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捻针时真、假穴不同中枢激活效应的脑功能MRI 被引量：41
1
作者 方继良 Timo Krings +2 位作者 Juergen Weidemann Ingo Meister Armin Thron 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第12期1281-1284,共4页
目的　利用功能磁共振 (fMRI)观察捻针针刺方法对大脑的作用。方法　用盲法随机分别针刺 13例正常人左侧太冲、丘墟和假穴 ,手法采用捻针和不捻针 ,利用 1 5TMR仪行全脑功能成像 ,用SPM99b分析图像。结果　发现只在真穴捻针针刺时有更... 目的　利用功能磁共振 (fMRI)观察捻针针刺方法对大脑的作用。方法　用盲法随机分别针刺 13例正常人左侧太冲、丘墟和假穴 ,手法采用捻针和不捻针 ,利用 1 5TMR仪行全脑功能成像 ,用SPM99b分析图像。结果　发现只在真穴捻针针刺时有更强的激活效应 ,有显著性意义的Brodmann激活区域为 :针刺太冲穴激活了左右顶叶BA4 0区 ,右额叶BA4 7和 10区 ,右丘脑 ,左小脑 ;针刺丘墟穴激活了左右顶叶BA4 0区 ,右顶叶BA2区 ,左额叶BA9、10、4 4区 ,左岛叶BA13区 ,左颞叶BA2 2区 ,右颞叶BA4 2区 ,右壳核 ,左小脑。两真穴激活部位部分相同 ,部分不同。在假穴捻针对不捻针的研究中 ,未见到有显著性意义的激活区。结论　真穴捻针时可能对皮层神经活动有较特异的作用 ,而假穴未观察到此种现象 ,推测这可能是针刺治疗作用的机制之一。 展开更多
关键词 激活 针刺 MRI 中枢 颞叶 BA 脑功能 图像 TMR 显著性
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76例颞叶癫痫手术治疗的结果 被引量：30
2
作者 谭启富 孙克华 孙康健 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1996年第6期342-343,共2页
报告１９８０年１０月至１９９５年４月间对７６例难治性颞叶癫痫手术治疗的结果。随访６８例，获得满意结果占３８％，显著改善４０％，良好占１０％，效差和无改善占１２％。讨论中指出对药物难治的颞叶癫痫值得选择外科治疗，并可得... 报告１９８０年１０月至１９９５年４月间对７６例难治性颞叶癫痫手术治疗的结果。随访６８例，获得满意结果占３８％，显著改善４０％，良好占１０％，效差和无改善占１２％。讨论中指出对药物难治的颞叶癫痫值得选择外科治疗，并可得到预期满意的结果。即使有了神经放射的阳性发现也要具备与脑电图的结果相一致性才能断定致痫灶的精确部位。 展开更多
关键词 颞叶 癫痫 外科手术
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MRI在难治性颞叶癫痫定侧诊断中的价值研究 被引量：26
3
作者 赵春雷 陈自谦 +2 位作者 钱根年 杨忠东 李铭山 《中国CT和MRI杂志》 2016年第3期32-34,共3页
目的探讨磁共振(MRI)脑显像对颞叶癫痫致痫灶定侧的诊断价值。方法对21例健康志愿者及78例资料完整的难治性颞叶癫痫(TLE)患者进行回顾性分析,对常规MRI、氢质子磁共振波谱(1HMRS)检查及二者联合诊断在TLE定侧中的诊断准确率进行比较评... 目的探讨磁共振(MRI)脑显像对颞叶癫痫致痫灶定侧的诊断价值。方法对21例健康志愿者及78例资料完整的难治性颞叶癫痫(TLE)患者进行回顾性分析,对常规MRI、氢质子磁共振波谱(1HMRS)检查及二者联合诊断在TLE定侧中的诊断准确率进行比较评价。结果常规MRI检查及1H-MRS检查分别准确定侧诊断26及46例患者。经统计学分析,致痫灶侧NAA/(Cho+Cr)值低于健侧,并低于健康志愿者双侧颞叶相应比值,有诊断学意义。可以认为常规MRI与1H-MRS(χ2=10.317,P=0.001)、两者联合(χ2=12.443,P<0.001)差异均有统计学意义;尚不能认为1H-MRS与两者联合(χ2=0.107,P=0.744)间差异有统计学意义。结论常规MRI及1H-MRS在颞叶癫痫定侧诊断中具有较大临床应用价值,二者联合应用可提高癫痫定侧准确率,在利用MRI对颞叶癫痫进行定位诊断时应尽量在常规MRI检查的基础上加行1H-MRS检查。 展开更多
关键词 磁共振 波谱 颞叶 癫痫 定位
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颞叶癫痫患者执行功能损害及其与P300的相关性分析 被引量：24
4
作者 姚晓娟 毓青 +5 位作者 杨二娟 欧阳慧 陈英 杨卫东 陈旨娟 王增光 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期521-524,共4页
目的探讨颞叶癫痫（TLE）患者执行功能的改变及其与事件相关电位P300的相关性。方法对天津医科大学总医院50例TLE患者和30名与其年龄、性别、文化程度相匹配的健康志愿者进行神经心理学检查，包括蒙特利尔认知评估（MoCA）、工作记忆、... 目的探讨颞叶癫痫（TLE）患者执行功能的改变及其与事件相关电位P300的相关性。方法对天津医科大学总医院50例TLE患者和30名与其年龄、性别、文化程度相匹配的健康志愿者进行神经心理学检查，包括蒙特利尔认知评估（MoCA）、工作记忆、语义流畅性试验、连线试验、数字广度测验、数字符号测验、Stroop色词测验及事件相关电位P300检测。结果TLE组MoCA、语言及非语言工作记忆、语义流畅性、数字广度、数字符号及Stroop试验评分低于正常对照组，TLE组连线A、连线B时间延长，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。和正常对照组相比，TLE组P300潜伏期[（332±33）ms]延长，P300波幅[（10±8）μV]降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。左侧致痫灶组与右侧相比，语言工作记忆差异有统计学意义（P〈0．05）。P300潜伏期和MoCA、非语言工作记忆、数字广度测验、数字符号测验评分存在负相关（r=-0．29～-0．45，P〈0．05）；P300波幅和MoCA、非语言工作记忆、数字符号、Stroop色词测验评分存在正相关（r=0．37～0．47，P〈0．05）。其中P300波幅与总体认知水平和执行功能相关性更大。结论颞叶参与了执行功能的调控，TLE患者除存在广泛的认知损害外，尚存在多项执行功能损害包括：工作记忆、认知灵活性、注意力和抑制控制能力，其中左侧TLE患者语言工作记忆损害明显。TLE患者常存在P300潜伏期延长和波幅下降，其与执行功能测试存在相关性，P300潜伏期和波幅的检测有可能成为评价TLE患者认知功能损害的客观指标。 展开更多
关键词 癫痫 颞叶 执行功能 神经心理学 事件相关电位
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不同部位损伤对颅脑外伤患者认知功能的影响 被引量：23
5
作者 饶海承 高卫丰 +4 位作者 龚伟 于如同 高山 何培武 石祥飞 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2014年第2期137-140,共4页
目的:探讨不同部位损伤对颅脑外伤患者认知功能的影响,为颅脑损伤患者认知功能损害的早期诊断和治疗提供参考依据。方法:采用简易智能状态检查量表(MMSE)和中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对222例颅脑外伤患者进行认知功能测评,比较... 目的:探讨不同部位损伤对颅脑外伤患者认知功能的影响,为颅脑损伤患者认知功能损害的早期诊断和治疗提供参考依据。方法:采用简易智能状态检查量表(MMSE)和中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对222例颅脑外伤患者进行认知功能测评,比较不同损伤部位对认知功能的影响。结果:不同部位损伤的颅脑外伤患者认知障碍的发生率差异有统计学意义(P<0.01),其中额叶组视空间及执行功能评分明显低于其他各组,丘脑组延迟回忆评分与顶叶、枕叶和基底节组差异有统计学意义(P<0.05)。而颞叶组注意力评分及语言能力评分明显低于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同部位脑损伤患者认知障碍的发生率及认知损害的特点不同。 展开更多
关键词 颅脑外伤 额叶 枕叶 颞叶 丘脑 基底节 认知功能
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颞叶癫痫定位诊断的磁共振波谱研究 被引量：21
6
作者 王志群 李坤成 +1 位作者 王亮 秦文 《放射学实践》 2007年第4期371-375,共5页
目的探讨氢质子磁共振波谱(1H-MRS)对颞叶癫痫(TLE)定位诊断的应用价值。方法选择15例经手术和病理证实的TLE患者和15例性别、年龄与之相匹配的健康志愿者为研究对象,分别作双侧颞叶内侧的1H-MRS,并对双侧海马区域进行精确定位,通过计... 目的探讨氢质子磁共振波谱(1H-MRS)对颞叶癫痫(TLE)定位诊断的应用价值。方法选择15例经手术和病理证实的TLE患者和15例性别、年龄与之相匹配的健康志愿者为研究对象,分别作双侧颞叶内侧的1H-MRS,并对双侧海马区域进行精确定位,通过计算峰下面积,对代谢产物氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)及胆碱复合物(Cho)的浓度进行相对定量分析。结果采用Kappa检验,两位医师对海马硬化诊断的一致性K值=0.80(P<0.05),表明一致性很好,MRI可对10例患者作出术前定位。MRS示TLE患侧组NAA/(Cho+Cr)为0.37±0.07,对照组和TLE对侧组则分别为0.65±0.07和0.62±0.18,差异有显著性意义(F值为23.170,P<0.05);MRS定位准确12例,另3例为阴性,结合MRI可对13例准确定位。结论1H-MRS能敏感地探测到神经元的异常改变,为颞叶癫痫的术前定位提供了一种新的检查方法,其与MRI相结合可提高术前定位的准确率。 展开更多
关键词 磁共振波谱学 癫痫 颞叶 定位诊断 磁共振成像
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低频振幅算法功能磁共振成像对双侧海马硬化颞叶癫痫的研究 被引量：21
7
作者 张志强 卢光明 +8 位作者 钟元 谭启富 朱建国 姜黎 陈志立 王中秋 史继新 臧玉峰 刘一军 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第23期1594-1598,共5页
目的采用静息功能磁共振成像低频振幅（ALFF）技术，探讨颞叶癫痫脑活动的神经机制。方法采用功能磁共振成像技术，观察伴有双侧海马硬化（HS）的内侧颞叶癫痫（mTLE）患者脑血氧水平依赖信号活动的改变。对南京军区南京总医院20例伴有H... 目的采用静息功能磁共振成像低频振幅（ALFF）技术，探讨颞叶癫痫脑活动的神经机制。方法采用功能磁共振成像技术，观察伴有双侧海马硬化（HS）的内侧颞叶癫痫（mTLE）患者脑血氧水平依赖信号活动的改变。对南京军区南京总医院20例伴有HS的mTLE患者及20名正常志愿者进行静息态数据采集，并计算出各受试者ALFF值；采用两样本t检验，以P〈0．01水平观察TLE患者相对正常人ALFF增高及降低的区域。结果相比正常人，TLE患者BOLD信号ALFF改变的区域呈双侧对称分布。ALFF升高区域以边缘叶为中心进行分布：包括双侧海马旁回、杏仁核、脑干网状结构区、下丘脑、部分扣带回等边缘系统；双侧感觉运动区、枕叶、颞下回及眶额回等新皮层区；以及中脑腹侧及小脑内侧等皮层下结构，以右中央前回（15，-12，51）为最大ALFF增高区（T=6．02）。ALFF幅度降低的区域包括：扣带回前部、内侧前额叶及楔前叶等经典缺省模式区域，双背外侧前额叶及颞上回，双豆状核头部、中脑背侧结构及小脑后叶等结构，以小脑（3，-78，-21）为最大ALFF降低区（T=-4．42）。结论ALFF功能磁共振成像技术可以对癫痫引起的脑活动改变情况进行观察。ALFF增高的脑区反映了大脑对癫痫活动的产生、传播等易化作用，边缘叶在TLE中起着重要作用；ALFF降低区域反映了大脑对癫痫活动的抑制，尤其是缺省模式功能的受抑制。 展开更多
关键词 磁共振成像 癫痫 颞叶 海马 硬化
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颅脑损伤致双瞳孔散大病人的手术方法探讨 被引量：19
8
作者 周志武 赵开胜 +3 位作者 马剑 衣志刚 白茫茫 王小龙 《中国临床神经外科杂志》 2004年第5期375-376,共2页
关键词 双瞳孔散大 病人 特重型颅脑损伤 手术方法 大病 治疗 临床救治 颞叶 GCS 脑疝
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颞叶癫痫的手术治疗 被引量：17
9
作者 刘绍明 李龄 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1996年第6期344-346,共3页
本文通过对３０例颞叶癫痫病人进行手术治疗的实践经验总结，作者提出，颞叶癫痫可按致痫灶部位和痫性病变部位分为内侧型、外侧型和混合型三种，并据此临床分类分别进行选择性海马杏仁核切除术、选择性皮质痫灶切除术，前颞叶大部切除... 本文通过对３０例颞叶癫痫病人进行手术治疗的实践经验总结，作者提出，颞叶癫痫可按致痫灶部位和痫性病变部位分为内侧型、外侧型和混合型三种，并据此临床分类分别进行选择性海马杏仁核切除术、选择性皮质痫灶切除术，前颞叶大部切除术。结果显示，本组病例手术治疗有效率为８９％，不同手术方法有效率比较无显著性差异。结论认为，寻找可能的结构性病变并采用分类手术的原则可能是治疗颞叶癫痫的有效途径。 展开更多
关键词 颞叶 癫痫 外科手术
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慢性前脑缺血致痴呆大鼠皮质及皮质下白质区病理学变化的对比研究 被引量：19
10
作者 孙莉 张昱 +3 位作者 邹昕颖 金涛 吴江 姚丽芬 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期403-405,共3页
目的　对比研究慢性前脑缺血致血管性痴呆 (VD)大鼠额叶、颞叶皮质、海马及皮质下白质区的病理学变化 ,探讨血管性痴呆发病的病理基础。方法　采用双侧颈总动脉永久结扎方法制备慢性前脑缺血致 VD大鼠动物模型 ;通过常规 HE及 L FB染色 ... 目的　对比研究慢性前脑缺血致血管性痴呆 (VD)大鼠额叶、颞叶皮质、海马及皮质下白质区的病理学变化 ,探讨血管性痴呆发病的病理基础。方法　采用双侧颈总动脉永久结扎方法制备慢性前脑缺血致 VD大鼠动物模型 ;通过常规 HE及 L FB染色 ,对比观察缺血后不同时间点大鼠额、颞叶皮质、海马区及皮质下白质的形态学改变 ;应用 HPIAS- 10 0 0高清晰彩色病理图文分析系统进行图像分析 ,检测皮质下白质神经纤维脱失情况。结果　 HE染色结果显示 :缺血 1个月时额、颞叶皮质及海马区以锥体细胞缺血的改变为主 ,逐渐转变为锥体细胞凝固性坏死、变性、脱失及星形胶质细胞增生 ,少数大鼠额叶出现梗死灶 ;缺血 1个月起实验组大鼠皮质下白质神经纤维疏松、断裂、脱失 ,且有随缺血时间延长而逐渐加重的倾向 ;图像分析显示缺血 1个月实验组大鼠脑白质神经纤维脱失 ,出现囊泡样改变并逐渐增重。结论　进行性的额、颞叶皮质、海马神经元退变以及皮质下白质损害是 VD的病理基础 ,且白质区的损害要早于皮质。 展开更多
关键词 白质 皮质下 大鼠 前脑缺血 颞叶 慢性 神经纤维 囊泡 变性 锥体细胞
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磁敏感加权成像对脑微出血的检测及与认知功能障碍关系的研究 被引量：20
11
作者 陈桂玲 张宗军 +3 位作者 张龙江 张敏 黄庆松 张翔 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第3期227-230,共4页
目的探讨脑微出血(CMBs)在磁敏感加权成像序列(SWI)上的影像表现,分析CMBs不同部位及数量与认知功能障碍的相关性。方法对入选患者采用SWI技术检测有无CMBs,选取CMBs阳性(CMBs组)72例;另选CMBs阴性74例为对照组,经蒙特利尔认知评估量表(... 目的探讨脑微出血(CMBs)在磁敏感加权成像序列(SWI)上的影像表现,分析CMBs不同部位及数量与认知功能障碍的相关性。方法对入选患者采用SWI技术检测有无CMBs,选取CMBs阳性(CMBs组)72例;另选CMBs阴性74例为对照组,经蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及简易智能状态检查量表(MMSE)评价患者的认知功能情况,比较2组患者MoCA及MMSE测试结果及不同部位和数量的CMBs引起的认知功能障碍情况。结果 SWI对CMBs病灶的检出数量较常规MRI序列明显增多;CMBs组患者M0CA及MMSE总分、视空间与执行功能、命名、记忆、注意力、语言、抽象能力、定向力评分均明显低于对照组(P<0.01);CMBs多数位于大脑半球深部及颞叶:MoCA、MMSE测评认知功能的敏感性差异有统计学意义(P<0.01)。CMBs与认知功能损害有相关性(r=-0.51,P<0.01)。结论 SWI较常规MRI序列能更好地显示CMBs;CMBs及其不同部位与患者不同认知功能受损密切相关,MoCA对于认知功能的检测较MMSE更敏感。 展开更多
关键词 脑出血 成像 三维 磁共振成像 认知障碍 颞叶
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颞叶皮层的认知功能 被引量：16
12
作者 沈政 林庶芝 《生理科学进展》 CAS CSCD 北大核心 1993年第1期49-52,共4页
70年代以来,对灵长类动物和人类颞叶皮层的研究表明,颞叶皮层不仅在听觉信息加工中具有重要作用,还存在复杂视觉与动觉的信息加工以及多种信息存贮的记忆功能。猴颞叶皮层熟人面孔认知单元的发现与面孔不识症病人枕颞皮层间联系受损的... 70年代以来,对灵长类动物和人类颞叶皮层的研究表明,颞叶皮层不仅在听觉信息加工中具有重要作用,还存在复杂视觉与动觉的信息加工以及多种信息存贮的记忆功能。猴颞叶皮层熟人面孔认知单元的发现与面孔不识症病人枕颞皮层间联系受损的事实以及在阴性症状为主的精神分裂症病人中存在旁海马回器质性损伤等科学发现,都表明颞叶反层的认知功能是复杂而重要的。 展开更多
关键词 颞叶 皮层 认知
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颞叶桥静脉引流形式的显微外科解剖研究 被引量：15
13
作者 张岩松 常义 +2 位作者 惠国桢 邵君飞 刘宏毅 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第1期9-13,共5页
　目的　对颞叶静脉回流方式进行系统性研究,详细了解颞叶桥静脉的外科解剖特点。方法　使用福尔马林固定尸头标本20例,暴露颞叶侧面和底面,观察皮层静脉的分布,检查桥静脉在小脑天幕表面汇入硬脑膜窦的位置,记录Labbe静脉“颞面段”在... 　目的　对颞叶静脉回流方式进行系统性研究,详细了解颞叶桥静脉的外科解剖特点。方法　使用福尔马林固定尸头标本20例,暴露颞叶侧面和底面,观察皮层静脉的分布,检查桥静脉在小脑天幕表面汇入硬脑膜窦的位置,记录Labbe静脉“颞面段”在颞叶侧面的位置以及“颞下段”的长度。结果　颞叶桥静脉主要以“单支型”、“集束型”和“成簇型”3种形式进入硬脑膜窦,“集束型”最为多见,颅底汇入点的分布于横窦区(55%)、天幕后区(22%)、岩上窦区(17%)和天幕前区(6%)。Labbe静脉“颞面段”主要位于颞后和颞中静脉分布区,“颞下段”长度大多为1～2cm。结论　“Labbe静脉前位引流”是特殊静脉引流形式,与手术暴露关系密切;术前应仔细研究静脉期血管造影和核磁共振静脉成像;术中不要轻易切断颞叶底面的桥静脉。 展开更多
关键词 静脉回流 颞叶 引流 显微外科解剖 硬脑膜 暴露 颅底 侧面 形式 结论
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视觉听觉同时刺激模式下ERP的同步性研究 被引量：14
14
作者 赵丽娜 周群 +1 位作者 刘铁军 尧德中 《临床神经电生理学杂志》 2005年第1期4-6,10,共4页
目的:研究视觉、听觉脑区在认知过程中的同步性.方法:设计了视觉、听觉同时刺激模式下的脑电实验,采用128道高密度脑电采集系统,记录了14位年龄在18～29岁之间的在校男性大学生的诱发脑电信号数据,并运用希尔伯特(Hilbert)相位同步算法... 目的:研究视觉、听觉脑区在认知过程中的同步性.方法:设计了视觉、听觉同时刺激模式下的脑电实验,采用128道高密度脑电采集系统,记录了14位年龄在18～29岁之间的在校男性大学生的诱发脑电信号数据,并运用希尔伯特(Hilbert)相位同步算法对视觉、听觉区域的事件相关电位(ERP)进行同步量化.结果:在视听觉同时利用模式下,视觉脑区(枕叶)和听觉脑区(颞叶)之间的同步指数明显大于它们与其他脑区间的同步指数.结论:人在感知和认知事物时,相关的脑区间自动产生了神经活动的同步化. 展开更多
关键词 刺激模式 听觉 脑区 脑电信号 视觉 颞叶 诱发 男性 事件相关电位 年龄
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磁共振波谱联合视频脑电图对伴海马硬化的内侧颞叶癫痫的诊断价值 被引量：18
15
作者 于云莉 蒋莎莎 +1 位作者 史梦婷 楚兰 《贵州医科大学学报》 CAS 2017年第8期946-951,共6页
目的:探讨磁共振波谱(MRS)结合视频脑电图(V-EEG)对内侧颞叶癫痫(MTLE)的定位诊断价值,分析不同疗效MTLE患者MRS的特点。方法:将52例入组前V-EEG监测有发作间期异常放电的MTLE患者根据国际抗癫病联盟对耐药性癫病的定义分为耐药组(n=18... 目的:探讨磁共振波谱(MRS)结合视频脑电图(V-EEG)对内侧颞叶癫痫(MTLE)的定位诊断价值,分析不同疗效MTLE患者MRS的特点。方法:将52例入组前V-EEG监测有发作间期异常放电的MTLE患者根据国际抗癫病联盟对耐药性癫病的定义分为耐药组(n=18)和有效组(n=34),根据V-EEG异常放电部位再分为单侧放电组和双侧放电组,收集同期20例健康体检者作为对照组;MTLE患者行V-EEG检查,所有被检者均行头颅MRI扫描及双侧海马体MRS检查,记录MTLE患者发作间期V-EEG及影像学表现,比较耐药组和有效组患者V-EEG与MRS检查单双侧异常放电的一致性;分析3组受检者双侧海马体的代谢物肌酸(Cr)、胆碱(Cho)、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)峰值,比较NAA/Cr、NAA/Cho及NAA/(Cr+Cho)比值的变化。结果:MTLE患者头颅MRI检出颞叶异常改变30例,检出率58%;MRS检查检出异常46例,检出率88%,有16例MRS发现异常改变的患者MRI检查为阴性;耐药组和有效组V-EEG和MRS检出单侧异常放电的一致性分别为83.3%和78.6%,V-EEG和MRS检出双侧异常放电的一致性分别为100.0%和33.3%,有效组双侧一致性较差;与对照组比较,有效组和耐药组NAA/Cr、NAA/Cho及NAA/(Cr+Cho)的比值降低(P<0.05);耐药组NAA/Cr、NAA/Cho及NAA/(Cr+Cho)的比值虽较有效组低,但仅NAA/Cr比值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:V-EEG联合MRS检查对单侧MTLE初步定位具有较高的价值,耐药性MTLE患者更易出现NAA/Cr比值的降低。 展开更多
关键词 癫痫 颞叶 长程视频脑电图 磁共振波谱 海马 肌酸 胆碱 N-乙酰天门冬氨酸
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广泛焦虑症的可能神经机制 被引量：18
16
作者 赵小虎 王培军 +4 位作者 李春波 王金红 杨振燕 胡正珲 吴文源 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第14期955-960,共6页
目的利用功能磁共振成像(fMRI)技术,研究焦虑症的神经病理机制。方法共20名受试者参加实验。广泛焦虑症患者10名,正常对照组10名。实验模式为Block Design,刺激材料通过听觉呈现。共进行两次fMRI实验。实验1情绪中性词与无词的空白对照... 目的利用功能磁共振成像(fMRI)技术,研究焦虑症的神经病理机制。方法共20名受试者参加实验。广泛焦虑症患者10名,正常对照组10名。实验模式为Block Design,刺激材料通过听觉呈现。共进行两次fMRI实验。实验1情绪中性词与无词的空白对照交替,实验2威胁词与情绪中性词交替。随后对受试者进行焦虑状态量表测试。结果焦虑状态量表测试:实验1对照组量表分值为37±3,患者组57±4。实验2对照组分值为41±4,患者组为66±6。两次实验中,两组受试者分值差异均有统计学意义。fMRI结果:实验1患者组与对照组激活脑区大部分重叠。包括两侧颞上回(BA22/42)、颞中回(BA21);左侧额下回(BA44/45);双侧前运动区(BA6);辅助运动区(BA6)及小脑半球。但患者组两侧颞上回激活强度(平均T值)强于对照组:左侧,P=0.051;右侧,P=0.035。且患者额外激活前额叶背外侧脑区(BA8/9)及两侧顶下小叶(BA39/40)。实验2患者组激活两侧颞上回(BA22/42)、颞中回(BA21);两侧额下回(BA44/45);左前额叶背外侧(BA46/10);两侧顶下小叶(BA39/40);两侧前运动区(BA6);扣带回前部(BA8/24/32);辅助运动区(BA6)。相同检验水平(P<0.001,未校正),正常对照组无激活脑区。但是降低阈值后(P<0.01),左侧扣带回后部(BA29/30)、左侧扣带回前部(BA24/32)及左侧顶下小叶(BA40)等脑区激活。结论广泛焦虑症患者的前额叶及颞叶可能存在功能异常,主要表现为对刺激加工的过度反应。 展开更多
关键词 磁共振成像 焦虑症 额叶 颞叶
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不同部位损伤对颅脑外伤病人认知功能的影响 被引量：18
17
作者 许琼冠 《安徽医药》 CAS 2019年第3期540-542,共3页
目的分析不同部位损伤对颅脑外伤病人认知功能的影响,以期为病人的早期诊治提供切实可靠的临床依据。方法对海南医学院第二附属医院神经外科收治的292例颅脑外伤病人,应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知功能评估,对不同损伤部位病... 目的分析不同部位损伤对颅脑外伤病人认知功能的影响,以期为病人的早期诊治提供切实可靠的临床依据。方法对海南医学院第二附属医院神经外科收治的292例颅脑外伤病人,应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知功能评估,对不同损伤部位病人的认知功能进行对比、分析。结果 292例病人中认知功能障碍总发生率为67.81%,其中不同部位病人认知功能障碍发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),以丘脑组发生率最高90.63%,额叶组次之89.19%,而小脑组发生率最低36.67%。不同组别之间MoCA总分、注意与集中、执行功能、语言、记忆等方面比较差异有统计学意义(P<0.05),其中额叶组的执行功能评分显著低于其他组,差异有统计学意义(P<0.05),枕叶组、顶叶组、丘脑组和基底节组显著低于其他组的记忆评分,差异有统计学意义(P<0.05),颞叶组注意与集中评分、语言评分均显著低于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同部位颅脑损伤对认知功能的损害特点差异明显,MoCA认知功能评定对指导治疗和预后有积极的临床意义。 展开更多
关键词 颅脑外伤 颞叶 枕叶 额叶 丘脑 认知功能
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轻度认知障碍工作记忆的fMRI研究 被引量：15
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作者 闻红斌 章军建 +2 位作者 吴光耀 孙俊谟 肖劲松 《中国临床神经科学》 2004年第4期337-339,353,共4页
目的 :运用血氧水平依赖 (bloodoxygenationleveldependent ,BOLD)法功能磁共振成像 (functionalmagneticresonanceimaging ,fMRI)对轻度认知障碍 (mildcognitiveimpairment ,MCI)与正常对照组在记忆的激活区域范围及强度方面进行比较... 目的 :运用血氧水平依赖 (bloodoxygenationleveldependent ,BOLD)法功能磁共振成像 (functionalmagneticresonanceimaging ,fMRI)对轻度认知障碍 (mildcognitiveimpairment ,MCI)与正常对照组在记忆的激活区域范围及强度方面进行比较。方法 :对 6例MCI患者 ,8例认知正常老人进行神经心理学测试 ,在 1 5TPick磁共振扫描仪上进行记忆过程中的EPI序列的扫描 ,并运用相关软件分析所得图像及数据。结果 :MCI患者在颞叶激活范围比正常对照组小 ,时间 信号强度变化曲线亦有差异 ,右侧颞叶激活的范围和强度均高于左侧。结论 :MCI患者的记忆功能下降在fMRI上主要表现为颞叶激活范围的变化及激活强度的下降 ,颞叶可能是MCI记忆功能下降反应比较敏感的区域。 展开更多
关键词 颞叶 MRI 轻度认知障碍 正常 患者 激活 MCI 序列 敏感 记忆
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颞叶癫痫大鼠不同时期海马和皮层氨基酸类递质的变化 被引量：16
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作者 李敏 孔德虎 +1 位作者 许奇 王烈成 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2010年第2期135-138,共4页
目的探讨颞叶癫痫大鼠不同时期海马和皮层内氨基酸类递质水平的变化与颞叶癫痫发生发展的关系。方法建立颞叶癫痫大鼠模型,视频监控癫痫发作行为学特征,高效液相色谱法测定脑组织中谷氨酸(Glu)、甘氨酸(Gly)和γ-氨基丁酸(GABA)含量。... 目的探讨颞叶癫痫大鼠不同时期海马和皮层内氨基酸类递质水平的变化与颞叶癫痫发生发展的关系。方法建立颞叶癫痫大鼠模型,视频监控癫痫发作行为学特征,高效液相色谱法测定脑组织中谷氨酸(Glu)、甘氨酸(Gly)和γ-氨基丁酸(GABA)含量。结果与对照组相比,在癫痫发作急性期,模型组海马Glu/GABA比值显著升高(P<0.05),Glu/Gly比值无显著变化,皮层Glu/GABA和Glu/Gly比值亦无显著变化,在癫痫发作静止期,模型组海马和皮层Glu/GABA和Glu/Gly比值均无显著变化;在癫痫发作慢性期,模型组海马和皮层Glu/GABA和Glu/Gly比值均显著性升高(P<0.05)。结论海马脑区兴奋性和抑制性氨基酸类递质水平比例的失衡可能是导致癫痫发生发展的重要机制之一。 展开更多
关键词 大鼠 癫痫 颞叶 海马 大脑皮质 色谱法 高效液相
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^(18)F-FDG PET与MRI在难治性颞叶癫痫定侧诊断中的价值研究 被引量：17
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作者 赵春雷 陈自谦 +2 位作者 钱根年 杨忠东 王楷堂 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2016年第5期305-308,共4页
目的:探讨^(18)F-FDG PET与MRI脑代谢显像对颞叶癫痫(TLE)致痫灶定侧的诊断价值。方法:对78例资料完整的难治性TLE患者进行回顾性分析,以病理结果为金标准,对其常规MRI、MRS、^(18)F-FDG PET检查及三者联合诊断在TLE定侧上的检出准确率... 目的:探讨^(18)F-FDG PET与MRI脑代谢显像对颞叶癫痫(TLE)致痫灶定侧的诊断价值。方法:对78例资料完整的难治性TLE患者进行回顾性分析,以病理结果为金标准,对其常规MRI、MRS、^(18)F-FDG PET检查及三者联合诊断在TLE定侧上的检出准确率进行比较、分析,以评价其价值。结果:本组78例难治性TLE患者均行前述三种检查,经统计学分析,致痫灶侧NAA/(Cho+Cr)及SUVmean低于健侧,三种检查定侧检出准确率分别为33.33%(26/78)、58.97%(46/78)及85.89%(67/78),三者联合诊断准确率为89.74%(70/78),经卡方检验分析,得到χ~2=73.090,P<0.001,可以认为总体差异有统计学意义,采用分割卡方进一步的两两比较,对P值进行校正,以0.008为标准,可以认为常规MRI与MRS(χ~2=10.317,P=0.001)、^(18)F-FDG PET(χ~2=44.758,P<0.001)、三者联合(χ~2=52.433,P<0.001)差异均有统计学意义;MRS与^(18)F-FDG PET(χ2=14.158,P<0.001)、三者联合(χ~2=19.366,P<0.001)差异均有统计学意义;尚不能认为^(18)F-FDG PET与三者联合(χ~2=0.539,P=0.463)差异有统计学意义。结论 :MRS定侧检出准确率明显高于常规MRI,在临床癫痫影像诊断时可先利用MRI进行诊断,但应尽量同时行常规MRI及MRS检查,若经前述检查仍无法准确定位,有条件者可进行^(18)F-FDG PET检查,三者联合应用可显著提高癫痫致痫灶定侧检出准确率。 展开更多
关键词 癫痫 颞叶 磁共振成像 正电子发射断层显像术 氟脱氧葡萄糖F18
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