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栀黄止痛散治疗急性踝关节扭伤的疗效及对损伤韧带形态学的影响 被引量：13
1
作者 齐秀春 孙楠 +3 位作者 郭喜钦 韩崇涛 陈昕 程帅榜 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期360-365,共6页
目的观察栀黄止痛散治疗急性踝关节扭伤的疗效及对损伤韧带形态学的影响。方法将92例急性踝关节扭伤患者随机分为对照组与观察组各46例,对照组采用基础疗法联合双氯芬酸二乙胺软乳胶剂外敷,观察组采用基础疗法联合栀黄止痛散外敷,共治疗... 目的观察栀黄止痛散治疗急性踝关节扭伤的疗效及对损伤韧带形态学的影响。方法将92例急性踝关节扭伤患者随机分为对照组与观察组各46例,对照组采用基础疗法联合双氯芬酸二乙胺软乳胶剂外敷,观察组采用基础疗法联合栀黄止痛散外敷,共治疗14 d。比较2组治疗前后视觉模拟评分表(VAS)疼痛评分及血清氧化应激因子水平、踝关节周径、踝关节跖屈、背伸活动度、损伤韧带厚度及踝关节功能的变化;观察2组疼痛、关节肿胀缓解时间和皮肤不良反应情况。结果治疗后,2组VAS评分、距腓前韧带厚度与跟腓韧带厚度、踝关节周径明显下降(P<0.05),踝关节跖屈及背伸活动度、踝与后足功能评价表评分明显改善(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)活性明显升高(P<0.05),丙二醛(MDA)、成纤维细胞生长因子(FGF)-2、转化生长因子(TGF)-β1、基质金属蛋白酶(MMP)-9和白介素-1β(IL-1β)水平明显下降(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率优于对照组(P<0.05),观察组疼痛缓解时间及关节肿胀恢复时间均短于对照组(P<0.05),2组皮肤不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论栀黄止痛散治疗急性踝关节扭伤疗效优于双氯芬酸二乙胺软乳胶剂,提升抗氧化因子活性,抑制氧化应激反应,改善患侧韧带形态,促进踝关节功能恢复。 展开更多
关键词 急性踝关节扭伤 栀黄止痛散 双氯芬酸二乙胺软乳胶 韧带形态 疼痛 肿胀
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平衡针联合骨折挫伤胶囊治疗急性踝关节扭伤临床观察 被引量：1
2
作者 刘广宇 徐西林 +1 位作者 李志刚 王春龙 《中国中医急症》 2023年第10期1774-1778,共5页
目的 观察平衡针联合骨折挫伤胶囊治疗急性踝关节扭伤的临床疗效及其对损伤韧带形态学的影响。方法 将114例急性踝关节扭伤患者采用随机数字表法分为对照组与观察组各57例。对照组给予西医常规干预措施,观察组加予平衡针和骨折挫伤胶囊... 目的 观察平衡针联合骨折挫伤胶囊治疗急性踝关节扭伤的临床疗效及其对损伤韧带形态学的影响。方法 将114例急性踝关节扭伤患者采用随机数字表法分为对照组与观察组各57例。对照组给予西医常规干预措施,观察组加予平衡针和骨折挫伤胶囊内服。两组疗程均为2周。比较治疗前后疼痛、压痛、肿胀功能受限、美国足与踝关节协会(AOFAS)踝-后足功能评分;比较两组疼痛和肿胀消失时间;检测治疗前后外周肘静脉血肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平;治疗前及治疗后3个月,以超声检查评估损伤韧带的恢复情况,比较患侧和健侧韧带的长度、宽度和厚度差值。比较两组临床总有效率。结果 两组治疗后疼痛、压痛、肿胀和功能受限评分均较治疗前明显下降(P <0.05),且观察组各症状、体征评分均低于对照组(P <0.05);治疗后观察组疼痛和肿胀消失时间短于对照组(P <0.05);两组治疗后AOFAS踝-后足评分均较治疗前升高(P <0.05),且观察组AOFAS踝-后足评分高于对照组(P <0.05);两组治疗后外周血TNF-α、IL-1β、MDA水平较治疗前降低(P <0.05)且观察组低于对照组(P <0.05),SOD水平升高(P <0.05),且观察组高于对照组(P <0.05);治疗后观察组损伤与健侧韧带形态各参数均低于对照组(P <0.05)。观察组临床总有效率为94.74%,高于对照组的82.46%(P <0.05)。结论 平衡针联合骨折挫伤胶囊内服治疗急性踝关节扭伤可缩短病程,能减轻氧化应激和炎症反应,改善损伤韧带形态,有助于踝关节形态和功能的恢复,临床疗效优于西医常规综合治疗措施。 展开更多
关键词 急性踝关节扭伤 平衡针 骨折挫伤胶囊 韧带形态 炎症因子 氧化应激
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艾灸阿是穴时长对急性踝关节扭伤患者韧带形态的影响 被引量：1
3
作者 刘成 陈瑞 +1 位作者 刘金志 黄再明 《湖北中医药大学学报》 2023年第4期85-88,共4页
目的 观察艾灸阿是穴时长对急性踝关节扭伤(AAS)患者韧带形态的影响。方法 将我院80例AAS患者随机分为对照组与治疗组各40例。对照组采用短时间(20~30 min)艾灸阿是穴,治疗组采用长时间(1 h)艾灸阿是穴。治疗3 d,比较两组临床疗效,踝关... 目的 观察艾灸阿是穴时长对急性踝关节扭伤(AAS)患者韧带形态的影响。方法 将我院80例AAS患者随机分为对照组与治疗组各40例。对照组采用短时间(20~30 min)艾灸阿是穴,治疗组采用长时间(1 h)艾灸阿是穴。治疗3 d,比较两组临床疗效,踝关节周径,距前韧带厚度,跟腓韧带厚度,疼痛数字评分法(NRS)评分,美国矫形足踝协会(AOFAS)踝-后足评分,疼痛、肿胀消失时间,踝关节活动度。结果治疗后,治疗组总有效率高于对照组( P<0.05);两组踝关节周径、距前韧带厚度、跟腓韧带厚度均小于治疗前,治疗组踝关节周径、距前韧带厚度、跟腓韧带厚度小于对照组( P<0.05);两组NRS评分低于治疗前,AOFAS踝-后足评分高于治疗前;NRS评分低于对照组,AOFAS踝-后足评分高于对照组( P<0.05);治疗组疼痛、肿胀消失时间短于对照组( P<0.05);两组踝关节活动度大于治疗前,治疗组踝关节活动度大于对照组(P <0.05)。结论 AAS患者采用长时间艾灸阿是穴治疗疗效优于短时间艾灸阿是穴,能显著缓解踝关节疼痛,促进功能恢复,恢复韧带结构,增加踝关节活动度。 展开更多
关键词 急性踝关节扭伤 艾灸 阿是穴 韧带形态 时长
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栀黄止痛散治疗急性踝关节扭伤患者的临床效果观察 被引量：6
4
作者 齐秀春 孙楠 +3 位作者 郭喜钦 韩崇涛 陈昕 程帅榜 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期180-184,共5页
目的:探究栀黄止痛散在急性踝关节扭伤患者中的应用效果及对美国足踝外科协会(AmericanOrthopaedicFootandAnkleSociety,AOFAS)踝-后足评分和伤韧带形态学的影响。方法:收集河南省中医院2019年1月~2020年1月期间收治的120例急性踝关节... 目的:探究栀黄止痛散在急性踝关节扭伤患者中的应用效果及对美国足踝外科协会(AmericanOrthopaedicFootandAnkleSociety,AOFAS)踝-后足评分和伤韧带形态学的影响。方法:收集河南省中医院2019年1月~2020年1月期间收治的120例急性踝关节扭伤患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(60例)及观察组(60例),观察组采用石膏外固定、冰敷结合栀黄止痛散外敷治疗,对照组采用石膏外固定结合冰敷治疗。比较两组临床疗效,比较治疗前后两组炎症因子[白介素-6(IL-6)、(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平变化,治疗前、治疗后2 d、4 d、6 d分别观察两组AOFAS踝-后足评分、视觉模拟疼痛(VAS)评分、患侧和健侧相关损伤韧带长度、宽度及厚度和预后生活质量[采用健康状况调查简表(SF-36)评分评估],比较两组安全性。结果:观察组临床总有效率(90%)明显高于对照组(75%)(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后中医证候积分、IL-6、IL-1β、TNF-α水平、VAS评分、损伤与健侧韧带的长度、宽度、厚度差值明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);与治疗前比较,治疗后两组AOFAS踝-后足评分、SF-36各项评分明显增高,且观察组AOFAS踝-后足评分、SF-36各项评分明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组不良反应总发生率比较无差异(P>0.05)。结论:栀黄止痛散在急性踝关节扭伤患者应用中有明确的临床效果,不仅可有效促进伤韧带功能和形态的恢复,且明显减轻患者的疼痛和炎症反应程度,同时有效提高患者预后生活质量,对于急性踝关节扭伤患者有一定辅助治疗效果。 展开更多
关键词 栀黄止痛散 急性踝关节扭伤 AOFAS踝-后足评分 伤韧带形态学
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自体骨-髌腱-骨和腘绳肌腱单束重建前交叉韧带的愈合形态学和前向稳定性对比 被引量：2
5
作者 杨渝平 敖英芳 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第3期245-248,共4页
目的探讨采用自体骨-髌腱-骨（bone-patellar tendon-bone,B-PT-B）和自体腘绳肌腱（hamstring tendon,HT）进行前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）单束重建后的移植物愈合形态和前向稳定性是否存在差异。方法 1996年7月~200... 目的探讨采用自体骨-髌腱-骨（bone-patellar tendon-bone,B-PT-B）和自体腘绳肌腱（hamstring tendon,HT）进行前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）单束重建后的移植物愈合形态和前向稳定性是否存在差异。方法 1996年7月~2005年5月,我所对134例急性ACL断裂施行膝关节镜下ACL单束重建,移植物分别为自体B-PT-B和HT,其中51例为去除金属内固定而二次入院手术（术后6~46个月,平均13.8月）,根据移植物种类将51例分为2组：B-PT-B组（n=14）和HT组（n=37）,比较关节镜下移植物愈合形态,采用膝关节韧带位移测量仪（KT-2000）分别在屈膝30°和90°时测量前向松弛度。结果 B-PT-B组和HT组重建韧带形态学表现如下：韧带完整分别占85.7%（12/14）和86.5%（32/37）,断裂〈1/2分别占14.3%（2/14）和13.5%（5/37）,2组无统计学差异（χ2=0.000,P=1.000）;滑膜完整分别占57.1%（8/14）和64.9%（24/37）,部分滑膜覆盖分别占28.6%（4/14）和27.0%（10/37）,无滑膜覆盖分别占14.3%（2/14）和8.1%（3/37）,2组无统计学差异（χ2=0.501,P=0.779）;滑膜内有血管形成分别占57.1%（8/14）和64.9%（24/37）,2组无统计学差异（χ2=0.259,P=0.611）;有＂独眼征＂（cyclops）形成分别占14.3%（2/14）和10.8%（4/37）,2组无统计学差异（χ2=0.000,P=1.000）。2组前向松弛度在屈膝30°时分别为（2.2±0.5）、（1.8±1.4）mm（t=1.039,P=0.304）,90°时分别为（1.2±0.6）、（1.1±0.7）mm（t=0.472,P=0.639）。结论急性期采用自体B-PT-B和HT单束重建ACL,在韧带愈合形态学表现和重建的前向稳定性方面均无显著性差异。 展开更多
关键词 二次关节镜 前交叉韧带重建 自体骨-髌腱-骨 自体腘绳肌腱 韧带形态学
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自体骨-髌腱-骨和腘绳肌腱单束重建陈旧性断裂前交叉韧带后移植物愈合形态学和前向稳定性比较 被引量：3
6
作者 杨渝平 敖英芳 +2 位作者 龚熹 何振明 梅宇 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期889-894,共6页
目的:探讨陈旧性前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)断裂患者,采用自体骨-髌腱-骨(bone-patellar tendon-bone,B-PT-B)和自体腘绳肌腱(hamstring tendon,HT)单束重建后移植物愈合的形态学表现以及前向稳定性是否存在差异。方法... 目的:探讨陈旧性前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)断裂患者,采用自体骨-髌腱-骨(bone-patellar tendon-bone,B-PT-B)和自体腘绳肌腱(hamstring tendon,HT)单束重建后移植物愈合的形态学表现以及前向稳定性是否存在差异。方法:2000年12月～2003年8月,我所77例受伤病史>12个月的ACL断裂患者,分别采用自体B-PT-B和HT作为移植物,接受了膝关节镜下ACL单束重建,因去除金属内固定进行二次手术,并接受关节镜探查(术后10～32个月,平均14.7个月)。根据移植物种类将其分为B-PT-B组(n=27)和HT组(n=50)两组,比较关节镜下移植物愈合形态学表现,采用膝关节韧带位移测量仪(KT-2000),分别在屈膝30°和90°时测量前向松弛度。结果:B-PT-B组和HT组移植物愈合形态学表现分别为:①韧带完整的分别占96.3%(26/27)和98.0%(49/50),部分断裂占3.7%(1/27)和2.0%(1/50)(χ2=0.000,P=1.000);②滑膜完整的分别占77.8%(21/27)和82.0%(41/50)(χ2=0.119,P=0.655);③滑膜内有明显血管形成的分别占63.0%(17/27)和76.0%(38/50)(χ2=1.460,P=0.227);④有分股表现的分别占22.2%(6/27,此6例均无完整滑膜覆盖)和32.0%(16/50)。屈膝30°时,两组前向松弛度分别为1.5±1.8 mm和2.2±1.3 mm(t=1.949,P=0.055),90°时分别为1.1±1.4mm和1.4±0.9 mm(t=1.467,P=0.147)。结论:采用自体B-PT-B和HT单束重建陈旧性ACL断裂,术后短期肉眼观察移植物愈合形态学表现无显著性差异,前向稳定性均满意,且无显著性差异。 展开更多
关键词 二次关节镜 前交叉韧带 重建 自体肌腱移植 韧带愈合形态学
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