目的观察冠状动脉内注射比伐卢定对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)高危患者早期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术预后的影响。方法 选择2016年1月—2018年8月邢台市第三医院心内科诊治的NSTEMI高危患者115例作为研究对象,采用随机数字...目的观察冠状动脉内注射比伐卢定对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)高危患者早期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术预后的影响。方法 选择2016年1月—2018年8月邢台市第三医院心内科诊治的NSTEMI高危患者115例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组58例、观察组57例。患者均按照冠心病诊疗规范治疗并予PCI;术中对照组患者给予肝素钠注射液抗凝,观察组给予比伐卢定抗凝至术后4 h。比较2组患者罪犯血管术前、术后校正的心肌梗死溶栓(TIMI)血流计帧数(CTFC)、活化凝血时间(ACT)、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度、心电图QRS波时限、心脏超声结果及不良事件发生率。结果 术后观察组患者罪犯靶血管CTFC明显低于对照组( t/P =2.429/0.027);2组患者术后ACT检测值差异均无统计学意义( P >0.05);2组患者术前心电图QRS波时限、心脏超声左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVSd)、血清NT-proBNP含量比较,差异均无统计学意义( P >0.05);术后90 d时观察组患者QRS波时限、血清NT-proBNP低于对照组( t/P =2.019/0.042,2.461/0.037),随访90 d不良事件发生率低于对照组患者(χ 2/ P =4.294/0.045)。术后180 d,观察组、对照组患者左室射血分数均高于术前,且观察组较对照组明显升高( t =4.748,2.027,2.239, P =0.000,0.035, 0.039 );另外,术后180d观察组左室舒张末内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVSd)明显低于对照组( t =1.985,2.223, P =0.049,0.039)。结论 冠状动脉内应用比伐卢定可进一步改善NSTEMI高危患者早期PCI术的预后,值得临床推广应用。展开更多
文摘目的观察冠状动脉内注射比伐卢定对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)高危患者早期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术预后的影响。方法 选择2016年1月—2018年8月邢台市第三医院心内科诊治的NSTEMI高危患者115例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组58例、观察组57例。患者均按照冠心病诊疗规范治疗并予PCI;术中对照组患者给予肝素钠注射液抗凝,观察组给予比伐卢定抗凝至术后4 h。比较2组患者罪犯血管术前、术后校正的心肌梗死溶栓(TIMI)血流计帧数(CTFC)、活化凝血时间(ACT)、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度、心电图QRS波时限、心脏超声结果及不良事件发生率。结果 术后观察组患者罪犯靶血管CTFC明显低于对照组( t/P =2.429/0.027);2组患者术后ACT检测值差异均无统计学意义( P >0.05);2组患者术前心电图QRS波时限、心脏超声左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVSd)、血清NT-proBNP含量比较,差异均无统计学意义( P >0.05);术后90 d时观察组患者QRS波时限、血清NT-proBNP低于对照组( t/P =2.019/0.042,2.461/0.037),随访90 d不良事件发生率低于对照组患者(χ 2/ P =4.294/0.045)。术后180 d,观察组、对照组患者左室射血分数均高于术前,且观察组较对照组明显升高( t =4.748,2.027,2.239, P =0.000,0.035, 0.039 );另外,术后180d观察组左室舒张末内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVSd)明显低于对照组( t =1.985,2.223, P =0.049,0.039)。结论 冠状动脉内应用比伐卢定可进一步改善NSTEMI高危患者早期PCI术的预后,值得临床推广应用。