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达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病及对血清补体、氧化应激因子和血液流变学的影响 被引量:74
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作者 马洪川 陈华玲 +1 位作者 朱瑞 金琼 《临床和实验医学杂志》 2021年第12期1271-1275,共5页
目的研究达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病及对血清补体、氧化应激因子和血液流变学的影响。方法前瞻性选取2015年7月至2020年6月洪湖市人民医院收治的肥胖2型糖尿病患者136例,按照随机数字表法分为达格列净组(n=68)、对照组(n=68... 目的研究达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病及对血清补体、氧化应激因子和血液流变学的影响。方法前瞻性选取2015年7月至2020年6月洪湖市人民医院收治的肥胖2型糖尿病患者136例,按照随机数字表法分为达格列净组(n=68)、对照组(n=68)。对照组给予吡格列酮+二甲双胍治疗,达格列净组给予达格列净+二甲双胍治疗。观察2组治疗前、治疗后3个月糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 h PG)等血糖指标。总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)等血脂指标。血清C3、C4等补体水平,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)等氧化应激因子水平,纤维蛋白原(Fib)、全血黏度低切(BVL)、全血黏度高切(BVH)及血浆黏度(PV)等血液流变学指标。结果治疗后3个月,达格列净组HbA1c、FPG、2 h PG为(6.01±0.63)%、(5.01±0.52)mmol/L、(7.52±0.78)mmol/L,均显著低于对照组[(6.33±0.66)%、(5.27±0.54)mmol/L、(7.98±0.82)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。达格列净组TC、TG及LDL-C水平分别为(3.19±0.34)、(1.39±0.15)、(2.08±0.22)mmol/L,均显著低于对照组[(3.37±0.36)、(1.48±0.17)、(2.21±0.25)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。达格列净组血清C3、C4、MDA水平分别为(1.20±0.13)g/L、(0.33±0.03)g/L、(3.01±0.32)mmol/L,均显著低于对照组[(1.27±0.14)g/L、(0.35±0.04)g/L、(3.18±0.34)mmol/L],血清GSH-PX、SOD水平分别为(110.72±13.07)pg/mL、(94.07±9.62)UL,均显著高于对照组[(104.86±11.21)pg/mL、(89.62±9.14)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。达格列净组Fib、BVL、BVH及PV分别为(1.80±0.21)g/L、(8.80±0.91)mPa·s、(4.39±0.45)mPa·s、(1.26±0.14)mPa·s,均低于对照组[(1.92±0.22)g/L、(9.22±0.94)mPa·s、(4.62±0.48)mPa·s、(1.34±0.15)mPa·s],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病可有效降低血糖、血脂水平,纠 展开更多
关键词 肥胖2型糖尿病 达格列净 补体 氧化应激因子 血液流变学
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大柴胡汤加减联合利拉鲁肽对肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗、β-细胞功能和低度炎症反应的影响 被引量:63
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作者 张卫欢 李秋云 +4 位作者 杨春伟 周艳茹 郭智慧 王婷婷 刘星 《现代中西医结合杂志》 CAS 2018年第1期23-26,30,共5页
目的观察大柴胡汤加减联合利拉鲁肽对肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗、β-细胞功能和低度炎症反应的影响。方法将86例肥胖2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各43例。对照组给予利拉鲁肽皮下注射治疗,观察组在对照组治疗基础上加服大柴... 目的观察大柴胡汤加减联合利拉鲁肽对肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗、β-细胞功能和低度炎症反应的影响。方法将86例肥胖2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各43例。对照组给予利拉鲁肽皮下注射治疗,观察组在对照组治疗基础上加服大柴胡汤加减方治疗。治疗3个月后,对比2组体质量、BMI、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、β-细胞功能指数(HOMA-β)及炎性细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、脂联素(ADP)]水平的变化情况,并评估临床疗效。结果观察组治疗后总有效率为88.4%,明显高于对照组的69.8%(P<0.05);2组治疗后体质量、BMI、FPG、2h PG、HbA1c、HOMA-IR、TNF-α、IL-6水平均显著降低(P均<0.05),HOMA-β、ADP水平均明显升高(P均<0.05),且观察组治疗后上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论大柴胡汤加减联合利拉鲁肽治疗肥胖T2DM,能够有效纠正患者体内低度炎症反应和糖代谢紊乱,减轻体质量,并能显著改善IR和β-细胞功能,疗效确切。 展开更多
关键词 肥胖2型糖尿病 大柴胡汤 利拉鲁肽 胰岛素抵抗 Β-细胞功能 低度炎症反应
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二甲双胍治疗2型糖尿病患者的应用效果及患者血清总胆固醇甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平变化分析 被引量:49
3
作者 程瑞彬 《中国药物与临床》 CAS 2020年第8期1328-1330,共3页
随着经济的发展,我国的城市化进程明显加快,城市化导致人们生活方式改变,体力活动明显减少,生活节奏的加快也使得人们长期处于应激环境,这都与糖尿病的发生密切相关.有效地控制血糖,加强糖尿病的教育与管理,可延缓糖尿病并发症的发生及... 随着经济的发展,我国的城市化进程明显加快,城市化导致人们生活方式改变,体力活动明显减少,生活节奏的加快也使得人们长期处于应激环境,这都与糖尿病的发生密切相关.有效地控制血糖,加强糖尿病的教育与管理,可延缓糖尿病并发症的发生及进展,降低致残率和病死率,改善患者的生存质量.在控制血糖方面,许多国家和国际组织制定的糖尿病诊治指南中均推荐二甲双胍作为2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药和药物联合中的基本用药.二甲双胍除通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖外,还可减少肥胖2型糖尿病患者心血管事件和死亡[1]. 展开更多
关键词 体力活动 肥胖2型糖尿病 控制血糖 基本用药 二甲双胍 糖尿病并发症 心血管事件 血清总胆固醇
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利拉鲁肽联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者临床效果及HOMA-β、HOMA-IR指数的影响 被引量:37
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作者 王芳 任汉强 沈晓波 《贵州医药》 CAS 2016年第11期1159-1161,共3页
目的探讨利拉鲁肽联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者临床效果及胰岛β细胞功能指数与胰岛素抵抗指数的影响。方法肥胖2型糖尿病患者80例,随机分为对照组和实验组各40例。对照组患者给予二甲双胍治疗,实验组患者联合应用利拉鲁肽和二甲双... 目的探讨利拉鲁肽联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者临床效果及胰岛β细胞功能指数与胰岛素抵抗指数的影响。方法肥胖2型糖尿病患者80例,随机分为对照组和实验组各40例。对照组患者给予二甲双胍治疗,实验组患者联合应用利拉鲁肽和二甲双胍治疗,两组患者均治疗12周。比较两组患者治疗前后的身体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、2h餐后血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者BMI、FBG、2hPBG、HbA1c、HOMA-β及HOMA-IR指数均明显优于治疗前(P<0.05),同时实验组患者BMI、FBG、2hPBG、HbA1c、HOMA-β及HOMA-IR指数明显优于对照组(P<0.05)。治疗期间,实验组患者的不良反应发生率为7.50%,明显低于对照组(χ2=7.118,P=0.008)。结论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病降糖和减轻体质量效果明显,能够显著改善患者胰岛β细胞功能,不良反应发生率低,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 利拉鲁肽 二甲双胍 肥胖2型糖尿病 胰岛Β细胞 疗效
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态靶辨证在肝胃郁热型肥胖2型糖尿病中的运用--大柴胡汤加黄连、知母、赤芍 被引量:35
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作者 魏秀秀 苟筱雯 +2 位作者 赵林华 刘晟 仝小林 《辽宁中医杂志》 CAS 2020年第3期1-3,共3页
2型糖尿病与肥胖以胰岛素抵抗为纽带密切联系,两者共存使糖尿病的治疗面临更为严峻的挑战。仝小林教授提出"态靶因果"辨治方略诊疗疾病,分阶段与辨态势相结合,以"调态"为治疗大方向,同时"打靶",以针对疾... 2型糖尿病与肥胖以胰岛素抵抗为纽带密切联系,两者共存使糖尿病的治疗面临更为严峻的挑战。仝小林教授提出"态靶因果"辨治方略诊疗疾病,分阶段与辨态势相结合,以"调态"为治疗大方向,同时"打靶",以针对疾病、症状、临床指标广覆盖、多靶点,临床疗效显著且安全。肝胃郁热型肥胖2型糖尿病以情志不舒、饮食肥甘为因,以土壅木郁(肝热、胃壅)为果,肥胖、血糖升高是外在表现。选用大柴胡汤为靶方,以清泄肝胃郁热大方向调态,黄连、知母、赤芍为靶药,苦酸制甜精准专攻打靶,疗效显著。 展开更多
关键词 态靶辨证 肥胖2型糖尿病 肝胃郁热 大柴胡汤
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利拉鲁肽联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢、血管内皮功能及微炎症状态的影响 被引量:33
6
作者 徐伟 何艳 +2 位作者 罗涌 刘维娟 王怡 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第6期1107-1111,共5页
目的:探讨利拉鲁肽联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢、血管内皮功能及微炎症状态的影响。方法:选取2016年7月~2019年4月期间我院收治的117例T2DM肥胖患者。根据随机数字表法分为对照组(n=58,二甲双胍治疗)和研究组(n=59,... 目的:探讨利拉鲁肽联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢、血管内皮功能及微炎症状态的影响。方法:选取2016年7月~2019年4月期间我院收治的117例T2DM肥胖患者。根据随机数字表法分为对照组(n=58,二甲双胍治疗)和研究组(n=59,利拉鲁肽联合二甲双胍治疗),比较两组患者体质量指数(BMI)、糖脂代谢指标[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)]、血管内皮功能指标[内皮素(ET)、一氧化氮(NO)]及微炎症状态指标[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],记录两组治疗期间不良反应情况。结果:治疗12周后,两组BMI、FPG及HbA1c、TG、TC、LDL-C、ET、CRP、TNF-α及IL-6均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗12周后,两组HDL-C、NO高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论:利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖T2DM患者,可有效控制其体内糖脂代谢紊乱,改善血管内皮功能及微炎症状态,且用药安全性较好。 展开更多
关键词 利拉鲁肽 二甲双胍 肥胖2型糖尿病 糖脂代谢 内皮功能 微炎症状态
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利拉鲁肽与胰岛素强化治疗对新发肥胖2型糖尿病患者临床疗效的比较 被引量:32
7
作者 何慧 张韶君 杨艳兰 《中国药物与临床》 CAS 2019年第1期51-53,共3页
随着生活水平的提高以及生活方式的改变,全球超重以及肥胖的发病率逐年升高,而后者可引起糖尿病、高血压、代谢综合征等一系列慢性病的发生.肥胖症患者发生糖尿病的风险是正常人群的2~4倍.根据目前最新中国糖尿病防治指南,糖化血红蛋白(... 随着生活水平的提高以及生活方式的改变,全球超重以及肥胖的发病率逐年升高,而后者可引起糖尿病、高血压、代谢综合征等一系列慢性病的发生.肥胖症患者发生糖尿病的风险是正常人群的2~4倍.根据目前最新中国糖尿病防治指南,糖化血红蛋白(HbA1c)≥9.0%或空腹血糖≥11.1mmol/L同时伴有明显高血糖症状的新诊断2型糖尿病患者,建议实施短期胰岛素强化治疗,有助于降糖,改善胰岛功能,但对于肥胖的2型糖尿病患者而言,选用胰岛素强化治疗又可能使体质量增加,增加胰岛素抵抗机率,从而减弱长期治疗效果. 展开更多
关键词 短期胰岛素强化治疗 肥胖2型糖尿病 患者 临床疗效 利拉鲁肽 2型糖尿病 糖化血红蛋白 生活方式
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胰高血糖素样肽-1类似物联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者血糖及胰岛素抵抗的影响 被引量:30
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作者 管子函 张炳才 郑乐群 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2019年第2期144-149,共6页
目的研究胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖控制效果及对机体胰岛素抵抗的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年6月于温州市中医院就诊的132例肥胖T2DM患者病历资料... 目的研究胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖控制效果及对机体胰岛素抵抗的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年6月于温州市中医院就诊的132例肥胖T2DM患者病历资料,按照随机数表法将患者分为观察组和对照组,各66例。观察组采用二甲双胍联合GLP-1类似物治疗,对照组采用二甲双胍联合亚莫利治疗,观察两组患者体质量指数(body mass index, BMI)、腰臀比、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA1c)、空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、餐后2 h血糖(2 hour postprandial blood glucose, 2 h PBG)甘油三酯(triglyceride, TG)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein-cholesterol, HDL-C)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein-cholesterol, LDL-C)空腹胰岛素(fasting insulin, FINS)、空腹C肽(fasting C peptide, FCP)、胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment of insulin resistance, HOMA-IR)、胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1, GLP-1)和胰岛β细胞功能指数(homeostatic model assessment-β cell, HOMA-β)的差别。结果两组治疗前相关指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组治疗后BMI、腰臀比下降效果更明显,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组与对照组患者治疗后HbA1c、FBG、2h PBG水平比较分别为(6.85±1.49 vs 8.92±1.02)(%)、(5.99±2.09 vs 7.21±3.04)(mmol/L)、(7.90±2.04 vs 9.78±3.47)(mmol/L),差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后TG、TC和LDL-C水平较对照组降低更显著,HDL-C水平升高更明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者治疗后FINS为(15.08±3.21 vs 11.05±2.8)(mIU/L)、FCP(2.21±0.84 vs 1.84±0.71)(pmol/L)、HOMA-IR(1.33±0.09 vs 2.15±0.12)及HOMA-β(54.29±10.98 vs 32.15±6.43)变化水平较对照组更明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较为3.04% vs 28.79%,差异� 展开更多
关键词 GLP-1类似物 二甲双胍 肥胖2型糖尿病 血糖 胰岛素抵抗
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辛开苦降法治疗肥胖2型糖尿病的临床研究 被引量:24
9
作者 赵昱 周丽波 +2 位作者 董柳 陈良 仝小林 《中华中医药学刊》 CAS 2007年第12期2575-2578,共4页
目的:分析肥胖2型糖尿病临床表现和病机特点,比较辛开苦降法和传统治疗消渴方法滋阴清热法在肥胖2型糖尿病临床治疗中的降糖减肥疗效,评价辛开苦降法治疗肥胖2型糖尿病的临床适用范围和安全性;方法:在常规控制血糖,饮食控制的基础上,采... 目的:分析肥胖2型糖尿病临床表现和病机特点,比较辛开苦降法和传统治疗消渴方法滋阴清热法在肥胖2型糖尿病临床治疗中的降糖减肥疗效,评价辛开苦降法治疗肥胖2型糖尿病的临床适用范围和安全性;方法:在常规控制血糖,饮食控制的基础上,采用随机、对照、开放研究,将80例肥胖2型糖尿患者随机分为两组,治疗组—辛开苦降组,对照组—滋阴清热组,观察周期为12周,观察指标为体重指数、腰臀比、空腹和餐后2h血糖。结果:辛开苦降组降糖有效率为72.5%,减肥有效率70%;滋阴清热组降糖有效率为47.5%,减肥32.5%,两组比较,有显著性差异。各组治疗期间均未见明显不良反应。结论:辛开苦降法治疗肥胖2型糖尿病安全有效,减肥降脂疗效明显优于对照组滋阴清热组,组方用药符合肥胖2型糖尿病证治规律,适用于肥胖2型糖尿病。 展开更多
关键词 辛开苦降法 肥胖2型糖尿病 临床研究
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从“脾壅络滞”探讨肥胖2型糖尿病胰岛素抵抗的中医病机及治疗 被引量:21
10
作者 韩笑 《环球中医药》 CAS 2019年第4期535-536,共2页
2型糖尿病是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题,其中以肥胖或超重者居多。中医辨证论治的过程中,针对以肥胖为特征的糖、脂代谢紊乱、胰岛素抵抗等级联反应,注重辨识“脾壅络滞”病机。脾壅,指脾气壅塞,是中焦食气不化,脾气受困,呆... 2型糖尿病是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题,其中以肥胖或超重者居多。中医辨证论治的过程中,针对以肥胖为特征的糖、脂代谢紊乱、胰岛素抵抗等级联反应,注重辨识“脾壅络滞”病机。脾壅,指脾气壅塞,是中焦食气不化,脾气受困,呆滞不行的病机变化;络滞,指络脉郁滞,邪气留滞于络脉,依附难去,络脉不畅的病机变化。肥胖2型糖尿病的核心发病机制——胰岛素抵抗与中医“脾壅络滞”的病理环节密切相关,疏壅通络法,疏导壅塞的气机,通畅络脉,是针对性的治疗法则。 展开更多
关键词 肥胖2型糖尿病 脾壅络滞 中医 疏壅通络 治则
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开郁清热方对肥胖2型糖尿病肝胃郁热证患者β细胞功能的影响 被引量:20
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作者 赵昱 陈良 +2 位作者 董柳 毕桂芝 仝小林 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期488-492,496,共6页
目的研究开郁清热方对肥胖2型糖尿病肝胃郁热证患者β细胞功能的影响,探讨该方是否对胰岛素分泌的时相、数量和质量有改善作用。方法将入组患者随机分为2组:中药开郁清热组和西药二甲双胍组,每组用药12周,通过口服75 g葡萄糖粉做胰岛素... 目的研究开郁清热方对肥胖2型糖尿病肝胃郁热证患者β细胞功能的影响,探讨该方是否对胰岛素分泌的时相、数量和质量有改善作用。方法将入组患者随机分为2组:中药开郁清热组和西药二甲双胍组,每组用药12周,通过口服75 g葡萄糖粉做胰岛素耐量实验,检测2组患者实验前后0、30、120 min血糖,同步测免疫反应性胰岛素(IRI)、真胰岛素(TI)和胰岛素原(PI),应用早期胰岛素分泌指数(EISI)、Homa-β细胞功能指数(HBCI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标评价β细胞功能。结果经开郁清热方治疗后,患者体重指数(BMI)由治疗前(30.1±2.18)降低至(28.3±2.37),HBCI由治疗前(39.71±27.20)提高至(54.13±40.65),HOMA-IR由治疗前(4.13±1.70)减低至(3.00±1.37),较西药二甲双胍组具有统计学意义。结论开郁清热方的药物组成没有肝肾毒性,安全性能良好,具有较好的降糖、降脂作用,可能机制是通过改善β细胞后相分泌使得血糖整体水平下降,糖毒性的减少使得胰岛功能改善,胰岛素抵抗程度减轻。 展开更多
关键词 开郁清热方 肥胖2型糖尿病 肝胃郁热证 Β细胞功能
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针灸对肥胖2型糖尿病“脂肪-胰岛”轴的调节作用 被引量:20
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作者 蔡辉 袁爱红 魏群利 《中国中医急症》 2009年第7期1043-1044,共2页
目的探讨肥胖2型糖尿病(T2DM)瘦素与胰岛素的关系并观察针灸对肥胖2型糖尿病患者机体"脂肪-胰岛"轴的影响。方法选取35例肥胖2型糖尿病患者,予针灸治疗3个疗程;检测治疗前后患者的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹瘦素(... 目的探讨肥胖2型糖尿病(T2DM)瘦素与胰岛素的关系并观察针灸对肥胖2型糖尿病患者机体"脂肪-胰岛"轴的影响。方法选取35例肥胖2型糖尿病患者,予针灸治疗3个疗程;检测治疗前后患者的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹瘦素(FLP)水平,计算胰岛素敏感指数(IAI)和Homa-IR指数。结果治疗前肥胖2型糖尿病患者存在显著的高血糖、高胰岛素血症、高瘦素血症,治疗后患者的FBS、FINS、FLP水平均明显下降。结论肥胖2型糖尿病患者存在"脂肪-胰岛"轴功能紊乱,针灸可以调节肥胖2型糖尿病机体紊乱的"脂肪-胰岛"轴功能。 展开更多
关键词 肥胖2型糖尿病 “脂肪-胰岛”轴 针灸
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肥胖2型糖尿病药物研究进展 被引量:18
13
作者 张宇 王鹏源 刘霞 《药学实践杂志》 CAS 2019年第2期97-102,共6页
肥胖与糖尿病发病率密切相关,是糖尿病发病率上升的重要原因。如今上市的大部分降糖药物如胰岛素及其类似物、胰岛素促泌剂、胰岛素增敏剂等都会不同程度的增加患者体重,从而加重胰岛素抵抗,增加降糖药物剂量,形成恶性循环,降糖兼具减... 肥胖与糖尿病发病率密切相关,是糖尿病发病率上升的重要原因。如今上市的大部分降糖药物如胰岛素及其类似物、胰岛素促泌剂、胰岛素增敏剂等都会不同程度的增加患者体重,从而加重胰岛素抵抗,增加降糖药物剂量,形成恶性循环,降糖兼具减肥是当今糖尿病新药研发重要趋势。本文概述了肥胖2型糖尿病的流行病学以及目前上市的降糖药物对体重发展的影响,并重点概述了兼具减肥效应的降糖药物的最新靶点,为肥胖2型糖尿病患者的治疗提供潜在新方法。 展开更多
关键词 肥胖2型糖尿病 降糖药 减重 新靶点
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艾塞那肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者的效果观察 被引量:16
14
作者 李惊东 《山西医药杂志》 CAS 2019年第12期1461-1463,共3页
2型糖尿病又称成人发病型糖尿病,发病年龄通常在30岁之后,90%以上糖尿病患者为2型糖尿病。该病患者的症状表现为代谢紊乱,如多尿、多饮、多食、体重下降、乏力、视力下降等[1]。除遗传因素外,肥胖、体力活动过少和应激是诱发2型糖尿病... 2型糖尿病又称成人发病型糖尿病,发病年龄通常在30岁之后,90%以上糖尿病患者为2型糖尿病。该病患者的症状表现为代谢紊乱,如多尿、多饮、多食、体重下降、乏力、视力下降等[1]。除遗传因素外,肥胖、体力活动过少和应激是诱发2型糖尿病的主要原因;一部分患者以胰岛素抵抗为主,患者体内产生胰岛素的能力并没有完全失去,而是对胰岛素的敏感性下降,因此患者可口服药物来刺激胰岛B细胞的分泌功能,降低胰岛素抵抗对提高疗效有重要意义[2]。传统单药治疗效果并不乐观,药物的联合使用方案成为临床治疗的关键。本研究旨在探究艾塞那肽和二甲双胍联合用药在肥胖2型糖尿病患者中的治疗效果,现报告如下。 展开更多
关键词 肥胖2型糖尿病 治疗效果 二甲双胍 患者 胰岛素抵抗 口服药物 胰岛B细胞
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肥糖络整体治疗模式治疗肥胖2型糖尿病患者216例临床研究 被引量:13
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作者 仝小林 刘喜明 +4 位作者 赵昱 陈良 董柳 李洪皎 周丽波 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2008年第1期43-46,共4页
目的比较肥糖络整体治疗模式和传统中医治疗消渴方法在肥胖2型糖尿病临床治疗中的降糖减肥疗效,并评价肥糖络整体治疗模式的临床适用范围、不良反应和安全性。方法采用随机、对照、开放研究,将216例肥胖2型糖尿病患者随机分为肥糖络组(... 目的比较肥糖络整体治疗模式和传统中医治疗消渴方法在肥胖2型糖尿病临床治疗中的降糖减肥疗效,并评价肥糖络整体治疗模式的临床适用范围、不良反应和安全性。方法采用随机、对照、开放研究,将216例肥胖2型糖尿病患者随机分为肥糖络组(治疗组)和六味地黄胶囊组(对照组),用药12周,观察指标为体重指数、腰臀比、空腹血糖和餐后2小时血糖。结果治疗组降糖有效率为74.1%,减肥有效率81.5%;对照组降糖有效率为42.6%,减肥有效率为30.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各组治疗期间均未见明显不良反应。结论肥糖络整体治疗模式肥胖2型糖尿病治疗安全有效,组方用药符合肥胖2型糖尿病证治规律。 展开更多
关键词 肥糖络整体治疗模式 肥胖2型糖尿病 临床研究
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肥胖2型糖尿病的发病机制初探 被引量:14
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作者 赵娜 马建 《医学与哲学(B)》 2012年第11期40-42,共3页
针对中医在肥胖2型糖尿病现有的病因病机理论体系上的不完善,以及现有理论在临床应用中的局限,笔者初步总结了肥胖2型糖尿病的发病机制,认为其病位主要在肝、脾、小肠。在此基础上提出肥胖2型糖尿病主要治则:疏肝理气、健脾降浊、通腑... 针对中医在肥胖2型糖尿病现有的病因病机理论体系上的不完善,以及现有理论在临床应用中的局限,笔者初步总结了肥胖2型糖尿病的发病机制,认为其病位主要在肝、脾、小肠。在此基础上提出肥胖2型糖尿病主要治则:疏肝理气、健脾降浊、通腑泻热。望能丰富中医消渴病理论,在辨证施治的同时提高临床疗效。 展开更多
关键词 肥胖2型糖尿病 糖浊 脂浊
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二甲双胍联合达格列净治疗肥胖2型糖尿病的疗效及对患者血管内皮功能和糖脂代谢的影响 被引量:13
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作者 刘军 刘光海 《糖尿病新世界》 2023年第5期22-25,30,共5页
目的探讨肥胖2型糖尿病治疗中达格列净的疗效及对患者血管内皮功能和糖脂代谢的影响。方法回顾性选取2019年2月—2022年2月北京市朝阳区双桥医院内分泌科肥胖2型糖尿病患者100例,依据用药方法分为观察组(n=50)采用二甲双胍联合达格列净... 目的探讨肥胖2型糖尿病治疗中达格列净的疗效及对患者血管内皮功能和糖脂代谢的影响。方法回顾性选取2019年2月—2022年2月北京市朝阳区双桥医院内分泌科肥胖2型糖尿病患者100例,依据用药方法分为观察组(n=50)采用二甲双胍联合达格列净治疗,对照组(n=50)采用二甲双胍治疗。比较两组BMI、尿微量白蛋白、血管内皮功能、糖脂代谢指标、不良反应发生情况。结果用药后,观察组FMD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药后,两组BMI、尿微量白蛋白、NMD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。用药后,观察组HbA1c、FPG、FINS、2 hPG、MODD、MAGE、LAGE、ISI、TG、TC、EAT、VFA、SFA水平均低于对照组,HOMA-β、HDL-C均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药后,两组FCP、HOMA-IR、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率(10.00%vs 12.00%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.102,P>0.05)。结论肥胖2型糖尿病治疗中达格列净的疗效显著,能够对患者血管内皮功能和糖脂代谢进行改善。 展开更多
关键词 肥胖2型糖尿病 达格列净 血管内皮功能 糖脂代谢 不良反应
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开郁清热降浊方治疗肥胖2型糖尿病多中心、随机对照降糖作用的临床研究 被引量:12
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作者 连凤梅 魏子孝 +10 位作者 吕肖锋 王立 柳红芳 高彦彬 白煜 赵昱 王昕 张高魁 胡镜清 邓慧敏 仝小林 《世界中西医结合杂志》 2008年第1期32-35,共4页
目的:观察开郁清热降浊方治疗肥胖2型糖尿病(T2DM)的降糖疗效。方法:采用随机分组、阳性药物(二甲双胍)平行对照、前瞻性研究方法,受试病例122例,其中开郁清热降浊方组(研究组)61例,二甲双胍组(对照组)61例,疗程12w。观测糖化血红蛋白(H... 目的:观察开郁清热降浊方治疗肥胖2型糖尿病(T2DM)的降糖疗效。方法:采用随机分组、阳性药物(二甲双胍)平行对照、前瞻性研究方法,受试病例122例,其中开郁清热降浊方组(研究组)61例,二甲双胍组(对照组)61例,疗程12w。观测糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2BG)及其变化。结果:研究组4w、8w、12w的FBG、P2BG,12w的HbAlc与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05)。两组各指标差值比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:开郁清热降浊方疗效与二甲双胍相当,可推荐作为临床降糖药物。 展开更多
关键词 开郁清热降浊方 肥胖2型糖尿病 糖化血红蛋白 空腹血糖 餐后2H血糖
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中西医结合治疗肥胖2型糖尿病概况 被引量:12
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作者 颜新林 韩星星 +2 位作者 陆峰 曹琦 朱景玉 《河南中医》 2019年第10期1615-1620,共6页
中医治疗肥胖2型糖尿病主要以清热解郁、健脾化痰、理气活血、补脾益肾为主,中西医结合治疗肥胖2型糖尿病多以中药汤剂联合二甲双胍,不管西医或是中医药治疗糖尿病皆有其局限性。中药降血糖幅度小,疗效确切,重复性差,各家经验难以借助... 中医治疗肥胖2型糖尿病主要以清热解郁、健脾化痰、理气活血、补脾益肾为主,中西医结合治疗肥胖2型糖尿病多以中药汤剂联合二甲双胍,不管西医或是中医药治疗糖尿病皆有其局限性。中药降血糖幅度小,疗效确切,重复性差,各家经验难以借助《中国2型糖尿病防治指南糖尿病(2017版)》加以推广,对糖尿病的分型、治则各家不尽相同,难以统一。今后,期望有大样本循证医学证据来提供支持,采用严格的科学方法开展多中心、随机、双盲、安慰剂对照的长期系列临床研究,评估中药降血糖的有效性、安全性、可重复性。同时要扩展思路,不要把中医药防治糖尿病的作用仅仅限于降血糖和增加胰岛素分泌,在改善胰岛素抵抗及诱导β细胞再分化等方面寻找一些新的药物。另外,关于肠道菌群和糖尿病的关系成为该领域研究的热点,中药的优势在于其作用的多途径、多靶点,在改善菌群结构及数量,增加肠道有益菌,降低有害菌等方面,期待有进一步的突破。 展开更多
关键词 肥胖2型糖尿病 中医药 辨证论治 中西医结合
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苦寒药在肥胖2型糖尿病中的应用 被引量:12
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作者 常柏 甄仲 +2 位作者 陈良 董柳 仝小林 《天津中医药》 CAS 2009年第1期35-36,共2页
针对肥胖2型糖尿病的核心病机—中满内热,应用苦寒药物为主的开郁清热方治疗肥胖2型糖尿病可降低糖化血红蛋白1.32%,取得良好的临床疗效。总结在临床中应用苦寒药的技巧和用量,同时摸索出克服苦寒药的克伐阳气,化燥伤阴,伤脾败胃等不良... 针对肥胖2型糖尿病的核心病机—中满内热,应用苦寒药物为主的开郁清热方治疗肥胖2型糖尿病可降低糖化血红蛋白1.32%,取得良好的临床疗效。总结在临床中应用苦寒药的技巧和用量,同时摸索出克服苦寒药的克伐阳气,化燥伤阴,伤脾败胃等不良反应的方法。 展开更多
关键词 肥胖2型糖尿病 苦寒药 中满内热
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