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美国心脏病学院和美国心脏学会新的不稳定性心绞痛/非ST段抬高性心肌梗死的诊断和治疗指南解读 被引量：42
1
作者 马礼坤 《临床内科杂志》 CAS 2007年第12期808-810,共3页
关键词 ACC/AHA 不稳定性心绞痛/非st段抬高性心肌梗死 诊断和治疗指南
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急性冠状动脉综合征患者心脏康复依从性的调查研究 被引量：36
2
作者 吴坚 桂沛君 +3 位作者 张勃 韩淑霞 马国栋 谢瑛 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期957-959,965,共4页
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛。伴随着... 急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛。伴随着人们饮食结构的变化和生活水平的改善,ACS发病率呈逐年增加的趋势,其中急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)是冠状动脉血流中断、闭塞引起的缺血性心肌坏死,是心血管内科的常见急危重疾病,对患者生命及生存质量和机体功能产生长期的负面影响。目前,经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)已被医学界公认是治疗ACS的有效方法。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 急性非st段抬高性心肌梗死 心脏康复 急性st段抬高性心肌梗死 患者 动脉粥样硬化斑块破裂 依从性 经皮冠状动脉介入术
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259例急性冠状动脉综合征病人急诊行PCI术后并发症的护理 被引量：26
3
作者 于乐 王建辉 常文红 《护理研究（中旬版）》 2011年第11期2984-2986,共3页
急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）是循环系统常见的急危重症，是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂，继发完全或不完全闭塞性血栓形成病理基础的一组临床综合征，包括不稳定心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高... 急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）是循环系统常见的急危重症，是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂，继发完全或不完全闭塞性血栓形成病理基础的一组临床综合征，包括不稳定心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死的一系列临床病症，是目前危害人类健康的主要疾病之一，急性期病死率高，一旦确诊，应紧急处理， 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 术后并发症 非st段抬高性心肌梗死 冠状动脉粥样硬化斑块破裂 PCI 护理 急诊 不稳定心绞痛
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不同时点血浆脑钠肽及超敏C-反应蛋白水平与老年非ST段抬高急性心肌梗死患者预后关系 被引量：25
4
作者 孙暴燕 刘永 +1 位作者 赵雅琳 富平 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期804-807,共4页
目的探讨血浆脑钠肽（BNP）及超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平与老年非ST段抬高急性心肌梗死（NSTEMI）患者预后关系。方法人选102例老年NSTEMI患者，于入院后测定即刻、14d、30d血浆BNP和hs-CRP水平。所有患者入院后7d、6个月行超声心动... 目的探讨血浆脑钠肽（BNP）及超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平与老年非ST段抬高急性心肌梗死（NSTEMI）患者预后关系。方法人选102例老年NSTEMI患者，于入院后测定即刻、14d、30d血浆BNP和hs-CRP水平。所有患者入院后7d、6个月行超声心动图检查，随访住院期间及出院12个月内不良心脏事件。结果左心室重塑组（△LVEDVI≥20％）的入院即刻BNP和hs-CRP的水平[（596．6±136．O）ng／L、（3．36±1．98）mg／L]与无左心室重塑组（ALVEDVI〈20％）比较[（222．3±118．0）ng／L、（1．82±1．23）mg／L]明显升高（P〈0．05），有心血管事件组的入院即刻BNP、hs-CRP水平[（563．9±181．0）ng／L、（3．93±3．01）mg／L]与无心血管事件组[（327．2±179．0）ng／L、（1．66±1．45）mg／L]比较明显升高（P〈0．05）。30dhs-CRP水平在左心室重塑组（ALVEDVI≥20％）与无左心室重塑组（ALVEDVI〈20％）比较，差异无统计学意义[（1．65±1．26）mg／LVS．（1．41±1．12）mg／L，P〉0．05]。结论早期血浆BNP和hs—CRP水平对老年NSTEMI患者预后的预测作用更强。 展开更多
关键词 脑钠肽(BNP) 超敏C-反应蛋白(hs-CRP) 非st段抬高急性心肌梗死(NstEMI)
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碎裂QRS波群对老年非ST段抬高性心肌梗死患者临床诊断及冠状动脉病变程度的预测价值 被引量：25
5
作者 彭毅 陈晓玲 杨徐 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期133-137,共5页
目的探究碎裂QRS（fQRS）波群对老年非sT段抬高性心肌梗死（NSTEMI）患者临床诊断及冠状动脉病变程度的预测价值。方法采用回顾性研究方式，选取2016—02—2017-02石河子大学医学院第-附属医院住院治疗的194例老年NSTEMI患者进行研究。... 目的探究碎裂QRS（fQRS）波群对老年非sT段抬高性心肌梗死（NSTEMI）患者临床诊断及冠状动脉病变程度的预测价值。方法采用回顾性研究方式，选取2016—02—2017-02石河子大学医学院第-附属医院住院治疗的194例老年NSTEMI患者进行研究。根据标准12导联心电图（ECG）检查结果，分为fQRs波阳性组112例和fQRs波阴性组82例。计算fQRS波和病理性Q波发生率，以及敏感度和特异度，并分析两组患者冠脉病变数和冠脉狭窄程度。结果两组患者性别、吸烟史、高血压病、高脂血症、糖尿病、总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白（LDL）水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者年龄差异有统计学意义（P〈0．05），fQRS波阳性组患者冠心病病史例数和Gensini评分明显高于fQRs波阴性组患者（P〈0．05）。fQRS波发生率明显高于病理性Q波发生率（P〈0．05），fQ·RS波诊断敏感度明显高于病理性Q波（P〈0．05），fQRS波与病理性Q波诊断特异度差异无统计学意义（P〉0．05）。fQRS波阳性组患者单支血管病变率明显低于fQRs波阴性组患者（P〈0．05），但双支及多支血管病变率fQRs波阳性组要明显高于fQRs波阴性组（P〈0．05），fQRs波阳性组患者冠状动脉狭窄程度明显高于fQRs波阴性组患者（P〈0．05）。对具有统计学意义单因素指标进行Logistic回归分析，老年NSTEMI患者年龄i〉70岁、既往冠心病史、冠脉病变支数≥2支、Gensini评分≥50分与心电图出现fQRS波具有相关性（P〈0．05）。结论fQRs波群对老年NSTEMI患者诊断敏感度较高，对预测患者冠脉病变支数和冠脉狭窄程度有-定价值，是诊断NSTEMI的-个非常重要指标，具有很大的临床应用价值。 展开更多
关键词 碎裂QRS(fQRS)波 非st段抬高性心肌梗死(NstEMI) 冠状动脉病变 价值
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2012年ACCF/AHA对不稳定心绞痛/非ST段抬高的心肌梗死患者管理的指南更新简介 被引量：19
6
作者 刘治军 《药品评价》 CAS 2013年第22期19-24,26,27,共8页
美国心脏病学会基金会/美国心脏协会(ACCF/AHA)于2012年7月16日联合公布了基于2007版的不稳定心绞痛/非ST段抬高的心肌梗死患者管理指南的焦点更新,并以本版取代2011版的焦点更新。本文对其中涉及到药物治疗推荐的核心内容给予简介,供... 美国心脏病学会基金会/美国心脏协会(ACCF/AHA)于2012年7月16日联合公布了基于2007版的不稳定心绞痛/非ST段抬高的心肌梗死患者管理指南的焦点更新,并以本版取代2011版的焦点更新。本文对其中涉及到药物治疗推荐的核心内容给予简介,供临床医生和临床药师参考。 展开更多
关键词 不稳定心绞痛 非st段抬高的心肌梗死 抗血小板治疗 指南
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非ST段抬高心肌梗死和不稳定心绞痛患者血浆脂肪激素Chemerin水平及其影响因素研究 被引量：18
7
作者 范书英 于长安 +8 位作者 黎娜 郑金刚 彭文华 陈莉 车勇 赵霞 赵桂茹 王丹 王勇 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第17期1945-1948,共4页
目的探讨非ST段抬高性心肌梗死和不稳定心绞痛(NSTEMI/UA)患者血浆脂肪激素Chemerin水平及其影响因素。方法收集因胸痛住院并行冠状动脉造影的患者121例,根据患者的临床表现和冠状动脉造影结果分组:对照组44例、稳定冠心病组40例和NSTEM... 目的探讨非ST段抬高性心肌梗死和不稳定心绞痛(NSTEMI/UA)患者血浆脂肪激素Chemerin水平及其影响因素。方法收集因胸痛住院并行冠状动脉造影的患者121例,根据患者的临床表现和冠状动脉造影结果分组:对照组44例、稳定冠心病组40例和NSTEMI/UA组37例。空腹抽血,测定血浆脂肪激素Chemerin水平及其他生化指标,如空腹血糖、血脂、肌酐、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞、血浆纤维蛋白原等水平。结果与对照组和稳定性冠心病组比较,NSTEMI/UA组血浆脂肪激素Chemerin水平升高〔(229.45±25.47)ng/ml、(203.82±9.89)ng/ml和(214.53±12.24 ng/mL)ng/ml,P<0.05〕。Pearson相关分析表明血浆脂肪激素Chemerin水平与入院时心率、白细胞总数、中性粒细胞、hs-CRP、纤维蛋白原、空腹血糖、肌酐呈正相关关系(r值分别为0.605、0.583、0.610、0.608、0.553、0.558和0.674,P<0.001)。结论 NSTEMI/UA患者血浆脂肪激素Chemerin水平明显升高,并与入院时心率、白细胞、中性粒细胞、hs-CRP、纤维蛋白原、空腹血糖和肌酐水平密切相关,提示Chemerin可能与不稳定斑块和继发血栓形成有关。 展开更多
关键词 CHEMERIN 非st段抬高性心肌梗死 心绞痛
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冠状动脉易损斑块的CT研究进展 被引量：14
8
作者 曹慧丽 吕滨 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期854-856,共3页
急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）是指由于冠状动脉急性病变致冠状动脉严重狭窄或闭塞所产生的一组临床综合征，包括不稳定性心绞痛（UAP）、非ST段抬高性心肌梗死（NSTEMI）及ST段抬高性心肌梗死（STEMI）。研究发... 急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）是指由于冠状动脉急性病变致冠状动脉严重狭窄或闭塞所产生的一组临床综合征，包括不稳定性心绞痛（UAP）、非ST段抬高性心肌梗死（NSTEMI）及ST段抬高性心肌梗死（STEMI）。研究发现，大多数ACS患者的冠状动脉狭窄并不严重，68％的ACS是由狭窄程度〈50％的斑块引起。近年来的研究表明，冠状动脉粥样斑块在进展过程中由于血管重构可无管腔严重狭窄，但可能发生斑块破裂、继发血栓形成，致急性管腔严重狭窄或闭塞，临床发生ACS。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 易损斑块 非st段抬高性心肌梗死 冠状动脉严重狭窄 冠状动脉粥样斑块 不稳定性心绞痛 临床综合征 CT
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前列地尔干乳剂对非ST段抬高急性心肌梗死心功能的改善作用 被引量：13
9
作者 陈俊贤 司徒海腾 +1 位作者 梁蔓逸 王超群 《海南医学》 CAS 2017年第6期885-887,共3页
目的探讨前列地尔干乳剂对非ST段抬高急性心肌梗死(NSTEMI)患者心功能的改善作用。方法选择我院心内科2014年1月至2016年4月期间收治的50例NSTEMI患者作为研究对象,根据随机数字表法随机分为两组,各25例,对照组予常规阿司匹林+氯吡格雷... 目的探讨前列地尔干乳剂对非ST段抬高急性心肌梗死(NSTEMI)患者心功能的改善作用。方法选择我院心内科2014年1月至2016年4月期间收治的50例NSTEMI患者作为研究对象,根据随机数字表法随机分为两组,各25例,对照组予常规阿司匹林+氯吡格雷抗血小板治疗,观察组联合应用前列地尔干乳剂,疗程14 d;观察两组患者治疗前后的血清脑钠肽(BNP)浓度及左心室射血分数(LVEF)的变化,并比较主要心脏不良事件发生情况。结果治疗后,观察组与对照组患者血清BNP分别为(152.2±60.1)pg/m L、(245.4±73.5)pg/m L,均较治疗前的(590.4±137.8)pg/m L、(601.2±139.4)pg/m L明显下降,LVEF分别为(49.6±6.2)%、(45.3±6.4)%,均较治疗前的(40.2±6.3)%、(41.5±4.6)%明显升高,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者再发心衰率为4.0%,明显低于对照组的24.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔干乳剂应用于非ST段抬高急性心肌梗死的治疗,可通过扩血管、抗血小板聚集等作用显著改善患者的心功能,进而改善患者的预后。 展开更多
关键词 前列地尔 非st段抬高急性心肌梗死 心功能
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经皮冠脉介入术后阿司匹林相关上消化道出血的危险因素分析 被引量：13
10
作者 吕敏芳 严丽娟 +1 位作者 陈瑛 许志朋 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1040-1042,共3页
急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）是威胁人类健康的一大疾病,包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死及ST段抬高性心肌梗死[1].在我国,ACS发病率有明显升高及年轻化趋势;对于ST段抬高性心肌梗死,“时间窗”内的经皮冠... 急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）是威胁人类健康的一大疾病,包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死及ST段抬高性心肌梗死[1].在我国,ACS发病率有明显升高及年轻化趋势;对于ST段抬高性心肌梗死,“时间窗”内的经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）能有效地重建心肌血供,挽救及保存有功能有心肌细胞并明显地降低病死率[2].支架植入是PCI常见的治疗手段,而术后支架内血栓形成、支架狭窄以及堵塞将导致心血管不良事件的再次发生,Daemen等[3]报道PCI术后早期支架栓塞率可高达60％,而晚期支架栓塞率为40％;故抗血小板药物治疗成为PCI术后常规的二级预防措施. 展开更多
关键词 冠脉介入术后 上消化道出血 非st段抬高性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 危险因素 阿司匹林 PCI术后 急性冠脉综合征
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3种药联合盐酸替罗非班治疗急性冠状动脉综合征患者的疗效观察 被引量：11
11
作者 汪亚芸 陈曼华 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第25期2527-2528,2531,共3页
目的探讨阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素联合替罗非班治疗急性冠状动脉综合征(ACS)患者的临床疗效和安全性。方法选择2008年2月至2010年5月该院收治的ACS患者120例,其中观察组61例,对照组59例。两组患者均用阿司匹林、氯吡格雷相同剂... 目的探讨阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素联合替罗非班治疗急性冠状动脉综合征(ACS)患者的临床疗效和安全性。方法选择2008年2月至2010年5月该院收治的ACS患者120例,其中观察组61例,对照组59例。两组患者均用阿司匹林、氯吡格雷相同剂量。观察组在应用盐酸替罗非班期间同时皮下注射低分子肝素,对照组患者则单用低分子肝素。结果观察组与对照组比较8 d内全因死亡、顽固性心肌缺血的发生率明显下降(P<0.05)。观察组患者血小板聚集率在给药后明显降低(P<0.01)。两组轻度出血比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的血小板计数与用药前相比稍有下降(P<0.05),但数值没有超出正常范围,活化部分凝血时间(APTT)在用药后虽有所升高(P<0.05),但未超过正常值的1倍以上。结论在应用阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素的基础上合用盐酸替罗非班治疗ACS患者是有效并安全的。 展开更多
关键词 替罗非班 不稳定性心绞痛 急性非st段抬高性心肌梗死
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非ST段抬高性心肌梗死与ST段抬高性心肌梗死的临床特征分析 被引量：9
12
作者 简芳 《中国医药导刊》 2012年第7期1164-1165,共2页
目的：分析非ST段抬高性心肌梗死与ST段抬高性心肌梗死的临床特征。方法：选择我院2010年6月~2011年12月急性心肌梗死患者92例,按临床心电图检查结果有无ST段抬高分为两组,42例ST段抬高性心肌梗死患者为STE MI组,50例非ST段抬高性心肌... 目的：分析非ST段抬高性心肌梗死与ST段抬高性心肌梗死的临床特征。方法：选择我院2010年6月~2011年12月急性心肌梗死患者92例,按临床心电图检查结果有无ST段抬高分为两组,42例ST段抬高性心肌梗死患者为STE MI组,50例非ST段抬高性心肌梗死患者为NSTE MI组,对两组患者临床特征进行分析。结果：非抬高组冠状动脉病变以3支病变为主,所占比例大大高于抬高组,抬高组单支病变所占比例较大,大大高于非抬高组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义,P〈0.05。心绞痛、糖尿病患者易出现非ST段抬高性心肌梗死,而抬高组易发生心律失常;再灌注心肌治疗率明显高于非抬高组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义,P〈0.05。两组死亡率比较差异无显著性,无统计学意义,P〉0.05。结论：糖尿病患者易发生非ST段抬高性心肌梗死,容易反复心绞痛发作,冠脉病变多为多支,患者预后较差。 展开更多
关键词 非st段抬高性心肌梗死 st段抬高性心肌梗死 临床特征分析
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地西泮急诊治疗不稳定性心绞痛/非ST段抬高性心肌梗死的临床研究 被引量：11
13
作者 尹扬光 史忠 +3 位作者 赵晓辉 陈国柱 宋明宝 陈剑飞 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第15期2009-2011,2014,共4页
目的探讨地西泮急诊治疗不稳定性心绞痛/非ST段抬高性心肌梗死(UA/NSTEMI)患者的临床疗效。方法将320例临床诊断为UA/NSTEMI患者随机分成对照组(151例)和地西泮组(169例),对照组采用最新指南推荐的药物治疗,地西泮组在对照组用药基础上... 目的探讨地西泮急诊治疗不稳定性心绞痛/非ST段抬高性心肌梗死(UA/NSTEMI)患者的临床疗效。方法将320例临床诊断为UA/NSTEMI患者随机分成对照组(151例)和地西泮组(169例),对照组采用最新指南推荐的药物治疗,地西泮组在对照组用药基础上加用地西泮10mg肌肉注射,1次/日。观察48h,观察用药后心绞痛症状缓解情况,心电图改善情况,心脏标志物升高情况,心率、血压、脉搏血氧饱和度及血糖变化,不良心脏事件发生情况及地西泮不良反应等。结果地西泮组心绞痛症状缓解显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.01),心电图改善的显效率和总有效率也均明显高于对照组(P<0.01),地西泮组心脏标志物进行性升高的比例明显低于对照组(P<0.01),心率下降比对照组更明显(P<0.01),不良心脏事件发生率也明显低于对照组(P<0.05),两组血压、脉搏血氧饱和度及血糖变化差异无统计学意义(P>0.05);与对照组中相应的亚组比较,地西泮治疗能有效降低高血压亚组血压和糖尿病亚组血糖,差异有统计学意义(P<0.05);除嗜睡外,未观察到地西泮其他不良反应。结论 UA/NSTEMI患者在常规保守治疗的基础上短期加用地西泮治疗可取得更好的疗效,可降低UA/NSTEMI患者行早期经皮冠状动脉介入术/冠状动脉旁路移植术治疗的比例及改善此类患者的预后。 展开更多
关键词 地西泮 不稳定性心绞痛/非st段抬高性心肌梗死 心绞痛 心电图 不良心脏事件
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急性冠状动脉综合征的介入治疗和抗血栓治疗新进展 被引量：9
14
作者 陈纪林 《新医学》 北大核心 2007年第5期335-337,共3页
关键词 急性冠状动脉综合征 st段抬高心肌梗死 非st段抬高急性心肌梗死 不稳定型心绞痛 经皮冠状动脉介入治疗 溶栓治疗 血小板聚集抑制药
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血小板高反应性的指南、专家共识解读 被引量：10
15
作者 田新利 李俊峡 《中国医刊》 CAS 2015年第11期25-28,共4页
急性冠状动脉事件的发生发展中,血小板的黏附、活化、聚集起着关键性作用,因此,抗血小板治疗已成为防治血栓形成、减少临床不良事件发生的重要基石.目前,阿司匹林加用氯吡格雷仍然是冠心病介入治疗（percutaneous coronary intervention... 急性冠状动脉事件的发生发展中,血小板的黏附、活化、聚集起着关键性作用,因此,抗血小板治疗已成为防治血栓形成、减少临床不良事件发生的重要基石.目前,阿司匹林加用氯吡格雷仍然是冠心病介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）和急性冠状动脉综合征（ acute coronary syndrome,ACS） 的标准抗血小板治疗方案[1] .其安全性和疗效在一系列临床试验中得到证实,得到ESC、AHA、中国等众多指南推荐,具有广泛的适应证,包括择期冠状动脉介入术、非ST段抬高性心肌梗死（non-ST-elevation myocardial infarction,NSTEMI）、ST 段抬高性心肌梗死（ST segment elevationacute myocardial infarction,STEMI） 以及二级预防等. 展开更多
关键词 抗血小板治疗 非st段抬高性心肌梗死 高反应性 指南 急性冠状动脉综合征 急性冠状动脉事件 冠心病介入治疗 冠状动脉介入术
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应重视非ST段抬高急性心肌梗死的诊断及治疗 被引量：8
16
作者 那开宪 余平 《世界急危重病医学杂志》 2005年第1期533-536,共4页
近些年来人们把急性心肌缺血引起的一组临床综合征称为急性冠状动脉综合征(ACS)，它包括了3种不同表现形式：(1)ST段抬高的急性心肌梗死(STEAMI)，此类型患者绝大多数发生急性Q波心肌梗死；(2)非ST段抬高的急性心肌梗死，此类型患者绝... 近些年来人们把急性心肌缺血引起的一组临床综合征称为急性冠状动脉综合征(ACS)，它包括了3种不同表现形式：(1)ST段抬高的急性心肌梗死(STEAMI)，此类型患者绝大多数发生急性Q波心肌梗死；(2)非ST段抬高的急性心肌梗死，此类型患者绝大多数不发生急性Q波心肌梗死；(3)不稳定性心绞痛(UA)。 展开更多
关键词 诊断 治疗 Q波心肌梗死 非st段抬高急性心肌梗死 患者 UA 临床综合征 不稳定性心绞痛 急性心肌缺血 ACS
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非ST段抬高急性心肌梗死病人QRS时限延长的临床特点分析 被引量：7
17
作者 魏妤 顼志敏 +3 位作者 赵文淑 崔亮 林向敏 杨新春 《中国医刊》 CAS 2004年第6期23-24,共2页
目的　研究非ST段抬高急性心肌梗死 (NSTEMI)病人在无束支传导阻滞的情况下 ,QRS时限延长的临床意义。方法　共入选 5 9名NSTEMI病人 ,根据心电图 (ECG)QRS时限将病人分为两组 :QRS≥ 10 0ms组 ( 3 6名 )和QRS <10 0ms组 ( 2 3名 )... 目的　研究非ST段抬高急性心肌梗死 (NSTEMI)病人在无束支传导阻滞的情况下 ,QRS时限延长的临床意义。方法　共入选 5 9名NSTEMI病人 ,根据心电图 (ECG)QRS时限将病人分为两组 :QRS≥ 10 0ms组 ( 3 6名 )和QRS <10 0ms组 ( 2 3名 )。分别比较两组病人的临床特点及分析预后意义。结果　QRS≥ 10 0ms的NSTEMI病人年龄较大 ( 69± 11.8vs 61.8± 13 .1,P <0 .0 5 )且合并糖尿病的人数较QRS <10 0ms组的多 ( 15 / 2 3vs 10 / 3 6,P <0 .0 1) ;临床上KillipII级以上的人数前组也较后组多 ( 8/ 2 3vs 4/ 3 6,P <0 .0 5 ) ;肌酸激酶同工酶 (CK -MB)及肌钙蛋白 (Tni)的峰值前组显著高于后组 ( 60± 49.5vs 3 8.6± 2 1.4;17.75± 15 .1vs5 .5 7± 5 .46,P <0 .0 5 ) ;超声心动图心脏功能 (LVEF)前组显著低于后组 ( 4 9.1± 9.8vs 5 6.2± 6.2vsP <0 .0 5 ) ;冠状动脉造影显示QRS≥ 10 0ms组的病人 3支及左主干病变也显著多于QRS <10 0ms组 ( 10 / 12vs 12 / 2 8,P <0 .0 5 ) .结论　对于NSTEMI病人 ,在无束支传导阻滞的情况下 ,ECG上QRS时限延长组糖尿病病人较多 ,病人心肌损害严重 ,心功能差 ,冠状动脉病变多为多支病变 。 展开更多
关键词 非st段抬高急性心肌梗死 QRS时限 临床特点 心电图 预后
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PCI术前阿托伐他汀强化给药对非ST段抬高性心肌梗死患者术后相关指标的影响 被引量：7
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作者 朱晓英 蒋代富 刘志江 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第30期4219-4222,共4页
目的:探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)术前阿托伐他汀强化给药对非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)患者术后血脂、炎症反应及主要不良心脏事件(MACE)发生的影响。方法:120例择期行PCI术的NSTEMI患者随机分为对照组(60例)和观察组(60例)。两组... 目的:探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)术前阿托伐他汀强化给药对非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)患者术后血脂、炎症反应及主要不良心脏事件(MACE)发生的影响。方法:120例择期行PCI术的NSTEMI患者随机分为对照组(60例)和观察组(60例)。两组患者入院后立即口服阿司匹林肠溶片0.3 g,每日1次+硫酸氢氯吡格雷片300 mg,每日1次,术后继续用药,共用12周。在此基础上,对照组患者术后立即给予阿托伐他汀钙片口服首次80 mg,后40 mg,每日1次,连用12周;观察组患者在对照组治疗的基础上于术前6 h口服阿托伐他汀钙片40 mg。观察两组患者手术前后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)水平和术后MACE发生率、术后再住院率及不良反应发生情况。结果:两组患者手术前后TG、TC、HDL-C、LDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患者hs-CRP、TNF-α、IL-10水平均显著高于同组术前,但观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后MACE发生率、术后再住院率、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:PCI术前阿托伐他汀强化给药可有效降低NSTEMI患者术后的炎症反应水平,但对血脂水平和MACE发生风险无显著改善,且未增加不良反应的发生。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入术 阿托伐他汀 强化给药 非st段抬高性心肌梗死 血脂 炎症反应 主要不良心脏事件
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参麦注射液对非ST段抬高急性心肌梗死的辅助治疗作用 被引量：6
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作者 喻怀斌 余希文 吴宁波 《中医药临床杂志》 2010年第2期133-134,共2页
目的:观察参麦注射液辅助治疗非ST段抬高急性心肌梗死(NSTEAMI)的临床疗效。方法:将符合条件的48例NSTEAMI患者随机分为观察组22例、对照组26例,2组均采用西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上加用参麦注射液。结果:观察组显效率明... 目的:观察参麦注射液辅助治疗非ST段抬高急性心肌梗死(NSTEAMI)的临床疗效。方法:将符合条件的48例NSTEAMI患者随机分为观察组22例、对照组26例,2组均采用西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上加用参麦注射液。结果:观察组显效率明显优于对照组(P<0.01);治疗14d时,2组心肌梗死面积均明显减小、心肌损伤标志物均明显改善(P<0.01或P<0.05),观察组心肌梗死面积减小、心肌损伤标志物改善的程度均明显优于对照组(P<0.05)。结论:参麦注射液辅助治疗NSTEAMI能明显提高临床疗效,改善预后。 展开更多
关键词 参麦注射液 非st段抬高急性心肌梗死 心肌梗死面积 心肌损伤标志物
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非ST段抬高性心肌梗死预后因素分析 被引量：6
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作者 杜建军 孙雪岩 齐国先 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期560-563,共4页
目的探讨非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)的预后因素。方法2006年3月至2007年1月,连续入院且资料完整的NSTEMI患者118例,随访6个月的心血管事件包括主要心血管事件(死亡)和次要复合心血管事件(非致死性急性心肌梗死、心力衰竭、反复缺血... 目的探讨非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)的预后因素。方法2006年3月至2007年1月,连续入院且资料完整的NSTEMI患者118例,随访6个月的心血管事件包括主要心血管事件(死亡)和次要复合心血管事件(非致死性急性心肌梗死、心力衰竭、反复缺血性发作性心绞痛、因冠心病再次住院)。利用Cox生存分析、Logistic回归分析进行单因素和多因素分析。结果随访6个月共发生心血管事件69例(58.5%),主要心血管事件(死亡)5例(4.2%),次要复合心血管事件64例(54.3%)。单因素分析显示,冠心病病史和糖尿病是NSTEMI患者6个月发生心血管事件的危险因子。Cox生存分析显示,NSTEMI患者6个月发生主要心血管事件(死亡)危险因子与肌钙蛋白I≥0.8μg/L、入院时静息心率>100次/min和白细胞水平升高有关。Logistic回归分析显示,NSTEMI患者6个月发生次要复合心血管事件危险因子与入院时静息心率>100次/min和出院后6个月持续服用抗心律失常药(Ⅰ～Ⅳ类)有关。结论NSTEMI患者预后独立危险因子包括:冠心病病史和糖尿病,肌钙蛋白I≥0.8μg/L、入院时静息心率>100次/min,白细胞水平升高;发生次要复合心血管事件的危险因子包括:入院时静息心率>100次/min和出院后6个月持续服用抗心律失常药(I～IV类)。 展开更多
关键词 非st段抬高性心肌梗死 急性冠脉综合征 预后因素
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