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颅脑损伤后应激性溃疡的发病机制及预防 被引量：65
1
作者 高英丽 朱京慈 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期478-479,共2页
关键词 颅脑损伤后 应激性溃疡 发病机制 CUSHING溃疡 上消化道病变 颅脑损伤患者 救治成功率 发生率 发病原因 重要措施 早期预防 死亡率 出血
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不同时期康复训练对重型颅脑损伤患者预后的影响 被引量：58
2
作者 贾敬俊 孙建 韩建兰 《中国实用护理杂志》 2006年第5期22-24,共3页
重型颅脑损伤患者伤情复杂严重，死亡率高，经抢救治疗．幸存下来的患者常常遗留有不同程度的诸如意识、运动、育语、认知功能等方面的神经功能障碍，为患者及家属带来痛苦和困难，影响其正常的生活和工作。因此，如对重型颅脑损伤患者... 重型颅脑损伤患者伤情复杂严重，死亡率高，经抢救治疗．幸存下来的患者常常遗留有不同程度的诸如意识、运动、育语、认知功能等方面的神经功能障碍，为患者及家属带来痛苦和困难，影响其正常的生活和工作。因此，如对重型颅脑损伤患者进行早期康复治疗和护理，对提高患者的疗效，减少后遗症和改善患者生活质量有重大意义。2001年1月-20H04年12月，本研究对重型颅脑损伤患者进行早期康复训练．取得较满意的效果，现报道如下。 展开更多
关键词 颅脑损伤患者 早期康复训练 重型 患者生活质量 预后 神经功能障碍 早期康复治疗 不同程度 抢救治疗 认知功能
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重型颅脑损伤后下肢深静脉血栓的预防及护理208例 被引量：41
3
作者 张燕华 罗玉容 《中国实用护理杂志（下旬版）》 2006年第3期24-25,共2页
关键词 下肢深静脉血栓 重型颅脑损伤 预防性护理 颅脑损伤后 有效预防 颅脑损伤患者 医疗费用 意识障碍 长期卧床 脱水治疗
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正确评价颅内压监测在重型创伤性颅脑损伤救治中的地位 被引量：40
4
作者 高亮 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期100-102,共3页
颅内压的持续监测已有60年的历史，是现代创伤性颅脑损伤的里程碑式标记，近二三十年在重型颅脑损伤中得到日益广泛的应用。特别是随着美国重型颅脑损伤救治指南（1996，2000，2007）及欧洲颅脑损伤救治指南（1997）的推广，重型颅脑损... 颅内压的持续监测已有60年的历史，是现代创伤性颅脑损伤的里程碑式标记，近二三十年在重型颅脑损伤中得到日益广泛的应用。特别是随着美国重型颅脑损伤救治指南（1996，2000，2007）及欧洲颅脑损伤救治指南（1997）的推广，重型颅脑损伤患者的死亡率在进行性下降，从上世纪80年代的40％左右降到目前的20％左右。但是，颅内压监测和重型颅脑损伤预后之间的关系缺乏前瞻性随机对照研究（RCT）。在欧洲和美国，约30％的重型颅脑损伤患者并没有收治在神经外科中心， 展开更多
关键词 创伤性颅脑损伤 重型颅脑损伤 颅内压监测 救治 前瞻性随机对照研究 颅脑损伤患者 持续监测 神经外科
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持续颅内压监测指导重型颅脑损伤治疗的临床研究 被引量：41
5
作者 邱炳辉 漆松涛 +3 位作者 曾浩 莫益萍 徐书翔 邱晓瑜 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第9期933-936,共4页
重型颅脑损伤患者实施颅内压（ICP）监测在国内外均被列入颅脑创伤的治疗指南，并作为较高级别的推荐意见，但我国重型颅脑损伤患者颅内压监测尚不普及。为探索颅内压监测对重型颅脑损伤的指导意义并进一步推广该技术，南方医科大学南... 重型颅脑损伤患者实施颅内压（ICP）监测在国内外均被列入颅脑创伤的治疗指南，并作为较高级别的推荐意见，但我国重型颅脑损伤患者颅内压监测尚不普及。为探索颅内压监测对重型颅脑损伤的指导意义并进一步推广该技术，南方医科大学南方医院神经外科白2010年1月至2011年10月，对68例急性重型颅脑损伤病例实施ICP监测来指导治疗，并与同期收治的49例未行ICP监测的重型颅脑损伤病例进行回顾性对照研究，现报告如下。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 颅内压监测 治疗指南 临床研究 颅脑损伤患者 南方医科大学 损伤病例 颅脑创伤
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控制性阶梯式颅内减压手术治疗重型颅脑损伤的疗效观察 被引量：39
6
作者 韩永强 李泽明 石斌 《中国药物与临床》 CAS 2017年第3期420-422,共3页
临床上重症颅脑损伤患者死亡率和致残率非常高,极大地威胁着患者的生命[1]。目前,开颅去骨瓣减压仍是重型颅脑损伤颅内高压患者主要且可行的手术方式,尤其是随着标准外伤大骨瓣开颅术的普及,己经显著提高了抢救成功率[2],但是单纯的标... 临床上重症颅脑损伤患者死亡率和致残率非常高,极大地威胁着患者的生命[1]。目前,开颅去骨瓣减压仍是重型颅脑损伤颅内高压患者主要且可行的手术方式,尤其是随着标准外伤大骨瓣开颅术的普及,己经显著提高了抢救成功率[2],但是单纯的标准外伤大骨瓣开颅术常会带来较多的问题, 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 标准外伤大骨瓣开颅术 疗效观察 手术治疗 内减压 控制性 颅脑损伤患者 开颅去骨瓣减压
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重度颅脑损伤后不同营养支持途径合理性的临床评价 被引量：38
7
作者 张建军 宣宏飞 +3 位作者 顾水均 谢仁龙 张俊 来谊 《中国临床营养杂志》 2000年第1期14-17,共4页
目的评价重度颅脑损伤后早期不同营养支持途径的合理性及临床意义。方法将GCS≤8分的重度颅脑损伤患者随机分成A组（肠外、肠内序贯营养支持组）、B组（单纯肠外营养组，PN）、C组（单纯肠内营养组，EN），每组28例。伤后48～72小时给... 目的评价重度颅脑损伤后早期不同营养支持途径的合理性及临床意义。方法将GCS≤8分的重度颅脑损伤患者随机分成A组（肠外、肠内序贯营养支持组）、B组（单纯肠外营养组，PN）、C组（单纯肠内营养组，EN），每组28例。伤后48～72小时给予不同的营养支持，观察各组营养状态的变化及早、晚期并发症的发生率和预后。结果伤后1周时，A、B组血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白等指标优于C组，早期并发症少于C组（P＜0．05）。2周时三组上述指标虽略有高低，统计学差异无显著性（P＞0．05），但B、C组的并发症高于A组（P＜0．05）。按GCS预后评定A组预后优于B、C两组（P＜0．05），死亡率A组最低。结论重度颅脑损伤后早期肠外、一周后过渡至肠内营养支持是较为合理的营养支持途径。 展开更多
关键词 营养支持途径 颅脑损伤后 合理性 重度 临床评价 颅脑损伤患者 序贯营养支持 肠内营养支持 晚期并发症 血清总蛋白 早期并发症 统计学差异 临床意义 肠外营养 营养状态 血红蛋白 GCS C组 预后 发生率 白蛋白 显著性 死亡率
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重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持与预后的相关性 被引量：37
8
作者 赵青菊 韩秀华 +2 位作者 杨凤海 张连群 董怀平 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期224-225,共2页
关键词 早期肠内营养支持 颅脑损伤患者 预后影响 重型 吞咽功能障碍 颅脑损伤后 胃排空延迟 胃肠外营养 临床研究 颅内高压
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6496例颅脑损伤的流行病学特征 被引量：37
9
作者 李冰 李宗敏 +2 位作者 郭建欣 张红芹 王明阳 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第4期197-199,共3页
目的研究当今沿海开放县级卫星城市的颅脑损伤的流行病学特征。方法6496例颅脑损伤患者填写《颅脑损伤流行病学调查表》,内容包括年龄因素、受伤机制、时间分布、伤情资料、治疗方式及治疗结果等。表格均由本科神经外科医师复审。所取... 目的研究当今沿海开放县级卫星城市的颅脑损伤的流行病学特征。方法6496例颅脑损伤患者填写《颅脑损伤流行病学调查表》,内容包括年龄因素、受伤机制、时间分布、伤情资料、治疗方式及治疗结果等。表格均由本科神经外科医师复审。所取的数据均经质控验证。结果⑴颅脑损伤的高危年龄阶段为15～44岁。⑵摩托车事故占交通肇事的53.2%,为主要车型,其次为坠落伤占17.31%。⑶颅脑损伤下半年明显高于上半年,5月、6月、10月、11月为高峰期。⑷1d内的高峰时间为9点、10点、18点、20点和21点。⑸院前行气管插管是后继抢救成功的关键。结论颅脑损伤是可以通过有效的干预措施加以防范的。 展开更多
关键词 流行病学特征 颅脑损伤患者 神经外科医师 摩托车事故 年龄因素 受伤机制 时间分布 治疗结果 治疗方式 年龄阶段 交通肇事 高峰时间 抢救成功 气管插管 干预措施 调查表 坠落伤 高峰期
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重型颅脑损伤患者的病情观察与护理 被引量：32
10
作者 周土芬 《护理实践与研究》 2009年第7期59-61,共3页
关键词 重型颅脑损伤 颅脑损伤患者 病情观察 护理 病情变化 神经外科
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特重型颅脑损伤的综合救治 被引量：29
11
作者 雷鹏 田立桩 +2 位作者 王钰 武弋 季玮 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期541-543,共3页
关键词 特重型颅脑损伤 综合救治 颅脑损伤患者 综合治疗 1999年 救治原则 治疗原则 治疗措施
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重度颅脑外伤合并肺部感染的危险因素及预防措施 被引量：30
12
作者 张忠梅 姚嫦娥 +1 位作者 骆倩怡 鲁丹 《临床肺科杂志》 2013年第1期143-144,共2页
目的探讨重度颅脑外伤合并肺部感染的危险因素及预防措施。方法分析卒中病房145例重度颅脑外伤患者的病例资料,将发生医院肺部感染的患者作为观察组,无医院肺部感染的患者作为对照组;分析比较两组与医院肺部感染相关的危险因素,从而寻... 目的探讨重度颅脑外伤合并肺部感染的危险因素及预防措施。方法分析卒中病房145例重度颅脑外伤患者的病例资料,将发生医院肺部感染的患者作为观察组,无医院肺部感染的患者作为对照组;分析比较两组与医院肺部感染相关的危险因素,从而寻找有效的预防措施。结果卒中病房重度颅脑外伤患者发生肺部感染的比例为48.3%;年龄、昏迷>24 h、GCS计分,脱水剂、糖皮质激素、抗生素使用天数,合并基础疾病、侵入性操作等均为重度颅脑外伤合并肺部感染的危险因素。结论应加强对相关危险因素的控制和预防,可有效减少重度颅脑损伤患者并发肺部感染的发生率。 展开更多
关键词 合并肺部感染 相关危险因素 重度颅脑外伤 预防 医院肺部感染 脑外伤患者 颅脑损伤患者 卒中病房
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重型颅脑损伤患者甘露醇、速尿和白蛋白降颅压作用的临床观察 被引量：28
13
作者 李维平 黄国栋 +1 位作者 王建中 高永中 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2005年第4期377-379,共3页
目的观察甘露醇、速尿和白蛋白在不同使用方法和剂量上的降颅压效果,探讨临床合理的药物降颅压方法。方法124例重型颅脑损伤患者随机分为5组,全部进行持续颅内压(ICP)监测,连续观察静脉使用甘露醇、速尿和白蛋白后的ICP、血钾、血钠和... 目的观察甘露醇、速尿和白蛋白在不同使用方法和剂量上的降颅压效果,探讨临床合理的药物降颅压方法。方法124例重型颅脑损伤患者随机分为5组,全部进行持续颅内压(ICP)监测,连续观察静脉使用甘露醇、速尿和白蛋白后的ICP、血钾、血钠和血尿素氮(BUN)的变化。结果甘露醇和速尿降ICP作用明显(P<0.05);半量甘露醇加速尿或白蛋白降ICP作用显著(P<0.05)且持续时间长(P<0.05);降ICP的过程中可能出现电解质、肾功能的异常和ICP的反跳现象。结论半量甘露醇+速尿降ICP的方法值得临床提倡;半量甘露醇联合使用中、大剂量白蛋白在有条件的情况下也是适宜的降ICP方法。 展开更多
关键词 颅脑损伤患者 甘露醇 降颅压作用 速尿 临床观察 重型 大剂量白蛋白 ICP 持续颅内压 使用方法 连续观察 血尿素氮 持续时间 反跳现象 联合使用 半量 电解质 肾功能
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重症颅脑损伤手术治疗体会 被引量：28
14
作者 卢盛超 单大钊 《中国实用医药》 2009年第7期90-91,共2页
关键词 手术治疗 重症颅脑损伤 颅脑损伤患者 去骨瓣减压术 神经外科 病灶清除 基层医院 临床报告
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中、重型颅脑损伤患者并发外伤性脑梗死相关因素分析 被引量：28
15
作者 柯尊华 张毅 +11 位作者 方永军 周锋 胡珍渊 王更新 柏鲁宁 周振国 畅涛 周雄波 于勇 郑运松 赵晓平 罗卫 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期885-887,共3页
外伤性脑梗死（posttraumatic cerebral infarction，PTCI）是颅脑损伤的常见并发症之一，PTCI的发生影响患者预后[1]，但对其发病率、病因及对患者预后影响的研究较少。笔者回顾分析310例中、重型颅脑损伤患者的临床资料，探讨PTCI发... 外伤性脑梗死（posttraumatic cerebral infarction，PTCI）是颅脑损伤的常见并发症之一，PTCI的发生影响患者预后[1]，但对其发病率、病因及对患者预后影响的研究较少。笔者回顾分析310例中、重型颅脑损伤患者的临床资料，探讨PTCI发生相关因素及其对患者预后的影响。 展开更多
关键词 颅脑损伤患者 相关因素分析 外伤性脑梗死 常见并发症 重型 CEREBRAL PTCI 临床资料
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引流声门至气囊间积液减少颅脑损伤人工通气伴发肺炎的研究 被引量：26
16
作者 师清莲 《中国实用护理杂志》 2005年第7期1-2,共2页
目的探讨引流声门至气囊间积液与重型颅脑损伤后人工通气伴发肺炎的关系。方法38例颅脑损伤患者入院时随机分为对照组(20例)与实验组(18例)。实验组患者行气管切开或插管时,在声门至气囊之间的盲腔内放置一引流管,对照组不放引流管,定... 目的探讨引流声门至气囊间积液与重型颅脑损伤后人工通气伴发肺炎的关系。方法38例颅脑损伤患者入院时随机分为对照组(20例)与实验组(18例)。实验组患者行气管切开或插管时,在声门至气囊之间的盲腔内放置一引流管,对照组不放引流管,定时吸出不同部位积液,进行细菌培养。结果实验组患者,口咽和盲腔积液细菌培养结果均为阳性,而支气管痰液细菌培养结果15例阴性;实验组患者未见肺炎发生。对照组支气管内痰液细菌培养结果均为阳性,10例伴发肺炎。2组经过统计学分析具有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者行人工通气后在声门与气囊间的盲腔内放置引流管,可明显减少人工通气伴发的肺炎。 展开更多
关键词 人工通气 肺炎 伴发 积液 声门 囊间 颅脑损伤患者 培养结果 颅脑损伤后 气管内痰液 统计学分析 实验组 对照组 引流管 气管切开 不同部位 细菌培养 入院时 支气管 重型 放置 腔内 阳性
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体位对颅脑损伤患者颅内压、脑灌注压的影响 被引量：26
17
作者 汪慧娟 郑红云 +1 位作者 袁强 吴雪海 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1197-1199,共3页
颅内压（ICP）增高是一个复杂的病理生理过程，是重型颅脑损伤的主要并发症。颅内高压如不能及早发现并解除，可引起脑代谢障碍、脑灌注压下降和脑疝形成等严重后果，难以控制的颅内高压病死率达到92％～100％。
关键词 脑灌注压 颅脑损伤患者 颅内压 体位 病理生理过程 重型颅脑损伤 颅内高压 脑代谢障碍
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围手术期精细化护理对颅脑损伤患者护理效果观察 被引量：27
18
作者 谢嫦嫦 王飞飞 《中国药物与临床》 CAS 2019年第2期329-331,共3页
有研究指出[1],在颅脑损伤围手术期予以有效护理,有助于患者远期恢复效果。本研究我们在患者围手术期给予精细化护理干预,旨在探讨精细化护理对颅脑损伤患者的护理效果,对生活质量、日常生活能力的影响,为临床提供参考,报告如下。
关键词 颅脑损伤患者 护理效果 围手术期 细化 颅脑钻孔引流术 知情同意书 日常生活能力 有效护理
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载脂蛋白E基因多态性与颅脑损伤的相关性 被引量：21
19
作者 江涌 孙晓川 +3 位作者 夏玉先 刘洪恩 曹月清 顾应江 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期520-523,共4页
目的探讨在中国人群中载脂蛋白E(APOE)基因多态性与颅脑损伤病情的相关性。方法收集70例颅脑损伤患者的临床资料,每对象抽取静脉血2ml,提取基因组DNA,采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测APOE基因型,分型结果与临床资... 目的探讨在中国人群中载脂蛋白E(APOE)基因多态性与颅脑损伤病情的相关性。方法收集70例颅脑损伤患者的临床资料,每对象抽取静脉血2ml,提取基因组DNA,采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测APOE基因型,分型结果与临床资料等分别采用SPSS11.5软件进行χ2检验和Logistic回归分析。结果在13例APOEε4等位基因携带者中有5例(38%)病情加重(较入院时脑内血肿体积增大,迟发性血肿等),明显高于非ε4等位基因携带者(12%,P<0.05);单因素和多因素logistic回归分析均提示,ε4是病情加重的危险因素。结论APOEε4等位基因是颅脑损伤患者病情加重的危险因素。 展开更多
关键词 载脂蛋白E基因多态性 聚合酶链反应限制性片段长度多态性 相关性 多因素logistic回归分析 Logistic回归分析 颅脑损伤患者 APOE基因型 基因携带者 基因组DNA 病情加重 APOEε4 Ε4等位基因 临床资料 危险因素 X^2检验 迟发性血肿
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颅骨修补及脑室-腹腔分流治疗脑外伤的临床效果分析 被引量：26
20
作者 王兆岭 陈加焱 《中国临床神经科学》 2008年第5期536-538,共3页
颅脑创伤为神经外科常见病，其残伤率和病死率占全身各部位损伤的首位。重型颅脑损伤患者早期手术救治及去骨瓣减压是缓解颅内高压及降低病死率的重要方法。但术后脑积水、脑膨出在此类患者中较常发生，且对患者的意识、神经功能及预后... 颅脑创伤为神经外科常见病，其残伤率和病死率占全身各部位损伤的首位。重型颅脑损伤患者早期手术救治及去骨瓣减压是缓解颅内高压及降低病死率的重要方法。但术后脑积水、脑膨出在此类患者中较常发生，且对患者的意识、神经功能及预后有明显影响。既往的治疗方法是先行脑室-腹腔分流术（ventriculo peritonealshunt，VPS）^[1]，3-6个月后再行颅骨修补术。本文旨在探讨早期联合颅骨修补及脑室-腹腔分流手术治疗脑外伤后颅骨缺损伴脑积水对临床疗效的影响。 展开更多
关键词 脑室-腹腔分流术 颅骨修补术 治疗方法 脑外伤 临床效果 颅脑损伤患者 外伤后颅骨缺损 后脑积水
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