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急性颅内血肿清除后继发对侧迟发性血肿 被引量：145
1
作者 刘敬业 张赛 +1 位作者 只达石 靳永恒 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1997年第1期34-36,共3页
目的：急性外伤性颅内血肿清除的术中及术后，如及时发现对侧迟发性血肿并治疗可提高疗效。方法：在术中发生急性脑肿胀时应在对侧钻颅探查或术后病人恶化时行ＣＴ检查。结果：治疗３０例对侧迟发血肿病人其中１０例死亡，手术死亡率为... 目的：急性外伤性颅内血肿清除的术中及术后，如及时发现对侧迟发性血肿并治疗可提高疗效。方法：在术中发生急性脑肿胀时应在对侧钻颅探查或术后病人恶化时行ＣＴ检查。结果：治疗３０例对侧迟发血肿病人其中１０例死亡，手术死亡率为３３．３％。结论：在清除急性外伤性颅内血肿时发生急性脑肿胀或术后病情恶化应想到对侧可能是迟发性血肿形成，宜尽早钻颅探查或复查ＣＴ，早诊早治可改善预后。 展开更多
关键词 颅内血肿 脑肿胀 预后
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经针穿刺治疗颅内血肿 被引量：137
2
作者 贾保祥 蒋盘宏 +4 位作者 顾征 徐屹 孙永权 王虹 刘人伟 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第2期104-106,共3页
作者通过颅内血肿穿刺针、针形血肿粉碎器、血块液化技术的研究，解决了颅内血肿清除的关键技术。并应用该项技术治疗了１１２例高血压脑出血，２５例硬脑膜外血肿及１７例其他原因的颅内血肿，包括２０例脑疝病例。病死率明显降低（８... 作者通过颅内血肿穿刺针、针形血肿粉碎器、血块液化技术的研究，解决了颅内血肿清除的关键技术。并应用该项技术治疗了１１２例高血压脑出血，２５例硬脑膜外血肿及１７例其他原因的颅内血肿，包括２０例脑疝病例。病死率明显降低（８．４４％），生存质量明显提高，其疗效明显高于其他疗法。该技术具有损伤轻微，不加重神经功能损伤，疗效明显，费用低。 展开更多
关键词 穿刺术 颅内血肿
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外伤性颅内血肿非手术治疗适应证探讨 被引量：117
3
作者 张荣勋 白宝忠 +2 位作者 焦保华 冯斌 梁健 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1995年第3期161-164,共4页
外伤性颅内血肿非手术治疗适应证探讨张荣勋，白宝忠，焦保华，冯斌，梁健外伤性颅内血肿的非手术治疗，有时因适应证选择不当，给患者带来严重后果［１～４］。因此，有必要行进一步研究。１９８５年１月至１９９４年３月，我院共收治... 外伤性颅内血肿非手术治疗适应证探讨张荣勋，白宝忠，焦保华，冯斌，梁健外伤性颅内血肿的非手术治疗，有时因适应证选择不当，给患者带来严重后果［１～４］。因此，有必要行进一步研究。１９８５年１月至１９９４年３月，我院共收治外伤性颅内血肿１７２９例，其中非手... 展开更多
关键词 颅内血肿 外伤性 非手术疗法 适应症
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颅脑损伤术后并发非手术区颅内血肿的机理探讨 被引量：89
4
作者 张远征 段国升 +1 位作者 周定标 刘树山 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1991年第1期37-39,共3页
本文报告了经 CT 证实的9例11处颅脑损伤开颅术后发生在非手术区的颅内血肿。其中邻近型3个,远隔型5个,对侧型3个。发生在脑内5个,脑室内2个,硬脑膜下2个,硬脑膜外2个。死亡5例。用22只猫建立了急性颅高压的动物模型,减压后有18只动物... 本文报告了经 CT 证实的9例11处颅脑损伤开颅术后发生在非手术区的颅内血肿。其中邻近型3个,远隔型5个,对侧型3个。发生在脑内5个,脑室内2个,硬脑膜下2个,硬脑膜外2个。死亡5例。用22只猫建立了急性颅高压的动物模型,减压后有18只动物发生了脑内出血。本文对外伤性术后颅内出血的发生机理进行了探讨。认为脑血管自主调节功能丧失,血管床扩张瘀血是术后脑内出血的病理基础。脑血管内外压力差突然增大可能是术后脑内出血的重要因素。 展开更多
关键词 颅脑损伤 颅内血肿 术后并发症
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早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响 被引量：86
5
作者 李艾群 王敏 危科丽 《山西医药杂志》 CAS 2016年第7期858-860,共3页
脑出血是常见脑血管疾病,是因脑实质内出血,脑血管破裂后引发的疾病,其具有发病急、病情严重、颅内压上升快等特点,患者主要表现为头痛及呕吐症状,短期内可达到巅峰,快速致使患者意识丧失,对生命造成威胁。及时实施手术是治疗脑出血的... 脑出血是常见脑血管疾病,是因脑实质内出血,脑血管破裂后引发的疾病,其具有发病急、病情严重、颅内压上升快等特点,患者主要表现为头痛及呕吐症状,短期内可达到巅峰,快速致使患者意识丧失,对生命造成威胁。及时实施手术是治疗脑出血的主要方法,能有效清除颅内血肿、减低颅内压。临床观察发现,在术后给予早期康复护理,能显著改善患者神经功能,促进患者恢复,提高生活质量。 展开更多
关键词 早期康复护理 术后神经功能 生活质量 脑血管破裂 脑实质内出血 呕吐症状 脑血管疾病 颅内血肿 功能位 临床观察
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双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤 被引量：77
6
作者 李建亭 李天栋 +6 位作者 白红民 蒋晓星 刘一兵 高寒 王玉宝 王国良 王伟民 《中国临床神经外科杂志》 2006年第2期65-67,共3页
目的探讨预见性双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的应用意义。方法行双侧去骨瓣减压术治疗的重型闭合性颅脑损伤的病人256例,其中120例行预见性一次双侧平衡去骨瓣减压术治疗,136例先后两次行双侧去骨瓣减压术治疗。比较分... 目的探讨预见性双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的应用意义。方法行双侧去骨瓣减压术治疗的重型闭合性颅脑损伤的病人256例,其中120例行预见性一次双侧平衡去骨瓣减压术治疗,136例先后两次行双侧去骨瓣减压术治疗。比较分析两组病人预后及并发症的发生情况。结果256例病人中,死亡63例,总死亡率24.61%。一次双侧平衡去骨瓣减压术者死亡率19.17%;分次双侧去骨瓣减压术者29.41%,两者相较,相差显著(P<0.01)。一次手术者术后恢复良好率高于两次手术者(P<0.01)。结论预见性一次双侧平衡去骨瓣减压术可解决单纯一侧去骨瓣减压术后发生迟发性颅内血肿的问题,保持双侧颅内结构的稳定,减少脑干摆动等所致的二次损伤,明显地降低重型闭合性颅脑损伤患者的死亡率及致残率,是其治疗的一种有效而又较为简易安全的方法。 展开更多
关键词 颅脑损伤 双侧去骨瓣减压术 颅内血肿 手术
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外伤性迟发性颅内血肿 被引量：74
7
作者 陈建良 陈锦伦 吴耀晨 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1998年第4期245-246,共2页
外伤性迟发性颅内血肿陈建良陈锦伦吴耀晨一般认为，脑外伤后术中脑膨出是急性脑肿胀引起。迟发性颅内血肿的概念提出后，我们加强了对脑外伤开颅术中急性脑膨出原因的观察，发现这种急性脑膨出，一部分是由远隔部位的迟发性硬膜外血肿... 外伤性迟发性颅内血肿陈建良陈锦伦吴耀晨一般认为，脑外伤后术中脑膨出是急性脑肿胀引起。迟发性颅内血肿的概念提出后，我们加强了对脑外伤开颅术中急性脑膨出原因的观察，发现这种急性脑膨出，一部分是由远隔部位的迟发性硬膜外血肿引起。本文报告近５年来开颅血肿清除... 展开更多
关键词 颅内血肿 迟发性 外科手术
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急性脑出血床旁颅内血肿微创清除术的护理 被引量：65
8
作者 李昌娟 罗秀金 《护士进修杂志》 北大核心 2001年第9期667-668,共2页
对 43例入院后紧急CT检查确诊为脑出血患者施行床旁颅内血肿微创清除术 ,降低了病死率 ,由术前的保守治疗病死率 6 1%下降至术后的 2 5 6 %。护理要点 :(1)作好术前患者和家属的心理指导及充分的术前准备 ;(2 )认真观察术后患者意识、... 对 43例入院后紧急CT检查确诊为脑出血患者施行床旁颅内血肿微创清除术 ,降低了病死率 ,由术前的保守治疗病死率 6 1%下降至术后的 2 5 6 %。护理要点 :(1)作好术前患者和家属的心理指导及充分的术前准备 ;(2 )认真观察术后患者意识、瞳孔及生命体征变化 ,发现先兆症状及时处理 ,避免并发症发生 ;(3)保持穿刺引流通畅 ,严格遵守无菌操作原则 ,防止颅内感染与穿刺口皮肤感染。 展开更多
关键词 急性脑出血 颅内血肿 微创清除术 护理
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气管切开术后继发肺部感染分析 被引量：63
9
作者 郑佳坤 赖素勇 +3 位作者 陈默蕊 郝建 吴伟珠 詹永忠 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第8期571-573,共3页
目的 调查颅内血肿并脑疝开颅术后气管切开患者肺部感染的致病菌群及药敏情况。方法 对留置气管套管患者,出现痰多、黄,发热者行痰液采样培养及药敏试验。结果 患者感染菌种主要为铜绿假单胞菌占27.0％,金黄色葡萄球菌占15.3％,表皮葡... 目的 调查颅内血肿并脑疝开颅术后气管切开患者肺部感染的致病菌群及药敏情况。方法 对留置气管套管患者,出现痰多、黄,发热者行痰液采样培养及药敏试验。结果 患者感染菌种主要为铜绿假单胞菌占27.0％,金黄色葡萄球菌占15.3％,表皮葡萄球菌占14.1％,鲍曼不动杆菌占9.8％;革兰阴性菌敏感抗生素有哌拉西林、头孢他啶、亚胺培南;革兰阳性菌敏感抗生素有万古霉素、利福平。结论 肺部感染致病菌以铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌多见,及时行痰液培养,合理选用抗生素,能迅速有效地控制脑手术后气管切开患者的肺部感染,提高颅内血肿并发脑疝患者的治愈率。 展开更多
关键词 术后 颅内血肿 气管切开 肺部感染 痰培养
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经针穿刺清除硬脑膜外血肿技术的初步研究及临床应用 被引量：62
10
作者 贾保祥 孙仁泉 +2 位作者 顾征 徐屹 孙永权 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第6期338-340,共3页
本文报告颅骨钻孔经针穿刺清除急性硬膜外血肿的方法。临床应用10例,血肿量为25.2～72.4ml,经抽吸及凝血块液化2～4次,引流3～6天,9例治愈,1例解除脑疝后手术成功,仅1例发生再出血。作者认为,只要掌握时机和正确方法,对有指征者用此法... 本文报告颅骨钻孔经针穿刺清除急性硬膜外血肿的方法。临床应用10例,血肿量为25.2～72.4ml,经抽吸及凝血块液化2～4次,引流3～6天,9例治愈,1例解除脑疝后手术成功,仅1例发生再出血。作者认为,只要掌握时机和正确方法,对有指征者用此法治疗完全可以代替开颅手术。 展开更多
关键词 硬膜外 颅内血肿 穿刺术
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急性外伤性颅内血肿1441例临床分析 被引量：59
11
作者 刘敬业 张赛 +1 位作者 只达石 靳永恒 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1998年第1期2-3,共2页
目的：分析急性外伤性颅内血肿治疗经验。方法：统计本院七年来急性外伤性颅内血肿总数、发病率及病因分析其治疗效果。结果：１９８８年至１９９５年共收治急性颅内血肿１４４１例，硬膜外血肿５４９例（３８．１％），死亡５０例（９... 目的：分析急性外伤性颅内血肿治疗经验。方法：统计本院七年来急性外伤性颅内血肿总数、发病率及病因分析其治疗效果。结果：１９８８年至１９９５年共收治急性颅内血肿１４４１例，硬膜外血肿５４９例（３８．１％），死亡５０例（９．１％），硬膜下血肿４３９例（３０．５％），死亡１２０例（２７．３％），脑内血肿４５３例（３１．４％），死亡８６例（１９．０％），总死亡２５６例（１７．８％）。手术和保守治疗死亡率分别为２５．５％和３．２％。结论：ＣＴ的使用使颅内血肿发病诊断率提高，早期诊断，早期治疗可降低死亡率。 展开更多
关键词 颅内血肿 外伤性 临床分析 病因 诊断 治疗
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微创介入颅内出血(血肿)清除技术在神经内科的应用研究 被引量：56
12
作者 刘振川 徐立明 +7 位作者 赵仕欣 王文英 张健 程宗平 卢立志 张继振 孙成表 孙玲 《脑与神经疾病杂志》 2000年第4期217-219,共3页
目的:探讨应用微创介入颅内出血(血肿)清除技术在神经内科治疗重症颅内出血性疾病的疗效。方法:应用“微创介入颅内出血(血肿)清除技术”之系列手术,治疗高血压脑出血(HIH)、脑室出血、蛛网膜下腔出血(SAH)、慢性硬膜下血肿等颅内出血... 目的:探讨应用微创介入颅内出血(血肿)清除技术在神经内科治疗重症颅内出血性疾病的疗效。方法:应用“微创介入颅内出血(血肿)清除技术”之系列手术,治疗高血压脑出血(HIH)、脑室出血、蛛网膜下腔出血(SAH)、慢性硬膜下血肿等颅内出血性疾病122例。结果:存活92例,死亡30例,死亡率24.59％。对87例随访1～30个月,按日常生活活动(ADL)量表Barthel指数(BI)记分,ADL_143例,ADL_219例,ADL_314例,ADL_47例,ADL_54例。结论:该技术创伤小,效果好。在神经内科开展此项治疗,有利于病人的急救、系统性治疗与康复。 展开更多
关键词 微创 介入 颅内出血 颅内血肿 治疗
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急性脑出血早期中西医结合治疗对患者康复的影响 被引量：51
13
作者 吴延林 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第1期21-23,共3页
对比观察了早期中西医结合治疗与单纯西医常规治疗，对急性高血压性脑出血患者的病后康复状况的影响。结果表明中西医结合治疗组无论在促进颅内血肿的吸收及脑水肿的消除，还是在促进患者神经功能的恢复方面，疗效均较单纯西医治疗为优... 对比观察了早期中西医结合治疗与单纯西医常规治疗，对急性高血压性脑出血患者的病后康复状况的影响。结果表明中西医结合治疗组无论在促进颅内血肿的吸收及脑水肿的消除，还是在促进患者神经功能的恢复方面，疗效均较单纯西医治疗为优：两组比较差异显著（Ｐ＜０．０５～ｐ＜０．０１）。表明早期应用中西医结合的治疗方法，对于脑出血患者的病后康复有着明显的帮助。 展开更多
关键词 脑出血 颅内血肿 补肾活血 神经 康复
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微创颅内血肿清除术后潜在并发症的预见性护理31例 被引量：49
14
作者 成慧琴 王环宇 《中国实用护理杂志》 北大核心 2004年第3期10-11,共2页
关键词 微创外科 血肿清除术 术后并发症 预见性护理 颅内血肿 脑出血
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神经内镜微创手术对高血压脑出血病人颅内血肿的清除效果及预后观察 被引量：49
15
作者 邓星海 徐晓鹏 杨宝应 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2018年第10期459-460,共2页
目的探讨神经内镜微创手术对高血压脑出血病人颅内血肿的清除效果及预后影响。方法收集104例高血压脑出血病人,随机分为观察组(n=52,神经内镜微创手术)和对照组(n=52,常规开颅血肿清除术),比较两组手术的一般情况、颅内压变化、神经功... 目的探讨神经内镜微创手术对高血压脑出血病人颅内血肿的清除效果及预后影响。方法收集104例高血压脑出血病人,随机分为观察组(n=52,神经内镜微创手术)和对照组(n=52,常规开颅血肿清除术),比较两组手术的一般情况、颅内压变化、神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活活动能力评分(ADL)及预后良好率、术后并发症发生率。结果与对照组比较,观察组手术时间、ICU时间显著缩短,术中出血量显著减少,术后脑水肿显著减小,血肿清除率显著提高,且术后7 d颅内压显著降低,术后6个月NIHSS、ADL评分显著降低,预后良好率显著提高,并发症发生率显著降低(P <0.05)。结论应用神经内镜微创手术治疗高血压脑出血病人微创高效,可显著缩短手术时间,减少术中出血量,提高血肿清除率,改善预后。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压性 颅内血肿 神经内镜 预后
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外伤性迟发性颅内血肿临床特点及治疗 被引量：48
16
作者 徐振球 张赛 刘敬业 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第4期229-231,共3页
外伤性迟发性颅内血肿已日益受到临床重视。天津环湖医院１９９５年１月至１９９６年７月共收治外伤性迟发性颅内血肿６０例，占同期脑外伤病人的４３％。现探讨其临床规律及诊断、治疗要点。临床资料一般资料本组男４８例，女１２例... 外伤性迟发性颅内血肿已日益受到临床重视。天津环湖医院１９９５年１月至１９９６年７月共收治外伤性迟发性颅内血肿６０例，占同期脑外伤病人的４３％。现探讨其临床规律及诊断、治疗要点。临床资料一般资料本组男４８例，女１２例，年龄３５～８６岁，平均（４２?.. 展开更多
关键词 颅内血肿 外伤性迟发性 临床特点 治疗
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急性外伤性颅内血肿的CT表现与预后 被引量：46
17
作者 滕良珠 浦佩玉 薛庆澄 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1993年第2期91-92,共2页
本文总结1987年7月至1988年6月间收治的临床和 CT 资料完整的急性脑外伤179例,探讨外伤性颅内血肿的 CT 表现与预后之间的关系。
关键词 颅内血肿 外伤性 CT 预后 血肿
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CT引导立体定向清除高血压脑内血肿 被引量：45
18
作者 刘宗惠 蔡厚珍 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1991年第7期443-445,T021,共4页
关键词 高血压 颅内血肿 CT
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腰大池持续外引流术治疗继发性蛛网膜下腔出血(附46例报告) 被引量：46
19
作者 陈善固 余玉银 曾胜田 《中华神经外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期249-250,共2页
关键词 腰大池持续外引流术 继发性蛛网膜下腔出血 引流量 颅内血肿 高血压
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颅脑损伤术后并发迟发性颅内血肿分析（附22例报告） 被引量：45
20
作者 杨卫东 王明璐 +1 位作者 杨树源 浦佩玉 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第5期282-284,共3页
本文报告了２２例颅脑损伤开颅术后并发２５个迟发性颅内血肿。发生在幕上２２个，幕下３个。脑实质内１１个，硬膜下４个，硬膜外１０个。并对其发生机理进行探讨，认为脑血管舒缩机制障碍、手术前后颅内压急骤变化、以及凝血机制障碍... 本文报告了２２例颅脑损伤开颅术后并发２５个迟发性颅内血肿。发生在幕上２２个，幕下３个。脑实质内１１个，硬膜下４个，硬膜外１０个。并对其发生机理进行探讨，认为脑血管舒缩机制障碍、手术前后颅内压急骤变化、以及凝血机制障碍是术后发生迟发性颅内血肿的重要因素。对其诊断和治疗提出建议。 展开更多
关键词 颅脑损伤 手术后 并发症 颅内血肿 迟发性
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