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妇科腹腔镜手术中颈静脉球压力及相关因素对颅内压的影响 被引量：20
1
作者 侯景利 徐世元 +5 位作者 许平 李申一 许睿 盛恒伟 周健 刘辉 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2004年第9期523-525,共3页
目的　探讨妇科腹腔镜手术颈静脉球压力 (jugularbulbpressure,JBP)等的变化及可能对颅内压 (ICP)产生的影响。方法　选择 2 4例ASAⅠ～Ⅱ级妇科腹腔镜手术患者 ,在局麻下行左颈内静脉逆行穿刺置管达颈静脉球 ,以丙泊酚 (或异氟醚 )、... 目的　探讨妇科腹腔镜手术颈静脉球压力 (jugularbulbpressure,JBP)等的变化及可能对颅内压 (ICP)产生的影响。方法　选择 2 4例ASAⅠ～Ⅱ级妇科腹腔镜手术患者 ,在局麻下行左颈内静脉逆行穿刺置管达颈静脉球 ,以丙泊酚 (或异氟醚 )、维库溴铵及芬太尼行气管内全麻 ,潮气量(VT) 7ml/kg ,呼吸频率 (RR) 14次 /分 ,术中维持通气条件不变。监测气腹前、气腹与头低位即刻及气腹后 10、2 0、6 0min时的JBP、气道峰压 (PIP)、平均动脉压 (MAP)及呼气末二氧化碳 (PETCO2 )等。结果气腹后JBP、PIP、MAP及PETCO2 均显著升高 (P <0 0 0 1) ,JBP及PIP之均数呈完全正相关。结论　头低位气腹条件下PIP及JBP明显增高 ,颅内静脉回流受阻 。 展开更多
关键词 妇科手术 腹腔镜 颈静脉球压力 相关因素 颅内压
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机器人腹腔镜下前列腺癌根治术中过度通气策略对颈静脉球压力和视神经鞘直径的影响 被引量：11
2
作者 徐广民 兰志勋 罗瑶 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第6期909-911,共3页
目的:观察机器人辅助下前列腺癌根治术(RALRP)中过度通气策略对患者颈静脉球压力(JBP)和视神经鞘直径(ONSD)的影响。方法:择期行RALRP患者20例,全身麻醉后过度通气,记录插管后5 min(T_0)、Trendelenburg体位后15 min(T_1)、建立气腹30... 目的:观察机器人辅助下前列腺癌根治术(RALRP)中过度通气策略对患者颈静脉球压力(JBP)和视神经鞘直径(ONSD)的影响。方法:择期行RALRP患者20例,全身麻醉后过度通气,记录插管后5 min(T_0)、Trendelenburg体位后15 min(T_1)、建立气腹30、60、90 min(T_2、T_3、T_4)和停气腹平卧后15 min(T_5)呼吸末二氧化碳(ETCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、气道峰压(PIP)、JBP和ONSD的变化。结果:与T_0比较,T1~T5时间点JBP升高(P<0.05)。过度通气期间T_1~T_5的ETCO_2和PaCO_2较T_0降低(P<0.05)。Trendelenburg体位和气腹建立后,PIP值T_1~T_4较T_0升高(P<0.05),但ONSD在T_3~T_5各较T_1~T_2升高(P<0.05)。结论:RALRP中采用过度通气,建立气腹及Trendelenburg体位后患者JBP和PIP增高,ONSD逐渐增宽。 展开更多
关键词 机器人辅助手术 前列腺癌根治术 气腹 TRENDELENBURG 颈静脉球压力 视神经鞘直径
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