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比较吡柔比星与丝裂霉素C预防经尿道膀胱肿瘤切除术后低危非肌肉浸润性膀胱癌复发的疗效及安全性
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作者 马德安 张欢 +2 位作者 杜森 龚恒立 苏群 《当代医学》 2023年第26期121-124,共4页
目的比较吡柔比星(THP)和丝裂霉素C(MMC)单次膀胱灌注化疗对经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR-BT)后预防低危非肌肉浸润性膀胱癌(NMIBC)复发的临床疗效及安全性。方法选取2010年5月至2015年5月靖远县人民医院收治的100例低危NMIBC患者作为研究... 目的比较吡柔比星(THP)和丝裂霉素C(MMC)单次膀胱灌注化疗对经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR-BT)后预防低危非肌肉浸润性膀胱癌(NMIBC)复发的临床疗效及安全性。方法选取2010年5月至2015年5月靖远县人民医院收治的100例低危NMIBC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为THP组与MMC组,各50例;THP组随访中丢失4例,MMC组随访中丢失7例,最终THP组纳入46例,MMC组纳入43例。THP组于TUR-BT术后即刻接受THP单次膀胱灌注化疗,MMC组于TUR-BT术后即刻接受MMC单次膀胱灌注化疗,比较两组并发症发生率、低危NMIBC复发率、无复发生存期。结果两组肉眼血尿、膀胱炎、尿路刺激征发生率比较差异均无统计学意义。两组低危NMIBC复发率比较差异无统计学意义。两组无复发生存曲线比较差异无统计学意义。结论THP与MMC单次膀胱灌注化疗对低危NMBC术后复发的疗效及安全性相似。 展开更多
关键词 单次膀胱灌注化疗 非肌肉浸润性膀胱癌 吡柔比星 丝裂霉素C
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基于预后营养指数构建非肌层浸润性膀胱癌患者预后模型及决策曲线分析 被引量：3
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作者 张杜平 罗林 +6 位作者 刘鹤 毛文博 刘鸿燕 刘山 廖东云 陶涛 崔振鹏 《广西医科大学学报》 CAS 2020年第11期2040-2047,共8页
目的:分析预后营养指数(PNI)在非肌肉浸润性膀胱癌(NMIBC)患者复发中的临床意义,并构建Nomogram模型,为NMIBC患者预后临床决策提供参考。方法:回顾性分析2014年1月至2019年1月在本院行经尿道膀胱肿瘤切除术治疗的241例NMIBC患者临床资... 目的:分析预后营养指数(PNI)在非肌肉浸润性膀胱癌(NMIBC)患者复发中的临床意义,并构建Nomogram模型,为NMIBC患者预后临床决策提供参考。方法:回顾性分析2014年1月至2019年1月在本院行经尿道膀胱肿瘤切除术治疗的241例NMIBC患者临床资料。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各连续性变量最佳截断值。采用单因素和多因素Cox比例风险模型分析NMIBC患者复发的独立危险因素。将独立危险因素作为构建Nomogram模型的预测因子。采用内部数据进行Nomogram模型效能验证。采用决策曲线分析评估Nomogram模型临床净收益并与其他独立危险因素进行比较。结果:(1)ROC曲线分析结果显示,年龄、Ibm、PNI、BLCA-4、BTA、NMP22、CEA的AUC分别为0.734、0.695、0.834、0.779、0.649、0.659、0.758;最佳截断值分别为63岁、24.68 kg/m^2、51.68、125.47 ng/mg、7.47 U/mg、7.78μg/mg、1.86 ng/mg。(2)109例患者复发,中位无复发生存时间48个月,1年复发率10.4%(25/241),3年复发率35.7%(86/241),5年复发率45.2%(109/241)。PNI<51.68组中67例复发,PNI≥51.68组中42例复发,PNI<51.68组患者无复发生存率低于PNI≥51.68组患者(P<0.05)。(3)单因素Cox风险比例模型分析结果显示,年龄、吸烟、膀胱癌家族史、原位癌、肿瘤数量、肿瘤最大直径、肿瘤分期、PNI、BLCA-4、CEA是MIBC患者复发的危险因素(P<0.05)。多因素Cox风险比例模型分析结果显示:膀胱癌家族史、原位癌、肿瘤最大直径、PNI、BLCA-4是MIBC患者复发的独立危险因素(P<0.05)。(4)内部验证结果显示,Nomogram模型预测NMIBC患者1年、3年、5年无复发生存率的C-index为0.785(95%CI:0.674~0.844)、0.734(95%CI:0.631~0.827)、0.704(95%CI:0.612~0.764)。Nomogram模型预测NMIBC患者复发概率阈值为>0.08和<0.75时,提供了附加临床收益。与其它预测因子的临床净收益相比,Nomogram模型的临床净收益均保持较高水平。结论:本研究所构建的预测 展开更多
关键词 非肌肉浸润性膀胱癌 预后营养指数 复发 营养 炎症 Nomogram模型
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