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头环背心在颈椎外科的应用 被引量:54
1
作者 王超 党耕町 刘忠军 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第8期475-478,共4页
作者观察了用头环背心治疗多种原因所致颈椎不稳定的应用效果。用头环背心治疗了107例颈椎不稳定的病人,病种包括结核、损伤、肿瘤和畸形。病人分为非手术治疗组和融合术组。融合术包括寰枢椎后路融合术、枕颈融合术和下颈椎融合术... 作者观察了用头环背心治疗多种原因所致颈椎不稳定的应用效果。用头环背心治疗了107例颈椎不稳定的病人,病种包括结核、损伤、肿瘤和畸形。病人分为非手术治疗组和融合术组。融合术包括寰枢椎后路融合术、枕颈融合术和下颈椎融合术。各种融合术都在头环背心的固定下施行,不用任何内固定。测量了23例病人用头环背心固定前后的肺功能。107例病人中有89例获得了随访,平均随访时间25个月,非手术组的病人在头环背心固定下均恢复了颈椎的稳定性。在31例行寰枢椎后路融合术的病人中有29例融合成功(94%),36例行枕颈融合术的病人中有32例达到了骨性愈合(89%)。用头环背心固定的平均时间是133天,最长的450天。统计学结果显示:用头环背心固定后病人肺活量的均数与固定前相比差异有非常显著性(P<0.01),固定后肺活量减少约13%。并发症包括颅钉松动(24例)、钉孔感染(4例)、复位丢失(4例)、颅钉穿透颅骨内板(3例)、背心下皮肤压疮(1例)。作者认为头环背心对颈椎失稳的病人是一种安全、有效的外固定器材。借助这种装置,部分需行颈椎融合术的病人可以免去内固定,使手术更安全、简便。头环背心可使病人的肺活量减少。 展开更多
关键词 固定术 颈椎稳定 头环背心
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Dynamic Radiographic Analysis of Sympathetic Cervical Spondylosis Instability 被引量:13
2
作者 Jun Qian Ye Tian Gui-xing Qiu Jian-hua Hu 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2009年第1期46-49,共4页
Objective To investigate the correlation between subaxial cervical spine instability and cervical spondylotic sympathetic symptoms as well as the difference of cervical spondylotic subaxial instability between male an... Objective To investigate the correlation between subaxial cervical spine instability and cervical spondylotic sympathetic symptoms as well as the difference of cervical spondylotic subaxial instability between male and female patients. Methods We analyzed retrospectively 318 surgical cases of cervical spondylosis treated at Department of Orthopedic Surgery of Peking Union Medical College Hospital between July 2003 and December 2007. All cases were divided into group A without sympathetic symptoms (n=284) and group B with sympathetic symptoms (n=34). Angular and horizontal translation values between two adjacent vertebral bodies from C2 to C7 were measured separately on hyperflexion and hyperextension lateral cervical spine radiographs. Fisher's exact test was used to evaluate the correlation between subaxial cervical instability and sympathetic symptoms. Intragroup correlation between patient gender and subaxial cervical instability was also evaluated. Results Subaxial instability incidences in groups A and B were 21.8% (62/284) and 55.9% (19/34), respectively. Statistical analysis indicated a definite correlation between subaxial cervical instability and sympathetic symptoms (P=0.000). Among patients without sympathetic symptoms, subaxial instability incidences were 21.4% (37/173) in males and 22.5% (25/111) in females, respectively (P=0.883). While among patients with sympathetic symptoms, subaxial instability incidences were 27.3% (3/11) in males and 69.6% (16/23) in females, respectively, indicating significant difference (P=0.030). Subaxial instability was most commonly seen at C4-C5 intervertebral space in sympathetic cervical spondylosis patients. Conclusions High correlation exists between subaxial cervical spine instability and cervical spondylotic sympathetic symptoms, especially in female patients. Hyperextension and hyperflexion radiographs of cervical spine are important to assess sympathetic cervical spondylotic subaxial instability. 展开更多
关键词 subaxial cervical spine instability SYMPATHETIC cervical spondylosis
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退行性下颈椎不稳致交感型颈椎病的手术治疗 被引量:11
3
作者 刘汝专 潘汉升 唐晓菊 《临床骨科杂志》 2007年第4期292-294,共3页
目的探讨退行性下颈椎不稳在交感型颈椎病中的作用及手术治疗的效果。方法对25例退行性下颈椎不稳患者采用颈椎前路椎间盘摘除自体髂骨植骨融合钛钢板内固定术。结果患者均获随访,时间12-57个月,采用于泽生等的判定方法:优15例,良7例,... 目的探讨退行性下颈椎不稳在交感型颈椎病中的作用及手术治疗的效果。方法对25例退行性下颈椎不稳患者采用颈椎前路椎间盘摘除自体髂骨植骨融合钛钢板内固定术。结果患者均获随访,时间12-57个月,采用于泽生等的判定方法:优15例,良7例,中2例,差1例。结论颈椎不稳定是交感型颈椎病的重要因素,颈椎间盘退变突出是不稳的基础,手术治疗退行性颈椎不稳所致的交感型颈椎病有良好的疗效。 展开更多
关键词 颈椎病/外科学 颈椎稳定
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Halo-Vest外固定架的并发症分析 被引量:11
4
作者 郑鹏 佟智慧 +1 位作者 金日龙 华正志 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2005年第12期764-765,共2页
头环背心(Halo-Vest)固定术治疗创伤引起的颈椎不稳定在临床应用较广,近年来颈椎肿瘤、结核、类风湿也成为Halo-Vest的治疗指征.Halo-Vest固定可有效制动,维持复位,且使用方便.患者可早期下地活动.但随着应用范围和应用病例数的增加,并... 头环背心(Halo-Vest)固定术治疗创伤引起的颈椎不稳定在临床应用较广,近年来颈椎肿瘤、结核、类风湿也成为Halo-Vest的治疗指征.Halo-Vest固定可有效制动,维持复位,且使用方便.患者可早期下地活动.但随着应用范围和应用病例数的增加,并发症逐渐增多.1996年以来我们应用Halo-Vest术治疗颈部损伤35例,回顾总结该方法的并发症,探讨其预防和治疗措施. 展开更多
关键词 Halo-Vest外固定架 并发症分析 HALO-VEST固定 Halo-Vest术 固定术治疗 颈椎稳定 临床应用 头环背心 颈椎肿瘤 治疗指征
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颈椎椎弓根技术在颈椎伤病中的应用进展 被引量:5
5
作者 杨飞 武永刚 《中国骨与关节损伤杂志》 2011年第3期286-288,共3页
颈椎由于创伤、感染、肿瘤、退行性变及畸形矫正等原因造成颈椎不稳定,需要重建颈椎的稳定性。1994年Abumi等分别报道用颈椎椎弓根螺钉固定技术治疗颈椎损伤,由于其符合三柱固定原理,即刻稳定性提高,具有优良的生物力学稳定性,有... 颈椎由于创伤、感染、肿瘤、退行性变及畸形矫正等原因造成颈椎不稳定,需要重建颈椎的稳定性。1994年Abumi等分别报道用颈椎椎弓根螺钉固定技术治疗颈椎损伤,由于其符合三柱固定原理,即刻稳定性提高,具有优良的生物力学稳定性,有利于颈椎术后骨性融合,减少颈椎不稳所致的各种并发症。 展开更多
关键词 颈椎椎弓根螺钉 颈椎伤病 颈椎稳定 即刻稳定 应用 力学稳定 畸形矫正 退行性变
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平山病患者颈椎矢状面形态及稳定性的X线影像学研究 被引量:5
6
作者 李杰 张文明 +4 位作者 林建华 张立群 李文波 王柠 陈小荣 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期20-24,共5页
目的:探索平山病患者颈椎x线征象,并分析平山病患者颈椎矢状面形态及稳定性。方法:2007年5月~2013年1月.我们对明确诊断的青少年上肢远端肌萎缩症患者28例(平山病组,均为男性,年龄15~24岁,平均19.5岁)及同年龄段健康志愿者2... 目的:探索平山病患者颈椎x线征象,并分析平山病患者颈椎矢状面形态及稳定性。方法:2007年5月~2013年1月.我们对明确诊断的青少年上肢远端肌萎缩症患者28例(平山病组,均为男性,年龄15~24岁,平均19.5岁)及同年龄段健康志愿者28例(对照组,均为男性,年龄18~23岁,平均20.9岁)进行比对研究,行颈椎正侧位(21例平山病患者和所有志愿者)和主动过伸过屈位X线检查检查,分别测量平山病组和对照组颈椎过屈侧位x线片上的屈曲活动度及角度位移,采用Borden法测量弧弦距来评价颈椎曲度。应用SPSS17.0行数据分析,两组比对,并对平山病患者颈椎屈曲活动度和颈椎曲度行相关性分析。结果:平山病组患者颈椎屈曲活动度(C2~C7)为37.52。±9.09。,相较于对照组(25-39。±8.66。)增大(P〈0.05)。平山病组患者下颈椎过伸过屈角位移(C3/4~C6/7)分别为14.37。±5.22。、16.70。±3.44。、17.05。±3.66。及15.15。±4.25。,经过单因子方差分析,相比较对照组的11.03。±3.67。、11.69。±3.85。、13.29。±3.6l。及12.19。±3.55。显著增大(P〈0.05)。21例平山病组患者的弧弦距为5.42~7.35ram,28例对照组志愿者为9.10~2.60mm,两组存在显著性差异(P〈0.05)。57.1%(12/21)的平山病患者弧弦距测量表现为颈椎曲度变浅、变直或颈椎反弓,弧弦距与颈椎屈曲活动度呈统计学负相关(r=-0.585,Irl〉0.50)。结论:平山病患者颈椎存在屈曲活动度增大、颈椎不稳定和颈椎曲度改变,其颈椎屈曲活动度增大与颈椎曲度变直或反弓具有一定相关性。 展开更多
关键词 平山病(青少年上肢远端肌萎缩症) 颈椎X线 颈椎屈曲活动度 颈椎稳定 弧弦距
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颈椎椎弓根钉内固定系统研究进展 被引量:5
7
作者 田纪伟 袁文 张清港 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期308-310,共3页
关键词 颈椎稳定 椎弓根钉内固定 系统研究 内固定器械 后路椎弓根螺钉 临床操作技能 骨性融合 继发性损伤 解剖学基础 固定效果
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计算机导航辅助颈椎椎弓根螺钉内固定技术 被引量:4
8
作者 刘亚军 乐晓峰 +1 位作者 郑山 田伟 《骨科临床与研究杂志》 2018年第3期182-187,共6页
颈椎椎弓根螺钉内固定技术具有生物力学稳定性强、能有效恢复颈椎矢状序列、提供坚强的内固定以及融合率高等优势。目前,其已成为治疗颈椎骨折脱位、颈椎不稳定、颈椎后凸畸形、颈椎肿瘤、颈椎炎性疾病以及颈椎复杂先天畸形等疾病的常... 颈椎椎弓根螺钉内固定技术具有生物力学稳定性强、能有效恢复颈椎矢状序列、提供坚强的内固定以及融合率高等优势。目前,其已成为治疗颈椎骨折脱位、颈椎不稳定、颈椎后凸畸形、颈椎肿瘤、颈椎炎性疾病以及颈椎复杂先天畸形等疾病的常用技术之一,并获得了显著的临床疗效。 展开更多
关键词 椎弓根螺钉内固定技术 颈椎骨折脱位 计算机导航 颈椎后凸畸形 炎性疾病 力学稳定 颈椎稳定 颈椎肿瘤
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下颈椎椎弓根钉内固定系统治疗进展 被引量:4
9
作者 陈志伟 曹盛俊 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2003年第4期286-288,共3页
目的 综合分析下颈椎椎弓根的解剖学、下颈椎椎弓根钉的置钉方法、生物力学稳定性、适用范围及并发症等方面的基础和临床应用研究。 方法 广泛查阅近年来有关文献 ,分析总结椎弓根钉内固定的应用解剖学基础、生物力学、临床操作技能... 目的 综合分析下颈椎椎弓根的解剖学、下颈椎椎弓根钉的置钉方法、生物力学稳定性、适用范围及并发症等方面的基础和临床应用研究。 方法 广泛查阅近年来有关文献 ,分析总结椎弓根钉内固定的应用解剖学基础、生物力学、临床操作技能、适应证及并发症等。 结果 下颈椎椎弓根的解剖学特点可满足下颈椎椎弓根钉内固定的使用 ,下颈椎椎弓根钉内固定生物力学稳定性好 ,应用范围广 ,并发症可有效控制。 结论 椎弓根钉内固定为下颈椎不稳定的治疗提供了一种有效的内固定方法。 展开更多
关键词 颈椎稳定 颈椎椎弓根钉 内固定系统 治疗 置钉方法 生物力学
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颈性眩晕的诊断与治疗 被引量:4
10
作者 陈小利 王贞艳 刘春枝 《医药论坛杂志》 2008年第17期50-51,共2页
目的探讨颈性眩晕的发病机理及治疗方法。方法回顾性分析2001年1月至2006年9月60例颈性眩晕的X线特征及治疗效果。结果本组60例获1年至6年1个月的随访,42例保守治疗患者中绝大部分患者的头晕及颈肩部的疼痛都有不同程度的缓解,18例手术... 目的探讨颈性眩晕的发病机理及治疗方法。方法回顾性分析2001年1月至2006年9月60例颈性眩晕的X线特征及治疗效果。结果本组60例获1年至6年1个月的随访,42例保守治疗患者中绝大部分患者的头晕及颈肩部的疼痛都有不同程度的缓解,18例手术患者,14例术前眩晕和颈部疼痛症状完全缓解,无复发;2例症状完全缓解或明显减轻后又出现症状复发,但较术前减轻;2例患者头晕症状改善不甚满意。结论颈椎不稳、是颈性眩晕的基础因素;颈肩部的疼痛是颈性眩晕的诱发因素;交感神经则是将两者结合的关键因素;稳定颈椎是治疗本病的关键所在。 展开更多
关键词 颈性眩晕 交感神经 颈椎稳定
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颈椎不稳定所致颈椎病的X线诊断(附45例报告) 被引量:2
11
作者 孙侃 王显军 +3 位作者 刘凯 黄志 孙兵 李冬魁 《伤残医学杂志》 1995年第1期28-29,共2页
颈部过屈,过伸X线片比以往正侧位或左、右斜位片能更好地进行颈椎的动态观察,为诊断无明显椎管狭窄及间盘突出的颈椎病提供依据,方法简单、易行。
关键词 颈椎 颈椎稳定 X线诊断 间盘突出 椎管狭窄 动态观察 正侧位 X线片 斜位片
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脊髓腹背受压合并颈椎不稳定脊髓型颈椎病的手术选择 被引量:3
12
作者 孙先泽 吴战勇 +4 位作者 孙建国 魏运栋 赵贵群 郁来报 孔建军 《骨与关节损伤杂志》 2003年第6期375-376,共2页
目的 探讨由多因素(腹背侧受压和不稳定)所引起的脊髓型颈椎病的治疗方法。方法 对32例脊髓型颈椎病施行了颈后路单开门加铰链侧植骨,并对其随访,平均随访时间为3年4个月。结果 JOA评分平均改善率为68.1%,按Hirabayshi恢复率评定标准,... 目的 探讨由多因素(腹背侧受压和不稳定)所引起的脊髓型颈椎病的治疗方法。方法 对32例脊髓型颈椎病施行了颈后路单开门加铰链侧植骨,并对其随访,平均随访时间为3年4个月。结果 JOA评分平均改善率为68.1%,按Hirabayshi恢复率评定标准,优良率为81.2%。结论 颈椎单开门结合铰链侧植骨为治疗脊髓腹背侧受压合并颈椎不稳定脊髓型颈椎病的有效方法。 展开更多
关键词 脊髓压迫 颈椎稳定 脊髓型颈椎 颈后路单开门 铰链侧植骨术
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项韧带骨化相关因素及其组织学变化 被引量:3
13
作者 于淼 刘忠军 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2006年第8期586-588,I0001,共4页
目的:探讨脊髓型颈椎病患者项韧带骨化的相关因素及其组织学改变特点。方法:将45例脊髓型颈椎病患者根据项韧带有无骨化分为两组,观察并统计两组患者的年龄、性别组成、颈椎椎间退变和颈椎稳定性情况,对各指标与项韧带骨化的关系进行相... 目的:探讨脊髓型颈椎病患者项韧带骨化的相关因素及其组织学改变特点。方法:将45例脊髓型颈椎病患者根据项韧带有无骨化分为两组,观察并统计两组患者的年龄、性别组成、颈椎椎间退变和颈椎稳定性情况,对各指标与项韧带骨化的关系进行相关性分析,同时观察项韧带骨化的组织学改变。结果:统计分析表明,项韧带骨化和颈椎椎间退行性改变及颈椎不稳定之间具有相关性(P<0.05);同时还与患者年龄、性别组成有相关性(P<0.05)。项韧带骨化的组织学改变以软骨内化骨为主。结论:项韧带骨化与颈椎退行性改变及颈椎椎间关节不稳定具有相关性,组织学改变以软骨内化骨为主。 展开更多
关键词 项韧带骨化 颈椎退变 颈椎稳定 组织学
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改良颈椎前路减压融合术38例报告 被引量:2
14
作者 吴恙 吴凤堂 +1 位作者 朱铭兴 马华膺 《骨与关节损伤杂志》 1998年第5期290-291,共2页
我们自1989~1997年,应用改良颈椎前路减压融合术治疗颈椎不稳定38例,效果良好,报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组共38例,男23例,女15例。年龄54~76岁,平均62岁。病因:脊髓型颈椎病28例,外伤性颈椎骨折脱位6例,后纵韧带钙化(O... 我们自1989~1997年,应用改良颈椎前路减压融合术治疗颈椎不稳定38例,效果良好,报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组共38例,男23例,女15例。年龄54~76岁,平均62岁。病因:脊髓型颈椎病28例,外伤性颈椎骨折脱位6例,后纵韧带钙化(OPLL)4例。病程最短12d(外伤后发病),最长者11年,平均27个月。查体:按日本矫形学会(JOA)分级法:严重(0~4分)9例;重度(5~8分)11例;中度(9~12分)13例;轻度(13~16分)5例。所有病例均经过脊髓碘造影或CT、MRI检查确诊。 展开更多
关键词 颈椎稳定 颈椎 颈椎前路减压 融合术
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颈椎椎弓根钉置钉方法的研究现状 被引量:2
15
作者 徐耿填 杜世新 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第22期1711-1713,共3页
关键词 颈椎椎弓根钉 置钉方法 颈椎椎弓根螺钉 固定技术 颈椎稳定 肿瘤切除 畸形矫正 螺钉固定
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颈椎病手术患者的护理体会 被引量:1
16
作者 张春英 李淑英 +1 位作者 马腾 张爱华 《中国实用医药》 2009年第7期191-192,共2页
关键词 颈椎前路手术 颈椎病患者 护理 颈椎稳定 椎间盘退变 颈椎综合征 交感神经型 神经组织
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颈椎侧块螺钉技术在颈椎不稳定中的应用 被引量:2
17
作者 陈向东 张烽 程映华 《南通医学院学报》 2004年第3期284-285,共2页
运用 Axis颈椎侧块钢板并采用改良 Magerl技术治疗各种原因引起的颈椎不稳定 11例。结果 11例经随访 6~ 18个月效果满意 ,术后无神经损伤并发症发生。 Frankel级患者 1例术后无恢复 ,其他均有 1级以上的恢复。所有患者均获得骨性愈合 ... 运用 Axis颈椎侧块钢板并采用改良 Magerl技术治疗各种原因引起的颈椎不稳定 11例。结果 11例经随访 6~ 18个月效果满意 ,术后无神经损伤并发症发生。 Frankel级患者 1例术后无恢复 ,其他均有 1级以上的恢复。所有患者均获得骨性愈合 ,无钢板螺钉松动和断裂。 展开更多
关键词 颈椎稳定 颈椎侧块钢板内固定术
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下颈椎前路手术内固定技术的进展
18
作者 景成伟 《中国实用医药》 2008年第27期195-197,共3页
关键词 颈椎前路手术 内固定技术 颈椎前路融合技术 脊柱外科专家 ABBOTT 颈椎稳定 颈椎稳定 修复重建
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颈椎硬膜外阻滞在交感型颈椎病诊治中的应用 被引量:1
19
作者 叶春平 朱家骏 +3 位作者 郑文寅 陈有芬 冷燕奎 吕机生 《浙江医学》 CAS 2008年第10期1064-1065,1134,共3页
目的探讨颈椎硬膜外阻滞对交感型颈椎病的诊断价值和治疗效果。方法将临床拟诊为交感型颈椎病的93例患者,按随机数字表法分成3组,每组31例:A、B组均先用0.5%利多卡因5ml作颈椎硬膜外阻滞并置管;药效过后重新出现症状后经导管注入0.9%氯... 目的探讨颈椎硬膜外阻滞对交感型颈椎病的诊断价值和治疗效果。方法将临床拟诊为交感型颈椎病的93例患者,按随机数字表法分成3组,每组31例:A、B组均先用0.5%利多卡因5ml作颈椎硬膜外阻滞并置管;药效过后重新出现症状后经导管注入0.9%氯化钠注射液5ml;A组第2天经导管注入复方倍他米松注射液,B组不再注入;C组未进行颈椎硬膜外阻滞。3组患者均用颈围制动1个月并进行长期规律的颈项背肌锻炼。统计分析各组患者的诊断阳性率及治疗优良率。结果A组和B组临床误诊率分别为12.91%(4/31)和16.13%(5/31)。A组治疗3个月、1年后优良率(72.42%、89.66%)明显高于B组(43.33%、46.67%)和C组(44.44%、48.15%),差异均有统计学意义(均P<0.05),而B组和C组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈椎硬膜外阻滞对交感型颈椎病的诊断具有重要价值,颈椎硬膜外注射复方倍他米松注射液结合短期的颈部制动和长期的颈项背肌锻炼是治疗交感型颈椎病的有效方法。 展开更多
关键词 交感型颈椎 颈椎稳定 炎性介质 硬膜外阻滞 项背肌锻炼
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健康教育在交感型颈椎病病人中的应用 被引量:1
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作者 朱晓云 《家庭护士(专业版)》 2008年第12期1113-1114,共2页
[目的]探讨健康教育在交感型颈椎病病人中的应用。[方法]我院采用前瞻性研究方法诊疗交感型颈椎病病人93例,配合治疗给予疾病相关健康知识的宣教,采用同组对照。[结果]接受健康教育前后比较,病人的遵医行为有明显提高。[结论]健康教育... [目的]探讨健康教育在交感型颈椎病病人中的应用。[方法]我院采用前瞻性研究方法诊疗交感型颈椎病病人93例,配合治疗给予疾病相关健康知识的宣教,采用同组对照。[结果]接受健康教育前后比较,病人的遵医行为有明显提高。[结论]健康教育在交感型颈椎病治疗过程中有着重要的作用。 展开更多
关键词 交感型颈椎 颈椎稳定 项背肌锻炼
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