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颈动脉狭窄患者内膜剥脱术与支架植入术1年疗效Meta分析 被引量：29
1
作者 关敏 王晓白 刘小亚 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2011年第1期37-41,共5页
目的利用Meta分析法探讨颈动脉内膜剥脱术(CEA)与颈动脉支架植入术(CAS)对颈动脉狭窄治疗1年内死亡和卒中、死亡、卒中、重度再狭窄及闭塞事件发生情况并进行评价。方法制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,搜索关于CEA及CAS治... 目的利用Meta分析法探讨颈动脉内膜剥脱术(CEA)与颈动脉支架植入术(CAS)对颈动脉狭窄治疗1年内死亡和卒中、死亡、卒中、重度再狭窄及闭塞事件发生情况并进行评价。方法制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,搜索关于CEA及CAS治疗对颈动脉狭窄的对照研究。应用RevMan4.2.2软件对纳入文献进行定量评价。以优势比(OR值)及双侧95%可信区间(CI)作为效应尺度进行分析。结果纳入本研究的文献共6篇,1037例患者接受CAS治疗,1681例接受CEA治疗,将发生死亡和卒中、死亡、卒中事件统计数据合并;累计1586例接受CAS治疗,2196例接受CEA治疗,进行再狭窄及闭塞的统计数据合并。术后1年内CAS与CEA患者死亡和卒中、死亡、卒中事件发生差异无统计学意义,其OR值分别为0.81(95%CI0.56～1.18)、0.75(95%CI0.47～1.19)、0.78(95%CI0.53～1.16)。CAS患者再狭窄率高于CEA患者[OR=1.99(95%CI1.44～2.74),P<0.05)。结论对于颈动脉狭窄患者,CEA与CAS的1年死亡和卒中、死亡、卒中事件发生无明显差异,CAS术后重度再狭窄及闭塞率为CEA术的1.99倍。由于在缺乏足够数量的随机对照试验的情况下,纳入部分非随机对照试验的Meta分析,使论证强度受到一定的限制,有待更多大样本高质量随机对照试验对本研究结果进一步验证。 展开更多
关键词 颈动脉支架植入术 颈动脉内膜剥脱术 颈动脉狭窄
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颈动脉内膜剥脱术与颈动脉支架植入术治疗颈动脉狭窄的疗效分析 被引量：28
2
作者 陈忠 杨耀国 +8 位作者 唐小斌 寇镭 王盛 吴章敏 刘晖 何楠 张征 梁紫轲 张瀚方 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第3期169-174,共6页
目的比较颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)和颈动脉支架植入术(carotid artery stenting,CAS)治疗颈动脉狭窄患者的围手术期及中远期预后差异。方法回顾性分析2011年1月至2020年8月期间于北京安贞医院血管外科行手术治疗的... 目的比较颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)和颈动脉支架植入术(carotid artery stenting,CAS)治疗颈动脉狭窄患者的围手术期及中远期预后差异。方法回顾性分析2011年1月至2020年8月期间于北京安贞医院血管外科行手术治疗的1329例颈动脉狭窄患者的临床及随访资料,根据治疗方式不同分为CAS组和CEA组,比较两组的治疗效果。结果两组年龄(t=0.098,P=0.023)、饮酒情况(χ^(2)=8.055,P=0.005)差异均有统计学意义,CEA组合并不稳定斑块较多(χ^(2)=4.392,P=0.038),CAS组合并较多双侧病变(χ^(2)=9.673,P=0.038)。围手术期,CEA组应用甘露醇较多(χ^(2)=78.614,P<0.001),CEA组切口/穿刺点并发症(χ^(2)=5.158,P=0.035)、肺部感染(χ^(2)=6.355,P=0.013)、脑过度灌注综合征(χ^(2)=5.158,P=0.035)、颅外神经损伤(χ^(2)=23.760,P<0.001)均多于CAS组,CAS组急性肾衰竭(χ^(2)=10.393,P=0.001)较多。术后两组存活率及术侧缺血性卒中、心肌梗死、脑出血、肾功能不全发生率差异均无统计学意义(均P>0.05),CAS组中位生存时间53.195个月(95%CI:52.040~54.350),CEA组中位生存时间54.492个月(95%CI:53.790~55.195),差异无统计学意义(P=0.051)。结论CEA组含有更多的不稳定斑块病变,却有更低的围手术期卒中率,支持不稳定斑块患者应倾向于内膜剥脱治疗。脑过度灌注综合征风险CEA组高于CAS组,CAS在减少术后肺部感染及伤口局部并发症方面显著优于CEA。两组患者远期生存率无显著差异。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 颈动脉内膜切除术 颈动脉支架植入术
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颈动脉支架植入术病人的护理 被引量：19
3
作者 林秀兰 《护理研究》 2003年第09A期1029-1030,共2页
关键词 颈动脉支架植入术 病人 护理 颈动脉狭窄 治疗
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颈动脉支架植入术对颈内动脉狭窄患者脑血流量及脑血管反应性的影响 被引量：19
4
作者 郑进 石进 +5 位作者 陈大伟 陈先锋 高宇海 张卫清 马露娜 朴龙松 《中华神经医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期816-820,共5页
目的探讨颈动脉支架植入术（CAS）对颈内动脉起始部重度狭窄患者脑血流量及脑血管反应性的影响。方法对空军总医院神经内科自2014年8月至2015年12月收治的20例经颈动脉彩超或磁共振血管成像（MRA）筛查证实为单侧颈内动脉起始部重度狭... 目的探讨颈动脉支架植入术（CAS）对颈内动脉起始部重度狭窄患者脑血流量及脑血管反应性的影响。方法对空军总医院神经内科自2014年8月至2015年12月收治的20例经颈动脉彩超或磁共振血管成像（MRA）筛查证实为单侧颈内动脉起始部重度狭窄患者实施CAS手术，并在术前1周及术后3个月通过单光子发射计算机断层扫描（SPECT）检查联合CO2吸入法检测评估相对脑血流量（rCBF）及相对脑血管反应性（rCVR），进一步选择双侧大脑中动脉供血区各4个对称感兴趣区，分别比较患侧及健侧感兴趣区rCBF、rCVR在CAS手术前后的变化。结果20例患者双侧分别各获得80个对称感兴趣区。术前患侧rCBF平均为0．883±0．075，健侧平均为O．929±0．033；术前患侧rCVR平均为0．010±0．055，健侧平均为0．124±0．053；术后患侧rCBF平均为0．927±0．040，健侧平均为0．938±0．038；术后患侧rCVR平均为0．092±0．058，健侧平均为0．127±0．054。患侧术后rCBF、rCVR与术前比较明显改善，差异均有统计学意义（P〈0．05）；健侧术后rCBF、rCVR与术前比较有所改善，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CAS手术不仅可以改善患者狭窄侧大脑中动脉供血区的rCBF及rCVR，而且对健侧也有部分改善作用。 展开更多
关键词 颈动脉支架植入术 脑血流量 脑血管反应性 单光子发射计算机断层扫描
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超声多参数评分量表对颈动脉狭窄患者颈动脉支架植入术或颈动脉内膜剥脱术不良转归事件的预测价值 被引量：12
5
作者 张娟 李玉宏 +3 位作者 冯卫 宋平梅 孙连杰 线滟 《陕西医学杂志》 CAS 2022年第3期351-354,共4页
目的:研究超声多参数评分量表对颈动脉狭窄患者颈动脉支架植入术或颈动脉内膜剥脱术不良转归事件的预测价值。方法:以进行颈动脉支架植入术或颈动脉内膜剥脱术的颈动脉狭窄患者150例为研究对象,将术后1年发生再狭窄、脑卒中或者死亡等... 目的:研究超声多参数评分量表对颈动脉狭窄患者颈动脉支架植入术或颈动脉内膜剥脱术不良转归事件的预测价值。方法:以进行颈动脉支架植入术或颈动脉内膜剥脱术的颈动脉狭窄患者150例为研究对象,将术后1年发生再狭窄、脑卒中或者死亡等不良转归事件的患者纳入转归不良组(35例),将转归良好的患者纳入转归良好组(115例)。比较两组患者术前3 d及术后1个月的超声多参数评分量表评分。比较两组患者不稳定性斑块积分比、斑块最大偏心比、斑块溃疡、斑块最大长度、斑块最大厚度、斑块面积狭窄率、血管重构、僵硬指数、狭窄处峰值流速以及阻力指数。采用Logistic回归分析颈动脉狭窄患者颈动脉支架术或颈动脉内膜剥脱术转归不良的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析超声多参数评分量表对不良转归事件的预测价值。结果:术前3 d,两组患者超声多参数评分量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,两组患者超声多参数评分量表评分均显著升高,且转归良好组患者评分显著高于转归不良组(P<0.05);另外,转归良好组患者改善率优于转归不良组(P<0.05)。转归良好组患者不稳定性斑块积分比、斑块最大偏心比、斑块最大长度、斑块最大厚度、斑块溃疡、斑块面积狭窄率、血管重构、僵硬指数、狭窄处峰值流速以及阻力指数优于转归不良组(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,不稳定性斑块积分比、斑块最大偏心比、斑块最大长度、斑块最大厚度、斑块溃疡、斑块面积狭窄率、血管重构、僵硬指数、狭窄处峰值流速以及阻力指数是造成患者不良预后的危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,超声多参数评分量表预测不良转归事件的截断值为10.5分,曲线下面积为0.905,敏感度为88.10%,特异度为86.77%,约登指数为0.744。结论:超声多参数评分量表对 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 超声多参数评分量表 颈动脉支架植入术 颈动脉内膜剥脱术 不良转归事件 预测价值
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颈动脉内膜剥脱术与颈动脉支架植入术治疗颈动脉狭窄的疗效比较 被引量：11
6
作者 闫雪梅 李文刚 洪星禹 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第22期5602-5604,共3页
目的分析颈动脉狭窄性疾病的术式选择和疗效。方法共182例颈动脉狭窄患者被分为颈动脉内膜剥脱组108例,颈动脉支架植入74例。术后分析并发症情况及疗效。结果平均随访(18.71±4.51)个月。两组再狭窄率、并发症及重大脑卒中发生率方... 目的分析颈动脉狭窄性疾病的术式选择和疗效。方法共182例颈动脉狭窄患者被分为颈动脉内膜剥脱组108例,颈动脉支架植入74例。术后分析并发症情况及疗效。结果平均随访(18.71±4.51)个月。两组再狭窄率、并发症及重大脑卒中发生率方面无明显差异。结论两种术式治疗颈动脉狭窄性疾病同样安全、有效。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 颈动脉内膜剥脱术 颈动脉支架植入术
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颈动脉支架成形术和颈动脉内膜切除术在颈动脉狭窄中的应用 被引量：11
7
作者 曹骅 李冬梅 +1 位作者 杨玉元 石正洪 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第17期3858-3861,共4页
颈动脉狭窄（Carotid stenosis,CS）被认为是缺血性脑血管病的独立危险因素〔1〕,颈动脉粥样硬化是多数CS的病因,CS和闭塞是最常见的老年性疾病之一。由于脑部供血不足,早期主要表现为嗜睡、前循环短暂性脑缺血发作（TIA）发作,随着动... 颈动脉狭窄（Carotid stenosis,CS）被认为是缺血性脑血管病的独立危险因素〔1〕,颈动脉粥样硬化是多数CS的病因,CS和闭塞是最常见的老年性疾病之一。由于脑部供血不足,早期主要表现为嗜睡、前循环短暂性脑缺血发作（TIA）发作,随着动脉狭窄的加重,可随时发生脑梗死。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 颈动脉内膜切除术 颈动脉支架植入术
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Hybrid技术治疗冠心病合并严重颈动脉狭窄的临床疗效及安全性研究 被引量：11
8
作者 侯剑峰 饶辰飞 +4 位作者 张恒 武恒朝 孙寒松 胡盛寿 郑哲 《中华老年多器官疾病杂志》 2016年第10期725-728,共4页
目的：回顾性分析颈动脉支架术（CAS）和冠状动脉旁路移植术（CABG）同期或分期Hybrid技术治疗冠心病合并严重颈动脉狭窄的临床疗效及安全性。方法入选2008年7月至2014年9月期间中国医学科学院阜外医院成人心脏外科收治的同期或分期实施... 目的：回顾性分析颈动脉支架术（CAS）和冠状动脉旁路移植术（CABG）同期或分期Hybrid技术治疗冠心病合并严重颈动脉狭窄的临床疗效及安全性。方法入选2008年7月至2014年9月期间中国医学科学院阜外医院成人心脏外科收治的同期或分期实施CAS和CABG的冠心病合并严重颈动脉狭窄患者274例，依据两种手术是否同期实施分为两组：同期手术组（间隔≤7 d，n＝35）和分期手术组（间隔＞7 d，n＝239）。对两组患者的临床资料及预后进行比较分析。结果与同期手术组相比，分期手术组患者的搭桥数量、颈动脉支架植入个数以及肾动脉支架植入个数显著增加，而呼吸机辅助时间显著减少，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。中位随访时间为45．6（28．1～65．4）个月，随访期间仅1例患者发生脑卒中而死亡。两组患者围手术期不良事件发生率间差异无统计学意义（P＞0．05）。截至随访终期，Cox模型分析结果显示，是否同期手术与患者复合终点事件发生率无明显相关性（OR＝0．679，95％CI：0．12～3．72；P＝0．66）。结论 CAS联合CABG是治疗冠心病合并严重颈动脉狭窄的一种安全、有效的微创策略。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 颈动脉支架植入术 颈动脉狭窄 脑卒中
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不同直径球囊预扩张介入治疗颈动脉狭窄的对比研究 被引量：9
9
作者 陈瑞卿 陈晨 刘增品 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期165-169,共5页
目的探讨介入治疗颈动脉重度狭窄中不同直径球囊预扩张的安全性及有效性。方法选择河北医科大学第二医院神经内科自2018年1月至9月收治的100例症状性颈动脉重度狭窄患者进入研究,采用随机数字表法将患者分为4 mm球囊预扩组和5 mm球囊预... 目的探讨介入治疗颈动脉重度狭窄中不同直径球囊预扩张的安全性及有效性。方法选择河北医科大学第二医院神经内科自2018年1月至9月收治的100例症状性颈动脉重度狭窄患者进入研究,采用随机数字表法将患者分为4 mm球囊预扩组和5 mm球囊预扩组,每组50例。比较2组患者手术成功率、术后血管残余狭窄率、手术前后心率血压变化及并发症发生情况。结果2组患者手术成功率均为100%。4 mm球囊预扩组术前血管狭窄率为(84.8±8.6)%,术后血管残余狭窄率为(12.2±6.2)%,差异有统计学意义(P<0.05)。5 mm球囊预扩组术前血管狭窄率为(82.1±8.0)%,术后血管残余狭窄率为(6.4±6.1)%,差异有统计学意义(P<0.05)。5 mm球囊预扩组术后血管残余狭窄率显著低于4 mm球囊预扩组,差异有统计学意义(P<0.05)。4 mm球囊预扩组术后收缩压较术前下降(19.8±22.3)mmHg,心率减慢(11.0±9.7)次/min;5 mm球囊预扩组术后收缩压较术前下降(14.0±28.5)mmHg,心率减慢(7.0±10.8)次/min;组间差异均无统计学意义(P>0.05)。4 mm球囊预扩组患者共28例发生并发症,5 mm球囊预扩组共25例发生并发症,差异无统计学意义(P>0.05)。结论2种直径球囊在颈动脉重度狭窄介入治疗中的应用均安全、有效,5 mm球囊预扩对血管狭窄的短期改善作用优于4 mm球囊。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 颈动脉支架植入术 球囊预扩张 并发症
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颈动脉支架最新研究进展 被引量：8
10
作者 马永霞 张金 《中西医结合心脑血管病杂志》 2016年第19期2266-2268,共3页
颈动脉粥样硬化所致的动脉狭窄及闭塞为缺血性脑血管疾病的最常见原因,且随着全国脑卒中高危人群的筛查,颈动脉狭窄的人群占很大比例,近几年颈动脉内膜剥脱术和支架植入术的开展均降低了缺血性脑卒中的发病率。本研究对颈动脉狭窄介入... 颈动脉粥样硬化所致的动脉狭窄及闭塞为缺血性脑血管疾病的最常见原因,且随着全国脑卒中高危人群的筛查,颈动脉狭窄的人群占很大比例,近几年颈动脉内膜剥脱术和支架植入术的开展均降低了缺血性脑卒中的发病率。本研究对颈动脉狭窄介入治疗的最新研究进展进行总结分析。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 颈动脉支架植入术 并发症
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颈动脉支架植入术与内膜剥脱术对患者认知功能影响的对比 被引量：8
11
作者 黄攀 何晓英 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第23期5728-5731,共4页
目的探讨颈动脉支架植入术及内膜剥脱术对患者认知功能影响比较。方法颈动脉狭窄患者98例,其中50例行颈动脉支架植入治疗为支架组,48例行颈动脉内膜剥脱术治疗为剥脱组,使用简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对... 目的探讨颈动脉支架植入术及内膜剥脱术对患者认知功能影响比较。方法颈动脉狭窄患者98例,其中50例行颈动脉支架植入治疗为支架组,48例行颈动脉内膜剥脱术治疗为剥脱组,使用简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对两组患者术前、术后3、6个月进行认知功能评分,同时测定患者术前、术后血清神经元特异性烯醇酶(NSE)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的含量。结果治疗前两组患者MMSE评分、MoCA评分均低于正常值,提示颈动脉狭窄合并不同程度的认知功能障碍;术后3、6个月两组患者MMSE评分、MoCA评分较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0. 05),且术后6个月与术后3个月相比差异有统计学意义(P<0. 05);术后两组患者NSE含量较治疗前均显著下降,且术后6个月较3个月下降更为明显(P<0. 05);术后两组患者hs-CRP含量较术前均显著升高,且支架组明显高于剥脱组(P<0. 05,P<0. 01)。结论颈动脉支架植入术及内膜剥脱术均有效改善颈动脉狭窄患者认知功能的作用,但二者效果无明显差异。 展开更多
关键词 颈动脉支架植入术 颈动脉内膜剥脱术
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颈动脉狭窄认知功能障碍机制及颈动脉血运重建术对认知功能影响的研究进展 被引量：7
12
作者 霍然 刘颖 +3 位作者 邬海博 徐慧敏 王涛 袁慧书 《中华脑血管病杂志（电子版）》 2020年第4期194-198,共5页
随着人口老龄化及卒中危险因素的加剧,脑卒中成为我国成人致死、致残的首位原因。颈动脉粥样硬化性狭窄是成人缺血性脑卒中的主要原因,也是引起认知功能障碍的独立危险因素。颈动脉血运重建术(包括颈动脉内膜切除术和颈动脉支架植入术)... 随着人口老龄化及卒中危险因素的加剧,脑卒中成为我国成人致死、致残的首位原因。颈动脉粥样硬化性狭窄是成人缺血性脑卒中的主要原因,也是引起认知功能障碍的独立危险因素。颈动脉血运重建术(包括颈动脉内膜切除术和颈动脉支架植入术)能够降低颈动脉狭窄患者远期卒中风险和改善认知功能障碍。本文就颈动脉狭窄所致认知功能障碍机制及颈动脉血运重建术对认知功能的影响进行综述。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 认知障碍 颈动脉内膜切除术 颈动脉支架植入术
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颈动脉内膜剥脱术对颈动脉狭窄患者炎症因子水平及认知功能的影响 被引量：3
13
作者 朱金波 赵艳生 +1 位作者 高强 王梦宇 《临床医学研究与实践》 2023年第5期51-53,共3页
目的探讨颈动脉内膜剥脱术对颈动脉狭窄患者炎症因子水平及认知功能的影响。方法将80例颈动脉狭窄患者以治疗术式差异分为支架组(颈动脉支架植入术)和剥脱组(颈动脉内膜剥脱术),各40例。比较两组的治疗效果。结果术后3 d,剥脱组的肿瘤... 目的探讨颈动脉内膜剥脱术对颈动脉狭窄患者炎症因子水平及认知功能的影响。方法将80例颈动脉狭窄患者以治疗术式差异分为支架组(颈动脉支架植入术)和剥脱组(颈动脉内膜剥脱术),各40例。比较两组的治疗效果。结果术后3 d,剥脱组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、脂蛋白-α(LP-α)、同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体水平均低于支架组,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分高于支架组(P<0.05)。术后6个月,剥脱组病变血管的收缩期峰流速(Vs)、舒张期末峰流速(Vd)低于支架组(P<0.05)。剥脱组术后半年内的颈动脉再狭窄率低于支架组(P<0.05)。结论颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄患者的疗效显著,能有效减轻炎症反应,改善认知功能。 展开更多
关键词 颈动脉内膜剥脱术 颈动脉狭窄 颈动脉支架植入术
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分期颈动脉内膜剥脱与支架治疗双侧颈动脉狭窄的临床疗效分析 被引量：7
14
作者 刘青 谢满意 +1 位作者 李中林 王强 《临床和实验医学杂志》 2019年第13期1432-1435,共4页
目的比较分期颈动脉内膜剥脱与支架治疗双侧颈动脉狭窄的临床治疗效果。方法采用回顾性研究方法,选取2014年12月至2017年12月徐州医科大学附属医院脑血管外科与介入科收治的69例双侧颈动脉狭窄患者,按照手术方法的差异将患者分为观察组(... 目的比较分期颈动脉内膜剥脱与支架治疗双侧颈动脉狭窄的临床治疗效果。方法采用回顾性研究方法,选取2014年12月至2017年12月徐州医科大学附属医院脑血管外科与介入科收治的69例双侧颈动脉狭窄患者,按照手术方法的差异将患者分为观察组(n=35)对照组(n=34)。对照组患者采用分期颈动脉内膜剥脱术(CEA)治疗,观察组患者采用分期颈动脉支架置入术(CAS)治疗。观察两组患者围手术期主、次要不良事件发生情况以及临床治疗效果。结果两组患者术后1个月及1年随访显示,主要不良事件如脑卒中、心肌梗死和死亡发生率接近,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后次要不良事件如局灶性脑梗死、使用血管升压药物、需要阿托品治疗、高灌注综合征和血流动力学抑制发生率接近,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后均未再发颈动脉狭窄,无短暂性脑缺血出现,无死亡病例,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于双侧颈动脉狭窄患者临床选择分期CEA或分期CAS治疗均能达到满意的临床治疗效果,实验结果提示实施分期CAS治疗的患者出现血流动力学抑制风险增高,对于老年患者合并的多种疾病,上述两种分期手术方法临床应用过程需因人而异才能取得最佳治疗效果。 展开更多
关键词 双侧颈动脉狭窄 颈动脉内膜剥脱术 颈动脉支架植入术 对比研究
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分期颈动脉内膜剥脱与支架治疗双侧颈动脉狭窄的临床疗效 被引量：7
15
作者 李金勇 樊雪强 +1 位作者 叶志东 刘鹏 《中国血管外科杂志（电子版）》 2017年第1期27-31,共5页
目的对比分析分期颈动脉内膜切除术(CEA)与分期颈动脉支架植入术(CAS)治疗双侧颈动脉狭窄的临床疗效。方法回顾性分析2007年1月至2015年1月中日友好医院收治的24例双侧颈动脉狭窄患者临床资料。其中症状性患者18例,无症状患者6例。应用... 目的对比分析分期颈动脉内膜切除术(CEA)与分期颈动脉支架植入术(CAS)治疗双侧颈动脉狭窄的临床疗效。方法回顾性分析2007年1月至2015年1月中日友好医院收治的24例双侧颈动脉狭窄患者临床资料。其中症状性患者18例,无症状患者6例。应用CEA和CAS分期处理双侧颈动脉狭窄,观察术后30天及术后1年的主要不良事件发生率。结果 15例患者共30例次行分期CEA,其中28例次采用人工血管补片及转流管,2例次行外翻式剥脱术。9例患者共18例次行分期CAS,手术成功率均为100%。CEA组中,1例(6.7%)出现声音嘶哑,1例(6.7%)出现颈部血肿并感染,2例(13.3%)出现过度灌注综合征,1例(6.7%)术后出现出血性大卒中。CAS组中,3例(33.3%)出现血液动力学抑制。术后1年随访时,CAS组中1例(11.1%)出现心肌梗死。CEA组与CAS组未发现再狭窄,无缺血性脑血管事件发作,无死亡发生。两组主要不良事件比较差异无统计学意义(P>0.05),次要不良事件中未出现血流动力学抑制事件和使用血管升压药物治疗比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论分期CEA与分期CAS治疗双侧颈动脉狭窄均有效,而CAS治疗出现血流动力学抑制几率大,治疗方案的选择应个体化。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 双侧 颈动脉内膜剥脱术 颈动脉支架植入术
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颈动脉支架植入术的护理配合 被引量：7
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作者 林秀兰 《福建医药杂志》 CAS 2003年第3期210-211,共2页
关键词 颈动脉支架植入术 治疗 颈动脉狭窄 护理 手术配合
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颈动脉支架植入术治疗症状性颈动脉狭窄的临床研究 被引量：7
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作者 张永成 陈岚 《江西医药》 CAS 2014年第5期409-411,共3页
目的颈动脉支架植入术在症状性颈动脉狭窄治疗中的疗效。方法将2011年1月-2013年5月间我院收治的临床确诊症状性颈动脉狭窄患者60例,将其按照治疗方法分成药物治疗组(药物组)和颈动脉支架植入术组(支架组),对这两组疗效进行对比分析。... 目的颈动脉支架植入术在症状性颈动脉狭窄治疗中的疗效。方法将2011年1月-2013年5月间我院收治的临床确诊症状性颈动脉狭窄患者60例,将其按照治疗方法分成药物治疗组(药物组)和颈动脉支架植入术组(支架组),对这两组疗效进行对比分析。结果支架组患者术后短暂性脑缺血9.38%,缺血性卒中12.5%、死亡发生率较药物治疗组发生显著降低(P<0.05);支架组不同年龄者及是否存在高血压者可影响疗效(P<0.05)。结论颈动脉支架植入术在症状性颈动脉狭窄治疗中的临床疗效显著,且治疗效果会受患者年龄、高血压等因素的影响,临床应给予关注。 展开更多
关键词 颈动脉支架植入术 症状性颈动脉狭窄 治疗 临床疗效
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颈动脉支架植入术联合纽曼系统护理在症状性颈动脉狭窄患者治疗中的应用研究
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作者 唐欣慧 区慧敏 +2 位作者 谭杏媚 吴妙珠 王丹 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第5期126-128,共3页
目的探讨颈动脉支架植入术联合纽曼系统护理在症状性颈动脉狭窄患者治疗中的应用效果,以及对患者生活质量、认知功能的影响为临床治疗干预提供参考。方法选取江门市人民医院2019年7月至2022年7月收治的症状性颈动脉狭窄患者42例,以随机... 目的探讨颈动脉支架植入术联合纽曼系统护理在症状性颈动脉狭窄患者治疗中的应用效果,以及对患者生活质量、认知功能的影响为临床治疗干预提供参考。方法选取江门市人民医院2019年7月至2022年7月收治的症状性颈动脉狭窄患者42例,以随机数字表法分为对照组(21例,颈动脉内膜剥脱术治疗)、观察组(21例,颈动脉支架植入术治疗),两组均接受纽曼系统护理干预,并于术后随访12个月。观察比较两组患者围手术期指标,术前及术后1周肽素(Copeptin)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)水平,术前及术后12个月简明健康状况量表(SF-36)评分、日常生活活动量表(ADL)评分、简易智能状态检查量表(MMSE)评分,以及术后随访期间不良事件发生情况。结果两组患者手术时间、手术成功率及随访期间不良事件总发生率相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者住院时间短于对照组;与术前比,术后1周两组患者血清Copeptin、H-FABP水平均降低,血清IL-10、IL-6水平均升高,观察组均较对照组更低;与术前比,术后12个月两组患者SF-36、ADL、MMSE评分均升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。结论颈动脉支架植入术联合纽曼系统护理能有效减轻症状性颈动脉狭窄患者神经损伤、改善认知功能,减轻炎症反应,加快预后恢复,提升生活质量和日常生活能力,且较为安全可靠。 展开更多
关键词 症状性颈动脉狭窄 颈动脉支架植入术 颈动脉内膜剥脱术 纽曼系统护理
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颈动脉支架植入术与内膜剥脱术对患者认知功能、炎性因子水平及凝血功能的影响 被引量：6
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作者 唐志鹏 陈荣举 +4 位作者 李沿东 徐海东 赵铁安 赵欣 李辉 《中国现代医药杂志》 2019年第10期47-50,共4页
颈动脉粥样硬化所致的动脉狭窄及闭塞可导致脑缺血发作,引发缺血性脑卒中[1],其诱发颅外段颈动脉狭窄风险高达15%,且随着患者狭窄程度加重,该风险将进一步上升。目前治疗颅外段颈动脉狭窄的有效手段包括颈动脉内膜剥脱术(CEA)和颈动脉... 颈动脉粥样硬化所致的动脉狭窄及闭塞可导致脑缺血发作,引发缺血性脑卒中[1],其诱发颅外段颈动脉狭窄风险高达15%,且随着患者狭窄程度加重,该风险将进一步上升。目前治疗颅外段颈动脉狭窄的有效手段包括颈动脉内膜剥脱术(CEA)和颈动脉支架植入术(CAS),颈动脉内膜剥脱术是临床上传统的治疗颈动脉狭窄的手段,而颈动脉支架植入术则是介入治疗颈动脉狭窄的基础,两种治疗方式的开展均降低了缺血性脑卒中的发病率,对于颈动脉狭窄均有良好的治疗效果[2]。近年来,比较CAS 和CEA 的随机临床试验得出的结论差异很大,孰优孰劣至今仍无定论[3]。因此本研究选取2017年2 月~2019 年3 月在我院接受治疗的90 例颈动脉狭窄患者作为对象,对上述两种方法对患者术后认知功能、炎性因子水平及凝血功能的影响进行研究,报道如下。 展开更多
关键词 颈动脉支架植入术 颈动脉内膜剥脱术 认知功能 凝血功能 炎性因子 颅外段颈动脉狭窄 患者 缺血性脑卒中
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颈动脉内膜剥脱术与颈动脉支架植入术治疗颈动脉粥样硬化性狭窄患者的效果比较 被引量：2
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作者 王廉 《中国民康医学》 2023年第3期143-145,共3页
目的:比较颈动脉内膜剥脱术与颈动脉支架植入术治疗颈动脉粥样硬化性狭窄患者的效果。方法:选取2020年3月至2022年3月该院收治的80例颈动脉粥样硬化性狭窄患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各40例。对照组实... 目的:比较颈动脉内膜剥脱术与颈动脉支架植入术治疗颈动脉粥样硬化性狭窄患者的效果。方法:选取2020年3月至2022年3月该院收治的80例颈动脉粥样硬化性狭窄患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各40例。对照组实施颈动脉支架植入术治疗,观察组实施颈动脉内膜剥脱术治疗,比较两组临床疗效、治疗费用、术后住院时间、并发症发生率和治疗前后Barthel指数(BI)评分。结果:观察组治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗费用低于对照组,术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院时,两组BI评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉粥样硬化性狭窄患者可提高治疗总有效率和BI评分,缩短住院时间,以及降低治疗费用,效果优于颈动脉支架植入术。 展开更多
关键词 颈动脉内膜剥脱术 颈动脉支架植入术 颈动脉粥样硬化性狭窄 住院时间 并发症 治疗费用
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