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非特异性间质性肺炎八例临床病理分析 被引量:25
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作者 易祥华 何国钧 +2 位作者 郑迪 李惠萍 姜格宁 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期81-85,I001,共6页
目的 探讨非特异性间质性肺炎 (NSIP)的病理和临床特点。方法 对 8例经电视胸腔镜或小切口开胸肺活检诊断为NSIP的病例进行光镜观察和临床病理资料回顾性分析。结果 NSIP多见于女性 (男∶女 =1∶3,2 / 6 ) ,平均年龄 48岁 ,临床表现... 目的 探讨非特异性间质性肺炎 (NSIP)的病理和临床特点。方法 对 8例经电视胸腔镜或小切口开胸肺活检诊断为NSIP的病例进行光镜观察和临床病理资料回顾性分析。结果 NSIP多见于女性 (男∶女 =1∶3,2 / 6 ) ,平均年龄 48岁 ,临床表现为渐进性呼吸困难、咳嗽、咳痰、双下肺闻及爆裂音 ,肺功能主要为限制性通气障碍 ,高分辨CT表现为双下肺野为主的网状、片状磨玻璃样改变。病理特征为均一的间质炎症和纤维化 ,4例有闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎样改变 ,3例有纤维母细胞灶 ,1例有蜂窝肺 ;组织学类型 :混合型 6例 ,纤维化型 2例。对皮质激素反应 :显效组与有效组各4例 ;与纤维化型相比 ,大部分混合型对皮质激素有较好的反应。结论 NSIP的组织学类型与疗效有密切的关系 ;纤维化性的NSIP与普通型间质性肺炎在病理组织学上不易鉴别 ,诊断需密切联系临床。 展开更多
关键词 特异性间质性肺炎 特发间质性肺炎 普通型间质性肺炎 病理 临床分析
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特发性间质性肺炎的新分类及思考 被引量:19
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作者 徐作军 康健 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期803-804,共2页
目前国际上第一个关于特发性间质性肺炎(IIP)的专家共识[1]是2002年由ATS和ERS共同制定的,该共识根据肺脏病理学表现将IIP分为7大类,即寻常型间质性肺炎[UIP,对应的临床诊断为特发性肺纤维化(IPF)]、非特异性间质性肺炎(NSIP)、... 目前国际上第一个关于特发性间质性肺炎(IIP)的专家共识[1]是2002年由ATS和ERS共同制定的,该共识根据肺脏病理学表现将IIP分为7大类,即寻常型间质性肺炎[UIP,对应的临床诊断为特发性肺纤维化(IPF)]、非特异性间质性肺炎(NSIP)、隐源性机化性肺炎(COP)、脱屑性间质性肺炎(DIP)、呼吸性细支气管炎并间质性肺疾病(RB-ILD)、淋巴细胞性间质性肺炎(LIP)以及急性间质性肺炎(AIP). 展开更多
关键词 特发间质性肺炎 特异性间质性肺炎 寻常型间质性肺炎 隐源机化肺炎 脱屑间质性肺炎 呼吸细支气管炎 特发肺纤维化 间质性肺炎
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非特异性间质性肺炎病理诊断中国专家共识(草案) 被引量:21
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作者 中国医师协会呼吸医师分会病理工作委员会 易祥华(执笔) +1 位作者 朱旭友(摄影) 刘玉婷(摄影) 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期833-839,共7页
一、背景1994年Katzenstein和Fiorellir首次提出非特异性间质性肺炎(nonspecific interstitial pneumonia,NSIP)这一概念,用于描述难以分类的间质性肺炎,随后越来越多的研究结果表明NSIP并非一个垃圾筒式的组合,鉴于患者的临床和... 一、背景1994年Katzenstein和Fiorellir首次提出非特异性间质性肺炎(nonspecific interstitial pneumonia,NSIP)这一概念,用于描述难以分类的间质性肺炎,随后越来越多的研究结果表明NSIP并非一个垃圾筒式的组合,鉴于患者的临床和病理学表现相似,应将其作为一种独立的病理类型。 展开更多
关键词 特异性间质性肺炎 病理诊断 PNEUMONIA 专家 中国 病理学表现 NSIP 病理类型
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新型冠状病毒肺炎炎症后肺纤维化的现状与思考 被引量:19
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作者 詹曦 刘冰 童朝晖 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期728-732,共5页
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)在中国的疫情已经得到控制。然而,很多患者在出院时都有炎症后肺纤维化,部分表现为普通型间质性肺炎(UIP)或非特异性间质性肺炎(NSIP);并有不同程度的活动后呼吸困难。此炎症后肺纤维化能否完全吸收,对肺功... 新型冠状病毒肺炎(COVID-19)在中国的疫情已经得到控制。然而,很多患者在出院时都有炎症后肺纤维化,部分表现为普通型间质性肺炎(UIP)或非特异性间质性肺炎(NSIP);并有不同程度的活动后呼吸困难。此炎症后肺纤维化能否完全吸收,对肺功能的影响是否会持续存在,只有随访能够回答。现有治疗肺纤维化的药物是吡非尼酮和尼达尼布,尚未有应用于炎症后肺纤维化的报道。根据既往SARS和MERS的随访经验及目前COVID-19的控制现状,我们需对出院患者加强随访,以了解炎症后肺纤维化的转归,必要时开展药物临床观察。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 炎症后肺纤维化 普通型间质性肺炎 特异性间质性肺炎
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非特异性间质性肺炎的临床、病理和影像诊断 被引量:13
5
作者 王振光 马大庆 李铁一 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期543-545,共3页
关键词 特异性间质性肺炎 病理 影像诊断 细胞浸润
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特发性间质性肺炎的临床病理特点 被引量:11
6
作者 林洁 邓永键 丁彦青 《诊断病理学杂志》 CSCD 2010年第2期85-90,共6页
特发性间质性肺炎(IIP)是一组原因不明的肺部间质性疾病。组织病理学分类在区别不同亚类的IIP及指导IIP的治疗和判断预后方面起着重要作用。这组疾病在组织学上的诊断要点包括:炎症、纤维母细胞增殖、胶原沉积和肺组织结构重建等几方面... 特发性间质性肺炎(IIP)是一组原因不明的肺部间质性疾病。组织病理学分类在区别不同亚类的IIP及指导IIP的治疗和判断预后方面起着重要作用。这组疾病在组织学上的诊断要点包括:炎症、纤维母细胞增殖、胶原沉积和肺组织结构重建等几方面。寻常型间质性肺炎是最常见的IIP类型,具有典型的形态学特征。IIP的其他亚型包括:非特异性间质性肺炎、脱屑性间质性肺炎、细支气管炎相关性间质性肺病和急性间质性肺炎等,这类疾病形态学表现相互重叠,并与其他弥漫性间质性肺疾病难以区别,虽然纤支镜支气管肺活检、胸腔镜肺活检是IIP病理诊断的重要依据,但在诊断时必须结合临床和影像学资料才能作出正确诊断。 展开更多
关键词 特发间质性肺炎 寻常型间质性肺炎 特异性间质性肺炎
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不同类型特发性间质性肺炎患者胶原与血管生成相关因子的表达差异 被引量:12
7
作者 张曙 代华平 +1 位作者 王同德 班承均 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第5期713-717,共5页
目的:分析不同类型特发性间质性肺炎(IIP)患者胶原与血管生成相关因子的表达差异。方法:收集2003年1月至2014年11月间,北京朝阳医院呼吸与危重症医学科住院确诊的187例IIP患者,分为特发性肺纤维化118例(IPF组),除IPF外的其他类型IIP 69... 目的:分析不同类型特发性间质性肺炎(IIP)患者胶原与血管生成相关因子的表达差异。方法:收集2003年1月至2014年11月间,北京朝阳医院呼吸与危重症医学科住院确诊的187例IIP患者,分为特发性肺纤维化118例(IPF组),除IPF外的其他类型IIP 69例(nIPF-IIP组)两个亚组,其中nIPF-IIP组包括NSIP 30例,COP 29例;RB-ILD 10例。对照组68例,为男38例,女30例。收集患者及对照组支气管肺泡灌洗液(BALF)和血清,应用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测BALF及血清中I型前胶原(PCI)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、人上皮细胞衍生中性粒细胞激活肽-78(ENA-78)和人γ干扰素诱导的蛋白-10(IP-10)的含量,对所测指标进行组间比较。结果:IPF患者组及nIPF-IIP组的BALF和血清中PCⅢ含量(ng/mL)均显著高于对照组[BALF:4.65±0.06,2.90±0.40 vs.1.31±0.16,均P<0.05;血清:11.49±0.98,3.37±0.16vs.1.98±0.09,均P<0.05)在IPF患者组升高尤为明显。而3组间BALF和血清中PC I含量差异均无统计学意义(均P>0.05)。BALF中ENA-78含量(ng/mL)在IPF组和nIPF-IIP组均较正常对照组升高(17.85±0.44,18.89±0.45 vs.14.86±0.63,均P<0.05;),但在二组之间无明显差异(P=0.139)。而BALF中IP-10含量(ng/mL)在IPF组和nIPF-IIP组均较对照组降低(0.25±0.01,0.21±0.01 vs.0.35±0.03,均P<0.05),且在nIPF-IIP患者的降低幅度较IPF患者大(P=0.040)。BALF中ENA-78含量与IP-10含量负相关(r=-0.378,P=0.02)。而血清ENA-78及IP-10变化不明显。结论:IPF患者较nIPF-IIP患者存在更明显的胶原代谢异常;IPF和nIPF-IIP患者肺脏的血管生成活性均增加。 展开更多
关键词 特发肺纤维化 特异性间质性肺炎 隐原机化肺炎 趋化因子 血管生成
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严重急性呼吸综合征临床病理分析 被引量:11
8
作者 顾莹莹 刘芳 +2 位作者 陈国勤 杨通 刘幕嫦 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2003年第2期115-117,共3页
目的 探讨严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome,SARS)的病理形态学特点。 方法  3例SARS标本为患者支气管镜穿刺活检和切取的肺组织 ,经HE染色 ,光镜观察 ,并用免疫组化S P法检测SARS患者肺组织CK、CD34、Ⅳ型胶原、C... 目的 探讨严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome,SARS)的病理形态学特点。 方法  3例SARS标本为患者支气管镜穿刺活检和切取的肺组织 ,经HE染色 ,光镜观察 ,并用免疫组化S P法检测SARS患者肺组织CK、CD34、Ⅳ型胶原、CD6 8、Mac387的表达。结果 SARS患者肺组织病理形态表现为肺泡上皮广泛破坏 ,Ⅱ型上皮细胞增生。肺泡壁毛细血管内皮细胞肿胀。大部分肺泡腔及肺泡管内透明膜形成。间质有较多的炎细胞浸润 ,成纤维细胞增生。 展开更多
关键词 肺组织 严重急呼吸综合征 SARS患者 临床病理分析 肺泡 特异性间质性肺炎 毛细血管内皮细胞 结论 特点 目的
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结缔组织病相关性间质性肺疾病患者外周血Th1/Th2细胞的表达 被引量:9
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作者 王君丽 于宝丹 徐军 《临床肺科杂志》 2016年第5期828-830,共3页
目的探讨外周血Th1/Th2及细胞因子在结缔组织病相关性间质性肺疾病的表达及意义。方法收集23例正常对照组及28例病理类型为非特异性间质性肺炎(NSIP)的结缔组织病相关性间质性肺疾病(CTD-ILD)患者的外周血单个核细胞及血浆,分别检测PBMC... 目的探讨外周血Th1/Th2及细胞因子在结缔组织病相关性间质性肺疾病的表达及意义。方法收集23例正常对照组及28例病理类型为非特异性间质性肺炎(NSIP)的结缔组织病相关性间质性肺疾病(CTD-ILD)患者的外周血单个核细胞及血浆,分别检测PBMC中Th1/Th2的比例及血浆中Th1/Th2及细胞因子的表达情况。结果与正常对照组相比,CTD-ILD患者组Th1比例明显增加,差别具有统计学意义(P=0.04)。而Th2比例明显降低(P=0.000),伴随着Th1/Th2比例的升高(P=0.001)。CTD-ILD患者TNF-α,IFN-γ细胞因子的浓度较正常对照组的血浆浓度均明显增加(P<0.05)。IL-4的浓度较正常对照组的血浆浓度降低(P>0.05)。结论在CTD-ILD患者体内的存在Th1/Th2平衡失调,向Th1方向偏移。 展开更多
关键词 结缔组织病相关间质性肺病 特异性间质性肺炎 TH1/TH2
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系统性硬化病肺间质病变临床分析
10
作者 王蕾 郗艳 +5 位作者 孔祥贞 屠文震 舒政 陈园园 孙大燕 何东仪 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2024年第4期237-243,共7页
目的回顾性分析202例系统性硬化病(SSc)合并肺间质病变(ILD)患者的疾病特点,研究不同分型SSc-ILD的特征及其与血管病变及抗体的相关性,加强对SSc-ILD的疾病认识。方法收集2021年5月至2022年9月在上海市中西医结合医院住院的249例SSc患... 目的回顾性分析202例系统性硬化病(SSc)合并肺间质病变(ILD)患者的疾病特点,研究不同分型SSc-ILD的特征及其与血管病变及抗体的相关性,加强对SSc-ILD的疾病认识。方法收集2021年5月至2022年9月在上海市中西医结合医院住院的249例SSc患者的病例资料,分别通过SSc-ILD与SSc非ILD 2组间比较以及SSc-ILD组内不同分型之间的比较,分析SSc-ILD的疾病特点,及其与血管病变、自身抗体之间的相关性。统计分析方法根据数据类型,分别采用配对t检验、Wilcoxon符号秩和检验或χ^(2)检验。结果本研究中202例SSc-ILD患者中女性患者183例(90.6%),47例SSc非ILD患者中女性患者36例(76.6%),女性SSc患者出现ILD的发生率明显高于男性(χ^(2)=7.05,P=0.008)。胸部高分辨率CT(HRCT)发现磨玻璃影最常见(90.1%);小叶内间隔增厚、网状影的发生率均高达70.0%以上;其次是小叶间隔增厚、支气管牵拉,发生率均高于50.0%。普遍型间质性肺炎(UIP)组肺纤维化积分[23.77(10.69,36.54)]高于非特异性间质性肺炎(NSIP)组[12.63(3.44,17.89),Z=5.19,P<0.001];NSIP(纤维化型)(f-NSIP)组肺纤维化积分[18.55(6.52,26.06)]高于NSIP(细胞型)(c-NSIP)组[5.27(1.15,7.55),Z=7.59,P<0.001];肺纤维化积分与SSc发病年龄呈正相关(r=0.02,P=0.021)。UIP患者病程中伴发毛细血管扩张(37.5%与19.9%,χ^(2)=2.60,P=0.009)、皮肤溃疡(48.2%与31.5%,χ^(2)=2.21,P=0.027)及指骨吸收(51.8%与28.1%,χ^(2)=3.17,P=0.002)的发生率高于NSIP;f-NSIP组病程中出现毛细血管扩张(27.2%与10.8%,χ^(2)=2.26,P=0.024)与指骨吸收(35.8%与18.5%,χ^(2)=2.32,P=0.021)的发生率高于c-NSIP组。SSc-ILD患者的抗Scl-70抗体阳性率(76.2%与23.4%)明显高于SSc非ILD组患者(χ^(2)=47.61,P<0.001);而SSc非ILD组患者的抗着丝点抗体阳性率(31.9%与11.4%)明显高于SSc-ILD组患者(χ^(2)=12.42,P=0.001)。SSc-ILD组患者的抗SSB抗体阳性率(9.9%与0)具有显著性差异(P=0.025)。结论抗Scl-70抗体阳性与SSc-ILD� 展开更多
关键词 硬化病 系统 肺炎纤维化 普遍型间质性肺炎 特异性间质性肺炎 自身抗体
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非特异性间质性肺炎的诊断和治疗进展 被引量:5
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作者 蔡后荣 侯杰 《国际呼吸杂志》 2006年第8期636-640,共5页
非特异性间质性肺炎(nonspecificinterstitialpneumonia,NSIP)是近10年来提出的一种间质性肺炎;2002年有关特发性间质性肺炎多学科共识中认为,NSIP是特发性间质性肺炎(idiopathicinterstitialpneumonia,IIP)中的一种,NSIP发现率仅次于... 非特异性间质性肺炎(nonspecificinterstitialpneumonia,NSIP)是近10年来提出的一种间质性肺炎;2002年有关特发性间质性肺炎多学科共识中认为,NSIP是特发性间质性肺炎(idiopathicinterstitialpneumonia,IIP)中的一种,NSIP发现率仅次于特发性肺纤维化(idiopathicpulmonaryfibrosis,IPF)。现有的研究认为,NSIP肺纤维化的机制不同于IPF;与其它IIP相比较,NSIP的临床、病理和影像学表现均有其特殊性;NSIP对糖皮质激素治疗的反应,存活率和预后明显好于IPF;NSIP应该是一个独立的疾病实体。 展开更多
关键词 特异性间质性肺炎 特发间质性肺炎 普通型间质性肺炎 特发肺纤维化
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CT定量分析在抗合成酶综合征合并间质性肺炎中的应用价值
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作者 丁梦江 李学任 +1 位作者 彭守春 张玉华 《武警医学》 CAS 2024年第2期130-134,139,共6页
目的探讨CT定量分析在抗合成酶综合征合并间质性肺炎(ASS-ILD)中的应用价值。方法回顾性分析2015-01至2022-06在武警特色医学中心呼吸科收治的ASS-ILD患者临床资料42例。CT影像利用定量软件自动分析,计算出肺总容积(TLV)和平均肺衰减值(... 目的探讨CT定量分析在抗合成酶综合征合并间质性肺炎(ASS-ILD)中的应用价值。方法回顾性分析2015-01至2022-06在武警特色医学中心呼吸科收治的ASS-ILD患者临床资料42例。CT影像利用定量软件自动分析,计算出肺总容积(TLV)和平均肺衰减值(MLA),计算出不同区域的体积和重量,以及其占肺总容积的百分比,然后分析CT定量指标与肺功能检查(PFT)参数的相关性,并对ASS-ILD中非特异性间质性肺炎合并机化性肺炎(NSIP/OP)和机化性肺炎(OP)两种类型的CT定量指标进行对比分析。结果用力肺活量占预计值百分比(FVC%)和第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)与-500~-100 HU区域CT值呈正相关(r=0.58,P=0.048;r=0.79,P=0.01),FEV_(1)/FVC与-950~-500区域CT值呈负相关(r=-0.23,P=0.01),均具有统计学意义(P<0.05)。NSIP/OP组不良通气体积(V_(fibrosis)%)高于OP组(P=0.03),一氧化碳弥散量(DLCO%)明显低于OP组(P=0.01);OP组的过度通气体积(V_(hyper)%)和过度通气重量(W_(hyper)%)较NSIP/OP组高(P<0.05);NSIP/OP组总肺平均衰竭值(MLA_(total))明显高于OP组(P<0.01)。结论HRCT定量分析指标与PFT参数有较好的相关性,可用于肺功能的评估,并对NSIP/OP和OP的类型判定有参考价值。 展开更多
关键词 抗合成酶综合征 高分辨率CT 定量分析 特异性间质性肺炎 机化肺炎
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非特异性间质性肺炎临床放射病理诊断分析 被引量:6
13
作者 孙永昌 姚婉贞 +3 位作者 郑杰 王田力 裴斐 赵鸣武 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期664-667,共4页
目的对经肺活检诊断的非特异性间质性肺炎(NSIP)病例进行分析,探讨临床放射病理诊断的重要性。方法呼吸科、放射科和病理科医师对出院诊断和疑诊的9例NSIP病例的临床资料、影像特征和病理诊断进行回顾性分析,根据美国胸科学会和欧洲呼... 目的对经肺活检诊断的非特异性间质性肺炎(NSIP)病例进行分析,探讨临床放射病理诊断的重要性。方法呼吸科、放射科和病理科医师对出院诊断和疑诊的9例NSIP病例的临床资料、影像特征和病理诊断进行回顾性分析,根据美国胸科学会和欧洲呼吸学会(ATS/ERS)的分类标准,重新作出一致的临床和病理诊断。结果出院诊断NSIP患者7例,病理标本来自外科肺活检;疑诊NSIP患者2例,病理标本来自CT引导下肺穿刺活检。回顾性病理分析发现,外科肺活检诊断的7例中5例符合ATS/ERS诊断标准,确诊为NSIP;1例主要病理特征为弥漫性支气管扩张,1例为机化性肺炎,不能诊断NSIP。经CT肺活检疑诊的2例因组织标本较小,不能进行全面病理评价,但因缺乏其他特征性病变,结合临床和影像表现,仍拟诊NSIP。全部病例的影像学表现以磨玻璃样阴影为主,均不具备特发性肺纤维化(IPF)的典型特征。确诊NSIP的5例中1例存在多肌炎/皮肌炎,临床诊断继发性NSIP;其余4例未发现潜在病因,临床诊断特发性NSIP,其中1例在诊断后3年因肺纤维化进行性加重、呼吸衰竭死亡。2例疑诊病例中1例在入院后20d死亡,1例在2年后确诊多肌炎/皮肌炎。结论NSIP的影像学表现缺乏特征性,外科肺活检是确立诊断的主要手段。NSIP的临床和病理诊断需要临床、放射和病理科医师的共同参与,? 展开更多
关键词 NSIP 病理诊断 肺活检 临床 特异性间质性肺炎 放射 外科 结论 特征 分类标准
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沙利度胺治疗原发性干燥综合征合并轻中度非特异性间质性肺炎疗效观察 被引量:6
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作者 杨群智 张舸 +2 位作者 费雅楠 付爽 闫冰 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期413-416,共4页
关于原发性干燥综合征(primary Sj gren’s syndrome,pSS)继发间质性肺炎的治疗,目前尚无统一共识,治疗常以激素和免疫抑制剂为主,其中环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)应用最为广泛。但因CTX具有骨髓抑制、肝功能损伤、潜在致肿瘤风险... 关于原发性干燥综合征(primary Sj gren’s syndrome,pSS)继发间质性肺炎的治疗,目前尚无统一共识,治疗常以激素和免疫抑制剂为主,其中环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)应用最为广泛。但因CTX具有骨髓抑制、肝功能损伤、潜在致肿瘤风险、生殖毒性、出血性膀胱炎等副作用限制了其在部分患者中的应用。近年来已有多项研究发现,沙利度胺具有调节免疫、抗炎和抑制血管增生的作用,可以改善间质性肺炎患者的临床症状和肺功能[1-2]。本研究通过临床对照实验,观察沙利度胺治疗pSS继发轻中度非特异性间质性肺炎(nonspecific interstitial pneumonia,NSIP)的疗效。 展开更多
关键词 沙利度胺 干燥综合征 特异性间质性肺炎
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非特异性间质性肺炎患者的高分辨率CT表现及其病理学特点 被引量:6
15
作者 蔡后荣 戴令娟 +2 位作者 曹敏 孟凡青 魏静义 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期32-36,共5页
目的探讨非特异性间质性肺炎(NSIP)的高分辨率CT(HRCT)影像学特点及其病理学改变。方法对9例经开胸肺活组织检查(简称肺活检)证实为NSIP患者的HRCT与病理表现进行回顾性分析。结果9例NSIP患者HRCT主要表现为两侧斑片状磨玻璃影、... 目的探讨非特异性间质性肺炎(NSIP)的高分辨率CT(HRCT)影像学特点及其病理学改变。方法对9例经开胸肺活组织检查(简称肺活检)证实为NSIP患者的HRCT与病理表现进行回顾性分析。结果9例NSIP患者HRCT主要表现为两侧斑片状磨玻璃影、实变影、伴或不伴不规则线影和牵拉性支气管和细支气管扩张,分布在中、下肺的外周,但未见蜂窝影。HRCT表现为磨玻璃影伴或不伴不规则线影和牵拉性支气管和细支气管扩张的区域,其相应的病理改变为不同程度的炎性细胞浸润和纤维化引起的肺间质增厚,病变时相基本一致;在HRCT表现为实变影的区域,其病理改变表现为间质纤维化病变程度重于间质炎症;也可表现为闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎样改变,肺泡腔内泡沫状细胞聚集,镜下可见蜂窝肺内有黏液潴留等病理改变。结论NSIP患者的HRCT表现有一定的特征性;根据病理特点并结合临床资料及HRCT表现可初步诊断为NSIP。 展开更多
关键词 特异性间质性肺炎 体层摄影术 X线计算机
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糖皮质激素在非特异性间质性肺炎应用效果分析
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作者 张秋生 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第4期0018-0021,共4页
观察糖皮质激素在非特异性间质性肺炎病人治疗过程中的作用。方法 本研究采用随机对照的方式,将100例临床确诊的非特异性间质性肺炎病人分为两组,并给予不同疗法,即传统疗法与糖皮质激素疗法,其中传统疗法作为对照,并对疗效进行统计分... 观察糖皮质激素在非特异性间质性肺炎病人治疗过程中的作用。方法 本研究采用随机对照的方式,将100例临床确诊的非特异性间质性肺炎病人分为两组,并给予不同疗法,即传统疗法与糖皮质激素疗法,其中传统疗法作为对照,并对疗效进行统计分析。结果 就生活质量而言,两组相比于治疗前有了明显的改善,而研究组的评分则优于对照组(p<0.05);在血气指标、肺功能情况、症状消失时间、炎症指标方面,相比于对照组,研究组患者各项指标改善幅度更大,差异显著(p<0.05)。结论 对非特异性间质性肺炎患者应用糖皮质激素治疗,可以提升患者的生存质量,并能有效地改善血气、炎症和肺功能,加速康复,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 糖皮质激素 特异性间质性肺炎 应用效果
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类风湿关节炎间质性肺疾病的研究进展 被引量:4
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作者 李国强 魏路清 《临床内科杂志》 CAS 2008年第1期70-71,共2页
关键词 类风湿关节炎 间质性肺疾病 特异性间质性肺炎 寻常型间质性肺炎
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与特发性间质性肺炎相似的弥漫性实质性肺疾病的鉴别诊断 被引量:4
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作者 徐作军 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期297-300,共4页
特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia,IIP)是一组以肺间质和肺泡腔具有不同形式和程度的炎症和纤维化为主要病理特征的疾病,其原因不明。到目前为止,依据其病理类型可分为:特发性肺纤维化[病理学上称为普通型间... 特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia,IIP)是一组以肺间质和肺泡腔具有不同形式和程度的炎症和纤维化为主要病理特征的疾病,其原因不明。到目前为止,依据其病理类型可分为:特发性肺纤维化[病理学上称为普通型间质性肺炎(UIP)]、脱屑型间质性肺炎(DIP)、呼吸性细支气管炎伴间质性肺疾病(RBILD)、非特异性间质性肺炎(NSIP)、急性间质性肺炎(AIP)、淋巴细胞间质性肺炎(LIP)和隐源性机化性肺炎(COP)7种,这组疾病在胸部影像学上主要表现为双肺弥漫性磨玻璃影、细网格状影和小结节影,或上述多种形态的混合影像。IIP与其他弥漫性实质性肺疾病(DPLD)可以有类似的胸部影像学表现,如不加以鉴别,很容易造成误诊和漏诊,为此,笔者归纳了一些鉴别要点。 展开更多
关键词 特发间质性肺炎 间质性肺疾病 鉴别诊断 弥漫 胸部影像学表现 特发肺纤维化 PNEUMONIA 特异性间质性肺炎
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识别药物所致间质性肺疾病 被引量:4
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作者 叶俏 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期723-725,共3页
药物所致间质性肺疾病(drug-induced interstitial lung disease,DILD)是一组不同种类药物引起的弥漫性肺疾病,以肺泡、肺间质和肺小血管的炎症和纤维化为主要表现[1-2].DILD并不少见,从轻微的肺脏浸润到危及生命的急性呼吸窘迫综合征... 药物所致间质性肺疾病(drug-induced interstitial lung disease,DILD)是一组不同种类药物引起的弥漫性肺疾病,以肺泡、肺间质和肺小血管的炎症和纤维化为主要表现[1-2].DILD并不少见,从轻微的肺脏浸润到危及生命的急性呼吸窘迫综合征(ARDS),呈现多样化的临床特征.已知有超过350种药物能够引起DILD,包括抗微生物药物、抗炎药、抗肿瘤药、心血管药物、违禁药等[1].近年来,随着生物制剂种类增加和应用范围扩展,不断发现不同生物制剂引起的DILD,如干扰素α或β可以引起急性间质性肺炎、弥漫性肺泡损伤(DAD)、弥漫性肺泡出血(DAH)、非特异性间质性肺炎(NSIP)、机化性肺炎(OP)、原有ILD急性加重(AE-ILD)、结节病样肉芽肿、闭塞性细支气管炎(BO);干扰素γ可以引起急性间质性肺炎、DAD、AE-ILD[3-4];抗肿瘤坏死因子(TNF)α药物,如英夫利昔单抗(infliximab)、那达木单抗(adalimumab)可引起间质性肺炎、狼疮样急性间质性肺炎、BO、非坏死肉芽肿性间质性肺炎[5-7];表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,如吉非替尼(gefitinib)和埃罗替尼(erlotinib)可以导致急性间质性肺炎、DAD、DAH及普通型间质性肺炎(UIP)等[8-9]. 展开更多
关键词 间质性肺疾病 药物所 间质性肺炎 受体酪氨酸激酶抑制剂 弥漫肺泡损伤 抗肿瘤坏死因子 呼吸窘迫综合征 特异性间质性肺炎
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外科肺活检在特发性间质性肺炎诊断中的应用 被引量:4
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作者 孙永昌 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期243-245,共3页
特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia,IIP)是一组原因不明的弥漫性实质性肺疾病(DPLD),包括7种临床病理类型,发病频率分别是(临床诊断/病理诊断):特发性肺纤维化(IPF)/普通型间质性肺炎(UIP)、非特异... 特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia,IIP)是一组原因不明的弥漫性实质性肺疾病(DPLD),包括7种临床病理类型,发病频率分别是(临床诊断/病理诊断):特发性肺纤维化(IPF)/普通型间质性肺炎(UIP)、非特异性间质性肺炎(NSIP)/NSIP、隐源性机化性肺炎(COP)/机化性肺炎(OP)、急性间质性肺炎(AIP)/弥漫性肺泡损伤(DAD)、呼吸性细支气管炎伴间质性肺疾病(RB—ILD)/呼吸性细支气管炎(RB)、脱屑性间质性肺炎(DIP)/DIP、淋巴细胞间质性肺炎(LIP)/LIP。IIP上述临床病理类型的确诊需要肺活检病理,在很多情况下往往需要外科肺活检。小开胸肺活检的诊断率高, 展开更多
关键词 特发间质性肺炎 外科肺活检 病理诊断 隐源机化肺炎 呼吸细支气管炎 弥漫肺泡损伤 pneumonia 特异性间质性肺炎
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