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肺部感染细菌耐药现状 被引量:64
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作者 张杰 王辰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第1期79-80,共2页
关键词 肺部感染 耐药性 革兰氏阳性菌 革兰氏阴性 非发酵
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血液透析患者的感染及相关因素分析 被引量:60
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作者 徐筱琪 顾乐怡 钱家麒 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期82-84,共3页
目的 了解感染及相关因素与血液透析(血透)患者生存质量的关系。方法 对1997.1. 1~2001.4.30间因感染住院的62例血透患者的临床资料进行回顾性分析,对感染部位、病原体、疗程、心胸比例及营养情况等进行比较统计。结果 62例血透患者共... 目的 了解感染及相关因素与血液透析(血透)患者生存质量的关系。方法 对1997.1. 1~2001.4.30间因感染住院的62例血透患者的临床资料进行回顾性分析,对感染部位、病原体、疗程、心胸比例及营养情况等进行比较统计。结果 62例血透患者共发生了72例次感染。感染部位主要为肺部(51.4%)和血管通路(16.7%)。病原学检查检出革兰氏阳性菌15例次,革兰氏阴性菌4例次,真菌8例次,混合感染10例次。患者平均Hb和Alb分别为72.5 g/L和32.8 g/L。抗感染平均疗程和住院天数分别为16 d和26 d。肺部和多部位感染患者中心胸比例>0.5者较多,肠道和肺部感染患者中糖尿病的比例较高。结论 血透患者感染菌种主要是革兰氏阳性菌,肺部感染的发生率较高。低血红蛋白水平及较差的营养状况可能加重了血透患者的免疫力低下状况。 展开更多
关键词 血液透析 肺部感染 血红蛋白 革兰氏阳性菌
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2014至2015年全国血流感染细菌耐药监测报告 被引量:58
3
作者 陈云波 嵇金如 +31 位作者 应超群 黄颖 沈继录 丁卉 黄金伟 戴媛媛 刘永云 张立平 郭良 张保华 李艳红 茆海丰 汪丽 郑琳 顾蓓青 董海新 宛传丹 廖智香 徐荣 虎淑妍 孙丽 张书存 马岚 全博 王建中 杨正海 朱文成 杜飞 乔登嫣 夏修三 李兰娟 肖永红 《中华临床感染病杂志》 CSCD 2019年第1期24-37,共14页
目的建立细菌耐药主动监测体系,了解我国血流感染的病原菌分布及其耐药性。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(Blood bacterial resistant investigation collaborative system,BRICS)成员单位2014年1月至2015年12月所有按操作规程... 目的建立细菌耐药主动监测体系,了解我国血流感染的病原菌分布及其耐药性。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(Blood bacterial resistant investigation collaborative system,BRICS)成员单位2014年1月至2015年12月所有按操作规程分离自血液的病原菌,统一按美国临床实验室标准化协会推荐的琼脂稀释法或肉汤稀释法进行抗菌药物药敏试验。采用Whonet 5.6进行数据分析。结果共收集26家成员单位4 801株病原菌,其中革兰阳性菌为1 798株(37.5%),革兰阴性菌3 003株(62.5%)。最常见的前10位病原菌为大肠埃希菌1 621株(33.8%)、凝固酶阴性葡萄球菌913株(19.0%)、肺炎克雷伯菌572株(11.9%)、金黄色葡萄球菌487株(10.1%)、鲍曼不动杆菌190株(4.0%)、铜绿假单胞菌183株(3.8%)、链球菌属145(3.0%)、阴沟肠杆菌141株(2.9%)、屎肠球菌135株(2.8%)和粪肠球菌87株(1.8%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(Methicillin-resistant coagulase-negative Staphylococcs,MRCNS)流行率分别为33.9%(165/487)和56.9%(520/913),未检测到对万古霉素耐药的葡萄球菌。屎肠球菌对万古霉素的耐药率为0.7%(1/135),未检测到耐万古霉素的粪肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶(Extended-spectrum β-lactamases,ESBLs)大肠埃希菌的检出率为56.9%(923/1 621),产ESBLs肺炎克雷伯菌的检出率为30.1%(172/572),产ESBLs变形杆菌的检出率为29.2%(7/24);大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、沙门菌属和柠檬酸杆菌属耐碳青霉烯的检出率分别为1.2%(20/1 621)、7.2%(41/572)、4.3%(6/141)、1.5%(1/67)和2.9%(1/34)。鲍曼不动杆菌对多黏菌素和替加环素的耐药率分别为2.6%(5/190)和8.9%(17 /190);铜绿假单胞菌对多黏菌素和磷霉素的耐药率分别为1.1%(2/183)和0.6%(1/183)。结论我国血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌为最常见的病原菌;MRSA的� 展开更多
关键词 革兰氏阴性 革兰氏阳性菌 抗药性 血流感染 耐药监测 微生物敏感性试验
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中国细菌耐药监测研究2015-2016革兰氏阳性菌监测报告 被引量:53
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作者 李耘 吕媛 +23 位作者 郑波 薛峰 张秀珍 胡云建 于庭 胡志东 赵建宏 潘世扬 李华茵 俞云松 李艳 刘文恩 刘德华 费樱 府伟灵 徐修礼 裴凤艳 孟灵 季萍 汤进 符惠群 刘健 杨维维 张佳 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第23期2543-2556,共14页
目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者分离革兰氏阳性菌耐药状况,掌握耐药流行趋势,为抗菌药物合理使用提供科学数据。方法定点收集来自全国18家医院临床分离细菌,由中心实验室统一用平皿/肉汤二倍稀释法测定抗菌药物最低抑菌浓度(... 目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者分离革兰氏阳性菌耐药状况,掌握耐药流行趋势,为抗菌药物合理使用提供科学数据。方法定点收集来自全国18家医院临床分离细菌,由中心实验室统一用平皿/肉汤二倍稀释法测定抗菌药物最低抑菌浓度(MIC),参照美国临床和实验室标准协会(CLSI)或欧洲药敏委员会(EUCAST)2017标准判定细菌敏感、耐药率。结果对来自全国18座城市18家医院的2301株临床分离革兰氏阳性致病菌进行了MIC测定。结果显示,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林耐药表皮葡萄球菌(MRSE)检出率分别为39.9%和86.8%。未发现万古霉素不敏感葡萄球菌。金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、替考拉宁100%敏感,凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素以外的其他测试药物均出现耐药或不敏感。粪肠球菌、屎肠球菌对氨苄西林的耐药率分别为4.5%和85.1%。万古霉素耐药肠球菌(VRE)检出率2.06%,利奈唑胺不敏感率粪肠球菌比例为7.8%,有增加趋势。青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSSP)检出率按非脑膜炎、非肠道系统给药折点计算为6.6%,按口服青霉素V折点计算为70.0%,与前次监测持平。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌的不同病房、不同年龄以及不同标本来源菌株耐药率比较均无显著差异。结论 VRE检出率稳定在低水平;MRSA检出率有所下降;新抗菌药物如利奈唑胺、替加环素、达托霉素等陆续出现耐药或不敏感菌株,值得注意。 展开更多
关键词 耐药监测 革兰氏阳性菌 最低抑浓度 敏感率 耐药率 MIC分布
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新疆地区奶牛子宫内膜炎病原菌的分离鉴定及其对抗菌药的敏感性试验 被引量:41
5
作者 赵红琼 黄燕 +3 位作者 陈杖榴 简子健 陈建新 黄嘉驷 《中兽医医药杂志》 2005年第2期16-19,共4页
通过细菌形态学和细菌生化特性,分离和鉴定了新疆地区患子宫内膜炎的21头奶牛子宫分泌物中的病原菌分别为蜡样芽孢杆菌( 24 5% )、非溶血性链球菌( 18 4% )、大肠杆菌( 14 3% )、溶血性链球菌(10 2% )、表皮葡萄球菌(10 2% )、金黄色葡... 通过细菌形态学和细菌生化特性,分离和鉴定了新疆地区患子宫内膜炎的21头奶牛子宫分泌物中的病原菌分别为蜡样芽孢杆菌( 24 5% )、非溶血性链球菌( 18 4% )、大肠杆菌( 14 3% )、溶血性链球菌(10 2% )、表皮葡萄球菌(10 2% )、金黄色葡萄球菌(10 2% )、胎儿弯曲菌(10 2% )和不动杆菌等。其中革兰氏阳性菌检出率较高(73 5% )。子宫内膜炎病原菌以单一菌株感染为主(47 6% )。采用Kirby-Barer法测定了鉴定菌株对13种抗微生物药的体外药物敏感性。链球菌、大肠杆菌和葡萄球菌对氨苄西林不敏感,而对卡那霉素和庆大霉素敏感性较高;大肠杆菌对青霉素和氨苄西林全部耐药(100% ),对四环素和多西环素耐药率较高(均为83 3% );溶血性链球菌对青霉素和四环素全部耐药,对链霉素耐药率为80%;相对而言,表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌的耐药率较低;氟喹诺酮类对各种分离菌株比较敏感。 展开更多
关键词 新疆地区 奶牛子宫内膜炎 病原 敏感性试验 分离鉴定 溶血性链球 表皮葡萄球 金黄色葡萄球 蜡样芽孢杆 大肠杆 革兰氏阳性菌 形态学 药物敏感性 抗微生物药 氟喹诺酮类 耐药率 生化特性 不动杆
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2016至2017年全国血流感染细菌耐药监测(BRICS)报告 被引量:41
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作者 陈云波 嵇金如 +37 位作者 应超群 王培培 杨青 孔海深 刘永云 黄颖 戴媛媛 张立平 丁卉 郭良 张保华 朱丽莎 茆海丰 廖智香 李艳红 王璐 虎淑妍 杨正海 顾蓓青 董海新 杜飞 郑琳 全博 朱文成 王建中 马岚 徐荣 孙丽 李爱云 曹俊敏 梁金花 徐红云 梁坤鹏 乔登嫣 戚晓燕 夏修三 李兰娟 肖永红 《中华临床感染病杂志》 CSCD 2020年第1期42-54,共13页
目的通过研究血液感染的病原菌分布及对其耐药性监测,准确掌握我国细菌耐药状况。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2016年1月至2017年12月所有按操作规程分离自血培养的感染病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所(... 目的通过研究血液感染的病原菌分布及对其耐药性监测,准确掌握我国细菌耐药状况。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2016年1月至2017年12月所有按操作规程分离自血培养的感染病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的琼脂稀释法或肉汤稀释法进行抗菌药物药敏性测定。采用WHONET 5.6进行统计分析。结果2016年1月至2017年12月共收集33家成员单位8154株病原菌,其中革兰阳性菌为2325株(28.5%),革兰阴性菌5829株(71.5%)。最常见的前10位病原菌为大肠埃希菌2831株(34.7%)、肺炎克雷伯菌1289株(15.8%)、金黄色葡萄球菌922株(11.3%)、凝固酶阴性葡萄球菌605株(7.4%)、鲍曼不动杆菌372株(4.6%)、铜绿假单胞菌315株(3.9%)、屎肠球菌312株(3.8%)、链球菌属237株(2.9%)、阴沟肠杆菌220株(2.7%)和粪肠球菌205株(2.5%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为34.2%(315/922)和77.7%(470/605),未检测到对万古霉素耐药的葡萄球菌。屎肠球菌对万古霉素的耐药率为0.6%(2/312),未检测到耐万古霉素的粪肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌属分别为55.7%(1576/2831)、29.9%(386/1289)、38.5%(15/39);耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分别为1.2%(33/2831)、17.5%(226/1289)。鲍曼不动杆菌对多黏菌素B和替加环素的耐药率分别为14.8%(55/372)和5.9%(22/372);铜绿假单胞菌对多黏菌素B和碳青霉烯类的耐药率分别为1.3%(4/315)和18.7%(59/315)。结论我国血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌为最常见的病原菌;MRSA的检出率较国内同期其他监测低;耐碳青霉烯大肠埃希菌处于较低水平,耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌呈上升趋势。 展开更多
关键词 革兰氏阳性菌 革兰氏阴性 抗药性 血流感染 微生物敏感性试验 全国范围 耐药监测
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肉芽肿性小叶性乳腺炎300例临床病理学分析 被引量:41
7
作者 陈玲 张晓云 +2 位作者 王延文 赵秋枫 丁华野 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期231-236,共6页
目的探讨乳腺肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床病理学特征。方法收集上海中医药大学附属龙华医院2015年1月至2017年11月病理诊断为肉芽肿性小叶性乳腺炎手术切除标本300例及患者资料。常规石蜡制片,HE染色,116例行革兰染色。采用免疫组织化学... 目的探讨乳腺肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床病理学特征。方法收集上海中医药大学附属龙华医院2015年1月至2017年11月病理诊断为肉芽肿性小叶性乳腺炎手术切除标本300例及患者资料。常规石蜡制片,HE染色,116例行革兰染色。采用免疫组织化学EnVision法检测CD3、CD20、CD68、IgG、IgG4、CD38、CD138的表达。结果本组患者年龄23~47岁,中位年龄32岁。患者均为女性,96.7%(290/300)有哺乳史。病变发生于左乳143例,右乳138例,双侧乳腺19例。39.7%(119/300)患者血清泌乳素升高,37.0%(111/300)红细胞沉降率升高,15.7%(47/300)合并下肢结节性红斑或关节肿痛。组织学形态为以小叶为中心的化脓性肉芽肿性炎,可伴随小叶内及小叶间导管扩张,合并导管扩张症者16例。肉芽肿病变中中性粒细胞聚集带外周CD3+淋巴细胞多于CD20+淋巴细胞。51.7%(60/116)病灶可见革兰阳性杆菌。结论肉芽肿性小叶性乳腺炎有其独特的组织学特征,该病可能与棒状杆菌感染有关,患者可伴随血清泌乳素及红细胞沉降率升高。发病年龄、部位及病史对其诊断及鉴别诊断有重要意义。 展开更多
关键词 肉芽肿性乳腺炎 革兰氏阳性菌 放线 诊断 鉴别
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替考拉宁与万古霉素治疗革兰氏阳性菌感染的临床疗效和安全性对比的Meta分析 被引量:40
8
作者 梁蓓蓓 倪文涛 +5 位作者 王瑾 杨德青 江学维 曾宪涛 王睿 刘又宁 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期176-180,共5页
目的评价替考拉宁与万古霉素治疗革兰氏阳性菌感染的临床疗效与安全性。方法检索Pub Med、Em Base、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库中有关替考拉宁与万古霉素治疗革兰氏阳性菌感染的随机对... 目的评价替考拉宁与万古霉素治疗革兰氏阳性菌感染的临床疗效与安全性。方法检索Pub Med、Em Base、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库中有关替考拉宁与万古霉素治疗革兰氏阳性菌感染的随机对照试验(RCT),截至2015年11月。用Rev Man 5.3软件进行分类整理,对治疗革兰氏阳性菌感染的有效率、细菌清除率和药物不良反应发生率、肾毒性发生率和全因死亡率进行分析。结果共纳入45个RCT,共3645例革兰氏阳性菌感染的患者。Meta分析结果显示,替考拉宁组与万古霉素组的有效率分别为79.19%和78.71%,细菌清除率分别为86.81%和85.39%,全因死亡率分别为10.47%和10.60%,差异均无统计学意义(P>0.05);但替考拉宁组与万古霉素组的全部药物不良反应发生率9.28%和16.70%,肾毒性发生率分别为3.15%和8.54%,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论替考拉宁治疗革兰氏阳性菌感染的临床疗效与万古霉素相似,但药物不良反应的发生率、肾毒性的发生率均低于万古霉素,安全性更好。 展开更多
关键词 替考拉宁 万古霉素 革兰氏阳性菌 META分析 随机对照试验
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银杏酚酸的分离鉴定及其抗菌活性研究 被引量:30
9
作者 倪学文 吴谋成 《食品科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2004年第9期59-63,共5页
本文以银杏外种皮为原料,研究了吸附树脂分离纯化银杏酚酸的方法和银杏酚酸的抗菌活性,并对其结构进行了鉴定。结果表明:非极性树脂D4020和弱极性树脂AB-8对银杏酚酸具有较好的吸附能力,银杏酚酸粗提液经两种树脂吸附,不同浓度乙醇梯度... 本文以银杏外种皮为原料,研究了吸附树脂分离纯化银杏酚酸的方法和银杏酚酸的抗菌活性,并对其结构进行了鉴定。结果表明:非极性树脂D4020和弱极性树脂AB-8对银杏酚酸具有较好的吸附能力,银杏酚酸粗提液经两种树脂吸附,不同浓度乙醇梯度洗脱后,产物纯度可达90%,得率为0.91%,利用树脂精制银杏酚酸成本低、效率高,是一种有效的分离方法;通过LC/DAD/MS分析表明,银杏酚酸由五种异构体(C13:0,C15:1,C17:2,C15:0,C17:1)组成,其中C15:1含量最高,其次是C17:1;银杏酚酸主要抑制革兰氏阳性菌,对蜡状芽孢杆菌、枯草芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌有很好的抑制作用,而对大肠杆菌等革兰氏阴性菌无抑制作用,酚酸的烷基侧链在抑菌中起了重要作用。 展开更多
关键词 银杏酚酸 分离鉴定 活性 吸附树脂 革兰氏阳性菌 蜡状芽孢杆
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黄连抗菌作用研究进展 被引量:34
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作者 张庆莲 黄娟 +1 位作者 邵单炫 皮凤娟 《中医药信息》 2019年第5期125-127,共3页
黄连具有多种药理活性,其中抗菌作用广泛,有“中药抗生素”的美称。黄连含有多种异喹啉类生物碱,其抑菌的主要成分是小檗碱、黄连碱和药根碱。通过查阅大量文献,对近5年来黄连抗菌情况的研究进展进行综述,发现黄连在抗金黄色葡萄球菌、... 黄连具有多种药理活性,其中抗菌作用广泛,有“中药抗生素”的美称。黄连含有多种异喹啉类生物碱,其抑菌的主要成分是小檗碱、黄连碱和药根碱。通过查阅大量文献,对近5年来黄连抗菌情况的研究进展进行综述,发现黄连在抗金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、产超广谱-β内酰胺酶肺炎链球菌等革兰氏阳性菌和铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、耐药鲍曼不动杆菌、淋病奈瑟氏菌等革兰氏阴性菌及抗假丝酵母菌、白色念珠菌等真菌方面优势明显,可见无论是对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌,还是对真菌,黄连均具有抗菌作用,说明黄连的抗菌谱较广。 展开更多
关键词 黄连 抗细 抗真 革兰氏阳性菌 革兰氏阴性
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2020年全国血流感染细菌耐药监测(BRICS)报告 被引量:34
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作者 陈云波 嵇金如 +57 位作者 应超群 刘志盈 杨青 孔海深 戴媛媛 王际亮 茆海丰 丁卉 刘永云 周义正 卢鸿 尹佑东 金炎 徐红云 张利侠 王璐 董海新 杨正海 陈凤訇 黄东红 廖国林 田鹏鹏 刘丹 耿燕 满思金 张保华 黄颖 郭良 曹俊敏 顾蓓青 李艳红 胡红霞 栾亮 虎淑妍 郑琳 李爱云 徐荣 梁坤鹏 李卓 刘东华 全博 刘强 沈继录 廖一群 陈海 柏青青 夏修三 王世富 梁金花 张立平 董银樵 戚晓燕 王建中 胡雪飞 颜小平 乔登嫣 孟灵 肖永红 《中华临床感染病杂志》 CAS CSCD 2021年第6期413-426,共14页
目的监测血流感染病原菌分布及其耐药性,为耐药控制提供依据。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2020年1至12月所有按方案分离自血培养的病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感... 目的监测血流感染病原菌分布及其耐药性,为耐药控制提供依据。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2020年1至12月所有按方案分离自血培养的病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET5.6软件进行统计分析。结果共收集54家成员单位10043株病原菌,其中革兰阳性菌为2664株(26.5%),革兰阴性菌7379株(73.5%)。前10位病原菌为大肠埃希菌3878株(38.6%)、肺炎克雷伯菌1846株(18.4%)、金黄色葡萄球菌990株(9.9%)、凝固酶阴性葡萄球菌751株(7.5%)、铜绿假单胞菌393株(3.9%)、屎肠球菌327株(3.3%)、阴沟肠杆菌281株(2.8%)、粪肠球菌262株(2.6%)、鲍曼不动杆菌241株(2.4%)和其他克雷伯菌属177株(1.8%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为27.6%和74.4%,未检测到对糖肽类和达托霉素耐药葡萄球菌属;金黄色葡萄球菌对利福平和复方磺胺甲噁唑的敏感率均在95%以上。未检测到耐万古霉素肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs+)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌分别为48.4%、23.6%和36.1%;耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分别为2.3%和16.1%;9.6%耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌对头孢他啶/阿维巴坦耐药。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率为60.0%,对多黏菌素B和替加环素耐药率低;铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率为23.2%。结论我国血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,且呈缓慢上升趋势;大肠埃希菌为最常见的病原菌,ESBLs+大肠埃希菌逐年下降,而耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌仍呈高水平流行状态,耐碳青霉烯类大肠埃希菌处于较低水平流行;铜绿假单胞菌引起的血流感染所占比例呈增加态势。MRSA的流行率进一步下降,耐万古霉素肠球菌仍然处于低水平。 展开更多
关键词 革兰氏阳性菌 革兰氏阴性 抗药性 血流感染 全国范围 耐药监测
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肺结核合并肺部感染病原菌特征及耐药性分析 被引量:30
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作者 寇艳 纪风兵 +1 位作者 范凌 罗凤莲 《公共卫生与预防医学》 2019年第4期121-123,共3页
目的分析肺结核(TB)合并肺部感染病原菌特征及耐药性。方法选择2017年9月到2018年9月在成都医学院第一附属医院确诊的64例TB合并肺部感染患者。采集患者痰液标本进行细菌分离培养,采用VITEK-32全自动微生物分析仪分析病原菌分布,进行药... 目的分析肺结核(TB)合并肺部感染病原菌特征及耐药性。方法选择2017年9月到2018年9月在成都医学院第一附属医院确诊的64例TB合并肺部感染患者。采集患者痰液标本进行细菌分离培养,采用VITEK-32全自动微生物分析仪分析病原菌分布,进行药敏试验,分析病原菌耐药性。结果64例TB合并肺部感染患者的痰液中共分离83株病原菌,以革兰氏阴性菌株(50.60%)为主,其次为革兰氏阳性菌株(34.94%),再次为真菌(14.46%);痰液中革兰氏阳性菌对青霉素(93.10%)、红霉素(79.31%)、利福平(58.62%)等的耐药率较高,显著高于万古霉素的0.00%(P<0.05);革兰氏阴性菌对氨苄西林(92.86%)、左氧氟沙星(57.14%)、磺胺甲噁唑(54.76%)耐药率较高,显著高于对亚胺培南的16.67%(P<0.05);真菌对酮康唑(100.00%)、氟康唑(91.67%)耐药率较高,对两性霉素B(8.33%)较为敏感。结论TB合并肺部感染患者痰液中病原菌以革兰氏阴性菌为主,且对多种药物均产生耐药性,临床可结合药敏试验指导临床用药的选择。 展开更多
关键词 肺结核 革兰氏阴性 革兰氏阳性菌
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家蝇抗菌肽的分离纯化及性质研究 被引量:17
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作者 陈留存 王金星 +3 位作者 刘瑶 王来元 王来城 赵小凡 《山东大学学报(理学版)》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期351-357,共7页
采用阳离子交换法 ,分别以pH5.1的乙酸铵和 pH6 .6的甲酸铵作缓冲液进行 2次离子梯度洗脱 ,从家蝇成虫血淋巴中分离得到 1种抗菌肽CM Ⅲ .SDS PAGE电泳显示为 1条带 ,分子量约为 1 0 0 0 0 μ ,耐受高温的能力强 ,1 0 0℃处理 1 0min仍... 采用阳离子交换法 ,分别以pH5.1的乙酸铵和 pH6 .6的甲酸铵作缓冲液进行 2次离子梯度洗脱 ,从家蝇成虫血淋巴中分离得到 1种抗菌肽CM Ⅲ .SDS PAGE电泳显示为 1条带 ,分子量约为 1 0 0 0 0 μ ,耐受高温的能力强 ,1 0 0℃处理 1 0min仍有活性 .它对革兰氏阳性菌 (金黄色葡萄球菌、白葡萄球菌 )和阴性菌 (绿脓假单胞菌、大肠杆菌、肠炎沙门氏菌 )都有抗性 ,其中对致病性金黄色葡萄球菌 6 538P抑菌活力最强 .CM Ⅲ对血细胞没有凝聚作用 .其抗菌机理尚待进一步研究 . 展开更多
关键词 家蝇 革兰氏阴性 革兰氏阳性菌 阳离子交换
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中国细菌耐药监测研究2019-2020革兰氏阳性菌监测报告 被引量:24
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作者 李耘 郑波 +25 位作者 吕媛 薛峰 张秀珍 胡云建 金玉芬 胡志东 赵建宏 潘世扬 李华茵 俞云松 李艳 刘文恩 刘德华 费樱 刘智勇 徐修礼 裴凤艳 孟灵 季萍 汤进 符惠群 朱镭 王珊 张佳 王青 刘姚姚 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期369-384,共16页
目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者分离革兰氏阳性菌耐药状况,掌握耐药流行趋势,为抗生素合理使用提供科学数据。方法定点收集来自全国19家医院临床分离细菌,由中心实验室统一用平皿/肉汤二倍稀释法测定抗菌药物最低抑菌浓度(M... 目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者分离革兰氏阳性菌耐药状况,掌握耐药流行趋势,为抗生素合理使用提供科学数据。方法定点收集来自全国19家医院临床分离细菌,由中心实验室统一用平皿/肉汤二倍稀释法测定抗菌药物最低抑菌浓度(MIC)值。结果对2019年7月至2020年6月间来自全国19座城市19家医院的2 377株临床分离致病菌进行了MIC测定。结果显示,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林耐药表皮葡萄球菌(MRSE)检出率分别为34.8%和82.1%。未发现万古霉素不敏感葡萄球菌,金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、替考拉宁100%敏感。粪肠球菌、屎肠球菌对氨苄西林的耐药率分别为4.5%和91.4%。万古霉素耐药肠球菌(VRE)检出率1.76%,利奈唑胺不敏感率粪肠球菌比例为19.8%,较前次监测上升明显。青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSSP)检出率按非脑膜炎、非肠道系统给药折点计算为28.5%,按口服青霉素V折点计算为78.7%,连续两届监测呈上升趋势。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌不同病房、不同年龄以及不同标本来源菌株耐药率比较差异均无统计学意义,肺炎链球菌不同年龄组间耐药率差异均无统计学意义。结论 VRE检出率稳定在低水平;MRSA检出率有所下降;肺炎链球菌对青霉素耐药率有所升高,值得注意。 展开更多
关键词 耐药监测 革兰氏阳性菌 最低抑浓度 敏感率 耐药率 最低抑浓度分布
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南京地区2004-2007年血培养病原菌分布和耐药性变迁 被引量:23
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作者 顾兵 潘世扬 +4 位作者 魏雪菲 夏文颖 文怡 梅亚宁 童明庆 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期889-894,共6页
目的了解南京医科大学第一附属医院2004-2007年血培养阳性标本的病原菌分布和耐药性变迁。方法采用BacT/Alert3D血培养仪;细菌及真菌鉴定采用API系统;细菌药物敏感性测定采用纸片扩散法(K-B法),真菌药物敏感性测定采用Rosco纸片法... 目的了解南京医科大学第一附属医院2004-2007年血培养阳性标本的病原菌分布和耐药性变迁。方法采用BacT/Alert3D血培养仪;细菌及真菌鉴定采用API系统;细菌药物敏感性测定采用纸片扩散法(K-B法),真菌药物敏感性测定采用Rosco纸片法;Whonet5.3软件进行统计分析。结果2004-2007年南京医科大学第一附属医院血培养共分离出病原菌1313株,阳性率分别为13.1%(292/2226)、13.2%(327/2471)、13.3%(342/2563)和10.6%(352/3366)。血培养阳性菌多见于血液科、ICU、传染科、普通外科及老年医学科。检出率较高的革兰阳性菌主要为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)和金黄色葡萄球菌,其中耐甲氧西林株分别占32.9%(171/520)和39.2%(51/310)。葡萄球菌和肠球菌中均未发现对万古霉素和替考拉宁的耐药株。检出率较高的革兰阴性菌主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和不动杆菌。铜绿假单胞菌和不动杆菌对多种抗菌药物耐药率较高,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药高度敏感。结论血培养检出病原菌种类复杂,对多种抗菌药物耐药,应引起重视。 展开更多
关键词 革兰氏阳性菌 革兰氏阴性 微生物敏感性试验 抗药性 多药
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新疆垦区奶牛乳房炎致病菌的调查 被引量:19
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作者 刘文进 陈创夫 +2 位作者 王远志 吴洁 任雪艳 《农业科学研究》 2005年第1期23-26,共4页
本试验选取新疆垦区7个试验牛场,经临床调查和试剂诊断,检测奶牛712 头,采集奶牛乳房炎阳性乳样314份.其中,奶牛隐性乳房炎阳性检出率平均为36.3%,临床性奶牛乳房炎为16.7%.采集阳性奶样经实验室分离鉴定,革兰氏阳性菌仍是引起奶牛乳房... 本试验选取新疆垦区7个试验牛场,经临床调查和试剂诊断,检测奶牛712 头,采集奶牛乳房炎阳性乳样314份.其中,奶牛隐性乳房炎阳性检出率平均为36.3%,临床性奶牛乳房炎为16.7%.采集阳性奶样经实验室分离鉴定,革兰氏阳性菌仍是引起奶牛乳房炎的主要致病菌,但金色葡萄球菌已基本取代链球菌成为主要的致病菌,其检出率为78.98%.另外,常见环境性致病菌如沙门氏菌、大肠杆菌已明显减少,检出率仅为21.1%和9.24%.相反,绿脓杆菌和蜡样芽孢杆菌的检出率明显增加,其检出率为5.41%和11.15%,而且绿脓杆菌和隐球菌已经引起临床性乳房炎的爆发,其中隐球菌已经成为造成顽固性乳房炎的又一种新型病原. 展开更多
关键词 奶牛乳房炎 新疆垦区 致病 奶牛隐性乳房炎 革兰氏阳性菌 金色葡萄球 蜡样芽孢杆 绿脓杆 阳性检出率 临床调查 分离鉴定 沙门氏 大肠杆 隐球 实验室 链球 环境性 顽固性 试验 采集 牛场 奶样 病原
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PCT、CRP、WBC、Neu%在鉴别诊断儿童细菌感染及G^+与G^-菌感染中的应用评价 被引量:22
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作者 黄晓霞 汤进 柏莹 《国际检验医学杂志》 CAS 2013年第14期1850-1852,共3页
目的通过对两组患儿PCT、CRP、WBC、Neu%检测结果的统计分析,了解和评价这4种检测指标在鉴别诊断细菌感染与非细菌感染以及G+与G-菌感染中的应用价值。方法将2010年9月至2011年7月汉中市中心医院住院患儿按细菌感染和非细菌感染各60例,... 目的通过对两组患儿PCT、CRP、WBC、Neu%检测结果的统计分析,了解和评价这4种检测指标在鉴别诊断细菌感染与非细菌感染以及G+与G-菌感染中的应用价值。方法将2010年9月至2011年7月汉中市中心医院住院患儿按细菌感染和非细菌感染各60例,分两组进行血清降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(Neu%)、C-反应蛋白(CRP)检测,并对结果进行统计学分析。结果两组PCT、CRP、WBC、Neu%检测结果比较差异均有统计学意义(P<0.01)。4种检测指标的特异度PCT最高,为98.3%,其次是CRP为86.7%,其他两种均在80%以下;敏感性CRP最低为81.7%其余3种均在85%以上,Neu%达到90%。在G+与G-菌感染检测结果中PCT差异有统计学意义(P<0.01);其余指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论儿童细菌感染与非细菌感染鉴别诊断指标中PCT相对其他3种指标具有高特异性和敏感性,而且对于鉴别革兰阴性菌和革兰阳性菌感染有很好的应用价值,其检测结果在PCT>10.0ng/mL时考虑革兰阴性菌感染可能性大。 展开更多
关键词 降钙素原 白细胞 中性白细胞 C反应蛋白质 感染 革兰氏阳性菌 革兰氏阴性
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细菌细胞壁肽聚糖的研究进展 被引量:16
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作者 王静华 赵洪涛 汪以真 《中国兽药杂志》 2004年第1期38-40,37,共4页
肽聚糖 (PG)是细菌细胞壁成分 ,大部分革兰氏阳性菌及部分革兰氏阴性菌细胞壁都含有PG。PG具有多种生物学活性 ,在调节宿主免疫功能方面发挥着重要作用。本文综述了细菌细胞壁PG的结构与分类、分离纯化、生物合成、代谢过程、生物学功... 肽聚糖 (PG)是细菌细胞壁成分 ,大部分革兰氏阳性菌及部分革兰氏阴性菌细胞壁都含有PG。PG具有多种生物学活性 ,在调节宿主免疫功能方面发挥着重要作用。本文综述了细菌细胞壁PG的结构与分类、分离纯化、生物合成、代谢过程、生物学功能、免疫作用机制及应用前景。 展开更多
关键词 细胞壁 肽聚糖 PG 革兰氏阳性菌 革兰氏阴性 化学组成 结构 分离 纯化 生物合成 生物学活性 免疫 作用机制
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中国细菌耐药监测研究2013至2014年革兰阳性菌监测报告 被引量:21
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作者 李耘 吕媛 +24 位作者 薛峰 郑波 张秀珍 胡云建 金玉芬 胡志东 赵建宏 潘世扬 胡必杰 俞云松 邓秋连 李艳 刘文恩 刘德华 费樱 府伟灵 徐修礼 裴凤艳 孟灵 季萍 汤进 符惠群 刘健 杨维维 张佳 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期120-129,共10页
目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者革兰阳性菌耐药状况,掌握耐药流行趋势,为抗生素合理使用提供科学数据。方法按照统一方案定点收集来自全国19座城市19家医院2013年7月至2014年6月临床分离致病菌,每家医院约140株,由北京... 目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者革兰阳性菌耐药状况,掌握耐药流行趋势,为抗生素合理使用提供科学数据。方法按照统一方案定点收集来自全国19座城市19家医院2013年7月至2014年6月临床分离致病菌,每家医院约140株,由北京大学第一医院临床药理研究所作为中心实验室,统一采用琼脂或肉汤二倍稀释法测定抗菌药物MIC,参照美国CLSI或欧洲药敏委员会(EUCAST)2015标准判定细菌敏感、耐药,以统计软件SPSS17.0计算MIC50、MIC90、MICm目及敏感率、耐药率。结果共2382株细菌进入MIC结果统计。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林耐药表皮葡萄球菌(MRSE)检出率分别为43.9%(330/751)和86.6%(129/149)。金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、替考拉宁和达托霉素100%(751/751)敏感,而凝固酶阴性葡萄球菌对上述3个药物均有耐药菌出现,此外,发现1株万古霉素中介金黄色葡萄球菌。粪肠球菌、屎肠球菌对氨苄西林的耐药率分别为5.8%(18/311)和90.1%(309/343)。万古霉素耐药肠球菌(VRE)检出率2.1%(14/654),利奈唑胺不敏感率为2.6%(17/654),较前次监测略有增加。青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSSP)检出率按非脑膜炎、非肠道系统给药折点计算为17.9%(61/340),按口服青霉素V折点计算为72.1%(245/340)。不同病房、不同年龄以及不同标本来源菌株耐药率比较显示均无统计学差异(t≤1.487,P≥0.145),儿童患者分离菌中MRSA检出率为49.4%(76/154),较2009至2010年的18.0%(25/139)持续上升。结论革兰阳性菌中主要耐药菌如:MRSA、VRE检出率稳定,糖肽类及新菌药物保持较好抗菌活性,但利奈唑胺不敏感肠球菌和喹诺酮不敏感无乳链球菌有增加趋势,值得注意。我国儿童中细菌耐药问题不容忽 展开更多
关键词 药物监测 抗药性 革兰氏阳性菌 微生物敏感性试验
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不同病原类型新生儿化脓性脑膜炎临床特点分析 被引量:18
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作者 赵翠 张澜 程国强 《中华新生儿科杂志(中英文)》 CAS 2018年第3期182-186,共5页
目的 探讨不同病原所致新生儿化脓性脑膜炎患儿的临床特点.方法 选取2008年1月至2015年12月复旦大学附属儿科医院收治的确诊新生儿化脓性脑膜炎患儿资料进行回顾性分析,根据脑脊液培养结果分为G^+菌组和G^-菌组,分析患儿一般资料、临... 目的 探讨不同病原所致新生儿化脓性脑膜炎患儿的临床特点.方法 选取2008年1月至2015年12月复旦大学附属儿科医院收治的确诊新生儿化脓性脑膜炎患儿资料进行回顾性分析,根据脑脊液培养结果分为G^+菌组和G^-菌组,分析患儿一般资料、临床表现、实验室检查结果及临床转归情况,采用秩和检验、χ^2检验比较两组间差异.结果共纳入化脓性脑膜炎且脑脊液培养阳性患儿82例,其中男44例,占53.7%.胎龄38.5(35.6,39.6)周,出生体重3 100(2 600,3 380)g.G^+菌组43例(52.4%),G^-菌组39例(47.6%).早发型感染16例(19.5%),晚发型感染66例(80.5%).脑脊液主要致病菌为大肠埃希菌22例(26.8%),B族溶血链球菌(group B streptococcus,GBS) 10例(12.2%),屎肠球菌8例(9.8%),凝固酶阴性葡萄球菌8例(9.8%),肺炎克雷伯菌5例(6.1%).早发型感染脑脊液主要细菌为GBS和屎肠球菌各3例(18.8%),晚发型感染脑脊液主要细菌为大肠埃希菌20例(30.3%)和凝固酶阴性葡萄球菌8例(12.1%).G^+菌组C反应蛋白>8 mg/L比例及脑积水发生率明显低于G^-菌组(53.5%比82.1%,16.3%比41.0%),差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿临床表现差异无统计学意义(P>0.05).结论新生儿化脓性脑膜炎主要致病菌以大肠埃希菌和GBS为主,G^+菌和G^-菌感染患儿临床表现相似,但实验室检查及并发症特点不同. 展开更多
关键词 脑膜炎 革兰氏阳性菌 革兰氏阴性 临床特点
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