植入式鞘内药物输注系统用于顽固性癌痛患者的疗效及安全性分析 被引量：25

1

作者 宋莉 卢帆 刘慧 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期339-343,共5页

目的:评估植入式鞘内药物输注系统用于顽固性癌痛患者镇痛治疗的有效性及安全性。方法:回顾性分析2012年11月至2016年1月四川大学华西医院疼痛科收治的17例患者,其中男性13例,女性4例。对顽固性癌痛患者实施植入式鞘内药物输注系统外接... 目的:评估植入式鞘内药物输注系统用于顽固性癌痛患者镇痛治疗的有效性及安全性。方法:回顾性分析2012年11月至2016年1月四川大学华西医院疼痛科收治的17例患者,其中男性13例,女性4例。对顽固性癌痛患者实施植入式鞘内药物输注系统外接患者自控镇痛(patient controlled analgesia,PCA),观察并记录鞘内镇痛前后患者的视觉模拟评分法(visual analogue scales,VAS)评分、吗啡用量和各项生活质量的评分,同时观察鞘内镇痛的不良反应。结果:17例患者实施鞘内镇痛后的VAS为(2.9±1.8)分,显著低于鞘内镇痛前VAS(7.2±2.5)分(P<0.001);常规途径使用的阿片类药物(相当于吗啡的镇痛剂量)为(42.1±7.5)mg/d,与鞘内镇痛前(282.9±95.5)mg/d相比,显著降低(P=0.004);鞘内镇痛后患者日常生活、情绪和睡眠的生活质量评分较鞘内镇痛前均显著降低(P<0.05);患者镇痛满意度则较鞘内镇痛前显著增加(P<0.001)。鞘内镇痛的不良反应包括戒断症状、低颅压性头痛、尿潴留和颅内感染。结论:植入式鞘内药物输注系统外接PCA可安全有效的用于常规途径阿片类药物镇痛无效的顽固性癌痛患者。 展开更多

关键词 癌痛 鞘内镇痛 疗效 安全性

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鞘内镇痛在难治性疼痛治疗中的应用 被引量：19

2

作者 刘楹子 杨晓秋 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期50-56,共7页

鞘内镇痛(intrathecal analgesia)是将镇痛药物注入蛛网膜下腔,直接作用于脊髓与大脑产生镇痛作用的技术。现临床存在大量难治性疼痛病人,对常规镇痛治疗手段疗效不佳并出现难以耐受的不良反应,急需更多的疼痛管理模式更快更好地控制疼... 鞘内镇痛(intrathecal analgesia)是将镇痛药物注入蛛网膜下腔,直接作用于脊髓与大脑产生镇痛作用的技术。现临床存在大量难治性疼痛病人,对常规镇痛治疗手段疗效不佳并出现难以耐受的不良反应,急需更多的疼痛管理模式更快更好地控制疼痛。鞘内镇痛具有起效快、用药量小、镇痛效果确切、药物不良反应轻等优点。鞘内镇痛通过植入式装置广泛应用于各种难治性癌痛与非癌痛的治疗。 展开更多

关键词 鞘内镇痛 难治性疼痛 阿片类药

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鞘内注射右旋美托咪定对晚期癌痛患者行吗啡鞘内镇痛的影响 被引量：13

3

作者 刘红军 高献忠 +2 位作者 李伟彦 贾宏彬 金毅 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期412-415,420,共5页

目的:评估右旋美托咪定鞘内注射对于晚期癌痛患者行吗啡鞘内镇痛的影响。方法:选择24例晚期癌痛患者,静脉滴定后均采取鞘内镇痛方式。术后分为两个阶段:第一阶段单用吗啡(M阶段);第二阶段吗啡+右旋美托咪定混合液(M+D阶段)。采用双盲交... 目的:评估右旋美托咪定鞘内注射对于晚期癌痛患者行吗啡鞘内镇痛的影响。方法:选择24例晚期癌痛患者,静脉滴定后均采取鞘内镇痛方式。术后分为两个阶段:第一阶段单用吗啡(M阶段);第二阶段吗啡+右旋美托咪定混合液(M+D阶段)。采用双盲交叉法,所有患者随机分配进入M阶段和M+D阶段,待获得48小时满意的镇痛后交叉进行另一阶段鞘内滴定。记录静脉滴定后、M阶段和M+D阶段疼痛评分、满意度、有效吗啡剂量以及生活质量评分。并观察获得满意镇痛后每阶段主要不良反应的发生率。结果:各研究阶段疼痛程度评分差异无统计学意义。M+D阶段与M阶段相比有效吗啡剂量显著降低。患者满意度和生活质量评分术后较术前明显提高,但M+D阶段与M阶段相比差异并无统计学意义。鞘内给药后便秘、恶心、呕吐发生率显著减少。M+D阶段嗜睡发生率显著增加。其余不良反应发生率差异无统计学意义。所有患者均未出现呼吸抑制、低血压、心动过缓和高血压等严重不良反应。结论:鞘内注射右旋美托咪定可加强鞘内吗啡镇痛作用,显著减少吗啡用量,并无严重不良反应发生。 展开更多

关键词 癌痛 右旋美托咪定 吗啡 鞘内镇痛

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鞘内注射右美托咪定联合吗啡对晚期癌症患者癌性疼痛及血清炎性因子的影响 被引量：12

4

作者 马钰 陈岩 +1 位作者 咸峰 余佳 《癌症进展》 2019年第10期1198-1200,1236,共4页

目的探讨鞘内注射右美托咪定联合吗啡对晚期癌症患者癌性疼痛及血清炎性因子的影响。方法选择96例拟行鞘内镇痛的晚期癌症患者,采用随机数字表法随机分为对照组48例和观察组48例。对照组患者给予鞘内注射吗啡镇痛,观察组患者给予鞘内注... 目的探讨鞘内注射右美托咪定联合吗啡对晚期癌症患者癌性疼痛及血清炎性因子的影响。方法选择96例拟行鞘内镇痛的晚期癌症患者,采用随机数字表法随机分为对照组48例和观察组48例。对照组患者给予鞘内注射吗啡镇痛,观察组患者给予鞘内注射右美托咪定联合吗啡镇痛。比较两组患者的吗啡使用量、镇痛效果、血清炎性因子水平及不良反应的发生率等。结果鞘内镇痛后7天,观察组患者的吗啡使用量明显少于对照组(P<0.01),视觉模拟疼痛评分(VAS)明显低于对照组(P<0.01),满意度评分、Spitzer生活质量指数(SQLI)评分均明显高于对照组(P<0.01);鞘内镇痛后7天,观察组患者的血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均明显低于对照组(P<0.01),皮质醇(Cor)水平明显高于对照组(P<0.01);治疗期间,观察组患者的恶心呕吐、瘙痒的发生率均低于对照组(P<0.05),嗜睡的发生率明显高于对照组(P<0.01)。结论鞘内注射右美托咪定有助于减少晚期癌症患者的吗啡使用量,缓解癌性疼痛,可能与其可抑制患者的炎性反应状态有关。 展开更多

关键词 晚期癌症 鞘内镇痛 右美托咪定 炎性因子 癌性疼痛

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鞘内注射右美托咪定联合吗啡对晚期恶性肿瘤患者镇痛的效果 被引量：11

5

作者 刘涛 《实用癌症杂志》 2015年第12期1934-1937,共4页

目的探讨右美托咪定鞘内注射联合吗啡对于晚期癌痛患者镇痛的临床效果。方法选取晚期恶性肿瘤患者42例,随机分为2组,分别采用鞘内注射右美托咪定联合吗啡镇痛和鞘内注射吗啡镇痛。观察镇痛效果、不良反应发生率和患者满意度及生活质量评... 目的探讨右美托咪定鞘内注射联合吗啡对于晚期癌痛患者镇痛的临床效果。方法选取晚期恶性肿瘤患者42例,随机分为2组,分别采用鞘内注射右美托咪定联合吗啡镇痛和鞘内注射吗啡镇痛。观察镇痛效果、不良反应发生率和患者满意度及生活质量评分,并进行比较。结果鞘内注射右美托咪定联合吗啡镇痛效果、患者满意度及生活质量评分均优于鞘内单纯注射吗啡(P<0.05),便秘、呕吐、恶心和皮肤瘙痒的发生率低于单纯吗啡(P<0.05),但嗜睡发生率高于单纯吗啡(P<0.05)。结论鞘内注射右美托咪定联合吗啡可以有效减少吗啡用量,增强吗啡镇痛效果,减轻吗啡镇痛耐受作用,是临床用药的一种选择。 展开更多

关键词 癌痛 右美托咪定 吗啡 鞘内镇痛

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鞘内药物输注技术用于癌痛管理的中国专家共识(2022版) 被引量：9

6

作者 冯智英 王昆 +12 位作者 金毅 路桂军 吕岩 马柯 宋涛 孙涛 金晓红 王亚平 谢广伦 肖红 肖礼祖 杨东 姚明 《中华疼痛学杂志》 2022年第5期579-589,共11页

肿瘤患者癌痛高发,且严重影响其生活质量。鞘内药物输注技术(IDD)用于癌痛管理的有效性和安全性已被证实,目前国内临床应用日趋增多和普及。为规范该技术,推动IDD临床合理应用,《中华疼痛学杂志》编委会组织国内相关专家,参考国内外诊... 肿瘤患者癌痛高发,且严重影响其生活质量。鞘内药物输注技术(IDD)用于癌痛管理的有效性和安全性已被证实,目前国内临床应用日趋增多和普及。为规范该技术,推动IDD临床合理应用,《中华疼痛学杂志》编委会组织国内相关专家,参考国内外诊疗指南、临床研究和临床实践,深入探讨该技术应用于癌痛患者的适应证、禁忌证、手术操作、并发症防治以及围术期管理等问题,形成本专家共识,予以发布。 展开更多

关键词 癌症疼痛 鞘内镇痛 鞘内药物输注系统

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术后区域镇痛技术的应用进展 被引量：7

7

作者 莫小倩 苏仙 王东信 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第4期421-426,共6页

良好的镇痛管理是术后患者快速康复的重要保障。区域镇痛技术在各类手术术后镇痛中发挥重要作用。目前常用的区域镇痛技术有硬膜外镇痛、鞘内吗啡镇痛、外周神经阻滞等。硬膜外镇痛是开放性大手术术后镇痛的金标准,但有一定的失败率和... 良好的镇痛管理是术后患者快速康复的重要保障。区域镇痛技术在各类手术术后镇痛中发挥重要作用。目前常用的区域镇痛技术有硬膜外镇痛、鞘内吗啡镇痛、外周神经阻滞等。硬膜外镇痛是开放性大手术术后镇痛的金标准,但有一定的失败率和不良事件发生率。鞘内吗啡需要剂量小、镇痛效力高、作用时间长。超声引导下外周神经阻滞操作简单、损伤小、成功率高、阻滞效果好。不同镇痛技术的优势与风险各不相同,临床上需要根据患者情况选择相应镇痛策略,以提高镇痛疗效、减少相关并发症。 展开更多

关键词 区域镇痛 鞘内镇痛 硬膜外镇痛 外周神经阻滞

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鞘内注射吗啡治疗重度癌性疼痛的效果及对生活质量的影响 被引量：6

8

作者 苏丰鸣 张凯 +1 位作者 陈秋平 李宏涛 《癌症进展》 2021年第20期2137-2140,共4页

目的探讨重度癌性疼痛患者使用鞘内注射与硬膜外注射吗啡的治疗效果。方法将84例重度癌性疼痛患者根据镇痛方式不同分为硬膜外组和鞘内组各42例,硬膜外组采用硬膜外注射吗啡镇痛治疗,鞘内注射组采用鞘内注射吗啡镇痛治疗。统计两组患者... 目的探讨重度癌性疼痛患者使用鞘内注射与硬膜外注射吗啡的治疗效果。方法将84例重度癌性疼痛患者根据镇痛方式不同分为硬膜外组和鞘内组各42例,硬膜外组采用硬膜外注射吗啡镇痛治疗,鞘内注射组采用鞘内注射吗啡镇痛治疗。统计两组患者镇痛前、镇痛后各时间段(1周、2周、1个月)单日吗啡用量,观察镇痛前、镇痛后(1周)运动和静息状态下简化McGill疼痛问卷量表(SF-MPQ)评分,记录镇痛前、镇痛后(1周)癌症治疗功能评价系统-普适性量表(FACT-G)评分,对比镇痛后不良反应发生情况。结果镇痛后1周、2周、1个月,两组患者吗啡日用量均低于镇痛前(P﹤0.05),且鞘内组均明显低于硬膜外组(P﹤0.01)。镇痛后,两组患者运动状态下和静息状态下SF-MPQ量表疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟量表(VAS)、现在疼痛状况(PPI)评分均低于镇痛前,且鞘内组均低于硬膜外组(P﹤0.05)。镇痛后,两组患者FACT-G量表各维度评分均高于镇痛前,且鞘内组均高于硬膜外组(P﹤0.05)。鞘内组患者不良反应总发生率明显低于硬膜外组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论重度癌性疼痛使用鞘内注射吗啡镇痛效果优于硬膜外注射治疗,其在减少吗啡用量的情况下,更有效缓解患者疼痛、提高生活质量,还可在一定程度上减少镇痛不良反应。 展开更多

关键词 重度疼痛 癌性疼痛 鞘内镇痛 硬膜外镇痛 生活质量

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鞘内镇痛在顽固性癌痛患者的应用 被引量：5

9

作者 孙小英 蒋峻 +1 位作者 石巧娣 谢荣 《江苏医药》 CAS 2016年第5期567-569,共3页

目的探讨鞘内镇痛用于顽固性癌痛患者的临床效果及安全性。方法晚期顽固性癌痛患者50例采用持续鞘内镇痛,镇痛药物分别为吗啡+布比卡因(A组,25例)和吗啡(B组,25例)。比较治疗前后静息/运动VAS疼痛评分,记录吗啡用量,评估生活质量和不良... 目的探讨鞘内镇痛用于顽固性癌痛患者的临床效果及安全性。方法晚期顽固性癌痛患者50例采用持续鞘内镇痛,镇痛药物分别为吗啡+布比卡因(A组,25例)和吗啡(B组,25例)。比较治疗前后静息/运动VAS疼痛评分,记录吗啡用量,评估生活质量和不良反应。结果与治疗前相比,两组患者镇痛期间VAS疼痛评分均降低(P<0.05),A组患者的运动VAS疼痛评分较B组更低(P<0.05)。A组每日吗啡用量为(4.17±1.25)mg,少于B组的(8.34±1.48)mg(P<0.05)。A组患者的生活质量总评分为(80.24±6.71)分,高于B组的(67.82±6.03)分(P<0.05)。A组镇痛相关的不良反应发生率低于B组(4.00%vs.20.00%)(P<0.05)。结论与单一吗啡比较,持续鞘内输注吗啡联合布比卡因对顽固性癌痛的镇痛效果较好,能减少吗啡的用量和不良反应。 展开更多

关键词 癌痛 鞘内镇痛 吗啡 布比卡因

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晚期肿瘤患者鞘内镇痛与预防感染的措施 被引量：2

10

作者 张菊明 魏琴 +2 位作者 孟丽琴 范明珠 杜建龙 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期2980-2981,2984,共3页

目的观察晚期肿瘤患者在应用鞘内镇痛的临床效果及安全性,同时为治疗中感染的预防措施提供参考依据。方法对2011年2月-2012年2月收治的28例晚期肿瘤患者采用硬膜外置管自控镇痛泵鞘内注射吗啡,观察其临床效果、并发症的发生及预防感染措... 目的观察晚期肿瘤患者在应用鞘内镇痛的临床效果及安全性,同时为治疗中感染的预防措施提供参考依据。方法对2011年2月-2012年2月收治的28例晚期肿瘤患者采用硬膜外置管自控镇痛泵鞘内注射吗啡,观察其临床效果、并发症的发生及预防感染措施,并对恶性肿瘤患者病原菌及耐药性进行统计分析,数据采用SPSS13.0软件进行处理。结果 28例患者治疗后24、72h、1周、1个月视觉模拟疼痛(VAS)评分、睡眠质量测定(QS)评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后24hVAS、QS评分分别为(4.12±0.21)、(2.44±0.25)分,均优于治疗后72h、1周、1月VAS、QS评分,差异有统计学意义(P<0.05);28例患者在吗啡鞘内镇痛输注过程中,未发生硬膜外腔感染;治疗后1个月便秘、尿潴留、恶心呕吐、瘙痒、嗜睡发生率较治疗前减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于晚期肿瘤患者应用鞘内注射吗啡镇痛技术同时加强对感染的控制,临床效果好且治疗安全,是一种治疗晚期肿瘤疼痛的有效方法。 展开更多

关键词 晚期肿瘤 患者 鞘内镇痛 感染

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经皮下输注装置鞘内吗啡镇痛的疗效及经济学评价 被引量：2

11

作者 覃旺军 刘波涛 +4 位作者 刘莹 王晓星 陆进 张相林 李朋梅 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第10期1058-1061,共4页

目的:评估经皮下输注装置鞘内输注吗啡治疗癌性疼痛的有效性和经济性。方法:收集2017年4月至2018年4月采用经皮下输注装置鞘内吗啡输注治疗的32例晚期癌痛病例,统计患者的疼痛程度、住院时长和住院费用等一般信息,评价鞘内镇痛对癌痛患... 目的:评估经皮下输注装置鞘内输注吗啡治疗癌性疼痛的有效性和经济性。方法:收集2017年4月至2018年4月采用经皮下输注装置鞘内吗啡输注治疗的32例晚期癌痛病例,统计患者的疼痛程度、住院时长和住院费用等一般信息,评价鞘内镇痛对癌痛患者疼痛程度、日常生活能力和镇痛药物用量的影响,分析患者鞘内镇痛前后每日镇痛所需费用的变化,以及鞘内镇痛前后每日镇痛费用的差额与住院费用平衡所需时长。结果:行鞘内镇痛术的癌痛患者平均疼痛持续时间为(10.6±9.7)月,平均住院时长和住院费用分别为(13.0±5.8) d和(48 237.0±11 137.0)元。鞘内镇痛能够显著降低癌痛患者的疼痛程度(VAS评分:6.81±0.16 vs. 2.69±0.22)、镇痛药物用量[(105.94±23.04) mg vs.(1.62±0.44) mg]和每日镇痛费用[(211.71±99.31)元vs.(5.62±0.15)元],但对患者的日常生活能力没有显著的改善作用(68.75±25.84)vs.(65.47±25.09)。鞘内镇痛前后每日镇痛费用的差额与住院费用抵消所需要的平衡时间为(515.87±325.56) d。结论:经皮下输注装置鞘内吗啡镇痛能够有效治疗晚期癌痛,减少镇痛药物用量和每日镇痛费用,但不能改善患者的生活质量和降低癌痛患者的总镇痛费用。 展开更多

关键词 癌痛 鞘内镇痛 吗啡 疗效 治疗费用

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布托啡诺联合格拉司琼对鞘内注射吗啡镇痛期皮肤瘙痒的影响 被引量：1

12

作者 吴震 温来友 +4 位作者 孔明健 胡永明 陈建庆 于常州 戴体俊 《江苏医药》 CAS 北大核心 2014年第2期162-164,共3页

目的观察布托啡诺联合格拉司琼对鞘内注射吗啡术后镇痛期皮肤瘙痒的影响。方法鞘内注射吗啡0.1mg行术后镇痛的剖宫产妇160例随机均分为四组,于胎儿脐带夹闭后分别静脉注射布托啡诺2mg/2ml(B组)、格拉司琼3mg/3ml(G组)、布托啡诺2mg/2ml... 目的观察布托啡诺联合格拉司琼对鞘内注射吗啡术后镇痛期皮肤瘙痒的影响。方法鞘内注射吗啡0.1mg行术后镇痛的剖宫产妇160例随机均分为四组,于胎儿脐带夹闭后分别静脉注射布托啡诺2mg/2ml(B组)、格拉司琼3mg/3ml(G组)、布托啡诺2mg/2ml和格拉司琼3mg/3ml(BG组),C组注射生理盐水作对照。记录术后12h镇痛期内皮肤瘙痒程度和不良反应发生情况。结果 BG组瘙痒的发生率低于C组(17.5%vs.47.5%)(P<0.05);BG组在1、4和8h时的瘙痒程度和B组在8h时的瘙痒程度较C组轻(P<0.05)。四组患者术后恶心呕吐、头晕、眼花、寒战等其他不良反应发生情况相仿(P>0.05)。结论布托啡诺联合格拉司琼可以显著减少吗啡镇痛期瘙痒的发生率和瘙痒程度。 展开更多

关键词 吗啡 鞘内镇痛 皮肤瘙痒 布托啡诺 格拉司琼

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间断鞘内小剂量罗哌卡因复合吗啡注射治疗腹部晚期癌痛的效果评价 被引量：1

13

作者 王庆祥 蔡振宇 +1 位作者 陈振毅 杨华凌 《中国临床药学杂志》 CAS 2015年第6期343-346,共4页

目的观察间断鞘内注射小剂量罗哌卡因复合吗啡治疗腹部晚期癌痛患者的临床效果。方法选择26例腹部晚期癌痛患者植入鞘内输注系统并置导管头端于T8~T10水平,术后分为2个阶段:第一阶段鞘内单纯吗啡(M阶段);第二阶段罗哌卡因联合吗啡(M+R阶... 目的观察间断鞘内注射小剂量罗哌卡因复合吗啡治疗腹部晚期癌痛患者的临床效果。方法选择26例腹部晚期癌痛患者植入鞘内输注系统并置导管头端于T8~T10水平,术后分为2个阶段:第一阶段鞘内单纯吗啡(M阶段);第二阶段罗哌卡因联合吗啡(M+R阶段)。采用前瞻、交叉和双盲法,所有患者随机分配到M阶段和M+R阶段,待获得72 h满意的镇痛后交叉进行另一阶段鞘内注射。记录治疗阶段的疼痛评分、满意度、有效吗啡剂量,以及生活质量评分;观察治疗阶段的生命体征变化和主要不良反应。结果 3个阶段的生命体征之间差异无统计学意义。与M阶段相比,M+R阶段的疼痛评分、生活质量评分和满意度评分相当,差异无统计学意义,但M+R吗啡日用剂量降低了约30%(P<0.01)。M+R阶段的罗哌卡因最后一日用量为(3.8±0.9)mg。M和M+R阶段的主要不良反应发生率之间未见明显差异。结论鞘内间断注射小剂量罗哌卡因复合吗啡可减少腹部晚期癌痛患者的吗啡用量,不增加不良反应的发生。 展开更多

关键词 癌痛 鞘内镇痛 吗啡 罗哌卡因 腹部 间断

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鞘内镇痛对于难治性癌痛患者的效果临床观察

14

作者 苏乾 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第11期163-166,共4页

探究鞘内镇痛对于难治性癌痛患者的效果。方法 选取2021年6月-2022年6月我院收治的70例难治性癌痛患者,随机分成两组,对照组静脉输注吗啡,研究组鞘内输注吗啡。结果 与对照组比(2.2±0.6),研究组的VAS评分(1.2±0.4)更低(P<0... 探究鞘内镇痛对于难治性癌痛患者的效果。方法 选取2021年6月-2022年6月我院收治的70例难治性癌痛患者,随机分成两组,对照组静脉输注吗啡,研究组鞘内输注吗啡。结果 与对照组比(2.2±0.6),研究组的VAS评分(1.2±0.4)更低(P<0.05);与对照组比(60.6±8.9)min、(145.8±6.3)min,研究组的镇痛起效时间(26.5±4.2) min、疼痛最佳缓解时间(51.0±8.9) min更短(P<0.05);与对照组比(72.6±4.6)、(60.4±3.0)、(81.6±3.6)、(69.8±3.6)、(71.9±3.0)、(76.5±3.6)、(80.1±3.3),研究组的生活质量评分(93.4±3.6)、(92.7±2.5)、(95.8±4.2)、(89.7±2.5)、(87.4±2.5)、(90.4±2.5)、(94.8±4.6)更高(P<0.05);与对照组比(88.6%),研究组的并发症发生率(20.0%)更低(P<0.05)。结论 对于难治性疼痛患者来说,鞘内输注吗啡镇痛方式的应用可以有效优化各项临床指标,减少机体VAS评分,大幅度提升生活质量水平,效果显著。 展开更多

关键词 鞘内镇痛 难治性疼痛 VAS评分 临床指标 生活质量

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远程无线自控鞘内镇痛系统在晚期癌痛患者的疗效观察 被引量：16

15

作者 贾宏彬 宗健 +4 位作者 孙含哲 金毅 刘红军 李伟彦 徐建国 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期672-674,共3页

目的观察远程无线自控鞘内镇痛系统对晚期癌痛患者的镇痛效果。方法 21例晚期癌痛患者,采用远程无线自控鞘内镇痛系统,将改良埋入式注射泵植入皮下疏松结缔组织连接大容量无线自控镇痛泵持续注药镇痛。药物配方:盐酸罗哌卡因或布比卡因... 目的观察远程无线自控鞘内镇痛系统对晚期癌痛患者的镇痛效果。方法 21例晚期癌痛患者,采用远程无线自控鞘内镇痛系统,将改良埋入式注射泵植入皮下疏松结缔组织连接大容量无线自控镇痛泵持续注药镇痛。药物配方:盐酸罗哌卡因或布比卡因+盐酸吗啡注射液。记录治疗前、治疗后1、7、15、30d的疼痛强度评分(NRS评分)和睡眠评分。观察低颅压头痛、恶心呕吐、尿潴留、下肢肌力减退、感染、皮肤瘙痒等不良反应。结果与治疗前比较,治疗后1、7、15、30d患者NRS评分明显降低,睡眠评分明显升高(P<0.01);治疗后7、15、30d低颅压头痛、恶心呕吐等不良反应发生率明显低于治疗后1d(P<0.05)。结论改良埋入式无线自控鞘内镇痛治疗于晚期癌痛安全有效。 展开更多

关键词 自控鞘内镇痛系统 顽固性疼痛 吗啡

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吗啡注射泵蛛网膜下腔镇痛对晚期癌症患者镇痛效果的观察及护理 被引量：9

16

作者 吴芳 黄修鸿 杜建龙 《中国医刊》 CAS 2014年第4期92-93,共2页

目的探讨吗啡注射泵蛛网膜下腔鞘内镇痛对晚期癌症患者镇痛效果,以及其护理特点,为临床诊疗及护理提供依据。方法选取本院2010年2月至2013年2月期间晚期癌症患者28例,采用吗啡注射泵鞘内镇痛方法,观察临床镇痛效果,并给予针对性护理。结... 目的探讨吗啡注射泵蛛网膜下腔鞘内镇痛对晚期癌症患者镇痛效果,以及其护理特点,为临床诊疗及护理提供依据。方法选取本院2010年2月至2013年2月期间晚期癌症患者28例,采用吗啡注射泵鞘内镇痛方法,观察临床镇痛效果,并给予针对性护理。结果 28例患者治疗后24小时、72小时、1周、1个月VAs评分及QS评分优于治疗前,差异具有显著性(P<0.05)。28例患者在吗啡镇痛泵输注过程中,未发生蛛网膜下腔感染。治疗后1个月便秘、尿潴留、恶心呕吐、瘙痒、嗜睡情况发生率较治疗前减少,差异具有显著性(P<0.05)。结论针对晚期癌症患者采取吗啡注射泵蛛网膜下腔镇痛临床镇痛效果好,应用安全。 展开更多

关键词 吗啡注射泵 蛛网膜下腔鞘内镇痛 晚期癌症 镇痛效果 护理特点

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自我管理对晚期鞘内镇痛植入癌痛患者生活质量的影响 被引量：7

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作者 魏建梅 张达颖 +3 位作者 王志剑 陈春梅 王思思 李春蕊 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2016年第12期923-926,931,共5页

目的:探讨自我管理教育对晚期癌痛患者鞘内镇痛输注系统植入术后生活质量的影响。方法:选择60例晚期癌痛行鞘内镇痛输注系统植入术患者,随机分为试验组和对照组,每组30例,对照组按常规护理教育,试验组进行常规护理教育及自我管理教育。... 目的:探讨自我管理教育对晚期癌痛患者鞘内镇痛输注系统植入术后生活质量的影响。方法:选择60例晚期癌痛行鞘内镇痛输注系统植入术患者,随机分为试验组和对照组,每组30例,对照组按常规护理教育,试验组进行常规护理教育及自我管理教育。采用疾病知识调查表、自我管理能力评分表和生活质量评价表测评两组患者出院时、出院后1月和3月进行测评的相关状态。结果:试验组患者对疾病知识了解程度、自我管理能力及生活质量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自我管理教育有助于晚期癌痛患者行鞘内镇痛输注系统植入术后建立全面的院外自我管理模式,提高其自我管理能力及生活质量。 展开更多

关键词 晚期癌痛 鞘内镇痛输注系统植入术 自我管理教育 生活质量

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齐考诺肽（ziconotide）——一种非阿片类镇痛药物 被引量：6

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作者 史学莲 刘小立 《实用疼痛学杂志》 2010年第4期298-301,共4页

齐考诺肽是一种N-型电压敏感性钙通道阻滞剂，2004年美国食品与药物管理局批准其用于鞘内注射治疗，主要适用于其他治疗方法不能耐受或不能控制的严重慢性疼痛患者。2007年，联合镇痛会议专门小组推荐齐考诺肽作为一线鞘内镇痛药。

关键词 齐考诺肽 钙通道阻滞剂 鞘内镇痛药 慢性疼痛

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癌性疼痛患者应用鞘内镇痛泵的护理 被引量：3

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作者 庄丽 张冠婕 范晓琳 《黑龙江医药》 CAS 2014年第6期1509-1510,共2页

目的:研究癌性疼痛患者应用鞘内镇痛泵的护理方法。方法:选择100例癌性疼痛患者,将其鞘内放置特殊导管并与体外全自动输注泵连接,通过此系统向病人体内输注镇痛药物,并给于相应的护理,达到镇痛目的。结果:患者疼痛评分治疗前为7-10分,... 目的:研究癌性疼痛患者应用鞘内镇痛泵的护理方法。方法:选择100例癌性疼痛患者,将其鞘内放置特殊导管并与体外全自动输注泵连接,通过此系统向病人体内输注镇痛药物,并给于相应的护理,达到镇痛目的。结果:患者疼痛评分治疗前为7-10分,治疗后评分为1-3分,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:通过应用鞘内镇痛泵并给于相应的护理,病人疼痛评分明显降低,疼痛明显减轻,治疗效果显著。 展开更多

关键词 癌性疼痛 鞘内镇痛泵 埋入式输注系统 护理

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经鞘内镇痛系统按需注射吗啡治疗癌性疼痛的效果观察 被引量：2

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作者 刘晓波 柴晓伟 李炳东 《中国肿瘤临床与康复》 2022年第1期69-72,共4页

目的探讨癌性疼痛患者经鞘内镇痛系统按需注射吗啡治疗癌性疼痛的效果。方法选取2018年5月至2020年5月间盘锦市辽油宝石花医院收治的120例癌性疼痛患者,依照患者采用镇痛方式的不同将患者分为对照组和研究组,每组60例。对照组采用硬膜... 目的探讨癌性疼痛患者经鞘内镇痛系统按需注射吗啡治疗癌性疼痛的效果。方法选取2018年5月至2020年5月间盘锦市辽油宝石花医院收治的120例癌性疼痛患者,依照患者采用镇痛方式的不同将患者分为对照组和研究组,每组60例。对照组采用硬膜外注射吗啡镇痛治疗,研究组采用经鞘内镇痛系统按需注射吗啡镇痛治疗,对比两组临床治疗与镇痛效果。结果研究组患者镇痛起效时间低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组患者镇痛后1周、3周、6周视觉模拟评分(VAS)低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。对照组患者并发症发生率为11.7%(7/60)低于对照组1.7%(1/60),差异有统计学意义(P <0.05)。研究组患者镇痛后1周、3周、6周生活量表评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论经鞘内镇痛系统按需注射吗啡治疗癌性疼痛效果显著,患者经过镇痛治疗后疼痛明显好转,且不良反应发生率低,患者生活质量提高,适于临床推广。 展开更多

关键词 癌性疼痛 鞘内镇痛系统 吗啡 按需注射 视觉模拟评分

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