合并症的处理 ,共... 目的 评价心脏不停跳方法在主动脉瓣或联合瓣膜置换术中的应用价值。方法 经冠状静脉窦逆行持续灌注机器氧合血 ,使心脏在有节律的空跳情况下完成主动脉瓣和二尖瓣置换 ,或改为非置管顺行灌注 ,再行二尖瓣置换或其他合并症的处理 ,共 83例 (A组 ) ;随机选择 2 0例在间歇灌注冷血含钾心停搏液下完成手术 (B组 )。检测血液乳酸 (LA)、心肌磷酸肌酸激酶同工酶 (CPK MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、丙二醛 (MDA) ;观察前乳头肌超微结构改变 ;Swan Ganz管测定心排血量 (CO)。结果 LA、CPK MB、cTnT、ET 1、MDA的增高 ,B组与A组的差异有显著性 (P <0 0 5 )。A组心肌超微结构无明显变化 ;术后无多巴胺等正性肌力药物依赖和严重心律失常 ;81例恢复顺利 ,2例分别死于急性肾功能衰竭和感染性休克。B组均需每分钟 5~ 10 μg/kg多巴胺才能脱离体外循环机 ,9例术后使用临时起搏器 ,1例死于低心输出量综合征。结论 心脏不停跳主动脉瓣或联合瓣膜置换术 ,是一种较接近生理状态的心肌保护新方法 。 展开更多
关键词 心脏瓣膜疾 心脏瓣膜假体植入 体外循环 心脏外科手术方法 风湿性心脏病
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风湿性心脏病心力衰竭20例临床疗效分析 被引量:29
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作者 许元勋 《中国实用医药》 2011年第22期68-69,共2页
目的通过探讨风湿性心脏病心力衰竭的治疗方法及临床效果。方法观察我科自2004年2月至2009年6月期间收治的风湿性心脏病心力衰竭20例,在给予一般治疗的基础上,使用多巴胺、呋塞米、硝酸甘油合剂治疗,并对临床效果进行了观察。结果 20例... 目的通过探讨风湿性心脏病心力衰竭的治疗方法及临床效果。方法观察我科自2004年2月至2009年6月期间收治的风湿性心脏病心力衰竭20例,在给予一般治疗的基础上,使用多巴胺、呋塞米、硝酸甘油合剂治疗,并对临床效果进行了观察。结果 20例中有明显疗效的有17例,总有效率占85%。结论多巴胺、呋塞米、硝酸甘油合剂可明显改善风湿性心脏病心力衰竭的症状,为最后的手术治疗提供了良好的条件。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 心力衰竭
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组织多普勒Tei指数评价风湿性心脏病患者右室功能及其影响因素的研究 被引量:23
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作者 郑光美 黎春雷 +2 位作者 邓又斌 毕小军 曹丹 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第9期1395-1397,共3页
目的探讨应用脉冲波组织多普勒显像技术(PWTDI)所测Tei指数评价风湿性心脏病(RHD)患者右室功能的临床价值。方法测量36例RHD患者及20例健康对照者的右心常规超声指标,同时记录三尖瓣环的PWTDI频谱图,测量相关时间间期,并计算出Tei指数... 目的探讨应用脉冲波组织多普勒显像技术(PWTDI)所测Tei指数评价风湿性心脏病(RHD)患者右室功能的临床价值。方法测量36例RHD患者及20例健康对照者的右心常规超声指标,同时记录三尖瓣环的PWTDI频谱图,测量相关时间间期,并计算出Tei指数。结果①36例RHD患者中,A组(n=16)有较明显的肺动脉高压及右心扩大,B组(n=20)患者虽有少量三尖瓣返流及轻度肺动脉高压,却无右心扩大征象。但A、B两组患者的Tei值均明显增大,与对照组相比均有显著性差异(P<0.01);②单元线性相关分析表明:正常对照组中,Tei指数与年龄、心率均无相关性(P>0.05);RHD患者中,Tei指数与年龄呈正相关(P<0.05),而与心率无相关性(P>0.05)。结论用右室三尖瓣环的PWTDI法获得的Tei指数可以较敏感的反映RHD患者右室功能的变化,是评价其右室整体功能的较好指标。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 右室功能 超声心动描记术 组织多普勒成像 TEI指数
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经胸彩色多普勒超声心动图对心脏瓣膜病诊断与评估的价值 被引量:28
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作者 石鹏 张蕾 +2 位作者 杨淑丽 刘夏天 沈婷婷 《中国临床保健杂志》 CAS 2021年第4期551-553,共3页
目的探究分析经胸彩色多普勒超声心动图(简称彩超心动图)在诊断心脏瓣膜病患者中的应用价值。方法回顾性研究2010年1月至2019年11月绍兴市第七人民医院收治的104例心脏瓣膜病患者的病历资料。所有患者均用彩超心动图检查,分析心脏瓣膜... 目的探究分析经胸彩色多普勒超声心动图(简称彩超心动图)在诊断心脏瓣膜病患者中的应用价值。方法回顾性研究2010年1月至2019年11月绍兴市第七人民医院收治的104例心脏瓣膜病患者的病历资料。所有患者均用彩超心动图检查,分析心脏瓣膜病患者的检出率等。结果以病理检验结果为“金标准”。采用超声心动图进行诊断,其诊断准确率为95.19%,其中,左房室瓣钙化、左房室瓣粘连、混合型瓣的检出率分别为50.00%、32.69%、12.50%,与病理检查结果对比,差异无统计学意义(P>0.05);经彩超心动图检查发现,在左房室瓣中有24例轻度关闭不全,17例中度关闭不全,34例轻度狭窄,30例中度,14例重度;在主动脉瓣中有35例轻度关闭不全、11例中度关闭不全、4例重度,5例轻度狭窄、6例中度;在右房室瓣中有50例轻度关闭不全、7例中度关闭不全、4例重度。结论经胸彩超心动图能够将心脏结构、瓣膜功能状态清晰、直接地显示出来,为后期的治疗和预后提供给有力的依据。 展开更多
关键词 心脏瓣膜疾 超声心动描记术 多普勒 风湿性心脏病 诊断技术和方法
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