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鼻咽癌颅底骨质破坏放射治疗后预后因素分析 被引量:22
1
作者 胡永红 卢泰祥 +4 位作者 麦伟源 韩非 黄莹 刘慧 张恩罴 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第6期463-467,共5页
目的 评价分析鼻咽癌颅底骨质破坏在首程放射治疗后远期疗效及预后因素。方法1985~ 1986年 10 0例经病理证实为鼻咽癌 ,均为鳞状细胞癌 ,其中低分化 96例 ,高分化 4例。所有病例经CT扫描证实颅底骨质被破坏 ,胸部X线摄片及腹部B型超... 目的 评价分析鼻咽癌颅底骨质破坏在首程放射治疗后远期疗效及预后因素。方法1985~ 1986年 10 0例经病理证实为鼻咽癌 ,均为鳞状细胞癌 ,其中低分化 96例 ,高分化 4例。所有病例经CT扫描证实颅底骨质被破坏 ,胸部X线摄片及腹部B型超声检查未见异常。采用60 Co或直加单纯外照射 ,总剂量 6 6~ 80Gy/ 6~ 8周 ,2Gy/次。所有患者均定期随访 ,平均随访 2 2 3个月 (2~ 174个月 )。采用Kaplan Meier统计生存率 ,Cox模型分析各种预后因素 ,包括侵犯海绵窦、蝶窦、筛窦、上颌窦 ,咽旁间隙侵犯、头痛、颅神经损害 ,治疗后头痛缓解及颅神经损害的修复等。结果  1、3、5、10年生存率分别为 78 8%、38 0 %、2 6 9%、13 0 % ,但伴有前组颅神经 (Ⅰ~Ⅷ )和后组颅神经 (Ⅸ~Ⅻ )同时侵犯者 5年生存率仅为 7 7%。死亡原因包括局部复发 5 9例 ,远处转移 2 1例 ,局部复发加远处转移 1例 ,非肿瘤原因死亡 5例。经多因素分析 :影响预后的独立因素为颅神经损害、放射治疗后颅神经修复及头痛缓解。结论 鼻咽癌颅底骨质侵犯患者的长期随访结果分析 ,发现颅神经损害、放射治疗后颅神经修复及头痛症状的缓解对预后有重要意义。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 鳞状细胞癌 放射疗法 存活率 颅底骨质破坏 颅神经损伤
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鼻咽癌的影像学诊断 被引量:3
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作者 刘亚群 邵振宇 +1 位作者 李秀燕 王鲁仲 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2006年第13期i0001-i0004,共4页
关键词 影像学诊断 鼻咽癌 恶性肿瘤 颅底骨质破坏 肿瘤侵犯 影像学检查 华南地区 治疗方案 黏膜下 MRI
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鼻咽癌颅底骨侵犯的影像学研究进展 被引量:3
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作者 朱海生 严浩林 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第4期665-668,共4页
鼻咽部与颅底毗邻,解剖部位深并隐藏,准确判断颅底骨质是否侵犯,关系到放疗计划方案设计。但由于颅底骨质的解剖部位特殊,目前诊断上缺乏病理诊断金标准,依赖于影像学检查诊断。本文就鼻咽癌颅底侵犯的主要影像学近年来诊断进展相关文... 鼻咽部与颅底毗邻,解剖部位深并隐藏,准确判断颅底骨质是否侵犯,关系到放疗计划方案设计。但由于颅底骨质的解剖部位特殊,目前诊断上缺乏病理诊断金标准,依赖于影像学检查诊断。本文就鼻咽癌颅底侵犯的主要影像学近年来诊断进展相关文献进行复习并作综述。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 颅底骨质破坏 影像学诊断 磁共振成像
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基于磁共振成像的鼻咽癌颅底骨质破坏的预后分析 被引量:1
4
作者 陈磊 李文斐 +6 位作者 刘立志 毛燕萍 唐玲珑 孙颖 林爱华 李立 马骏 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期258-264,共7页
【目的】探讨基于磁共振成像(MRI)的鼻咽癌颅底骨质破坏的预后价值。【方法】于2003年至2004年共924例经病理等确诊为无远处转移的鼻咽初治病人纳入本研究,所有的病人均在治疗前进行了MRI检查并以放疗为首要治疗手段。我们回顾性的分析... 【目的】探讨基于磁共振成像(MRI)的鼻咽癌颅底骨质破坏的预后价值。【方法】于2003年至2004年共924例经病理等确诊为无远处转移的鼻咽初治病人纳入本研究,所有的病人均在治疗前进行了MRI检查并以放疗为首要治疗手段。我们回顾性的分析了相应的MRI及病历资料。所有的924例病人、MRI证实有颅底骨质破坏的病人、315例T3分期的的病人及227例T2分期的病人被分别挑选出来进行预后分析。分期依据美国癌症分期联合委员会(AJCC)第六版鼻咽癌分期标准。【结果】MRI下颅底骨质破坏的发生率约为55.4%。颅底骨质破坏并非影响鼻咽癌患者总生存(OS)和无远处转移生存(DMFS)的独立预后因素,但有可能是影响无局部复发生存(LRFS)的独立预后因素(P=0.068)。对于512例合并颅底骨质破坏的患者及315例T3分期的患者,根据受侵部位进行的颅底骨质破坏分级是影响其OS(P=0.002及P=0.005)及DMFS(P值均为0.001)的独立预后因素。MRI下严重级别的颅底骨质破坏是影响鼻咽癌患者OS及DMFS的独立预后因素(P值均小于0.001)。合并轻度级别颅底骨质破坏的T3分期患者与T2a分期的患者在预后方面(OS、LRFS及DMFS)的差异没有统计学意义。【结论】MRI下的颅底骨质破坏并非鼻咽癌患者的独立预后因素;然而,根据受侵部位的严重级别的颅底骨质破坏具有阳性的预后价值。 展开更多
关键词 鼻咽癌 颅底骨质破坏 预后价值 磁共振成像
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鼻中隔透明细胞软骨肉瘤一例 被引量:2
5
作者 张立涛 王耀文 唐世雄 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期248-249,共2页
患者女,49岁,因“双侧鼻塞半年,嗅觉丧失1个月”于2008年11月就诊于宁波市第一医院耳鼻咽喉科.患者发病以来无明显涕中带血、流脓涕、头痛、单侧视力或听力下降等.体重无明显增减.家族中无类似疾病史及肿瘤病史.鼻内镜检查见:双侧鼻中... 患者女,49岁,因“双侧鼻塞半年,嗅觉丧失1个月”于2008年11月就诊于宁波市第一医院耳鼻咽喉科.患者发病以来无明显涕中带血、流脓涕、头痛、单侧视力或听力下降等.体重无明显增减.家族中无类似疾病史及肿瘤病史.鼻内镜检查见:双侧鼻中隔中后段半圆形隆起,下至鼻底,上至鼻顶,表面黏膜光滑,触之质地硬,不易出血,鼻腔黏膜无充血,下鼻甲无肥大,中鼻甲及中鼻道无法窥及,鼻咽部未见异常.颈部淋巴结未触及.鼻部CT(图1)提示鼻中隔肿瘤,密度不均匀,局灶密度增高有钙化,侵及双侧筛窦,伴有颅底骨质破坏.鼻部MRI T1及T2像可见等信号或低信号肿物影,侵及鼻中隔、双侧筛窦(图2).入院后完善检查,并行鼻腔肿物活检术.病理结果提示透明细胞软骨肉瘤. 展开更多
关键词 透明细胞软骨肉瘤 鼻中隔肿瘤 宁波市第一医院 鼻内镜检查 颅底骨质破坏 鼻腔黏膜 鼻腔肿物 耳鼻咽喉科
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鼻咽癌的CT和MRI影像分析对比 被引量:1
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作者 李继轩 杜日昌 《临床医学》 CAS 2005年第5期67-68,共2页
目的 进一步准确认识鼻咽癌(NPC)的影像表现。方法 收集本院经病理确诊的24 例NPC患者,在治疗前都做CT和MRI检查。结果 24例NPC原发灶,伴有颅内占位6例,其中前颅窝病变1例,中颅窝3例,后颅窝2例。颅底骨质破坏8例。颈部淋巴结肿大6例... 目的 进一步准确认识鼻咽癌(NPC)的影像表现。方法 收集本院经病理确诊的24 例NPC患者,在治疗前都做CT和MRI检查。结果 24例NPC原发灶,伴有颅内占位6例,其中前颅窝病变1例,中颅窝3例,后颅窝2例。颅底骨质破坏8例。颈部淋巴结肿大6例。结论 CT和MRI检查都可显示原发灶及鼻咽癌颅内侵犯的部位、途径及范围,有助于临床分期及指导放射野的设置。由于MRI具有比CT更高的软组织分辨力,故MRI检查对病变早期的显示和颅内病变的显示更优越于CT检查。 展开更多
关键词 鼻咽癌 MRI影像 分析对比 颈部淋巴结肿大 MRI检查 颅底骨质破坏 前颅窝病变 影像表现 病理确诊 颅内占位 颅内侵犯 临床分期 CT检查 颅内病变 NPC 原发灶 治疗前 中颅窝 后颅窝 显示 放射野 分辨力 软组织
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经鼻内镜切除颅底软骨肉瘤1例 被引量:1
7
作者 李长青 张秋航 +1 位作者 严波 吕海丽 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2008年第1期75-76,共2页
关键词 颅底软骨肉瘤 经鼻内镜切除 肿物切除术 术后病理报告 颅底骨质破坏 入院查体 鼻腔内 病例资料
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读片窗答案
8
作者 王飞 刘心成 +2 位作者 王雪莲 全冠民 袁涛 《临床放射学杂志》 北大核心 2022年第10期1992-1992,M0005,共2页
术前影像学诊断左侧部肿物,考虑良性病变,骨组织来源可能,手术及病理肿物位于左侧耳前题部及中颅底,局部颅底骨质破坏,颌关节受侵,突完整;肿物大小4cm×4cm×4cm,呈“胶泥样”,色暗红,血供不丰富,质脆,边界欠清,与周围组织粘连... 术前影像学诊断左侧部肿物,考虑良性病变,骨组织来源可能,手术及病理肿物位于左侧耳前题部及中颅底,局部颅底骨质破坏,颌关节受侵,突完整;肿物大小4cm×4cm×4cm,呈“胶泥样”,色暗红,血供不丰富,质脆,边界欠清,与周围组织粘连紧密。镜下示肿瘤细胞呈类圆形,疏松与致密交替排列,体积较大者胞浆内见含铁血黄素颗粒,体积较小者可见核沟(图4)。 展开更多
关键词 颌关节 骨组织 颅底 交替排列 颅底骨质破坏 良性病变 肿瘤细胞 核沟
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鼻咽癌颅底骨质破坏32例临床分析 被引量:1
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作者 张勇 王仁生 王绍丰 《肿瘤研究与临床》 CAS 2002年第1期38-39,共2页
关键词 鼻咽癌 颅底骨质破坏 病例分析 CT诊断
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三叉神经纤维瘤的影像学诊断(附13例分析)
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作者 孙为群 马衍辉 +1 位作者 王常忠 赵运秀 《医学影像学杂志》 1998年第3期150-152,共3页
目的:探讨X光片、CT、MR检查对三叉神经纤维瘤的诊断价值。材料与方法:选择13例经手术和病理证实的三叉神经纤维瘤病人的X光手片、CT、MR分析其影像学改变。结果:本病X光平片的特征表现为颅底骨质破坏或卵园孔扩大。本病的CT检查特... 目的:探讨X光片、CT、MR检查对三叉神经纤维瘤的诊断价值。材料与方法:选择13例经手术和病理证实的三叉神经纤维瘤病人的X光手片、CT、MR分析其影像学改变。结果:本病X光平片的特征表现为颅底骨质破坏或卵园孔扩大。本病的CT检查特征为,病变位于中颅凹,岩骨尖处病变呈园形或类园形,多有囊变、增强扫描病灶强化明显。可以同时发现颅底骨质破坏。本病的MR检查特征为长T1,长T2信号,其中T1为低信号,T2为高信号,其中信号不均匀,可以发现囊实性肿瘤。结论:三叉神经纤维瘤的病人经过X光平片、CT、MR检查可以在术前明确诊断。 展开更多
关键词 神经纤维瘤 影像学诊断 颅底骨质破坏 X光平片 MR检查 影像学改变 囊实性肿瘤 诊断价值 病理证实 特征表现 CT检查 病灶强化 增强扫描 T2信号 X光片 本病 中颅凹 岩骨尖 低信号 高信号 病人 病变
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伴颅底骨质破坏的霉菌性鼻窦炎 被引量:1
11
作者 龚维熙 郭志祥 《空军总医院学报》 1997年第1期6-6,共1页
关键词 颅底骨质破坏 霉菌性鼻窦炎 CT 诊断 外科手术 治疗
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鼻窦腔内黏液表皮样癌一例 被引量:1
12
作者 陈妙虹 《实用医技杂志》 2011年第8期810-810,共1页
患者女,57岁,因"反复鼻塞伴涕中带血2个月"入院。入科查体:鼻中隔居中,双侧鼻腔见淡红色新生物,来源于嗅裂,表面有血迹及伪膜;左侧总鼻道见脓涕。鼻内镜检查示:双侧下鼻甲肿大,左侧鼻腔见淡红色新生物,部分来源于嗅裂,表面有血迹及... 患者女,57岁,因"反复鼻塞伴涕中带血2个月"入院。入科查体:鼻中隔居中,双侧鼻腔见淡红色新生物,来源于嗅裂,表面有血迹及伪膜;左侧总鼻道见脓涕。鼻内镜检查示:双侧下鼻甲肿大,左侧鼻腔见淡红色新生物,部分来源于嗅裂,表面有血迹及伪膜;鼻咽部光滑,未见新生物。颅脑螺旋CT检查示(图1、2):鼻腔顶后部、蝶窦及后组筛窦软组织肿块并颅底骨质破坏, 展开更多
关键词 黏液表皮样癌 腔内 鼻窦 螺旋CT检查 颅底骨质破坏 鼻内镜检查 软组织肿块 新生物
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CT诊断鼻咽癌的重要价值
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作者 杨伟振 王春辉 曲春瑜 《牡丹江医学院学报》 2002年第2期39-39,共1页
关键词 CT诊断 鼻咽癌 肿瘤侵犯 颅底骨质破坏
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鼻咽恶性黑色素瘤1例报告
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作者 龚巧英 《实用癌症杂志》 2005年第2期190-190,共1页
关键词 恶性黑色素瘤 左侧面部麻木 颅底骨质破坏 腹部B超检查 2004年 浅表淋巴结 鼻咽镜检查 面神经麻痹 眼睑下垂 动眼神经 软组织肿 CT检查 正常结构 咽旁间隙 新生物 左侧壁 鼻咽部 颞下窝
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伴颅底骨质破坏的鼻咽癌的CT影像分析
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作者 魏文洲 李俊湖 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 1999年第6期422-422,共1页
本文收集了13例伴颅底骨质破坏的鼻咽癌的CT影像资料,并结合文献分析了此型鼻咽癌的扩展方式以及高分辨率CT的诊断价值。1材料与方法13例鼻咽癌均经病理活检证实,男10例,女3例,年龄39~72岁,平均542岁,患者... 本文收集了13例伴颅底骨质破坏的鼻咽癌的CT影像资料,并结合文献分析了此型鼻咽癌的扩展方式以及高分辨率CT的诊断价值。1材料与方法13例鼻咽癌均经病理活检证实,男10例,女3例,年龄39~72岁,平均542岁,患者均于活检前行CT扫描。CT机为岛津... 展开更多
关键词 鼻咽癌 颅底骨质破坏 CT 诊断
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