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2002—2003年中国医院和社区获得性感染革兰阳性细菌耐药监测研究 被引量:224
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作者 李家泰 齐慧敏 +1 位作者 李耘 代表中国细菌耐药监测研究组 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期254-265,共12页
目的 监测我国不同地区医院获得性感染(HAI)与社区获得性感染(CAI)患者中革兰阳性球菌耐药状况。方法 按原设计方案对 14家医院 31个研究病房,从 2002年 7月 1日至 2003年 6月30日年度内分离的 770株革兰阳性球菌,采用国际标准平皿二... 目的 监测我国不同地区医院获得性感染(HAI)与社区获得性感染(CAI)患者中革兰阳性球菌耐药状况。方法 按原设计方案对 14家医院 31个研究病房,从 2002年 7月 1日至 2003年 6月30日年度内分离的 770株革兰阳性球菌,采用国际标准平皿二倍稀释法进行体外敏感试验,以MIC50、MIC90表示抗菌药物的抗菌活性,并按 2002年美国实验室标准委员会 (NCCLS)指导原则的标准计算细菌对抗菌药物的耐药率(R)%、中介率(I)%和敏感率 (S)%。结果 从住院感染患者中分离到葡萄球菌 390株,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)与甲氧西林耐药表皮葡萄球菌 (MRSE)的检出率分别为 41 0% (68 /166)与 29 1% (34 /117), 苯唑西林耐药金黄色葡萄球菌(ORSA)与苯唑西林耐药表皮葡萄球菌(ORSE)的检出率分别为 41 6% (69 /166)和 82 1% (96 /117)。HAI患者中MRSA与ORSA检出率均为 60 7% (17 /28),显著高于CAI患者中MRSA与ORSA检出率,后两者分别为 37 0% (51 /138)与37 7% (52 /138)。未发现对万古霉素、去甲万古霉素耐药或中介金黄色葡萄球菌或凝固酶阴性葡萄球菌菌株。青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP+PISP)的总耐药率为 35 3% (12 /34),包括耐药率R% (2 9%,1 /34)和中介率I% (32 4%, 11 /34)。从研究病房分离到肠球菌 220株。 展开更多
关键词 耐药率 MRSA 检出率 兰阳球菌 社区获得感染 屎肠球菌 粪肠球菌 CAI 结论 发现
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2004年上海地区细菌耐药性监测 被引量:227
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作者 朱德妹 汪复 张婴元 《中国抗感染化疗杂志》 2005年第4期195-200,共6页
目的了解2004年上海地区部分医院临床分离菌株对各类抗菌药物的耐药性。方法采用Kirby-Bauer(KB)法对26890株临床分离株进行药敏试验。结果按NCCLS2004年版标准判断及采用WHONET5.3软件进行统计分析。结果26890株临床分离株中革兰阳性... 目的了解2004年上海地区部分医院临床分离菌株对各类抗菌药物的耐药性。方法采用Kirby-Bauer(KB)法对26890株临床分离株进行药敏试验。结果按NCCLS2004年版标准判断及采用WHONET5.3软件进行统计分析。结果26890株临床分离株中革兰阳性球菌占35.3%(9497/26890),革兰阴性杆菌占64.7%(17393/26890)。MRSA和MRCNS的检出率分别占金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌的63.9%和82.9%。青霉素不敏感肺炎链球菌儿童患者的检出率较成人患者为高,分别为70.1%和8.8%。未发现对万古霉素或替考拉宁耐药的VISA,VRSA或VRE菌株。革兰阴性肠杆菌科细菌中ESBLs的检出率在大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中分别为36.5%和45.0%,24.0%的奇异变形杆菌亦可产生ESBLs。产ES-BLs菌株对大多β内酰胺类抗菌药物高度耐药。亚胺培南和美罗培南对革兰阴性杆菌的抗菌活性最强,两者对肠杆菌科和不动杆菌属的抗菌作用较其他非发酵革兰阴性杆菌好。结论甲氧西林耐药葡萄球菌(MRSA和MRCNS)、儿童中青霉素不敏感肺炎链球菌(PISP和PRSP)以及大肠埃希菌和克雷伯菌属中产ESBLs菌株的检出率高,未发现糖肽类耐药的革兰阳性球菌,抗菌药物对革兰阴性肠杆菌科细菌的抗菌活性较非发酵革兰阴性杆菌好。本组监测资料对细菌性感染的治疗和抗菌药物的选用具有重要参考价值。 展开更多
关键词 细菌耐药 抗菌药物 兰阳球菌 兰阴杆菌
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中国医院和社区获得性感染革兰阳性球菌耐药性监测研究 被引量:198
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作者 李家泰 李耘 +1 位作者 王进 中国细菌耐药监测研究组 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期365-374,共10页
目的 探讨我国不同地区医院获得性感染 (HAI)和社区获得性感染 (CAI)患者中革兰阳性球菌耐药情况。方法 按原设计方案对 13家医院从 2 0 0 0年 7月 1日至 2 0 0 1年 6月 30日年度内分离的 2 40 1株致病菌中的 80 5株革兰阳性球菌采用... 目的 探讨我国不同地区医院获得性感染 (HAI)和社区获得性感染 (CAI)患者中革兰阳性球菌耐药情况。方法 按原设计方案对 13家医院从 2 0 0 0年 7月 1日至 2 0 0 1年 6月 30日年度内分离的 2 40 1株致病菌中的 80 5株革兰阳性球菌采用国际标准平皿二倍稀释法进行体外敏感试验 ,按2 0 0 1年美国临床实验标准委员会 (NCCLS)指导原则的标准 ,测得最低抑菌浓度 (MIC50 )、MIC90 表示抗菌药物的抗菌活性 ,并计算出所测细菌对抗菌药物的耐药率 (R % )、中介率 (I% )和敏感率 (S % )。结果 从住院感染患者中分离到 2 38株金黄色葡萄球菌 ,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 (MRSA)与甲氧西林耐药表皮葡萄球菌 (MRSE)的检出率分别为 37 4% ( 89/ 2 38)和 33 8% ( 5 1/ 15 1)。其中从CAI患者与HAI患者中分离的金黄色葡萄球菌数分别为 139株和 37株 (另有 6 2株不明确是CAI还是HAI)。HAI患者中MRSA检出率为 89 2 % ( 33/ 37) ,显著高于CAI患者中MRSA检出率 30 2 % ( 42 / 139) (P <0 0 1)。青霉素耐药肺炎链球菌 (PRSP)的检出率 (R % +I% )为 3 3 % ( 1/ 30 ) +2 3 3% ( 7/ 30 ) ,总耐药率为 2 6 6 % ( 8/ 30 )。从研究病房分离到肠球菌 178株 ,非研究病房分离到 15 3株 ,共计 331株。其中粪肠球菌 2 86株、屎肠球? 展开更多
关键词 中国 医院 社区 获得感染 兰阳球菌 耐药 监测 研究 抗生素
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2003年上海地区细菌耐药性监测 被引量:147
4
作者 朱德妹 汪复 张婴元 《中国抗感染化疗杂志》 2005年第1期4-12,共9页
目的 了解2003年上海地区部分医院临床分离菌对各类抗菌药物的耐药性。方法 使用纸片扩散法(Kirby Bauer)对上海地区11所医院的22 158株临床分离株进行抗菌药物的敏感性试验。结果 22 158 株细菌中革兰阳性菌占 33.6%(7 449/2 2158)... 目的 了解2003年上海地区部分医院临床分离菌对各类抗菌药物的耐药性。方法 使用纸片扩散法(Kirby Bauer)对上海地区11所医院的22 158株临床分离株进行抗菌药物的敏感性试验。结果 22 158 株细菌中革兰阳性菌占 33.6%(7 449/2 2158),革兰阴性菌占66.4%(14 709/22 158)。在金黄色葡萄球菌(金葡菌)和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药的菌株分别约占59.8%和80.3%。青霉素不敏感肺炎链球菌的检出率儿童患者中为 62.8%,成人患者中为 13.6%。ESBLs在大肠埃希菌和克雷伯菌属中的检出率分别为33.6%和44.2%。革兰阳性球菌中万古霉素和替考拉宁的抗菌活性最强,至今未发现对两者不敏感的葡萄球菌或肠球菌,对肠杆菌科细菌以及不动杆菌属以亚胺培南和美罗培南的抗菌活性最强,细菌耐药率低,但铜绿假单胞菌对两者的耐药率为24.5%和16.9%,嗜麦芽窄食单胞菌、伯克霍尔德菌等对该 2 种药物高度耐药,但对头孢哌酮 舒巴坦,环丙沙星、替卡西林 克拉维酸和复方磺胺甲噁唑较敏感。结论 本组资料对细菌性感染的治疗和抗菌药物的选用具有重要参考价值。 展开更多
关键词 细菌耐药 抗菌药物 兰阳球菌 兰阴杆菌
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2005年我国五家教学医院革兰阳性球菌耐药监测研究 被引量:120
5
作者 王辉 孙宏莉 +6 位作者 陈民钧 胡必杰 俞云松 孙自庸 褚云卓 徐英春 谢秀丽 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期873-877,共5页
目的调查2005年我国革兰阳性球菌的耐药现状与监测方法收集2005年8月至12月五家教学医院连续分离的非重复的460株革兰阳性球菌。采用琼脂稀释法测定药物的最低抑菌浓度(MICs)。结果80株肺炎链球菌中,青霉素中介(PISP)和青霉素耐药(PRSP... 目的调查2005年我国革兰阳性球菌的耐药现状与监测方法收集2005年8月至12月五家教学医院连续分离的非重复的460株革兰阳性球菌。采用琼脂稀释法测定药物的最低抑菌浓度(MICs)。结果80株肺炎链球菌中,青霉素中介(PISP)和青霉素耐药(PRSP)株的发生率分别为25·0%、21·2%。PRSP和PISP的发生率最高的是杭州(分别为55·6%、11·1%),其次是上海(16·7%、27·8%),再次为北京(5·6%、27·8%)、武汉(5%、20%)。替考拉宁和万古霉素对这80株菌的活性最高(100%敏感),其次是莫西沙星(96·2%)、左氧氟沙星(91·2%)和阿莫西林/克拉维酸(85%),红霉素、克林霉素、四环素、甲氧苄啶/磺胺甲唑敏感性低于26·2%。苯唑西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)和苯唑西林耐药的凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCoN)的发生率分别为51·3%和77·4%。MRSA的发生率最高的是上海(78·4%)、杭州(60·0%),其次为沈阳(45·9%)、北京(40·0%)和武汉(33·3%)。对于MRSA,活性较高的药物为氯霉素(69·4%)、利福平(68·4%)和甲氧苄啶/磺胺甲唑(63·3%)。粪肠球菌对青霉素、氨苄西林的敏感性(85%以上)高于屎肠球菌(20%);53%的粪肠球菌和25·5%的屎肠球菌对庆大霉素高水平耐药。所有金葡菌、CoNS、肠球菌属对万古霉素、替考拉宁敏感。结论不同地区革兰阳性球菌的耐药性有所差异。替考拉宁和万古霉素对革兰阳性球菌的活性非常高。Antimicrobialresistancesurveillanceofgram-positivecocc* 展开更多
关键词 兰阳球菌 药物监测 抗药 微生物
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PCT检测在全身和局部细菌感染诊断中的临床应用 被引量:84
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作者 慕月晶 王伟佳 +5 位作者 严海忠 徐全中 阚丽娟 欧阳能良 黄燕华 张秀明 《检验医学》 CAS 2015年第1期17-20,共4页
目的评价血清降钙素原(PCT)定量检测在全身和局部细菌感染诊断中的临床应用价值。方法采用美国临床实验室标准化协会(CLSI)颁布的EP15-A2文件验证罗氏Cobas E601电化学发光免疫检测系统(简称Cobas E601)检测PCT的精密度和准确度,保证仪... 目的评价血清降钙素原(PCT)定量检测在全身和局部细菌感染诊断中的临床应用价值。方法采用美国临床实验室标准化协会(CLSI)颁布的EP15-A2文件验证罗氏Cobas E601电化学发光免疫检测系统(简称Cobas E601)检测PCT的精密度和准确度,保证仪器条件符合实验要求。收集全身和局部细菌感染住院患者697例,联合分析患者血培养、痰培养、中段尿培养和脑脊液培养数据及其血清PCT结果,比较全身感染和局部感染及不同部位感染患者血清PCT的变化趋势,并分析革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌感染机体PCT的表达差异情况。结果 Cobas E601检测PCT具有良好的重复性,总变异系数(CV)<3.59%,与定值校准品的偏差<5.0%,符合临床检测要求。血清PCT水平在全身和局部感染患者中均升高,且全身感染患者PCT水平明显高于局部感染患者(P<0.05);在局部感染中,呼吸系统、泌尿系统和神经系统感染组间血清PCT水平差异无统计学意义(P>0.05)。在全身感染中,革兰阴性杆菌感染患者血清PCT水平高于革兰阳性球菌感染患者(P<0.05);在局部感染中,此2类细菌感染患者血清PCT水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清PCT水平在全身感染和局部感染患者样本中均升高,在局部感染中不能通过血清PCT水平鉴别革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌的感染。 展开更多
关键词 降钙素原 全身感染 局部感染 兰阴杆菌 兰阳球菌
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2010年度卫生部全国细菌耐药监测报告:革兰阳性菌耐药监测 被引量:78
7
作者 郑波 吕媛 王珊 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第24期5128-5132,共5页
目的总结全国2010年临床分离革兰阳性菌耐药性。方法用常规方法培养分离革兰阳性菌;采用纸片法、微量稀释法或E-test法测定细菌药物敏感性;用WHONET 5.6软件,对卫生部全国细菌耐药监测网所属129所医院2010年临床分离革兰阳性菌的药物敏... 目的总结全国2010年临床分离革兰阳性菌耐药性。方法用常规方法培养分离革兰阳性菌;采用纸片法、微量稀释法或E-test法测定细菌药物敏感性;用WHONET 5.6软件,对卫生部全国细菌耐药监测网所属129所医院2010年临床分离革兰阳性菌的药物敏感性进行分析。结果临床共分离83 195株革兰阳性菌,葡萄球菌属51 570株,占62.0%,肠球菌属20 315株,占24.4%,链球菌属9004株,占10.8%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌的检出率分别为54.9%、79.4%和88.7%;未发现耐万古霉素和利奈唑胺的葡萄球菌属;屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素的耐药率分别为3.8%和0.8%,未发现耐利奈唑胺肠球菌属。结论利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁对革兰阳性菌仍有很高抗菌活性,葡萄球菌属中甲氧西林耐药率仍然较高,耐万古霉素肠球菌属分离率仍很低。 展开更多
关键词 卫生部全国细菌耐药监测网 兰阳球菌 耐药 抗菌药物
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Mohnarin 2009年度报告:革兰阳性菌耐药监测 被引量:62
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作者 郑波 吕媛 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期335-339,共5页
目的总结2009年我国临床分离革兰阳性菌耐药状况。方法用常规方法,培养分离革兰阳性菌;用纸片法、微量稀释法或E-test法,测定细菌药物敏感性;用WHONET5.5软件,对卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)所属114家医院从2009年临床分离革... 目的总结2009年我国临床分离革兰阳性菌耐药状况。方法用常规方法,培养分离革兰阳性菌;用纸片法、微量稀释法或E-test法,测定细菌药物敏感性;用WHONET5.5软件,对卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)所属114家医院从2009年临床分离革兰阳性菌的药物敏感性进行分析。结果临床医院共分离63085株革兰阳性菌。其中,葡萄球菌属占40593株(64.3%),其次为肠球菌属(23.4%)和链球菌属(9.7%)。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌中,甲氧西林耐药率分别为58.5%,75.8%和81.5%。未发现万古霉素和利奈唑胺耐药葡萄球菌。屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素的耐药率分别为4.2%和1.2%;未发现奈唑胺耐药肠球菌。结论利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁对葡萄球菌、肠球菌仍有很高抗菌活性;但葡萄球菌中,甲氧西林耐药率较高;万古霉素耐药肠球菌(VRE)分离率仍很低,但较前有所增加。 展开更多
关键词 兰阳球菌 细菌耐药 抗菌药物
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2005年上海瑞金医院细菌耐药性监测 被引量:60
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作者 孙景勇 倪语星 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2007年第4期244-247,共4页
目的了解2005年我院临床分离菌的分布和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法采用纸片扩散法(K-B法)对我院临床分离的菌株进行药敏试验并对肠杆菌科细菌进行ESBL检测,按CLSI2005年标准判定药敏结果,用WHO-NET5.3软件进行数据分析。... 目的了解2005年我院临床分离菌的分布和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法采用纸片扩散法(K-B法)对我院临床分离的菌株进行药敏试验并对肠杆菌科细菌进行ESBL检测,按CLSI2005年标准判定药敏结果,用WHO-NET5.3软件进行数据分析。结果2005年我院共分离细菌3960株,其中革兰阴性杆菌2448株,占61.8%,革兰阳性球菌1512株,占38.2%。大肠埃希菌和金葡菌分别占革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌的首位。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中ESBLs的检出率分别为39.5%、35.8%和6.6%。32.2%鲍曼不动杆菌和10.1%铜绿假单胞菌为泛耐药株(只对多黏菌素敏感);葡萄球菌属中MRSA和MRCNS的检出率分别为69.0%和80.4%;从肠球菌属中检出1株耐万古霉素的屎肠球菌。结论从我院住院患者分离的细菌耐药性比较严重,应该加强监测,指导临床合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 抗菌药物 兰阳球菌 兰阴杆菌 细菌耐药
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2008年中国十二家教学医院革兰阳性球菌耐药性研究 被引量:53
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作者 孙宏莉 王辉 +11 位作者 陈民钧 孙自镛 俞云松 胡必杰 褚云卓 廖康 雷金娥 张兵 曹彬 何启勇 张正 胡志东 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期224-230,共7页
目的调查2008年我国革兰阳性球菌临床分离株的耐药性。方法收集2008年6至12月12家教学医院临床分离的1171株非重复革兰阳性球菌。采用琼脂稀释法测定抗菌药物的MIC值。结果金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐苯唑西林菌株分别占49... 目的调查2008年我国革兰阳性球菌临床分离株的耐药性。方法收集2008年6至12月12家教学医院临床分离的1171株非重复革兰阳性球菌。采用琼脂稀释法测定抗菌药物的MIC值。结果金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐苯唑西林菌株分别占49.9%(232/465)和74.0%(179/242);不同地区MRSA发生率在33.3%~65.0%之间;不同标本MRSA分离率分别为:呼吸道标本71.1%(108/152),血液标本48.3%(28/58),脓、伤口和无菌体液标本36.0%(68/189)。MRSA对复方磺胺和氯霉素的敏感率为81.5%(183/232)和89.7%(208/232);对喹诺酮类、庆大霉素、红霉素、克林霉素、四环素和利福平的敏感率为3.9%~35.0%;未发现对替考拉宁、万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌。共发现3株VRE;粪肠球菌和屎肠球菌对利奈唑胺的敏感率分别为96.2%(101/105)和97.0%(130/134),对高浓度庆大霉素耐药率分别为48.6%(51/105)和75.4%(101/134);粪肠球菌对氯霉素和四环素的敏感率低于屎肠球菌,但对其他所测试抗菌药物均有较高的敏感性;屎肠球菌对除糖肽类抗菌药及利奈唑胺以外的其他所测抗菌药物的敏感率均较低。225株PISP分离率为24.9%(56/225),未发现PRSPo≤3岁儿童组肺炎链球菌中PNSSP分离率为36.6%(15/41),其他年龄组患者中PNSSP分离率为15.4%~26.6%。青霉素敏感的肺炎球菌(PSSP)对头孢丙烯、头孢呋辛和头孢克罗敏感率分别为67.5%(114/169)、66.3%(112/169)和61.5%(104/169),而PISP对这3种药物均耐药;所测225株肺炎链球菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺高度敏感,对加替沙星、左氧氟沙星和莫西沙星的敏感率分别为96.9%,97.8%和98.2%,对头孢曲松、氯霉素和阿莫西林/克拉维酸的敏感率� 展开更多
关键词 兰阳球菌 抗药 细菌 抗菌药
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甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌肺炎诊治与预防专家共识 被引量:53
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作者 施毅 刘又宁 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期734-738,共5页
甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(methicillin—resistant staphylococcus aureus,MRSA)是引起医院相关性和社区相关性感染的重要致病菌之一,自1961年首次发现以来,其临床分离率不断增加,2010年我国10省市14所不同地区医院临床分离... 甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(methicillin—resistant staphylococcus aureus,MRSA)是引起医院相关性和社区相关性感染的重要致病菌之一,自1961年首次发现以来,其临床分离率不断增加,2010年我国10省市14所不同地区医院临床分离菌耐药性监测(CHINET)结果显示,临床分离出的4452株金黄色葡萄球菌(以下简称金葡菌)中MRSA比例高达51.7%,占革兰阳性球菌的第一位。MRSA已是医院相关性感染最重要的革兰阳性球菌, 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌肺炎 甲氧西林耐药 兰阳球菌 相关感染 临床分离率 专家 预防 诊治
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卫生部全国细菌耐药监测网2011年革兰阳性菌耐药监测 被引量:45
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作者 郑波 吕媛 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期888-892,共5页
目的总结我国2011年临床分离革兰阳性菌耐药状况。方法常规方法培养分离革兰阳性菌,用纸片法、微量稀释法或E-test法测定细菌药物敏感性,用CLSI标准判读,用WHONET 5.6软件对进行分析。结果共分离103720株革兰阳性菌,葡萄球菌属占60506株... 目的总结我国2011年临床分离革兰阳性菌耐药状况。方法常规方法培养分离革兰阳性菌,用纸片法、微量稀释法或E-test法测定细菌药物敏感性,用CLSI标准判读,用WHONET 5.6软件对进行分析。结果共分离103720株革兰阳性菌,葡萄球菌属占60506株(58.3%),其次为肠球菌属24897株(24.0%)和链球菌属18107株(17.5%)。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌对头孢西丁耐药率分别为55.5%,74.7%和86.3%。未发现万古霉素和利奈唑胺耐药葡萄球菌。屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素的耐药率分别为4.9%和1.1%。未发现利奈唑胺耐药肠球菌。结论利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁对葡萄球菌、肠球菌仍有很高抗菌活性,但葡萄球菌中甲氧西林耐药率较高,万古霉素耐药肠球菌分离率仍很低。 展开更多
关键词 兰阳球菌 细菌耐药 抗菌药物
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围产期B族链球菌感染的研究进展 被引量:44
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作者 严育忠 华静 +2 位作者 范惠清 陆燕春 胡花 《中华围产医学杂志》 CAS 2011年第12期758-763,共6页
B族链球菌(group B Streptococcus,GBS)是一种革兰阳性球菌,常定植于人下生殖道及胃肠道,同时也可定植于婴幼儿上呼吸道。自20世纪70年代,GBS感染一直是美国新生儿发病及死亡的首要原因。1996年美国疾病控制和预防中心(Centers f... B族链球菌(group B Streptococcus,GBS)是一种革兰阳性球菌,常定植于人下生殖道及胃肠道,同时也可定植于婴幼儿上呼吸道。自20世纪70年代,GBS感染一直是美国新生儿发病及死亡的首要原因。1996年美国疾病控制和预防中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC)联合其他专业机构, 展开更多
关键词 B族链球菌感染 美国疾病控制和预防中心 STREPTOCOCCUS Prevention 围产期 兰阳球菌 GBS感染 下生殖道
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2005年武汉同济医院细菌耐药性监测 被引量:43
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作者 孙自镛 徐金莲 +3 位作者 朱旭慧 李丽 张蓓 申正义 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2007年第4期238-243,共6页
目的了解2005年华中科技大学同济医学院附属同济医院临床分离常见病原菌对常用抗菌药物耐药情况。方法采用纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验,以WHONET5.3软件分析数据。结果3119株临床分离病原菌中,前6位病原菌依次为大肠埃希菌、铜绿... 目的了解2005年华中科技大学同济医学院附属同济医院临床分离常见病原菌对常用抗菌药物耐药情况。方法采用纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验,以WHONET5.3软件分析数据。结果3119株临床分离病原菌中,前6位病原菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌、克雷伯菌属、不动杆菌属和金葡菌。嗜麦芽窄食单胞菌居第10位。耐甲氧西林金葡菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为53.7%、74.8%。未检出糖肽类耐药革兰阳性球菌。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-三唑巴坦、阿米卡星耐药率<30%;不发酵糖革兰阴性杆菌对碳青霉烯类、头孢哌酮-舒巴坦耐药率亦低于30%。产ESBLs大肠埃希菌和克雷伯菌属检出率分别为58.2%和44.4%。铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢吡肟及环丙沙星耐药率为26.6%~28.6%。嗜麦芽窄食单胞菌对替卡西林-克拉维酸、氟喹诺酮类、米诺环素耐药率较低。结论临床常见病原菌中革兰阴性杆菌约占2/3,碳青霉烯类对其抗菌活性最强。临床细菌对多数常用抗菌药物耐药率呈上升趋势。 展开更多
关键词 耐药监测 抗菌药物 兰阳球菌 兰阴杆菌
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血清降钙素原定量检测在细菌感染诊断中的临床意义 被引量:39
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作者 黄晨静 夏华峰 王寅 《检验医学》 CAS 2015年第10期980-982,共3页
目的了解血清降钙素原(PCT)定量检测在不同病原体(细菌与非细菌、革兰阳性球菌与革兰阴性杆菌)、不同类型(全身感染与呼吸系统、泌尿系统等局部感染)、不同人群(男性与女性、不同年龄段)感染的临床应用价值。方法分离鉴定从2014年1至12... 目的了解血清降钙素原(PCT)定量检测在不同病原体(细菌与非细菌、革兰阳性球菌与革兰阴性杆菌)、不同类型(全身感染与呼吸系统、泌尿系统等局部感染)、不同人群(男性与女性、不同年龄段)感染的临床应用价值。方法分离鉴定从2014年1至12月间住院或门诊疑似感染患者送检样本中的细菌和真菌,同时采用定量方法检测患者的血清PCT水平,并进行统计学分析。结果血清PCT水平在细菌感染组中升高显著,而在真菌及非细菌感染组中升高不明显,二者间差异有统计学意义(P<0.05);细菌全身感染组PCT水平明显高于细菌局部感染组(P<0.05);在细菌局部感染中,呼吸系统、泌尿系统和神经系统感染组间血清PCT水平差异无统计学意义(P>0.05)。在细菌感染中,革兰阴性杆菌感染患者血清PCT水平高于革兰阳性球菌感染患者(P<0.05);男性与女性细菌感染患者之间血清PCT水平差异无统计学意义(P>0.05),各年龄组之间差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论 PCT可作为细菌感染尤其是全身感染的重要指标。 展开更多
关键词 降钙素原 细菌 真菌 全身感染 局部感染 兰阴杆菌 兰阳球菌 年龄
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2007年中国10所教学医院革兰阳性球菌耐药性研究 被引量:37
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作者 孙宏莉 王辉 +11 位作者 陈民钧 孙自镛 俞云松 胡必杰 褚云卓 廖康 雷金娥 张兵 曹彬 何启勇 徐英春 谢秀丽 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第2期106-112,共7页
目的调查我国10所教学医院革兰阳性球菌临床分离株的耐药性。方法收集2007年下半年全国10所教学医院分离的非重复革兰阳性球菌931株,以琼脂稀释法测定抗菌药物的MIC。采用CLSI2008年版判断药敏结果。结果152株肺炎链球菌(全部为非脑脊... 目的调查我国10所教学医院革兰阳性球菌临床分离株的耐药性。方法收集2007年下半年全国10所教学医院分离的非重复革兰阳性球菌931株,以琼脂稀释法测定抗菌药物的MIC。采用CLSI2008年版判断药敏结果。结果152株肺炎链球菌(全部为非脑脊液标本,采用静脉青霉素折点判断),青霉素耐药株(PRSP)和青霉素中介株(PISP)分别占2.6%和25.0%。所有肺炎链球菌均对万古霉素和替考拉宁高度敏感;对左氧氟沙星和莫西沙星的敏感率分别为98.0%和100%;对阿莫西林-克拉维酸、头孢曲松和氯霉素的敏感率分别为72.4%、80.9%和84.2%;青霉素敏感的肺炎链球菌(PSSP)对头孢丙烯和头孢克洛的敏感率分别为64.5%和59.1%,但PISP和PRSP对这2种抗生素均耐药。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌(CSN)中耐苯唑西林菌株分别占49.5%和84.8%。无替考拉宁和万古霉素耐药的金葡菌;共发现替考拉宁中介的苯唑西林耐药溶血葡萄球菌(MRSH)3株和苯唑西林耐药表皮葡萄球菌(MRSE)1株。MRSA对氯霉素、复方磺甲口恶唑和利福平的敏感率分别为83.2%、71.1%和50.0%。粪肠球菌和屎肠球菌对高浓度庆大霉素耐药率分别为60.4%和75.9%。未发现对万古霉素和替考拉宁耐药的粪肠球菌;2株屎肠球菌对万古霉素耐药。除氯霉素和四环素外,粪肠球菌对其他所测抗菌药物的敏感率均高于屎肠球菌。结论各地区革兰阳性球菌对抗菌药物的耐药性有所差异,PISP有逐年上升趋势。替考拉宁和万古霉素对革兰阳性球菌具有很好的抗菌活性。 展开更多
关键词 兰阳球菌 细菌耐药监测 抗菌药物 耐药
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2000~2004年京沪穗渝5家儿童医院革兰阳性球菌耐药情况分析 被引量:36
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作者 汪玲 陆权 +9 位作者 王传清 邓秋莲 刘岚 甄景慧 张泓 王艺 黄勇 陈沅 杨永弘 沈叙庄 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2006年第2期113-121,共9页
目的分析2000~2004年北京、上海、广州和重庆儿科主要革兰阳性球菌耐药的情况。方法对北京、上海、广州和重庆地区的5家儿童专科医院检验科送检标本分离出的4种革兰阳性球菌(共计8215株)进行Kirby-Bauer琼脂扩散法抗生素敏感实验,按照2... 目的分析2000~2004年北京、上海、广州和重庆儿科主要革兰阳性球菌耐药的情况。方法对北京、上海、广州和重庆地区的5家儿童专科医院检验科送检标本分离出的4种革兰阳性球菌(共计8215株)进行Kirby-Bauer琼脂扩散法抗生素敏感实验,按照2000~2004年每年美国临床实验室标准化委员会标准进行判读,并计算出所测细菌抗生素的耐药率(R%+I%)和敏感率(S%)。结果从感染患儿中分离出金黄色葡萄球菌共4004株,耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(NRSA)检出率为7.15%,对红霉素总耐药率为61.96%,未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌(VRSA)或万古毒素中度敏感金黄色葡萄球菌(VISA);肺炎链球菌共2402株,对青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSP)的检出率为63.42%.对红霉素总耐药率为86.22%;β溶血性链球菌共432株,均对青霉素敏感,对红霉素的耐药率为68.47%,且耐药率呈上升趋势。肠球菌共1377株,对氨苄西林的总耐药率为51.91%,对红霉素的总耐药率高达88.10%。结论除β溶血性链球菌之外的革兰阳性球菌对广谱青霉素的耐药率都偏高;对红霉素的耐药率居高不下,并有逐年上升的趋势;革兰阳性球菌对万古霉素和环丙沙星的敏感率较高。MRSA仍在较低水平,在本研究中未发现VRSA和VISA,但是出现了对万古霉素耐药的肠球菌,耐药形势不容乐观,因此仍需加强各地对革兰阳性球菌耐药性和抗生素使用情况的监测,合理使用抗生素。 展开更多
关键词 兰阳球菌 金黄色葡萄球菌 肺炎链球菌 Β溶血球菌 球菌 儿科 耐药
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利奈唑胺和万古霉素对革兰阳性球菌感染治疗效果的Meta分析 被引量:38
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作者 黄延玲 张素真 +2 位作者 黄群 马红 林志青 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期545-557,共13页
目的采用Meta分析法对现已发表的利用利奈唑胺和万古霉素治疗革兰阳性球菌感染的文献进行综合分析,评价利奈唑胺的疗效及安全性是否优于万古霉素。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、OVID、Cochrane library和CNKI等数据库,并追查所有纳... 目的采用Meta分析法对现已发表的利用利奈唑胺和万古霉素治疗革兰阳性球菌感染的文献进行综合分析,评价利奈唑胺的疗效及安全性是否优于万古霉素。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、OVID、Cochrane library和CNKI等数据库,并追查所有纳入文献的参考文献,进行Meta分析。纳入比较利奈唑胺和万古霉素治疗革兰阳性球菌感染疗效的随机对照试验。结果共纳入12个随机对照试验,包括5863个革兰阳性球菌感染患者。Meta分析结果显示,在临床可评估患者中,治疗结束后[OR=1.98,95%CI(1.32,2.98),P=0.001]及随访结束后[OR=1.34,95%CI(1.01,1.76),P=0.04]利奈唑胺的临床治愈率优于万古霉素,而在意向性治疗患者中,随访结束后利奈唑胺其临床治愈率亦优于万古霉素[OR=1.20,95%CI(1.01,1.43),P=0.04]。同时,在微生物学可评估患者中,其随访结束后的微生物学总治愈率[OR=1.39,95%CI(1.12,1.73),P=0.003]、金黄色葡萄球菌清除率[OR=1.84,95%CI(1.39,2.42),P<0.0001]及肠球菌清除率[OR=5.42,95%CI(1.49,19.71),P=0.01]方面,利奈唑胺亦优于万古霉素,而在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)清除率[OR=1.54,95%CI(0.97,2.45),P=0.07]、链球菌清除率[OR=0.89,95%CI(0.31,2.54),P=0.82]方面,利奈唑胺相当于万古霉素。另外,利奈唑胺与万古霉素在病死率[OR=1.07,95%CI(0.89,1.28),P=0.50]及不良反应总体发生率[OR=1.10,95%CI(0.83,1.44),P=0.52]等方面亦相当。结论在治疗革兰阳性球菌感染中,利奈唑胺疗效优于万古霉素。但还需要更严格设计的、大样本的随机双盲对照试验来进一步验证和支持。 展开更多
关键词 利奈唑胺 万古霉素 兰阳球菌 META分析
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2006年中国七家教学医院革兰阳性球菌耐药性研究 被引量:38
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作者 孙宏莉 王辉 +8 位作者 陈民钧 孙自镛 俞云松 胡必杰 褚云卓 卓建生 廖康 徐英春 谢秀丽 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期635-642,共8页
目的调查2006年我国革兰阳性球菌的耐药性。方法收集2006年6—12月全国7家教学医院分离的非重复革兰阳性菌674株,以琼脂稀释法测定抗菌药物的MIC。结果100株肺炎链球菌中,青霉素耐药的肺炎链球菌(PRSP)和青霉素中介的肺炎链球菌(P... 目的调查2006年我国革兰阳性球菌的耐药性。方法收集2006年6—12月全国7家教学医院分离的非重复革兰阳性菌674株,以琼脂稀释法测定抗菌药物的MIC。结果100株肺炎链球菌中,青霉素耐药的肺炎链球菌(PRSP)和青霉素中介的肺炎链球菌(PISP)分别占1%和19%。所有肺炎链球菌均对万古霉素和替考拉宁高度敏感;对左氧氟沙星和莫西沙星的敏感率分别为97%和98%;对阿莫西林/克拉维酸、头孢曲松和氯霉素的敏感率依次为96%、87%和73%;青霉素敏感的肺炎链球菌(PSSP)全部对头孢丙烯和头孢克罗的敏感率分别为62.0%和55.7%,而PISP和PRSP对这2种抗菌药物均耐药;所有肺炎链球菌对大环内酯类、甲氧苄啶/磺胺甲嚼唑(TMPCo)和四环素的敏感率均小于35%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌(SCON)中耐甲氧西林菌株分别占48%(33%-84%)和81%(69%~94%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对TMPCo、氯霉素和利福平敏感率分别为72%、66%和45%;对大环内脂类、氨基糖苷类、四环素和氟喹诺酮类的敏感率低于18%。粪肠球菌和屎肠球菌对高浓度庆大霉素耐药率分别为56%(30%~86%)和80%(50%-100%)。未发现对万古霉素和替考拉宁耐药的葡萄球菌和粪肠球菌;但在杭州发现对该2种抗菌药物同时耐药的屎肠球菌。除氯霉素和四环素外,粪肠球菌对其他所测抗菌药物的敏感率均高于屎肠球菌。结论各地区革兰阳性耐药性有所差异,且对大部分抗菌药物的耐药率较2005年本项目的监测结果有所升高。替考拉宁和万古霉素对革兰阳性球菌仍保持很高的抗菌活性。 展开更多
关键词 兰阳球菌 抗药 细菌 药物监测 微生物敏感试验 医院 教学
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革兰阳性球菌1914株耐药性监测 被引量:34
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作者 朱德妹 汪复 +2 位作者 吴湜 胡付品 张婴元 《中国抗感染化疗杂志》 2004年第1期1-5,共5页
目的:了解上海地区临床分离革兰阳性球菌对常用抗菌药物的敏感性。方法:Kirby—Bauer法检测2002年3—5月上海10所医院1914株临床分离革兰阳性球菌对20种抗菌药物的耐药性,并采用微量稀释法、琼脂平板稀释法和E试验对部分菌株进行万古霉... 目的:了解上海地区临床分离革兰阳性球菌对常用抗菌药物的敏感性。方法:Kirby—Bauer法检测2002年3—5月上海10所医院1914株临床分离革兰阳性球菌对20种抗菌药物的耐药性,并采用微量稀释法、琼脂平板稀释法和E试验对部分菌株进行万古霉素和替考拉宁的最低抑菌浓度(MIC)测定。结果:替考拉宁和万古霉素抗菌活性最强,只有2株细菌(1株溶血葡萄球菌和1株华纳葡萄球菌)对替考拉宁中介(E试验)。无替考拉宁和万古霉素耐药株(稀释法)。结论:替考拉宁和万古霉素对革兰阳性球菌的抗菌活性最强,两者的抗菌活性相似。临床微生物实验室在遇到K—B法结果为替考拉宁和万古霉素中介或耐药时,必须采用稀释法或E试验以确证其是否耐药。 展开更多
关键词 兰阳球菌 替考拉宁 万古霉素
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