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数字化三维成型钛网颞肌下修补颅骨缺损并重建颞肌附着点的疗效观察 被引量：10
1
作者 冯家丰 杨成 崔伟 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期597-600,共4页
目的探讨数字化三维成型钛网于颞肌下修补颅骨缺损并于钛网颞部重建颞肌附着点的方法及疗效。方法 2009年1月-2012年12月,收治58例因各种病因行去骨瓣减压术导致额颞部颅骨缺损患者。男33例,女25例;年龄17~62岁,平均36.2岁。颅骨缺损时... 目的探讨数字化三维成型钛网于颞肌下修补颅骨缺损并于钛网颞部重建颞肌附着点的方法及疗效。方法 2009年1月-2012年12月,收治58例因各种病因行去骨瓣减压术导致额颞部颅骨缺损患者。男33例,女25例;年龄17~62岁,平均36.2岁。颅骨缺损时间15周~25个月,平均5.8个月。颅骨缺损范围8 cm×6 cm^15 cm×12 cm。采用数字化三维成型钛网颞肌下修补颅骨缺损,并于钛网颞部相应位置重建颞肌附着点。结果手术时间60~100 min,平均87 min。术后2例切口皮缘稍红肿,伴少量渗液,对症处理后切口愈合;2例出现头痛症状,切口愈合后症状消失;其余患者切口均Ⅰ期愈合。58例患者均获随访,随访时间6~24个月,平均16个月。患者对塑形效果均满意,无咀嚼疼痛症状。头颅CT复查示,钛网及钛钉固定良好,颅骨形态对称;无皮下积液、颅内出血、钛网松动及外露等并发症发生。结论数字化三维成型钛网颞肌下修补颅骨缺损并于钛网颞部重建颞肌附着点,基本实现了颅骨、颞肌及头皮各层解剖复位;具有并发症少、使用钛钉数目少、术后外观满意等优点。 展开更多
关键词 颅骨缺损 数字化三维成型钛网 颞肌下颅骨修补 重建颞肌附着点
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改良式翻皮技巧对颞肌下颅骨修补术中颞肌功能的保护作用 被引量：3
2
作者 王鹏 王志明 +2 位作者 刘福增 殷尚炯 刘丽娜 《局解手术学杂志》 2021年第7期612-615,共4页
目的探讨改良式翻皮技巧对颞肌下颅骨修补术中颞肌功能的保护作用。方法回顾性分析45例采用改良式翻皮技巧颞肌下颅骨修补术的额颞顶部颅骨缺失患者(改良组)的临床资料,另选择45例采用常规颞肌下颅骨修补术的额颞顶部颅骨缺失患者(常规... 目的探讨改良式翻皮技巧对颞肌下颅骨修补术中颞肌功能的保护作用。方法回顾性分析45例采用改良式翻皮技巧颞肌下颅骨修补术的额颞顶部颅骨缺失患者(改良组)的临床资料,另选择45例采用常规颞肌下颅骨修补术的额颞顶部颅骨缺失患者(常规组)的临床资料,对2组患者手术时间、出血量、技术相关并发症(术中硬膜破损、颞肌及脑组织损伤等)、术后外观缺陷(额纹消失、颞肌萎缩及皮肤凹陷等)及主观舒适度(颞部疼痛、咀嚼无力等)进行比较。结果在手术时间、出血量方面,2组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);在技术相关并发症方面,改良组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月行颞肌功能锻炼,术后随访3~6个月,改良组在恢复颞肌的外观、提高主观舒适度方面效果优于常规组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论颞肌下颅骨修补术中采用改良式翻皮技巧可使颞肌的神经、血管及形态得到充分保留,减少对硬脑膜、脑组织的损伤,有助于术后颞部外形美观、颞肌功能的恢复。 展开更多
关键词 颞肌下颅骨修补 翻皮技巧 颞肌功能 颅骨缺失 并发症
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高原地区颞肌下与颞肌外颅骨修补术的疗效分析 被引量：1
3
作者 魏林节 赵其军 +5 位作者 文朝远 胥全宏 叶东平 范应磊 王飞 贾锋涛 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2014年第6期367-368,共2页
目的探讨高原地区去骨瓣后颞肌下与颞肌外颅骨修补疗效分析,提高临床治疗水平。方法回顾性分析本院2002年1月-2013年12月收治的57例,分为颞肌下修补组（A组）30例和颞肌外修补组（B组）27例;结果 B组出血量、手术时间、颞肌萎缩率、硬... 目的探讨高原地区去骨瓣后颞肌下与颞肌外颅骨修补疗效分析,提高临床治疗水平。方法回顾性分析本院2002年1月-2013年12月收治的57例,分为颞肌下修补组（A组）30例和颞肌外修补组（B组）27例;结果 B组出血量、手术时间、颞肌萎缩率、硬膜破损率明显低于A组（P〈0.05）;并发症率无差别（P〉0.05）;A组与B组功能恢复良好率无明显差别（P〉0.05）;结论高原地区颞肌外颅骨修补明显好于颞肌下修补。 展开更多
关键词 高原地区 颞肌下颅骨修补 颞肌外颅骨修补
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颞肌下颅骨修补术中硬膜破损危险因素分析 被引量：2
4
作者 期俊辉 俞泽然 +1 位作者 庄永辉 刘正峤 《昆明医科大学学报》 CAS 2019年第10期117-120,共4页
目的探讨颞肌下颅骨修补术中硬膜破损的危险因素。方法回顾分析2013年6月至2018年6月106例颞肌下颅骨修补患者的病历资料,对其中32例术中硬膜破损的病例,从颅骨缺损范围,去骨瓣到修补时间,上次手术硬膜是否修补,骨窗部脑组织凹陷程度,... 目的探讨颞肌下颅骨修补术中硬膜破损的危险因素。方法回顾分析2013年6月至2018年6月106例颞肌下颅骨修补患者的病历资料,对其中32例术中硬膜破损的病例,从颅骨缺损范围,去骨瓣到修补时间,上次手术硬膜是否修补,骨窗部脑组织凹陷程度,修补前颞肌是否萎缩几方面,应用检验分析硬膜破损的危险因素。结果颞肌下颅骨修补硬膜破损发生机率为30.2%,颅骨缺损面积大,去骨瓣术时硬膜未修补是硬膜破损的危险因素(P<0.05)。结论第1次手术硬膜敞开,颅骨缺损面积较大是分离肌皮瓣时硬膜破损的危险因素。颅骨修补前要了解上次手术情况,对上次手术未做硬膜修补,颅骨缺损面积大者术中要留薄层颞肌在硬膜表面是避免硬膜破损的策略。 展开更多
关键词 颞肌下颅骨修补 硬膜敞开 硬膜破损
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比较标准大骨瓣减压术后行颞肌下和颞肌外两种颅骨修补术的临床疗效及特点 被引量：14
5
作者 黄警锐 肖虹 程凯敏 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期1132-1134,共3页
目的:探讨标准大骨瓣减压术后应用数字成型三维钛网行颞肌下或颞肌外颅骨修补的特点。方法:回顾分析我科107例行标准大骨瓣减压术后2～5个月应用数字成型三维钛网行颞肌下(55例)或颞肌外(52例)颅骨修补术后的临床资料,根据手术时间、出... 目的:探讨标准大骨瓣减压术后应用数字成型三维钛网行颞肌下或颞肌外颅骨修补的特点。方法:回顾分析我科107例行标准大骨瓣减压术后2～5个月应用数字成型三维钛网行颞肌下(55例)或颞肌外(52例)颅骨修补术后的临床资料,根据手术时间、出血量等手术情况,术后皮下积液、感染、术后出血、钛网松动等术后并发症,外观异常、疼痛、咀嚼受限等术后病人主观舒适度的情况进行多方面的比较。结果:两种修补方式在手术时间和出血量方面无明显差异;颞肌外组术后并发症明显多于颞肌下组;术后舒适度方面,颞肌下组优于颞肌外组。结论:应用数字成型三维钛网行颞肌下修补更接近生理结构,术后病人满意度高,功能恢复满意,较颞肌外组更符合临床要求。 展开更多
关键词 颞肌下颅骨修补术 颞肌外颅骨修补术 术式比较
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额颞区大面积颅骨缺损数字成型钛网修补术后并发对侧颅内血肿的诊治探讨 被引量：5
6
作者 张文清 黄绳跃 +2 位作者 洪文瑶 廖正俭 陈忠仪 《中国现代医生》 2016年第26期4-8,F0003,共6页
目的 探讨额颞区大面积颅骨缺损数字成型钛网颞肌下颅骨修补术后并发对侧颅内血肿的发病机制及防治方法。方法 回顾性分析2010年1月-2014年1月6例颞肌下颅骨修补术后并发对侧急性颅内血肿患者的临床资料和手术方法。结果 6例均颅骨缺损... 目的 探讨额颞区大面积颅骨缺损数字成型钛网颞肌下颅骨修补术后并发对侧颅内血肿的发病机制及防治方法。方法 回顾性分析2010年1月-2014年1月6例颞肌下颅骨修补术后并发对侧急性颅内血肿患者的临床资料和手术方法。结果 6例均颅骨缺损面积大头皮塌陷严重,术程进行了剥离颞肌、悬吊硬膜、皮瓣下负压引流等操作,术后继发的对侧急性颅内血肿均采用急诊开颅颞顶枕硬膜外血肿清除术后治愈。结论 大面积颅骨缺损颞肌下颅骨修补术后并发对侧颅内血肿的诊治应从血肿形成机制分析,提高手术技巧及采取预防措施能够避免发生血肿;密切观察患者的神志瞳孔变化及肢体活动,动态复查颅脑CT,及时诊断并进行开颅血肿清除术效果良好。 展开更多
关键词 颅骨缺损 数字成型钛网 颞肌下颅骨修补术 对侧血肿 额颞区
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额颞区颅骨缺损颞肌下颞肌外两种术式钛网修补特点及临床疗效 被引量：4
7
作者 刘玉泉 陶承 +1 位作者 谢静义 赵宏祥 《临床医药实践》 2014年第10期745-747,共3页
目的:比较额颞区颅骨缺损颞肌下颞肌外两种术式钛网修补特点及临床疗效。方法:回顾性分析2009年—2013年45例钛网修补颅骨缺损患者的临床资料。颞肌外修补29例(30侧),颞肌下修补16例。分别统计并比较两组的手术时间、出血量、钛钉使用... 目的:比较额颞区颅骨缺损颞肌下颞肌外两种术式钛网修补特点及临床疗效。方法:回顾性分析2009年—2013年45例钛网修补颅骨缺损患者的临床资料。颞肌外修补29例(30侧),颞肌下修补16例。分别统计并比较两组的手术时间、出血量、钛钉使用数、切口愈合及术后并发症。结果:颞肌外修补组平均手时间短,出血少,但是与颞肌下修补组比较差异无统计学意义,颞肌下修补组术后咀嚼疼痛较轻,满意度明显优于颞肌外修补组。颞肌外修补组有2例出现钛网外露。结论:颞肌下、颞肌外两种术式在额颞区颅骨修补术中各有优缺点,颞肌下修复更符合正常生理解剖,患者远期满意度更好。 展开更多
关键词 钛网 颅骨缺损 颞肌下颅骨修补术 颞肌外颅骨修补术
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改良颞肌下颅骨修补术治疗52例颅骨缺损患者的临床研究 被引量：1
8
作者 郭红雨 《现代医用影像学》 2018年第5期1501-1502,共2页
目的:研究改良颞肌下颅骨修补术治疗颅骨缺损患者的临床效果。方法:选取我院103例颅骨缺损患者患者,按照随机数字表法分为观察组(52例)和对照组(51例)。对照组采用传统颞肌下颅骨修补术治疗;观察组采用改良颞肌下颅骨修补术治疗。观察... 目的:研究改良颞肌下颅骨修补术治疗颅骨缺损患者的临床效果。方法:选取我院103例颅骨缺损患者患者,按照随机数字表法分为观察组(52例)和对照组(51例)。对照组采用传统颞肌下颅骨修补术治疗;观察组采用改良颞肌下颅骨修补术治疗。观察对比两组修补优良率、手术时间、术中出血量、术后引流量及随访1年后并发症发生率。结果:两组修补优良率对比,差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组手术时间短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);与对照组术后并发症发生率33. 33%对比,观察组11. 54%显著降低,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:改良颞肌下颅骨修补术治疗颅骨缺损效果确切,可缩短手术时间,减少术中出血量、术后引流量,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 改良颞肌下颅骨修补术 颅骨缺损 术后并发症
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探讨改良颞肌下颅骨修补术治疗60例颅骨缺损患者的临床疗效
9
作者 周金旋 施辉秋 《医学理论与实践》 2021年第13期2224-2226,共3页
目的:探讨改良颞肌下颅骨修补术治疗60例颅骨缺损患者的临床疗效。方法:选择2012年2月—2019年2月于本院行改良颞肌下颅骨修补术璇治疗的60例颅骨缺损患者为观察对象,以不同的手术方式将其分为A组与B组,每组30例。A组实施传统颞肌下颅... 目的:探讨改良颞肌下颅骨修补术治疗60例颅骨缺损患者的临床疗效。方法:选择2012年2月—2019年2月于本院行改良颞肌下颅骨修补术璇治疗的60例颅骨缺损患者为观察对象,以不同的手术方式将其分为A组与B组,每组30例。A组实施传统颞肌下颅骨修补术治疗,B组实施改良颞肌下颅骨修补术治疗,比较两组修补优良率、手术时间、术中出血量、神经功能(NIHSS)评分、认知障碍(MMSE)评分、不同时间的外观、咀嚼力、颞部疼痛的发生情况与并发症发生率。结果:两组的修补优良率比较差异无统计学意义(P>0.05);B组手术时间短于A组,术中出血量少于A组,NIHSS、MMSE评分低于A组(P<0.05);术后6个月、12个月B组的咀嚼无力、颞部头皮凹陷、颞肌下垂及颞部疼痛发生率低于A组(P<0.05);B组并发症发生率低于A组(P<0.05)。结论:改良颞肌下颅骨修补术治疗颅骨缺损效果显著,能缩短手术时间、减少术中出血量,改善患者的精神及认知状态。减少咀嚼无力、颞部头皮凹陷、颞肌下垂及颞部疼痛的发生情况,并发症发生率低。 展开更多
关键词 改良颞肌下颅骨修补术 颅骨缺损 神经功能 认知障碍 外观 咀嚼力 颞部疼痛
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颅骨修补术后并发迟发性血肿的治疗策略探讨
10
作者 张文清 黄绳跃 +3 位作者 郑诗豪 陈忠仪 洪文瑶 廖正俭 《中国医疗器械信息》 2016年第5X期43-45,77,共4页
目的:探讨数字成型钛网颞肌下颅骨修补术后并发迟发性血肿的发病机制及治疗方法。方法:回顾性分析2011年1月至2015年1月15例颞肌下颅骨修补术后并发迟发性血肿患者的临床资料和处理方法。结果:15例患者颅骨缺损面积大头皮塌陷严重,术程... 目的:探讨数字成型钛网颞肌下颅骨修补术后并发迟发性血肿的发病机制及治疗方法。方法:回顾性分析2011年1月至2015年1月15例颞肌下颅骨修补术后并发迟发性血肿患者的临床资料和处理方法。结果:15例患者颅骨缺损面积大头皮塌陷严重,术程进行了剥离颞肌、悬吊硬膜、皮瓣下负压引流等操作,均采用数字成型钛网进行颞肌下颅骨修补术,术后并发迟发性血肿分别采用血肿清除术、血肿液化穿刺引流术、尿激酶灌注引流术等"微创"方法以及保守治疗等不同处理后效果良好。结论:颞肌下颅骨修补术后并发迟发性血肿应从血肿形成机制分析,密切观察神志、瞳孔及肢体活动,动态复查颅脑CT,及时采取不同方法处理效果良好。 展开更多
关键词 颅骨缺损 数字成型钛网 颞肌下颅骨修补术 迟发性血肿 微创
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