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糖皮质激素类药物临床应用指导原则(节选) 被引量：39
1
《药物不良反应杂志》 2011年第1期40-44,共5页
为加强糖皮质激素类药物的临床应用管理,促进临床合理用药,保障医疗质量和医疗安全,卫生部制订了《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》(以下简称《指导原则》),并于2011年2月16日发布,要求全国医疗机构遵照执行。《指导原则》共4章,分... 为加强糖皮质激素类药物的临床应用管理,促进临床合理用药,保障医疗质量和医疗安全,卫生部制订了《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》(以下简称《指导原则》),并于2011年2月16日发布,要求全国医疗机构遵照执行。《指导原则》共4章,分别阐述了糖皮质激素临床应用的基本原则,糖皮质激素临床应用管理,糖皮质激素的适用范围和用药注意事项,以及糖皮质激素在不同疾病中的治疗原则,涉及的疾病包括内分泌系统疾病、呼吸系统疾病、风湿免疫性疾病、血液系统疾病、肾脏疾病、感染性疾病、消化系统疾病、神经系统疾病、眼科疾病、皮肤疾病重症患者的加强医疗、器官移植排斥反应和骨科疾病。正确、合理应用糖皮质激素是提高其疗效、减少不良反应的关键。本刊特转载《指导原则》的第1～3章,期望通过更广泛的宣传,促进我国合理用药水平的进一步提高。 展开更多
关键词 糖皮质激素类药物 临床应用 内分泌系统疾病 风湿免疫性疾病 临床合理用药 用药注意事项 呼吸系统疾病 血液系统疾病
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肺纤维化的治疗进展 被引量：22
2
作者 魏燕华 刘桂桃 《临床肺科杂志》 2014年第2期336-339,共4页
肺纤维化是一大类疾病的总称,医学上将肺纤维化归属为肺间质病,肺间质纤维化是肺组织损伤后常见的病理过程,表现为早期的弥漫性肺泡炎、后期的成纤维细胞过度增殖和细胞外基质过度沉积,可引起呼吸衰竭,死亡率高达50%~70%.导致肺纤维化... 肺纤维化是一大类疾病的总称,医学上将肺纤维化归属为肺间质病,肺间质纤维化是肺组织损伤后常见的病理过程,表现为早期的弥漫性肺泡炎、后期的成纤维细胞过度增殖和细胞外基质过度沉积,可引起呼吸衰竭,死亡率高达50%~70%.导致肺纤维化的原因很多,常见的有环境、职业、物理和化学因素等,例如石棉、矿物、粉尘、化疗药物、放射损伤等,一些风湿免疫性疾病也可伴发肺纤维化.肺纤维化是一种预后很差的疾病,大部分特发性肺纤维化患者被确诊后,平均生存期仅2年,5年生存率仅30%50%[1].随着对肺纤维化发病机制的不断研究,在治疗上也取得了一系列新的进展,本文就肺纤维化的治疗现状以及治疗进展做一综述. 作者单位：魏燕华（830011,新疆,乌鲁木齐,新疆医科大学第五附属医院） 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 治疗 风湿免疫性疾病 新疆医科大学 肺间质纤维化 弥漫性肺泡炎 细胞过度增殖 肺组织损伤
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精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的应用 被引量：22
3
作者 莫献洁 黄梅 《中国当代医药》 2012年第6期164-165,共2页
目的将精细管理引入风湿免疫性疾病护理管理,提高护理质量,促进护理工作的科学发展,从而为风湿免疫性疾病患者提供更优质的服务。方法通过树立精细化管理的理念、制定并强化工作制度和流程、加强业务培训、量化考核制度等方式对风湿免... 目的将精细管理引入风湿免疫性疾病护理管理,提高护理质量,促进护理工作的科学发展,从而为风湿免疫性疾病患者提供更优质的服务。方法通过树立精细化管理的理念、制定并强化工作制度和流程、加强业务培训、量化考核制度等方式对风湿免疫性疾病实施精细工程管理。对实施前后的患者满意度、护理质量进行比较。结果实施精细化管理后,患者的满意度为99.3%、护理质量评分为(99.30±0.31)分,均高于未实施精细化管理时的水平,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论精细化管理模式是有效提升风湿免疫性疾病患者满意度和护理质量的方法。 展开更多
关键词 精细化管理 风湿免疫性疾病 满意度 护理质量
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血浆净化治疗在风湿免疫性疾病中的应用 被引量：16
4
作者 刘新宇 王晓红 +4 位作者 李宾 李永强 黄敏 刘爱群 邹和群 《中国血液净化》 2012年第12期646-649,共4页
目的探讨血浆净化技术在风湿免疫性疾病治疗中的应用。方法在南方医科大学第三附属医院血液净化中心行血浆净化治疗的风湿免疫性疾病患者63例,在药物治疗的基础上,根据病情选择双重滤过血浆净化技术(double-filtration plasmapheresis,D... 目的探讨血浆净化技术在风湿免疫性疾病治疗中的应用。方法在南方医科大学第三附属医院血液净化中心行血浆净化治疗的风湿免疫性疾病患者63例,在药物治疗的基础上,根据病情选择双重滤过血浆净化技术(double-filtration plasmapheresis,DFPP)或血浆吸附技术(plasma absorption,PA)治疗。治疗过程中密切观察生命体征及不良反应。治疗前后检测血清免疫球蛋白、自身抗体、补体(C3、C4)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)等指标,并观察治疗后的临床反应。结果 16例系统性红斑狼疮患者在血浆净化治疗后SLEDAI评分、24h尿蛋白定量、抗ds-DNA抗体、IgG、C3均较治疗前显著改善,差异有统计学意义;10例类风湿性关节炎患者血浆净化治疗后ESR、IgG均较治疗前显著下降,其中8例(80%)患者晨僵时间缩短,乏力症状改善。7例(70%)患者关节肿胀和疼痛减轻。7例强直性脊柱炎患者治疗后关节疼痛、晨僵方面均有不同程度的减轻,有效率100%。在功能改善方面,有2例患者改善2个等级,4例患者改善1个等级,1例患者无改善,有效率86%;5例肌萎缩性脊髓侧索硬化症("渐冻人"症)患者治疗后肌力均明显改善。单次DFPP治疗后IgA、IgG、IgM、C3、C4的下降率与单次PA治疗后IgA、IgG、IgM、C3、C4的下降率无显著的统计学差异。结论血浆净化技术可有效治疗多种风湿免疫性疾病,且安全性高,临床上值得广泛开展。 展开更多
关键词 血浆置换 双重滤过血浆净化 血浆吸附 风湿免疫性疾病
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白芍总苷的临床应用进展 被引量：8
5
作者 张茂清 马猛 《儿科药学杂志》 CAS 2006年第1期48-50,共3页
关键词 白芍总苷 临床应用 羟基芍药苷 风湿免疫性疾病 毛茛科植物 芍药内酯苷 疾病治疗 药效成分 有效成分 中芍药苷
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白芍总苷在风湿免疫性疾病中的临床应用 被引量：15
6
作者 王海琨 《中国实用医药》 2016年第10期280-281,共2页
风湿免疫性疾病是一种主要表现在关节、骨骼、肌肉、血管等部位的慢性、炎症性、自身免疫性疾病。白芍总苷由植物芍药的干燥根中提取、具有抗炎免疫调节作用的新药物。白芍总苷可以抑制急性炎症、镇痛及保护肝损伤、防治关节炎等,且对... 风湿免疫性疾病是一种主要表现在关节、骨骼、肌肉、血管等部位的慢性、炎症性、自身免疫性疾病。白芍总苷由植物芍药的干燥根中提取、具有抗炎免疫调节作用的新药物。白芍总苷可以抑制急性炎症、镇痛及保护肝损伤、防治关节炎等,且对自身免疫性疾病的细胞具有调节免疫的功能。本文对白芍总苷在治疗各类风湿免疫性疾病的研究及临床应用上进行比较综述,白芍总苷在风湿免疫性疾病的治疗和临床应用方面效果显著。 展开更多
关键词 白芍总苷 风湿免疫性疾病 治疗效果
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精细化护理在风湿免疫性疾病中的应用效果分析 被引量：14
7
作者 许艳 《中国医药指南》 2017年第14期258-259,共2页
目的探究风湿免疫性疾病采用精细化护理的效果。方法选取院2015年2月至2016年1月收治的116例风湿免疫性疾病患者,抽签随机分为2组,对照组行常规护理,观察组行精细化护理,对两组的护理质量评分、护理差错事件与满意度情况予以比较。结果... 目的探究风湿免疫性疾病采用精细化护理的效果。方法选取院2015年2月至2016年1月收治的116例风湿免疫性疾病患者,抽签随机分为2组,对照组行常规护理,观察组行精细化护理,对两组的护理质量评分、护理差错事件与满意度情况予以比较。结果观察组的护理质量评分(97.21±3.06)分,明显高于对照组的(92.53±4.74)分,P<0.05;观察组的护理操作、住院环境、健康教育、服务态度以及总的护理满意度,明显高于对照组(P<0.05);对照组的护理差错事件发生率高于观察组(15.52%VS 3.45%)(P<0.05);差异均有统计学意义。结论风湿免疫性疾病采用精细化护理,可使护理差错事件发生率显著降低,使护理满意度与护理质量明显提高。 展开更多
关键词 精细化护理 风湿免疫性疾病 应用效果
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协同护理模式对风湿免疫性疾病皮肤溃疡患者的影响 被引量：14
8
作者 潘霞 谢艳芳 +1 位作者 樊婷 刘密 《齐鲁护理杂志》 2016年第1期76-78,共3页
目的:探讨协同护理模式(CCM)对风湿免疫性疾病皮肤溃疡患者的影响。方法:采用方便取样法,选择34例风湿免疫性疾病皮肤溃疡患者实施CCM。干预3周后,比较伤口疗效、干预前后自我护理能力及生活质量。结果:本组愈合5例(14.7%),显效21例(61.... 目的:探讨协同护理模式(CCM)对风湿免疫性疾病皮肤溃疡患者的影响。方法:采用方便取样法,选择34例风湿免疫性疾病皮肤溃疡患者实施CCM。干预3周后,比较伤口疗效、干预前后自我护理能力及生活质量。结果:本组愈合5例(14.7%),显效21例(61.8%),有效8例(23.5%);干预后患者自我护理能力和生活质量得分与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对风湿免疫性疾病皮肤溃疡患者应用CCM,能够缩短患者住院时间、节省住院费用,减少医疗人力成本,有效提高患者自我护理能力和生活质量。 展开更多
关键词 协同护理模式 自我护理 生活质量 皮肤溃疡 风湿免疫性疾病
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2010年中国系统性红斑狼疮诊断与治疗指南解读 被引量：14
9
作者 林进 曹恒 《浙江医学》 CAS 2011年第10期1416-1419,共4页
随着生物制剂的广泛使用，2000至2010年被称为风湿病学发展的黄金十年。系统性红斑狼疮（Systenic Lupus Erythematosus，SLE）作为风湿免疫性疾病的原型，在这十年中也有飞速的发展。
关键词 系统性红斑狼疮 ERYTHEMATOSUS 治疗指南 风湿免疫性疾病 解读 诊断 中国 LUPUS
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风湿免疫性疾病相关抗原的研究进展 被引量：13
10
作者 赵金霞 栗占国 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期757-760,共4页
风湿免疫性疾病是以皮肤、关节、血管及多系统损害为主或伴免疫功能异常的一类疾病。该病的发生多与自身免疫异常有关，临床常见的这类疾病主要有类风湿关节炎（RA）、系统性红斑狼疮（SLE）、干燥综合征（SS）、硬皮病（SSc）、炎性肌... 风湿免疫性疾病是以皮肤、关节、血管及多系统损害为主或伴免疫功能异常的一类疾病。该病的发生多与自身免疫异常有关，临床常见的这类疾病主要有类风湿关节炎（RA）、系统性红斑狼疮（SLE）、干燥综合征（SS）、硬皮病（SSc）、炎性肌病、系统性血管炎及混合性结缔组织病（MCTD）等。其特点是在体内能检测出针对自身抗原的抗体，临床上通过检测自身抗体可帮助诊断疾病和判断预后，而寻找风湿免疫性疾病相关抗原对进一步理解其发病机制和寻找新的治疗方法有重要意义。近年来，国内外对风湿免疫性疾病相关抗原和抗体的研究取得很大进展，仅此主要对常见风湿免疫性疾病相关抗原的研究进展综述如下。 展开更多
关键词 风湿免疫性疾病 相关抗原 混合性结缔组织病 类风湿关节炎 系统性血管炎 系统性红斑狼疮 免疫功能异常 自身免疫异常
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重视风湿病患者的心身医学研究 被引量：13
11
作者 张颖 梁东风 黄烽 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期163-166,共4页
风湿免疫性疾病是以疼痛为常见症状，累及皮肤、关节、肌肉、血管、肾脏、肺部等全身多脏器的一大类疾病。自身免疫失调常常是主要病因，感染、代谢、环境因素共同参与致病，临床表现为慢性、反复发作的进展性疾病。
关键词 风湿病患者 医学研究 风湿免疫性疾病 心身 自身免疫失调 常见症状 环境因素 临床表现
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风湿免疫性疾病自身抗体检测的临床意义 被引量：13
12
作者 李永哲 《辽宁医学杂志》 2004年第4期176-178,共3页
关键词 风湿免疫性疾病 体检 自身抗体 临床意义 系统性硬化症 筋膜 系统性血管炎 肌肉 神经
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从瘀热论治风湿免疫性疾病——周仲瑛学术思想举要 被引量：13
13
作者 周学平 吴勉华 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期44-46,共3页
关键词 风湿免疫性疾病 中医药疗法 瘀热 凉血化瘀 周仲瑛 临证经验
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精细化管理在41例风湿免疫性疾病护理中的运用探讨 被引量：13
14
作者 张影 《中国继续医学教育》 2017年第27期162-163,共2页
目的探讨精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的应用效果。方法抽取我院收治的风湿免疫性疾病患者82例作为研究对象。将其随机分为两组。对照组(n=41)在护理中施行常规管理,研究组(n=41)则施行精细化管理,对两组患者的护理质量、患者满意... 目的探讨精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的应用效果。方法抽取我院收治的风湿免疫性疾病患者82例作为研究对象。将其随机分为两组。对照组(n=41)在护理中施行常规管理,研究组(n=41)则施行精细化管理,对两组患者的护理质量、患者满意度指标进行统计学分析。结果 (1)研究组护理质量评分为(95.67±2.47)分,高于对照组的(89.72±3.66)分;(2)研究组患者的满意度为100.00%,高于对照组的90.24%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论精细化管理在风湿免疫性疾病护理中的应用效果显著。 展开更多
关键词 精细化管理 风湿免疫性疾病 满意度
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ENA多肽抗体检测及临床意义 被引量：12
15
作者 杨卫平 付敏 《中原医刊》 2005年第23期17-18,共2页
目的探讨抗核抗体中的盐水可提取核抗原(ENA)抗体对风湿免疫性疾病的诊断意义。方法取380例患者血清,采用免疫印迹(IB)法检测ENA抗体。结果SLE患者抗Sm及抗U1RNP抗体分别为32.4%、26%。抗rRNP主要见于SLE为14.6%。9例MCTD抗U1RNP均为阳... 目的探讨抗核抗体中的盐水可提取核抗原(ENA)抗体对风湿免疫性疾病的诊断意义。方法取380例患者血清,采用免疫印迹(IB)法检测ENA抗体。结果SLE患者抗Sm及抗U1RNP抗体分别为32.4%、26%。抗rRNP主要见于SLE为14.6%。9例MCTD抗U1RNP均为阳性。抗SS-A和抗SS-B抗体在15例SS患者中分别为14/15和13/15例。DM患者抗Sc l-70为3/12例。PSS患者抗Jo-1阳性1/8例。其他疾病仅检测到抗SS-A 18.1%、抗SS-B 4.5%、抗rRNP3.3%。与其他疾病组及对照组比较差异有显著性(P<0.01)。结论ENA抗体在风湿免疫性疾病中有较高的检出率,对风湿免疫性疾病的诊断具有重要意义。抗Sm抗体为SLE标志性抗体。仅凭一条条带即报告某一抗体阳性应慎重。 展开更多
关键词 风湿免疫性疾病 抗ENA抗体 免疫印迹 阳性条带
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风湿免疫性疾病患者护理中实施精细化管理对其护理质量和满意度的影响探讨 被引量：12
16
作者 邓乒翻 胡竹芳 《当代医学》 2017年第16期155-157,共3页
目的着重于分析精细化管理对风湿免疫性疾病患者护理满意度与护理质量的影响。方法将本院2014年2月~2016年5月收治的80例风湿免疫性疾病患者按随机数字法分为实验组和对照组,各40例,实验组采用精细化管理,对照组采用传统护理,比较两组... 目的着重于分析精细化管理对风湿免疫性疾病患者护理满意度与护理质量的影响。方法将本院2014年2月~2016年5月收治的80例风湿免疫性疾病患者按随机数字法分为实验组和对照组,各40例,实验组采用精细化管理,对照组采用传统护理,比较两组患者的护理满意度与护理质量评分。结果实验组护理满意度为97.5%,护理质量评分(96.31±3.62)分,明显高于对照组,差异统计学意义(P<0.05)。结论精细化管理对风湿免疫性疾病患者护理质量与护理满意度的提高极有帮助,临床应用价值极高。 展开更多
关键词 风湿免疫性疾病 精细化管理 护理满意度 护理质量 影响
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糖皮质激素在甲状腺功能亢进症治疗中的地位 被引量：11
17
作者 吕朝晖 曾正陪 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期927-931,共5页
中华医学杂志 2 0 0 2年第 3期发表了天津医科大学总医院邱明才教授的《甲状腺功能亢进症治疗的反思》一文 (以下称《反思》) ,文中指出 ,自身免疫性甲状腺疾病导致的甲状腺功能亢进症属风湿免疫病范畴 ,糖皮质激素理应成为治疗本病的... 中华医学杂志 2 0 0 2年第 3期发表了天津医科大学总医院邱明才教授的《甲状腺功能亢进症治疗的反思》一文 (以下称《反思》) ,文中指出 ,自身免疫性甲状腺疾病导致的甲状腺功能亢进症属风湿免疫病范畴 ,糖皮质激素理应成为治疗本病的首选药物 ,建议在使用糖皮质激素 2～ 4周后再使用抗甲状腺药物治疗。《反思》一文发表后 ,在我国内分泌学界引起了争议。为倡导学术争鸣 ,展示不同的学术观点 ,通过讨论或争鸣取得共识 ,达到促进学术发展的目的。中华医学会北京分会内分泌专业委员会于 2 0 0 2年 1 1月 2日在北京举行了甲状腺功能亢进症治疗讨论会。北京和天津的 40多位内分泌学和风湿免疫病学的专家出席会议 ,邱明才教授也出席会议 ,并发言。与会专家就甲状腺功能亢进症的治疗和糖皮质激素在该病治疗中的地位等进行了热烈的讨论。中华医学会北京分会内分泌专业委员会对学术的严谨精神和邱明才教授勇于开展学术讨论的精神值得学术界称赞。北京分会的做法值得中华医学会各专科分会和各地分会学习借鉴。现将讨论会纪要发表 ,以飨读者。欢迎各专科学会和各地分会以及各位学者继续讨论投稿 。 展开更多
关键词 糖皮质激素 甲状腺功能亢进症 自身免疫性甲状腺疾病 病因 风湿免疫性疾病
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风湿免疫性疾病患者行T-SPOT.TB检测筛查潜伏性结核感染的价值 被引量：11
18
作者 王子浔 荣兰香 +2 位作者 马淑红 杨姗姗 艾清 《中国实验诊断学》 2017年第3期512-514,共3页
风湿免疫性疾病泛指累及全身肌肉与结缔组织或伴有免疫功能紊乱的自身免疫性疾病，需长期药物治疗，主要以糖皮质激素、免疫抑制剂的联合应用为主，这将导致机体免疫功能不同程度的下降，使得患者对感染的易感性增加，其中结核分枝杆菌... 风湿免疫性疾病泛指累及全身肌肉与结缔组织或伴有免疫功能紊乱的自身免疫性疾病，需长期药物治疗，主要以糖皮质激素、免疫抑制剂的联合应用为主，这将导致机体免疫功能不同程度的下降，使得患者对感染的易感性增加，其中结核分枝杆菌感染为其中之一。潜伏性结核感染患者没有典型的体征和临床表现， 展开更多
关键词 风湿免疫性疾病 潜伏性结核 感染患者 结核感染 TB检测 结核分枝杆菌感染 自身免疫性疾病 价值
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风湿免疫科门诊长期口服糖皮质激素患者服药依从性现状研究及其药学干预 被引量：11
19
作者 张春歌 唐婕 陈蓉 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第24期2558-2564,共7页
目的:评估风湿免疫科长期口服糖皮质激素(GC)患者服药依从性现状,分析影响患者服药依从性的因素;探讨门诊药师的药学干预能否提高其服药依从性,促进其合理用药。方法:收集2018年1月-3月在我院风湿免疫科门诊就诊并需长期口服GC的患者共... 目的:评估风湿免疫科长期口服糖皮质激素(GC)患者服药依从性现状,分析影响患者服药依从性的因素;探讨门诊药师的药学干预能否提高其服药依从性,促进其合理用药。方法:收集2018年1月-3月在我院风湿免疫科门诊就诊并需长期口服GC的患者共242名,通过人口学资料和问卷调查分析患者服药依从性的现状及其影响因素。将患者随机分为干预组和非干预组,为干预组患者提供持续药学服务并每月随访一次,至患者停用或连续随访6个月,最后对两组患者进行调查评估和结果分析。结果:242例风湿免疫科长期口服GC患者服药依从性得分的平均值为(5.28±1.79),其中115例患者(47.52%)依从性较好(6.92±0.76),127例患者(52.48%)依从性较差(3.80±0.98)。影响患者服药依从性的因素主要为病程、患者服药信念,自我效能和药物与疾病知识知晓水平(P<0.05)。非干预组纳入患者116例,干预组126例。干预组患者的服药依从性、服药信念、自我效能、对疾病和药物的知晓水平较非干预组得到明显的改善(P<0.01),疾病控制情况也较非干预组高(P<0.05)。两组患者总的不良反应发生率无显著性差异(P>0.05),其中皮质醇增多(P<0.01)和骨密度下降情况(P<0.05)有所改善,代谢型改变情况无显著性差异(P>0.05)。结论:针对影响患者服药依从性的可控制因素进行药学干预能提高患者对疾病和药物的认识,增强其服药信念,改善患者的服药依从性。 展开更多
关键词 服药依从性 糖皮质激素 风湿免疫性疾病 药学干预
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风湿免疫性疾病母婴不良结局监测和防范 被引量：11
20
作者 施君 赵爱民 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期267-272,共6页
风湿免疫性疾病好发于育龄女性,妊娠合并风湿免疫性疾病是产科最常见的高危妊娠。大多数的风湿免疫性疾病在孕期均可发生病情变化,甚至危及母婴生命。充分认识妊娠与风湿免疫性疾病的相互影响,建立多学科管理团队,开展有效的孕期监测手... 风湿免疫性疾病好发于育龄女性,妊娠合并风湿免疫性疾病是产科最常见的高危妊娠。大多数的风湿免疫性疾病在孕期均可发生病情变化,甚至危及母婴生命。充分认识妊娠与风湿免疫性疾病的相互影响,建立多学科管理团队,开展有效的孕期监测手段,防范母婴不良结局是一项重要任务。 展开更多
关键词 风湿免疫性疾病 妊娠 妊娠期监测 母婴并发症
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