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舒芬太尼靶控镇痛对腹腔镜手术患者应激反应、免疫功能的影响 被引量:8
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作者 周阳 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第17期46-49,共4页
目的探讨舒芬太尼靶控镇痛对腹腔镜手术患者术后应激反应、免疫功能的影响。方法选取下腹部恶性肿瘤患者40例,随机分为观察组和对照组各20例。观察组行静脉靶控镇痛,对照组行传统静脉镇痛。比较2组患者术后视觉模拟评分(VAS)变化,以及... 目的探讨舒芬太尼靶控镇痛对腹腔镜手术患者术后应激反应、免疫功能的影响。方法选取下腹部恶性肿瘤患者40例,随机分为观察组和对照组各20例。观察组行静脉靶控镇痛,对照组行传统静脉镇痛。比较2组患者术后视觉模拟评分(VAS)变化,以及麻醉诱导前(T_1)、诱导后0.5 h(T_2)、诱导后4 h(T_3)及术后1 d(T_4)的血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和C-反应蛋白(CRP)水平以及外周血免疫细胞水平。结果观察者患者术后各个时间点的VAS评分显著低于对照组患者(P<0.05)。2组患者T_2、T_3和T_4的IL-6和IL-10较T_1升高,IL-2较T_1时降低,T_3、T_4的CRP较T_1时CRP升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组T_2、T_3和T_4的IL-6、IL-10低于对照组,IL-2高于对照组,T_3、T_4时CRP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者T_1时CD4^+、CD4^+/CD8^+相比无显著差异(P>0.05),T_2、T_3和T_4时观察组患者的CD4^+、CD4^+/CD8^+显著高于对照组患者(P<0.05)。2组不良反应均为恶心呕吐,且轻微,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于腹腔镜下腹部恶性肿瘤根治术患者,使用舒芬太尼靶向镇痛能够明显减轻术后应激反应,副作用较少,安全性较高。 展开更多
关键词 腹腔镜 舒芬太尼 镇痛 下腹部 恶性肿瘤 不良反应
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右美托咪定复合舒芬太尼靶控镇痛对腹腔镜术后应激反应及睡眠质量的影响 被引量:1
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作者 苏晓颜 万兆星 郭正轩 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第12期2134-2137,2146,共5页
目的探讨右美托咪定复合舒芬太尼靶控镇痛对腹腔镜手术后应激反应及睡眠质量的影响。方法选择96例行腹腔镜手术患者,随机分为研究组及对照组,研究组给予右美托咪定复合舒芬太尼靶控镇痛,对照组给予舒芬太尼镇痛,比价两组患者舒芬太尼用... 目的探讨右美托咪定复合舒芬太尼靶控镇痛对腹腔镜手术后应激反应及睡眠质量的影响。方法选择96例行腹腔镜手术患者,随机分为研究组及对照组,研究组给予右美托咪定复合舒芬太尼靶控镇痛,对照组给予舒芬太尼镇痛,比价两组患者舒芬太尼用量,镇痛及镇静效果、术后应激反应及睡眠质量。结果术后12 h、24 h、48 h研究组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(t=9.714,6.502,6.502,P<0.05),Ramsay评分研究组高于对照组,差异有统计学意义(t=2.719,5.462,4.294,P<0.05);研究组术后48 h舒芬太尼用量低于对照组,差异有统计学意义(t=4.916,P=0.002),研究组镇痛不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.940,P=0.005)。两组术前PSQI评分比较差异无统计学意义(t=0.174,P=0.669),术后48 h研究组PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(t=3.917,P=0.002),两组患者术前去甲肾上腺(NA)、肾上腺素(A)及HR及SBP水平比较,差异无统计学意义(t=1.074,0816,0.339,0.285,P<0.05),术后12 h、24 h、48 h研究组患者血清NA及A水平低于对照组,差异有统计学意义(12 h:t=3.719,3.412,P<0.05;24 h:t=4.497,3.812,P<0.05,48 h:t=4.716,5.202,P<0.05),HR及SBP低于对照组,差异有统计学意义(12 h:t=4.012,t=0.002,2.594,P<0.05;24 h t=2.794,2.146,P<0.05;72 h:t=2.179,2.162,P<0.05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼靶控镇痛能够改善腹腔镜手术后镇痛及镇静效果,降低应激反应,维护心血管系统稳定,改善患者睡眠质量。 展开更多
关键词 右美托咪定 舒芬太尼 镇痛 腹腔镜手术 应激反应 睡眠质量
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舒芬太尼不同给药方式对妇科肿瘤根治术后镇痛效果比较 被引量:4
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作者 李冶秋 《西南国防医药》 CAS 2016年第5期500-502,共3页
目的对比舒芬太尼不同给药方式对妇科恶性肿瘤根治术患者的镇痛效果。方法选择我院收治的妇科恶性肿瘤根治术患者90例,平均分为A、B两组,A组术后给予靶控镇痛,B组术后给予自控镇痛。结果两组在T1、T2、T3、T4时间点的VAS镇痛评分明显低... 目的对比舒芬太尼不同给药方式对妇科恶性肿瘤根治术患者的镇痛效果。方法选择我院收治的妇科恶性肿瘤根治术患者90例,平均分为A、B两组,A组术后给予靶控镇痛,B组术后给予自控镇痛。结果两组在T1、T2、T3、T4时间点的VAS镇痛评分明显低于T0时间点(P<0.05);A组在T2、T3、T4时间点的VAS评分明显低于同时间点B组(P<0.05);两组不同时间点组间及组内的Ramsay评分对比无统计学意义(P>0.05);A组未按压的患者数明显高于B组(P<0.05);A组的患者镇痛满意率明显高于B组(P<0.05);两组的不良反应发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论对妇科恶性肿瘤根治术患者,采用舒芬太尼行靶控输注,术后镇痛安全有效,患者镇痛满意率高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 舒芬太尼 镇痛 恶性肿瘤 疼痛
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开胸恶性肿瘤切除术后多模式镇痛 被引量:9
4
作者 覃韬 但嵩山 +3 位作者 黎阳 老启芳 黄英明 黄冰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第8期1266-1269,共4页
目的:研究多模式镇痛应用于开胸恶性肿瘤切除术后的有效性及安全性。方法:随机均分60例择期行开胸恶性肿瘤切除术患者于4组中。A组:单次静脉注射氟比洛芬酯组;B组:舒芬太尼电子镇痛泵静脉自控镇痛组;C组:地佐辛电子镇痛泵静脉自控镇痛... 目的:研究多模式镇痛应用于开胸恶性肿瘤切除术后的有效性及安全性。方法:随机均分60例择期行开胸恶性肿瘤切除术患者于4组中。A组:单次静脉注射氟比洛芬酯组;B组:舒芬太尼电子镇痛泵静脉自控镇痛组;C组:地佐辛电子镇痛泵静脉自控镇痛组;D组:舒芬太尼静脉自控-靶控(PCA-TCI)镇痛组。记录4组患者手术结束后各时间点生命体征、动脉血气分析、Prince-Henry镇痛评分、Ramsay镇静评分、补救措施及不良反应。结果:D组Prince-Henry镇痛评分下降幅度较A、B、C组大,组间比较有统计学差异(P<0.05);D组患者Ramsay镇静评分下降幅度较A、B、C组大,组间比较有统计学差异(P<0.05);D组中无需疼痛补救性按压措施的患者较B、C组多,组间比较有统计学差异(P<0.05)。结论:开胸恶性肿瘤切除术后使用舒芬太尼PCA-TCI镇痛(镇痛血浆靶浓度0.12~0.14 ng/m L)有效性及安全性好,且可达到个体化镇痛。 展开更多
关键词 开胸 恶性肿瘤切除术 多模式镇痛 舒芬太尼 -镇痛
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吗啡减量致使用吗啡泵镇痛患者高血压亚急症1例 被引量:2
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作者 覃旺军 邓昂 +2 位作者 刘波涛 赵宏远 张相林 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期105-107,共3页
吗啡(morphine)是临床治疗中重度疼痛的首选药物之一,但恶心、呕吐、便秘等不良反应严重影响了其临床应用。近年来开始采用的中枢靶控输注系统(吗啡泵)植入术,将相当于1/300口服剂量的吗啡注入椎管中的脑脊液内,直接与脑、脊髓中的... 吗啡(morphine)是临床治疗中重度疼痛的首选药物之一,但恶心、呕吐、便秘等不良反应严重影响了其临床应用。近年来开始采用的中枢靶控输注系统(吗啡泵)植入术,将相当于1/300口服剂量的吗啡注入椎管中的脑脊液内,直接与脑、脊髓中的受体结合,可产生强效镇痛效应。 展开更多
关键词 吗啡 输入泵 植入型 高血压 中枢镇痛
原文传递
植入性中枢靶控镇痛药物输注系统治疗晚期癌痛病人的护理 被引量:2
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作者 王燕萍 刘颖 《全科护理》 2015年第12期1116-1117,共2页
[目的]探讨植入性中枢靶控镇痛药物(吗啡)输注系统治疗晚期癌痛的方法、特点和护理要点。[方法]3例晚期顽固性癌痛病人均给予中枢靶控镇痛药物输注系统植入术,术后鞘内持续泵入吗啡,剂量1mg/d^6mg/d。[结果]3例病人疼痛均有效缓解,无明... [目的]探讨植入性中枢靶控镇痛药物(吗啡)输注系统治疗晚期癌痛的方法、特点和护理要点。[方法]3例晚期顽固性癌痛病人均给予中枢靶控镇痛药物输注系统植入术,术后鞘内持续泵入吗啡,剂量1mg/d^6mg/d。[结果]3例病人疼痛均有效缓解,无明显药物副反应。[结论]植入性中枢靶控镇痛药物输注系统对于晚期顽固性癌痛疗效好,可明显减轻药物副反应。 展开更多
关键词 植入性中枢镇痛药物输注系统 吗啡 顽固性疼痛
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中枢靶控镇痛输注系统植入术治疗晚期癌症患者的护理 被引量:1
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作者 韩健 楚春平 《天津护理》 2020年第4期458-460,共3页
总结11例晚期癌症患者应用中枢靶控镇痛输注系统植入术治疗的护理。术前做好疼痛评估及相关知识的指导;术后做好病情观察、自控镇痛泵护理、并发症处理及出院指导以及出院后做好定期随访。11例患者术后疼痛评分(VAS)均减轻50%,平均带管... 总结11例晚期癌症患者应用中枢靶控镇痛输注系统植入术治疗的护理。术前做好疼痛评估及相关知识的指导;术后做好病情观察、自控镇痛泵护理、并发症处理及出院指导以及出院后做好定期随访。11例患者术后疼痛评分(VAS)均减轻50%,平均带管生存2~3个月,最长达6个月,明显减轻了晚期癌痛患者的疼痛症状,使终末期生活质量得到改善。 展开更多
关键词 中枢镇痛输注系统植入术 晚期癌症 护理
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病人自控靶控输注异丙酚施行镇静的临床观察
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作者 李海冰 王云 《中国麻醉与镇痛》 2004年第1期42-42,共1页
局部麻醉、神经阻滞、硬膜外麻醉和腰麻-硬膜外联合麻醉都是临床常用的麻醉技术,简便有效、适应证广、术后并发症少,护理较方便是其优点,不足处在于术中病人的情绪不免紧张焦虑,有时还存在镇痛不全或肌松不足等缺点,只能依靠静脉... 局部麻醉、神经阻滞、硬膜外麻醉和腰麻-硬膜外联合麻醉都是临床常用的麻醉技术,简便有效、适应证广、术后并发症少,护理较方便是其优点,不足处在于术中病人的情绪不免紧张焦虑,有时还存在镇痛不全或肌松不足等缺点,只能依靠静脉辅助用药弥补。对术中镇痛不全或情绪紧张。 展开更多
关键词 镇痛 TCI 异丙酚 硬膜外麻醉 镇痛效果 术中镇痛
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