NICU新生儿非结合高胆红素血症的影响因素

1

作者 傅余 张晓英 《医学综述》 CAS 2023年第18期3720-3724,共5页

目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)新生儿非结合高胆红素血症(UHB)的影响因素。方法选择2020年8月至2021年5月上海交通大学医学院附属第九人民医院NICU住院的137例UHB新生儿作为UHB组,选择同期99名本院妇产科娩出、未服用任何药物的健... 目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)新生儿非结合高胆红素血症(UHB)的影响因素。方法选择2020年8月至2021年5月上海交通大学医学院附属第九人民医院NICU住院的137例UHB新生儿作为UHB组,选择同期99名本院妇产科娩出、未服用任何药物的健康新生儿作为健康对照组。收集两组受试者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析NICU住院的新生儿UHB的影响因素。结果UHB组胎龄小于健康对照组[(268±15)d比(272±7)d](P<0.01),出生体质量小于健康对照组[(3168±584)g比(3339±380)g](P<0.01),入院体温低于健康对照组[(36.56±0.36)℃比(36.66±0.23)℃](P<0.05),前额经皮测黄疸高于健康对照组[(228±56)μmol/L比(140±37)μmol/L](P<0.01),UHB组感染性疾病、早产、低体温的比例高于健康对照组[41.6%(57/137)比11.1%(11/99)、17.5%(24/137)比4.0%(4/99)、29.2%(40/137)比8.1%(8/99)](P<0.01),两组喂养方式和出生体质量分布比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,感染性疾病、低体温是NICU住院的新生儿UHB独立的危险因素(OR=6.580,95%CI 3.073~14.103,P<0.001;OR=4.023,95%CI 1.619~10.003,P=0.003),人工喂养是新生儿UHB的独立保护因素(OR=0.437,95%CI 0.208~0.918,P=0.029)。结论感染性疾病、低体温是NICU中新生儿UHB的独立危险因素,临床需加强对相关危险因素的监测,以降低新生儿UHB的发生率。 展开更多

关键词 非结合高胆红素血症 新生儿 新生儿重症监护病房 影响因素

下载PDF 职称材料

母乳性黄疸的研究进展 被引量：10

2

作者 汤明旭 王凤东 《医学综述》 2014年第16期2968-2970,共3页

随着母乳喂养日益受到重视,母乳喂养得到普遍的推广,母乳性黄疸呈现出逐年上升的趋势,甚至跃居为新生儿黄疸的首要原因。虽然患儿大多预后良好,但严重者亦可发生胆红素脑病(核黄疸)。由于人们对母乳喂养产生的错误认识,引起临床医师及... 随着母乳喂养日益受到重视,母乳喂养得到普遍的推广,母乳性黄疸呈现出逐年上升的趋势,甚至跃居为新生儿黄疸的首要原因。虽然患儿大多预后良好,但严重者亦可发生胆红素脑病(核黄疸)。由于人们对母乳喂养产生的错误认识,引起临床医师及社会的重视。该文对母乳性黄疸的发病机制、诊治及预防予以综述。 展开更多

关键词 母乳喂养性黄疸 非结合性高胆红素血症 进展

下载PDF 职称材料

先天性非结合性高胆红素血症的分子诊断、治疗进展 被引量：4

3

作者 栾翔凌 辛绍杰 《生物技术通讯》 CAS 2008年第3期440-442,共3页

先天性非结合性高胆红素血症是临床常见的胆红素代谢异常,由于缺乏特异性的体征和病理改变,很难得到临床明确诊断。基因水平的检测可以为因葡萄糖醛酸转移酶基因缺陷造成该酶活性下降或缺失而导致的先天性非结合性高胆红素血症提供确诊... 先天性非结合性高胆红素血症是临床常见的胆红素代谢异常,由于缺乏特异性的体征和病理改变,很难得到临床明确诊断。基因水平的检测可以为因葡萄糖醛酸转移酶基因缺陷造成该酶活性下降或缺失而导致的先天性非结合性高胆红素血症提供确诊依据,而在基因水平治疗先天性非结合性高胆红素血症也已取得很大进展。对目前先天性胆红素代谢异常的分子遗传学基础、分子生物学检测方法、常用治疗手段以及基因治疗进展进行了综述。 展开更多

关键词 非结合性高胆红素血症 分子诊断 基因治疗

下载PDF 职称材料

新生儿高非结合胆红素血症的发病原因分析 被引量：2

4

作者 段姗姗 《山西卫生健康职业学院学报》 CAS 2019年第5期111-113,共3页

目的:探讨影响新生儿高非结合素胆红素血症的发病原因。方法:回顾性分析150例新生儿高非结合胆红素血症临床资料(观察组),同期150例正常的新生儿(对照组)。采用Logistic回归分析出可能的发病原因。并按照疾病严重程度将患儿分为轻中度... 目的:探讨影响新生儿高非结合素胆红素血症的发病原因。方法:回顾性分析150例新生儿高非结合胆红素血症临床资料(观察组),同期150例正常的新生儿(对照组)。采用Logistic回归分析出可能的发病原因。并按照疾病严重程度将患儿分为轻中度、重度高胆红素血症组,分析影响疾病严重程度的可能病因,根据病因制定相应干预措施。结果:胎龄、出生体重是新生儿高非结合素胆红素血症的保护因素,胎膜早破、感染、败血症则是危险因素;轻中度组患儿的胎龄、日龄及出生体重高于重度组,其胎膜早破发生率、感染率、败血症发生率低于重度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿高非结合胆红素血症的影响因素多且复杂,医护人员需结合本地区新生儿发病特点分析相关病因,积极有效减少高非结合胆红素血症对患儿的影响。 展开更多

关键词 新生儿高非结合素胆红素血症 影响因素 病因 分析

下载PDF 职称材料

黄疸的处理程序（一）

5

作者 徐克成 《传染病网络动态》 2003年第3期30-33,共4页

关键词 黄疸 非结合胆红素升高血症 溶血 遗传性胆红素代谢异常 药物疗法

下载PDF 职称材料

Gilbert综合征1例报告

6

作者 赵辉 王开霞 +3 位作者 彭秀英 王洪芳 李英平 张敏 《中国综合临床》 北大核心 2002年第8期691-691,共1页

关键词 GILBERT综合征 儿童 常染色体显性遗传病 黄疸 非结合高胆红素血症

原文传递

新生儿非结合性高胆红素血症遗传学特征及病因相关因素分析研究 被引量：5

7

作者 代光华 杨蓉 白亚飞 《中国优生与遗传杂志》 2018年第9期69-71,57,共4页

目的探讨新生儿非结合性高胆红素血症遗传学特征及病因相关因素。方法 (1)选择2015年12月-2017年12月入院治疗的新生儿非结合性高胆红素血症患者55例,设为观察组;选择同期分娩的正常新生儿55例,设为观察组。对观察组采用突变特异性扩增... 目的探讨新生儿非结合性高胆红素血症遗传学特征及病因相关因素。方法 (1)选择2015年12月-2017年12月入院治疗的新生儿非结合性高胆红素血症患者55例,设为观察组;选择同期分娩的正常新生儿55例,设为观察组。对观察组采用突变特异性扩增系统(ARMS)法检测新生儿G6PD基因突变情况及类型,分析新生儿非结合性高胆红素血症的遗传学特征;(2)进行单因素及多因素Logistic回归分析,分析新生儿非结核性高胆红素血症病因相关因素。结果对入组的110例新生儿非结核性高胆红素均完成遗传学检查,PCR结果表明:对于G1338A突变者能扩增出361bp特异性电泳带;对于G1376T突变者则可以扩增出345bp特异性电泳带。对于阴性对照组中经右601bp部位存在对照泳带。观察组55例新生儿中1388突变51例,1376突变4例;单因素结果表明:新生儿非结合性高胆红素血症发生率与性别、体重、宫内窘迫、遗传代谢病及ABO溶血发生率无统计学意义(P>0.05);新生儿非结合性高胆红素血症发生率与早产、感染、头皮血肿、围产窒息关系密切(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果表明:新生儿非结合性高胆红素血症发生率与早产、感染、头皮血肿、围产窒息关系密切(P<0.05)。结论新生儿非结合性高胆红素血症患儿常伴有G1388A、G1376T位基因突变的主要类型,并且病因相关因素较多,临床上应根据病因相关因素制定有效的措施进行干预,降低疾病发生率。 展开更多

关键词 新生儿非结合性高胆红素血症 遗传学特征 病因相关因素 突变特异性扩增系统

原文传递

遗传性非结合性高胆红素血症研究进展 被引量：2

8

作者 张颖 金玉 《中国现代医生》 2022年第19期99-102,共4页

遗传性非结合性高胆红素血症是由尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(uridine diphosphate glucuronosyl transferase 1A1,UGT1A1)基因突变所致的以非结合胆红素升高为主的高胆红素血症,临床以不同程度的黄疸为主要表现,没有溶血性疾病指征或... 遗传性非结合性高胆红素血症是由尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(uridine diphosphate glucuronosyl transferase 1A1,UGT1A1)基因突变所致的以非结合胆红素升高为主的高胆红素血症,临床以不同程度的黄疸为主要表现,没有溶血性疾病指征或肝功能异常指标。根据UGT1A1酶缺乏程度及血清非结合胆红素水平,分为Gilbert综合征、Crigler–Najjar综合征Ⅰ型及Ⅱ型。本文将对非结合性高胆红素血症UGT1A1基因研究进展、临床诊断、治疗和预后等方面进行综述。 展开更多

关键词 遗传性非结合性高胆红素血症 UGT1A1基因 GILBERT综合征 Crigler–Najar综合征

下载PDF 职称材料

血清降钙素原和超敏C-反应蛋白在新生儿非结合性高胆红素血症中的诊断价值 被引量：2

9

作者 朱艳艳 陈秀梅 +1 位作者 王丽香 冯丹会 《中国妇幼保健》 CAS 2021年第5期1063-1065,共3页

目的分析血清降钙素原(PCT)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)诊断新生儿非结合性高胆红素血症的价值。方法选取2015年1月-2018年1月收治的非结合性高胆红素血症新生儿41例为观察组,同期分娩的正常新生儿49例为对照组。检测两组新生儿血清PCT、h... 目的分析血清降钙素原(PCT)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)诊断新生儿非结合性高胆红素血症的价值。方法选取2015年1月-2018年1月收治的非结合性高胆红素血症新生儿41例为观察组,同期分娩的正常新生儿49例为对照组。检测两组新生儿血清PCT、hs-CRP水平及白细胞(WBC)计数,分析对新生儿非结合性高胆红素血症的诊断价值。结果观察组新生儿血清PCT、hs-CRP水平及WBC计数均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血清PCT水平诊断新生儿非结合性高胆红素血症的灵敏度、特异度最高。结论临床应尽早监测非结合性高胆红素血症新生儿的血清PCT、hs-CRP水平,并根据结果给予针对性治疗。 展开更多

关键词 降钙素原 超敏C-反应蛋白 新生儿非结合性高胆红素血症 诊断

原文传递

婴儿胆汁淤积性肝病病证结合模式临床运用举隅 被引量：8

10

作者 鄢素琪 向海鸥 +4 位作者 熊小丽 江治霞 汤建桥 袁凯 谢东 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2013年第2期110-111,共2页

胆汁淤积性肝病（CLD）包括肝细胞胆汁形成异常或胆汁自肝细胞经肝内胆管或肝外胆道流出受阻的一组疾病，主要临床表现为高结合胆红素血症，血清胆汁酸增加，肝大、质地异常和粪便颜色改变，其发生率约为活产新生儿的4／万，引起婴儿胆... 胆汁淤积性肝病（CLD）包括肝细胞胆汁形成异常或胆汁自肝细胞经肝内胆管或肝外胆道流出受阻的一组疾病，主要临床表现为高结合胆红素血症，血清胆汁酸增加，肝大、质地异常和粪便颜色改变，其发生率约为活产新生儿的4／万，引起婴儿胆汁淤积的病因较多，早期诊断和治疗极为重要。 展开更多

关键词 胆汁淤积性肝病 临床运用 病证结合 婴儿 高结合胆红素血症 肝外胆道 肝内胆管 胆汁形成

下载PDF 职称材料

遗传代谢相关的婴儿胆汁淤积症的研究进展 被引量：2

11

作者 孙梅 刘贤 《中国临床医生杂志》 2012年第11期28-32,共5页

婴儿胆汁淤积症是婴儿期较常见的疾病，其发生率约是活产新生儿的1／2500，是指1岁以内由各种原因引起的肝细胞和（或）毛细胆管分泌功能障碍，或胆管病变导致胆汁进入十二指肠内减少或衰竭，临床主要表现为高结合胆红素血症，胆汁酸浓... 婴儿胆汁淤积症是婴儿期较常见的疾病，其发生率约是活产新生儿的1／2500，是指1岁以内由各种原因引起的肝细胞和（或）毛细胆管分泌功能障碍，或胆管病变导致胆汁进入十二指肠内减少或衰竭，临床主要表现为高结合胆红素血症，胆汁酸浓度增加，肝大、质地异常和粪便颜色改变，甚至胆汁性肝硬化、肝衰竭等。美国儿科学会推荐若健康足月儿血总胆红素（TBil）〉5mg／L时， 展开更多

关键词 胆汁淤积症 婴儿期 遗传代谢 高结合胆红素血症 胆汁性肝硬化 美国儿科学会 胆汁酸浓度 血总胆红素

下载PDF 职称材料

新生儿高结合胆红素血症早期手术干预 被引量：1

12

作者 钭金法 熊启星 +4 位作者 李民驹 朱雄凯 冯志刚 钱云忠 黄寿奖 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期143-145,共3页

关键词 高结合胆红素血症 新生儿血 手术干预 内科保守治疗 早期 腹腔镜检查 管胆道造影 效果不佳 不可逆性 肝脏活检

下载PDF 职称材料

黄疸茵陈颗粒辅治新生儿高结合胆红素血症19例疗效观察 被引量：2

13

作者 杜淑仙 郭乃玲 《河北中医》 2006年第7期547-548,共2页

关键词 新生儿高结合胆红素血症 光疗法 中医药疗法

下载PDF 职称材料

Rotor综合征合并HBsAg携带者1例报道 被引量：1

14

作者 曾祥源 张涛 +1 位作者 孙克伟 方宇 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2016年第4期446-447,共2页

Rotor综合征(Rotor syndrome,RS)是一种常染色体隐性遗传病,是遗传性高结合胆红素血症的一种,因肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素先天性缺陷,造成慢性良性间歇性黄疸。临床上较少见,易误诊,尤其是当合并有慢性乙型肝炎(chronic hep... Rotor综合征(Rotor syndrome,RS)是一种常染色体隐性遗传病,是遗传性高结合胆红素血症的一种,因肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素先天性缺陷,造成慢性良性间歇性黄疸。临床上较少见,易误诊,尤其是当合并有慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)时。现将湖南中医药大学第一附属医院诊治的1例RS患者的临床资料进行总结分析。 展开更多

关键词 ROTOR综合征 HBS Ag携带者 遗传性高结合胆红素血症

下载PDF 职称材料

中西医结合治疗新生儿高未结合胆红素血症50例

15

作者 李小兰 张小梅 《陕西中医》 北大核心 2002年第6期484-486,共3页

目的 :观察中西医结合治疗新生儿高未结合胆红素血症 ,以预防高胆红素对脑组织的损伤。方法 :在常规治疗的同时加中药内服 (茵陈、金钱草、薏苡仁、白茅根、丹参 ) ,并设 46例西医常规治疗组作对照。结果 :治疗组疗效优于对照组 ,有非... 目的 :观察中西医结合治疗新生儿高未结合胆红素血症 ,以预防高胆红素对脑组织的损伤。方法 :在常规治疗的同时加中药内服 (茵陈、金钱草、薏苡仁、白茅根、丹参 ) ,并设 46例西医常规治疗组作对照。结果 :治疗组疗效优于对照组 ,有非常显著性差异 ( P<0 .0 1 )。提示 :中药用于新生儿高未结合胆红素血症的辅助治疗 ,可迅速降低血胆红素水平。 展开更多

关键词 中西医结合治疗 新生儿 高结合胆红素血症 苯巴比妥茵陈 疗效

下载PDF 职称材料

婴儿慢性肝内胆汁淤积的诊断及治疗

16

作者 钟巍 陈萦晅 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2015年第4期10-13,共4页

婴儿胆汁淤积性黄疸是一种罕见病，但可能带来严重后果。2004年，北美小儿胃肠病、肝脏病和营养学会（NASPGHAN）胆汁淤积指南委员会制定了关于婴儿胆汁淤积性黄疸诊断评估的临床实践指南[1]（以下简称该指南），阐述了2-8周婴儿高结合... 婴儿胆汁淤积性黄疸是一种罕见病，但可能带来严重后果。2004年，北美小儿胃肠病、肝脏病和营养学会（NASPGHAN）胆汁淤积指南委员会制定了关于婴儿胆汁淤积性黄疸诊断评估的临床实践指南[1]（以下简称该指南），阐述了2-8周婴儿高结合胆红素血症的问题，代表了NASPGHAN有关婴儿胆汁淤积性黄疸评价的官方建议，美国儿科学会也积极倡导推行这些建议。这些建议是总的指南，无意替代临床判断，或作为婴儿胆汁淤积性黄疸的治疗方案。本文结合该指南，对婴儿慢性肝内胆汁淤积的诊断流程作较详细的介绍，并概述其治疗方式。 展开更多

关键词 肝内胆汁淤积 诊断评估 治疗方案 婴儿 胆汁淤积性黄疸 慢性 临床实践指南 高结合胆红素血症

下载PDF 职称材料

新生儿高未结合性胆红素血症108例病因分析及预防 被引量：1

17

作者 石增刚 马兰 《淮海医药》 2003年第1期24-24,共1页

目的　分析新生儿高未结合性胆红素血症的病因 ,以期减少本病的发生。方法　对 10 8例新生儿高未结合性胆红素血症的临床资料 ,进行回顾性分析。结果　 10 8例中感染因素占 4 8例 ,其次为围产因素占 4 0例。结论　减少或避免孕期及产时... 目的　分析新生儿高未结合性胆红素血症的病因 ,以期减少本病的发生。方法　对 10 8例新生儿高未结合性胆红素血症的临床资料 ,进行回顾性分析。结果　 10 8例中感染因素占 4 8例 ,其次为围产因素占 4 0例。结论　减少或避免孕期及产时并发症 ,加强抗感染 。 展开更多

关键词 新生儿 高未结合性胆红素血症 病因 预防

下载PDF 职称材料

Gilber综合症并药物性肝炎1例

18

作者 林琪 林永年 陈素梅 《现代医药卫生》 2004年第4期239-239,共1页

关键词 Gilber综合症 并发症 药物性肝炎 非溶性非结合胆红素血症

下载PDF 职称材料

新生儿高浓度未结合胆红素血症90例疗效观察

19

作者 喻小禾 《浙江临床医学》 2003年第9期700-700,共1页

关键词 新生儿 高浓度未结合胆红素血症 疗效观察 诊断标准 治疗

下载PDF 职称材料

遗传性高结合胆红素血症2例报告 被引量：1

20

作者 耿为民 陈玉亮 王远新 《医师进修杂志》 北大核心 2004年第6期13-13,共1页

关键词 遗传性高结合胆红素血症 诊断 肝功能 肝炎

下载PDF 职称材料