颈袢主支支配声带内收肌的显微外科解剖学研究 被引量：17

1

作者 郑宏良 李兆基 +1 位作者 周水淼 孙继虎 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1994年第2期81-83,共3页

报告应用显微外科解剖技术，结合组织学、组织化学及形态定量学方法，研究２２侧新鲜成人颈袢及喉返神经内收肌支的神经外科解剖，结果表明，人的颈袢８６％有一粗大分支（称主支），支配肩肿舌骨肌下腹、胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌下部。... 报告应用显微外科解剖技术，结合组织学、组织化学及形态定量学方法，研究２２侧新鲜成人颈袢及喉返神经内收肌支的神经外科解剖，结果表明，人的颈袢８６％有一粗大分支（称主支），支配肩肿舌骨肌下腹、胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌下部。其平均长度为３．２４±２．１４ｃｍ，所含有髓纤维数及运动纤维数分别是喉返神经内收肌支的０．９９及０．９７倍。从解剖学角度看，将颈袢主支支配声带内收肌较为理想。 展开更多

关键词 颈袢 显微外科解剖 再神经支配 RLN

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颈袢刺激:治疗阻塞性睡眠呼吸暂停新方向

2

作者 徐志伟 宋岩 胡克 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期301-305,共5页

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是常见的睡眠呼吸疾病, 持续气道正压是一线治疗方法, 但患者依从性并不高。植入式舌下神经电刺激已成为中、重度OSA患者的重要替代治疗, 对于选择适当的患者效果确切。颈袢刺激是近年提出用来治疗OSA的新方法,... 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是常见的睡眠呼吸疾病, 持续气道正压是一线治疗方法, 但患者依从性并不高。植入式舌下神经电刺激已成为中、重度OSA患者的重要替代治疗, 对于选择适当的患者效果确切。颈袢刺激是近年提出用来治疗OSA的新方法, 通过增强对咽气道尾侧牵拉和胸骨甲状肌收缩而起到稳定上气道的作用;与舌下神经刺激联合使用时, 效果更佳。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 胸骨甲状肌 持续气道正压 上气道 患者依从性 颈袢 舌下神经 电刺激

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实验性声带麻痹神经吻合术后神经传导初步研究 被引量：2

3

作者 何晓光 孙俊 +3 位作者 张德芳 于志成 叶聪俊 王文慧 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2005年第3期175-176,共2页

目的研究喉返神经完全性损伤后颈袢神经支单纯支配环杓侧肌的电生理恢复情况。方法将实验组犬左喉返神经完全切断,3个月后,再将其内收肌支与同侧颈袢胸舌肌支延期吻合,吻合术后6个月检测环杓侧肌肌电活动情况。结果吻合术后6个月,左环... 目的研究喉返神经完全性损伤后颈袢神经支单纯支配环杓侧肌的电生理恢复情况。方法将实验组犬左喉返神经完全切断,3个月后,再将其内收肌支与同侧颈袢胸舌肌支延期吻合,吻合术后6个月检测环杓侧肌肌电活动情况。结果吻合术后6个月,左环杓侧肌可见肌电动作电位,其潜伏期为1.60±0.05ms,与术前相比较无显著差异,但神经传导速度为15.60±0.25m/s,较术前减慢,差异有显著性。结论喉返神经损伤后3月再行选择性环杓侧肌神经支配吻合术,能基本恢复肌肉电生理功能,但要达到完全正常水平,仍有待继续观察。 展开更多

关键词 术后 神经吻合 声带麻痹 步研究 实验性 环杓侧肌 神经传导速度 喉返神经损伤 完全性损伤 电生理功能 恢复情况 肌电活动 动作电位 神经支配 实验组 潜伏期 显著性 吻合术 颈袢 肌支 术前

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长期失神经支配的甲杓肌神经修复术后收缩特性

4

作者 郑宏良 李兆基 +2 位作者 周水淼 兰金山 王琪 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1996年第5期437-440,共4页

目的：观察长期失神经支配的甲杓肌神经修复术后收缩特性。方法：选１２条犬，建立单侧声带麻痹模型，声带麻痹后即刻，６，８，１０，１２及１８个月作颈袢主支、喉返神经内收肌支延期吻合术，每时间组各２条犬。术后６个月以张力换能... 目的：观察长期失神经支配的甲杓肌神经修复术后收缩特性。方法：选１２条犬，建立单侧声带麻痹模型，声带麻痹后即刻，６，８，１０，１２及１８个月作颈袢主支、喉返神经内收肌支延期吻合术，每时间组各２条犬。术后６个月以张力换能器检测，记录甲杓肌的收缩曲线。结果：９条存活犬术侧甲杓肌均引出收缩曲线，肌张力为健侧的２２％～９６％。随声带麻痹时间的延长，肌张力的恢复程度逐渐下降，两者呈负相关。各犬术侧最大单收缩时间均较健侧延长，延长幅度为１４％～４１％，与声带麻痹时间呈正相关。结论：提示长期失神经支配的甲杓肌颈袢主支修复术后仍能不同程度地恢复肌力，其收缩速度受颈袢控制。 展开更多

关键词 声带麻痹 神经再生 颈袢 喉返神经 甲杓肌

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国人颈袢的调查

5

作者 吕端远 刘超濂 陈荣坤 《广东解剖学通报》 1984年第1期24-28,共5页

1.在70例教学标本观察颈袢的形成和变异。2.颈袢上根大多数为一支(90.91%)发自舌下神经,两支者少(9.09%),并有三例上根完全来自迷走神经,一例兼有两个来源,二例与迷走神经有交通支。3.颈袢下根多数来自C_(2),C_(3)(占67.14%),亦有来自C_... 1.在70例教学标本观察颈袢的形成和变异。2.颈袢上根大多数为一支(90.91%)发自舌下神经,两支者少(9.09%),并有三例上根完全来自迷走神经,一例兼有两个来源,二例与迷走神经有交通支。3.颈袢下根多数来自C_(2),C_(3)(占67.14%),亦有来自C_(1)至C_(4)者。4.颈袢形状,可以是U型,V型,袢的数目以单袢者多(61.43%),其次为双袢(37.14%),三袢者少,只有一例。袢的位置,多数在环状软骨弓以上(52.17%),其次在环状软骨弓以下(35.88%);袢在颈鞘内者多(48.00%),其次在颈鞘外面(36.00%)。5.颈袢及其上、下根对舌骨下肌群的支配:甲状舌骨肌全由舌下神经发支支配;肩胛舌骨肌上腹主要由上根支配(42.03%),其次颈袢支配(39.13%);肩胛舌骨下腹、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌主要由颈袢发支支配,后两者还有另一来源支支配。 展开更多

关键词 舌下神经降支 颈内静脉 上根 舌骨下肌群 迷走神经 第十对脑神经 副交感神经系统 颈袢 下根 国人

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颈袢主支吻合术治疗单侧声带麻痹的临床观察 被引量：13

6

作者 郑宏良 李兆基 +3 位作者 周水淼 温武 崔义 耿丽萍 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1995年第6期347-350,共4页

采用颈袢主支与喉返神经内收肌支吻合术治疗单侧声带麻痹７例。结果表明，声音恢复满意，术后声学三参数频率微扰、振幅微扰及标化嗓音能量均明显减小，平均值均在正常范围之内；喉镜检查发现术侧声带均有不同程度的内移，其中３例恢复... 采用颈袢主支与喉返神经内收肌支吻合术治疗单侧声带麻痹７例。结果表明，声音恢复满意，术后声学三参数频率微扰、振幅微扰及标化嗓音能量均明显减小，平均值均在正常范围之内；喉镜检查发现术侧声带均有不同程度的内移，其中３例恢复至正中位；喉肌电图显示，发育及喉括约活动时术侧喉内收肌恢复与健侧基本同步的密集型强放电，证明术侧喉内收肌获得颈袢主支有效的神经再支配。提示该术是治疗单侧声带麻痹一种理想方法。 展开更多

关键词 声带麻痹 颈袢主支吻合术 外科手术

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甲状腺手术单侧喉返神经损伤的颈袢神经修复治疗

7

作者 毕海新 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2024年第4期0099-0102,共4页

研究分析甲状腺手术单侧喉返神经损伤的颈袢神经修复治疗效果。方法 研究选取我院2021年5月-2023年10月收治的甲状腺手术单侧喉返神经损伤患者100例,分为对照组与实验组,每组各50例。对照组采用保守治疗,实验组采用颈袢神经修复治疗。... 研究分析甲状腺手术单侧喉返神经损伤的颈袢神经修复治疗效果。方法 研究选取我院2021年5月-2023年10月收治的甲状腺手术单侧喉返神经损伤患者100例,分为对照组与实验组,每组各50例。对照组采用保守治疗,实验组采用颈袢神经修复治疗。分析比较两组患者治疗效果等指标。结果 与对照组相比,实验组患者治疗效果增高,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 甲状腺手术单侧喉返神经损伤的颈袢神经修复治疗效果较好。 展开更多

关键词 甲状腺手术 随机对照研究 单侧喉返神经损伤 颈袢神经修复治疗 不良事件发生率

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颈清术中颈袢保留治疗分化型甲状腺癌的研究分析

8

作者 张华 郑伟东 +2 位作者 姜横滨 孙玉秋 张晓玲 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第7期0032-0035,共4页

探讨分析分化型甲状腺癌患者多功能保留(保留颈袢和未保留颈袢)的颈淋巴结清扫术后发音和吞咽功能变化特点。方法 选取行甲状腺癌多功能保留的颈淋巴结清扫术后患者62例为研究对象,并依据手术方式将其分为2组,对患者术前、术后7D、术后... 探讨分析分化型甲状腺癌患者多功能保留(保留颈袢和未保留颈袢)的颈淋巴结清扫术后发音和吞咽功能变化特点。方法 选取行甲状腺癌多功能保留的颈淋巴结清扫术后患者62例为研究对象,并依据手术方式将其分为2组,对患者术前、术后7D、术后1个月、术后3个月,分别进行发音评估、吞咽功能评估等,并对结果进行对比分析。结果:所有患者术中均探查暴露喉返神经。在术后 7 D 时,组 1(保留颈袢) 患者在发音、吞咽功能方面评分与组 2(未保留颈袢) 患者均有提高和明显改善( P>0.05),组1均于术后 3 个月时恢复发音,吞咽无障碍( P>0.05)。结论 甲状腺癌患者颈清术后发音费力和吞咽不适,呛咳,误咽可能与患者的心理因素、肿瘤侵犯程度、颈袢的保留,喉上、喉返神经暴露情况等有关,保留颈袢的患者术后发音费力和吞咽功能障碍是可逆的,大部分患者无发音费力和吞咽功能障。 展开更多

关键词 颈清术 颈袢保留治疗 甲状腺癌

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甲状腺手术单侧喉返神经损伤的颈袢神经修复治疗 被引量：2

9

作者 张欣然 《中国医药指南》 2016年第7期139-140,共2页

目的分析甲状腺手术单侧喉返神经损伤的颈袢神经修复治疗效果。方法将我院于2013年5月至2015年7月接收的85例由于甲状腺手术而形成单侧喉返神经损伤患者纳入此次研究中,同时所有患者均采用颈袢神经修复方法予以治疗,同时对其临床疗效予... 目的分析甲状腺手术单侧喉返神经损伤的颈袢神经修复治疗效果。方法将我院于2013年5月至2015年7月接收的85例由于甲状腺手术而形成单侧喉返神经损伤患者纳入此次研究中,同时所有患者均采用颈袢神经修复方法予以治疗,同时对其临床疗效予以探究。结果此研究中的患者手术前以及手术后的喉镜动态评估以及GRBAS评估均存在较强的差异性,P<0.05,统计学意义产生。结论对于甲状腺手术单侧喉返神经损伤患者应选择颈袢神经修复治疗,有助于将其嗓音能力水平的恢复,效果显著。 展开更多

关键词 甲状腺手术 喉返神经 颈袢神经修复

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双侧颈袢神经再支配环杓后肌电生理特性研究

10

作者 刘少锋 葛平江 +4 位作者 张思毅 祁周措 姚丽明 盛晓丽 聂明荣 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第6期934-936,共3页

目的:将颈袢神经同喉返神经远心端吻合常常使用在重建喉肌功能的手术中,吻合后环杓后肌的电生理特性可能发生改变,我们为研究环杓后肌的电生理变化而做此研究。方法:14只混种狗被随机分为两组,一组动物暴露双侧喉返神经后,将其切断,立... 目的:将颈袢神经同喉返神经远心端吻合常常使用在重建喉肌功能的手术中,吻合后环杓后肌的电生理特性可能发生改变,我们为研究环杓后肌的电生理变化而做此研究。方法:14只混种狗被随机分为两组,一组动物暴露双侧喉返神经后,将其切断,立即将颈袢神经同其相吻合,为实验组。另一组动物为正常对照组。9周后,暴露吻合处,采用功能性电刺激刺激环杓后肌,并记录对应的声门开最大电刺激电压阈值和声门开大声带移动阈值。正常对照组同样测量这两个值。结果:实验组的声门开最大电刺激电压阈值是(4.86±1.46)V,声门开大声带移动阈值是(0.46±0.15)V,而正常对照组的两个值分别是(3.36±1.25)V和(0.39±0.21)V,两组间差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:使用颈袢神经吻合喉返神经重建9周后,环杓后肌电生理特性较正常动物没有明显改变。提示使用较小的电刺激就能够促使颈袢神经重建的环杓后肌发生收缩,从而达到开大声门的作用。 展开更多

关键词 电生理学 颈袢神经 环杓后肌

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颈袢神经喉返神经吻合术后病人的护理

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作者 张燕 宋碧英 +1 位作者 陈佳 李英 《局解手术学杂志》 2004年第4期286-287,共2页

关键词 颈袢神经-喉返神经吻合术 术后护理 心理护理 术前准备

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左颈袢变异1例 被引量：1

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作者 林永绥 张发惠 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第4期367-367,共1页

关键词 颈袢 肩胛舌骨肌 变异 颈神经前支 胸骨甲状肌 胸骨舌骨肌 环状软骨 颈动脉鞘 成年男性 合成

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颈袢与迷走神经变异一例

13

作者 廖立青 贺善礼 李义凯 《解剖学研究》 CAS 2017年第3期241-,共1页

颈袢与迷走神经存在交通支,经查询国内解剖学文献未见报道。舌下神经与迷走神经存在交通支少有报道[1]。颈袢上、下根不吻合有少量文章报道[2]。舌下神经、颈袢和迷走神经之间存在诸多变异,它们的结构功能及其复杂,为积累国人体质资料... 颈袢与迷走神经存在交通支,经查询国内解剖学文献未见报道。舌下神经与迷走神经存在交通支少有报道[1]。颈袢上、下根不吻合有少量文章报道[2]。舌下神经、颈袢和迷走神经之间存在诸多变异,它们的结构功能及其复杂,为积累国人体质资料和为颈部手术提供解剖学依据,现报道如下。材料:一具75岁左右的男性标本（南方医科大学解剖学教研室提供）。红色乳胶、游标卡尺（分辨率为0.02 mm）。采用大体解剖形态学观测。 展开更多

关键词 颈袢上根 交通支 迷走神经 舌下神经

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左迷走神经与颈丛交通和膈神经起点变异1例

14

作者 明捷 陶崎峰 谢兴国 《川北医学院学报》 CAS 2003年第4期187-187,共1页

我们在尸体解剖过程中发现1例左侧颈袢缺如和同侧膈神经起点变异的成年男性标本(见图1),现报告如下:

关键词 左迷走神经 颈丛交通 膈神经起点变异 左侧颈袢缺如 并发症 尸体解剖

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