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农村3岁以下儿童心理行为发育问题预警征象筛查发育偏异及影响因素 被引量:9
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作者 周穗赞 张敬旭 王晓莉 《中国儿童保健杂志》 CAS 2020年第9期967-970,共4页
目的探查农村3岁以下儿童心理行为发育现况及影响因素,了解潜在转诊和干预需求,为制定相关防治策略提供证据支持。方法本研究采用以社区为基础的横断面调查设计,2016年7-9月在贵州和山西各1个贫困县中以村为单位整群抽样,样本村中所有3... 目的探查农村3岁以下儿童心理行为发育现况及影响因素,了解潜在转诊和干预需求,为制定相关防治策略提供证据支持。方法本研究采用以社区为基础的横断面调查设计,2016年7-9月在贵州和山西各1个贫困县中以村为单位整群抽样,样本村中所有3岁以下且满3月龄儿童为研究对象,采用相适应年龄组的儿童心理行为发育问题预警征象(预警征)分别进行发育筛查。χ2检验和Logistic回归分别用于发育偏异发生的单因素和多因素分析。结果本研究共纳入1298名儿童,其中89例(6.9%)早产儿,341例(26.3%)家庭贫困,559例(43.1%)留守儿童。调查儿童中有126例(9.7%)预警征筛查阳性,即发育偏异。但其中大部分偏异程度较轻,71.4%发育偏异儿童只出现4项中的1项预警征象异常。单因素和多因素分析均表明,早产儿发育偏异风险高于非早产儿(校正OR=2.193,95%CI:1.225~3.927),而且发育偏异发生与预警征问卷年龄组内细微月龄差距有关,组内月龄增大,发育偏异风险降低(校正OR=0.823,95%CI:0.701~0.967)。结论儿童心理行为发育问题预警征象筛查可以在农村地区3岁以下儿童健康体检时发现发育偏异。发育偏异的发生与早产有关,且对同一预警征问卷组内月龄差异敏感。 展开更多
关键词 预警 农村 儿童早期发展 发育筛查
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0~3岁儿童心理行为发育预警征与Gesell发育评估一致性分析 被引量:7
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作者 刘超 李诚善 《中国儿童保健杂志》 CAS CSCD 2022年第10期1141-1143,1148,共4页
目的了解近三年北京市顺义区0~3岁儿童心理行为发育状况,评估预警征应用效果。方法选取2018年9月—2021年9月在北京市顺义区妇幼保健院接受Gesell发育评估的儿童1360例,检索相应儿童在社区体检中预警征的结果,对两种评估结果进行统计分... 目的了解近三年北京市顺义区0~3岁儿童心理行为发育状况,评估预警征应用效果。方法选取2018年9月—2021年9月在北京市顺义区妇幼保健院接受Gesell发育评估的儿童1360例,检索相应儿童在社区体检中预警征的结果,对两种评估结果进行统计分析。结果Gesell发育评估儿童1360例中男童约占69.9%,女童约占30.1%,男童比例显著高于女童(χ^(2)=214.412,P<0.05),男童语言及个人-社交能区显著低于女童(t=4.201、2.186,P<0.05)。预警征筛查中12月龄以内的儿童阳性项目以大运动和精细动作发育落后为主,而12~36月龄儿童阳性项目以语言发育落后为主,各年龄段预警征阳性项目构成比差异有统计学意义(χ^(2)=36.750、5.762、9.966、8.895、57.731、231.749、105.385、56.919,P<0.05)。经Kappa一致性检验,预警征与Gesell发育评估结果一致性为中等(Kappa=0.559,P<0.05)。预警征2项及以上阳性的儿童其适应性DQ值低于1项预警征阳性的儿童,差异有统计学意义(t=5.718,P<0.05)。结论需关注男童心理行为发育,注重儿童早期发育促进,尤其重点关注婴儿的大运动及精细动作、幼儿的语言发育。 展开更多
关键词 GESELL发育量表 预警 发育迟缓 儿童 神经心理发育
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2013-2015年北京市儿童发育迟缓社区筛查结果分析 被引量:8
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作者 张艳 李一辰 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第12期2720-2722,共3页
目的探讨目前北京市使用的两种针对儿童发育迟缓的筛查方法 (丹佛发育筛查法和预警征)在确诊率方面的差异及各自的优势并分析目前发育迟缓儿童的基本情况。方法对2013-2015年1 139例转诊儿童进行丹佛发育筛查法和预警征法两种筛查方法... 目的探讨目前北京市使用的两种针对儿童发育迟缓的筛查方法 (丹佛发育筛查法和预警征)在确诊率方面的差异及各自的优势并分析目前发育迟缓儿童的基本情况。方法对2013-2015年1 139例转诊儿童进行丹佛发育筛查法和预警征法两种筛查方法及诊断结果的对照分析。结果两种筛查方法转诊儿童确诊率差异无统计学意义(P>0.05),经诊断为轻度及以下发育迟缓率预警征组81.1%高于丹佛发育筛查法组的74.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。在确诊发育迟缓儿童中经诊断轻度发育迟缓儿童占比大,发育迟缓儿童男女比例为1.85∶1。结论预警征简便、易培训且耗时短,可以作为有力的筛查工具。筛查过程中遇到有明显低于该儿童年龄段水平的个别表现,虽然整体判断该儿童处于正常发育水平,但仍需转诊以免漏诊。 展开更多
关键词 儿童发育迟缓 丹佛发育筛查法 预警
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北京市朝阳区0~3岁儿童心理行为预警征筛查现状及影响因素分析 被引量:6
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作者 马艳艳 张悦 《中国听力语言康复科学杂志》 2022年第5期328-331,共4页
目的 了解北京市朝阳区0~3岁儿童心理行为预警征筛查现状及影响因素,为提高儿童心理保健服务水平提供依据。方法 分层随机抽取朝阳区15所社区卫生服务中心2020年9月1日~2021年8月31日进行儿童心理行为发育预警征筛查婴幼儿,描述预警征... 目的 了解北京市朝阳区0~3岁儿童心理行为预警征筛查现状及影响因素,为提高儿童心理保健服务水平提供依据。方法 分层随机抽取朝阳区15所社区卫生服务中心2020年9月1日~2021年8月31日进行儿童心理行为发育预警征筛查婴幼儿,描述预警征筛查阳性的发生情况。按1:1配对原则,将预警征筛查阳性儿童作为病例组,同机构相同年龄预警征筛查阴性儿童作为对照组,各519名,采用单因素和多因素条件Logistic回归分析其影响因素。结果 北京朝阳区0~3岁儿童预警征筛查阳性率约为0.81%。不同月龄儿童预警征阳性指标所属能区不同,3月龄和6月龄儿童运动方面指标阳性者分别占88.46%和75.00%;8月龄儿童体现在精细动作(36.84%)和大运动(50.00%)方面;12月龄体现在个人社交(40.48%)、精细动作(23.81%)和大运动(26.19%)方面;18月龄~3岁儿童语言指标阳性者均超过50.00%。多因素分析结果显示,男童、年龄别体重较低、父亲文化程度本科以下及剖宫产儿童中预警征阳性比例更高。结论 有必要对不同年龄段儿童进行有针对性地重点筛查和指导,尤其应关注男童、父亲文化程度较低、年龄别体重中等以下及剖宫产分娩儿童的发育状况。 展开更多
关键词 婴幼儿 心理行为发育 预警 现状 影响因素
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孤独症谱系障碍儿童基层筛查技术的研究
5
作者 何玉莹 温春梅 +7 位作者 闫莹玉 杨希峰 龙磊 杨武悦 杨小艳 郑晶晶 周扬 陈艳妮 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期81-86,共6页
探讨适合基层使用的孤独症谱系障碍(ASD)儿童筛查工具,为制定ASD预防政策提供基础数据。本研究为现况调查,采用整群抽样方法,选取西安市新城区、鄠邑区为项目区县,2021年7月至2022年9月在两区县的3~36月龄儿童中开展ASD初筛,基层儿保医... 探讨适合基层使用的孤独症谱系障碍(ASD)儿童筛查工具,为制定ASD预防政策提供基础数据。本研究为现况调查,采用整群抽样方法,选取西安市新城区、鄠邑区为项目区县,2021年7月至2022年9月在两区县的3~36月龄儿童中开展ASD初筛,基层儿保医师在“儿童心理行为发育问题预警征象筛查表”基础上使用“孤独症早期的高危警示信号”漫画图片进行初筛,初筛阳性儿童转诊至区县级妇幼保健院复筛,复筛阳性者转至西安市儿童医院确诊。结果显示,两区县共初筛17905名3~36月龄儿童,其中18~36月龄儿童10588名,初筛阳性50名,复筛50名,诊断ASD儿童23名,ASD儿童的患病率为2.17‰(95%可信区间:1.29‰~3.06‰)。“预警征”初筛阳性42名,最终确诊19名ASD;“漫画图”初筛阳性27名,最终确诊23名ASD;“漫画图”初筛与确诊的一致率高于“预警征”初筛,两种筛查方式一致率的差异有统计学意义(χ^(2)=11.01,P=0.001)。综上,依托妇幼保健三级网系统,利于ASD儿童筛查、诊断的全程管理,指导预防政策制定,“孤独症早期的高危警示信号”漫画图片可在“预警征”基础上辅助识别ASD儿童,简单、有效,适于基层推广。 展开更多
关键词 孤独症 预警 漫画图 患病率 筛查
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互联网+儿童心理行为预警征筛查和促进的可行性研究
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作者 孟群 秦姗姗 +2 位作者 黄肇华 李鹏飞 邵萍 《现代诊断与治疗》 CAS 2023年第16期2442-2444,共3页
目的利用互联网不同形式开展0~3岁儿童心理行为问题预警征筛查及促进,对结果进行分析并探讨效果和可行性。方法选取儿童保健门诊体检的0~3岁健康儿童及家庭,通过制作供家长自行扫码使用的预警筛查问卷二维码、开展线上家长课堂、预警条... 目的利用互联网不同形式开展0~3岁儿童心理行为问题预警征筛查及促进,对结果进行分析并探讨效果和可行性。方法选取儿童保健门诊体检的0~3岁健康儿童及家庭,通过制作供家长自行扫码使用的预警筛查问卷二维码、开展线上家长课堂、预警条目进入信息平台并利用信息管理平台协助随访等互联网方法开展0~3岁儿童心理行为问题预警征筛查及促进。结果妇幼信息平台共收集0~3岁2742例儿童心理行为预警筛查数据,筛查阳性86例,占3.14%;1332例家长通过扫二维码填写问卷完成家庭预警监测,预警筛查阳性47例,占3.53%;专业人员和家长筛查出的预警阳性率无明显差异(P>0.05);家长在手机上完成问卷填写,98.5%的家长能在5 min内完成;1332位家长线上收看“0~3岁儿童心理行为预警和家庭促进”录播课程,收集有效课前及课后问卷920份,其中课前和课后对儿童心理行为预警相关知识的了解分别为128例和783例,两者比较,差异显著(P<0.05);对预警阳性的133例儿童,经随访及专科门诊评估和确认,103例(77.4%)均得到及时干预。结论专业人员和家长均可利用互联网的形式开展0~3岁儿童心理行为预警筛查,操作简洁,数据收集方便,具备可行性。 展开更多
关键词 互联网+ 0~3岁儿童 心理行为 预警
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坪山区3~6岁儿童心理发育问题预警征筛查现状及影响因素 被引量:3
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作者 彭仰华 周海山 +2 位作者 沈宴玲 童春萍 宁茵茵 《中国医药科学》 2022年第16期130-133,共4页
目的了解坪山区3~6岁儿童心理发育问题预警征筛查现状及影响因素。方法于2020年11月1—15日,采用随机分层整群抽样方法抽取坪山区省级1所、市级5所、区级6所幼儿园,采用自编问卷及儿童心理行为发育问题预警征象筛查量表对3119名儿童家... 目的了解坪山区3~6岁儿童心理发育问题预警征筛查现状及影响因素。方法于2020年11月1—15日,采用随机分层整群抽样方法抽取坪山区省级1所、市级5所、区级6所幼儿园,采用自编问卷及儿童心理行为发育问题预警征象筛查量表对3119名儿童家长进行电子问卷调查。结果儿童发育行为预警征筛查阳性儿童488例(15.65%)其中精细动作阳性率为8.82%,语言能区阳性率6.93%,个人社交阳性率为3.37%,大运动阳性率为1.51%。男童个人社交、精细动作阳性率高于女童,差异有统计学意义(P<0.05)。预警征筛查阳性组和正常组在儿童户籍、性别、父母亲文化程度、同住人口数及家庭结构等情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,男孩、母亲初中及以下学历为儿童预警征阳性的独立危险因素(P<0.05)。结论3~6岁儿童心理发育问题预警征筛查阳性率较高,男孩、母亲初中及以下学历为儿童预警征阳性的独立危险因素。 展开更多
关键词 预警 学龄前 心理发育问题 发育筛查
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24月龄幼儿心理行为预警征筛查现状及影响因素分析 被引量:9
8
作者 史倩萍 黄爱群 潘晓平 《中国儿童保健杂志》 CAS 2020年第9期1017-1020,共4页
目的了解24月龄幼儿心理行为预警征筛查情况并分析可能的影响因素,为临床有效筛查提供参考。方法在全国4个省的5个县区采用随机抽样的方法选取2016年内出生的2731例婴儿作为研究对象,追踪随访收集孕产妇基本情况和幼儿基本情况、喂养情... 目的了解24月龄幼儿心理行为预警征筛查情况并分析可能的影响因素,为临床有效筛查提供参考。方法在全国4个省的5个县区采用随机抽样的方法选取2016年内出生的2731例婴儿作为研究对象,追踪随访收集孕产妇基本情况和幼儿基本情况、喂养情况、生长发育和健康情况。以国家预警征筛查表为工具对儿童进行心理行为发育迟缓筛查。结果追踪随访到2岁幼儿心理行为预警征筛查阳性率为6.65%,在性别和地区间差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,母乳喂养至6月龄及以上、家庭居住环境、幼儿每天室外活动时间和每天与儿童互动玩耍时间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,男童(OR=2.169,95%CI:1.516~3.103)、生活在北方(OR=2.308,95%CI:1.630~3.267)、母乳喂养未到6月龄(OR=1.645,95%CI:1.088~2.489)、幼儿每天在室外活动时间低于4h(OR=2.715,95%CI:1.548~4.761)是2岁幼儿心理行为预警征筛查阳性的危险因素。结论应注重幼儿早期心理行为预警征筛查,早发现、早转诊、早干预,提倡母乳喂养,家长在养育幼儿过程中要加强对幼儿的陪伴、多参加室外活动等,从而促进儿童健康成长。 展开更多
关键词 心理行为 预警筛查 24月龄幼儿
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厦门市石塘社区2019—2022年0~3岁儿童心理行为发育及营养状况评价
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作者 陈静 陈金馨 《海峡预防医学杂志》 CAS 2023年第5期15-17,80,共4页
目的了解厦门市石塘社区0~3岁儿童心理行为发育和营养状况,为优化社区保健工作提供依据。方法回顾分析石塘社区2019—2022年体检儿童母乳喂养方式和儿童预警征象(WSC-MBD)筛查结果,用Z评分法评价体格发育和营养状况。结果石塘社区2019—... 目的了解厦门市石塘社区0~3岁儿童心理行为发育和营养状况,为优化社区保健工作提供依据。方法回顾分析石塘社区2019—2022年体检儿童母乳喂养方式和儿童预警征象(WSC-MBD)筛查结果,用Z评分法评价体格发育和营养状况。结果石塘社区2019—2022年6月龄儿童纯母乳喂养率54.1%,其中男童1月和3月喂养率均低于女童;≥3月龄儿童WSC-MBD筛查通过率均>95.0%,男童在24、30和36月龄筛查通过率均低于女童;男女童WAZ评分(weight for age Z score)在3月龄达最高、在30月龄最低,男童在3、12、18、24和30月龄的年龄别身高H(L)AZ评分均低于女童,在1、3、18、30、36月龄的身高别体重WH(L)Z评分均高于女童;3岁儿童低体重发生率0.7%(57/7849)、生长发育迟缓率0.5%(43/7849)、消瘦率0.9%(74/7849)和肥胖率2.2%(176/7849);低体重、生长发育迟缓和消瘦发生率随月龄增加呈下降趋势,各月龄男童肥胖发生率均高于女童。结论厦门市石塘社区0~3岁儿童6月龄纯母乳喂养率及体格发育水平良好,儿童营养性疾病发生率保持较低水平,应重点关注男童肥胖及其在24~36月龄的语言发育问题。 展开更多
关键词 儿童保健 母乳喂养 生长发育 营养状况 Z评分法 预警筛查
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重症登革热临床特征、预警指征及危险因素的研究进展 被引量:9
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作者 洪文昕 张复春 《传染病信息》 2019年第1期69-72,共4页
登革热是由登革病毒感染引起的急性传染性疾病,重症登革热是登革热的一种严重类型,临床特征主要为严重出血、血浆渗漏及器官损伤。重症登革热发病机制非常复杂,高龄、心血管疾病、中风、糖尿病、慢性呼吸道疾病及肾病均是其高危因素。... 登革热是由登革病毒感染引起的急性传染性疾病,重症登革热是登革热的一种严重类型,临床特征主要为严重出血、血浆渗漏及器官损伤。重症登革热发病机制非常复杂,高龄、心血管疾病、中风、糖尿病、慢性呼吸道疾病及肾病均是其高危因素。因目前登革热尚无特效治疗药物,早期识别是降低病死率的关键。故本研究对重症登革热临床特征、预警指征及危险因素进行综合分析,以期为重症登革热的预防、早期诊断及临床治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 重症登革热 临床特 预警 危险因素
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细胞因子作为重症登革热预警指征及其在发病中的作用研究 被引量:1
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作者 赵令斋 洪文昕 +3 位作者 邱爽 王建 谭行华 张复春 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期778-783,共6页
目的对普通登革热(DF)和重症登革热(SD)患者病程中不同时间点的细胞因子水平进行差异比较,筛选能作为SD早期预警指征的细胞因子,探讨免疫应答强度与SD发病的关系。方法应用Luminex技术检测2014年6—12月在广州医科大学附属市八医院住院... 目的对普通登革热(DF)和重症登革热(SD)患者病程中不同时间点的细胞因子水平进行差异比较,筛选能作为SD早期预警指征的细胞因子,探讨免疫应答强度与SD发病的关系。方法应用Luminex技术检测2014年6—12月在广州医科大学附属市八医院住院的120例登革热确诊患者(77例DF和43例SD患者)在急性期、退热期和恢复期的血浆中19种细胞因子和细胞黏附分子的水平,操作步骤按照试剂盒说明书严格进行;在前期实验的基础上选定的19种细胞因子包括:TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10、IL-15、IL-17A、IFN-α2、IP-10、MCP-1、RANTES、GRO-α、PDGF-AA、PDGF-AB/BB、MIF、VEGF、sVCAM-1、sICAM-1、sFas及sFasL。应用荧光PCR法检测病毒载量并与细胞因子水平进行相关性分析。结果TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10、IL-15、IFN-α2、IP-10、MCP-1和sVCAM-1水平在登革热患者中升高,而RANTES、GRO-α和PDGF水平降低;IL-17A、MIF、VEGF、sICAM-1、sFas及sFasL水平无变化。TNF-α、IL-6、IFN-α2、IP-10和sVCAM-1水平在发病早期(第2~5天)的SD患者中显著高于DF患者,差异有统计学意义;在发病第6~10天,TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10、IL-15、PDGF、RANTES、IFN-α2、IP-10和sVCAM-1水平在DF和SD患者之间差异有统计学意义。相关性分析结果显示:病毒载量与IL-15水平呈中等程度相关,与其他细胞因子水平仅弱相关或无相关。结论TNF-α、IL-6、IFN-α2、IP-10和sVCAM-1可作为SD早期预警指征;多种细胞因子水平改变与SD发病相关。 展开更多
关键词 登革热 重症登革热 细胞因子 预警
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南海地区115例登革热患者实验室检查结果分析
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作者 刘勇波 陈燕如 《实验与检验医学》 CAS 2016年第3期308-310,344,共4页
目的分析2014年6月-2015年10月南海经济开发区人民医院115例登革热住院患者实验室检查结果的特点,为临床治疗、检验标准的制定提供依据及意见。方法采用迈瑞BC 5800全自动血细胞分析仪检测白细胞(WBC)、血小板(PLT);采用奥林巴斯AU-640... 目的分析2014年6月-2015年10月南海经济开发区人民医院115例登革热住院患者实验室检查结果的特点,为临床治疗、检验标准的制定提供依据及意见。方法采用迈瑞BC 5800全自动血细胞分析仪检测白细胞(WBC)、血小板(PLT);采用奥林巴斯AU-640全自动生化分析仪检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Cr);采用Sysmex CA-530全自动凝血分析仪检测活化部分凝血酶时间(APTT);采用ELISA双抗体夹心法检测登革热NS1抗原。以符合重症登革热预警指征(DWS)者为预警组(WS),无DWS者为普通组(DF),分析两组之间各实验室检查结果的差异。结果实验室结果为:WBC减少81例(70.4%),PLT减少103例(89.6%),ALT升高55例(47.8%),APTT延长68例(59.1%),Crea升高14例(12.1%)。WS组的WBC、ALT结果与DF组无明显差异(P>0.05),WS组的APTT、Cr结果显著高于DF组(P<0.05)。结论大多数登革热患者WBC、PLT减少明显;近半数合并肝脏损害;超半数患者出现内源性凝血系统异常,符合DWS患者可存在更严重的内源性凝血系统异常,对预防普通病例发展为重症登革热(SD)和救治重症患者有参考意义。仅少数病人出现肾脏损害,但符合DWS患者肾功能受到的影响比普通登革热患者大。 展开更多
关键词 登革热 预警 结果分析
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