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颈椎板切除术后颈椎稳定性的研究进展 被引量：4
1
作者 林国中 王振宇 马长城 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第4期530-532,共3页
Sir Victor Horsley于1887年第一次进行颈椎椎板切除术,用于颈髓肿瘤的切除.椎板切除术包括椎板、棘突及相应的棘间韧带、棘上韧带和黄韧带等后方约束性张力带的切除.由于破坏后部结构,引起骨及韧带缺陷和神经肌肉不平衡,可能引起颈椎... Sir Victor Horsley于1887年第一次进行颈椎椎板切除术,用于颈髓肿瘤的切除.椎板切除术包括椎板、棘突及相应的棘间韧带、棘上韧带和黄韧带等后方约束性张力带的切除.由于破坏后部结构,引起骨及韧带缺陷和神经肌肉不平衡,可能引起颈椎生物力学改变,出现弧度与活动的变化,甚至出现颈椎不稳及畸形. 展开更多
关键词 椎板切除术后 颈椎稳定性 颈椎椎板切除术 棘间韧带 颈髓肿瘤 后部结构 棘上韧带 神经肌肉
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ARCH系统在颈椎椎板切除术应用中的手术配合 被引量：1
2
作者 朱新宇 《内蒙古中医药》 2012年第22期87-88,共2页
总结15例ARCH系统椎板成形术的配合体会和护理要点。包括术前准备、术中器械护士和巡回护士配合等。认为良好的术前准备及术中护理配合是手术成功的重要保证。
关键词 ARCH 颈椎椎板切除术
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颈椎椎板切除侧块螺钉内固定术后C5神经根麻痹的临床分析
3
作者 于斌 夏英鹏 +2 位作者 杜文军 李辉南 高军伟 《辽宁医学院学报》 CAS 2015年第1期45-48,I0003,I0004,共6页
目的分析颈椎椎板切除侧块螺钉内固定术后C5神经根麻痹的发病原因及与颈椎曲度变化、脊髓后移的关系。方法回顾分析2011—2013年采用颈椎椎板切除侧块螺钉内固定术治疗的脊髓型颈椎病患者74例,术后出现C5神经根麻痹的患者11例设定为A组... 目的分析颈椎椎板切除侧块螺钉内固定术后C5神经根麻痹的发病原因及与颈椎曲度变化、脊髓后移的关系。方法回顾分析2011—2013年采用颈椎椎板切除侧块螺钉内固定术治疗的脊髓型颈椎病患者74例,术后出现C5神经根麻痹的患者11例设定为A组,其余63例患者设为B组。术前、术后均行MR、CT及CR明确诊断,行JOA评分评定神经功能并计算改善率,以Ishihara法测定颈椎曲度指数(cervical curvatureindex,CCI),测定C2-7Cobb角计算颈椎曲度变化量,MR矢状位测量脊髓后移量等。所有患者随访1年以上。结果两组患者在一般情况、术前JOA评分、CCI比较差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时两组JOA评分较术前明显改善(P<0.05),两组间JOA改善率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后A组CCI、曲度变化量、脊髓后移量大于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。JOA评分改善量和术后CCI之间、JOA评分改善量和脊髓后移量之间无相关性(P<0.05)。结论颈椎椎板切除侧块螺钉固定术后C5神经根麻痹有较高的发生率(14.9%),术中应避免过度矫正后凸,可行预防性切开椎间孔。术后颈椎曲度及脊髓后移与神经功能恢复无相关性。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 颈椎椎板切除术 后路融合 C5神经根麻痹
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手术治疗椎板切除术后重度强直型颈椎后凸1例
4
作者 杨浚一 伍伟飞 梁杰 《临床医学进展》 2022年第11期10327-10332,共6页
背景:成人颈椎后凸畸形是一种发病率低但损伤严重的疾病。本文报告一例医源性损伤引起的严重颈椎后凸症。病例简介:患者40年前因颈部肿瘤接受C3~C6椎板切除术,13年前出现脊髓压迫的渐进性症状。3年前,接受了前后路颈椎手术。术后随访2年... 背景:成人颈椎后凸畸形是一种发病率低但损伤严重的疾病。本文报告一例医源性损伤引起的严重颈椎后凸症。病例简介:患者40年前因颈部肿瘤接受C3~C6椎板切除术,13年前出现脊髓压迫的渐进性症状。3年前,接受了前后路颈椎手术。术后随访2年,颈椎后凸矫正,肢体麻木和疲劳症状改善,JOA评分10分,双上肢疼痛消失,双下肢肌力恢复至Ⅳ级。结论:医源性损伤引起的颈椎后凸畸形是罕见的。通常需要多次手术,手术方法存在复杂性、灵活性,但有时仅行前后路联合松解+后路截骨矫形及固定可以减少手术次数,降低手术风险,达到预期效果,是可供选择的手术方式。 展开更多
关键词 严重颈椎后凸 多次手术 颈椎椎板切除术 手术技术
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颈椎椎板切除术后神经根病的解剖学研究
5
作者 杨开明 赵红念 寸向农 《解剖与临床》 2002年第4期143-144,共2页
目的 :探讨多节段颈椎椎板切除术后神经根病的解剖学基础及其发病机理。方法 :对 2 0具 (4 0侧 )成人固定标本的颈段脊髓、椎管及颈段神经根进行观察 ;其中 5具标本模拟颈椎椎板切除术 ,观察脊髓的反弹情况。结果 :颈神经脊髓附着端至... 目的 :探讨多节段颈椎椎板切除术后神经根病的解剖学基础及其发病机理。方法 :对 2 0具 (4 0侧 )成人固定标本的颈段脊髓、椎管及颈段神经根进行观察 ;其中 5具标本模拟颈椎椎板切除术 ,观察脊髓的反弹情况。结果 :颈神经脊髓附着端至椎间孔内侧缘距离平均为 8.5± 0 .3(3.5～ 11.0 )mm ,以C5、C6 最长 ;脊髓反弹紧贴椎管后壁时颈神经根移动平均为 1.2± 0 .5 (0～ 2 .0 )mm ,以C5、C6 神经根移位最大 ,而硬脊膜囊在椎间孔处对移动的脊神经根形成栓系。结论 :颈椎后路减压术后神经根病的发生最可能的原因是脊髓反弹引起神经根栓系卡压 。 展开更多
关键词 颈椎椎板切除术 术后并发症 神经根病 解剖学 颈椎疾病
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颈椎后路3种手术方式对多节段脊髓型颈椎病生理曲度的影响及远期疗效观察 被引量：16
6
作者 苟波 苏权 《空军医学杂志》 2018年第1期28-31,35,共5页
目的观察颈椎后路3种手术方式对多节段脊髓型颈椎病生理曲度的影响及其远期疗效。方法选取2012年1月—2014年6月在宝鸡市中医医院住院治疗的多节段脊髓型颈椎病患者126例,根据手术方式的不同分为颈椎后路单开门椎管扩大成形术组(A组)44... 目的观察颈椎后路3种手术方式对多节段脊髓型颈椎病生理曲度的影响及其远期疗效。方法选取2012年1月—2014年6月在宝鸡市中医医院住院治疗的多节段脊髓型颈椎病患者126例,根据手术方式的不同分为颈椎后路单开门椎管扩大成形术组(A组)44例、颈椎后路全椎板切除术组(B组)39例和颈椎后路全椎板减压侧块螺钉内固定术组(C组)43例。术后所有患者均完成12个月的随访,观察患者术前、术后3、12个月的神经功能恢复情况和轴性症状,并测量颈曲夹角和椎间高度。结果 3组患者术后3、12个月采用日本矫形外科协会(JOA)评分、视觉模拟评分(VAS)均较术前明显升高(P<0.05),且术后12个月,A组和C组患者JOA评分均高于B组,VAS评分均低于B组(P<0.05),而A组和C组之间差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,A组和C组神经功能改善的优良率明显高于B组(P<0.05)。术后3个月3组颈曲夹角与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,C组颈曲夹角与A组、B组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈椎后路3种手术方式治疗多节段脊髓型颈椎病均有较好的近期疗效。从远期疗效来看,颈椎后路单开门椎管扩大成形术和颈椎后路全椎板减压侧块螺钉内固定术对术后神经功能和轴性症状的改善要明显优于颈椎后路全椎板切除术;而颈椎后路全椎板减压侧块螺钉内固定术相较于其他两种术式能够更有效地恢复颈椎曲度和椎间高度,不失为颈椎后路减压、固定的一种可靠的术式。 展开更多
关键词 多节段脊髓型颈椎病 生理曲度 远期疗效 颈椎后路单开门椎管扩大成形术 颈椎后路全椎板切除术 颈椎后路全椎板切除侧块螺钉内固定术
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脊髓信号改变对颈后路减压内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病疗效的影响 被引量：1
7
作者 周炜 唐健 +3 位作者 陈琦 凡进 张宁 殷国勇 《江苏医药》 CAS 北大核心 2014年第23期2868-2869,共2页
目的探讨脊髓信号改变对颈后路全椎板切除减压内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病疗效的影响。方法多节段性脊髓型颈椎病患者44例采用颈椎后路全椎板切除减压侧块螺钉内固定术治疗。其中,脊髓信号无异常32例,脊髓信号异常12例。采用日本骨... 目的探讨脊髓信号改变对颈后路全椎板切除减压内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病疗效的影响。方法多节段性脊髓型颈椎病患者44例采用颈椎后路全椎板切除减压侧块螺钉内固定术治疗。其中,脊髓信号无异常32例,脊髓信号异常12例。采用日本骨科协会(JOA)评分评估手术前后神经功能,评估脊髓信号改变对手术疗效的影响。结果术后随访10-69个月。根据JOA评分,32例脊髓信号无异常者中,优5例,良22例,好转3例,无效2例;12例脊髓信号异常者,良2例,好转9例,无效1例。秩和检验显示,脊髓信号无异常者JOA评分改善率高于脊髓信号异常者(P<0.05)。结论颈椎后路全椎板减压内固定术治疗多节段性脊髓型颈椎病总体神经功能改善满意,脊髓信号无异常者JOA改善率好。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 颈椎后路全椎板切除术
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