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颈椎前路减压融合内固定和O臂导航下经皮颈椎后路椎间孔K-hole技术治疗单节段神经根型颈椎病的临床疗效对照研究 被引量:1
1
作者 肖侃侃 李欢 +1 位作者 钟贻瀚 卓祥龙 《中国医疗器械信息》 2024年第5期116-119,共4页
目的:探讨颈椎前路减压融合内固定和O臂导航下经皮颈椎后路椎间孔K-hole技术治疗单节段神经根型颈椎病的临床疗效。方法:纳入2019年2月~2022年8月在本科室住院并接受手术治疗的单节段神经根型颈椎病27例,按患者病情及意愿分为观察组(O... 目的:探讨颈椎前路减压融合内固定和O臂导航下经皮颈椎后路椎间孔K-hole技术治疗单节段神经根型颈椎病的临床疗效。方法:纳入2019年2月~2022年8月在本科室住院并接受手术治疗的单节段神经根型颈椎病27例,按患者病情及意愿分为观察组(O臂辅助下颈椎后路椎间孔镜)13例和对照组(颈椎前路减压融合内固定)14例,观察并比较各组患者的围手术期参数、影像学和临床疗效等指标。结果:27例患者均获得随访,随访时间为6~24个月,平均15个月,无内固定物脱落、断裂情况。2组比较,观察组手术时间、出血量较对照组长(P<0.05)。在椎间隙高度方面,观察组术后高度较术前时下降(P<0.05),而对照组术后较术前时增加(P<0.05)。在颈椎生理曲度改善方面,观察组术后与术前比较差异无显著性意义(P>0.05),而对照组则相反(P<0.05)。两组患者随访视觉模拟评分法评分、颈椎功能障碍指数评分均明显低于术前有显著性意义(P<0.05),但是组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:两种手术方法治疗单节段神经根型颈椎病均能取得良好治疗效果,而且两者间的临床效果无明显差异。随着手术程度不断熟练,手术时间不断缩短,患者对切口外观要求增高,在严格掌握手术适应证的基础上,O臂导航下经皮颈椎后路椎间孔K-hole技术治疗单节段神经根型颈椎病将在临床上得到更多的应用。 展开更多
关键词 颈椎前路减压融合固定 椎间孔镜 O臂 颈椎
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新型颈椎前路滑动钢板在多节段颈椎病ACDF术中的应用 被引量:9
2
作者 邓超 韩应超 +5 位作者 劳立峰 陈智 陈建伟 钟贵彬 刘祖德 沈洪兴 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第7期673-676,共4页
目的比较新型颈椎前路滑动钢板(Atlantis Translational)与常规颈椎前路钢板(Skyline)在颈椎前路椎间盘切除减压融合内固定(ACDF)术中应用的效果。方法回顾性分析自2017-06-2018-09行ACDF手术治疗的36例多节段颈椎病,16例术中采用新型... 目的比较新型颈椎前路滑动钢板(Atlantis Translational)与常规颈椎前路钢板(Skyline)在颈椎前路椎间盘切除减压融合内固定(ACDF)术中应用的效果。方法回顾性分析自2017-06-2018-09行ACDF手术治疗的36例多节段颈椎病,16例术中采用新型颈椎前路滑动钢板内固定(滑动钢板组),20例术中采用常规颈椎前路钢板内固定(常规钢板组)。比较2组手术时间、术中出血量、椎间融合时间、并发症情况,以及术后JOA评分、颈椎Cobb角、NDI指数及Odom评分。结果 36例均获得随访,随访时间平均12(8~16)个月。滑动钢板组手术时间较常规钢板组短,术中出血量较常规钢板组少,椎间融合时间较常规钢板组短,差异有统计学意义(P <0.05)。滑动钢板组与常规钢板组术后3 d、6个月、末次随访时JOA评分、颈椎Cobb角、NDI指数,以及并发症发生率、末次随访时Odom评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论新型颈椎前路滑动钢板由于其独特设计结构可满足不同患者解剖和生物力学需求,在ACDF治疗多节段颈椎病术中应用操作更简单,能够明显缩短手术时间,减少手术创伤,促进椎间融合。 展开更多
关键词 多节段颈椎 颈椎间盘退变 颈椎前路减压融合固定 新型颈椎前路滑动钢板
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两种零切迹椎间融合器治疗单节段脊髓型颈椎病的疗效比较
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作者 张翔 汤国庆 陈勇 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2024年第8期48-54,共7页
目的:比较双插片自稳型椎间融合器(ROI-C)和双向螺钉零切迹椎间融合器(Zero-P)在颈椎前路减压融合内固定术(ACDF)中应用的临床效果。方法:对2018年1月至2023年1月收治的65例单节段脊髓型颈椎病患者行颈椎前路减压融合内固定术治疗进行... 目的:比较双插片自稳型椎间融合器(ROI-C)和双向螺钉零切迹椎间融合器(Zero-P)在颈椎前路减压融合内固定术(ACDF)中应用的临床效果。方法:对2018年1月至2023年1月收治的65例单节段脊髓型颈椎病患者行颈椎前路减压融合内固定术治疗进行回顾性分析,其中采用ROI-C治疗组35例,采用Zero-P治疗组30例。比较两组患者出血量、手术时间,术前及术后视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分,评估术后吞咽困难情况及椎体融合情况。结果:对于接受单节段颈椎前路减压融合内固定术的65例患者,均进行完整随访1年。对比研究发现在手术时间方面,C3/4及C6/7节段间隙两组对比,ROI-C组手术时间短于Zero-P组,差异有统计学意义(P<0.05),其余节段手术时间无明显差异。术后两组患者VAS评分和JOA评分均较术前明显改善,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。ROI-C组术后吞咽困难发生率为1/35,Zero-P组为1/30,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,根据Bridwell融合评价标准,ROI-C组和Zero-P组患者颈椎目标间隙均融合。结论:两种零切迹椎间融合器治疗单节段脊髓型颈椎病均具有安全性高、临床效果良好、手术操作简单、出血量少、术后吞咽困难发生率低等优势,对于高位或低位椎间隙,ROI-C组优势更明显。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎 颈椎前路减压融合固定 颈椎融合
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不稳定Hangman骨折前路减压融合内固定术后颈椎矢状面形态的影像学研究 被引量:4
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作者 王强 吴寅良 +3 位作者 周波 李法年 陈亮 江龙 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第7期681-684,共4页
目的评估不稳定Hangman骨折行C(2、3)前路减压融合内固定术后的矢状面形态。方法对自2011-03—2015-02在本院接受C(2、3)前路减压融合内固定术且有完整术后随访资料的19例不稳定Hangman骨折进行回顾性分析。比较术前、术后以及末次... 目的评估不稳定Hangman骨折行C(2、3)前路减压融合内固定术后的矢状面形态。方法对自2011-03—2015-02在本院接受C(2、3)前路减压融合内固定术且有完整术后随访资料的19例不稳定Hangman骨折进行回顾性分析。比较术前、术后以及末次随访时的C(2、3)局部后凸角(LK)、C2椎体前移距离、上颈椎角(C0~2)、下颈椎角(C2~7)、颈椎矢状面平衡(C2~7SVA)。结果 19例术后平均随访10(6~24)个月。术中均未出现脊髓及神经损伤。术后仅1例ASIA C级,脊髓及神经功能改善。术后及末次随访时的LK、C2椎体前移距离、上颈椎角、下颈椎角、C2~7SVA均较术前明显改善,差异有统计学意义(P〈0.05);且术后及末次随访时比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 C(2、3)前路减压融合内固定术可矫正不稳定Hangman骨折后C2成角及前移,恢复颈椎局部及整体矢状面平衡,是一种良好的手术方法。 展开更多
关键词 不稳定Hangman骨折 颈椎前路减压融合固定 矢状面 医学影像学
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急诊颅骨牵引复位治疗下颈椎骨折脱位 被引量:2
5
作者 陈国兆 陶云霞 +4 位作者 朱元宸 周峰 孟斌 杨惠林 史金辉 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2023年第1期70-75,共6页
目的:探讨生命体征监护下急诊颅骨牵引复位在治疗下颈椎单节段骨折脱位中的应用价值及安全性。方法:回顾性分析2015年1月至2020年1月收治的下颈椎(C3-7)骨折脱位合并关节突交锁患者,对其中资料完整且随访时间大于12个月的50例患者进行... 目的:探讨生命体征监护下急诊颅骨牵引复位在治疗下颈椎单节段骨折脱位中的应用价值及安全性。方法:回顾性分析2015年1月至2020年1月收治的下颈椎(C3-7)骨折脱位合并关节突交锁患者,对其中资料完整且随访时间大于12个月的50例患者进行研究。其中Ⅰ期急诊颅骨牵引复位结合Ⅱ期颈椎前路减压融合内固定术治疗26例(牵引组),单纯Ⅱ期前路撑开撬拨复位+减压固定融合治疗24例(撬拨组)。比较两组患者的手术时间、术中出血量;测量损伤节段椎间隙高度及Cobb角;采用美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)分级法、ASIA运动及感觉功能评分对患者的神经功能恢复情况进行评价;分析两组患者术后并发症发生率。结果:50例患者平均随访时间13.35(12~15)个月。牵引组Ⅱ期颈椎前路手术时间和术中出血量均明显少于撬拨组(P<0.001)。两组患者术后颈椎椎间隙高度、Cobb角较术前均明显改善(P均<0.001),两组间术后比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年两组患者脊髓损伤ASIA分级、ASIA运动及感觉功能评分均较术前明显改善(P均<0.001);Ⅰ期牵引后、Ⅱ期手术后及术后1年随访,牵引组ASIA运动及感觉功能评分均明显优于撬拨组(P均<0.001);术后1年两组间脊髓损伤ASIA分级差异无统计学意义(P=0.108)。术后并发症发生率撬拨组(41.67%)明显高于牵引组(7.69%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.145,P=0.013)。结论:监护状态下急诊颅骨牵引复位治疗下颈椎骨折脱位合并关节突交锁临床疗效良好,能够减少后续手术创伤,降低手术风险和并发症,有效改善脊髓神经功能。 展开更多
关键词 颈椎骨折脱位伴关节突交锁 颅骨牵引复位 颈椎前路减压融合固定 短期临床疗效
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颈前冷敷对颈椎前路减压植骨融合内固定术患者术后吞咽困难的影响 被引量:7
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作者 张国妹 万冬花 +4 位作者 龙新华 周荣平 姚剑英 周玉娟 刘志礼 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第22期3531-3532,共2页
目的探讨冰袋颈前冷敷对颈椎前路减压植骨融合内固定术患者术后吞咽困难的影响。方法将76例行颈椎前路减压植骨内固定术的患者分成两组:对照组37例术后给予常规气道雾化,观察组39例在常规气道雾化的基础给予冰袋颈前冷敷。比较两组患者... 目的探讨冰袋颈前冷敷对颈椎前路减压植骨融合内固定术患者术后吞咽困难的影响。方法将76例行颈椎前路减压植骨内固定术的患者分成两组:对照组37例术后给予常规气道雾化,观察组39例在常规气道雾化的基础给予冰袋颈前冷敷。比较两组患者术后吞咽困难的发生率、程度和持续时间。结果观察组患者吞咽困难的发生率低于对照组(P=0.039),持续时间短于对照组(P=0.028),差异均有统计学意义;但是,术后1周内两组患者吞咽困难严重程度差异无统计学意义(P>0.05)。结论冰袋冷敷切口能有效减少颈椎前路减压植骨融合内固定术患者术后吞咽困难的发生,缩短吞咽困难时间。 展开更多
关键词 颈椎前路减压植骨融合固定 吞咽困难 冷敷
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脊髓型颈椎病经ACDF术后临床疗效与颈椎矢状位参数变化的相关性分析 被引量:6
7
作者 汤洋 黄觅 +1 位作者 胡敏 鄂梦迪 《中国骨与关节损伤杂志》 2021年第9期932-934,共3页
目的探讨脊髓型颈椎病经颈椎前路椎间盘切除减压融合内固定术(Anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)治疗后临床疗效与颈椎矢状位参数变化的相关性。方法回顾性分析自2017-01—2019-12采用ACDF治疗的36例脊髓型颈椎病,比较术... 目的探讨脊髓型颈椎病经颈椎前路椎间盘切除减压融合内固定术(Anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)治疗后临床疗效与颈椎矢状位参数变化的相关性。方法回顾性分析自2017-01—2019-12采用ACDF治疗的36例脊髓型颈椎病,比较术前与末次随访时疼痛VAS评分、NDI指数、JOA评分、C_(2~7)Cobb角、C_(2~7)SVA值、T1S、TIA,采用Pearson相关性检验分析疼痛VAS评分变化量、NDI指数变化量、JOA评分变化量与C_(2~7)Cobb角变化量、C_(2~7)SVA值变化量、T1S变化量、TIA变化量的相关性。结果 36例均顺利完成手术并获得至少12个月的随访。术后切口均一期愈合,未出现切口感染、内固定失败等并发症。末次随访时疼痛VAS评分、NDI指数、C_(2~7)SVA值、TIA较术前降低,JOA评分、C_(2~7)Cobb角、T1S较术前增加,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性检验结果显示NDI指数变化量与C_(2~7)Cobb角变化量呈负相关(P<0.05);JOA评分变化量与C_(2~7)Cobb角变化量呈正相关(P<0.05)。结论 ACDF治疗脊髓型颈椎病临床疗效显著,NDI指数变化量与C_(2~7)Cobb角变化量呈负相关,JOA评分变化量与C_(2~7)Cobb角变化量呈正相关,临床应重视患者C_(2~7)Cobb角的恢复情况。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎 颈椎前路椎间盘切除减压融合固定 颈椎矢状位参数 C_(2~7)Cobb角
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颈椎前路减压植骨融合内固定术后患者吞咽困难的研究进展 被引量:3
8
作者 任英 余群飞 +3 位作者 许国萍 马姚静 钱胜君 张桦 《中国实用护理杂志》 2023年第1期65-71,共7页
颈椎前路减压植骨融合内固定术是目前治疗颈椎病的经典术式之一,吞咽困难是该术式围手术期的常见并发症,对患者康复造成不同程度的影响。本文围绕颈椎前路减压植骨融合内固定术后患者吞咽困难的评估、围手术期护理干预等方面进行总结分... 颈椎前路减压植骨融合内固定术是目前治疗颈椎病的经典术式之一,吞咽困难是该术式围手术期的常见并发症,对患者康复造成不同程度的影响。本文围绕颈椎前路减压植骨融合内固定术后患者吞咽困难的评估、围手术期护理干预等方面进行总结分析,旨在提高临床护理人员对颈椎前路减压植骨融合内固定术后患者吞咽困难的重视,为高危人群的预防和治疗提供科学依据。 展开更多
关键词 综述 护理 颈椎前路减压植骨融合固定 吞咽困难
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颈椎前路减压植骨融合内固定术对脊髓型颈椎病患者脊椎功能及生活质量的影响 被引量:2
9
作者 宋道正 《河南医学研究》 CAS 2018年第1期41-42,共2页
目的探讨颈椎前路减压植骨融合内固定术对脊髓型颈椎病(CSM)患者脊椎功能及生活质量的影响。方法选取2014年1月至2016年4月南阳市第一人民医院收治的84例CSM患者,按照建档顺序分为两组,各42例。对照组接受常规治疗,观察组接受颈椎前路... 目的探讨颈椎前路减压植骨融合内固定术对脊髓型颈椎病(CSM)患者脊椎功能及生活质量的影响。方法选取2014年1月至2016年4月南阳市第一人民医院收治的84例CSM患者,按照建档顺序分为两组,各42例。对照组接受常规治疗,观察组接受颈椎前路减压植骨融合内固定术治疗。采用日本骨科协会(JOA)评分及世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分评估对比两组治疗前后脊椎功能变化及治疗后生活质量变化情况。结果术后1、6、12个月观察组JOA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组WHOQOL-BREF评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈椎前路减压植骨融合内固定术治疗CSM患者可改善其脊椎功能,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 颈椎前路减压植骨融合固定 脊髓型颈椎 脊椎功能 生活质量
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颈椎前路减压植骨融合内固定术治疗脊髓型颈椎病效果观察 被引量:2
10
作者 王欣峰 《河南医学研究》 CAS 2018年第14期2616-2617,共2页
目的探究颈椎前路减压植骨融合内固定术治疗脊髓型颈椎病(CSM)的效果。方法选取社旗县人民医院2015年2月至2017年2月收治的92例CSM患者,按照随机数表法进行分组,各46例。对照组接受颈椎前路减压自体髋骨植骨融合术治疗,观察组接受颈椎... 目的探究颈椎前路减压植骨融合内固定术治疗脊髓型颈椎病(CSM)的效果。方法选取社旗县人民医院2015年2月至2017年2月收治的92例CSM患者,按照随机数表法进行分组,各46例。对照组接受颈椎前路减压自体髋骨植骨融合术治疗,观察组接受颈椎前路减压植骨融合内固定术治疗,比较两组治疗效果及治疗前后生活质量(SF-36)评分。结果观察组总有效率为91.30%(42/46),高于对照组的76.09%(35/46),治疗后生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用颈椎前路减压植骨融合内固定术治疗CSM患者,疗效显著,可有效改善其生活质量。 展开更多
关键词 颈椎前路减压植骨融合固定 脊髓型颈椎 疗效 生活质量
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椎前路手术治疗颈椎骨折的护理体会 被引量:1
11
作者 李丹 《中国卫生标准管理》 2015年第1期124-125,共2页
目的:探讨颈椎前路减压植骨融合内固定术治疗颈椎骨折的护理方法方法对我院2011年3月~2014年3月收治的83例行颈前路椎体减压植骨髓融合内固定术患者的资料进行分析,总结护理方法结论对行颈椎前路减压植骨融合内固定术的患者加强术前... 目的:探讨颈椎前路减压植骨融合内固定术治疗颈椎骨折的护理方法方法对我院2011年3月~2014年3月收治的83例行颈前路椎体减压植骨髓融合内固定术患者的资料进行分析,总结护理方法结论对行颈椎前路减压植骨融合内固定术的患者加强术前及术后护理,能提高手术的治疗效果,防止并发症的发生,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 颈椎前路减压植骨融合固定 颈椎骨折 护理
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颈椎前路减压植骨融合内固定术患者的护理 被引量:1
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作者 王爱兰 史琳 +5 位作者 佟艳昆 禹娜 牟玲芳 王玲玲 成晓园 李海霞 《实用医药杂志》 2010年第6期537-538,共2页
颈椎前路减压植骨融合内固定术具有简便、安全、暴露好、出血少,既可解除脊髓前方的致压物、又可行椎间植骨稳定颈椎的特点。是目前治疗颈椎病和颈椎骨折脱位的最有效方法。但由于颈前部解剖的复杂和险要.颈脊髓损伤的全身生理、病理... 颈椎前路减压植骨融合内固定术具有简便、安全、暴露好、出血少,既可解除脊髓前方的致压物、又可行椎间植骨稳定颈椎的特点。是目前治疗颈椎病和颈椎骨折脱位的最有效方法。但由于颈前部解剖的复杂和险要.颈脊髓损伤的全身生理、病理改变.科学规范的围术期护理路径对提高疗效减少手术并发症,患者尽快康复具有更为重要的意义。笔者所在医院2006—03—2009—10护理颈椎前路减压植骨融合内固定手术患者226例,现将嗣术期护理报告如下。 展开更多
关键词 颈椎 颈椎前路减压植骨融合固定 护理
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气管推移训练对颈椎前路减压植骨融合内固定术术后康复影响的研究 被引量:1
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作者 覃芝蓉 陈凤莲 原向伟 《岭南现代临床外科》 2022年第5期492-496,共5页
目的探讨术前气管推移训练对颈椎前路减压植骨融合内固定术的患者术后并发症及术后康复的影响。方法回顾性分析江门市中心医院2017年1月到2021年7月行颈椎前路减压植骨融合内固定术的患者205例的临床资料,其中行单节段颈椎前路减压植骨... 目的探讨术前气管推移训练对颈椎前路减压植骨融合内固定术的患者术后并发症及术后康复的影响。方法回顾性分析江门市中心医院2017年1月到2021年7月行颈椎前路减压植骨融合内固定术的患者205例的临床资料,其中行单节段颈椎前路减压植骨融合内固定术的患者122例,行双节段颈椎前路减压植骨融合内固定术的患者83例。单节段患者中62例为术前气管推移训练组,60例为对照组。双节段患者中45例为气管推移训练组,38例为对照组。观察和分析的指标包括术后饮水呛咳、声音嘶哑、咽喉疼痛时间、咽喉疼痛程度、术后声音嘶哑及术后吞咽困难。结果205例患者全部顺利完成手术,无患者死亡。在单节段颈椎前路减压植骨融合内固定术的患者中,气管推移训练组和对照组在术后饮水呛咳、术后声音嘶哑、术后吞咽困难等方面的差异无统计学意义(P>0.05),但气管推移训练组比对照组术后咽喉疼痛的时间更短,术后咽喉疼痛的程度更轻(P<0.05)。在双节段颈椎前路减压植骨融合内固定术的患者中,气管推移训练组比对照组发生术后饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难的患者更少(P<0.05),术后咽喉疼痛的时间更短、程度更轻(P<0.05)。结论颈椎前路减压植骨融合内固定术的患者术前进行气管推移训练有利于患者术后的术后快速康复,增强患者的术后舒适感,尤其对双节段颈椎前路减压植骨融合内固定术的患者更加明显。 展开更多
关键词 气管推移训练 颈椎前路减压植骨融合固定 颈椎
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1例颈椎骨折高位截瘫行颈前路术后合并食管瘘的护理 被引量:1
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作者 张卉佳 《当代护士(中旬刊)》 2014年第2期156-157,共2页
颈椎外伤引起骨折脱位,是临床上一种严重的创伤性损伤,多伴有高位截瘫。颈椎前路减压植骨融合内固定手术是目前治疗颈椎外伤、颈椎病、颈椎肿瘤及结核首选的手术方式。食道瘘是颈椎前路内固定术的严重并发症,国内外文献报道其发生率... 颈椎外伤引起骨折脱位,是临床上一种严重的创伤性损伤,多伴有高位截瘫。颈椎前路减压植骨融合内固定手术是目前治疗颈椎外伤、颈椎病、颈椎肿瘤及结核首选的手术方式。食道瘘是颈椎前路内固定术的严重并发症,国内外文献报道其发生率低。一旦发生,后果严重,轻者伤口感染、骨髓炎,重者可致椎管内感染甚至死亡,病死率高达9%~45%。本科2003年收治l例从外院转至本院的颈椎骨折伴高位截瘫经颈椎前路内固定术后12d合并食道瘘的患者,在本院住院87d,未出现任何严重的并发症,治疗效果满意而出院。现将护理体会报告如下。 展开更多
关键词 颈椎骨折 高位截瘫 颈椎前路减压植骨融合固定手术 食管瘘 护理
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颈椎前路椎体次全切除减压植骨术病人围术期护理 被引量:16
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作者 张晓春 郝定均 谢恩 《护理研究(上旬版)》 2009年第10期2573-2574,共2页
[目的]探讨颈椎多节段前路椎体次全切除减压植骨orient钛板内固定治疗脊髓型颈椎病的围术期护理方法。[方法]对477例多节段脊髓型颈椎病前路手术病人进行术前心理指导、术前训练、术后功能锻炼和康复指导等护理。[结果]通过477例病人的... [目的]探讨颈椎多节段前路椎体次全切除减压植骨orient钛板内固定治疗脊髓型颈椎病的围术期护理方法。[方法]对477例多节段脊髓型颈椎病前路手术病人进行术前心理指导、术前训练、术后功能锻炼和康复指导等护理。[结果]通过477例病人的护理,病人症状明显缓解,脊髓功能明显改善。[结论]运用术前和术后科学的护理方法,对多节段脊髓型颈椎病的功能恢复中至关重要。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎 颈椎前路减压植骨融合钢板固定 围术期 护理
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人工颈椎间盘置换术与颈椎前路减压植骨融合术治疗颈椎病的效果比较 被引量:8
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作者 王自洲 柳达 付勤 《中国当代医药》 2013年第15期4-6,共3页
目的采用人工颈椎间盘置换术(ACDR)与颈椎前路减压植骨融合钛板内固定术(ACDF)治疗单节段颈椎病,观察近期临床疗效及随访结果比较。方法收集2004年1月~2012年1月本院采用两种手术方法治疗的单节段颈椎病患者20例,记录所采用的不同术式... 目的采用人工颈椎间盘置换术(ACDR)与颈椎前路减压植骨融合钛板内固定术(ACDF)治疗单节段颈椎病,观察近期临床疗效及随访结果比较。方法收集2004年1月~2012年1月本院采用两种手术方法治疗的单节段颈椎病患者20例,记录所采用的不同术式的疗效以及术后随访结果。术前及术后随访采用JOA脊髓型颈椎病评分,颈椎功能障碍指数(NDI),Odom评级判断疗效,视觉模拟评分法(visual analogue scale/score,简称VAS)记录上肢痛及颈肩痛,简明健康状况调查表SF-36量表判定手术后的临床疗效。结果采用ACDR组9例,ACDF组11例。两组患者在末次随访均无并发症发生,术后临床症状得到明显缓解,随访JOA评分、SF-36量表评分、VAS评分较术前均明显提高,NDI评分下降,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较SF-36躯体评分和精神评分在末次随访时A组优于B组,而且差异有统计学意义(P<0.05)。术后疗效评估A组优于B组,而且差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种手术方式均达到了满意的手术效果,在临床疗效的评估及健康状况调查表中ACDR更有优势。 展开更多
关键词 颈椎前路减压植骨融合钛板固定 人工颈椎间盘置换术 颈椎 疗效
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颈椎前路减压植骨融合钢板内固定术后邻近节段退变的危险因素研究 被引量:7
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作者 王建 陈杰妮 +3 位作者 李德彬 桂曙光 曹利芸 冷娜 《颈腰痛杂志》 2019年第6期806-808,共3页
目的探讨颈椎前路减压植骨融合钢板内固定术(anterior Cervical discectomy and fusion,ACDF)后邻近节段退变(adjacent segment degeneration,ASD)的危险因素。方法纳入2013年2月~2016年2月行ACDF术的133例颈椎病患者,随访30~50个月。... 目的探讨颈椎前路减压植骨融合钢板内固定术(anterior Cervical discectomy and fusion,ACDF)后邻近节段退变(adjacent segment degeneration,ASD)的危险因素。方法纳入2013年2月~2016年2月行ACDF术的133例颈椎病患者,随访30~50个月。依据术后发生ASD与否,将患者设为ASD组(40例)与非ASD组(93例)。调查两组患者性别、年龄等临床资料以及手术前后弧弦距、椎间撑开高度等影像资料。经单因素分析、Logistic回归分析调查术后ASD发生的独立危险因素。结果单因素分析显示,ASD组与非ASD组年龄、术后弧弦距、椎间撑开高度、术后椎体边缘与钢板距离、融合节段数、术后融合节段Cobb角差异具有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=2.103)、术后弧弦距(OR=1.981)、椎间撑开高度(OR=2.321)、术后椎体边缘与钢板距离(OR=2.201)、融合节段数(OR=1.875)是颈椎病ACDF后ASD的独立危险因素。结论颈椎病ACDF后ASD发生率较高,年龄、术后弧弦距、椎间撑开高度、术后椎体边缘与钢板距离、融合节段数均是其独立影响因素。 展开更多
关键词 颈椎前路减压植骨融合钢板固定 邻近节段退变 危险因素
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颈椎人工椎间盘置换术治疗单节段神经根型或脊髓型颈椎病的效果分析 被引量:2
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作者 张秦生 《中国伤残医学》 2014年第16期61-62,共2页
目的:分析颈椎人工椎间盘置换术(ACDR)治疗单节段神经根型或脊髓型颈椎病的手术效果。方法:采用随机数字表法将83例确诊单节段神经根型或脊髓型颈椎病患者进行分组,ACDF组给予颈椎前路减压植骨融合钛板内固定术(ACDF)治疗,ACDR... 目的:分析颈椎人工椎间盘置换术(ACDR)治疗单节段神经根型或脊髓型颈椎病的手术效果。方法:采用随机数字表法将83例确诊单节段神经根型或脊髓型颈椎病患者进行分组,ACDF组给予颈椎前路减压植骨融合钛板内固定术(ACDF)治疗,ACDR组给予ACDR术治疗,观察近期临床疗效和手术并发症情况。结果:2组均能够提高JOY评分、降低NDI评分和VAS评分,但ACDR组提高JOY评分、降低NDI评分和VAS评分幅度明显高于ACDF组,差异具有统计学意义(P〈0.05);2组均未发现内固定装置松动、植入物下沉或异位骨化现象等并发症。结论:ACDR术能够缓解单节段神经根型或脊髓型颈椎病的临床症状和神经功能,维持脊柱稳定性和最大程度维持颈椎活动度,其远期疗效尚需临床采用大样本进行探讨。 展开更多
关键词 人工颈椎间盘置换术 颈椎前路减压植骨融合钛板固定 颈椎
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Zero-p治疗单节段神经根型颈椎病的临床疗效分析
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作者 上官致涛 《中国卫生标准管理》 2020年第16期56-58,共3页
目的对比零切迹颈前路椎间融合器(Zero-p)与普通钢板联合椎间融合器治疗单节段神经根型颈椎病的临床疗效。方法回顾性分析2015年12月—2018年12月诊断为单节段神经根型颈椎病患者60例,纳入Zero-p组的30例,普通组30例。比较两组患者的术... 目的对比零切迹颈前路椎间融合器(Zero-p)与普通钢板联合椎间融合器治疗单节段神经根型颈椎病的临床疗效。方法回顾性分析2015年12月—2018年12月诊断为单节段神经根型颈椎病患者60例,纳入Zero-p组的30例,普通组30例。比较两组患者的术中失血量、手术时间、术后颈部疼痛视觉模拟评分、Oswestry功能障碍指数评分以及术后吞咽困难等指标。结果Zero-p组手术时间较普通组显著减少(P<0.05),两组患者的术中出血量无统计学差异。两组术后3个月的VAS和ODI评分均较术前明显改善,但两组之间无统计学差异(P>0.05);两组的并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论Zero-p和传统的ACDF治疗单节段神经根型颈椎病均可提供良好的稳定性,缓解患者的症状。 展开更多
关键词 零切迹颈前路椎间融合 颈椎前路椎间盘减压植骨融合钢板固定 颈椎 神经根型 单节段 临床疗效
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