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颅外段颈动脉狭窄治疗指南 被引量:52
1
作者 符伟国 王利新 王玉琦 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第11期913-915,共3页
关键词 外段颈动脉狭窄 治疗指南 短暂性脑缺血发作 动脉狭窄性疾病 动脉狭窄 动脉 脑卒中
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《颅外段颈动脉狭窄治疗指南》解读 被引量:18
2
作者 符伟国 《中国临床医生杂志》 2009年第2期63-66,共4页
关键词 外段颈动脉狭窄 治疗指南 短暂性脑缺血发作 动脉狭窄性疾病 解读 动脉狭窄 动脉 脑卒中
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颅内侧枝循环开放程度与颈动脉支架置入术后短期预后的关系 被引量:11
3
作者 阿力木·吾甫尔 韩登峰 +3 位作者 哈力旦·加马力丁 夏提古力·亚力坤 周君 马建华 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2018年第2期186-189,193,共5页
目的 探讨症状性颅外段颈动脉狭窄患者颅内血管侧枝循环开放程度对颈动脉支架置入术(CAS)后短期预后的影响。方法 回顾性分析行CAS术的111例患者的脑血管造影资料,评估术前及术后脑血管侧枝循环的建立程度,以及对术后短期随访结果的... 目的 探讨症状性颅外段颈动脉狭窄患者颅内血管侧枝循环开放程度对颈动脉支架置入术(CAS)后短期预后的影响。方法 回顾性分析行CAS术的111例患者的脑血管造影资料,评估术前及术后脑血管侧枝循环的建立程度,以及对术后短期随访结果的影响。结果 侧枝循环良好组为53例,侧枝循环差组为58例。侧枝循环良好组中,颈动脉严重狭窄、前交通动脉开放以及软脑膜动脉开放的比率明显高于侧枝循环差组,差异有统计学意义(P〈0.05),而糖尿病患者的比例明显低于侧枝循环差组(P〈0.05);CAS术后出现2例脑出血患者,均在侧枝循环良好组,所有患者随访1年,有3例患者再发脑梗死,均为侧枝循环差组病例。侧枝循环良好组术前及术后1年的NIHSS及mRS评分均明显低于侧枝循环差组。结论 良好的侧枝循环可明显改善症状性颈动脉狭窄患者CAS术后的神经功能,可能是颈动脉支架置入术后发生脑梗死的保护因素。 展开更多
关键词 侧枝循环 颈动脉支架置入术 外段颈动脉狭窄 短期预后 脑梗死
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颈动脉狭窄支架治疗前后的超声检测结果分析 被引量:9
4
作者 华扬 凌晨 +2 位作者 段春 李慎茂 缪中荣 《中国脑血管病杂志》 CAS 2004年第1期31-35,共5页
目的应用彩色多普勒影像(CDFI)和经颅多普勒超声(TCD)技术结合,评价随访颈动脉支架术疗效。 方法对53例颈动脉狭窄患者血管内支架治疗前后血管内径、狭窄率及颅内外血流动力学检测结果对比分析。 结果 术前颈动脉狭窄患者的血管内径为(1... 目的应用彩色多普勒影像(CDFI)和经颅多普勒超声(TCD)技术结合,评价随访颈动脉支架术疗效。 方法对53例颈动脉狭窄患者血管内支架治疗前后血管内径、狭窄率及颅内外血流动力学检测结果对比分析。 结果 术前颈动脉狭窄患者的血管内径为(1.644±0.817)mm,术后支架内径为(4.150±0.642)mm(P=0.000)。支架术前后血管造影和CDFI狭窄率分别为(84.24±12.17)%、(85.72±11.44)%和(26.00±8.25)%、(29.00±9.74)%(P=0.000、P=0.000)。术后MCA流速提高(20-189)%,平均(63±34)%,支架术前后MCA的血管搏动指数明显改善(0.76±0.17和1.04±0.14;P=0.000),侧支循环开放类型与患侧MCA、PCA血流变化密切相关。 结论 CDFI和TCD结果均能提示血管内支架治疗效果的客观血流变化依据,二者结合是准确评价和随访颈动脉支架术疗效的重要手段。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄支架置入术 治疗 多普勒超声检查 诊断 外段颈动脉狭窄 血流动力学
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超声造影与DSA诊断颅外段颈动脉狭窄的对比研究 被引量:8
5
作者 郑笑娟 黄雪兰 +6 位作者 王洪梅 史晓龙 唐维国 孙茂军 蒋勇 邹曙东 王昊 《医学影像学杂志》 2009年第4期399-401,共3页
目的:评价超声造影对颅外段颈动脉狭窄的诊断价值。方法:对16例颅外段颈动脉狭窄患者进行超声造影和DSA检查,分别在所获得的图像上测量颈动脉狭窄的直径狭窄率,并对两组数据进行统计分析。结果:本组超声造影共发现颈动脉血管狭窄39处,3... 目的:评价超声造影对颅外段颈动脉狭窄的诊断价值。方法:对16例颅外段颈动脉狭窄患者进行超声造影和DSA检查,分别在所获得的图像上测量颈动脉狭窄的直径狭窄率,并对两组数据进行统计分析。结果:本组超声造影共发现颈动脉血管狭窄39处,37处与DSA分级相符合,假阳性2处,其中颈动脉颅外段狭窄的敏感性、特异性、准确度分别为100%,97.8%~99.0%、97.9%~98.5%(K值=0.928~1)。结论:超声造影是对颅外段颈动脉狭窄筛查、术前评估、术后随访的最佳检查方法,能基本替代DSA检查。 展开更多
关键词 外段颈动脉狭窄 超声造影 血管造影术 数字减影
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颈动脉粥样硬化性狭窄诊治进展 被引量:7
6
作者 李伟 李牧 王嵩 《中国医师进修杂志(外科版)》 2006年第1期68-70,共3页
关键词 颈动脉粥样硬化性狭窄 早期诊治 外段颈动脉狭窄 出血性脑卒中 缺血性脑卒中 短暂性脑缺血发作 年发病率 卒中病人 缺血性病变 60岁以上
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颈动脉支架植入术与内膜剥脱术对患者认知功能、炎性因子水平及凝血功能的影响 被引量:6
7
作者 唐志鹏 陈荣举 +4 位作者 李沿东 徐海东 赵铁安 赵欣 李辉 《中国现代医药杂志》 2019年第10期47-50,共4页
颈动脉粥样硬化所致的动脉狭窄及闭塞可导致脑缺血发作,引发缺血性脑卒中[1],其诱发颅外段颈动脉狭窄风险高达15%,且随着患者狭窄程度加重,该风险将进一步上升。目前治疗颅外段颈动脉狭窄的有效手段包括颈动脉内膜剥脱术(CEA)和颈动脉... 颈动脉粥样硬化所致的动脉狭窄及闭塞可导致脑缺血发作,引发缺血性脑卒中[1],其诱发颅外段颈动脉狭窄风险高达15%,且随着患者狭窄程度加重,该风险将进一步上升。目前治疗颅外段颈动脉狭窄的有效手段包括颈动脉内膜剥脱术(CEA)和颈动脉支架植入术(CAS),颈动脉内膜剥脱术是临床上传统的治疗颈动脉狭窄的手段,而颈动脉支架植入术则是介入治疗颈动脉狭窄的基础,两种治疗方式的开展均降低了缺血性脑卒中的发病率,对于颈动脉狭窄均有良好的治疗效果[2]。近年来,比较CAS 和CEA 的随机临床试验得出的结论差异很大,孰优孰劣至今仍无定论[3]。因此本研究选取2017年2 月~2019 年3 月在我院接受治疗的90 例颈动脉狭窄患者作为对象,对上述两种方法对患者术后认知功能、炎性因子水平及凝血功能的影响进行研究,报道如下。 展开更多
关键词 颈动脉支架植入术 颈动脉内膜剥脱术 认知功能 凝血功能 炎性因子 外段颈动脉狭窄 患者 缺血性脑卒中
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血管内介入治疗老年颅外段颈动脉狭窄的护理探讨 被引量:6
8
作者 牛文锦 葛爱莉 +2 位作者 张阿兰 郭丽萍 辜小芳 《护士进修杂志》 北大核心 2009年第8期683-685,共3页
目的探讨老年颅外段颈动脉狭窄患者经皮血管内支架置入血管成形治疗术的手术配合及围手术期护理等相关问题。方法解除患者对颈动脉支架手术的恐惧心理,明确经皮血管内支架置入血管成形术治疗颈动脉狭窄是比较安全、可靠的治疗方法,了解... 目的探讨老年颅外段颈动脉狭窄患者经皮血管内支架置入血管成形治疗术的手术配合及围手术期护理等相关问题。方法解除患者对颈动脉支架手术的恐惧心理,明确经皮血管内支架置入血管成形术治疗颈动脉狭窄是比较安全、可靠的治疗方法,了解手术过程和护理方法,提高颈动脉狭窄的治疗水平和护理质量。结果通过经皮血管内支架置入血管成形治疗和护理,改善了脑供血,提高了颈动脉狭窄患者的生活质量。结论经皮血管内支架置入血管成形术治疗老年颅外段颈动脉狭窄安全性高,效果可靠。术中护理的密切配合及细致的围手术期护理至关重要。 展开更多
关键词 外段颈动脉狭窄 血管成形术 支架 护理
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2型糖尿病并发急性脑梗死患者的DSA颈动脉颅外段狭窄分析 被引量:5
9
作者 赵桂森 霍彬 +2 位作者 李斌 冯慧贤 张计旺 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期586-588,共3页
目的通过数字减影血管造影(digital substraetion angiography,DSA)方法评价2型糖尿病并发急性脑梗死患者颅外段颈动脉狭窄的临床特点。方法选择急性脑梗死120例,其中2型糖尿病合并急性脑梗死患者64例(DM组),非糖尿病急性脑梗死患者92例... 目的通过数字减影血管造影(digital substraetion angiography,DSA)方法评价2型糖尿病并发急性脑梗死患者颅外段颈动脉狭窄的临床特点。方法选择急性脑梗死120例,其中2型糖尿病合并急性脑梗死患者64例(DM组),非糖尿病急性脑梗死患者92例(NDM组),均行DSA检查,根据NASCET法对DSA结果测量,评价2型糖尿病并发急性脑梗死患者颅外段颈动脉狭窄的临床特点。结果 (1)糖尿病组的血管狭窄发生处明显多于非糖尿病组,且均以颈内动脉狭窄最多见,两组比较有统计学意义(P<0.01);两组患者不同血管部位(颈内动脉、颈总动脉、颈总动脉分叉)血管狭窄发生率有统计学意义(P<0.05);(2)糖尿病脑梗死组血管狭窄发生率明显高于非糖尿病组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);(3)两组患者血管狭窄程度比较,糖尿病组血管狭窄程度明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论两组患者均以颈内动脉血管狭窄较常见,同时显示,2型糖尿病合并脑梗死患者颅外血管狭窄发生率与血管狭窄程度均明显高于非糖尿病组。 展开更多
关键词 急性脑梗死 外段颈动脉狭窄 数字减影血管造影
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缺血性脑血管病患者颈动脉狭窄的CTA和MRA检查 被引量:4
10
作者 陈瑶 《浙江医学》 CAS 2006年第4期302-303,共2页
关键词 外段颈动脉狭窄 缺血性脑血管病 脑血管病患者 MRA检查 CTA 影像学检查方法 磁共振血管造影 CT血管造影 影像检查技术 影像学资料
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2022年美国血管外科学会《颅外段颈动脉狭窄临床治疗指南》解读
11
作者 赵岩 杨新宇 +2 位作者 岳树源 张建宁 杨树源 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期217-219,共3页
2022年美国血管外科学会(SVS)发布了《颅外段颈动脉狭窄临床治疗指南》,该指南依据相关领域的循证医学证据,对临床中存在争议的5个热点问题做了详尽分析,并给出了综合性治疗建议,具有很强的实践性。本文结合相关文献对该指南进行解读,... 2022年美国血管外科学会(SVS)发布了《颅外段颈动脉狭窄临床治疗指南》,该指南依据相关领域的循证医学证据,对临床中存在争议的5个热点问题做了详尽分析,并给出了综合性治疗建议,具有很强的实践性。本文结合相关文献对该指南进行解读,以供参考。 展开更多
关键词 血管外科学 循证医学证据 外段颈动脉狭窄 临床治疗指南 综合性治疗 热点问题 实践性
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侧支循环开放程度对颅外段颈动脉狭窄患者支架置入术后预后的影响 被引量:3
12
作者 阿力木·吾甫尔 马建华 +3 位作者 吐尔逊·沙比尔 蔡坚 周君 张小宁 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期904-906,共3页
颈动脉狭窄是缺血性脑卒中发生的主要危险因素,颈动脉支架置入术(carotid artery stenting,CAS)是重要的治疗手段.侧支循环开放程度一定程度上影响颈动脉狭窄患者的临床表现,但侧支循环建立程度对于CAS术后患者预后的影响程度如何?... 颈动脉狭窄是缺血性脑卒中发生的主要危险因素,颈动脉支架置入术(carotid artery stenting,CAS)是重要的治疗手段.侧支循环开放程度一定程度上影响颈动脉狭窄患者的临床表现,但侧支循环建立程度对于CAS术后患者预后的影响程度如何?我们就此问题整理我院CAS患者的术前及随访资料,进行对比研究,探讨侧支循环开放程度与CAS患者术后预后的关系. 展开更多
关键词 外段颈动脉狭窄 颈动脉支架置入术 术后患者 侧支循环 置入术后 预后 缺血性脑卒中 artery
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颈动脉内膜切除术围术期卒中危险因素的研究进展 被引量:3
13
作者 白鹏 郭向阳 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期354-357,共4页
颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA)是治疗颅外段颈动脉狭窄的有效手段,可以有效改善脑血流供应,预防缺血性脑卒中[1]。但是作为一种有创治疗方式,颈动脉内膜切除术本身存在一定的围术期死亡、缺血性卒中和心肌梗死等不良事... 颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA)是治疗颅外段颈动脉狭窄的有效手段,可以有效改善脑血流供应,预防缺血性脑卒中[1]。但是作为一种有创治疗方式,颈动脉内膜切除术本身存在一定的围术期死亡、缺血性卒中和心肌梗死等不良事件风险,这些事件的发生不仅使围术期安全性受到威胁,也影响手术对脑缺血事件的预防效果。 展开更多
关键词 颈动脉内膜切除术 缺血性脑卒中 围术期死亡 危险因素 外段颈动脉狭窄 治疗方式 预防效果 缺血性卒中
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颈动脉狭窄的治疗 被引量:2
14
作者 甄雅南 《中日友好医院学报》 2009年第1期46-49,共4页
脑中风以及与脑中风相关的死亡越来越引起人们的关注,已成为人类死亡的第三大原因。而颅外段颈动脉狭窄是引起缺血性脑血管疾病的主要原因之一,与其相关的脑中风占所有缺血性脑中风的8%~29%。临床研究表明,颈动脉狭窄与中风的发生具有... 脑中风以及与脑中风相关的死亡越来越引起人们的关注,已成为人类死亡的第三大原因。而颅外段颈动脉狭窄是引起缺血性脑血管疾病的主要原因之一,与其相关的脑中风占所有缺血性脑中风的8%~29%。临床研究表明,颈动脉狭窄与中风的发生具有较高的相关性。颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)作为治疗颈动脉狭窄的规范及标准一直沿用至今,近年来随着微创介入技术的迅速发展,颈动脉血管支架成形术(carotid angioplasty and stenting.CAS)也成为治疗颈动脉狭窄的安全有效手段。特别在治疗高风险的患者中有出色的表现。 展开更多
关键词 外段颈动脉狭窄 治疗 缺血性脑中风 缺血性脑血管疾病 颈动脉内膜剥脱术 血管支架成形术 临床研究 介入技术
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76例老年患者颈动脉支架置入术围术期并发症的护理 被引量:2
15
作者 宋娜 陈晓欢 杨肖群 《福建医药杂志》 CAS 2011年第2期159-160,共2页
动脉粥样硬化引起的颅外段颈动脉狭窄是引发短暂性脑缺血发作(transient isehemic attack,TIA)和脑梗死的主要原因,致残率和死亡率较高,严重威胁老年患者的生命与生存质量。颈动脉支架置人术(carotid artery stenting,CAS)因可... 动脉粥样硬化引起的颅外段颈动脉狭窄是引发短暂性脑缺血发作(transient isehemic attack,TIA)和脑梗死的主要原因,致残率和死亡率较高,严重威胁老年患者的生命与生存质量。颈动脉支架置人术(carotid artery stenting,CAS)因可治疗血管狭窄,降低颈动脉狭窄患者患缺血性脑卒中的风险,越来越受到人们的重视。 展开更多
关键词 颈动脉支架置入术 老年患者 围术期并发症 外段颈动脉狭窄 短暂性脑缺血发作 护理 动脉粥样硬化 ARTERY
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颈动脉支架成形术后高灌注综合征1例 被引量:2
16
作者 李亚楠 李英杰 《脑与神经疾病杂志》 2006年第3期227-228,共2页
颈动脉支架成形术(cfirotid angioplasty and stenting.CAS)是治疗颅外段颈动脉狭窄的重要手段,并且临床应用日益增多。过度灌注综合征(hyperperfusion syndrome,HS)是颈动脉支架成形术不常见,但很严重的并发症。
关键词 颈动脉支架成形术 高灌注综合征 外段颈动脉狭窄 过度灌注综合征 术后 临床应用 并发症
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首次发病急性脑梗死患者颅外段颈动脉狭窄的超声与数字减影血管造影一致性研究 被引量:2
17
作者 钟维章 马隆佰 +4 位作者 李吕力 王小燕 李晓峰 陈渊 梁浩 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期343-345,共3页
目的探讨首次发病急性脑梗死患者颅外段颈动脉狭窄的超声血管检查(uhrasonography,US)和数字减影血管造影(digital substraction angiography,DSA)检查的一致性。方法32例疑似症状性颅外段颈动脉狭窄的急性脑梗死患者128条颈动脉... 目的探讨首次发病急性脑梗死患者颅外段颈动脉狭窄的超声血管检查(uhrasonography,US)和数字减影血管造影(digital substraction angiography,DSA)检查的一致性。方法32例疑似症状性颅外段颈动脉狭窄的急性脑梗死患者128条颈动脉行US和DSA检查,根据NASCET法对DSA结果测量,分别根据NASCET法和截面积法对US结果测量,以DSA检查结果为金标准,评价32例患者颅外段颈动脉狭窄超声检查结果的敏感性、特异性、准确性。结果根据NASCET法US检查结果的敏感性88.33%、特异性94.59%及准确性89.84%;根据截面积法US检查结果的敏感性为81.48%、特异性93.24%及准确性88.28%。根据NASCET法血管分级中颈动脉狭窄〈50%的敏感性、特异性及准确性分别为58.62%、89.90%及82.81%;Kappa=0.63。结论超声血管检查评价颅外段颈动脉狭窄与DSA一致性较好,适用于人群初选检查,必要时尚需行DSA检查。 展开更多
关键词 急性脑梗死 外段颈动脉狭窄 超声 数字减影血管造影
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超声造影、三维增强磁共振血管造影联合评价颅外段颈动脉狭窄 被引量:1
18
作者 霍敏中 衣利磊 梁彤 《吉林医学》 CAS 2014年第14期2989-2991,共3页
目的:探讨超声造影、三维增强磁共振血管造影在颅外段颈动脉狭窄诊断中的应用价值。方法:对23例行超声造影、三维增强磁共振血管造影及数字减影血管造影检查的颅外段颈动脉狭窄患者进行回顾性分析,观察动脉狭窄情况,对比三者检查结果并... 目的:探讨超声造影、三维增强磁共振血管造影在颅外段颈动脉狭窄诊断中的应用价值。方法:对23例行超声造影、三维增强磁共振血管造影及数字减影血管造影检查的颅外段颈动脉狭窄患者进行回顾性分析,观察动脉狭窄情况,对比三者检查结果并进行分析。结果:以数字减影血管造影诊断为金标准,23例46条颅外段颈动脉狭窄超声造影诊断的敏感性为93.3%,特异性为94.7%,准确性为93.8%,Kappa=0.861;三维增强磁共振血管造影诊断的敏感性为100%,特异性为89.5%,准确性为95.9%,Kappa=0.863;超声造影联合三维增强磁共振血管造影诊断的敏感性为100%,特异性为94.7%,准确性为97.9%,Kappa=0.945。结论:三维增强磁共振血管造影、超声造影各有优缺点,相互之间存在互补性,有机地将两种影像学检查方法相结合,可从多侧面、多方位地了解颈动脉的狭窄情况,能基本替代数字减影血管造影检查。 展开更多
关键词 三维增强磁共振血管造影 超声造影 外段颈动脉狭窄 数字减影血管造影
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血管内介入治疗颅外段颈动脉狭窄的护理分析 被引量:1
19
作者 刘艳 秦红云 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第13期136-137,共2页
目的探讨血管内介入治疗颅外段颈动脉狭窄的护理分析。方法将60例采用血管内介入治疗颅外段颈动脉狭窄的患者随机分为2组,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,比较2组患者护理后的手术效果、并发症发生情况及护理满意度。结果 2组... 目的探讨血管内介入治疗颅外段颈动脉狭窄的护理分析。方法将60例采用血管内介入治疗颅外段颈动脉狭窄的患者随机分为2组,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,比较2组患者护理后的手术效果、并发症发生情况及护理满意度。结果 2组手术成功率差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血管内介入治疗颅外段颈动脉狭窄采用综合护理效果更佳,能有效提升患者治疗配合度,降低并发症,具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 外段颈动脉狭窄 血管内介入治疗 护理分析
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老年颅外段颈动脉狭窄的血管内治疗及围手术期护理 被引量:1
20
作者 夏义容 陈蕾 孙彩红 《现代护理》 2006年第27期2609-2610,共2页
目的探讨老年颅外段颈动脉狭窄患者经皮血管内支架置入血管成形治疗及围手术期护理等相关问题。方法21例老年颅外段颈动脉狭窄患者经全脑数字减影血管造影(DSA)检查诊断后,均采用经股动脉入路应用自膨式支架行经皮血管内支架置入血... 目的探讨老年颅外段颈动脉狭窄患者经皮血管内支架置入血管成形治疗及围手术期护理等相关问题。方法21例老年颅外段颈动脉狭窄患者经全脑数字减影血管造影(DSA)检查诊断后,均采用经股动脉入路应用自膨式支架行经皮血管内支架置入血管内成形术治疗。结果21例(次)支架置放均获成功。DSA显示狭窄段的颈动脉直径明显扩大。仅1例出现部分运动性失语。随访2~24个月,全部患者均未再发生脑缺血,其中2例行DSA复查,6例行多普勒超声复查,均无再狭窄发生。结论经皮血管内支架置入血管成形术治疗老年颅外段颈动脉狭窄安全性高,效果可靠,围手术期护理是手术成功的保障。 展开更多
关键词 外段颈动脉狭窄 老年人 血管成形术 围手术期 护理
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