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肺孢子菌肺炎19例临床分析 被引量：15
1
作者 乔建勤 童朝晖 +4 位作者 尹玉东 王臻 曹彬 王亚杰 龚娟妮 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2010年第5期552-557,共6页
目的回顾性分析首都医科大学附属北京朝阳医院住院肺孢子菌肺炎(pneumocystis pneumon ia,PCP)患者的临床表现,探讨导致PCP的高危因素与诊断治疗和预防措施。方法回顾分析2004年4月至2008年9月19例PCP患者的临床资料。结果26.3%(5/19)的... 目的回顾性分析首都医科大学附属北京朝阳医院住院肺孢子菌肺炎(pneumocystis pneumon ia,PCP)患者的临床表现,探讨导致PCP的高危因素与诊断治疗和预防措施。方法回顾分析2004年4月至2008年9月19例PCP患者的临床资料。结果26.3%(5/19)的PCP患者有获得性免疫缺陷综合征;73.4%(14/19)的病例患有基础疾病。19例患者中男性12例、女性7例,平均年龄41.53±9.22岁。起病急骤7例,起病缓慢12例。11例患者肺呼吸音正常或稍粗,6例患者肺底闻及局限湿啰音,2例患者肺底闻及爆裂音(考虑与肺纤维化有关)。胸部影像学主要表现为弥漫性网状阴影、片絮影、斑片影。7例患者痰或支气管肺泡灌洗液六胺银染色找到包囊,1例支气管镜肺活检(TBLB)六胺银染色找到包囊,7例患者痰或支气管肺泡灌洗液聚合酶链反应(PCR)阳性检出PC病原体的特异性基因片段和结合临床特征而诊断,其余4例为临床诊断。100%患者服用复方磺胺甲基异恶唑片(TMP-SMZco)和84.2%(16/19)患者合并肾上腺糖皮质激素治疗,14例存活,5例死亡,其中3例死于多脏器功能衰竭,2例死于急性呼吸窘迫综合征。结论随着HIV感染越来越多,现代医学技术的发展,如器官移植肿瘤放化疗及免疫抑制剂的应用等,PCP在临床上已不属于少见病。因其临床表现无明显特异性,病死率较高,应引起临床高度重视,尤其对高危人群应考虑使用预防性治疗。 展开更多
关键词 肺孢子菌肺炎 获得性免疫缺陷综合征 非hiv免疫缺陷
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中国大陆肺孢子虫肺炎回顾性研究 被引量：6
2
作者 王晓黎 李欣 安春丽 《国际医学寄生虫病杂志》 CAS 2007年第4期173-176,共4页
目的 分析中国大陆1959-2006年间肺孢子虫肺炎（PCP）的流行特点和趋势，为PCP的防治提供依据。方法 利用互联网资源，从中国生物医学文献系统web版（CBM）等数据库搜索PCP病例报告，排除重复报道及不可信病例，（1）从基础疾病等多个... 目的 分析中国大陆1959-2006年间肺孢子虫肺炎（PCP）的流行特点和趋势，为PCP的防治提供依据。方法 利用互联网资源，从中国生物医学文献系统web版（CBM）等数据库搜索PCP病例报告，排除重复报道及不可信病例，（1）从基础疾病等多个角度对比分析21世纪前、后我国PCP流行特点和趋势，（2）从HIV／AIDS患者的机会感染频率的角度分析文献报道的HIV感染者或AIDS患者中PCP的发病情况。结果 （1）1959-2006年文献报道的PCP共384例，1959-2000年报道的有100例，其中HIV／AIDS相关PCP13例（占13％）；非HIV相关PCP87例，主要涉及抗肿瘤化疗41例（41％），肾移植15例（15％）及其他原因导致免疫机能低下者24例（24％）等。2001-2006年间报道了284例，其中HIV／AIDS相关PCP160例（占56．3％）。（2）在检获的HIV／AIDS患者合并PCP11份文献中，报道了1985-2006年诊断的AIDS患者共1249例，其中合并PCP163例（13．1％）。结论 21世纪以前，我国大陆PCP的基础疾病主要是非HIV感染者（87％）；21世纪以后主要为HIV／AIDS患者（56．3％）。但中国大陆AIDS患者合并PCP的发牛率仅为13．1％（163／1249）。 展开更多
关键词 肺孢子虫肺炎 AIDS 非hiv免疫缺陷
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