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鼻咽癌颈部转移淋巴结放疗后残留影响因素的Logistic回归分析 被引量:7
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作者 马代远 王仁生 +2 位作者 漆光紫 杨红茹 李祥攀 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期278-281,共4页
目的:探讨鼻咽癌颈转移淋巴结放疗后残留的影响因素,指导鼻咽癌治疗计划制定,减少颈淋巴结残留。方法:选取2003年4月至2004年4月鼻咽癌颈淋巴结转移患者260例,其中放疗后有颈部淋巴结残留100例,研究颈转移淋巴结大小等24个因素与放疗后... 目的:探讨鼻咽癌颈转移淋巴结放疗后残留的影响因素,指导鼻咽癌治疗计划制定,减少颈淋巴结残留。方法:选取2003年4月至2004年4月鼻咽癌颈淋巴结转移患者260例,其中放疗后有颈部淋巴结残留100例,研究颈转移淋巴结大小等24个因素与放疗后淋巴结残留的关系,应用SPSS13.0进行χ2检验的单因素分析、Logistic多元回归分析筛选影响因素。结果:单因素分析显示淋巴结部位、个数、大小、活动度,T分期,N分期,化疗,鼻咽部剂量,淋巴结剂量,合并症,WBC下降,HGB下降,颈皮肤反应,粘膜反应,消化道反应,热疗16个因素与颈淋巴结残留有关。多因素研究发现淋巴结部位、大小、活动度,T分期,化疗,淋巴结剂量,消化道反应,颈皮肤反应8个因素为颈转移淋巴结残留的独立影响因素。结论:充分考虑淋巴结部位、大小等因素,合理制定鼻咽癌治疗方案,可减少颈部转移淋巴结的残留。 展开更多
关键词 鼻咽癌/放射治疗 颈部淋巴结残留 影响因素 LOGISTIC回归分析
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鼻咽癌颈部转移淋巴结放射治疗后残存病灶的外科治疗 被引量:2
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作者 严永明 《中国药物与临床》 CAS 2011年第8期956-957,共2页
鼻咽癌首选放射治疗,据报道5年生存率为39%~52%[1],但根治性放疗后仍有10%~20%死于颈部淋巴结残留。残留淋巴结再次放疗疗效不佳,且短期内再次放疗可引起严重的放射并发症,据报道其5年生存率不超过20%[2]。
关键词 放射治疗后 颈部转移淋巴结 鼻咽癌 外科治疗 颈部淋巴结残留 病灶 残存 再次放疗
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血浆Epstein-Barr病毒DNA对鼻咽癌患者颈部淋巴结残留的诊断和预后价值:一项回顾性研究
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作者 Sai‑Lan Liu Xue‑Song Sun +14 位作者 Xiao‑Yun Li Lin‑Quan Tang Qiu‑Yan Chen Huan‑Xin Lin Yu‑Jing Liang Jin‑Jie Yan Chao Lin Shan‑Shan Guo Li‑Ting Liu Yang Li Hao‑Jun Xie Qing‑Nan Tang Hu Liang Ling Guo Hai‑Qiang Mai 《癌症》 SCIE CAS CSCD 2019年第9期390-403,共14页
背景与目的目前,诊断鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者进行联合化疗的根治性放疗后是否出现颈部淋巴结残留及治疗是具有挑战性的。我们分析了颈部淋巴结残留NPC患者的预后,并评估了Epstein-Barr病毒(Epstein-Barr virus,EBV)DN... 背景与目的目前,诊断鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者进行联合化疗的根治性放疗后是否出现颈部淋巴结残留及治疗是具有挑战性的。我们分析了颈部淋巴结残留NPC患者的预后,并评估了Epstein-Barr病毒(Epstein-Barr virus,EBV)DNA对这些患者的诊断和预后的价值。方法本研究纳入了82例NPC患者,他们在完成抗肿瘤治疗后被诊断出疑似发生颈部淋巴结残留。在开始进行治疗和颈部清扫之前,使用定量聚合酶链反应(quantitative polymerase chain reaction,qPCR)检测患者血浆EBV DNA水平。21例患者接受了细针抽吸细胞学检查(fine needle aspiration cytology,FNAC)。所有患者均接受了颈部清扫术和术后病理检查,以明确颈淋巴结的性质。采用Kaplan-Meier法计算总生存期(overall survival,OS)、无进展生存期(progression-free survival,PFS)、无远处转移生存期(distant metastasis-free survival,DMFS)和局部区域无复发生存期(locoregional relapse-free survival,LRRFS),并使用log-rank检验进行比较。采用Cox比例风险模型计算置信区间(confidenceinterval,CI)为95%时的风险比(hazardratio,HR)。采用多变量分析估计潜在预后因素对生存的影响。结果中位随访52.6个月后,与术后病理结果阴性的患者相比,结果阳性的颈淋巴结残留患者的3年PFS率显著降低(49.9%vs.83.3%,P=0.008)。在颈淋巴结残留的鼻咽癌患者中,术前血浆EBV DNA>0拷贝/mL的患者的3年PFS率低于未检测到EBV DNA的患者(43.7%vs.61.1%,P=0.031)。此外,将FNAC与术前EBVDNA检测相结合可提高诊断灵敏度。多变量分析显示,术后颈部淋巴结残留病理结果阳性是PFS的独立预后因素,术前可检测到血浆EBV DNA是OS的独立预后因素。结论采用FNAC联合术前EBV DNA检测可提高对颈部淋巴结残留的NPC的诊断敏感性。与未检出EBV DNA的患者相比,术前检出血浆EBV DNA的患者预后较差,并且可能需要更积极的治疗方案。 展开更多
关键词 鼻咽癌 颈部淋巴结残留 预后 EPSTEIN-BARR病毒 细针穿刺细胞学检查 生存期
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鼻咽癌放疗后颈部淋巴结残留的姑息性切除加化疗(附31例报告)
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作者 王擎玉 韩秀茹 《齐鲁肿瘤杂志》 1996年第2期152-152,共1页
鼻咽癌放疗后颈部淋巴结残留的姑息性切除加化疗(附31例报告)王擎玉,韩秀茹我们1988~1991年间对31例鼻咽癌放疗后颈部残留灶作姑息性切除加化学药物治疗取得了较好效果,报告如下。1材料与方法1.1一般资料:本组3... 鼻咽癌放疗后颈部淋巴结残留的姑息性切除加化疗(附31例报告)王擎玉,韩秀茹我们1988~1991年间对31例鼻咽癌放疗后颈部残留灶作姑息性切除加化学药物治疗取得了较好效果,报告如下。1材料与方法1.1一般资料:本组31例,男25例,女6例。年龄最小2... 展开更多
关键词 鼻咽癌 放疗后 姑息性切除 颈部淋巴结残留
原文传递
根治性颈清扫术治疗鼻咽癌放疗后淋巴结残留或复发32例分析
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作者 吴耀忠 《中国现代医药杂志》 2008年第4期106-106,共1页
放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方式,根据文献报道5年生存率可达到39%-52%^[1]。但根治性放疗后仍有10%~20%患者死于颈部淋巴结残留或复发^[2]。对这些患者进行再次放射治疗往往疗效不佳。因此探讨有效的手术治疗方法是临床上面临的... 放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方式,根据文献报道5年生存率可达到39%-52%^[1]。但根治性放疗后仍有10%~20%患者死于颈部淋巴结残留或复发^[2]。对这些患者进行再次放射治疗往往疗效不佳。因此探讨有效的手术治疗方法是临床上面临的重要课题。本研究通过对32例放疗后淋巴结残留或复发患者进行根治性颈清扫术治疗,效果满意,报道如下。 展开更多
关键词 颈部淋巴结残留 根治性颈清扫术 治疗方式 放疗后 鼻咽癌 复发 放射治疗 5年生存率
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