目的:探究心电图非特异性ST段改变与成人高血压控制水平之间的相关性。方法:选取2012年2月至2015年6月在我院确诊为原发性高血压的486例成年患者作为研究对象,根据患者ST-T段情况分为观察组(280例)和对照组(206例),观察组患者存在非特异...目的:探究心电图非特异性ST段改变与成人高血压控制水平之间的相关性。方法:选取2012年2月至2015年6月在我院确诊为原发性高血压的486例成年患者作为研究对象,根据患者ST-T段情况分为观察组(280例)和对照组(206例),观察组患者存在非特异性ST-T段改变,对照组患者ST-T段正常。对两组患者随访观察3年,分析两组患者血压及相关指标变化。结果:观察组患者年龄、糖尿病占比均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组成员吸烟以及饮酒情况差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)、维生素B12均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者基线收缩压差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者收缩压下降和舒张压下降均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析显示,调整性别、基线血压等相关影响因素后,非特异性ST-T段改变与未改变相比较,收缩压少下降1.42 mm Hg,舒张压少下降0.49 mm Hg,差异均具有统计学意义(P<0.05)。COX回归分析显示,非特异性ST-T段改变患者血压控制不达标风险高于未改变患者(RR=1.3,P<0.05)。结论:高血压患者中非特异性ST-T段改变较为多见,多因素回归分析显示非特异性ST-T改变是患者血压控制不达标的独立危险因素,临床上须更加重视该类患者。展开更多
文摘目的:探究心电图非特异性ST段改变与成人高血压控制水平之间的相关性。方法:选取2012年2月至2015年6月在我院确诊为原发性高血压的486例成年患者作为研究对象,根据患者ST-T段情况分为观察组(280例)和对照组(206例),观察组患者存在非特异性ST-T段改变,对照组患者ST-T段正常。对两组患者随访观察3年,分析两组患者血压及相关指标变化。结果:观察组患者年龄、糖尿病占比均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组成员吸烟以及饮酒情况差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)、维生素B12均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者基线收缩压差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者收缩压下降和舒张压下降均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析显示,调整性别、基线血压等相关影响因素后,非特异性ST-T段改变与未改变相比较,收缩压少下降1.42 mm Hg,舒张压少下降0.49 mm Hg,差异均具有统计学意义(P<0.05)。COX回归分析显示,非特异性ST-T段改变患者血压控制不达标风险高于未改变患者(RR=1.3,P<0.05)。结论:高血压患者中非特异性ST-T段改变较为多见,多因素回归分析显示非特异性ST-T改变是患者血压控制不达标的独立危险因素,临床上须更加重视该类患者。
文摘目的总结中国农村高血压人群心电图非特异性ST-T改变的流行病学特点及相关影响因素。方法数据来源于中国脑卒中一级预防研究(CSPPT),于2008年5月19日至2013年8月24日共纳入20 702例来自江苏省及安徽省32个社区中年龄45~75岁的高血压患者,行血压、脉率、体质量指数(BMI)、血脂等测定,记录合并使用降压药物情况,同时行十二导联心电图。心电图采用明尼苏达编码的方法进行分析。最终入组15 038例患者,分析统计总体及不同性别非特异性ST-T改变的发生率。并根据心电图分为ST-T正常组和ST-T改变组,分析年龄、空腹血糖、吸烟、饮酒等危险因素与非特异性ST-T改变的关系。结果中国农村高血压人群心电图非特异性ST-T改变的发生率为8.5%,其中男性为5.7%,女性为10.3%,女性高于男性(P<0.05)。Logistics回归分析显示:女性(OR=2.07,95%CI1.68~2.54)、高龄(55~<65岁组OR=1.28,95%CI1.10~1.49;65~75岁组OR=1.64,95%CI1.39~1.93)、高收缩压(160~<180 mm Hg组OR=1.62,95%CI 1.18~2.24;≥180 mm Hg组OR=2.20,95%CI 1.59~3.04)、高胆固醇血症(OR=1.14,95%CI 1.01~1.29)及口服利尿剂(OR=1.69,95%CI1.20~2.37)是非特异性ST-T改变发生的危险因素(均P<0.05);而口服血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)为非特异性ST-T改变发生的保护因素(OR=0.68,95%CI0.54~0.86,P<0.05)。结论在中国农村高血压人群中,心电图非特异性ST-T改变较常见,总体发生率为8.5%,其危险因素为女性、高龄、高收缩压、高胆固醇血症及口服利尿剂,其保护因素为口服ACEI。
